[原创]市中医医院质控科2013年工作计划

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医院质控科工作计划范文(精选6篇)

医院质控科工作计划范文(精选6篇)

医院质控科工作计划医院质控科工作计划范文(精选6篇)时间就如同白驹过隙般的流逝,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,此时此刻我们需要开始做一个工作计划。

说到写工作计划相信很多人都是毫无头绪、内心崩溃的状态吧!下面是小编整理的医院质控科工作计划范文(精选6篇),欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

医院质控科工作计划1为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。

做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。

严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。

切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。

工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的'配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。

制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的.问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。

利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。

各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。

进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。

严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

医院质控科工作计划书

医院质控科工作计划书

医院质控科工作计划书一、前言医疗质量是医院发展的核心,是赢得患者信任和口碑的关键。

质控科作为医院质量管理与控制的重要部门,肩负着保障医疗质量安全、提升医疗服务水平的重任。

为了进一步提高我院医疗质量,确保患者安全,结合我国医疗质量管理工作要求,制定质控科工作计划,旨在推动医院医疗质量持续改进,提升医院整体实力。

二、工作目标1. 建立健全医院医疗质量管理体系,实现医疗质量管理的制度化、规范化、科学化。

2. 提高全员医疗质量安全意识,强化医务人员质量控制与风险管理意识。

3. 持续改进医疗质量指标,提高医疗安全水平,降低医疗风险。

4. 提升患者满意度,提高医院社会效益和经济效益。

5. 积极参与国家和地方医疗质量管理工作,推动医疗质量管理与控制水平的提升。

三、工作要点1. 加强医疗质量管理组织建设(1)完善医疗质量管理委员会组织架构,确保医疗质量管理工作的顺利开展。

(2)加强医疗质量管理委员会日常工作,定期召开会议,研究解决医疗质量问题。

(3)设立医疗质量督导组,加强对临床科室的质控工作指导与监督。

2. 落实医疗质量核心制度(1)强化医疗核心制度培训,确保医务人员熟练掌握并严格执行。

(2)开展医疗核心制度落实情况的检查与评估,发现问题及时整改。

(3)加强对医疗核心制度执行情况的持续改进,提高医疗质量安全。

3. 提升医疗质量指标(1)制定医疗质量指标体系,明确各项指标的评价标准。

(2)开展医疗质量指标监测,定期分析、反馈,指导临床科室改进。

(3)强化医疗质量指标的持续改进,提高医疗质量水平。

4. 加强医疗安全管理工作(1)加强医疗安全风险识别与评估,制定针对性防范措施。

(2)加强医疗安全事件报告与处理,总结经验教训,防止类似事件重复发生。

(3)加强医疗安全培训,提高医务人员的安全意识与防范能力。

5. 提升医疗技术水平(1)加强医疗技术培训与学术交流,提高医务人员技术水平。

(2)开展新技术、新项目评估与审核,确保医疗技术的安全性、有效性。

中医质控中心年度工作计划

中医质控中心年度工作计划

中医质控中心年度工作计划为了提高医疗服务质量,促进中医药事业的发展,中医质控中心制定了年度工作计划,以确保中医医疗机构的质量管理工作能够有效开展,并不断提升服务水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

一、概述中医质控中心是负责监督和推动中医医疗机构开展医疗质量管理工作的专业机构,通过建立规范有效的质量管理体系,提高中医医疗服务的水平和质量,促进中医医疗事业的健康发展。

为了完成中医质控中心的职责,制定了以下年度工作计划。

二、目标及任务1.加强质量管理制度建设,完善中医医疗机构的质量管理体系。

2.开展中医医疗机构质量评价与监测工作,提高中医医疗服务的质量水平。

3.加强对中医医疗机构的质量监督检查,确保质量管理工作的有效开展。

4.加强对中医药临床路径的研发与推广,提高中医医疗服务的效率和水平。

5.推广中医药信息化建设,提高中医医疗服务的信息化水平。

三、具体工作计划1.加强质量管理制度建设(1)完善中医医疗机构的质量管理制度,制定并落实相关的质量管理标准和规定。

(2)建立健全中医医疗机构的质量管理文件和档案,确保相关工作的规范和有效开展。

(3)组织开展中医医疗机构的质量管理培训,提高质量管理工作人员的专业素养和水平。

2.开展质量评价与监测工作(1)制定质量评价与监测方案,对中医医疗机构的质量进行评价和监测。

(2)开展中医医疗机构的质量检查,及时发现和整改存在的质量问题。

(3)开展患者满意度调查,了解患者对中医医疗服务的满意度,发现并解决存在的问题。

3.加强质量监督检查工作(1)组织对中医医疗机构的定期质量监督检查,确保质量管理工作的有效开展。

(2)对中医医疗机构临床医疗活动进行监管,确保医疗活动的合法合规。

4.推广中医药临床路径(1)开展中医药临床路径的研发工作,制定适合中医医疗机构的临床路径。

(2)推广中医药临床路径在中医医疗机构的应用,提高中医医疗服务的效率和水平。

(3)开展相关培训和指导工作,确保中医医疗机构能够正确使用临床路径。

中医院年度医疗质量管理委员会工作计划

中医院年度医疗质量管理委员会工作计划

关于下发《医疗质量管理和持续改进方案》的通知各科室:为了突出中医中药特色,强化专科、专病、专药,创名科、创名医。

下发《医疗质量管理和持续改进方案》,望各科室遵照执行。

XX中医院二O一三年一月七日附件:XX中医院2013年度医疗质■管理委员会工作计划2013年是我院二级甲等中医医院评审的关键一年,医疗质量管理委员会充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性,以创建二甲工作为起点,加强临床科室的管理,以二甲医院评审为契机,充分发挥医疗质量管理委员会工作的效能,集思广益,务实进取,力争通过“二甲”中医医院的评审,努力开创医院工作新局面。

为了完成今年的各项任务,重点是要做好以下几方面的工作。

提升医疗质量,保障医疗安全1 .以全国二级中医院评审为契机,修订考核细则,不断向医疗质量内涵转移。

根据国家中医药管理局的要求修订完善中医优势病种的诊疗方案及临床路径,督促各科室定期分析、总结、优化,并在临床在得到应用。

扭转以往我院“西医为主,中医为辅”的局面,制定并实施中医特色诊疗项目,使我院中医药治疗率超过95%。

2 .落实各项核心制度。

医疗质量管理委员会已修订完善医院各项规章制度,下一步严格督导,抓好“常态化”管理,做到事有专管(专人负责)、事有标准(有章可循)、事有记录(有据可查),事有监控(有人检查)。

目前虽然我院交班制度、病例讨论制度、三级医师查房制度有所提高,距离卫生部及省卫生厅标准仍有很大差距,下一步将参照医务科制定的新的考核标准变被动为主动,不断细化、深化,同时融入中医理论,切实发挥中医优势,不断提高医疗质量。

对住院医疗质量管理工作进行持续的改进和优化,并在临床工作中做到全面实施。

打破以前全面抓的的局面,定期(2-3)月有针对性的抓某个核心制度,让大家逐渐掌握并在日常工作中全面落实。

把十四项核心制度落实在日常中,长期坚持,使全院医生业务水平在实际工作中不断提高。

另外加强督导,按照≪xx中医院医务科检查标准》每月定期由医疗质量管理委员会牵头,业务院长领导对临床科室进行医疗质量检查,严格医疗核心制度,建立相关的工作记录。

中医科质控年度工作计划

中医科质控年度工作计划

中医科质控年度工作计划一、背景与目标:中医药是中国特色的传统医学,对于保障人民健康、推动医疗事业发展具有举足轻重的地位。

为了提高中医科的质量水平,进一步规范中医医疗行为,提高中医药服务质量,我们制定了中医科质控年度工作计划。

本计划的主要目标是通过实施一系列质控措施,提高中医科的管理水平,提升医疗质量和患者满意度。

二、工作内容:1.制定和完善中医科的相关管理制度和规范,包括中医诊疗流程、病历书写规范、医疗设备使用规范等。

同时,建立中医科的患者满意度调查制度,定期对患者进行问卷调查,了解他们的医疗需求和意见建议。

2.开展中医医生的技术培训和专业知识更新,组织定期的学术交流活动,提高中医医生的治疗水平和综合素质。

同时,加强对医生的考核和评价,建立激励机制,提高医生的工作积极性和责任心。

3.加强对中药的质量控制,确保中药的安全有效性。

建立中药配方领用登记制度,加强对中药配方的审核和管理,减少中药配方错误导致的医疗事故。

同时,加强对中药材的采购和贮存管理,保证中药材的质量稳定和药效一致性。

4.加强中医药信息化建设,推动中医临床数据的电子化采集和管理。

建立中医科的电子病历系统,提高病历的规范化程度,方便医生阅读和患者随时查询。

同时,建立中医科的医学影像和实验室检查结果的电子化管理,提高医疗数据的共享和利用效率。

5.定期开展中医科的内部质量评审,发现和纠正工作中存在的问题和不足。

同时,定期邀请医疗专家对中医科进行外部质量评估,对医疗质量进行全面评估,并提出改进建议。

6.加强中医科与其他科室的协作与合作,建立良好的医生间沟通和合作机制。

定期举行多学科会诊,制定治疗方案,并对重大病例进行讨论和整理经验,提高医疗质量和疗效。

7.加强中医科的绩效管理,设置目标和指标,进行定期的绩效考核,根据考核结果采取相应的奖惩措施,推动医生积极参与质控工作,提高医疗管理水平。

三、工作计划:1.第一季度:制定中医科的相关管理制度和规范,开展中医医生的技术培训,建立中医科患者满意度调查制度。

医院科室质控科工作计划

医院科室质控科工作计划

医院科室质控科工作计划【篇一】一、医疗管理工作l、把医疗质量放在首位,加强医疗质量的监控和各种医疗制度的落实,实行医疗质量管理责任追究制,实施全程医疗质量管理与持续改进,保障医疗平安。

连续深入到到开展医院管理年活动,健全医疗核心制度,建立科学管理长效机制,完善医院质量管理委员会、科室质量把握小组和各级医务人员自我把握的三级质量把握体系,致力于医疗质量监控和考评,督促各项医疗制度、诊疗常规、技术操作规程的落实,进行全程医疗质量监控,进一步完善单病种质量把握,不断提高医疗质量,为宽阔患者供应平安、优质、高效的医疗服务,杜绝医疗事故发生。

2、连续抓好医疗平安训练及相关法律法规学习,依法执业,规范行医,严格执行人员准入制度及技术准入制度,确保医疗平安。

3、以“病历书写规范手册”为标准,规范病案的书写,不断提高病历的书写质量,争取病历优良率达95%,毁灭不合格病历。

督促三级医师查房制度、会诊制度、首诊负责制等各项医疗制度的落实,加强医疗环节质量监控,连续完善各科质量把握量化指标管理,使医疗质量管理规范化、科学化。

4、加强急诊科力气建设,提高急救应急力气,提高急危重症患者抢救成功率。

5、加强临床试验室室内质控和室内质控评价,提高临检质量。

6、严格执行卫生部制定的临床用血规范,合理用血,保证血液平安,杜绝非法自采自供血液。

7、加强传染病和农药中毒报告卡管理,完善各项登记制度和报告制度,杜绝漏报现象。

做好突发公共卫生大事的预防处理演练工作,开展急救队伍的专业培训,提高应急抢救力气。

二、人员培训及连续训练1、选送保健科、外科、妇产科、检验科、内科及护理等人员到区内、外进修学习,做好中、青年人才梯队的建设及人才储备,为妇幼保健进展打好人才基础。

2、连续抓好在职训练工作,鼓舞职工进行连续训练学习,邀请省、市(甚至全国)各级专家来本院讲课、会诊、带教手术以及外出学习人员回院讲课、院内业务学习等形式,使全院人人有学习及接受新理论、新技术的机会,全面提高全院医护人员业务素养。

医院质控办年工作计划范文

医院质控办年工作计划范文

医院质控办年工作计划范文一、引言医院质控办作为医院质量管理的重要部门,负责监督医疗服务质量、制定质量控制计划、开展医疗事故的调查与处理、推动医院质量管理体系的建立和完善等工作。

为了提高医院服务质量,保障患者安全,医院质控办制定了全年工作计划,以期更好地开展质量管理工作。

二、工作目标1. 提高医疗服务质量,提升医院整体形象和竞争力;2. 推动医院质量管理体系建设,完善各项管理制度;3. 加强医疗事故的预防和处理,保障患者安全;4. 加强与其他科室的协作,促进全员参与质量管理。

三、工作内容1. 制定和落实质量管理制度(1)制定医院质量管理制度,包括《医疗质量管理办法》、《医院医疗事故处理办法》等,明确质控办的职责和权利,推动全员参与质量管理。

(2)建立质量管理档案,包括医疗质量检测报告、医疗事故处理记录等,建立全面的质量管理数据库,方便查询和分析医疗事故数据。

(3)定期开展内部质量审核,检查和评估各医疗科室的质量管理工作,及时发现和解决问题。

2. 加强医疗事故的预防和处理(1)加强医疗事故的预防工作,包括医疗操作规范的培训、医疗设备的维护与检验、医护人员的素质培养等。

(2)建立和健全医疗事故的处理机制,制定具体的医疗事故处理流程,并配备相应的应急处理设备和器材。

(3)定期召开医疗事故处理工作会议,总结医疗事故的处理经验和教训,不断完善医疗事故处理工作流程。

3. 加强医疗质量监督和安全管理(1)加强对医疗服务过程的监督,确保医疗操作规范与标准化,提高医疗服务质量。

(2)建立和完善医疗设备的维护与管理体系,加强医用器械的管理与维护,确保医用器械的安全可靠。

(3)开展医疗质量评价和监测工作,及时发现并解决医疗服务过程中存在的问题和隐患。

4. 提高医务人员的专业素质和服务意识(1)加强医务人员的职业道德和素质培养,提高医务人员的责任感、使命感和服务意识。

(2)开展各类医疗技术和服务技能的培训,提高医务人员的专业水平和技术能力。

医院质控科工作计划范例

医院质控科工作计划范例

医院质控科工作计划范例随着医疗行业的不断发展和医疗改革的深入,医院质控科在医院运营中的地位越来越重要。

质控科是医院质量管理的核心部门,负责全面提升医疗服务质量,保障患者安全。

本文将从目标设定、流程优化、培训提升、监测评估、反馈改进、协作沟通、制度建设和技术创新八个方面,探讨医院质控科工作计划的制定与实施。

一、目标设定质控科的首要任务是明确医院质量管理的总体目标。

这些目标应该包括提高医疗服务质量、降低医疗事故发生率、提升患者满意度等。

在设定目标时,质控科需要充分考虑医院的实际情况和发展需求,确保目标既具有挑战性又切实可行。

同时,质控科还应将总体目标分解为具体的部门目标和岗位目标,确保每位员工都能明确自己的职责和任务。

二、流程优化为提高医疗服务质量,质控科需要对医院的业务流程进行全面梳理和优化。

这包括门诊流程、住院流程、手术流程、检验检查流程等各个环节。

通过简化流程、减少冗余步骤、优化资源配置等方式,提高医疗服务效率,降低患者等待时间,从而提升患者满意度。

三、培训提升质控科应定期组织员工进行业务知识和技能培训,提高员工的业务能力和服务意识。

培训内容可以包括医疗技术、沟通技巧、法律法规等方面。

同时,质控科还应关注员工个人发展,为员工提供职业发展规划和晋升渠道,激发员工的工作积极性和创造力。

四、监测评估质控科需要建立完善的监测评估体系,对医疗服务质量进行实时监测和定期评估。

通过收集和分析患者满意度调查、医疗事故报告、医疗质量指标等数据,了解医院服务质量的现状和存在的问题。

在此基础上,质控科可以制定相应的改进措施,并跟踪实施效果,确保医疗服务质量持续改进。

五、反馈改进质控科需要建立有效的反馈机制,及时收集患者和员工对医疗服务质量的意见和建议。

对于患者反映的问题,质控科应认真调查核实,并制定整改措施,确保问题得到妥善解决。

对于员工的建议,质控科应积极采纳并加以实施,激发员工参与质量管理的积极性。

同时,质控科还应定期向医院管理层报告质量管理工作的进展和成果,为医院决策提供参考依据。

医院科室质控科工作计划

医院科室质控科工作计划

医院科室质控科工作计划一、引言质控科是医院科室中负责质量控制与管理的部门,旨在确保医疗服务的质量和安全。

随着医疗技术的不断发展和患者需求的日益增长,质控科的工作越来越重要。

为了更好地履行职责,提高医疗服务质量,质控科需要制定一份详细的工作计划。

二、质控科的主要职责制定并完善医院质量控制标准与流程,确保医疗服务质量符合国家法律法规和行业标准。

对医院各科室的医疗服务质量进行监督和评估,及时发现并纠正存在的问题。

组织开展医疗质量安全培训和教育活动,提高医务人员的质量意识和安全意识。

参与医疗纠纷的处理和调解,协助医院维护良好的医疗秩序。

收集、整理和分析医疗质量数据,为医院管理层提供决策依据。

与其他相关科室协作,共同推进医院整体医疗服务水平的提升。

三、质控科工作计划的具体内容完善质控标准与流程依据国家法律法规和行业标准,修订和完善医院现有的质量控制标准与流程。

针对不同科室的特点和实际情况,制定具有针对性的质控方案。

定期评估质控标准与流程的实施效果,及时进行调整和改进。

强化医疗服务质量监督定期对各科室的医疗服务质量进行全面检查和评估,确保各项指标达标。

对重点科室、重点环节和高风险领域进行重点关注,加大监督力度。

及时发现并反馈医疗服务中存在的问题,督促相关科室进行整改。

推进质量安全培训与教育制定年度质量安全培训计划,明确培训目标和内容。

组织开展形式多样的培训和教育活动,提高医务人员的质量意识和安全意识。

定期对培训效果进行评估和反馈,不断优化培训内容和方法。

参与医疗纠纷处理与调解协助医院处理各类医疗纠纷,维护患者和医院的合法权益。

对纠纷产生的原因进行深入分析,提出针对性的改进措施。

加强与相关科室的沟通与协作,共同应对医疗纠纷挑战。

医疗质量数据收集与分析建立完善的医疗质量数据收集与分析体系,确保数据的准确性和完整性。

对收集到的数据进行深入分析,发现医疗服务中存在的问题和改进空间。

将数据分析结果定期向医院管理层汇报,为决策提供有力支持。

市中医医院质控科2013年工作计划

市中医医院质控科2013年工作计划

市中医医院质控科2013年工作计划ok3w_ads(“s004”);ok3w_ads(“s005”);**市中医医院质控科2013年工作计划医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

根据我院“十二五”发展规划、医院工作计划、《三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)》,以及我院三甲复评整改工作方案等文件的要求,结合医院实际,制定质控科2013年工作计划如下:一、医疗质量管理主要目标加强我院医疗质量的控制与管理,逐步推行全面质量管理,持续改进医疗质量与安全管理工作。

根据《三级中医医院评审标准(2012年版》等文件要求,制定全院医疗质量主要指标,强化医疗质量和医疗安全管理,确保高质量完成中医疾病诊断准确率、辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率等各项医疗质量控制目标。

二、主要工作任务和措施(一)健全医院医疗质量控制管理组织体系,定期召开医疗质量质控员会议,研究改进医疗质量措施,切实开展医疗质量控制工作。

(二)制定医院质量与安全管理方案,以中医十二项指标作为科室综合考核目标中发挥中医药特色优势重要指标,建立发挥中医药特色优势的措施,确保达标。

(三)依据我院《医疗质量综合考核评分标准》,加强医疗服务质量检查力度,每月开展对全院各科室医疗质量督查考核工作,加强环节质控,推进全程医疗质量监督,根据质控检查考核情况,汇总各质控系统的检查结果,编辑医疗质量简报,定期将医疗质量信息向院领导汇报,及时反馈,督促整改,持续改进,保障医疗安全。

(四)修订完善各科室质控记录本,规范科室质控自查内容,加强临床科室科内质控工作,各科质控员切实参与本科质量管理,每月对医疗护理工作进行检查记录,使各项质量管理工作落到实处。

(五)加强病历书写规范培训,强化病案质量管理,充分利用电子病历管理质控系统,重点加强运行病历的实时监控与管理,对病历全程质量进行监控、评价、反馈,及时整改病历书写中存在问题,进一步规范我院病历书写,不断提高病历书写质量。

中医医疗质控中心工作计划

中医医疗质控中心工作计划

中医医疗质控中心工作计划1. 加强中医医疗质量管理体系建设
- 制定并完善中医医疗质量管理制度
- 建立中医医疗质量监测和评价机制
- 开展中医医疗质量持续改进活动
2. 开展中医医疗质量监督检查
- 制定中医医疗质量监督检查计划
- 组织开展中医医疗质量专项检查
- 对检查发现的问题进行整改跟踪
3. 加强中医医疗风险管理
- 建立中医医疗风险预警机制
- 开展中医医疗风险评估和应对
- 加强中医医疗安全教育培训
4. 推进中医医疗质量改进
- 开展中医医疗质量改进项目
- 推广中医医疗质量改进成果
- 建立中医医疗质量持续改进机制
5. 加强中医医疗质量信息化建设
- 建立中医医疗质量信息管理系统
- 推进中医医疗质量数据采集和分析
- 利用信息化手段提高质量管理效率
6. 开展中医医疗质量宣传教育
- 制作中医医疗质量宣传资料
- 组织开展中医医疗质量宣传活动
- 提高公众对中医医疗质量的认知
7. 加强中医医疗质量队伍建设
- 制定中医医疗质量人员培养计划
- 开展中医医疗质量专业培训
- 建立中医医疗质量人员激励机制
以上是中医医疗质控中心的主要工作计划,旨在全面提高中医医疗质量和安全水平,保障人民群众获得优质的中医医疗服务。

医院质控科年度工作计划百度文库

医院质控科年度工作计划百度文库

医院质控科年度工作计划百度文库一、工作目标本年度质控科的工作目标是:1. 提高医疗质量和安全:加强医疗质量和安全管理,提高医疗服务的安全性和可靠性,减少医疗事故发生率。

2. 促进临床规范化:推广和落实各项临床规范和指南,提高医生的临床操作水平,避免不必要的医疗操作和过度治疗。

3. 加强医疗技术管理:规范医疗技术操作,加强医疗设备的维护和管理,提高医疗技术的准确性和可靠性。

4. 引入信息化管理:加快信息化建设,推动质控工作的数字化和智能化,提高工作效率和准确性。

5. 建立健全质量安全管理体系:完善和建立各项质量安全管理制度和程序,确保各项工作的有序推进。

二、重点工作内容1. 完善质控管理制度:制定和完善各项质控管理制度,明确各项工作的责任分工和流程,确保各项工作的顺利进行。

2. 完善质量评估体系:建立和完善质量评估指标体系,定期对医院各项工作进行评估和检查,及时发现问题并进行改进。

3. 提高临床质量:推广临床路径和操作规范,加强临床操作的监督和指导,确保医疗服务的规范化和安全性。

4. 巡查和督导:定期对医院各部门进行巡查和督导,发现问题及时整改,确保工作的质量和效果。

5. 建立医疗风险预警机制:建立医疗风险评估和预警机制,及时发现和处理医疗风险,确保医疗服务的安全性。

6. 信息化建设:推动质控工作的信息化建设,建立质控数据的收集和分析系统,提高工作的效率和准确性。

7. 开展培训和教育:组织和开展医院质控相关的培训和教育活动,提高医护人员的质控意识和水平。

三、年度工作计划1. 制定和完善各项质控管理制度,包括质量评估制度、临床操作规范制度、医疗设备管理制度等。

2. 建立和完善质量评估指标体系,包括临床质量评估指标、医疗技术评估指标等。

3. 推广临床路径和操作规范,对各个科室进行指导和培训,确保临床操作的规范化。

4. 定期对医院各科室进行巡查和督导,发现问题及时整改,并给予相应的指导和培训。

5. 建立医疗风险评估和预警机制,对医院各项工作进行风险评估,发现和处理医疗风险。

2013年医院质控科工作计划

2013年医院质控科工作计划

2013年医院质控科工作计划医院医疗质量管理是医院生存和发展的生命线,是医院管理的核心工作。

2013年质控科要在院领导及医务部主任的领导下,按照二级甲等医院评审细则要求,对医疗质量进行有效管理。

一、建立、健全医疗质量控制体系医院医疗质量控制体系为医院医疗质量管理委员会、质量管理职能部门、科室质控小组和各级医务人员自我管理的四级管理体系。

(一)医疗质量管理委员会:医院设立医疗质量管理委员会,由院长负责,成员由业务副院长、质量控制科、医务科、护理部、门诊及临床、医技、药剂科等相关科室主任组成。

职责:主要是负责制定全院医疗质量控制目标、任务,并建立和不断完善关于医疗质量控制的规章制度和医疗质量考核标准;组织、实施全院医疗质量检查工作。

(二)质量管理职能部门:质控科牵头,组织医务科、护理部、门诊、医院感染科等对各科室质控情况进行及时全面监督管理;定期进行医疗质量的检查评比并提出奖惩意见;并对医疗质量中存在的问题,提出改进要求及整改意见。

(三)科室质控小组:各临床、医技科室设立质控小组,由科主任、护士长、质控医师、护士、药师等人组成。

科主任是科室医疗质量的第一责任人,负责对质控小组的工作进行指导、监督。

职责:制定切实可行的科室质量管理目标、任务、措施及评价方法,对本科室医疗质量工作进行自查、总结、上报;督促落实各项医疗法规、规章制度,发现医疗安全隐患及时纠正;完善科室质控工作的记录及登记,对各种质量指标做好统计、分析、评价;结合本专业特点及技术水平,制定及修订本科室疾病诊疗常规、技术操作规范、急救预案。

(四)个人质量管理:临床医生、护士、医技人员等医务人员是医疗行为的具体操作者,是质量管理的第一道关口,是质量管理的重要保证。

职责:规范执行疾病诊疗常规和各项技术操作规范,认真规范填写各种医疗文书,确保基础质量,环节质量和终末质量,并为此负责。

二、明确职责,切实负责,履行岗位职责及工作制度让各类人员了解自己的工作内容、范围、义务、权利、权限。

2013年度科室质量控制计划

2013年度科室质量控制计划

2013年科室质量控制计划在院领导的正确指导下,认真学习和执行各项法律法规及医院各项规章制度。

具体内容如下:
一、科室全体人员严格按照“三好一满意”要求更好的服务于病人。

二、严格按照二甲复审标准组建科室,对于以往的不足要有持续改
进,并落实到具体工作中。

三、完善对病人的康复治疗计划及康复初期、中期、末期评定。

四、严格遵守各级医师职责,严格要求医务人员遵守各项诊疗活动
的操作规程。

五、严把医疗安全做到病人零投诉、医疗活动零差错。

六、落实好医疗安全核心制度如:首诊医师负责制度、病历书写规
范和管理制度、病例讨论制度、值班及交班制度、医患沟通制度、医师查房制度、急危重病人抢救制度、三基医师查房制度。

七、严格遵守康复医学科消毒隔离制度。

八、对新招医务人员严格要求,学习医院各项规章制度,认真落实
“三基三严”考核与管理。

九、利用科周会的时间,全科人员轮流进行业务讲座,对疑难病例
进行讨论分析,综合意见改进治疗方案。

全科各级医务人员要尽心尽力最终解决病人疾苦,让病人满意让医院放心,让社会满意。

中医质控年度工作计划

中医质控年度工作计划

中医质控年度工作计划一、总体目标中医质控年度工作计划的总体目标是通过持续的质量管理和控制,提高中医诊疗质量,促进中医临床专业水平的提升,保障患者的用药安全,提升患者满意度,增强医院整体竞争力。

二、主要工作内容1. 建立中医质控工作机制a. 设立专门的中医质控小组,负责中医质控工作的组织、协调和督导。

b. 建立中医诊疗质量评价指标体系,制定中医质控工作的标准和规范。

c. 制定中医质控工作的流程和工作计划,明确每个环节的职责和任务。

2. 中医临床诊疗质量监测a. 对中医临床诊疗过程中的关键环节进行监测,如诊断准确性、用药规范性等。

b. 进行中医诊疗质量评估,发现问题和不足,并及时进行整改和提升。

3. 中医药品质量监控a. 建立中医药品质量监控台账,做好中药材的采购和检验记录。

b. 对中药饮片和制剂的质量进行监控和抽检,确保中药品质量合格。

4. 中医用药安全管理a. 加强中医用药安全教育,提高临床医生和药师的用药安全意识。

b. 设立中医用药安全监测机制,及时发现和处理中医用药的不良反应和药品事故。

5. 中医病历质量管理a. 完善中医病历书写规范,确保病历内容的准确性和完整性。

b. 建立中医病历质量评估制度,定期对中医病历进行审核和评估。

6. 中医临床质量提升a. 开展中医临床技能培训和病例讨论,提升中医临床医生的诊疗水平。

b. 加强对中医临床路径和诊疗方案的指导和管理,确保临床诊疗质量的提升。

7. 患者满意度调查a. 定期进行患者满意度调查,了解患者对中医诊疗服务的满意度和意见建议。

b. 根据患者满意度调查结果,及时改进和提升中医诊疗服务质量。

8. 中医医疗事故处理a. 建立中医医疗事故报告和处理机制,及时处理中医医疗事故和纠纷。

b. 对中医医疗事故进行评估和整改,防止类似事故再次发生。

三、工作计划1. 第一季度a. 成立中医质控小组,制定中医质控工作规范和标准。

b. 开展中医临床诊疗过程的监测和评估实施方案。

2013中医医院年度工作计划

2013中医医院年度工作计划

2013年中医院工作计划一、指导思想2013年,我院将贯彻党的十八大精神和党的各项方针政策,以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,认真贯彻落实各级卫生工作会议精神,在区委、区政府、区卫生局的正确领导下,以进一步加强医院管理为重点,以提高医院整体服务水平,以创二级甲等中医院为契机,号召全院干部职工共同努力,争取2013年医院各项工作上一个新台阶,综合实力得到显著提高。

二、主要指标(一)、全年业务收入达到800万元。

(二)、质量指标:1、处方合格率95%以上;2、病历书写合格率≥100%,甲级病历90%以上;3、门诊中药治疗率70%以上,住院中药治疗率40%以上;4、入出院诊断符合率90%以上;5、住院病人治愈、好转率90%以上;6、危重病人抢救成功率85%以上;7、护理操作合格率≥95%;8、CT、彩超阳性率80%以上;9、院内感染率5%以下。

三、主要工作措施(一)持续加强医院管理,巩固医院管理年活动成效2013年,我院将按照“二级甲等”中医医院管理标准,持续加强医院管理工作。

医疗质量管理将作为医院管理的重中之中,在逐步完善各项管理规章、管理体系、管理组织及网络的同时,今年医院将把创建二甲中医院为工作重点,努力改善医院的医疗质量,将通过建立电子病历系统,提高医疗水平,医院医务科、护理部等业务管理的职能部门承担管理、检查及考核的重任,将定期组织院内医疗、护理质量考核,并根据考核结果,认真进行分析,提出整改措施。

重点检查医疗文书的书写以及三级医师查房制度、各种谈话签字制度、疑难病例会诊制度等核心制度的落实情况,并根据《医疗质量考核细则》实行奖惩,与个人经济利益直接挂钩。

同时,加强对全院医务人员业务技能培训的力度,将定期组织院内理论学习(至少每月一次),适时组织各种竞赛活动,以营造院内学习氛围,提高医务人员的专业技术水平及实际工作能力。

加强医务人员行业作风、医德医风的管理,将以院党支部为核心,不断健全、完善医院内部管理网络以及各项管理规章,严格依章行事,认真落实各项管理措施。

医院科室质控科工作计划范文(通用3篇)

医院科室质控科工作计划范文(通用3篇)

医院科室质控科工作计划范文(通用3篇)医院科室质控科工作计划范文(通用3篇)日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝,相信大家对即将到来的工作生活满心期待吧!该为自己下阶段的工作做一个工作计划了,那么我们该怎么去写工作计划呢?以下是小编整理的医院科室质控科工作计划范文(通用3篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

医院科室质控科工作计划1 根据卫生部新版《病历书写基本规范》以及《电子病历基本规范》的规定,按照《三级精神病医院评审标准》要求,认真开展病案质控的管理工作,2013年的工作重点是本着加强指导,共同学习,共同提高的工作目标,全面规范我院医务人员病历书写行为,提高病历书写质量,逐步提高医疗质量管理。

具体计划如下:一、组织各病区医师对《病历书写基本规范》、《医嘱书写规范》、《辅助检查申请单书写规范》《处方书写规范》及《病历评分标准》进行学习,组织全体医师进行相关规范和标准的知识竞赛。

二、突出质控科的指导、检查、考核、评价和监督职能。

使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反馈、不断调整、不断规范的过程,从整体上加强和推进病历书写的规范化、法制化和标准化;拟每个月采取各种形式进行病历文书的专项检查,组织各级质控人员实行交叉检查,以相互学习,相互促进,共同提高。

三、配合卫生部“医疗质量万里行”“三好一满意”、“抗生素使用专项治理活动”等检查活动,在对医疗文书质量、核心医疗制度在病历中的体现等方面进行督查、指导、反馈、评价。

四、将病历质量检查工作前移,加强运行病历的实时监控与管理。

对重点科室、部门实行提前介入,重点监控如门诊病历、辅助检查申请单、知情同意告知书、死亡患者病历、疑难危重患者病历等医疗文书,防范和减少因病历书写欠缺而带来的医疗安全隐患。

通过检查进一步加强对临床诊病历质量的督查指导。

五、提高各级质控成员自身的业务素质建设,采取业务培训、召开专题讨论会议及外出学习参观等多种形式,加强有关病历书写规范与相关法律法规、核心医疗制度的培训。

中医质控年度工作计划

中医质控年度工作计划

中医质控年度工作计划一、引言中医质控工作是保障中医诊疗质量、提升医院综合实力和服务水平的关键环节。

为了加强中医质控工作,确保中医诊疗质量的持续改进,制定本年度工作计划,以确保中医质控工作能够科学、有效地开展。

二、工作目标本年度中医质控工作的总体目标是提高中医条件下医疗服务的质量和安全,提升中医诊治水平,不断满足患者的需求。

具体目标如下:1.完善中医质控管理体系,确保质控工作有序开展;2.全面开展中医质量评审工作,及时发现问题,推动问题解决;3.加强中医诊疗规范的培训与推广,提高医务人员的诊疗水平;4.积极参与国家和地方中医质量控制活动;5.加强中医药安全监管,确保药品和医疗器械的质量和安全。

三、具体工作安排(一)完善中医质控管理体系1.制定和完善相关质控规章制度,明确各项工作的责任和流程;2.制定中医质控工作计划和项目表,具体明确每项工作的目标和时间节点;3.建立中医质控工作的档案管理系统,记录和保存各项工作的数据、报告和总结;4.建立质控工作协作机制,加强与其他科室和管理部门的合作。

(二)开展中医质量评审工作1.制定中医质量评审工作计划,并明确评审内容和范围;2.召开中医质量评审会议,组织医务人员对所选病例进行评审,发现问题并提出改进意见;3.针对评审结果,及时制定改进措施并进行跟踪,确保问题得到解决;4.总结评审工作经验,完善评审方法和流程。

(三)培训与推广中医诊疗规范1.制定中医诊疗规范的培训计划,明确培训内容和目标;2.组织医务人员进行诊疗规范培训,提高医务人员的诊疗水平;3.在医院内部开展中医诊疗规范的推广活动,加强规范的执行力度;4.与其他医院、学术机构合作,开展学术交流和培训活动,提高整体诊治水平。

(四)参与国家和地方中医质控活动1.参与国家和地方中医质控标准的制定,提出建议和意见;2.积极参与国家和地方中医质控活动,展示医院的中医诊疗水平;3.参加相关学术研讨会和会议,与其他医院、科研机构进行学术交流。

医院质控科年度工作计划百度文库

医院质控科年度工作计划百度文库

医院质控科年度工作计划百度文库一、概述医院质控科是医院内部质量管理的核心部门,负责协调、组织和指导医院内部质量管理和质量控制工作。

年度工作计划是质控科的重要组成部分,通过对医院当前质量管理情况的分析和总结,为新一年度的工作提供指导和规划。

二、目标1. 提高医院内部质量管理水平,保障医疗质量和安全;2. 完善医院质量管理制度,提高医院运作效率;3. 推动医院内部质量管理持续改进,促进医院可持续发展。

三、分析1. 前一年度工作情况的总结:根据医院内部不良事件、管理经验交流和患者满意度调查等多方数据,对质控科前一年度的工作进行总结和分析,找出存在的问题和不足之处。

2. 现阶段医院内部质量管理的特点和亟待解决的问题:了解医院当前质量管理的特点和存在的问题,明确需要重点改进的方面。

3. 对外部法律法规和行业质量管理规范的了解:分析对外部法律法规和行业质量管理规范的了解,为医院的内部质量管理提供参考。

四、工作计划1. 完善医院内部质量管理体系:对现有质量管理体系进行全面梳理和审视,制定和完善相关管理制度,确保医院内部质量管理的规范化和系统化。

2. 提升医院内部质量管理的技术水平:推动医院内部质量管理技术的更新和应用,引进新的质量管理工具和技术手段,提高医院内部质量管理的效率和准确性。

3. 加强医院内部质量管理人员的培训和交流:组织相关人员开展内部质量管理知识和技能的培训,推动内部质量管理人员之间的经验交流和学习,提高整个团队的素质和能力。

4. 打造医院内部质量管理的智能化平台:引进和应用信息化工具和技术,建立医院内部质量管理的智能化平台,提高医院内部质量管理的智能化水平,提升工作效率和质量。

5. 加强对医院内部质量管理数据的分析和利用:组织专业人员对医院内部质量管理数据进行深入分析和利用,为医院的内部质量管理提供科学决策支持,提高医院内部质量管理的针对性和有效性。

六、保障措施1. 制定详细的工作计划和实施方案,确保每一项工作都有详细的方案和措施。

医院质控科的工作计划范文

医院质控科的工作计划范文

医院质控科的工作计划范文
本月工作计划:
1. 完善医院质控体系,包括制定质控标准和流程,建立质控档案和数据库,开展质控评估和反馈机制。

2. 开展医院内部各科室的质控培训和指导,提高医务人员对质控工作的重视和参与度。

3. 组织开展医疗事故的调查和分析工作,总结经验教训,制定并落实改进措施。

4. 开展医疗服务满意度调查,收集患者意见和建议,及时跟进并处理相关问题。

5. 参与医院内部和外部的质量评审工作,及时整改发现的问题,提升医疗服务质量。

6. 完善医疗质控报告和汇总,向医院领导和相关部门进行定期汇报和评估。

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[原创]市中医医院质控科2013年工作计划**市中医医院
质控科2013年工作计划
医疗质量是医院发展之本,优质的医疗质量必然产生良好的社会效益和经济效益。

根据我院“十二五”发展规划、医院工作计划、《三级中医医院评审标准实施细则(2012年版)》,以及我院三甲复评整改工作方案等文件的要求,结合医院实际,制定质控科2013年工作计划如下:
一、医疗质量管理主要目标
加强我院医疗质量的控制与管理,逐步推行全面质量管理,持续改进医疗质量与安全管理工作。

根据《三级中医医院评审标准(2012年版》等文件要求,制定全院医疗质量主要指标,强化医疗质量和医疗安全管理,确保高质量完成中医疾病诊断准确率、辨证论治优良率、中成药辨证使用率、中医治疗率等各项医疗质量控制目标。

二、主要工作任务和措施
(一)健全医院医疗质量控制管理组织体系,定期召开医疗质量质控员会议,研究改进医疗质量措施,切实开展医疗质量控制工作。

(二)制定医院质量与安全管理方案,以中医十二项指标作为科室综合考核目标中发挥中医药特色优势重要指标,建立发挥中医药特色优势的措施,确保达标。

(三)依据我院《医疗质量综合考核评分标准》,加强医疗服务质量检查力度,每月开展对全院各科室医疗质量督查考核工作,加强环节质控,推进全程医疗质量监督,根据质控检查考核情况,汇总各质控系统的检查结果,编辑医疗质量简报,定期将医疗质量信息向院领导汇报,及时反馈,督促整改,持续改进,保障医疗安全。

(四)修订完善各科室质控记录本,规范科室质控自查内容,加强临床科室科内质控工作,各科质控员切实参与本科质量管理,每月对医疗护理工作进行检查记录,使各项质量管理工作落到实处。

(五)加强病历书写规范培训,强化病案质量管理,充分利用电子病历管理质控系统,重点加强运行病历的实时监控与管理,对病历全程质量进行监控、评价、反馈,及时整改病历书写中存在问题,进一步规范我院病历书写,不断提高病历书写质量。

(六)配合医务科加强对医疗质量核心制度执行情况的督查,促进临床科室认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度、手术安全核查制度、查对制度、交接班制度等核心制度。

针对性开展患者安全管理、输血管理、合理用药管理等专项检查,加强对中医辨证论治、理法方药应用水平的检查、分析、评价,不断提高中医医疗质量,促进中医药特色优势的发挥。

(七)参与处方点评管理工作,着重对抗菌药物的合理应用进行点评,规范医师医嘱和处方,促进合理用药,提高临床药物治疗学水平。

(八)加强督查临床科室优势病种中医诊疗方案的优化,并在临床中落实;配合医务科开展中医临床路径管理,促进临床路径工作。

(九)协助科教科、医务科做好医务人员三基培训、考核,加强基础质量管理,加强急诊能力建设,提高医务人员急诊急救能力。

加强质控科人员自身管理能力和专业知识学习,参加培训班学习,提高质控管理能力。

(十)加强门急诊、医技部门的质控工作。

质控科
二〇一二年十一月二日
附:2013年**市中医医院医疗质量管理控制目标
一、发挥中医药特色优势相关指标。

1、中医入出院诊断符合率?95%; 2、中医疾病诊断准确率?95%;
3、辨证论治优良率?90%;
4、中成药辨证使用率?90%;
5、病房中医治疗率?70%;
6、急诊应用中医诊疗技术?3项;
7、开展中医诊疗技术项目数?22种;
8、门诊中药饮片处方占门诊处方总数的比例?30%;
9、门诊处方中,中药(饮片、中成药、医院制剂)处方比例?60%;
10、采用非药物中医技术治疗人次占医院门诊总人次的比例?10%。

二、其他质量管理指标
1、出院者平均住院日?21天;
2、病床使用率?90%;
3、住院病人治愈好转率?90%;
4、清洁手术切口感染率?1.5%;
5、清洁手术切口甲级愈合率?97%;
6、医院感染现患率?10%;
7、医院感染现患调查实查率?96%; 8、住院病人抗菌药物使用率?60%; 9、门诊患者抗菌药物处方比例?20%; 10、清洁手术(手术时间?2小时)抗菌药物使用率?30%;
11、药品收入占业务收入比例?45%; 12、法定传染病报告率100%; 13、成份输血率?85%;
14、输血适应证合格率?90%; 15、甲级病历率?90%;
16、处方合格率?95%;
17、麻醉死亡率?0.02%;
18、急救物品完好率100%; 19、院内急会诊到位时间?10分钟; 20、急诊留观时间?48小时; 21、大型X光机检查阳性率?70%; 22、CT检查阳性率?70%;
23、B超检查阳性率?30%; 24、细菌室间质评全年鉴定正确率?80%。

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