护士工作站分系统用户手册
晶奇医院信息管理系统操作手册(医生站、护士站部分)
医院信息管理系统’’（医生站、护士站部分）操作手册2013.04.20目录第一部分：医生工作站 (1)一、门诊部分1、电子病历2、电子处方3、联合用药4、导出门诊日志5、存入模板6、门诊退药或退费7、非药医嘱的维护二、住院部分1、长期用药医嘱2、临时用药医嘱3、非药医嘱4、停某药或全停5、住院病历6、修改病历或续写病程录7、医嘱查询、费用查询8、出院病人查询三、说明一、病区设置1、用法编码2、给药方法3、非药标准医嘱二、床位管理1、床位维护2、床位分配三、医嘱管理1、医嘱录铰2、医嘱停止3、常用收费项目维护四、辅助管理1、未记账处理2、费用录入3、手工摆药4、医嘱查询5、费用查询五、医嘱传送六、领药单1、领药单2、发药查询3、退药查询七、医嘱退药录入八、医嘱执行单医生工作站操作说明一、门诊部分1、电子病历1）同时录入电子病历和电子处方：登录医生工作站→医生工作站→处方校录→增处方→录入病人基本信息→点击右上方“录入病历”（也可以选择模板：在弹出的“病历信息录入”里，点击“标准”，找到需要的模板，双击之，再做相应的修改即可）→完成门诊电子病历→保存→录入药品→保存（勾选“打印处方”），把病人姓名和就诊号的后4位数写在处方上，交给病人到收费处交钱。
病人一旦缴费，则处方信息不可更改。
2）先录电子处方，再补录电子病历：登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→查处方→设置时间→点击处方空白处上方的“查询”按钮→点击“病人姓名”，带出已录入的电子处方信息→点击“病历”，完成门诊病历→保存。
病人一旦缴费，则电子处方信息不可更改；一旦保存补录的电子病历，则病历内容不可更改。
注意：目前暂定，门诊电子病历可以在48小时内补录或修改。
2、电子处方登录医生工作站→医生工作站→处方校录→门诊病人→增处方→录入病人基本信息→录入药品→保存→弹出处方签（勾选“打印处方”），记下后4位号码，交给病人到收费处交钱。
注意：“总量”是计费的依据，与其前面的“单位”一致；“小包剂量”为用法提供依据；“一次量”是单次实际用量，与其后面的“单位”一致，数量可以修改。
移动护理工作站用户手册
移动护理工作站用户手册大连网医信联科技有限公司2016年05月03日前言：移动护理系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式，为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。
系统以《基础护理学》为指导范本，结合现有护理工作流程，合理优化软件业务流程和系统接口模式，实现基础数据统一，优异的系统性能，并以多种方式保障了网络和数据安全。
系统增强了用户的操作体验，帮助医护人员提高工作效率，降低用户操作强度，以及后期软硬件的维护成本。
移动护理目录第一章概述 (6)1.现有优势 (6)2.应用技术 (6)3.系统架构 (7)4.硬件配置 (8)5.运行环境 (9)第二章初始界面 (9)1.系统登录 (9)2.安全认证 (9)第三章护理文书 (10)1.病人一览 (10)2.体温单 (10)第四章医嘱 (14)1.医嘱记录单 (14)2.医嘱执行状态 (15)3.输液巡视记录 (15)4.口服药记录单 (15)5.医嘱单 (16)第五章专科护理 (16)1.跌倒护理单 (17)2.压疮护理单 (17)3.深静脉维护单 (18)4.基本生活活动能力评定量表 (19)5.疼痛护理单 (20)6.约束护理单 (21)7.空腹血糖单 (22)9. PICC护理单 (24)10.输液港评估单 (24)第六章电子病历与检验 (25)1.化验结果 (25)2.检查结果 (26)3.样本采集查看 (27)4.毒麻药记录单 (27)第七章工作量 (28)1.病房工作日报表 (28)2.工作量统计 (28)3.工作量配置 (29)4.交班报告 (29)第八章产科 (30)1.候产记录 (30)2.分娩记录单 (30)3.刨宫产分娩记录单 (31)4.产后尿潴留观察单 (31)5.宫缩抑制剂观察单 (32)6.产前待产记录 (32)7.产程图 (33)8.催产素滴注观察单 (33)9.硫酸镁滴注观察单 (34)第九章手术室 (34)1.术前准备单 (34)2.手术器械敷料登记表 (35)第十章 ICU (36)1.护理记录单 (36)第十一章系统管理 (36)1.设备注册 (36)3.用户权限配置 (38)4.系统密码设置 (38)5.系统日志 (39)6.数据服务系统日志 (39)7.数据服务系统回写日期 (40)8.配置下拉内容 (40)9.添加用户身份证 (41)。
北京东华合创医院护理工作站操作手册【图文版】
住院护士站操作手册（一）登录系统1)双击IE浏览器，输入用户名和密码，点击登录或者【LOGON】。
2)如果有多个身份（如一名医生有门诊医生和病房医生两个身份），点击部门后的放大镜，进行选择性的登录。
（二）床位管理1.分配床位：选择等待区内的患者，点击患者，再点击要分配床位，在弹出的新窗口点击更新。
如下图：等待区刘翠是新患者，现要把她分到7床上。
2、分配医生：点击新入院患者的床位图，点击头菜单上的转移，在弹出的界面点击分配医生新建，点击医护人员的放大镜显示为当前科室所有的医生列表，选择要分配给的医生，点击更新。
3．换床：在床位图界面，单击要换床的患者，在点击要换的床位号，弹出的新窗口点击更新。
4．长期转出：选择要转出的患者，点击在头菜单上的转移，点击转床/转科下的转科，点击病房后的放大镜，选择要转移的病区，点击更新。
﹡转科的时候必须注意的：转病区时系统判断基本同于出院，包括判断当日未停止长嘱，当日未领药，停医嘱未退的药，未做的检验、检查等，提示医生护士操作后再进行转科。
（三）执行医嘱1）床位图上的图标说明：纸张：病人基本信息。
包括患者的名称，入院时间，身份类别，押金，当前总费用。
铃铛：有新医嘱到达。
图标：所有医生本日停止的医嘱;并且护士未处理过的。
护士停止的医嘱不需要处理。
人：表示为今天刚入院的患者。
：表示特级护理。
：表示一级护理。
：表示二级护理：表示重症护理2）特别说明：医嘱类别：指医嘱在时间上的属性，分为长期、临时、即刻医嘱。
医嘱状态：指医嘱在执行过程中的属性，分核实、执行、停止等。
开医嘱时系统默认为核实。
医嘱停止后再次查看该医嘱时状态为停止。
检查或检验医嘱被辅助科室接收后，医嘱状态由核实变为执行，这类执行状态的医嘱无法再停止。
长期医嘱：指临床每日重复的医嘱，如护理常规、护理级别、饮食、每日的相同药物治疗、处置治疗等。
临时医嘱：指临床上一次性执行的医嘱，包括常规检验（非急查）、所有检查项目、由医生操作的处置治疗（不需护士执行的，如胸穿）等类的医嘱。
中联his系统护士工作站操作手册
前言随着计算机的普及及互联网技术的广泛应用，各行各业都具有了划时代性质的变革，人们越来越多地利用网络来为自己服务。
医院作为人类文明与进步的重要象征的载体，并且也同其他行业一样受到了这股网络浪潮的冲击。
医院的管理和经营模式也发生了显著的变化，同时也为社会提供了更新更完备的各项医疗服务。
医院这一与人类自身利益息息相关的职能机构正朝着信息化的方向发展。
国内医院信息化起步较晚，系统建设总体水平偏低，但是90年代中后期特别是近几年得到了快速的发展。
为了加强中联公司用户的医院信息化管理水平，保证各业务环节的正常运行和软件使用，中联重庆公司项目部组织编写了《护士工作站操作手册》，供护士在实际工作中使用。
本书分成了二大章节，第一章住院护士工作站，第二章门诊输液系统管理，每个章节包含了常用操作流程、主界面介绍、主点功能讲解以及常见问题分析，希望能给护士带来帮助。
编者２０１１年１１月３０日目录第一章住院护士工作站 (4)1.1操作流程 (4)1.2主界面介绍 (5)1.3重点功能介绍 (6)1.3.1参数设置 (6)1.3.2入住 (7)1.3.3换床 (9)1.3.4转科 (9)1.3.5出院 (10)1.3.6医嘱提醒 (11)1.3.7校对医嘱 (12)1.3.8发送医嘱 (15)1.3.9医嘱其他操作 (18)1.3.10护理文件管理 (22)1.3.11录入体温单 (23)1.3.12录入护理记录单 (27)1.3.13录入护理病历 (29)1.3.14 记帐 (31)1.3.15销帐 (33)1.3.16打印一日清单 (36)1.3.17打印催款单 (36)1.3.18打印执行单 (37)1.3.19医嘱单打印 (39)1.3.20摆药查询 (41)1.3.21超期回收 (42)1.3.22留存登记 (43)1.3.23诊疗项目费用设置 (43)1.3.24病人标记 (44)1.4常见问题分析 (49)第二章门诊输液系统 (53)2.1 操作流程 (53)2.2主界面介绍 (53)2.3重点功能讲解 (54)2.3.1座位管理 (54)2.3.2执行项目 (59)2.3.3药品寄存 (66)2.4.常见问题分析 (69)第一章住院护士工作站1.1操作流程说明：护士可进行批量工作的处理，对多个医保病人进行预结，打印催款表、催款单、一日清单，费用记帐，并对医嘱进行处理，如果存在退药则需要进行超期收回或销帐，处理妥当后进行摆药查询，再去药房完成药物交接，回到病区后依次给病人进行处理，并完成体温单、记录单的记录。
护士工作站操作手册
新益华医疗信息管理软件护士工作站模块操作说明手册本手册中所示功能或报表可能与实际软件有一定出入如有改动请以现场工程师讲授为准目录前言 ---------------------------------------------------------------------------------------------- 3操作约定及说明 ------------------------------------------------------------------------------- 3护士工作站界面介绍 ------------------------------------------------------------------------- 4 1、日常业务------------------------------------------------------------------------------------ 6 1.1安排床位------------------------------------------------------------------------------------------------------ 6 1.2医嘱管理------------------------------------------------------------------------------------------------------ 7 1.3 转科 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.4 出院确认 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 11 1.5 医嘱查对 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.6 领药申请 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 12 1.7 退药申请 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 13 1.8 退药单 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.9 退药 ---------------------------------------------------------------------------------------------------------- 14 1.10 医嘱执行--------------------------------------------------------------------------------------------------- 16 1.11 出院带药--------------------------------------------------------------------------------------------------- 171.12 出院带药申请--------------------------------------------------------------------------------------------- 172、护理管理----------------------------------------------------------------------------------- 18 2.1 护理纪录单 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 18 2.2 体温单 ------------------------------------------------------------------------------------------------------- 192.3 护士排班表 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 203、统计查询----------------------------------------------------------------------------------- 20 3.1 一日清单 ---------------------------------------------------------------------------------------------------- 20 3.2 收入汇总表 ------------------------------------------------------------------------------------------------- 214、系统设置----------------------------------------------------------------------------------- 22 4.1 床位基本资料维护 ---------------------------------------------------------------------------------------- 22 4.2 常用药品/材料/项目维护 ------------------------------------------------------------------------------- 22前言欢迎您使用新益华公司的医院信息管理系统，我们会为您提供全面的医用信息技术、产品和服务。
移动护理工作站用户操作手册
GE Healthcare移动护理工作站PAD端用户手册V0.1.0通用电气（中国）医疗集团拟制王超日期2012-09-26 评审人日期批准日期修订记录日期修订版本修改章节修改描述作者2012-09-26 V0.1.0 初稿完成王超目录1 简介 (1)1.1 目的 (1)1.2 范围 (1)2 软件概述 (1)3 操作说明 (2)3.1 启动程序 (2)3.2 用户登录 (2)3.2.1 网络监测 (2)3.2.2 护士列表 (3)3.2.3 登录 (3)3.3 主体结构 (5)3.3.1 头部部分 (5)3.3.2 病人摘要信息 (5)3.3.3 正文部分 (6)3.3.4 底部菜单部分 (6)3.4 护理事件 (6)3.4.1 添加待护理事件 (6)3.4.2 待处理事件 (10)3.4.3 待处理事件与已处理事件切换 (13)3.4.4 已处理事件 (13)3.5 扫描 (15)3.6 我的病人 (16)3.6.1 病人列表 (16)3.6.2 病人主页 (17)3.6.3 底部菜单 (24)3.7 入科 (37)3.7.1 选择病人 (37)3.7.2 选择病室病床 (38)3.7.3 选择护理级别 (39)3.7.4 选择主治医生 (39)3.8 我的排班 (40)3.9 切换科室 (41)3.10 日历 (43)3.11 刷新 (43)3.12 网络异常 (43)3.13 退出 (45)3.14 其他 (45)3.14.1 Back键 (45)1 简介1.1 目的指导用户如何操作移动护理工作站Pad端程序。
1.2 范围此文档涉及移动护理工作站Pad端程序提供给用户的所有操作。
2 软件概述移动护理工作站是专门为病房护士打造的一款移动互联应用，其解决方案以医院信息系统（HIS）为支撑平台，以Tablet为硬件平台，以无线局域网为网络平台，充分利用HIS 的数据资源，实现了HIS向病房的扩展和延伸。
病区系统用户手册(护士工作站系统)
护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司(内部资料，请勿外传)目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (5)§1.2.1 附材维护 (5)§1.2.2 护士收费组套维护 (5)§1.2.3 科室常用项目维护 (6)§1.2.4 警戒线设置 (7)§1.2.5 医嘱执行单设置 (8)第2章病房医嘱管理 (9)§2.1护士站病房管理 (9)§2.2 护士站医嘱管理 (16)§2.2.1 医嘱审核 (16)§2.2.2 医嘱分解 (17)§2.2.3 医嘱查询 (18)§2.2.4 医嘱执行查询 (19)§2.2.5 瓶签打印 (19)§2.2.6 巡回单 (20)§2.2.7 执行单 (21)§2.2.8 床头卡 (21)第3章费用管理 (22)§3.1 护士站收费 (22)§3.2 护士站退费申请 (22)第4章查询统计 (23)§4.1 护士站患者费用查询 (23)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。
如图所示图标：进入东软医院信息管理系统登录界面，点击退出按钮，退出注册窗口，不登陆系统。
【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令，回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面，如下图：选择“护士站”功能模块，注意，登录科室一定要选择相应的住院病房科室，然后点击确定按钮，即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。
如图：【界面图示】§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。
●对医嘱管理中的相应项的维护设置。
§1.2.1 附材维护通过此维护可以为药品医嘱指定相应的附加收费项目，例如为静脉点滴指定注射器、输液费等附加项目。
海泰电子病历系统 (护士站)用户手册3.0
-----版本号：3.0海泰电子病历系统住院护士工作站南京海泰医疗信息系统有限公司2012年09月目录目录1 入科确认 (1)1.1 入科确认主页面 (1)1.2 入科确认的详细操作 (2)2 入院资料 (6)2.1 基本信息 (6)2.2 病人档案 (10)3 常用单据 (14)3.1 入院评估单 (14)3.1.1新增入院评估单 (14)3.1.2修改入院评估单 (17)3.1.3删除入院评估单 (18)3.1.4日志 (20)3.2 危重护理记录单 (21)3.2.1危重护理记录单 (21)3.2.2新增危重护理记录单 (21)3.2.3修改危重护理记录单 (23)3.2.4删除危重护理记录单 (24)3.2.5日志 (25)3.3 特别护理单 (27)3.3.1打开特别护理单 (27)3.3.2新增特别护理单 (28)3.3.312/24小时出入量统计 (31)3.3.412/24小时尿量统计 (32)3.3.512/24小时出入量明细 (33)3.3.6修改特别护理单 (33)3.3.7删除特殊护理记录单 (34)3.3.8日志 (35)3.3.9打印 (35)3.4 体温单 (36)3.4.1打开体温单 (36)3.4.2体温单填写 (37)3.5 体温单主数据 (40)3.6 体温单整体录入 (41)3.7 血糖记录单 (43)3.7.1新增血糖记录单 (44)3.7.2修改血糖记录单 (46)3.7.3删除血糖记录单 (47)3.7.4日志 (48)3.8 产程图 (49)3.8.2新增产程图 (50)3.8.3修改产程图 (51)3.8.4删除产程图 (53)3.8.5日志 (53)4 医嘱处理 (54)4.1 医嘱确认 (54)4.2 医嘱执行单 (54)4.3 医嘱执行确认 (54)4.4 皮试结果录入 (54)4.5 皮试结果确认 (54)5 专科护理单 (54)5.1 新生儿体温单 (54)5.1.1体温单填写 (56)5.1.2新生儿详细记录 (56)5.2 观察表/量表 (56)5.2.1打开观察表/量表 (56)5.2.2新增护理记录单 (57)5.2.3修改护理记录单 (59)5.2.4删除护理记录单 (60)5.2.5日志 (61)6 临床知识库 (61)6.1 临床知识库查询 (61)6.1.1进入临床知识库页面 (61)6.1.2临床知识库的查询 (62)7 其他 (63)7.1 诊疗任务查询 (63)7.2 密码修改 (63)7.3 文本模板 (64)7.3.1文本模板类型 (65)7.3.2子新增文本模板类型 (66)7.3.3插入文本模板类型 (66)7.3.4修改文本模板类型 (66)7.3.5删除文本模板类型 (67)7.3.6新增文本模板内容 (67)7.3.7文本模板排序 (67)7.4 病人管理 (68)7.4.1编辑病人信息 (68)7.4.2查询变化情况 (69)8 特殊功能 (69)8.1 调用文本模板、特殊符号、公式计算、单位换算 (69)8.1.1打开文本模板区 (70)8.1.2调用文本模板 (70)8.1.3特殊字符录入的快捷方式 (70)8.1.5单位换算 (74)8.2 工具箱 (76)8.3 日志 (76)1入科确认1.1入科确认主页面病人在his站经过住院登记后，护士站病人即为待入科状态，如下图：病人入科确认有两种方式，一是选择病人，点击页面下方的入科确认按钮，二是选择病人，右键点击选择入科确认功能，如图一，即都进入到入科确认页面，如图二。
新版住院护士工作站操作说明
新版住院护士工作站操作说明1.1.1登录系统双击电脑桌面的【导航台】，出现如下窗口:用户名: 在这里输入你的用户名，例如：U001密码: 输入你的密码（初始密码与用户名一致，需要修改）（用户名和密码我们将在系统正式启用前发给每位用户）服务器 : orcl为正式使用库，启用系统时才开放！密码修改：第一次登录我们使用的密码是管理员给我们的初始密码，这就要我们进行修改密码操作为：先输入用户名–点击修改密码–输入旧密码–输入新密码–再次输入新密码点击确定等这个窗口消失后再点击原来窗口的确定，电脑会提示修改成功并登录系统。
1.1.2病人入出管理1.病人入科病人办理入院后，则需要在护士工作站进行病人入科，安排床位的操作操作步骤：双击【新版住院护士工作站】，打开住院护士工作站窗口，在界面下方的“待入科”处选择病人，右键点击“入住”，进入“病人入住”界面，如图：在上图界面选择：床位：点下拉箭头将显示该病区所有空床，选好床位护理等级：护理等级应和医嘱当中的护理医嘱保持一致。
责任护士：选择该病人的责任护士，住院医师：应和病房所指定治该病人的医生一致。
入住时间：应该和病人实际入住时间一致，确保系统能正确自动计算病人的床位费等其他费用，不正确的可以手工修改。
病况：系统有5种病人情况可选：1-危，2-重，3-一般，4-科研，5-教学包床：病人有包床的情况，可以在这里选择包床，确定其要占用的床位，也可单独通过换床来选择包房操作，系统将自动按所占用床位数量和等级计算床位费。
是否陪伴：如果有陪伴情况，可以在这里选择，陪伴加收陪床费。
选择好后，点击“确定”，在工作站界面该选定床位即出现病人床头卡信息。
以上信息请仔细核对后再确认，因为此设置直接关系搞报表统计的准确性2.病人转科医生下达转科医嘱之后，则可在此模块操作病人转科。
病人转科分为病人所在病区的转出操作和病人接收病区的转入操作两步。
转出操作步骤：在病人入出管理界面，找到要转科的病人的床头卡，单击右键并选择“转科”，在病人转科窗口如图：选择将要转入科室，然后点击“确定”。
用户手册12住院护士站分系统
医嘱分解
长期医嘱审核后还需要分解，分解时可以选择取药天数。（）
医嘱查询
护士可以通过医嘱查询功能，查看医嘱的状态是否正确，以免医嘱丢失或药品领错（）
单据打印
系统可以打印执行单、输液卡、床头卡等单据。（）
收费、退费
护士站可以为患者收费和退费，退费前要做退费申请，之后做退费确认。（）
医嘱信息审核没有疑问,点击保存审核结束.
确认后的医嘱，若为长期医嘱会出现在分解中；若为临时医嘱则核对后不需出单的医嘱直接计费。
对于医生指定的需要皮试的医嘱在审核时会在医嘱后面括号内现实（需皮试），护士做过皮试后在医嘱上点击右键选择阴性或者阳性，保存后会以红色+或者黑色-号显示。
§ 医嘱分解
功能简述
对长期医嘱进行分解，可以选择分解时间，分解完成后，药品信息会自动发送到药房。
使用住院护士工作站分系统,能够实现患者接诊、转床、转科、出院登记、医嘱核对执行、费用的收取、各种单据的打印等功能，并能够对患者的费用信息进行查询。
住院护士工作站分系统,是沈阳东软医疗系统有限公司设计开发，并持有版权的软件产品。
住院护士工作站分系统完全适应国内医院管理信息化的需要，具有优越的性能价格比，适宜在国内各大、中、小医院中推广使用。
详细操作
执行单打印：
【界面图示】
【操作描述】
选择执行单打印项，在患者列表中选择患者后，点击 即可。
输液卡打印：
【界面图示】
【操作描述】
选择患者，选定时间段，默认为当天，点击 ，显示出需要打印的输液卡。
哪些用法的医嘱需要打印输液卡要预先设置，点击右上角的设置，设置需要打印输液卡的内容，设置好后方能够查询出来。
(完整版)护士操作手册
护士操作手册一、护士工作站界面如下图：（一）护士操作整体界面分三个板块内容：1、第一个板快：眉栏（病人状态栏），眉栏里显示内容有：住院编号、姓名、床位号、性别、年龄、医保类别、预交金、动态金、总额、实际、余额。
注意：‘预交’是指病人在住院处交的预交金；‘动态’金额是指护士给病人录了药已经生成请领单、摆药单，药房还没确认这个药，在这种情况下就是一个动态金额；‘总额’是指病人在医院可以总共消费的金额，根据医保的比例来消费的金额；‘实际’是指病人真正消费的金额，余额就是病人的总额金额减去实际金额。
★这里的“余额”不是最终余额，最终余额:是用余额减去动态金才是最终病人可以消费的余额。
如下图：2、第二个板快：护理单元里病人状态有6种状态，如下图：1.在科病人显示状态是‘黄色笑脸‘；2.待新入病人显示状态是‘绿色哭脸‘;3.转出病人显示状态是‘向左的一个箭头‘;4.待转入病人显示状态是‘向右的一个箭头‘；5.医出病人显示状态是‘一个红色桃心‘；6.已提交病人是‘一个奔跑的小人‘。
如右图所示：注意：如上图所示“文件夹”里的病人是指在科病人；“待新入”是指病人准备在该科室入住；“转出”是指从本科室转到别的科室的病人；“待转入”是指从别的科室转入到本科室的病人；“医出”是指医生认为该病人可以医疗出院，但由于病人住院帐目信息还没有查对我们把病人先办理出院；“已提交”指病人住院帐目都已查对没有问题，可以到住院部办理出院手续的病人。
3、在第三个板快里又分为：病人列表、病人管理、长期医嘱、临时医嘱、处方用药、杂类记账、手术、病人信息。
1）病人列表里面显示的是当前所有在科的病人，显示信息有：病人性别、姓名、病房、床位号、住院编号、责任医师、责任护士、护理级别（黑色是三级护理、绿色是二级护理、红色是一级护理）如下图：注意：如果“护理级别”是（I级、Ⅱ级、Ⅲ级）直接录入的，在责任护士下面就没有“相应颜色”显示，为了规范化我们还是采取右键选择的方式录入护理级别。
住院医生站分系统用户手册
医生工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司(内部资料，请勿外传)目录第1章医生站管理 (3)§2.1 医嘱管理 (4)§2.1.1 医嘱开立 (5)§2.1.2 医嘱停止（作废、取消） (11)§2.1.3 组套建立 (12)§2.1.4 会诊单 (14)§2.1.5 药品字典 (14)§2.1.6 历史医嘱 (15)§2.2 手术申请 (16)第2章行政管理 (17)§2.1 医嘱授权管理 (17)第3章查询统计 (18)§3.1 患者费用查询 (18)第1章系统登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。
如图所示图标：进入东软医院信息管理系统登录界面，点击退出按钮，退出注册窗口，不登陆系统。
【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令，回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面，如下图：第2章医生站管理【功能简述】本章描述组套的建立过程、医嘱的开立过程、手术申请等功能。
如下图§2.1 医嘱管理【功能简述】本功能块主要有医嘱的开立、医嘱停止、组套建立、会诊申请、诊断录入等功能项。
§2.1.1 医嘱开立【界面图示】【操作描述】●左侧的患者列表分为“分管患者”、“本科室患者”、“会诊患者”、“授权患者”，其中护士接诊时指定的患者的住院医师，以住院医师身份登录会将患者显示在分管中，由他科申请本科医师进行会诊，该医师登录后会显示将申请了会诊的患者显示在会诊中；将患者经过授权给该医生的会显示在授权中。
●患者列表上面有个关闭按钮，可以不显示患者列表，关闭后点击“列表”即可再次显示患者。
●右键单击选中患者列表中的列表。
出现”查看患者信息”选项，左键单击此选项可出现患者的基本信息。
如图所示在非开立状态下选择菜单上的“过滤”下拉列表，可以对各种类型的医嘱进行过滤显示。
●打开医嘱管理的窗口，双击要开立医嘱的患者，会列出患者开立过的历史医嘱，右侧显示患者姓名、性别、余额、合同单位等基本信息。
医院信息系统护士站操作手册
在病人入出菜单下,可以对病人执行换床、包房、更改床位登记、调整住院信息住院医师、责任护士等操作;若2处理单个病人,在病人床位上双击,进入病人事物界面在这个界面里,可以完成病人的医嘱处理、计费、填写体温单操作<1>体温单书写,点,会弹出下图窗口,点确定,创建完成体温单点体温单上面的曲线和表格按钮,,进行体温单的数据编辑点体温曲线,体温表格标签切换曲线表格数据,填写完成数据后敲回车,全部录入完成后点左上角的保存按钮,体温单上会出现相应的符号标识;增加护理记录单,点文件按钮,在弹出的窗口中增加护理监测记录单<2>计费操作和药房已发药品销帐申请操作点记账按钮,弹出记账窗口可以录入收费套餐,方便以后的计费操作计费时调取收费套餐选中套餐,点确定后,自动生成单据,调整计费数量后,确定可完成计费操作;销帐申请功能,当需要退药的时候,点销帐申请,填写需要销帐的数量,确认申请后,药房会看到申请,可以点击销帐,完成退药销帐;填写项目,确认数量,然后点确认申请如果药房未审核,发现申请内容存在问题需要调整,可以取消销帐申请,重新申请<3>医嘱处理,在医嘱提醒中,双击信息进入校对界面特别注意药品类医嘱的开始时间, 执行时间, 若没有问题,全选后点校对完成校对发送医嘱,点发送按钮,弹出医嘱发送界面,左边选择发送医嘱的条件药品或其他,结束时间今天、明天、后天,然后点读取常规医嘱,确认总量、单位没有问题的话,点发送医嘱,相关医嘱发送到执行科室;注意：医嘱当天被发送后,不能再被发送;发送完成医嘱后,会提示,打印相关诊疗单据,点确定后打印在医嘱信息界面,注意有校对、发送,确认停止、回退按钮;点校对,打开校对界面；点发送,打开发送界面；确认停止,确认医生预停的医嘱；回退,是回退对医嘱的上一步操作;医嘱颜色说明：新开医嘱为黑色校对通过医嘱为天蓝色校对未通过医嘱为暗红色发送后的长期医嘱为海蓝色作废的医嘱为灰色+删除线停止的医嘱为灰色特殊医嘱为红色术后、转科等<4>打印执行单在弹出窗口中选择相关单据,打印上述校对、发送、打印执行单都可在新版护士工作站界面的按钮上批量处理批量校对医嘱,可以选择多个病人进行医嘱校对批量发送医嘱,可以选择多个病人一起发送医嘱批量打印执行单<5>病区打印条码在新版护士工作站界面,点击,在弹出窗口中点病区条码打印,设置条件后,点查找,查找到病人信息后,点完成采集按钮生成条码;<6>病人出院医生下达今日出院医嘱,护士校对发送,确认停止医嘱后,对病人操作出院;点确定,完成病人出院操作,病人到住院收费处结算;。
移动护理工作站用户手册
移动护理工作站用户手册大连网医信联科技有限公司2016年05月03日前言：移动护理系统采用服务端控制器搭配WEB前端应用和Android移动应用模式,为护理业务提供完善的业务支撑和解决方案。
系统以《基础护理学》为指导范本，结合现有护理工作流程,合理优化软件业务流程和系统接口模式，实现基础数据统一,优异的系统性能，并以多种方式保障了网络和数据安全。
系统增强了用户的操作体验，帮助医护人员提高工作效率,降低用户操作强度,以及后期软硬件的维护成本。
1移动护理目录第一章概述 (4)1。
现有优势 (4)2。
应用技术 (4)3。
系统架构 (5)4.硬件配置 (5)5.运行环境 (6)第二章初始界面 (6)1。
系统登录 (6)2.安全认证 (6)第三章护理文书 (6)1。
病人一览 (6)2。
体温单 (7)第四章医嘱 (8)1。
医嘱记录单 (8)2。
医嘱执行状态 (8)3.输液巡视记录 (8)4。
口服药记录单 (8)5。
医嘱单 (8)第五章专科护理 (9)1.跌倒护理单 (9)2。
压疮护理单 (9)3。
深静脉维护单 (9)4。
基本生活活动能力评定量表 (9)5。
疼痛护理单 (10)6.约束护理单 (10)7.空腹血糖单 (10)8.血运观察单 (10)210。
输液港评估单 (10)第六章电子病历与检验 (11)1。
化验结果 (11)2。
检查结果 (11)3.样本采集查看 (11)4.毒麻药记录单 (11)第七章工作量 (11)1.病房工作日报表 (11)2。
工作量统计 (12)3.工作量配置 (12)4。
交班报告 (12)第八章产科 (12)1.候产记录 (12)2。
分娩记录单 (12)3.刨宫产分娩记录单 (12)4。
产后尿潴留观察单 (12)5。
宫缩抑制剂观察单 (12)6.产前待产记录 (13)7.产程图 (13)8.催产素滴注观察单 (13)9。
硫酸镁滴注观察单 (13)第九章手术室 (13)1。
术前准备单 (13)2。
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护士工作站分系统用户手册东软集团股份有限公司目录第1章系统设置 (3)§1.1用户登录 (3)§1.2基本信息维护 (5)§1.2.1 附材维护 (5)§1.2.2 护士收费组套维护 (5)§1.2.3 科室常用项目维护 (6)§1.2.4 警戒线设置 (7)§1.2.5 医嘱执行单设置 (8)第2章病房医嘱管理 (9)§2.1护士站病房管理 (9)§2.2 护士站医嘱管理 (16)§2.2.1 医嘱审核 (16)§2.2.2 医嘱分解 (17)§2.2.3 医嘱查询 (18)§2.2.4 医嘱执行查询 (19)§2.2.5 瓶签打印 (19)§2.2.6 巡回单 (20)§2.2.7 执行单 (21)§2.2.8 床头卡 (21)第3章费用管理 (22)§3.1 护士站收费 (22)§3.2 护士站退费申请 (22)第4章查询统计 (23)§4.1 护士站患者费用查询 (23)第1章系统设置§1.1用户登录用户双击东软医院信息管理系统应用程序。
如图所示图标：进入东软医院信息管理系统登录界面，点击退出按钮，退出注册窗口，不登陆系统。
【界面图示】【操作描述】输入用户名和口令，回车或点击确定按钮进入功能模块选择界面，如下图：选择“护士站”功能模块，注意，登录科室一定要选择相应的住院病房科室，然后点击确定按钮，即可进入住院护士工作站管理子系统操作主窗口。
如图：【界面图示】§1.2基本信息维护【功能简述】●护士站基本信息维护菜单栏包括药嘱用法附材维护,医嘱执行单设置两个菜单项。
●对医嘱管理中的相应项的维护设置。
§1.2.1 附材维护通过此维护可以为药品医嘱指定相应的附加收费项目，例如为静脉点滴指定注射器、输液费等附加项目。
此维护可以有选择的进行，不是必须维护的，如果不维护可以在医嘱核对时添加附材，也可通过集中收费单独收取。
在进行完医嘱附材设置后，开立医嘱时会自动带上维护好的相应附材，与医嘱同步执行和计费。
【界面图示】【操作描述】●选择左侧列表的用法，单击选定。
●通过拼音码过滤选定欲添加的附材项目。
●双击项目添加，可以修改项目数量，但大多数情况都使用默认值1。
●保存添加的附材，对于维护后欲取消的附材可以用鼠标左键单击选定维护的附材然后点击删除。
●维护好后点击保存按钮保存修改，操作结束点击退出按钮退出系统。
§1.2.2 护士收费组套维护【功能简述】此维护是为了方便护士收费，维护好后，护士站收费时，直接将此组套收费，一个组套中可包含多条项目。
【界面图示】【操作描述】●点添加组套，输入组套名称，敲击回车，便会自动生成拼音码，一定注意是否有效前一定打钩。
●在项目名称处单击鼠标左键，输入拼音码检索项目。
●点添加明细，新起一行添加项目。
●选中一条明细项目，点删除明细，删除选中项目。
●点保存，保存组套，便会在左侧树形列表中显示此组套。
●选中左侧列表中一个组套，点删除组套，删除选中组套。
§1.2.3 科室常用项目维护【功能简述】维护本科室常用项目。
在护士站收费时可以通过设置只能收取维护的本科室常用项目。
【界面图示】【操作描述】●可以输入拼音码检索要设置的项目，双击要添加的项目，该项目就会到界面下方，如果不想将此项目设置成本科室常用项目，可双击下方不想设置的项目或者选中项目点删除，那条项目便会在下方消失，选择项目完成后点保存，下方显示的项目就设置成本科室的常用项目了。
§1.2.4 警戒线设置【功能简述】本功能块可以对住院患者的个人使用金额进行最低监控设置。
【操作描述】●在左侧的树状显示栏中，可以选择进行警戒线设置的对象，可以全选，也可以部分选择。
点击添加按钮，可以把所选的患者添加到右侧显示栏。
●选中所选患者，点击金额，则可以对警戒线额进行设置。
●选中所选患者，点击删除，则可以删除所选患者信息。
●选中所选取患者，右键单击出现“查看患者信息”选项。
左键单击可以显示患者相关信息所示。
●警戒线维护结束，点击保存，则保存警戒线设置信息。
●点击退出按钮，则退出系统。
§1.2.5 医嘱执行单设置【功能简述】此维护必须进行，也可以在护士站医嘱管理的执行单查询时点击设置进行维护，维护好后方可进行医嘱执行单的查询和打印。
【界面图示】【操作描述】●可以通过添加单来完成执行单的增加，具体操作为：点击菜单上的增加，填写执行单名称，点击确定按钮即可保存成功，若不需要保存，可点击取消按钮。
●在窗口下方列出了维护好的执行单，可以用鼠标左键单击要删除的单子，点击删除按钮即可完成删除执行单的功能。
●选中要修改的单子，点击菜单上的修改按钮，弹出修改名称窗口，填写修改后的名称点击确定按钮，即可完成修改执行单名称的操作。
●添加执行单名称后选择左侧的药品属性或者非药品属性用鼠标左键将内容拖拽到右侧执行单列表中。
●添加或者修改执行单后点击菜单上的保存按钮保存修改。
●操作结束后点击菜单上的退出按钮退出窗口。
【注意】●执行单的名称内容均不能重复。
第2章病房医嘱管理§2.1护士站病房管理【功能简述】护士站病房管理对患者进行接诊，转科、出院登记、出院召回、换床、包床、显示护理级别，还可以进行对床位的维护，床位使用情况的统计，患者警戒线的查询。
【界面图示】【操作描述】●通过浏览按钮可以查看患者占用床位的情况。
●通过护理组按钮为患者分配不同的护理组，分管不同的患者●通过欠费报警按钮可以查询出不同标准设置的警戒线的患者记录。
●通过维护按钮可以进行对床位的维护，包括增加删除床位（只能加床）的操作，可以在此处进行维护床位对应的管床医生和责任护士，在接诊时可以自动将床位对应的医生和护士信息带过来。
见下图：●在床位浏览界面上对住有患者的床位按住鼠标左键拖拽到其他床位可以实现换床操作，系统会给出提示“是否换床”，点击确定即可换床成功。
●如果患者的家属欲包床，在住有患者的小床上点击鼠标右键，弹出包床的窗口，选择要包的空床，其中被包的床位的费用每天会自动记在包床的患者身上。
在已经被包的床位上会显示包床字样，如果不继续包床可在有包床标记的床上点击鼠标右键进行解包操作。
●在床位浏览界面上，可以以不同颜色（红色一级护理，蓝色二级护理）的实心三角形显示医生开立的护理级别。
【注意】●占用的床位不能被删除。
●在床位浏览界面上对住有患者的床位按住鼠标左键拖拽到其他床位可以实现换床操作，系统会给出提示“是否换床”，点击确定即可换床成功。
如下图如果患者的家属欲包床，在住有患者的小床上点击鼠标右键，弹出包床的窗口，选择要包的空床，其中被包的床位的费用每天会自动记在包床的患者身上。
在已经被包的床位上会显示包床字样，如果不继续包床可在有包床标记的床上点击鼠标右键进行解包操作。
如下图对本区患者的操作：【界面图示】【操作描述】●选定患者，点击信息按钮，可以对患者的基本信息进行修改，点击确定按钮对修改的信息进行保存。
●对于爱婴区的患者，点击婴儿按钮可以登记婴儿信息，点击确定按钮保存婴儿登记信息。
●婴儿登记后会增加在左侧的列表中，可以对婴儿进行正常的医嘱开立、出院等操作。
●选择本区中的患者，点击出院按钮，点击保存按钮进行出院登记操作。
如果患者有出院带药可以自动打印出出院带药单。
●选择本区患者，点击转科按钮，选择转往科室，进行转科申请操作。
●选择本区患者，点击换医师按钮，进行更换患者的医师和护士操作。
对待接诊患者的操作：【界面图示】【操作描述】●选定患者，点击信息按钮，可以对患者的基本信息进行修改，点击确定按钮对修改的信息进行保存。
●点击接诊按钮，通过选择床位，医师和护士，点击保存来给病人接诊。
其中床号是必选项，其他可以不填。
【注意】可以在床位维护时对床位指定医生和护士，接诊时直接将指定的医生护士带过来，可调整。
对转出患者的操作：【界面图示】【操作描述】●选定患者，点击信息按钮，可以对患者的基本信息进行修改，点击确定按钮对修改的信息进行保存。
●选择患者，点击取消按钮，可以取消患者转科的申请。
对转入患者的操作：【界面图示】【操作描述】●选定患者，点击信息按钮，可以对患者的基本信息进行修改，点击确定按钮对修改的信息进行保存。
●鼠标左键单击患者然后点击确认按钮可以对患者进行床位及医师的选择完成转科确认工作。
●转科确认保存时系统会提示是否需要停止医嘱，选择是将会停止患者的长期医嘱。
对出院登记患者的操作：【界面图示】【操作描述】●选定患者，点击信息按钮，可以对患者的基本信息进行修改，点击保存按钮对修改的信息进行保存。
●选择患者，点击召回按钮，选床，选医师、护士保存进行召回操作，其中床号是必选项。
§2.2 护士站医嘱管理【功能简述】护士站医嘱管理的主要功能是对医生给患者开立的医嘱进行处理。
包括对患者的医嘱进行审核，对长期医嘱进行整理（分解并通知药房摆药），其中每天要进行一次集中发送，对需要出收费单的医嘱进行收费单打印，对与医嘱有关的单据（瓶签、执行单等）进行打印及对医嘱进行查询。
§2.2.1 医嘱审核【界面图示】【操作描述】●打开窗口系统可以按护理组选择，只要点击左侧护理组的名称即可选中该护理组下的患者，也可自定义选择,选中患者以后,然后点击菜单上的查询按钮来获取待审核医嘱,医嘱即可显示在右侧医嘱栏中.●医嘱审核分为长期医嘱审核和临时医嘱审核，其中包括新开立医嘱审核（检查医嘱地正确性，使医嘱有效并执行）和停止医嘱审核（仅限于通知护士）。
如果医嘱开立错误，护士需要在错误医嘱上点击右键进行注释，通知医生更改医嘱，系统默认给出？作为批注的内容，可以改为具体的错误内容通知医生。
正确的医嘱选中并保存，有问题的医嘱待医生改过后再保存。
●医嘱信息审核没有疑问,点击保存审核结束.●确认后的药嘱，若为长期医嘱会出现在分解中；若为临时医嘱则核对后不需出单的医嘱直接计费，需要出单的要在收费单中打印后送到住院处记账。
●对于医生指定的需要皮试的医嘱在审核时会在医嘱后面括号内现实（需皮试），护士做过皮试后在医嘱上点击右键选择阴性或者阳性，保存后会以红色+或者黑色-号显示。
§2.2.2 医嘱分解【界面图示】【操作描述】●在医嘱分解窗口中,选中患者信息,点击查询按钮,则会显示出需要分解的患者医嘱.●分为药品医嘱和非药品医嘱两部分，对于药品医嘱输入取药天数，然后点击查询，系统会按照频次点对长期医嘱按服药的顿数分解，嘱托医嘱（不计费不摆药的医嘱）也同样分解，但仅作为执行依据。
如果分解后还想继续分解一定的天数，可以更改取药天数点击重新计算进行重新分解。