红火蚁伤人预防控制技术方案

附件:

红火蚁伤人预防控制技术方案

一、RIFA背景资料：

输入性红火蚁(Red imported fire ant, RIFA,拉丁名Solenopsis invicta Buren)为膜翅目蚁科家蚁亚科火

家蚁属成员，原分布于南美洲巴拉那河

(Parana)流域，其蚁群分工严密，喜群聚

并好攻击，对其栖居地的周围环境生物具

有强大危害。RIFA具有极强的生态适应能

力，可造成重大经济危害，并对人、畜有骚扰及叮咬损伤甚至致死性，常造成输入国农牧业的严重损失及受累居民的健康危害，而导致恐慌。

美国每年有500万人被RIFA咬伤，其中2.5万人到医院就医，美国南卡罗来纳州1998年调查资料：约有33000人因被叮咬而需要就医，其中15%会产生局部严重的过敏反应，2%产生严重过敏反应造成过敏性休克，当年有两起被RIFA叮咬死亡的病例。

二、个人防护措施：

(1)在RIFA地区劳动或其它户外活动时穿着雨靴和手套，防止

被咬伤；随身携带类固醇类外用药物，如不慎被叮咬要及时涂抹患处。

(2)发现RIFA后不要触动，不要踩踏蚁巢，更不要用手去触

摸、捉捕RIFA,及时报告当地农业技术部门，对其进行鉴定和处理。

（3）R IFA蚁巢一经发现，立即做出明显标志，以免人群接触，

造成伤害。

三、监测：

（1）主动监测：在发现RIFA的地区和周边高危地区，利用各级医疗机构的就诊登记，积极开展主动监测。将RIFA伤人列入木地区监测疾病，在各基层医疗机构设立监测点，每月上报RIFA叮咬病例报告表。县、市疾病预防控制中心收集整理后，上报省疾病预防控制中心。省级疾病预防控制中心定期汇总分析本地区RIFA伤人情况, 并分别向中国疾病预防控制中心和省级卫生行政部门报告。

（2）灭蚁药安全性评价。在灭蚁过程中，监测人、畜灭蚁药中毒事件发生情况，开展灭蚁药安全性评价。

四、储备：

（1）技术储备：成立专家组。专家主要涉及虫媒生物控制、临床、环境卫生学、中毒等学科。

（2）药品储备：皮质类固醇激素类药物，具有抑制免疫反应的抗过敏作用，外用后能减轻充血和水肿，使瘙痒的程度和某些皮肤损害的炎性反应暂时得以缓解和消退，如皮炎平、皮康霜、肤轻松等。

五、R IFA伤人诊断：

主要依据暴露史和临床表现进行诊断

（1）R IFA叮咬史。RIFA棕红色，攻击性强，叮咬时身体呈弓形，首尾相连。

（2）被叮咬部位持续性灼热样疼痛，，局部皮肤形成红斑、水泡、

硬肿，有痒感，如水泡破裂常可引起细菌性二次感染。

（3）少数体质敏感的人可能发生严重的过敏性休克，主要表现为全身过敏反应，症状包括喉头或支气管水肿与痉挛、呼吸困难，面

色苍白，四肢厥冷，血压下降等循环衰竭症状，中枢神经系统因脑缺

氧和脑水肿，有头晕、乏力、神志淡漠、烦躁不安、昏迷、抽搐、大

小便失禁等。

六、病程及预后：

局部疼痛持续约1小时，咬伤后数小时出现水泡或脓泡。病程约10天，使用药物后可大大缩短病程，皮肤局部常留有色素沉着。

七、治疗：

（1）叮咬局部可用冰敷，减少血液及淋巴扩散，减轻肿胀和疼痛感。用肥皂水或清水冲洗叮咬部位。

（2）保持皮肤清洁，切勿搔痒，以免脓泡破溃，造成伤口的继发感染。使用皮质类固醇类激素软膏涂抹患处。

（3）如有全身反应者，可进行抗过敏、抗休克等治疗方案。

八、培训:

（1）在RIFA发生区，对区县级医疗单位、乡镇卫生院等医务人员进行培训。培训内容主要包括RIFA咬伤的临床表现、诊断、治疗及健康教育，并培训在接诊此类患者时应填写的RIFA叮咬病例报告及上报程序。

（2）对各级疾病预防控制中心病媒生物控制人员统一培训，充分认识RIFA生活习性、危害，掌握控制措施。一旦发现RIFA,立即上

报相关部门及时采取监测、控制措施。

九、健康教育：

通过电视、广播、报纸、宣传画、宣传册等多种形式，向当地群

众宣传RIFA的识别、危害及预防、控制措施等相关知识。通过正确宣传教育消除恐慌情绪，恢复正常生产、生活，并引导当地居民养成良好的卫生习惯。

十、干预措施：

（1）通过宣传教育，使当地居民认识到RIFA的危害，培养居民卫生习惯。

（2）坚持开展爱国卫生活动，彻底整治脏乱环境，对居民区实行门前三包，包括房屋内外环境、责任田、池塘、牲畜生活区等地的

环境科学治理。

附1:

RIFA咬伤统计报表

时间：____ 年____ 月

填表单位：_____________________________ 填表人：_____________

咬伤情况

咬伤人数：_________ 人，其中：

局部反应：_________ 人

全身过敏反应：_________ 人

过敏性休克：人

附2：

RIFA咬伤报告程序

自农业部门公布当地发现RIFA后当月或第二个月，以基层卫生院/街道卫生院作为监测点，统计每月就诊RIFA叮咬患者人数，填写RIFA报告表（见附件1,仅填写首诊病例数），市/县疾病预防控制中

心于每月10日前收集整理报表，如咬伤人数超过当地（村、居民区、乡镇或街道）总人数10%,需立即上报省/市疾病预防控制中心，省/ 市最高级疾病预防控制中心汇总本省/市情况，提交卫生厅。对咬伤情况严重可制作填写详细的流行病学调查表。

学名 Solenopsis invicta Buren)

红褐 色，2〜4毫米，膜翅目蚁科

家蚁亚科火家蚁属成员，原分布于南美洲 巴拉那河流域，蚁群分工严附3：

防治RIFA 咬伤医疗宣传册

1.认识RIFA

RIFA(Red imported fire ant, RIFA

蚁丘

蚁巢