【实用】患者身份识别制度 -护理管理制度
基于PDA的住院患者身份识别护理安全管理
室 的具 体 位 置 、送 检 陪护 和 运送 的相关 知识 ，岗前 培 训 结束 后 ，
在 试 运 行 阶段 ，现 代 护 理 支持 中心得 到 了稳 步发 展 ，与各 个
要进 行考 核 ，成 绩合 格方 可上 岗 。
科 室 紧 密合 作 ，人 员 团 结 意识 高 涨 ，收 到反 馈 信 息 良好 ，实 现 了
排 时 间与 线路 ，确保 护 理 工作 的顺 利进 行 ，注意 提 高 护理 质 量 。 培 训 还需 要 花 费很 长 时 间 ，这 会在 一 定 程度 上影 响现 代 护理 支 持
因此 ，现代 护 理 支 持 中心 要 定期 开 展 岗位 培 训 与 中心 规 划 ，让所 中心 的 正 常运 转 。 因此 ，鉴 于 这种 情 况 ，现 代护 理 支 持 中心 需 要
有 医护 人 员上 岗前 进 行为 期 １４ ｄ的岗前 培 训 和见 习 ， 内容要 涉及 加 强 管理 ，实行 弹性 坐班 ，与 医护人 员签 订聘 用合 同 ，能稳 定其 心 ，
服 务 理念 、仪 表仪 容 、医院 相 关 的规 章 制度 、工作 流 程 、各 个 科 以期 延长 工作 时间 。
协 调 各个 成 员 组 的工 作 。 护理 组要 负责 各个 科 室 晨 间化 验 样本 的 性 【３“】，很多 成员 来 自医护专 业 和应 届毕 业 生 ，少部 分人 来 自社 会
孕产妇同名同姓身份识别的方法和核对流程
孕产妇同名同姓身份识别的方法和核对流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copyexcerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!孕产妇同名同姓身份识别的方法和核对流程一、准备工作阶段。
手术患者身份识别交接表的设计及应用
手术患者身份识别交接表的设计及应用D es i gn and appl i c at i on of s ur gl’cal pati ent’s i de nt i f i cat i on r el ay f orm陈光英C H E N G uan g—yi ng(重庆市涪陵区中心医院手术室．重庆408000)145【摘要】目的探讨手术室与病房交接患者时身份识别的内容及应用。
方法设计出表格的形式，采取填空的方式，除患者基本信息(姓名、住院号、科室床号、性别、年龄、影像资料等)外，将腕带、手术部位体表标识作为手术患者身份识别标志的重要信息如实记录，并在患者入手术室前、麻醉前、手术前和回病房后分别由手术室护士、病房护士、麻醉医生、手术医生认真查对签字。
结果使用该交接表后所施行的9850例手术均未发生手术患者、部位和术式错误。
结论手术患者身份识别交接表的临床应用，对保障手术室护理安全，减少差错事故，提高护理质量有极其重要的作用。
【关键词】手术患者；身份识别表；应用【中图分类号】R473．6【文献标识码】B【文章编号】1672-617012010)04-0145-02患者身份确认是指医务人员在医疗活动中对患者的身份进行查对、核实，以确保正确的治疗用于正确的患者的过程。
患者身份的准确辨认是保证医疗护理安全的前提，正确的患者身份识别是医疗安全的保障。
手术是一种特殊的治疗方式，手术室护理安全是护理质量的直接反映，也是手术成败的关键¨J。
而手术患者身份识别的准确性是手术安全中举足轻重的重要一环。
因此，手术患者身份的准确识别就显得尤为重要。
虽然传统的查对制度在防止医疗差错事故的发生中起着关键作用，但其确认方法尚不够完善。
为了进一步提高医务人员对手术患者识别的准确性，严防手术患者、部位和术式错误，杜绝事故，减少差错，确保手术患者安全，各医院都采取了相应的措施来预防，有的使用腕带标签，有的使用条形码，有的使用R FID 技术等。
新生儿科患儿身份识别安全管理
新生儿科患儿身份识别安全管理发表时间：2013-06-21T09:04:56.280Z 来源：《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者：张建芳叶淑秋林玉芳[导读] 新生儿作为医院患者身份管理的一个特殊的群体，由于语言表达及沟通的缺陷性，只能接受护士被动的识别。
张建芳叶淑秋林玉芳（福建医科大学附属宁德市闽东医院福建福安 355000）【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）16-0271-02 【关键词】新生儿身份识别安全管理新生儿作为医院患者身份管理的一个特殊的群体，由于语言表达及沟通的缺陷性，只能接受护士被动的识别，其身份的识别是新生儿科病房管理的一个重要方面。
虽然，近年来抱错新生儿的发生概率不高，但新生儿出科检查或洗浴的机会较多，不管是产科，还是新生儿科，一旦出现身份识别错误，将造成严重的后果。
2010年以来，我院新生儿科针对新生儿患儿加强身份识别的安全管理，杜绝了不良后果的发生，现将我科对新生儿科身份识别安全管理总结如下。
1 临床资料2010年3月—2012年12月在我科住院的新生儿共4050例，其中男婴2963例，女婴1087例，双胎43例。
2 方法2.1患儿在开具入院证时就诊医生根据患儿性别，以母亲的名字命名，男孩姓名为母亲姓名后加上“子”，女孩姓名为母亲姓名后加上“女”，双胎患儿则在母亲姓名后加上“大子，小子”或“大女，小女”，以此区别性别后，让家属确认签名。
2.2患儿入院时2.2.1手腕带护士在接到入院证时，根据入院证上患儿性别，填写手腕带，男孩为蓝色，女孩为粉色，内容包括：姓名、性别、床号、出生日期、体重、住院号等，填写好的手腕带和家属确认后戴上。
在住院期间，每日晨间护理核对手腕带，发现脱失的，经两人核对后补上。
2.2.2头标护士在接诊新入院的患儿时，对患儿所住床号告知家属，同时使用3M防敏胶布写好患儿床号，贴于患儿前额，并对家属做好解释目的。
查对制度守则、身份识别制度守则落实情况督查表
1.临床科室
全部达到
部分达到
未达到
1.1开医嘱或进行治疗时，应查对患者姓名、性别、年龄、床号、住院号
1.2给药前，注意询问有无过敏史；给予多种药物时，要注意配伍禁忌
1.3输血前须注意观察，保证安全
1.4科室有转科交接登记
1.5“腕带”作为识别身份标识
目前存在问题分析
全部达到
部分达到
未达到
7.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检查目的
7.2诊断时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、编号、临床诊断、检查结果
目前存在问题分析
改进措施落实情况
改进措施落实情况
2.输血科
全部达到
部分达到
未达到
2.1血型鉴定和交叉配血试验，两人工作时要“双查双签”，一人工作时要重做一次
2.2发血时，要与取血人共同查对科别、住院号、床号、姓名、血型、交叉配合试验结果
2.3血袋包装核查完整：血站的名称及其许可证号；献血者姓名（或条形码）、血型；血液品种；采血日期及时间；有效期及时间；血袋编号（或条形码）；储存条件
5.医学影像科（含CT、MRI、超声等部门）
全部达到
部分达到
未达到
5.1检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、年龄、检验号、部位、目的
5.2检查时，查对科别、床号、住院号、姓名、部位、条件、时间、角度、剂量
5.3使用造影剂时应查对患者对造影剂过敏情况
5.4发报告时，查对科别、床号、住院号、姓名
目落实情况
4.病理科
全部达到
部分达到
未达到
4.1收集标本时，查对科别、床号、住院号、姓名、性别、联号、标本、固定液
查对制度精选ppt课件
• 3.1.5 使用“腕带”作为识别患者身份的标识， 重点是ICU、手术室、急重症留观等部门，以及 意识不清、抢救、输血、不同语种语言交流障碍 的患者等。
【C】 1.对需使用“腕带”作为识别身份标识的患者 和科室有明确制度规定。 2.至少在ICU、手术室、急重症留观使用“腕 带”识别患者身份。
• 【B】符合“C”，并 • 1.对急诊抢救室和留观的患者、住院、有创诊疗、
• 【A】符合“B”，
• 并查对方法正确，诊疗活动中查对制度落 实，持续改进有成效。
• 3.1.3.1实施有创（包括介入）诊疗活动前， 实施医师必须亲自向患者或其家属告知。
【C】 1.明文規定实施有创（包括介入）诊疗活动前，实施 医师必须亲自向患者或家属告知，记录在病历之中。 2.重点是对实施手术、麻醉、高危诊疗操作、特殊诊 疗（如化疗）或输血、使用血液制品、贵重药品与 耗材等时履行书面知情同意手续。（与2.6.3.1条款 相同）
查对制度
内容目录
• 复习条款 • 病人身份唯一标识管理制度 • 无名患者身份确认的方法 • 住院患者身份识别制度
• 腕带标识使用制度 • 重点环节患者身份识别制度 • 查对制度
• 第三章 患者安全 • 一、确立查对制度，识别患者身份 • 六条、六款 • 六条3.1.1---3.1.6 • 每条下一款，共六款3.1.1.1—3.1.6.1
3.1.1 对就诊患者施行唯一标识管理。 （如 医保卡、新型农村合作医疗卡编号、身份证 号码、病历号等）
【C】 对门诊就诊和住院患者的身份标识有制度规 定，且在全院范围内统一实施。
【B】符合“C”，并 对就诊患者住院病历施行唯一标识管理，如使 用医保卡、新型农村合作医疗卡编号或身份证 号码等。
【A】符合“B”，并 对提高患者身份识别的正确性有改进方法，如 在重点部门（急诊、ICU、手术室）使用条码 管理。
门急诊输液室患者身份识别方法的现状及进展
门急诊输液室患者身份识别方法的现状及进展患者身份识别是门急诊输液室护士进行各项护理操作前的一项重要的工作，患者身份的准确识别，是各项护理操作的前提。
笔者就患者身份识别的现状及进展作一综述。
标签：门急诊输液室；身份识别患者身份识别是指医务人员在医疗护理活动中对患者的身份进行查对、核实的过程[1]。
准确的患者身份识别是医疗安全的保障，是护理管理工作的重点。
门急诊输液室是医院对患者服务的窗口，高峰期患者多、环境嘈杂、护士工作繁忙，容易导致护士对患者身份识别错误，发生护理缺陷和纠纷。
如何提高护士对患者身份识别的准确性，减少护理缺陷的发生，是保证用药安全和护理安全的前提[2]。
本文从患者身份识别方法的现状与进展进行综述，以提高患者身份识别的准确性，现报道如下。
1 患者身份识别方法的现状1.1反问式查对、患方参与查对对于信息技术较为有限的医院，患者的身份识别采用人工核对的方式。
门急诊输液室的患者来自五湖四海，使用的语言不尽相同，同名同姓或音同字不同的情况时有发生，容易导致护士对患者的身份识别错误。
有学者对患者进行身份识别时，采用反问式查对和让患者或家属共同核对输液瓶信息的方法，降低了护理缺陷的发生率，提高患者的满意度，一定程度上缓解了紧张的医患关系[3-4]。
1.2使用腕带患者标识腕带（Patient Identification Wrist-band）是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，被称为患者第二身份证。
患者腕带上的项目包括患者姓名、性别、年龄、诊断等信息，分为手写型、标签粘附型、计算机打印型、条码和无线射频腕带，目前国内医院使用的腕带绝大多数都是直接书写型腕带，只有少数医院应用了条码腕带，无线射频腕带的应用暂未见报道[5]。
但由于佩戴腕带后给患者的生活带来一定的不便、腕带过敏、患者思想认识不足等原因，导致患者佩戴腕带的依从性减低。
有学者通过使用质地柔软不易过敏的腕带、加强腕带使用的监督管理、加强宣教等措施提高腕带佩戴的依从性[6]。
北京天坛医院患者身份识别的制度和流程
北京天坛医院患者身份识别的制度和流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!本店铺为大家提供各种类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you! In addition, this shop provides you with various types of practical materials, such as educational essays, diary appreciation, sentence excerpts, ancient poems, classic articles, topic composition, work summary, word parsing, copy excerpts, other materials and so on, want to know different data formats and writing methods, please pay attention!北京天坛医院患者身份识别的制度和流程在北京天坛医院，患者身份识别是医疗服务的重要环节。
2018年十八项医疗核心制度培训
培训方式：采用理论授课、案例分析、模拟演练等多种方式进行培训，使医务人员全面掌握十八 项医疗核心制度的内容和要求。
各项制度的详细解读
患者身份识别制度：通过核对患者身份信 息，确保患者安全。
手术安全核查制度：对手术患者进行身份 识别和手术部位标记，确保手术安全。
XX
2018年十八项医疗 核心制度培训
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汇报人：XX
目录
单击添加目录项标题
01
培训背景
02
培训内容
03
培训形式与安排
04
培训效果评估
05
总节标题
01
培训背景
医疗核心制度的重要性
保障医疗质量和安全 提高医疗服务效率 维护患者合法权益 促进医疗行业健康发展
2018年培训的背景和目的
背景：医疗事 故频发，医疗 安全形势严峻
目的：提高医 护人员对医疗 核心制度的认 识和执行力， 确保医疗质量
和安全
01
培训内容
十八项医疗核心制度的概述
概述：医疗核心制度是医疗体系中最重要的制度之一，旨在确保医疗质量和安全。
内容：十八项医疗核心制度包括首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度 等。
01
总结与展望
培训总结与反思
培训内容回顾：重点讲解2018年十八项医疗核心制度的内容和意义 培训效果评估：对培训效果进行评估，包括学员掌握情况、培训组织等方面 培训反思：分析培训中存在的问题和不足，提出改进措施和建议 展望未来：展望未来医疗核心制度的发展趋势，提出对医疗行业的期望和展望
对未来医疗核心制度培训的建议和展望
门急诊输液室患者身份识别方法的现状及进展
门急诊输液室患者身份识别方法的现状及进展作者：温宇凤容桂荣来源：《医学信息》2016年第11期摘要：患者身份识别是门急诊输液室护士进行各项护理操作前的一项重要的工作，患者身份的准确识别，是各项护理操作的前提。
笔者就患者身份识别的现状及进展作一综述。
关键词：门急诊输液室；身份识别患者身份识别是指医务人员在医疗护理活动中对患者的身份进行查对、核实的过程[1]。
准确的患者身份识别是医疗安全的保障，是护理管理工作的重点。
门急诊输液室是医院对患者服务的窗口，高峰期患者多、环境嘈杂、护士工作繁忙，容易导致护士对患者身份识别错误，发生护理缺陷和纠纷。
如何提高护士对患者身份识别的准确性，减少护理缺陷的发生，是保证用药安全和护理安全的前提[2]。
本文从患者身份识别方法的现状与进展进行综述，以提高患者身份识别的准确性，现报道如下。
1 患者身份识别方法的现状1.1反问式查对、患方参与查对对于信息技术较为有限的医院，患者的身份识别采用人工核对的方式。
门急诊输液室的患者来自五湖四海，使用的语言不尽相同，同名同姓或音同字不同的情况时有发生，容易导致护士对患者的身份识别错误。
有学者对患者进行身份识别时，采用反问式查对和让患者或家属共同核对输液瓶信息的方法，降低了护理缺陷的发生率，提高患者的满意度，一定程度上缓解了紧张的医患关系[3-4]。
1.2使用腕带患者标识腕带（ Patient Identification Wrist-band）是系在患者手腕上，标有患者重要资料的身份标识带，被称为患者第二身份证。
患者腕带上的项目包括患者姓名、性别、年龄、诊断等信息，分为手写型、标签粘附型、计算机打印型、条码和无线射频腕带，目前国内医院使用的腕带绝大多数都是直接书写型腕带，只有少数医院应用了条码腕带，无线射频腕带的应用暂未见报道[5]。
但由于佩戴腕带后给患者的生活带来一定的不便、腕带过敏、患者思想认识不足等原因，导致患者佩戴腕带的依从性减低。
护理操作身份识别执行正确率现状及影响因素分析
［］ ， ， ， ５ Ｈｉｃｋｏｋ ＪＴ Ｒｏｓｃｏｅ ＪＡ Ｍｏｒｒｏｗ ＧＲ ｅｔ ａｌ． Ｎａｕｓｅａ ａｎｄ ｅｍｅ
［Ｊ］． 齐鲁护理杂志，２００８，１４（２１）：１３．
ｓｉｓ ｒｅｍａｉｎ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｐｒｏｍｌｅｍｓ ｏｆ ｃｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙ ｄｅｓｐｉｔｅ ［１１］ 姚琳，赵菁，王薇，等． 规范化培训护士选择科室意向的
齐鲁护理杂志２０２０ 年４ 月第２６ 卷第７ 期
［３］ 吴昌平，王湛，王杰军，等． 单剂量和多次重复剂量盐酸 理认知的质性研究［Ｊ］． 中国实用护理杂志，２０１６，３１
帕洛诺司琼注射液预防化疗所致恶心、呕吐的临床观察 （ ）： ３６ ２７５６ －２７５８．
［Ｊ］． 临床肿瘤学杂志，２０１２，１７（９）：７９０ － ７９４．
身份识别是指医护人员在医疗活动中对患者身份进行评 １ 对象与方法
估、核实、确认等，是执行各种检查、治疗等诊疗活动中的重要 １． １ 调查对象 采用随机抽样法选取重庆市某三级甲等医
步骤，是确保将正确的诊疗实施于正确患者的必要途径，是确 院小儿普内科护士的４ 项常规护理操作进行调查。纳入标
法：采用自设查检表对重庆市黔江区某三甲医院小儿普内科护士的４ 项护理操作过程中身份识别各环节的执行正确率进行调
查，分析其影响因素。结果：护士身份识别执行正确率总体处于较低水平。一级指标中，吸痰操作中的查对正确率最低，为
６０． ００％ ；输液操作中的有效沟通率最低，为４８． ５７％ 。二级指标中，总体正确率最低为认真查看腕带信息，占７４． ３２％ ；单项操作
［９］ 程梦慧． 柠檬生姜缓解化疗相关性恶心呕吐的临床疗效
［４］ 黄丰绿，蔡燕燕． 妇科恶性肿瘤化疗致恶心呕吐５８ 例临 观察［Ｄ］． 广州：广州中医药大学，２０１８．
用药身份识别错误应急预案及流程
用药身份识别错误应急预案及流程下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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手术室患者身份识别制度及措施
手术室患者身份识别制度
及措施
Ting Bao was revised on January 6, 20021
手术室患者身份识别制度及措施
1、严格执行查对制度，准确识别患者身份。
在进入手术室后的各项护理活动中，至少同时使用姓名、年龄、住院号三种方法确认患者身份
2、所有患者均佩戴“腕带”标识，认真核对“腕带”上的信息（姓名、住院号、科室、性别、年龄、药物阳性），准确确认患者身份核对由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方进行。
3、准确确认手术患者交接记录单中的各项内容并签字。
4、对于身份不明（如意识不清、语言交流障碍及昏迷）患者的身份核对，由护士按患者家属所提供的信息与者病历核对，准确确认患者身份。
5、患者身份识别的具体措施
（1）病房与手术室转接患者:病房护士认真查对，做好手术前准备认真与手术室护士进行交接，内容包括:床号、姓名、手术名称、生命体征、手术前的准备、物品、药品情况等，并填写手术患者交接记录单
（2）手术室与病房转接患者:手术后，手术室护士仍应按手术患者交接记录单，与病区做好病情、药品及物品的交接并签字。
正确的患者身份识别方式
各项诊疗运动的患者身份查对办法及流程核实医嘱→核实患者信息→评估患者→用物预备→患者及情况预备→查对医嘱及患者身份→查对腕带（输血时需双人查对）（操纵前查对）→诊疗操纵中查对→再次查对医嘱及患者（操纵中查对）→健康教导.准确的患者身份辨认方法（1）2种以上方法（住院号+姓名）,情势：腕带+讯问.（2）无法讯问者：腕带+床头卡,家眷或知晓者陈述患者的身份.（3）制止仅以房间或床号作为识此外独一根据.Q114问：患者转科时的身份辨认流程若何？（实用于病房转入科室）答：转出科室查对患者身份（腕带+讯问：床号姓名）→填“转科交代单”转出部分→转运人员（须要时有医护人员）与转出科室护士一路查对患者信息→转运患者→与转入病房护士两边进行身份查对→交代病情.材料.留意事项→转入科室护士填写“转科交代单”转入部分.患者转入手术室时身份辨认流程：（实用于急诊.病房转入手术室环节）转运人员凭手术排程单/手术通知单接患者→转出科室护士查对患者身份（腕带+讯问：床号姓名）→填《手术患者前护理评估及交代记载单》“术前评估及转科记载”部分→转运人员（须要时有医护人员）与转出科室护士一路查对患者信息及带入手术室物品/药品→进行相干物品/药品交代→转运患者→手术室护士平安稳妥固定患者→转运人员与手术室护士两边进行身份查对（腕带.姓名）→交代病情.材料.留意事项→手术室护士确认签字.患者转出手术室身份辨认流程：（实用于手术室转入病房环节）手术室护士填写《手术患者术前护理评估及交代记载单》“手术室转入病房记载”部分→转运人员（麻醉师.须要时有医护人员）与手术室护士一路查对患者信息→查对带出手术室物品/药品→转运患者→病房护士进行身份查对（腕带.姓名）→交代病情.留意事项及带出手术室物品/药品→确认签字.对无法进行身份确认的无名患者若何让进行身份辨认：（1）身份不明患者以“无名氏n”暗示.（2）准确实时有用暗示腕带.（3）两种以上的方法查对信息：（腕带+床头卡;住院号+姓名）.（4）确认身份后实时按划定修正.对新生儿.意识不清.说话交换障碍患者若何进行身份辨认：（1）有家眷在床旁的：腕带+讯问,在场家眷或知晓者陈述患者的身份（住院号+姓名）.（2）无家眷在床旁的：腕带+床头卡（住院号+姓名）.。
患者身份识别制度
患者身份识别制度随着医疗科技的不断进步，患者身份识别制度在医疗服务的提供中起着至关重要的作用。
该制度旨在确保医疗机构和医疗从业人员能够准确识别每一位患者的身份，以便为其提供个性化的医疗服务。
本文将探讨患者身份识别制度的重要性以及如何建立和实施这一制度。
一、患者身份识别制度的重要性在医疗服务中，准确识别患者的身份对于医疗机构和医疗从业人员都至关重要。
首先，患者身份的准确识别能够防止患者信息的混淆。
在医疗机构中，可能存在多位患者具有相同或相似的姓名或个人信息的情况。
如果没有一个有效的身份识别制度，医疗从业人员很容易将患者的信息混淆，从而给患者的诊疗过程带来风险。
其次，患者身份的准确识别有助于提供个性化的医疗服务。
每个患者的医疗需求可能存在差异，因此医疗机构和医疗从业人员需要准确获得患者的身份信息以了解其病史、过敏史、用药史等重要信息。
只有通过准确识别患者身份，医疗服务才能更好地满足患者的需求，提供个性化的医疗方案。
二、建立患者身份识别制度的步骤建立一个有效的患者身份识别制度需要经过以下几个步骤：1. 设定标识符：医疗机构需要确定一些独特的标识符来识别患者的身份。
这些标识符可以包括患者的姓名、身份证号码、病历号等。
在选择标识符时，需要考虑其唯一性和实用性。
2. 建立身份验证流程：医疗机构应该建立一套身份验证流程，以确保患者身份的准确识别。
这些流程可以包括查验患者的身份证件、进行生物识别等方式。
同时，医疗从业人员需要接受相关培训，以确保他们能够正确执行身份验证流程。
3. 数据收集和记录：医疗机构需要建立一个系统来收集和记录患者的身份信息。
这些信息应该被妥善保存并与患者的医疗记录进行关联，以便在后续的医疗服务中使用。
4. 定期审查和更新：患者身份信息可能会随着时间的推移发生变化，医疗机构应定期对患者身份信息进行审查和更新。
这可以通过患者回访、文书审核等方式进行。
三、实施患者身份识别制度的挑战和对策尽管患者身份识别制度对于医疗服务的提供至关重要，但在实施过程中可能会面临一些挑战。
医疗核心制度十八项
病历应准确、完整记录患者的病情、诊断、 治疗等信息。
及时性
各类医疗文书应按照规定的时限及时完成， 如入院记录、首次病程记录等。
规范性
病历书写应符合医学术语规范，使用中文和 医学术语，字迹清晰，表述准确。
客观性
病历应客观记录患者的病情和医疗行为，避 免主观臆断和夸大其词。
病历保存与归档流程
01
完善预约挂号系统
建立多渠道预约挂号系统 ，方便患者提前预约挂号 ，减少现场排队等候时间 。
实行分时段预约
根据患者需求和科室特点 ，实行分时段预约，合理 分配医疗资源，提高就诊 效率。
推广智能分诊系统
利用人工智能技术实现智 能分诊，提高分诊准确性 和效率，减少患者等待时 间。
急诊绿色通道保障机制
建立急诊绿色通道
转诊转科指征明确性提高
制定详细的转诊转科标准
根据患者病情、诊断和治疗需求，制定明确的转诊转科指征，确 保患者得到合理的科室安排。
加强医生培训
通过定期培训和考核，提高医生对转诊转科指征的掌握程度，确保 患者能够及时、准确地被转诊到相应科室。
建立多学科协作机制
鼓励不同科室之间的医生进行交流和协作，共同制定转诊转科方案 ，提高患者的诊疗效果。
更新计划制定
根据医院发展需求和医疗 技术进步情况，制定设备 更新计划，确保医院设备 水平不断提升。
06
医院感染控制制度
感染监测与报告机制
01
设立医院感染管理委员 会和专职人员，负责全 院报率等监测工作，及 时发现和控制感染源。
03
对重点部门、重点环节 、高危人群进行目标性 监测，定期评估并反馈 监测结果。
定。
分类储存管理
根据药品性质、功效、 剂型等因素，对药品进 行分类储存，避免混淆
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****医院患者身份识别制度
一、医务人员在采血、给药、输液、输血、手术及实施各种介入和有创诊疗前必须至少同时使用两种以上识别患者的方法。
常用标识有：姓名、出生日期、住院号、身份证号、诊断等，不得以床号作为识别标识。
二、建立“腕带”识别标示卡。
目前对全院病人实施。
急诊科病人戴红色腕带；手术病人、临床科室的所有病人戴蓝色腕带；儿科、产科新生儿戴粉红色腕带。
腕带佩戴部位皮肤完整，无擦伤、手部血运良好。
三、绝对卧床患者，应有标识在床头；隔离病人床头有黄色标志。
四、建立关键流程识别措施。
急诊与病房、与手术室、与ICU之间，手术室（麻醉）与病房、与ICU之间，产房与病房之间病人的转运有专人负责，并有具体交接记录文书。
住院重危患
者到医技科室检查，由管床医护陪同，急诊科重危患者到医技科室检查，由急诊科护士陪同。
五、在实施手术、介入或其它有创高危诊疗的操作前，主要操作者及巡回护士应主动与患者（或家属）沟通，再次确认患者姓名、性别、出生日期、住院号、身份证号、家庭电话等作为识别和确认患者的手段，并将此过程在医疗文件中有所体现。
六、手术前患者的病历、影像资料、术中特殊用药、器材等，病区护士与麻醉师（或手术室护士）之间应有交接与验收，双方签字，不允许由患者（或家属）自带相关资料到手术室。
七、手术与各种有创高危操作在患者进入手术场所前，对涉及到“左右”、“水平面”、“手指或脚趾”的手术，手术或操作医师应在手术或操作部位作恰当的标示，例如在手术部位附近用蓝色标志笔标上“Yes”（Y），并主动邀请患者（或家属）参与认定，在术前小结（病程录）中有记录。
八、各种有创诊疗、手术当患者在手术台上准备接受手术前，要“暂停”确认。
手术医师、麻醉师及巡回护士应对患者的身份（两种标识）、手术部位、手术方式、关键性检查结果及各种签字手续履行等情况进行再一次核查，确认无误后各自应在相关医疗文件上签字，否则不得实施手术。
****医院护理部。