青少年肥胖的现状及影响因素

青少年肥胖的现状及影响因素

摘要

肥胖已成为21世纪全球公共卫生的严重问题之一，中国儿童青少年肥胖也正进入高发期。经济增长和都市化进程，引起生活环境的改变，肥胖患病率也随之呈现明显增加趋势。肥胖是多因素、长期作用的结果，原因错综复杂。遗传因素决定个体肥胖发生的易感性，而各种环境因素则促进肥胖的发生。儿童青少年时期是饮食行为建立和发展的关键时期，良好的饮食行为不仅保证了儿童良好的营养状态，而且会持续至成人对成人饮食行为的建立和健康产生深刻的影响。儿童青少年肥胖危害深远，不仅导致身心疾患和生理功能障碍，影响学习能力，更为严重的是儿童青少年肥胖可发展为成人肥胖，引起高血压、心脏病、糖尿病等慢性疾病，从而导致长期病态和早期死亡。

关键词:儿童青少年超重与肥胖早期死亡遗传因素环境因素长期作用

Abstract

Obesity has been becoming one of the serious global public health problems in the 21 st century. Obesity of children and adolescents in China is entering a period of high incidence rate.Obesity whose reasons are complex is the result of multifactorial, long-term effects. Genetic factors determine the obesity susceptibility for individuals and various environmental factors promote the occurrence of obesity. Sound dietary behaviors developed early in life not only promote good nutrition of children, but also be likely to help form good dietary habits in adult and affect health condition in later life.With the change of living environment following economic growth and urbanization, prevalence of obesity also showed a clear increasing trend. The damages are far-reaching for obese children and adolescents,not only leading to physical and mental disorders and physiological dysfunction obstacle, affecting the

ability to learn. It is more serious that the obesity of children and adolescents can be carried to adults, leading to high blood pressure, heart disease,diabetes and other chronic diseases, even long-term morbidity and early death.

[Key words] Children and adolescents Overweight and obesity early death Genetic factors Environmental factors long-term effects

1 引言

肥胖是指长期能量摄入超过消耗，导致体内过多的能量以脂肪的形式储存，脂肪的聚集达到损害健康的程度。

当今社会肥胖现象的现状:无论在发达国家还是发展中国家，儿童肥胖都呈迅速上升趋势，且已成为全球瞩目的公共卫生问题。伴随着生活环境的改变（如过度能量摄入、低体力活动、多静态活动等，肥胖患病率呈现显著的增加趋势。虽然发展中国家总体肥胖率仍低于发达国家水平，但其增长速度惊人。近年来，我国儿童肥胖发生率呈明显上升趋势值得关注的是，我国儿童、青少年超重和肥胖检出率在极低的基数上成倍增长。

肥胖给儿童的日常生活、学习带来诸多不便，还可对儿童产生多方面的健康影响。肥胖青少年可能会因体重超重引起气喘、疲劳、关节痛及睡眠障碍等躯体症状，肥胖还会阻碍其心理行为发展，压抑潜能的发育。肥胖儿童在集体活动中容易受到歧视，自我意识受到损害，喜欢独处，并伴有自卑、抑郁等心理和行为问题的出现。

肥胖是一种常见的慢性代谢性疾病，是由于能量的摄入大于能量的消耗，过剩的能量以脂肪的形式积存于体内而产生的。随着许多国家工业化和城市化的程度不断加深，肥胖症的发病率和死亡率也随之不断升高，预防和治疗肥胖症已经成为 21 世纪的首要健康问题[1]。一方面，肥胖及与肥胖相关的疾病(糖尿病、心血管疾病、胆结石、睡眠-呼吸紊乱综合症等)给人类健康带来了很大的危害，严重影响了人们的生活质量；另一方面，随着肥胖发病率的不断升高，各国用于治疗肥胖及其并发症的费用也相应逐年增加，由于工作人员患肥胖及其并发症而休假或病故等间接引起的经济损失更是难以估量[2]。

当今世界中，很多国家都存在或多或少的肥胖人群。据 MONICA 项目1982-1986 年调查发现[3]，欧洲的肥胖率为：男性 15％，女性 22％，而且女性

超重比男性更普遍；35-65 岁之间的欧洲人口中，过半数的人超重或肥胖。在英国，1980 年，肥胖的发病率分别为：成年男性 6％，成年女性 8％；1998 年，肥胖的发病率分别增长为 17％和 21％[4]。加拿大心脏暨中风基金会最近发表的一份年度报告指出，肥胖已取代香烟成为加拿大人健康最大的威胁。在美国，1976～1980 年间，美国人超重或肥胖的比率为 47％；而 1999 年的统计数字表明，超重或肥胖的比率已经上升到了 61％，儿童肥胖率达 10％。在中国的城市中，有52％的成年男性和42％的成年女性属于超重或肥胖。肥胖的现象，在发达国家中，家庭条件越是落后、家长的文化水平，儿童肥胖的发生机率越大，而中国的情况则相反。由于受传统观念和自己亲身经历的影响，中国大多数家长认为，自己从小是苦着过来的，现在生活条件好了，尽可能的少让孩子吃苦，许多事都是家长替孩子做的。并且现在家庭中有好多都是独生子女，在家里备受呵护，孩子做点什么都会被看作是影响到整个家庭的事情，运动怕受伤，少运动，体育课让学生请病假等等，所以孩子在生活中除了学习以外很少有太多的活动机会。也造成了我国越来越多的肥胖儿童。

2 肥胖产生的成因

2.1 肥胖的定义

肥胖是什么，怎么才算是肥胖呢。随着这一疾病传播范围的不断扩大，人们开始对这个释义提出疑问。为此医学专家给出了相关的的解释:肥胖是指体内脂肪细胞数口增多或体积增大并且一定程度上明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯堆积过多而使体重超过标准体重的20%以上的病态表现。它不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态[5]。

2.2 肥胖产生的原因

2.2.1 社会原因

人的社会属性是人之所以为人的根本标志。因此，社会因素的存在和作用是强有力的。社会因素与自然环境因素相对应，包括一系列与社会生产力、生产关系密切联系的因素，即以生产力发展水平为基础的经济状况、社会保障、人口、科学技术以及生产关系为基础的政治、文化、社会关系、卫生保健等涉及人类生活的各个环节。因此，青少年的体重状况，与其说是一种生理现象，不如说是一种社会现象,它受很多社会因素的影响[6]。