麻醉主治医师考试题目整理版 (17)

280515.[主治医师考试(麻醉)]如图，成人仰卧位时脊柱最高部位( ) A、C
B、T
C、L
D、L
E、L
答案：C有疑问点这里
解析：280494.[主治医师考试(麻醉)]肌间沟法臂丛阻滞哪一项不正确( )
A、肥胖病人或不合作小儿较适用
B、上臂、肩部阻滞完全
C、高位阻滞不引起气胸
D、易于掌握
E、并发症相对较少
答案：D有疑问点这里
解析：280495.[主治医师考试(麻醉)]哪一神经不是骶丛分支( )
A、臀上神经
B、臀下神经
C、阴部神经
D、坐骨神经
E、闭孔神经（腹丛）
答案：E有疑问点这里
解析：280499.[主治医师考试(麻醉)]咽喉气管表面麻醉，哪项不正确( )
A、可用2%利多卡因做环甲膜穿刺
B、麻醉前须注射阿托品
C、咽喉表面麻醉，病人可吞下局麻药
D、局麻药吸收速度与静脉注射相似
E、表面麻醉要控制局麻药用量
答案：C有疑问点这里
解析：280484.[主治医师考试(麻醉)]C支配的皮肤区域与以下哪一神经支配的区域相邻( )
A、枕下神经
B、C神经
C、T神经
D、T神经
E、面神经
答案：D有疑问点这里
解析：280485.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种局麻药只能用于表面麻醉( )
A、利多卡因
B、丁卡因
C、可卡因
D、达克罗宁
E、布比卡因
答案：D有疑问点这里
解析：280414.[主治医师考试(麻醉)]注射相同剂量浓度不同的局麻药，血内浓度明显不同的是( )
A、普鲁卡因
B、利多卡因
C、丁卡因
D、甲哌卡因
E、布比卡因
答案：D有疑问点这里
解析：280488.[主治医师考试(麻醉)]腋入臂丛阻滞不易阻滞的神经是( )
A、正中神经
B、桡神经
C、前臂内侧皮神经
D、肌皮神经
E、尺神经
答案：D有疑问点这里
解析：280491.[主治医师考试(麻醉)]如图所示，颈丛神经，下列哪组神经组成正确( )
A、C～C
B、C～C
C、C～C
D、C～C
E、C～C
答案：A有疑问点这里
解析：280474.[主治医师考试(麻醉)]如图示，腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛，主要要阻滞( )
A、正中神经
B、肋间臂神经
C、肌皮神经
D、尺神经
E、桡神经
答案：B有疑问点这里
解析：280479.[主治医师考试(麻醉)]肌间沟臂丛神经阻滞时，最易发生阻滞不全的是( )
A、正中神经
B、桡神经
C、尺神经
D、桡神经和尺神经
E、正中神经和桡神经
答案：C有疑问点这里
解析：280480.[主治医师考试(麻醉)]如图示，腋窝臂丛阻滞时，最常见阻滞不全为( )
A、尺神经
B、正中神经
C、桡神经和正中神经
D、尺神经和桡神经
E、桡神经和肌皮神经
答案：E有疑问点这里
解析：280482.[主治医师考试(麻醉)]拇指基底部手术，神经阻滞应首选( )
A、腋路臂丛神经阻滞
B、锁骨上路及肌间沟臂丛神经阻滞
C、尺神经阻滞
D、桡神经阻滞+尺神经阻滞
E、正中神经+肌皮神经阻滞
答案：B有疑问点这里
解析：280462.[主治医师考试(麻醉)]脑血栓形成的最主要因素是( )
A、血液成分改变
B、脑动脉硬化
C、脑血管痉挛
D、高血压
E、栓子脱落
答案：B有疑问点这里
解析：280463.[主治医师考试(麻醉)]下列哪项是恶性高热的产生机制( )
A、骨骼肌肌质网释放钙离子障碍
B、骨骼肌肌质网摄取钙离子障碍（不是免疫缺陷性疾病）
C、骨骼肌纤维M型碱受体结构
D、骨骼肌肌钙蛋白功能异常
E、骨骼肌纤维乙酰胆碱结构改变
答案：B有疑问点这里
解析：280446.[主治医师考试(麻醉)]正常成人静息状态下其代谢所需能量约( )
A、50 kcal/kg
B、40 kcal/kg
C、30 kcal/kg
D、25 kcal/kg
E、10 kcal/kg
答案：D有疑问点这里
解析：280447.[主治医师考试(麻醉)]中等程度手术，合成代谢期一般发生于术后( )
A、24～48h
B、48～72h
C、3～5天
D、7～10天
E、10～15天
答案：D有疑问点这里
解析：280450.[主治医师考试(麻醉)]肾素-血管紧张素系统活动增强时将导致( )
A、醛固酮减少
B、静脉回心血量减少
C、体循环平均充盈压降低
D、交感神经末梢释放递质减少
E、肾脏排钠量减少
答案：E有疑问点这里
解析：280451.[主治医师考试(麻醉)]剖宫产手术，哪种麻醉应激反应较轻( )
A、吸入全麻
B、静吸复合全麻
C、硬膜外阻滞
D、蛛网膜下隙阻滞
E、局麻+神经安定
答案：D有疑问点这里
解析：280434.[主治医师考试(麻醉)]三环类抗抑郁药的作用机制是( )
A、促进单胺类递质释放
B、抑制单胺类递质再摄取
C、促进单胺类递质再摄取
D、抑制单胺类递质释放
E、促进单胺类递质释放并抑制再摄取
答案：B有疑问点这里
解析：280435.[主治医师考试(麻醉)]大量体液丢失后只输注葡萄糖会导致( )
A、高渗性脱水
B、低渗性脱水
C、等渗性脱水
D、水中毒
E、高血糖症
答案：B有疑问点这里
解析：280439.[主治医师考试(麻醉)]呼吸商为1.00的食物是( )
A、蛋白质（特殊动力作用最强）
B、糖
C、脂肪（热价最高）
D、维生素
E、混合食物
答案：B有疑问点这里
解析：280424.[主治医师考试(麻醉)]局麻药分子结构主要由三部分组成，下述哪一项正确( )
A、芳香基（自由基的作用）
B、中间链
C、羟基
D、氨基（亲水性有关）
E、羧基
答案：A有疑问点这里
解析：280419.[主治医师考试(麻醉)]下列局麻药中哪种比普鲁卡因代谢快( )
A、布比卡因
B、氯普鲁卡因
C、利多卡因
D、丁卡因
E、罗哌卡因
答案：B有疑问点这里
解析：常用的局麻药在相同剂量和浓度时，它们的毒性排位哪项正确( )
A、丁卡因>利多卡因>普鲁卡因
B、普鲁卡因>利多卡因>丁卡因
C、丁卡因>普鲁卡因>利多卡因
D、利多卡因>丁卡因>普鲁卡因
E、利多卡因>普鲁卡因>丁卡因
答案：A
利多卡因用于神经阻滞时，其麻醉作用强度为普鲁卡因的几倍( )
A、10
B、5
C、3
D、20
E、15
答案：C
280427.[主治医师考试(麻醉)]神经纤维对局麻药的敏感性与神经纤维断面的直径成( )
A、反比
B、正比
C、无关
D、无明显比例关系
E、等比
答案：A有疑问点这里
解析：280420.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种局麻药收缩血管的作用最强( )
A、普鲁卡因
B、可卡因
C、氯普鲁卡因
D、地布卡因
E、丁卡因
答案：B有疑问点这里
解析：280421.[主治医师考试(麻醉)]作用持续时间最长的局麻药为( )
A、普鲁卡因酰胺
B、地布卡因
C、卡波卡因
D、丁吡卡因
E、丙胺卡因
答案：D有疑问点这里
解析：280422.[主治医师考试(麻醉)]关于利多卡因，下列哪项描述是错误的( )
A、属酰胺类
B、起效快，弥散广
C、穿透力强
D、可明显扩张血管
E、毒性随药物浓度增加
答案：B有疑问点这里
解析：280377.[主治医师考试(麻醉)]有关吸入麻醉药跨肺泡扩散到肺毛细血管内血液的过程的说法，哪项正确( )
A、吸入麻醉药的气体分压差越大，摄取越慢
B、吸入麻醉药的血/气溶解系数越大，摄取越少
C、心排血量越大，摄取越少
D、肺泡通气量增加，摄取量增加
E、肺泡通气量增加，摄取量减少
答案：E有疑问点这里
解析：280378.[主治医师考试(麻醉)]心排血量与吸入麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是( )
A、心排血量增加，体内摄取部分增加
B、心排血量增加，体内摄取部分减少
C、心排血量减少，体内摄取部分增加
D、心排血量变化不影响体内摄取
E、以上均不是
答案：A有疑问点这里
解析：280370.[主治医师考试(麻醉)]以下哪项不是高钙血症的症状( )
A、肌力升高
B、心律失常
C、多尿多饮
D、便秘
E、恶心、呕吐
答案：A有疑问点这里
解析：280371.[主治医师考试(麻醉)]不属于低镁血症的症状的是( )
A、精神改变
B、腱反射亢进
C、肌肉震颤
D、呼吸肌麻痹（高美）
E、共济失调
答案：D有疑问点这里
解析：280372.[主治医师考试(麻醉)]以下哪项不是高镁血症的原因( )
A、糖尿病酮症酸中毒
B、脱水
C、肾衰竭
D、肺心病
E、甲状腺功能亢进
答案：E有疑问点这里
解析：280373.[主治医师考试(麻醉)]以下哪项不是高血镁引起的临床表现( )
A、心电图QT缩短（Ca）
B、昏迷
C、呼吸肌麻痹
D、反射降低
E、肌力降低
答案：A有疑问点这里
解析：280376.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种情况较少出现口渴的症状( )
A、同时失水和失盐
B、大脑皮质功能紊乱
C、血浆血管紧张素增高
D、失血
E、细胞外液渗透浓度增高
答案：B有疑问点这里
解析：280360.[主治医师考试(麻醉)]患者男性70岁，在低位腰麻下行前列腺电切术，术中以4%甘露醇液冲洗膀胱。

2小时后患者诉呼吸困难，双肺底闻及湿啰音，最可能的诊断是( )
A、水中毒
B、水中毒合并急性左心衰
C、肺栓塞
D、支气管哮喘发作
E、冠心病合并左心功能不全
答案：B有疑问点这里
解析：280362.[主治医师考试(麻醉)]钾进入细胞内较缓慢，完全纠正缺钾需要( )
A、48小时
B、36小时
C、24小时
D、72小时
E、4天以上
答案：E有疑问点这里
解析：280363.[主治医师考试(麻醉)]治疗高钙血症的首选方法为( )
A、补充血容量
B、降钙素
C、泼尼松
D、吲哚美辛
E、透析
答案：A有疑问点这里
解析：280364.[主治医师考试(麻醉)]下列电解质浓度的变化哪项不符合肾上腺皮质功能减退( )
A、细胞内钠降低
B、尿钠增加
C、细胞内钾升高
D、尿钾降低
E、细胞内镁增加
答案：D有疑问点这里
解析：280365.[主治医师考试(麻醉)]关于泌尿系统功能以下哪项说法错误( )
A、正常尿量至少应达500ml/24h
B、尿量减少，出现等渗尿是肾衰的表现
C、尿量500ml/24h，尿比重1.025，可能是脱水也可能是肾衰
D、等渗尿的比重是1.010左右
E、急性肾衰时尿量可以减少甚至无尿，也可以正常或增加
答案：C有疑问点这里
解析：280324.[主治医师考试(麻醉)]下列哪种局麻药不属于酰胺类( )
A、利多卡因400/500
B、丙胺卡因
C、丁哌卡因
D、丁卡因
E、罗哌卡因
丁卡因40-60 布比卡因150/225 普卡150
甲哌卡因不属于长效局麻药不适用于孕妇
答案：E有疑问点这里
解析：280325.[主治医师考试(麻醉)]影响局麻药最低麻醉浓度的因素除外( )
A、作用时间
B、神经纤维轴粗细
C、pH
D、钙浓度
E、神经兴奋的频率
答案：D有疑问点这里
解析：280326.[主治医师考试(麻醉)]首次将局麻药成功用于眼科手术麻醉是( )
A、1799年
B、1842年
C、1846年
D、1884年
E、1905年
答案：D有疑问点这里
解析：280309.[主治医师考试(麻醉)]局麻药引起惊厥与下列哪种因素无关( )
A、PaC0
B、酸碱度
C、温度
D、药物相互作用
E、贫血
答案：D有疑问点这里
解析：280311.[主治医师考试(麻醉)]局麻药中毒致抽搐或惊厥，下列处理哪项错误( )
A、立即静注苯妥英钠（本品为抗癫癎药、抗心律失常药。

治疗剂量不引起镇静催眠作用）
B、立即停止使用局麻药
C、立即静注硫喷妥钠
D、用肌肉松弛剂，同时作气管插管行人工呼吸
E、各种支持疗法维持呼吸与循环
答案：A有疑问点这里
解析：280313.[主治医师考试(麻醉)]关于局麻药液加肾上腺素的问题，下列哪种说法是不对的( )
A、可延缓局麻药吸收，缩短起效时间
B、可加强阻滞效能，延长局麻药作用时间
C、可减轻局麻药毒性反应
D、局部麻醉中，局麻药液均应加入1: 20万单位的肾上腺素
E、偶可引起病人面色苍白、烦躁不安、心悸等
答案：C有疑问点这里
解析：280239.[主治医师考试(麻醉)]应激反应中，传入刺激的靶器官是( )
A、脊髓后角
B、延髓
C、垂体
D、下丘脑（神经内分泌系统所产生的激素）
E、大脑皮质
答案：D有疑问点这里
解析：280111.[主治医师考试(麻醉)]何种麻醉方式或药物能增加代谢率( )
A、椎管内麻醉
B、巴比妥类药物
C、苯二氮类药物
D、乙醚
E、氧化亚氮
答案：D有疑问点这里
解析：280113.[主治医师考试(麻醉)]严重创伤后持续饥饿时，脑的能量来源是( )
A、葡萄糖
B、氨基酸
C、脂肪
D、酮体
E、甘油
答案：D有疑问点这里
解析：280002.[主治医师考试(麻醉)]正常人进行深呼吸而使每分通气量增加2倍时，机体将发生什么变化( )
A、肺泡通气量也必定增加2倍
B、肺泡氧气分压增加2倍
C、动脉血氧饱和度将增加2倍
D、动脉血氧饱和度将增加10%
E、每分钟肺泡通气量增加不到2倍
答案：E有疑问点这里
解析：280106.[主治医师考试(麻醉)]氢化可的松的主要药理作用是( )
A、降低血糖
B、减少嗜酸性粒细胞和淋巴细胞
C、减少体内水的排出
D、减少血小板和红细胞
E、激活儿茶酚胺氧位甲基转移酶
答案：B有疑问点这里
解析：279886.[主治医师考试(麻醉)]脑外科手术时需暂时阻断血运的最佳温度( )
A、35℃以下
B、33℃以下
C、30℃以下
D、26℃以下
E、22℃以下
答案：C有疑问点这里
解析：279888.[主治医师考试(麻醉)]下述哪个部位的温度最接近中心温度( )
A、腋窝
B、直肠
C、鼻咽部
D、皮肤
E、耳鼓膜
肝脏温度最高
答案：E有疑问点这里
解析：279891.[主治医师考试(麻醉)]体温上升1℃，心率约增快( )
A、5次
B、10次
C、16次
D、20次
E、24次
答案：B有疑问点这里
解析：279894.[主治医师考试(麻醉)]控制性降压时，老年人肱动脉压安全下限为( )
A、60mmHg
B、70mmHg
C、80mmHg
D、90mmHg
E、100mmHg
答案：C有疑问点这里
解析：279877.[主治医师考试(麻醉)]人体寒战时，机体产热的主要形式( )
A、寒战性产热
B、非寒战性产热
C、肌肉紧张产热
D、肝脏产热
E、血液产热
答案：A有疑问点这里
解析：279883.[主治医师考试(麻醉)]有特殊指征可能患恶性高热的病人应监测( )
A、耳鼓膜温度（脑外）
B、鼻咽温度
C、食管温度
D、肌肉温度
E、直肠温度
答案：D有疑问点这里
解析：279865.[主治医师考试(麻醉)]鼻咽温达28℃时，脑允许停止循环的安全时限是( )
A、全时限为
B、5分钟
C、15分钟
D、30分钟
E、45分钟
答案：B有疑问点这里
解析：
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