压疮管理与持续质量改进ppt课件
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压疮个案护理汇报ppt模板
测量伤口的长、宽、深，以了 解伤口的严重程度和愈合情况 。
伤口周围皮肤状况
观察伤口周围皮肤的颜色、温 度、弹性以及有无红肿、破溃 等感染迹象。
渗出液情况
观察伤口渗出液的颜色、性状 和量，以判断是否存在感染及
其严重程度。
疼痛程度评估
疼痛性质
疼痛对日常生活的影响
了解患者疼痛的性质，如刺痛、钝痛 、烧灼痛等，以便针对不同性质的疼 痛采取相应的止痛措施。
压疮个案护理汇报
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 患者基本信息与压疮情况 • 护理评估与诊断 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施过程记录 • 并发症预防与处理策略部署 • 效果评价与总结反馈
CHAPTER 01
患者基本信息与压疮情况
患者基本信息
姓名：张三
01
02
性别：男
年龄：65岁
等变化。
愈合时间统计
对患者创面愈合所需时间进行了 统计，为后续治疗提供参考。
愈合质量评估
对患者创面愈合后的皮肤质量、 弹性、色泽等进行了评估，确保
愈合效果良好。
疼痛缓解程度评估报告
疼痛程度评估
01
采用视觉模拟评分法（VAS）对患者治疗前后的疼痛程度进行
了评估，结果显示患者疼痛程度明显减轻。
疼痛缓解时间统计
的护理服务等。
02
存在问题分析
分析了本次护理过程中存在的问题，如医疗环境不佳、护理人员技能水
平不足等。
03
改进方向探讨
针对存在的问题，探讨了改进措施和方向，如加强医疗环境整治、提高
护理人员技能水平和服务意识等。同时，建议医院加强对压疮患者的关
注和管理，提高治疗效果和患者生活质量。
伤口周围皮肤状况
观察伤口周围皮肤的颜色、温 度、弹性以及有无红肿、破溃 等感染迹象。
渗出液情况
观察伤口渗出液的颜色、性状 和量，以判断是否存在感染及
其严重程度。
疼痛程度评估
疼痛性质
疼痛对日常生活的影响
了解患者疼痛的性质，如刺痛、钝痛 、烧灼痛等，以便针对不同性质的疼 痛采取相应的止痛措施。
压疮个案护理汇报
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 患者基本信息与压疮情况 • 护理评估与诊断 • 护理目标与计划制定 • 护理措施实施过程记录 • 并发症预防与处理策略部署 • 效果评价与总结反馈
CHAPTER 01
患者基本信息与压疮情况
患者基本信息
姓名：张三
01
02
性别：男
年龄：65岁
等变化。
愈合时间统计
对患者创面愈合所需时间进行了 统计，为后续治疗提供参考。
愈合质量评估
对患者创面愈合后的皮肤质量、 弹性、色泽等进行了评估，确保
愈合效果良好。
疼痛缓解程度评估报告
疼痛程度评估
01
采用视觉模拟评分法（VAS）对患者治疗前后的疼痛程度进行
了评估，结果显示患者疼痛程度明显减轻。
疼痛缓解时间统计
的护理服务等。
02
存在问题分析
分析了本次护理过程中存在的问题，如医疗环境不佳、护理人员技能水
平不足等。
03
改进方向探讨
针对存在的问题，探讨了改进措施和方向，如加强医疗环境整治、提高
护理人员技能水平和服务意识等。同时，建议医院加强对压疮患者的关
注和管理，提高治疗效果和患者生活质量。
压疮的预防及护理ppt课件
长期营养不良导致皮肤失去弹性，受压时容易出现压疮，如恶性肿瘤患者。
3. 引发因素
引发压疮的因素1. 局部压力：身体某个部位长时间受压，如坐卧或某些生活姿势导致的。2. 摩擦力：皮肤与床面、衣物等摩擦力较大，易造成皮肤损伤。3. 剪切力：身体某个部位在水平面以下移动时，会产生剪切力，损伤皮肤。4. 营养不良：营养不良、老年病等可降低组织修复能力，易发生压疮。5. 化学刺激：如皮肤经常接触某些化学物质，可能引起炎症、刺激等。6. 感染：皮肤发生感染，损伤皮肤，容易导致压疮。7. 皮肤脆弱：皮肤薄、干燥、脱水、疤痕等，容易受损。8. 神经系统障碍：如中风、脊髓损伤等，影响皮肤感觉和运动，易发生压疮。
05
压疮的康复和治疗
1. 按摩和活动
1. 活动
适当增加患者活动量有助于预防压疮，通过锻炼肌肉，增强局部血液循环，降低压疮发生风险。
01
2. 按摩
适当的按摩可以改善局部组织血液循环，促进血液回流，缓解压力，预防压疮。按摩应从远离压疮的区域开始，逐步扩大到受压区域。
02
3. 按摩方法
按摩应柔和、有节奏，逐渐增加压力，促进血液循环。按摩过程中密切观察患者反应，确保按摩效果。按摩前后需要清洁双手，保持清洁卫生。
及时用生理盐水或碘伏清洗创面，避免感染。
使用含有抗生素或生长因子的敷料，促进伤口愈合。
注意观察创面愈合情况，如感染征象，及时就医。
选用无菌纱布或透气性好的敷料，避免摩擦、压力或潮湿环境。
根据创面情况，保持每日至少更换一次敷料。
3. 预防感染
预防感染1. 密切关注病人体征：及时发现皮肤破溃或伤口。2. 床单位清洁：保持床铺干净、平整、舒适，定期更换床单、被褥。3. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免摩擦，使用透气、吸湿的敷料。4. 合理饮食：提供营养丰富、易消化的食物，防止便秘。5. 足够水分摄入：保证病人足够的水分摄入，防止泌尿系感染。6. 口腔护理：保持口腔清洁，防止口腔感染。7. 预防跌倒：防止病人在床上跌倒，减少意外受伤。8. 定期检查：观察病人全身情况，发现感染迹象及时处理。
3. 引发因素
引发压疮的因素1. 局部压力：身体某个部位长时间受压，如坐卧或某些生活姿势导致的。2. 摩擦力：皮肤与床面、衣物等摩擦力较大，易造成皮肤损伤。3. 剪切力：身体某个部位在水平面以下移动时，会产生剪切力，损伤皮肤。4. 营养不良：营养不良、老年病等可降低组织修复能力，易发生压疮。5. 化学刺激：如皮肤经常接触某些化学物质，可能引起炎症、刺激等。6. 感染：皮肤发生感染，损伤皮肤，容易导致压疮。7. 皮肤脆弱：皮肤薄、干燥、脱水、疤痕等，容易受损。8. 神经系统障碍：如中风、脊髓损伤等，影响皮肤感觉和运动，易发生压疮。
05
压疮的康复和治疗
1. 按摩和活动
1. 活动
适当增加患者活动量有助于预防压疮，通过锻炼肌肉，增强局部血液循环，降低压疮发生风险。
01
2. 按摩
适当的按摩可以改善局部组织血液循环，促进血液回流，缓解压力，预防压疮。按摩应从远离压疮的区域开始，逐步扩大到受压区域。
02
3. 按摩方法
按摩应柔和、有节奏，逐渐增加压力，促进血液循环。按摩过程中密切观察患者反应，确保按摩效果。按摩前后需要清洁双手，保持清洁卫生。
及时用生理盐水或碘伏清洗创面，避免感染。
使用含有抗生素或生长因子的敷料，促进伤口愈合。
注意观察创面愈合情况，如感染征象，及时就医。
选用无菌纱布或透气性好的敷料，避免摩擦、压力或潮湿环境。
根据创面情况，保持每日至少更换一次敷料。
3. 预防感染
预防感染1. 密切关注病人体征：及时发现皮肤破溃或伤口。2. 床单位清洁：保持床铺干净、平整、舒适，定期更换床单、被褥。3. 皮肤护理：保持皮肤清洁，避免摩擦，使用透气、吸湿的敷料。4. 合理饮食：提供营养丰富、易消化的食物，防止便秘。5. 足够水分摄入：保证病人足够的水分摄入，防止泌尿系感染。6. 口腔护理：保持口腔清洁，防止口腔感染。7. 预防跌倒：防止病人在床上跌倒，减少意外受伤。8. 定期检查：观察病人全身情况，发现感染迹象及时处理。
手术室压疮预防与管理PPT
04
疼痛与不适
压疮可引起皮肤疼痛、红肿、 水疱等症状，给患者带来不适
。
感染风险增加
压疮易引发感染，加重病情， 影响康复。
影响手术效果
压疮可能导致手术效果不佳， 影响患者术后恢复。
心理负担
疮预防措施
术前评估与准备
01
02
03
评估患者风险
建立压疮预防指南
制定手术室压疮预防指南，明确压疮预防措施和流程，确保医护人 员遵循。
实施压疮预防质量监控
建立压疮预防质量监控体系，定期评估医护人员的执行情况，及时 发现问题并改进。
加强患者及家属的压疮教育
提供压疮预防教育资料
01
制作并发放压疮预防教育资料，向患者及家属普及压疮预防知
识。
开展压疮预防宣讲会
的先进技术。
促进产学研合作
推动高校、研究机构和企业之间 的合作，共同研发更有效的压疮
预防产品和技术。
THANK YOU
感谢各位观看
手术室压疮预防与管理
汇报人：可编辑 2024-01-11
目录
• 手术室压疮概述 • 手术室压疮预防措施 • 手术室压疮管理流程 • 手术室压疮预防与管理案例分享 • 手术室压疮预防与管理建议与展望
01
手术室压疮概述
定义与分类
定义
手术室压疮是指在手术过程中由 于长时间压力作用导致皮肤及皮 下组织损伤的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期等不同类 型。
发生原因与风险因素
发生原因
手术过程中患者长时间处于被动体位 ，局部皮肤受到持续压力作用，导致 血液循环障碍，引发压疮。
风险因素
手术时间、体位、年龄、营养状况、 基础疾病等均是影响压疮发生的风险 因素。
《术中压疮与护理》课件
《术中压疮与护理》ppt课件
CONTENTS
• 压疮概述 • 术中压疮的形成与影响 • 术中压疮的预防与护理 • 案例分析 • 术中压疮的科研进展 • 展望与未来发展方向
01
压疮概述
压疮的定义
压疮是指由于长时间受到压力、摩擦 力或剪切力的作用，导致皮肤和皮下 组织受到损伤，出现局部皮肤变硬、 破损、疼痛等症状。
向患者及家属介绍压疮的预防知识，提高 患者的自我保护意识。
术中护理措施
合理安置体位
在手术过程中，应根据手术需要
，合理安置患者的体位，避免局
部长时间受压。
01
定期观察和记录
02 在手术过程中，应定期观察患者
的皮肤状况，并做好记录，以便
及时发现和处理问题。
保持皮肤干燥
在手术过程中，应保持患者的皮
肤干燥，避免潮湿和摩擦对皮肤
，导致压疮的形成。
压疮的分类
Ⅰ期压疮
皮肤完整，但出现压之不变白的 红斑。
Ⅱ期压疮
表皮和/或真皮受损，但未穿透皮 下脂肪层。
Ⅲ期压疮
皮肤全层受损，皮下脂肪层暴露 或出现溃疡。
Ⅳ期压疮
全层皮肤受损，并伴有骨骼、肌 腱或肌肉暴露。
02
术中压疮的形成与影响
术中压疮的形成
术中压疮的形成主要与手术过程中患 者长时间处于被动体位、局部皮肤受 压时间过长、手术操作对局部组织的 刺激等因素有关。
压疮护理专业人才的培养
压疮护理需要专业的知识和技能，未来需要加强 护理人才的培养，提高护理人及和推广
目前压疮护理的普及程度还不够高，需要加强宣 传和推广，提高公众对压疮护理的认知和重视程 度。
压疮护理的研究方向
压疮发生机制的研究
深入探讨压疮的发生机制，为预防和治疗压疮提供科学依据。
CONTENTS
• 压疮概述 • 术中压疮的形成与影响 • 术中压疮的预防与护理 • 案例分析 • 术中压疮的科研进展 • 展望与未来发展方向
01
压疮概述
压疮的定义
压疮是指由于长时间受到压力、摩擦 力或剪切力的作用，导致皮肤和皮下 组织受到损伤，出现局部皮肤变硬、 破损、疼痛等症状。
向患者及家属介绍压疮的预防知识，提高 患者的自我保护意识。
术中护理措施
合理安置体位
在手术过程中，应根据手术需要
，合理安置患者的体位，避免局
部长时间受压。
01
定期观察和记录
02 在手术过程中，应定期观察患者
的皮肤状况，并做好记录，以便
及时发现和处理问题。
保持皮肤干燥
在手术过程中，应保持患者的皮
肤干燥，避免潮湿和摩擦对皮肤
，导致压疮的形成。
压疮的分类
Ⅰ期压疮
皮肤完整，但出现压之不变白的 红斑。
Ⅱ期压疮
表皮和/或真皮受损，但未穿透皮 下脂肪层。
Ⅲ期压疮
皮肤全层受损，皮下脂肪层暴露 或出现溃疡。
Ⅳ期压疮
全层皮肤受损，并伴有骨骼、肌 腱或肌肉暴露。
02
术中压疮的形成与影响
术中压疮的形成
术中压疮的形成主要与手术过程中患 者长时间处于被动体位、局部皮肤受 压时间过长、手术操作对局部组织的 刺激等因素有关。
压疮护理专业人才的培养
压疮护理需要专业的知识和技能，未来需要加强 护理人才的培养，提高护理人及和推广
目前压疮护理的普及程度还不够高，需要加强宣 传和推广，提高公众对压疮护理的认知和重视程 度。
压疮护理的研究方向
压疮发生机制的研究
深入探讨压疮的发生机制，为预防和治疗压疮提供科学依据。
压疮ppt课件
压疮风险评估量表
使用Braden、Norton等量表，全面评估患者压疮风险。
皮肤温度与硬度检测
利用红外线温度计、超声等设备，检测皮肤温度及硬度变化，预测 压疮发生。
风险人群筛查与干预措施
01
02
03
高危人群筛查
针对卧床、手术、重症等 患者，定期进行压疮风险 评估，及时发现高危人群 。
干预措施
对高危人群采取减压措施 ，如定时翻身、使用气垫 床等，降低压疮发生率。
制定改进计划
根据原因分析结果，制定具体的改进 计划，明确改进措施、责任人和实施 时间。
改进措施落实
督促护理人员按照改进计划落实各项 改进措施，确保改进措施得到有效执 行。
定期检查和反馈
定期对改进计划的实施情况进行检查 ，收集护理人员和患者的反馈意见， 以便及时调整改进方案。
效果评价及经验分享
效果评价
确识别压疮风险。
护理措施执行情况
02
检查护理人员是否按照压疮护理规范执行各项护理措施，如定
时翻身、保持皮肤清洁干燥等。
压疮愈合情况
03
观察压疮愈合情况，包括创面大小、渗出液、肉芽组织生长等
，评价护理效果。
持续改进计划制定和实施
原因分析
针对压疮护理质量评价中发现的问题 ，进行深入分析，找出根本原因。
可考虑使用新型敷料和技术手段进行治疗。同时加强患者心理支持和护
理，提高生活质量。
04
并发症处理与康复管理
常见并发症类型及处理方法
01
02
03
04
感染表现为红肿、热痛、脓性源自泌 物等，需使用抗生素等药物治疗。
出血
可能因创面损伤导致，需及时 止血并处理创面。
使用Braden、Norton等量表，全面评估患者压疮风险。
皮肤温度与硬度检测
利用红外线温度计、超声等设备，检测皮肤温度及硬度变化，预测 压疮发生。
风险人群筛查与干预措施
01
02
03
高危人群筛查
针对卧床、手术、重症等 患者，定期进行压疮风险 评估，及时发现高危人群 。
干预措施
对高危人群采取减压措施 ，如定时翻身、使用气垫 床等，降低压疮发生率。
制定改进计划
根据原因分析结果，制定具体的改进 计划，明确改进措施、责任人和实施 时间。
改进措施落实
督促护理人员按照改进计划落实各项 改进措施，确保改进措施得到有效执 行。
定期检查和反馈
定期对改进计划的实施情况进行检查 ，收集护理人员和患者的反馈意见， 以便及时调整改进方案。
效果评价及经验分享
效果评价
确识别压疮风险。
护理措施执行情况
02
检查护理人员是否按照压疮护理规范执行各项护理措施，如定
时翻身、保持皮肤清洁干燥等。
压疮愈合情况
03
观察压疮愈合情况，包括创面大小、渗出液、肉芽组织生长等
，评价护理效果。
持续改进计划制定和实施
原因分析
针对压疮护理质量评价中发现的问题 ，进行深入分析，找出根本原因。
可考虑使用新型敷料和技术手段进行治疗。同时加强患者心理支持和护
理，提高生活质量。
04
并发症处理与康复管理
常见并发症类型及处理方法
01
02
03
04
感染表现为红肿、热痛、脓性源自泌 物等，需使用抗生素等药物治疗。
出血
可能因创面损伤导致，需及时 止血并处理创面。
压疮护理ppt课件
对于皮肤干燥的患者，可使用润 肤露滋润皮肤，保持皮肤柔软。
营养支持
01
良好的营养状态是预防和治疗压 疮的重要基础。患者应摄入足够 的蛋白质、维生素和矿物质，以 增强身体抵抗力和修复能力。
02
对于不能进食的患者，可通过鼻 饲或静脉营养补充营养。同时注 意保持水、电解质平衡。
心理护理
长期卧床、行动不便的患者容易出现 焦虑、抑郁等心理问题，这些问题会 影响患者的治疗和康复。
监控压疮的发展情况
对患者进行定期检查，及时发现并记录压疮的发展情况，包括压疮 的部位、大小、深度等信息。
评估预防措施的效果
根据压疮的发展情况和患者的反应，评估预防压疮的护理措施的效 果，及时调整护理计划。
压疮预防和控制的教育与培训
1 2 3
提供压疮预防和控制知识培训
向医护人员和患者家属提供有关压疮预防和控制 的知识培训，提高他们对压疮的认识和应对能力。
水泡形成
皮肤表皮下出现充满液体的水 泡。
皮肤破损
表皮破损，露出红色创面。
坏死和溃疡
严重时，受压部位的组织坏死 ，形成溃疡，伴有恶臭和脓性
分泌物。
02 压疮护理的重要性
预防压疮的意义
01
02
03
降低并发症风险
压疮可能导致感染、疼痛、 组织坏死等并发症，通过 预防压疮，可以降低这些 并发症的风险。
提高患者生活质量
压疮护理ppt课件
目录
• 压疮概述 • 压疮护理的重要性 • 压疮护理的措施 • 压疮的预防与控制 • 压疮护理的未来展望
01 压疮概述
定义与类型
定义
压疮是由于身体局部长期受压， 导致血液循环障碍，引起皮肤和 皮下组织损伤、溃疡和坏死的现 象。
压疮不良事件分析ppt课件
护理安全（不良）事件分析
—压疮
心内科CCU
ppt课件完整
1
目录
一、病例汇报 二、事件经过 三、原因分析 四、整改措施 五、下一步计划
ppt课件完整
2
一、病例汇报
患者：孙振敏 年龄：74岁
诊断：限制型心肌病 心脏扩大
心功能Ⅲ 级
Ⅱ型糖尿病
慢性肾功能不全 肺部感染
入院日期：2015年9月26日
发现压疮日期：2015年11月22日
三原因分析原因分析病人因素营养不良其他因素护士因素皮肤干燥脆薄环境因素缺少风险管理培训夜间灯光亮度差巡视翻身不到位思想不够重视风险意识差便盆质量差体位限制督导检查不到位预防措施落实不到位护理人力不足感觉差防范设施不完善年龄大病程长长期卧床夜间疲乏尿频无尿管尿垫透气性差周六日值班低蛋白糖尿病勤翻身及时评估作好记录严格加强交接班透明贴保护健康宣教患者及家属知情同意签字严格加强交接加强患者家属宣教加强预防管理加强相关知识学习完善护理措施进一提高重视程度改改进进10五下一步计划五下一步计划接下来计划利用12个月时间重点关注此类病人切实履行整改措施进行效果评价杜绝此类不良事件发生
当时住院天数：57天
压疮来源：院内
ppt课件完整
3
压疮风险评估：17分
项目 感觉 潮湿 活动力 移动力
营养 摩擦力和 剪切力
1分 完全受限
持续潮湿
限制卧床 完全无法 移动 非常差
有问题
2分 非常受限 潮湿 可以坐椅子 严重受限
可能不足够 有潜在问题
3分
4分
轻度受限 未受损
有时潮湿 很少潮湿
偶尔行走 经常行走
轻度受限 未受限
足够
非常好
无明显问 题
—压疮
心内科CCU
ppt课件完整
1
目录
一、病例汇报 二、事件经过 三、原因分析 四、整改措施 五、下一步计划
ppt课件完整
2
一、病例汇报
患者：孙振敏 年龄：74岁
诊断：限制型心肌病 心脏扩大
心功能Ⅲ 级
Ⅱ型糖尿病
慢性肾功能不全 肺部感染
入院日期：2015年9月26日
发现压疮日期：2015年11月22日
三原因分析原因分析病人因素营养不良其他因素护士因素皮肤干燥脆薄环境因素缺少风险管理培训夜间灯光亮度差巡视翻身不到位思想不够重视风险意识差便盆质量差体位限制督导检查不到位预防措施落实不到位护理人力不足感觉差防范设施不完善年龄大病程长长期卧床夜间疲乏尿频无尿管尿垫透气性差周六日值班低蛋白糖尿病勤翻身及时评估作好记录严格加强交接班透明贴保护健康宣教患者及家属知情同意签字严格加强交接加强患者家属宣教加强预防管理加强相关知识学习完善护理措施进一提高重视程度改改进进10五下一步计划五下一步计划接下来计划利用12个月时间重点关注此类病人切实履行整改措施进行效果评价杜绝此类不良事件发生
当时住院天数：57天
压疮来源：院内
ppt课件完整
3
压疮风险评估：17分
项目 感觉 潮湿 活动力 移动力
营养 摩擦力和 剪切力
1分 完全受限
持续潮湿
限制卧床 完全无法 移动 非常差
有问题
2分 非常受限 潮湿 可以坐椅子 严重受限
可能不足够 有潜在问题
3分
4分
轻度受限 未受损
有时潮湿 很少潮湿
偶尔行走 经常行走
轻度受限 未受限
足够
非常好
无明显问 题
压疮讲课ppt课件
压疮讲课ppt课件
目 录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理与治疗 • 压疮的康复与预后 • 特殊群体的压疮管理 • 压疮的科研进展与未来展望
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，造成皮 肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死 的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
轻度压疮的治疗建议
皮肤出现轻微的红斑、疼痛、灼热感。
避免过度按摩，可局部使用抗炎药物； 疼痛严重时可适当使用止痛药。
轻度压疮的护理方法
定期改变体位，减轻局部压力；保持 皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等 辅助器具。
中度压疮的护理与治疗
中度压疮的症状
皮肤出现水疱、溃疡，局部组织坏死。
中度压疮的护理方法
针对手部功能受损的患者，可以进行手部 精细动作训练，如抓握、捏、拧等动作， 以促进手部功能的恢复。
预后评估与跟踪随访
评估指标
包括患者的生理指标、心理状况、生活质量等方面，以便全面了解患者的康复情 况。
定期随访
建议定期对患者进行随访，以便及时了解患者的康复进展，调整康复计划，并提 供必要的支持和指导。
压疮科研的挑战与机遇
压疮科研的挑战
尽管压疮科研已经取得了一定的成果， 但仍面临一些挑战，如压疮发生机制 的复杂性、治疗方法的效果不稳定以 及患者个体差异等。
压疮科研的机遇
随着科技的不断进步和医学研究的深 入，压疮科研也面临着许多机遇，如 新型生物材料的研发、基因治疗等前 沿技术的应用等，这些将为压疮治疗 带来新的突破。
使用软垫、枕头等物品对易受压 部位进行支撑，减轻局部压力。
营养支持
目 录
• 压疮概述 • 压疮的预防 • 压疮的护理与治疗 • 压疮的康复与预后 • 特殊群体的压疮管理 • 压疮的科研进展与未来展望
01 压疮概述
定义与分类
定义
压疮是由于身体局部组织长期受 压，导致血液循环障碍，造成皮 肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死 的现象。
分类
根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期压疮。
轻度压疮的治疗建议
皮肤出现轻微的红斑、疼痛、灼热感。
避免过度按摩，可局部使用抗炎药物； 疼痛严重时可适当使用止痛药。
轻度压疮的护理方法
定期改变体位，减轻局部压力；保持 皮肤清洁干燥；使用软垫、气垫床等 辅助器具。
中度压疮的护理与治疗
中度压疮的症状
皮肤出现水疱、溃疡，局部组织坏死。
中度压疮的护理方法
针对手部功能受损的患者，可以进行手部 精细动作训练，如抓握、捏、拧等动作， 以促进手部功能的恢复。
预后评估与跟踪随访
评估指标
包括患者的生理指标、心理状况、生活质量等方面，以便全面了解患者的康复情 况。
定期随访
建议定期对患者进行随访，以便及时了解患者的康复进展，调整康复计划，并提 供必要的支持和指导。
压疮科研的挑战与机遇
压疮科研的挑战
尽管压疮科研已经取得了一定的成果， 但仍面临一些挑战，如压疮发生机制 的复杂性、治疗方法的效果不稳定以 及患者个体差异等。
压疮科研的机遇
随着科技的不断进步和医学研究的深 入，压疮科研也面临着许多机遇，如 新型生物材料的研发、基因治疗等前 沿技术的应用等，这些将为压疮治疗 带来新的突破。
使用软垫、枕头等物品对易受压 部位进行支撑，减轻局部压力。
营养支持
压力性损伤(压疮)的预防与护理PPT课件
实施改进措施
将改进措施落实到具体的护理实践中 ，确保措施的有效执行。
再次评价效果
在实施改进措施后，再次进行效果评 价，以验证改进措施的有效性。
持续改进
根据再次评价的结果，不断调整和优 化护理措施，实现压疮预防和护理工 作的持续改进。
06
总结与展望
本次项目成果回顾
1 2 3
压力性损伤预防策略制定
成功制定了针对不同患者群体和临床场景的压力 性损伤预防策略，包括定期评估、使用减压设备 、保持皮肤清洁干燥等。
机遇
随着医疗技术的不断进步和人们健康意识的 提高，压力性损伤的预防和护理行业将面临 更多发展机遇，如市场需求增长、政策支持 加强等。
THANKS。
施。
04
特殊人群压力性损伤预防与护 理
老年患者特点及应对策略
老年患者皮肤特点
皮肤变薄、干燥、松弛，皮下脂肪减少，汗腺和皮脂腺分泌减少，对外界刺激反应迟钝。
应对策略
保持皮肤清洁干燥，避免使用碱性肥皂；定期按摩受压部位，促进局部血液循环；选用柔软、透气的床垫和衣物 ，减少皮肤摩擦和受压。
卧床患者护理要点
分类
根据压疮的严重程度，可分为四期。 一期为淤血红润期，二期为炎性浸润 期，三期为浅度溃疡期，四期为坏死 溃疡期。
发病原因及危险因素
发病原因
压力、剪切力、摩擦力等机械性 因素是主要原因，同时皮肤潮湿 、营养不良、年龄、感觉障碍等 也是重要影响因素。
危险因素
长期卧床、坐轮椅、使用石膏或 绷带固定、肥胖、消瘦、水肿等 患者容易发生压疮。
临床表现与诊断
临床表现
受压部位出现红、肿、热、痛或麻木，严重者出现水疱、破溃、坏死等。
诊断
根据患者的病史、临床表现和体格检查可作出诊断。同时，需评估压疮的分期 和严重程度，以便制定相应的治疗方案。
压疮管理与持续质量改进PPT.
人
•护士、陪护、家属、患者
问题的确立
护士缺乏甄别高 危压疮风险人群
的能力
院内发生压疮未
上报或未及时上 报
护士对高危的病 人重视不足，风 险评估欠准确
未能正确使用减 压用具
改善目标
规范压疮风险管理，对高危病人实行动态的压疮风险评估。高危 患者入院时压疮的风险评估准确率95%。护士对压疮风险评估量表 掌握率达100%。
法 •流程制度不完善，未进行系统培训 环环相扣，而且要有难度。这时有的应聘者会主动接受挑战，有的就会被动防御。
引入：上一段时间，各位同学已学了不少安全知识，今天老师准备和你们一起学习如何养成良好的饮食卫生习惯。（即时出示课题）。 3、师介绍病因病理：蛇毒的主要成分是神经毒（风毒）、血循毒（火毒）和酶。蛇毒在体内的过程和中医对蛇毒体内传变过程的认识见课本。 绝缘体——不导电的物体叫绝缘体，如塑料、橡胶、纸张、棉织品、木头等都是绝缘体。 体育活动要做到合理性，就是指要注意因人、因时、因地制宜。
规范风险评估表、制度、流程
! 压疮（伤口）会诊单 压疮（伤口）护理会诊单.doc ! 院内压疮 ! 患者院内压疮回访表 ! 会诊反馈表 ! 伤口造口专科护理质量持续改进评价表 ! 持续伤口造口专科护理质量持续改进评价表.doc ! 病区之间交接质量控制（开放的态度）
成效
项目
院内发生发生 （例）
2013 27
2014 21
2015 15
2016 13
2017 12
工作是一种修行。 工作场所就是修炼精神的最佳场所，日复一日的劳作就 能锻炼自己的灵魂，久而培养具有深度的人格和气质。 ——日本作家韬盛和夫《活法》
Thank you! ⑤ 本法操作技术要求较高，否则影响提取效率。
压疮管理中存在的问题及持续改进的措施
患者时，一些基础护理工作由护理专业知识欠缺的患者亲属 科室 压疮管理 人员处理压疮 的方法 ，如果是对 的可 以当即予
代之处 理 ，如 ：协 助患者变换体位、料理大小便等 。
以表扬 ，反 之则应 选定适 当场合 向她们提 供具体反 馈 ，告 知
２ 原 因分析
哪些正确 ，哪些需要改进 ，通过共同分析问题，探求每一次解
原因，更主要的是一些护士重技术操作轻基础护理，每天忙 现在缺乏的不是制度，而是缺乏对制度的执行力 ，因此，不仅
于输液打针而忽略了基础护理，认为翻身、变换体位等交给 要注重压疮的细节管理，而且护理压疮质控人员也要不断跟
患者亲属代理也无妨，忘记 了简单的翻身、变换体位也含有 进以确保制度得到正确规范的执行，使预防压疮工作变得更
一 定 的技巧 。
有效率 。
临床医药实践 ２０１０年 ２月第 １９卷第 Ａ期
· １４７ ·
前 列腺 增 生 症术 后 并发 急性 心 肌梗 死 １例
李 强 ，江春 光
（十 堰 市 武 当 山特 区 医 院 ，湖 北 十 堰 ４４２７１４）
患者，男，６１岁，因“尿频、排尿困难 １年”入院。既往有高 ＬＤＨ—Ｌ ２１９ Ｕ／Ｌ，ＡＳＴ ３３ Ｕ／Ｌ，Ｋ ３．１１ ｍｍｏＬ／Ｌ，加用 口
一 个好 的制度或流程必须经 过反复多次的实践 ，听取临
压部位的皮肤变化，但还是难免有压疮发生，为了维护科室 床护理人 员好 的建 议和意 见 ，然 后总结制 定下来 ，这样 可 以
绩效，不影响护理质量，能瞒则瞒，实在瞒不过再上报，他们 增强护士的自信，调动她们的主动性和独立思考能力，因为
２．１ 压疮质量标பைடு நூலகம்制定欠妥善
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.
实施计划安排
7月培训阶段： 1.对护理人员进行压 疮风险评估量表的使 用培训。 2.制定压疮预测 和预防实践指引，下 发各科室。
8月实施阶段
9月再评估阶段： 专业小组到各科室检查 实施情况
第四季度巩固阶段： 根据实际效果，调整修 正计划，全面实施。
.
规范风险评估表、制度、流程
! 压疮风险评估表 ! 压疮风险评估制度 ! 压疮高风险申报流程 ! 高危皮肤压疮预防指引 ! 皮肤出现获得性压疮上报指引 ! Braden压疮风险护理指引 ! Norton压疮风险护理指引 ! 压疮预防报告处理制度 ! 压疮分期及处理
指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而 导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与 医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据
上述分期系统进行分期。
.
粘膜压力性损伤
由于使用医疗器械导致相应部位粘 膜出现的压力性损伤。由于这些损 伤组织的解剖特点，这一类损伤无
法进行分期。
.
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（一）掌握压疮风险评估时机/频率
建立压疮风险评估制度
.
成效
项目
院内发生发生 （例）
2013 27
2014 21
2015 15
2016 13
2017 12
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工作是一种修行。 工作场所就是修炼精神的最佳场所，日复一日的劳作就 能锻炼自己的灵魂，久而培养具有深度的人格和气质。 ——日本作家韬盛和夫《活法》
.
Thank you!
质量提升永远在路上
.
（二）根据患者的年龄/情况选择具有较高信度和效度的风险评估表
（三）采用询问、观察和检查的方法进行评估
（四）分析讨论患者是否存在导致压疮发生的外因、内因及评估表计分 ，判断危险性
（五）评估后有风险的患者，实施三级管理制度，落实护理会诊
.
认真实施有效的压疮预防措施 （一）健全的培训计划：包括评估表的理解；压疮预防措施 （二）制定明确的压疮指引 （三）压疮预防措施的落实 （四）定期做好压疮预防护理质量评价
.
改善目标
规范压疮风险管理，对高危病人实行动态的压疮风险评估。高危 患者入院时压疮的风险评估准确率95%。护士对压疮风险评估量表 掌握率达100%。
根据评估的风险程度实施有效的预防措施，预防或减少因压疮带 给病人的危害。发生院内获得性压疮≤5例/年
提升专科护理质量，将压疮的发生率纳入季度专科护理质量评价 指标，科学收集数据。
.
压疮又为压力性损伤
位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部 损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损 伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。 软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌
注、合并症以及软组织情况的影响。
.
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医疗器械相关性压力性损伤
.
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D P
A
C
.
! P即plan ! D即do ! C即check ! A即action
现状调查
实地检查 情况发现
问题
Add you筛r选tex高t 危人群不够全面 Add对yo压ur t疮ext评估量表内容欠掌握 Add your tex评t估时机不准确 Add your 护理text记录未及时记录
.
规范风险评估表、制度、流程
! 压疮（伤口）会诊单 压疮（伤口）护理会诊单.doc ! 院内压疮患者院内压疮回访单2015.5.doc ! 患者院内压疮回访表 ! 会诊反馈表 ! 伤口造口专科护理质量持续改进评价表 ! 持续伤口造口专科护理质量持续改进评价表.doc ! 病区之间交接质量控制（开放的态度）
Add 预you防r 压疮 text的护理用具使用不当
.
特性要因图（鱼骨图分析）
环
温湿度
法
•流程制度不完善，未进行系统培训
机/物
减压用具不足
人
•护士、陪护、家属、患者
.
问题的确立
护士缺乏甄别高 危压疮风险人群
的能力
院内发生压疮未 上报或未及时上
报
护士对高危的病 人重
实施计划安排
7月培训阶段： 1.对护理人员进行压 疮风险评估量表的使 用培训。 2.制定压疮预测 和预防实践指引，下 发各科室。
8月实施阶段
9月再评估阶段： 专业小组到各科室检查 实施情况
第四季度巩固阶段： 根据实际效果，调整修 正计划，全面实施。
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规范风险评估表、制度、流程
! 压疮风险评估表 ! 压疮风险评估制度 ! 压疮高风险申报流程 ! 高危皮肤压疮预防指引 ! 皮肤出现获得性压疮上报指引 ! Braden压疮风险护理指引 ! Norton压疮风险护理指引 ! 压疮预防报告处理制度 ! 压疮分期及处理
指由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而 导致的压力性损伤，损伤部位形状通常与 医疗器械形状一致。这一类损伤可以根据
上述分期系统进行分期。
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粘膜压力性损伤
由于使用医疗器械导致相应部位粘 膜出现的压力性损伤。由于这些损 伤组织的解剖特点，这一类损伤无
法进行分期。
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（一）掌握压疮风险评估时机/频率
建立压疮风险评估制度
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成效
项目
院内发生发生 （例）
2013 27
2014 21
2015 15
2016 13
2017 12
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工作是一种修行。 工作场所就是修炼精神的最佳场所，日复一日的劳作就 能锻炼自己的灵魂，久而培养具有深度的人格和气质。 ——日本作家韬盛和夫《活法》
.
Thank you!
质量提升永远在路上
.
（二）根据患者的年龄/情况选择具有较高信度和效度的风险评估表
（三）采用询问、观察和检查的方法进行评估
（四）分析讨论患者是否存在导致压疮发生的外因、内因及评估表计分 ，判断危险性
（五）评估后有风险的患者，实施三级管理制度，落实护理会诊
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认真实施有效的压疮预防措施 （一）健全的培训计划：包括评估表的理解；压疮预防措施 （二）制定明确的压疮指引 （三）压疮预防措施的落实 （四）定期做好压疮预防护理质量评价
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改善目标
规范压疮风险管理，对高危病人实行动态的压疮风险评估。高危 患者入院时压疮的风险评估准确率95%。护士对压疮风险评估量表 掌握率达100%。
根据评估的风险程度实施有效的预防措施，预防或减少因压疮带 给病人的危害。发生院内获得性压疮≤5例/年
提升专科护理质量，将压疮的发生率纳入季度专科护理质量评价 指标，科学收集数据。
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压疮又为压力性损伤
位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部 损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损 伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。 软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌
注、合并症以及软组织情况的影响。
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医疗器械相关性压力性损伤
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D P
A
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! P即plan ! D即do ! C即check ! A即action
现状调查
实地检查 情况发现
问题
Add you筛r选tex高t 危人群不够全面 Add对yo压ur t疮ext评估量表内容欠掌握 Add your tex评t估时机不准确 Add your 护理text记录未及时记录
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规范风险评估表、制度、流程
! 压疮（伤口）会诊单 压疮（伤口）护理会诊单.doc ! 院内压疮患者院内压疮回访单2015.5.doc ! 患者院内压疮回访表 ! 会诊反馈表 ! 伤口造口专科护理质量持续改进评价表 ! 持续伤口造口专科护理质量持续改进评价表.doc ! 病区之间交接质量控制（开放的态度）
Add 预you防r 压疮 text的护理用具使用不当
.
特性要因图（鱼骨图分析）
环
温湿度
法
•流程制度不完善，未进行系统培训
机/物
减压用具不足
人
•护士、陪护、家属、患者
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问题的确立
护士缺乏甄别高 危压疮风险人群
的能力
院内发生压疮未 上报或未及时上
报
护士对高危的病 人重