T淋巴细胞亚群及其临床意义课件
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CD4/CD8比值与肿瘤
• 恶性肿瘤患者术前CD4/CD8比值低与术后比 值恢复正常。
• 当发生癌转移时,CD3 、CD4 细胞数明显减 少的同时CD8 细胞数明显增多,CD4/ CD8 比 值明显降低,提示恶性肿瘤患者晚期细胞免疫 功能更低,预后更差。
• 肿瘤终未期患者CD4/CD8比值异常,可预测 患者存活期。
T淋巴细胞亚群及其临床 意义
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定义
• 来源于骨髓的淋巴样干细胞,在胸腺中 成熟的淋巴细胞,故称胸腺依赖性淋巴 细胞(thymusdependentlymphocyte),简称T细胞。
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分类方法
• 按其抗原识别受体(TCR)
• T细胞的特有标志(TCR):TCRαβT细胞 、 TCRγδT细胞
• 主要表面标记:CD4+CD25+ • 功能:抑制免疫应答 • 可能的机制有:
• 直接接触; • 分泌抑制性CKs; • 此外,抑制CKs分泌,抑制APC等。
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小结
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T淋巴细胞亚群的检测内容与临床意义
• 通过T淋巴细胞亚群的检测可了解在不 同情况下体内免疫功能状态,辅助临床 疾病的诊断,探索疾病的发病机理、病 程、预后,监测、指导临床治疗方案。
• 释放穿孔素,颗粒酶杀伤靶细胞 • 通过Fasl介导靶细胞的凋亡
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抑制性T细胞(Ts)
• 主要表面标志:CD8+CD28• 功能:对免疫应答有重要的负调节功能,抑
制性T细胞功能的异常,常与T自身免疫性疾 病、第I型超敏反应等疾病发生有关。
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调节性T细胞(Treg)
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二、TCRαβT细胞和TCRγδT细胞
• TCRγδT细胞
• 数量少,占5%
• 多为CD4―CD8―(DN细胞);少数为 CD8+
• 分布于皮肤、粘膜参与固有免疫,是抗感 染的第一线细胞
• TCRαβT细胞
• 数量多,CD4+或CD8+(SP细胞)
• TCR识别谱广,是参与免疫应答的主要细
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常见疾病与T细胞免疫检测关系
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T淋巴细胞亚群的正常参考值
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感谢大家的参与
Thank you!
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• T细胞重要表面标志(CD4/CD8): CD4+T细胞、CD8+T细胞
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• 按活化状态
初始T细胞、效应T细胞、记忆T细胞
• 按T细胞免疫效应功能
辅助性T细胞(Th)、细胞毒性T细胞(Tc/CTL)、 调节性T细胞(Treg)、抑制性T细胞(Ts)、 迟发型超敏反应性T细胞(TDTH)等。
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目前主要可以做以下项目的检测
1)T淋巴细胞 2)CD4+细胞 3)CD8+细胞 4)CD4+/CD8+的比值
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• 总T淋巴细胞可以结合总B淋巴细胞来判断某些免 疫缺陷和自身免疫性疾病。
• CD4+和CD8+T细胞有助于监测患有免疫缺陷疾病 (如SCID、AIDS的病人体内CD4+细胞亚群的百分 率相对降低,而CD8+群体的百分率相对升高), 自身免疫性疾病(如在SLE病人中,CD8+淋巴细胞 的相对百分比往往会降低,但当使用类固醇药物 治疗时,也可能上升。在急性GVHD和移植排斥中 ,CD8+淋巴细胞所占的比例有可能在正常人的范 围之外)
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CD4+/CD8+的比值
• 评价那些自身免疫失调或被怀疑是免疫失调 或已知患有免疫缺陷的病人的免疫状态,此 外,这一比值还可用来监测骨髓移植病人以 免受到急性GVHD的攻击
CD4/CD8 升高:自身免疫性疾病,如类风 湿性关节炎、SLE。
CD4/CD8 降低:病毒感染、恶性肿瘤、再 生障碍性贫血等。
四、Th、CTL、Ts和Treg细胞
• 辅助性T细胞(Th)
主要表面标记:CD4+CD8主要种类:TH1,TH2和TH17 功能:具有辅助其他免疫细胞分化和调节
免疫应答(促进来自百度文库抑制)的作用。
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细胞毒性T细胞(CTL)
• 主要表面标记:CD8+CD28+ • 功能:特异性直接杀伤靶细胞 • 杀伤机制
胞群
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三、 CD4+T细胞和CD8+T细胞
两者通常是针对TCRαβT细胞而言
• CD4+T细胞 • 约占60~65% • 受MHCⅡ类分子限制 • 主要分化为Th
• CD8+T细胞 • 约占30~35% • 受MHCⅠ类分子限制 • 主要分化为CTL
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一、初始T细胞、效应T细胞和记忆T 细胞
• 初始T细胞 • 表型:CD45RA+、 CD62L+、CD25-(IL-2R) • 特点:未接触抗原的成熟T细胞,有分化潜能
• 效应T细胞 • 迁往炎症部位,执行细胞免疫效应
• 记忆性T细胞 • 表型:CD45RO+、CD25+(IL-2R) • 特点:存活期长,接受抗原刺激后可迅速活化