基础护理学第12章
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2-23
一、医院环境的特点及其分类
物理环境(也称硬环境)
-指医院的建筑设计、基本设施以及院容院貌等 为主的物质环境
-是表层的,具体的,有形的 -包括视听环境、嗅觉环境、仪器设备、工作场
所等,是医院存在和发展的基础
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2-24
一、医院环境的特点及其分类
红外线:适量的日光照射,能使照射部位温度升 高,血管扩张,血流增快,改善皮肤和组织的营 养状况,使人食欲增加,舒适愉快。
紫外线:有强大的杀菌作用,辐射能削弱细菌病 毒的活力,抑制其生长繁殖;直射可直接杀死细菌 及病毒。
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2-34
医院物理环境的调控-装饰
优美的环境让人感觉舒适愉快。病室应布置简单, 整洁美观,并注意优美与悦目。
-卫生健康的环境应考虑下列因素:空间、温 度、湿度、通风、噪声、装饰。
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2-27
医院物理环境的调控-空间
每个人都需要一个适合其成长、发展及活动的空间。 为病人安排空间时,在医院条件许可的情况下,让
他们对其周围环境拥有某些控制力。 同时为方便治疗和护理操作,以及为了保证病人有
护理工作在为提高医学服务质量中起到相对 独立作用的现代医院环境中,专业素质要求
也不断提高,应具有全面的理论知识、熟练
的操作能力和丰富的临床经验,科学地照护
患者的生活,提供专业的生活护理、精神护
理、营养指导等服务,并在新技术、新专业
不断发展的同时,进一步满足患者需求。
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军医大学出版社护理学基础考点习题集第十二章.doc
第十二章1.自密封瓶内抽吸药液,下列操作错误的是()A.针头插入瓶塞时,针头与瓶塞应垂直B.纱瓶内应先注入等量的空气后再抽吸C.吸药时针头斜面应向下,空筒容量刻度朝上I).拔出针头时,应以示指固定针栓拔出 E.排气时须以示指扶住针栓2.不宜与洋地黄同时使用的药物是()A.钙剂B.甲盐C.钠盐D.氯化物E.硝酸盐3.为防止青霉素迟缓性反应发生,护士在注射青霉素后至少应观察患者()A. 10 minB. 20minC. 30 min D・ 60 min E. lOOmin4.当静脉穿刺时,患者感到局部疼痛并伴有肿胀,试抽回血,下一步处理是()A.勿拔出,嘱患者握拳再穿刺B.试推药物,观察局部反应C.松开止血带后,休息片刻再重新穿刺I).拔岀针头,更换部位,重新穿刺E.将针头稍退少许,再穿刺5.破伤风抗毒索过敏试验的阳性体征是()A.硬结<0. 5cm,红晕<2 cmB.硬结>0.5 cm,红晕V4 cm.C硬结VI cm,红晕V4 cm D.硬结VI cm,红晕〉2cmE.硬结>1. 5cm,红晕>4 cm6•下列外文缩写正确的是()A.每日一次qodB.每小时一次qdC.每周一次biwD.每晨一次qm E .每晚一次qh7.每日两次的英文缩写是()A・ tid B. qid C・ bid D・biw E・ qod8•需要时(限用1次,12h有效)是()A. prnB. sos C・ gtt I), pm E・ St9.超声波雾化吸入治疗结束后,先关雾化开关,再关电源开关,目的是避免损坏()A.透声膜B.电子管C.晶体换能器D.雾化罐E.过滤器10.以下不属于超声雾化吸入的特点是()A.利用高速气流喷出B.物滴小而均匀C.温度接近体温D.雾量大小可以调节E.药液可被吸到终末支气管和肺泡11・雾化吸入治疗的冃的不包括()A.治疗呼吸道炎症B.解除支气管痉挛C.帮助祛痰D.预防心力衰渴E.治疗肺癌12•氧气雾化吸入吋,其氧流量调至()A. 0. 5L/minB. l-2L/minC. 2-4L/minD. 4. 5L/minE・ 6-8L/min13.注射青霉素发生过敏性休克时,临床最早出现的表现是什么()A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花C.腹痛、腹泻D.发组、面色苍白E.皮肤瘙痒、呼吸道症状14•肺结核患者使用链霉素治疗过程中,出现全身麻木抽搐,此时选用治疗的药物是()A. 10%葡萄糖酸钙B. 0.1%肾上腺素C.新斯的明D.地塞米松E.络贝林15.下列皮试液lml内含药物剂量错误的是()A.青霉素500UB.链霉素250UC.破伤风抗霉素150UD.细胞色素CO. 75mgE.普鲁卡因2. 5mg16.青霉素过敏性休克抢救时,采取的关键措施是()A.立即通知医生B.皮下注射0. 1%盐酸肾上腺素0. 5-lmlC.针刺人中、内关等穴位D.立即停药、平卧E.给予保暖、吸氧17•各种注射的定位法哪项是对的()A.臀大肌注射法一骼暗和尾骨连线的外上1/3B.皮内(ID)—前臂掌侧上段C.皮下(H)——a肩峰下2-3横指的三角肌处I).股静脉——> 股三角区外上方E.臀中肌注射法一►骼前上棘外侧3横指处18.有一盒静脉注射药5%氯化钙,盒上标签为每一支安甑需仔细辨认才能看出药名,但剂量模糊不清,此盒药应()A.查问清楚后再用B.酌情少量使用C.退回药房不用D.按医嘱使用E.按盒上标签用19•宜在饭前服用的药物是()A.止咳糖浆B.维生索CC.颠茄合剂D.磺胺药类E.胃蛋白酶合剂20•慢性胃炎患者服用潘立酮的最佳时间是()A.晨起空腹B.餐前C.餐中D.餐后E.睡前21 •应放在有色瓶屮保存的药物是()A.易氧化的药物B.易潮解的药物C.易挥发的药物D.易燃烧的药物E.易风化的药物22.破伤风抗毒素皮试液的标准浓度是()A. 50IU/mlB. 100IU/mlC. 150IU/mlD. 1500IU/mlE. 15000IU/ml23.需避光保存的药物是()A・肾上腺素B.a-糜蛋白酶C.维生素K I)•葡萄糖酸钙E.洋地黄24•氧气雾化吸入时,错误的是()A.患者呼气时手指松开岀气管B.药液应稀释至5ml C•湿化瓶内加冷开水1/2瓶D.氧流量调节至6-8L/min E •嘱患者吸气时堵住出气口25•服用药物需要用吸水管的是()A.止咳糖浆B.碳酸氢钠C.颠茄合剂D.1%稀盐酸E.氯化钾水26.使用一次性注射器为患者做治疗,护士首先应检查注射器()A.是否在有效期内B.针头衔接是否紧密C.针头有无弯曲、带钩D.名称和外包装是否完好E.针头型号是否符合治疗要求27•关于股静脉注射,下列叙述哪项是错误的()A・患者仰卧,下肢伸直,略外展外旋B.穿刺部位在股动脉外侧0. 5cm C ・针头和皮肤呈90。
基础护理学第十二章习题(含标准答案)
一、选择题(一)单项选择1.在下列给药途径中,发挥药效最快的给药途径是A.口服B.皮下注射C.吸入疗法D.肌内注射E.静脉注射2.皮内注射进行药物皮肤试验时,选择前臂掌侧下段是因为该处A.皮肤较薄、肤色较淡B.无大血管C.离大神经远D.皮下脂肪薄E.操作较方便3.服磺胺药物需多饮水的目的是A.避免结晶析出堵塞肾小管B.避免损害造血系统C.减轻服药引起的恶心D.避免影响血液酸碱度E.增加药物疗效4.无痛注射方法中,哪项是不正确的A.解除病人思想顾虑,分散注意力B.进针要快C.拔针要快D.推药液慢E.先注射刺激性强的药液,再注射刺激性弱的药液5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌6.皮内试验过程中,下列哪项是错误的A.无菌操作B.针尖与皮肤呈5°角刺入C.严格核对D.拔针后用无菌棉签按压针眼E.用70%乙醇消毒皮肤7.以联线法取肌内注射部位的定位法是A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触A.针尖B.针梗C.活塞D.针栓E.乳头9.皮下注射时,针头与皮肤的角度为A.15°~20°B.50°~60°C.20°~25°D.90°E.30°~40°10.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.俯卧位,足尖分开,足跟相对D.坐位,腰背前倾E.站立位,身体需挺直11.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸麻黄素12.表示饭后的外文缩写的正确写法是A.hsB.acC.pcD.sosE.Co13.同时服用下列药物,最后服用的是A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆14.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人。
护理学(师)考试过关必做3000题(含历年真题)-基础护理学第十二章至第十八章【圣才出品】
12.2%碘酊消毒皮肤后,再用 75%酒精脱碘需间隔( )。 A.2 秒 B.5 秒 C.10 秒 D.30 秒
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E.60 秒
十万种考研病病区内不属于污染区的是( )。 A.病室 B.厕所 C.门诊诊室 D.病区走廊 E.患者浴室
7 / 97
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【答案】C
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21.穿脱隔离衣时要避免污染( )。 A.领子 B.胸前 C.背部 D.袖子的后面 E.腰带的以下部分
【答案】A
22.患者,男,33 岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,Ⅲ度烧伤面积达 60%,应采用( )。 A.接触隔离 B.严密隔离 C.呼吸道隔离 D.消化道隔离 E.保护性隔离
B.10mL
C.20mL
D.40mL
E.400mL
【答案】D
19.患者,女,35 岁,发热 4 天,体温 40℃,伴神志不清,反复抽搐,瞳孔对光反射迟 钝,考虑乙型脑炎,应施行( )。 A.昆虫隔离 B.保护性隔离 C.接触性隔离 D.呼吸道隔离 E.消化道隔离
【答案】A
20.以下部位不宜用 2%碘酊消毒的是( )。 A.头部 B.颈部 C.口腔 D.面部 E.胸部
【答案】C
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10.处理被绿脓杆菌感染的敷料的方法是( )。 A.焚烧法 B.煮沸消毒法 C.甲醛溶液浸泡 D.微波消毒灭菌法 E.日光曝晒法
【答案】A
11.紫外线灯需要更换是依据紫外线照射强度低于( )。 A.100μW/cm2 B.80μW/cm2 C.70μW/cm2 D.60μW/cm2 E.50μW/cm2
基础护理学第十二章 给药
第十二章给药1、给药的原则;(1)根据医嘱给药:给药是一种非独立的护理操作,因此,护士必须严格按医嘱执行,不得擅自更改,对有疑问的医嘱,应了解清楚后方可给药。
(2)严格执行查对制度:三查:操作前、操作中、操作后查。
七对:对床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。
(3)安全正确用药:准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
备好的药品应及时分发或使用,避免放置过久药效降低或污染(4)注意用药后反应:某些药物易引起过敏或毒副反应较大的应加强观察,做好记录。
发现给药错误,及时报告、处理。
(5)做好心理:技术熟练、动作轻柔、态度和蔼,增强病人的治疗信心。
心理上予解释、鼓励、劝慰,消除怀疑、恐惧及抗药心理以取得主动治疗的效果。
2、注射给药的原则(1)严格遵守无菌操作原则A洗手,戴口罩,衣帽整洁B注射器的活塞、针头与针梗必须保持无菌C按要求消毒注射部位皮肤:常用消毒方法、安尔碘消毒D临时抽取,随即注射(2)严格执行查对制度:严格执行“三查七对”、检查药物质量、查实确无配伍禁忌(3)严格执行消毒隔离制度:一人一套物品,注射器空筒与活塞分离(4)选择合适的注射器和针头:根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头(5)选择合适的注射部位:避开血管神经处;不可在局部皮肤肌肉有炎症、损伤、硬结或瘢痕处进针;长期进行注射的病人应经常更换注射部位;静脉注射时选择血管应由远心端到近心端(6)现配现用注射药液:规定注射时间临时抽取,即时注射(7)注射前排尽空气:注射前应排除注射器内空气,以免空气进入血管引起空气栓塞、排气时要注意避免浪费药液(8)注射药液前检查回血:静脉、动脉注射必须见回血后方可注入药液;皮下、肌内注射如有回血,则应拔出针头重新进针(9)掌握合适的进针角度和深度:各种注射法进针深度不同;进针时不可把针梗全部刺入皮肤(10)应用减轻患者疼痛的注射技术:A做好解释与安慰,使患者心身放松,适当的体位与姿势B二快一慢:进针、拔针快,推药速度慢C应先注射刺激性较弱的药物,然后注射刺激性较强的药物。
基础护理学第五版第12、13章填空题
护理学第五版12.13章填空题1、临床上最常用的一种治疗方法()2、根据给药的途径药物可分为()、()和()3、易挥发、潮解或风化的药物,如()()( )等,应()存放。
4、药品的标签上应标明()()()5、给药的原则:()()()()。
6、给药的五个准确:()7、药物经不同途径使用时,其作用起效的顺序是()8、给药的时间、部位、次数,临床上常用英文缩写标识、其sh表示()、pc表示()、ou表示()、comp表示()、lot表示()。
9、口服给药时,()制剂比()制剂吸收快。
10、抗生素药物给药的次数和间隔的时间取决于()11、庆大霉素与呋塞米配伍可产生(),维生素C与磺胺类合用会使药效()。
12、地西泮的正常半衰期是(),肝硬化患者可使该药半衰期延长达()。
13、维生素A、D、E宜在()服用,()食物可增加铁剂的溶解度。
14、()是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法。
15、口服的药物通常用()的温水送服,不要用()服药。
16、口服给药时,()()()吞服时不可嚼碎。
17、健胃药宜在()服,助消化药宜在()服,驱虫药宜在()服。
18、服用磺胺类药物时要(),避免堵塞肾小管;服用强心甙类药物时需加强对()和()的监测,()或()时应暂停服用并告知医生。
19、注射给药法分为()20、严格执行消毒隔离制度,注射时需做到(),包括()。
21、选择注射部位时应避开()(),不可在()()()()处进针。
22、皮内注射与皮肤呈()刺入皮内,皮下注射与皮肤呈()刺入皮下,上臂三角肌注射部位(),只可作()注射。
23、注射时,针头断裂,应先(),并嘱(),固定(),以防(),同时();如断端全部埋入肌肉,应立即()。
24、臀部注射时,为使局部肌肉放松,采取侧卧位的摆放方法是().25、股静脉位于(),在()和()的()侧。
26、雾化吸入的目的()()()()。
27、青霉素皮试液0.1ml含青霉素()单位,链霉素皮试药液0.1ml含链霉素()单位,TAT皮试液0.1ml含TAT()单位;细胞色素C皮试液0.1ml细胞色素C的含量是();青霉素过敏性休克属()变态反应。
护理学基础 第12章卧位与安全
截石位
姿势:病人仰卧于检查台上,两腿分开放 于支腿架上,臀部齐台边,两手放在胸部或 身体两侧。应注意保暖和遮挡。
截石位适用于:
会阴、肛门部位的检查、治疗或手术, 术如膀胱镜、妇产科检查和产妇分娩等。
再回顾一下------什么是卧位? 常用的卧位有什么? 适用于什么情况?
膝胸位
(2)适用范围: ①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。 ②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。 ③促进产后子宫复原。
姿势:病人跪卧,两小腿平放床上,大腿与床面垂 直,两腿稍分开,头、 胸部贴床面,腹部悬空,臀 部抬起,头偏向一侧,两臂屈肘放于头两侧。
膝胸位的适用范围:
①用于肛门、直肠、结肠的检查和治疗。 ②用于矫正子宫后倾及胎儿臀位。 ③促进产后子宫复原。
适用范围:
灌肠、肛门检查、配合胃镜或肠镜检查 臀部肌肉注射 与仰卧位交替使用,预防压疮 产妇分娩侧切后
半坐卧位
姿势: (1)摇床法:先摇起床头 支架成30°-50°角,再摇起 膝下支架。必要时床尾可置一 软枕 ,以免病人足底触及床 档。 (2)靠背架法:若无摇床, 可用靠背架放在床头褥垫下支 起床头,为防止病人下滑,在 膝下放一用中单包裹的长枕, 中单两端用带子固定于床缘。 需放平时,应先放平膝下支架, 再放平床头支架,以免引起病 人不适。
7.腹腔感染术后取半卧位的目的是() A.防止呕吐 B.借重力使膈肌上升 C.有利于腹腔引流,使感染局限化 D.使伤口张力增加 E.减少术后出血 8.病人自己采取强迫体位是为了() A.减轻痛苦 B.保证安全 C.配合治疗 D.预防并发症 E.减少体力消耗 9.为减轻病人痛苦,以下哪种描述是错误的( ) A.半坐卧位可减少颈部术后出血 B.端坐位可减轻呼吸困难 C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 D.中凹位可防止病人头痛 E.半坐位可减轻腹部手术后伤口疼痛
基础护理学第12章练习题与答案
第十二章【习题】一、选择题(-)A1 型题1.执行给药原则中 ,下列首要的是A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D. 注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效2.剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D. 应加锁并专人保管,认真交班E.应有明显标签3. 剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色4.应放在 4℃冰箱内保存的药物是A.氨茶喊B.苯巴比妥钠C.泼尼松(强的松 )D. 胎盘球蛋白E.青霉素5.发挥药效最快的给药途径是A. 口服B.外敷 C 吸入D. 皮下注射E.静脉注射6.股静脉的穿刺部位为A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧 0.5cmC.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧 0.5cmE.股神经和股动脉之间7.在超声波雾化器工作原理中 ,将电能转换为超声波声能的装置是A.超声波发生器B.雾化罐透声膜 C 雾化罐过滤器1D. 晶体换能器E.电子管8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.0℃9.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3 处B.髂嵴和尾骨联线的中1/3 处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3 处D. 髂前上棘和尾骨联线的中1/3 处E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3 处10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是A.三角肌下缘2~3 横指处 B.三角肌上缘2-3 横指处C.上臂内侧,肩峰下 2 ~3 横指处D.上臂外侧 ,肩峰下 2-3 横指处E.肱二头肌下缘2~3 横指处11.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是A.静脉痉挛B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下12.氧气雾化吸入时,氧流量应调至A.0.5L/minB.1-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/minE.8~10L/min13.臀大肌注射时,应避免损伤A.臀部动脉B. 臀部静脉C.坐骨神经D.臀部淋巴E.骨膜14.小儿头皮静脉注射 ,应除外的是A.贵要静脉B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉E.颞浅静脉15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素 C 盐酸肾上腺素D. 异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素16. 青霉素皮内注射的剂量是、20~50UA.10UB.40UC.80UD.1OOUE.150U17.链霉素皮内注射的剂量是A.0.25UB. 2.5UC. 25UD. 250UE.2500U18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是A.立即停止注射,迅速给予抢救处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射E.注射苯海拉明抗过敏19.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧D. 肾衰竭E.毛细血管扩张 ,通透性增加20.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含A. 15UB. 20UC. 150UD. 200UD.200UE. 2500U(二) A2 型题21.患者张某 ,需要口服磺胺类药 ,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.维持血液 pHD. 避免损害造血系统E.增加药物溶解度,避免结晶析出22.患者李某 ,因患呼吸系统疾病 ,需同时服用下列几种药物 ,安排在最后服用的药物是A.维生素 CB.维生素 B1C.氨茶碱D. 复方甘草片E.蛇胆川贝液23.患者刘某 ,因慢性充血性心力衰竭住院 ,医嘱 : 地高辛 0. 25mg,po,qd, 护士发药时应特别注意A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率D. 服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服24.患者郭某 ,病情危重 ,需进行股静脉注射 ,下列正确的叙述是A.选择股动脉外侧0.5cm 处进针B.右手持注射器 ,针头于皮肤呈20°角进针C.患者取仰卧位 ,下肢伸直 ,略内收D. 患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射E.注射完毕 ,无菌棉签按压3~5min25 .患者李某, 66 岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸人 ,下列操作中错误的一项是A.吸入前嘱患者先漱口 B. 用蒸馏水稀释药液在15ml 以内C.氧气流量为6~8L/minD. 雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加人蒸馏水E.嘱患者呼气时 ,移开出气口26.患者陈某 ,因结核性脑膜炎需注射链霉素 ,患者侧卧 ,正确的体位是A.下腿伸直,上腿稍弯曲B.上腿伸直,下腿稍弯曲C.双膝向腹部弯曲D. 两腿弯曲E.两腿伸直27. 患儿 1 岁零 8 个月,因支气管炎需肌内注射靑霉素,其注射部位最好选用A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌D. 前臂外侧肌E.股外侧肌28. 患者张某,静脉注射25% 葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是A.静脉痉挛B.针刺入过深,穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺人过浅,药物注人皮下29.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg, 此时首先应采取的急救措施是A.立即通知医生B.静脉注射 0.1% 盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧,报告医生 ,就地抢救,皮下注射0.1% 盐酸肾上腺素1mlD. 立即吸氧 ,行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂30.郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、荨麻疹.医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.减轻毒性症状D. 降低体温E.缓解皮肤瘙痒( 三) A3/A4 型题( 31-32 题共用题干)患者李阿姨 ,63 岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗。
【精品】基础护理学第十二章 饮食与营养
第二节 一般饮食的护理
一、影响饮食与营养的因素
年龄 、活动量 1. 生理因素
特殊生理状况
2. 病理因素
疾病
药物 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ酒 食物
3. 心理社会文化因素
心理因素 社会因素
二、病人一般饮食护理
油脂类 ≤25g/d
鱼禽肉蛋 蔬菜类 大米面 包谷类
奶类及豆类奶制品 100g/d豆制品50g/d
饮 食 ❖ 总热能约为12.5MJ/d。 原 则
高热量食品
(二)高蛋白饮食
适 用
❖适用于长期消耗性疾病,如结核性 肿瘤、甲状腺功能亢进、营养不良、 贫血、大面积烧伤、肾病综合征、低
范
蛋白血症等。
围
饮 食
❖蛋白质供给量为1.5~ 2.0g/ (kg·d)。每日总量不超过120g,总
原
热量为10.5~12.5MJ/d。
饮 食 ◆成人每日进食盐量<2g(含钠0.8g) 原 不包括食物内自然存在的含钠量。 则
低盐饮食禁忌食品
(七)无盐低钠饮食
◆按低盐饮食的适用范围,特
适用范围 别是水肿较重者。
饮食原则
◆除无盐外,还需控制摄人食物 中自然存在的含钠量(<0.5g/d)。
(八)高纤维素饮食
适 用 ★便秘、肥胖、高脂 范 血症、糖尿病等患者 围
第十三章
本章内容
第一节 第二节 第三节 第四节
医院饮食 一般饮食的护理 特殊饮食的护理 出液量记录
第一节 医院饮食
一、基本饮食
饮食种类 适用范围
饮食原则
用法
普通饮食
无消化道疾患 一般易消化、无刺 、病情较轻或 激性食物 疾病恢复期
基础护理学复习题及答案:第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要
第十二章满足病人泌尿系统排泄的需要一、选择题:1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经:A、腹下NB、盆NC、阴部ND、会阴N2、正常尿的颜色为:A、淡黄色B、红色C、深黄色D、黄褐色3、胆红素尿的颜色是:A、红棕色B、黄褐色C、咖啡色D、淡黄色4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛?A、肾炎、膀胱炎C、尿失禁D、尿潴留5、正常人尿的酸碱度A、4.5—7.5B、2.5—4.5C、4.0—9.0D、3.5—5.56、正常人24h尿液量约为:A、800mlB、1500mlC、2500mlD、2000ml7、正常人每次排出的尿量约为:A、100—150mlB、250—300mlC、150—200mlD、200—250ml8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的:A、尿液呈淡黄色B、尿比重平均为1、010—1、025C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示:A、急性肾炎B、膀胱炎C、有机磷农药中毒D、糖尿病10、溶血反应时病人排出酱油色尿,因为尿中含有:A、血红蛋白B、红细胞C、胆红素D、白细胞11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是:A、心力衰竭B、肾小球肾炎C、胃溃疡D、膀胱炎12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是:A、全身营养状态欠佳B、皮肤常受潮湿刺激C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的?A保持床铺的清洁干燥B、保持皮肤的清洁干燥C 部垫尿布、勤洗、勤换D、每次排尿后,用新洁尔灭棉球消毒外阴14、成人24小时尿量少于400ml称:A、尿闭B、少尿C、排尿困难D、尿潴留15、无尿是指24h尿量少于:A、50mlB、150mlC、100mlD、10ml16、哪项疾病不改变尿量?A、慢性肾炎B、糖尿病C、尿崩症D、肾结石17、除下列哪项外均是导尿的目的:A、收集尿标本做细菌培养B、解除尿潴留病员痛苦C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱D、为记录排出量18、影响排尿的因素哪项不妥:A、心理因素B、习惯因素C、疾病D、液体的摄入19、为男病员导尿,不妥的方法是:A、术者站在病人右侧B、病人取仰卧、两腿平放略分开C、左手用纱布裹住阴茎,将包皮向后推,暴露尿道口,从冠状沟向尿道口进行消毒D、提起阴茎与腹壁呈60°角20、为男病员导尿时,若导尿管插入受阻其原因是:A、导尿管太软太细B、导尿管太粗C、插管方向不对D、膀胱颈部肌肉收缩21、解除阻塞性尿潴留的方法是:A、热敷下腹部B、轻轻按摩下腹部C、用温水冲洗会阴D、以上都不是22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是:A、短时间内禁食禁水B、给利尿药C、在一定时间内少饮水D、导尿23、导尿中,哪项与防止感染无关:A、严格消毒物品B、导尿管误插入阴道应更换,重新从尿道插入C、一次放尿不超过1000mlD、严格消毒外阴24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的:A、解除病员痛苦B、预防尿外溢C、避免手术中误伤膀胱D、保持膀胱良好功能25、不需要留置导尿的病员是:A、休克B、昏迷C、尿道损伤D、膀胱炎26、长期留置尿管的病员,发现尿液混浊沉淀时,除大量饮水外还应:A、给予碱化尿液B、口服抗菌素C、口服高渗糖D、膀胱冲洗27、女性留置导尿管首先应做的事:A、带无菌手套B、常规消毒外阴C、剃阴毛D、铺孔巾28、留置导尿病员的护理,哪一项是错误的:A 每日定时倒尿液,倒尿时不可提高引流管B、每周更换引流管及尿瓶一次C、每周更换导尿管一次D、鼓励病员多饮水29、护理留置导尿的病员,哪项是错误的:A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗B、导尿管每日更换一次C、保持引流通畅,定时更换橡胶引流管D、每日更换尿瓶,观察性质,记尿量30、发生尿潴留原因哪项是错误的:A、尿道阻塞B、前列腺肥大C、膀胱括约肌失去控制功能D、尿道高度狭窄31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员,导尿首次排完膀胱会引起:A、休克B、腹部剧痛C、血尿、虚脱D、膀胱炎症32、前列腺肥大,体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员,最好的排尿方法是:A、热敷下腹部B、按摩下腹部C、导尿D、针炙33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成:A、30°B、40°C、50°D、60°34、男性病员导尿管的正确固定方法是:A、环形B、全封闭式C、蝶形D、C+A35、排出的尿液呈烂苹果味见于:A、膀胱炎B、肝硬化C、尿毒症D、糖尿病36、润滑导尿管用:A、消毒滑石粉B、20%软皂液C、无菌生理盐水D、无菌石蜡油37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为:A向上而下、由内向外B自上而下、由外向内C自下而上、由内向外D自下而上、由外向内38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是:A、等渗盐水B、70%酒精C、2%碘酒D、0.1%苯扎溴铵39、导尿时注意事项哪项是错误的?A、严格执行无菌技术操作B、导尿管粗细适宜C、插管时动作轻柔D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml40、导尿与留置导尿操作不同之处是:A、遮挡病员B、说明目的取得合作C、剃除阴毛D、插入导尿管41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是:A、尿中磷酸盐被溶解B、尿比重的改变C、尿素被细菌分解放出氨D、容器不清洁42、膀膀癌病员尿呈:A、血红蛋白尿B、血尿C、乳糜尿D、脓尿43、血丝虫病员尿呈:A、血尿B、脓尿C、乳糜尿D、蛋白尿44、留置导尿时,定期更换导尿管的目的是:A、锻炼膀胱的反射功能B、减轻局部疼痛C、使病员得到暂时的休息D、防止逆行感染45、带气囊导尿管的特点是:A、便于固定B、便于插管C、适用测定残余尿D、适用于女性46、给男病员导尿,提起阴茎成60°角可使:A、尿道3个狭窄部消失B、尿道膜部扩张C、耻骨下弯消失D、耻骨前弯消失47、手术12h后病人排尿仍困难时应:A、导尿B、给利尿剂C、热敷下腹部D、安置合适的体位48、机体代谢产物的重要排泄器官为:A、皮肤B、肺脏C、肾脏D、消化道49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴部的目的是:A、分散注意力,减轻紧张心理B、利用条件反射促进排尿C、清洁,防止尿路感染D、使患者感觉舒适50、某病员、女、47岁,诊断为尿毒症,给予留置导尿12h后引出尿液75ml,请估计该病员的排尿状况是:A、正常B、少尿C、尿闭D、尿量偏少51、不需留置导尿管的病员是:A、昏迷尿失禁B、会阴部损伤C、截瘫引起尿潴留D、胸腔内器官手术前52、下列病员需留置导尿的是:A、留尿培养标本B、测膀胱压力C、检查残余尿量D、为术后尿潴留病人放尿液53、膀胱滴药常用的溶液是:A、青霉素B、0.1%新霉素溶液C 、0.1%新洁尔灭D、70%洒精54、尿失禁发生的原因,哪项不妥:A、心理精神压力B、腹压升高C、昏迷D、膀胱颈部有梗阻性病变55、哪项不属于尿潴留的症状:A、膀胱肿胀至脐部B、耻骨联合上扪及囊样包块C、尿液呈血性D、疼痛56、脑垂体后叶抗利尿激素分泌不足可引起:A、多尿B、少尿C、尿闭D、无尿57、假性尿失禁(充溢性尿失禁)表现为:A、当膀胱充盈到一定压力时,即可不自主溢出尿液B、当咳嗽时不自主地有少量尿液排出C、膀胱内稍有尿液不自主排出D、运动时致尿液排出58、动力性尿潴留的原因是:A、膀胱颈部或尿道有梗阻引起B、排尿功能发生障碍引起C、心理紧张引起D、排尿姿势改变不能用力59、前列腺肥大可造成病员:A、尿失禁B、尿潴留C、尿闭D、尿痛60、排尿的初级中枢位于:A、大脑皮层B、骶髓C、脑干D、腰髓61、哪项不是膀胱冲洗的目的:A、保持其尿液引流通畅B、清除膀胱内血块、粘液、异物等预防感染C、解除尿潴留D、治疗某些疾病62、膀胱冲洗时的操作哪项是错误的:A、排空膀胱B、瓶内液面距床面约60cmC、滴速一般60—80滴/分D、冲洗液总量不超过200—300ml,以免压力增大63、为防止逆行感染,留置导尿引流管。
《基础护理学》第12章(冷热疗法)题库
第十二章护理学基础试题第十二章冷热疗法一、选择题:A1型()1、面部危险三角区感染时禁忌用热,其原因是:A、易加重病人的疼痛B、易加重局部出血C、易掩盖病情D、易造成面部烫伤E、易导致颅内感染()2、昏迷病人用热时,温度不可过高是因为:A、病人对热的敏感性差B、机体抵抗力低下C、血管反应敏感D、局部循环不良E、热刺激可加重原发病()3、红外线灯照射做局部热疗时,合适的时间和距离是:A、5~10min,10~20cmB、5~10min,30~50cmC、5~10min,60~80cmD、20~30min,30~50cmE、20~30min,60~80cm()4、下列哪种病人不宜热水坐浴:A、肛裂感染B、外阴部充血C、痔疮手术后D、急性盆腔炎E、会阴疾病()5、可用热敷的病人是:A、胃出血B、脑水肿C、妊娠晚期D、腰肌劳损E、踝部急性扭伤()6、足底禁忌用冷是为了防止:A、冻伤B、心率减慢C、传导阻滞D、一过性的冠状动脉收缩E、心律失常()7、下列哪种病人禁用冷疗:A、急性踝关节扭伤B、牙痛C、麻疹高热D、扁桃体术后E、鼻出血()8、腹部禁用冷疗是为了防止:A、体温聚降B、循环障碍C、腹泻D、心律失常E、掩盖病情()9、乙醇拭浴时,置冰袋于头部是为了:A、防止反射性心律失常B、防止脑水肿C、防止头部充血D、提高脑细胞对缺氧的耐受性E、有利于脑细胞功能的恢复()10、高热病人乙醇拭浴后,体温降至多少度以下应取下头部冰袋:A、37.5℃B、38℃C、38.5℃D、39℃E、39.5℃A2型()11、一位病人突然腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,值班护理不应采取的措施是:A、立即通知医生B、询问病史C、即刻腹部置热水袋缓解疼痛D、测生命体征E、安慰病人()12、一位中学生体育课上不慎致踝部扭伤,当即来院急诊,护士的正确处理是:A、热敷B、冷敷C、冷、热敷交替D、热水足浴E、按摩推拿A3型方某,男,30岁,发热待查入院,病人面色潮红、皮肤灼热,体温39.8℃,拟行乙醇拭浴降温。
基础护理学第十二章习题[含答案解析]
一、选择题(一)单项选择1.在下列给药途径中,发挥药效最快的给药途径是A.口服B.皮下注射C.吸入疗法D.肌内注射E.静脉注射2.皮内注射进行药物皮肤试验时,选择前臂掌侧下段是因为该处A.皮肤较薄、肤色较淡B.无大血管C.离大神经远D.皮下脂肪薄E.操作较方便3.服磺胺药物需多饮水的目的是A.避免结晶析出堵塞肾小管B.避免损害造血系统C.减轻服药引起的恶心D.避免影响血液酸碱度E.增加药物疗效4.无痛注射方法中,哪项是不正确的A.解除病人思想顾虑,分散注意力B.进针要快C.拔针要快D.推药液慢E.先注射刺激性强的药液,再注射刺激性弱的药液5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用A.臀大肌B.前臂外侧C.股外侧肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌6.皮内试验过程中,下列哪项是错误的A.无菌操作B.针尖与皮肤呈5°角刺入C.严格核对D.拔针后用无菌棉签按压针眼E.用70%乙醇消毒皮肤7.以联线法取肌内注射部位的定位法是A.髂嵴与脊柱联线外1/3处B.髂嵴与尾骨联线外1/3处C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处D.髂前上棘外侧三横指处E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触A.针尖B.针梗C.活塞D.针栓E.乳头9.皮下注射时,针头与皮肤的角度为A.15°~20°B.50°~ 60°C.20°~25°D.90°E.30°~ 40°10.肌内注射时,为使臀部肌肉放松,应采取的姿势为A.侧卧位,下腿伸直,上腿稍弯曲B.俯卧位,足尖相对,足跟分开C.俯卧位,足尖分开,足跟相对D.坐位,腰背前倾E.站立位,身体需挺直11.青霉素过敏性休克抢救时,首选药物是A.盐酸肾上腺素B.盐酸异丙嗪C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.盐酸麻黄素12.表示饭后的外文缩写的正确写法是A.hsB.acC.pcD.sosE.Co13.同时服用下列药物,最后服用的是A.维生素B1B.复方阿司匹林C.麦迪霉素D.硫酸亚铁片E.止咳糖浆14.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用A.鼻饲病人B.发热病人C.禁食病人D.腹泻病人E.呕吐病人15.药物保管原则中,下列哪一项不妥A.药柜宜放在光线充足处B.由专人保管,定期检查C.内服药与外用药应分别保管D.麻醉药应加锁E.瓶签模糊的药物应认真核对16.不妥的药瓶标签是A. 内服药用蓝色边B.外用药用红色边C. 剧毒药用黑色边D. 瓶签—药名应用中文,不可用外文E.瓶签上可涂蜡保护17. 剧毒药品必须A. 放在柜子里B. 与普通药统一领取C. 专柜加锁,专人保管D. 随便放置E. 医生保管18.王先生,因外伤需注射破伤风抗毒素,皮试结果局部皮丘红肿,硬结1.7cm,痒感。
基护各章节重点笔记
基护各章节重点笔记基础护理学的各章节重点笔记包括以下几个部分:1. 第一章:环境。
这一章主要介绍了医院和病房的环境管理,包括病区、病室、周围环境的清洁卫生等。
2. 第二章:舒适与安全。
这一章强调了患者舒适度和安全性的重要性,涉及体位、保护具、疼痛护理等方面的知识点。
3. 第三章:清洁卫生。
这一章主要介绍了患者的清洁卫生护理,包括口腔、皮肤、头发、会阴等部位的清洁护理。
4. 第四章:预防和控制医院感染。
这一章重点介绍了医院感染的预防和控制,包括手卫生、无菌技术、消毒隔离等方面的知识点。
5. 第五章:生命体征。
这一章介绍了生命体征的测量和观察,包括体温、脉搏、呼吸、血压等指标的测量和观察。
6. 第七章:饮食与营养。
这一章介绍了患者的饮食与营养护理,包括营养需求、饮食原则、饮食安排等方面的知识点。
7. 第八章:排泄。
这一章主要介绍了患者的排泄护理,包括排尿、排便的观察和护理,以及灌肠、导尿等护理操作。
8. 第九章:给药。
这一章重点介绍了给药的护理,包括口服给药、注射给药、局部给药等方法的护理要点。
9. 第十章:静脉输液和输血法。
这一章介绍了静脉输液和输血的方法和注意事项,包括静脉穿刺、输液速度、输血前准备等方面的知识点。
10. 第十一章:危重患者的抢救与护理。
这一章介绍了危重患者的抢救与护理要点,包括心肺复苏、人工呼吸机使用等方面的知识点。
11. 第十二章:临终护理。
这一章介绍了临终患者的护理要点,包括疼痛控制、心理支持等方面的知识点。
12. 第十三章:医疗和护理文件记录。
这一章介绍了医疗和护理文件记录的规范和要求,包括病历书写、交接班记录等方面的知识点。
这些章节重点笔记可以作为学习和复习基础护理学的参考,建议根据实际情况进行补充和完善。
基础护理学第十二章 给药3
1. 掌握:青霉素过敏试验法;青霉素过敏休克及其 处理;链霉素过敏试验法及过敏反应的处理;破 伤风抗毒素过敏试验及其脱敏注射法
2. 熟悉:青霉素过敏反应的临床表现及预防;普鲁 卡因、细胞色素C、碘过敏、头孢菌素过敏试验 法
3. 了解:青霉素过敏反应的机理 4.学会:青霉素、链霉素、破伤风抗毒素、普鲁卡 因等皮试液的配制及过敏试验
第五节 药物过敏试验法
青霉素过敏试验法(penicilin anaphylactic test )
链霉素过敏试验法(streptomycin anaphylactic test ) 破伤风抗毒素过敏试验法( (TAT) tetanus antitoxin anaphylactic test ) 普鲁卡因过敏试验法( procaine anaphylactic test )
稀释至1ml
肌肉注射
TAT脱敏注射法时注意事项
在脱敏注射的过程中,应密切观察病人 反应。如发现病人有面容苍白、发绀、荨麻 疹,及头晕,心跳等不适或过敏性休克时, 应立即停止注射并配合医生进行抢救。如过 敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量 减少,注射次数增加,在密切观察病人情况 下,使脱敏注射顺利完成。
皮内试验(0.1ml含链霉素250u)
链霉素过敏反应及其处理
1 与青霉素过敏反应大致相同,但较少见。 2 伴有血压下降、休克;全身麻木、肌肉无力、抽搐; [眩晕、耳鸣、耳聋等]。
处理:同青霉素;抽搐时应用钙剂,以10%葡萄糖酸 钙或稀释一倍的5%的氯化钙的溶液缓慢静脉推注; 肌肉无力、呼吸困难时新斯的明0.5-1mg皮下注射, 必要时给予0.25mg静推。
头孢菌素过敏试验法( cephalosporin anaphylactic test )
基础护理学第十二章舒适
➢ 稳定性卧位 ➢ 不稳定性卧位
3-8
二、卧位的分类
稳定性卧位:
➢ 支撑面大,重心低,平衡稳定,患者感到舒适。
不稳定性卧位:
➢ 支撑面小,重心较高,难以平衡。为了保持一定 的卧位,患者极易造成肌肉紧张、疲劳和不适。
3-9
三、常用卧位
仰卧位 侧卧位 半坐卧位 端坐位 俯卧位
3-18
俯卧位(prone position )
适用范围:
➢ 腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。 ➢ 脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或
侧卧的患者。 ➢ 胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位,使腹腔容积
增大,可缓解胃肠胀气所致的腹痛。
3-19
头低足高位(trendelenburg position )
3-14
侧卧位(side-lying position )
适用范围:
➢ 灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等 ➢ 预防压疮 ➢ 臀部肌内注射
3-15
半坐卧位(flower position )
适用范围:
➢ 某些面部及颈部手术后患者。半坐卧位可减少局 部出血。
➢ 胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的 患者。
适用范围:
➢ 肺部分泌物引流,使痰易于咳出 ➢ 十二指肠引流术,有利于胆汁引流 ➢ 妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂 ➢ 跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵
Hale Waihona Puke 引力3-20头高足低位(dorsal elevated position )
适用范围:
➢ 颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力。 ➢ 减轻颅内压,预防脑水肿。 ➢ 颅脑手术后的患者。
3-25
基础护理学知到章节答案智慧树2023年威海市卫生学校、威海市中心医院、山东药品食品职业学院
基础护理学知到章节测试答案智慧树2023年最新威海市卫生学校、威海市中心医院、山东药品食品职业学院第一章测试1.患者,男性,45岁。
因右上腹慢性疼痛来医院就诊。
对前来就诊的患者,门诊护士首先应()。
参考答案:预检分诊2.护士在候诊室巡视时,发现一患者精神不振,诉说肝区隐痛,疲乏,食欲差,巩膜黄染。
护士应()。
参考答案:将患者转隔离门诊3.患者,男性,68岁。
被人搀扶步入医院,分诊护士见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,家属称其“肺心病发作”。
须立即对其进行的处理是()。
参考答案:吸氧,监测血压4.某急诊护土负责预检分诊工作,某日突然接诊20名食物中毒患者,急诊人手不够、此时首先应()。
参考答案:通知护士长和医务部5.护士可以执行医生口头医嘱的情况,是医生在()。
参考答案:抢救患者时6.急诊物品要做到“五定”是指()。
参考答案:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修7.抢救时间的记录不包括()。
参考答案:家属到达的时间8.手术室的室内温度应控制在()。
参考答案:22~24℃9.患者,男性,77岁。
因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约()。
参考答案:45~50cm10.患者,男性,39岁。
因急性胰腺炎急诊手术后直接入住病房,护士为其准备床单位的操作中正确的是()。
参考答案:在床头、床中各铺一橡胶单和中单第二章测试1.病人,女性,60岁。
因急性左心衰竭入院,病人呼吸极度困难,大汗淋漓。
住院处的护士首先应()。
参考答案:立即护送病人入病区2.病人,女性,60岁。
因肺心病发生II型呼吸衰竭急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车将其送入病房。
护送途中护士应注意()。
参考答案:继续输液、吸氧,避免中断3.病区护士接到住院处通知有新病人入院后,首先应()。
参考答案:安排床位、将备用床改为暂空床4.关于危重病人的入院护理,下列可在最后进行的是()参考答案:介绍常规标本的留取方法5.病人,女性,22岁。
人卫《基础护理学》专科 三版-授课知识点(1、2、3、5、12章)
《基础护理学》课程安排理论:共16章重点章节:4、7、9、10、11、14实验:20项,重点:无菌、导尿、皮试、肌注、输液、吸痰、心肺复苏第一章医院和住院环境※护理学基本概念Basic Concepts1. 人person2. 健康health3. 环境environment4. 护理nursing环境environment1.环境与人相互依存、相互作用2.环境分为内环境和外环境3.环境影响人的健康环境分为:内环境、外环境。
人不断与环境进行物质、能量和信息的交换环境是影响健康的主要因素之一一、医院的概念医院是指配有一定数量的病床设施、医务人员和必要的医疗设备,医务人员运用医学理论与技术对广大人民群众或社会特定人群进行治病预防的场所,并为其提供诊治和护理服务的医疗卫生机构二、医院的性质与任务1.医院的性质治病防病、保障人民健康的社会主义卫生事业单位,必须贯彻国家的卫生工作方针政策,遵守政府法令,为社会主义现代化建设服务。
2.医院的任务以医疗工作为中心,在提高医疗质量的基础上,保证教学和科研任务的完成,并不断提高教学质量和科研水平。
同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
三、医院的种类1.收治范围:综合、专科2.特定任务:军队、企业、附属医院3.所有制:全民、集体、个体、中外合资4.分级管理:三级十等5.经营目的:非营利、营利四、医院的组织机构1.行政后勤部门2.诊疗部门:急诊、门诊、住院部3.辅助诊疗部门五、医院业务科室的设臵和护理工作1.门诊部2.住院部3.急诊科1)预检护士:一问、二看、三检查、四分诊,快速准确做出判断,通知相关医务人员2)急救物品做到“五定”:定品种数量、定点放臵、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,完好率100%。
3)口头医嘱慎重执行,抢救结束协助医生即刻补记医嘱案例某院门诊一名65岁女性就诊,女儿陪同。
该院是一所省医科大学的附属医院,有床位1500张,分科较细。
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第十二章【习题】一、选择题(-)A1型题1. 执行给药原则中,下列首要的是A.遵医嘱给药B.给药途径要准确C.给药时间要准确D.注意用药不良反应E.给药过程中要观察疗效2. 剧毒药及麻醉药的最主要保管原则是A.与内服药分别放置B.放阴凉处C.装密封瓶中保存D.应加锁并专人保管,认真交班E.应有明显标签3. 剧毒药瓶上的标签颜色是A.蓝色B.红色C.黑色D.绿色E.黄色4.应放在4℃冰箱内保存的药物是A.氨茶喊B.苯巴比妥钠C.泼尼松(强的松)D.胎盘球蛋白E.青霉素5.发挥药效最快的给药途径是A. 口服B.外敷C吸入D.皮下注射E.静脉注射6.股静脉的穿刺部位为A.股动脉内侧0.5cmB.股动脉外侧0.5cmC.股神经内侧0.5cmD.股神经外侧0.5cmE.股神经和股动脉之间7.在超声波雾化器工作原理中,将电能转换为超声波声能的装置是A.超声波发生器B.雾化罐透声膜C雾化罐过滤器D.晶体换能器E.电子管8.超声波雾化器在使用过程中,水槽内的水温超过多少时应及时调换冷蒸馏水A. 30℃B. 40℃C. 50℃D. 60℃E. 0℃9.肌内注射时,选用联线法进行体表定位,其注射区域正确的是A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处C.髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上棘和尾骨联线的中1/3处E.髂前上棘和尾骨联线的后1/3处10.肌肉小剂量注射选用上臂三角肌时,其注射区是A.三角肌下缘2~3横指处 B.三角肌上缘2-3横指处C.上臂内侧,肩峰下2 ~3横指处D.上臂外侧,肩峰下2-3横指处E.肱二头肌下缘2~3横指处11.静脉注射过程中,发现患者局部肿胀、疼痛、试抽有回血,可能的原因是A.静脉痉挛B.针头刺人过深,穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺入皮下12.氧气雾化吸入时,氧流量应调至A.0.5L/minB.1-2L/minC.2-4L/minD.6-8L/minE.8~10L/min13.臀大肌注射时,应避免损伤A.臀部动脉B.臀部静脉C.坐骨神经D.臀部淋巴E.骨膜14.小儿头皮静脉注射,应除外的是A.贵要静脉B.耳后静脉C.额静脉D.枕静脉E.颞浅静脉15.抢救青霉素过敏性休克的苜选药物是A.盐酸异丙嗪B.去氧肾上腺素C盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素E.去甲肾上腺素16.青霉素皮内注射的剂量是、A.10UB.40UC.80UD.1OOUE.150U17.链霉素皮内注射的剂量是A.0.25UB. 2.5UC. 25UD. 250UE.2500U18.接受破伤风抗毒素脱敏注射的患者出现轻微反应时,护士应采取的正确措施是A.立即停止注射,迅速给予抢救处理B.立即报告医生C.重新开始脱敏注射D.停止注射,待反应消退后,减少剂量增加次数注射E.注射苯海拉明抗过敏19.过敏性休克出现中枢神经系统症状,其原因是A.肺水肿B.有效循环血量锐减C.脑组织缺氧D.肾衰竭E.毛细血管扩张,通透性增加20.破伤风抗毒素试验液的剂量是每毫升含A. 15UB. 20UC. 150UD. 200U D.200UE. 2500U(二)A2型题21.患者张某,需要口服磺胺类药,护士嘱咐其服药期间需多喝水的目的是A.减轻胃肠道刺激B.增强药物疗效C.维持血液pHD.避免损害造血系统E.增加药物溶解度,避免结晶析出22.患者李某,因患呼吸系统疾病,需同时服用下列几种药物,安排在最后服用的药物是A.维生素CB.维生素B1C.氨茶碱D.复方甘草片E.蛇胆川贝液23.患者刘某,因慢性充血性心力衰竭住院,医嘱:地高辛0. 25mg,po,qd,护士发药时应特别注意A.嘱患者服药后多喝水B.待患者服下后再离开C.给药前应测量脉率D.服药后不宜多喝水E.应将药研碎再喂服24.患者郭某,病情危重,需进行股静脉注射,下列正确的叙述是A.选择股动脉外侧0.5cm处进针B.右手持注射器,针头于皮肤呈20°角进针C.患者取仰卧位,下肢伸直,略内收D.患者有出血倾向时,不宜采用股静脉注射E.注射完毕,无菌棉签按压3~5min25.患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助患者祛痰,给予氧气雾化吸人,下列操作中错误的一项是A.吸入前嘱患者先漱口 B.用蒸馏水稀释药液在15ml以内C.氧气流量为6~8L/minD.雾化吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加人蒸馏水E.嘱患者呼气时,移开出气口26.患者陈某,因结核性脑膜炎需注射链霉素,患者侧卧,正确的体位是A.下腿伸直,上腿稍弯曲B.上腿伸直,下腿稍弯曲C.双膝向腹部弯曲D.两腿弯曲E.两腿伸直27.患儿1岁零8个月,因支气管炎需肌内注射靑霉素,其注射部位最好选用A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.上臂三角肌D.前臂外侧肌E.股外侧肌28.患者张某,静脉注射25%葡萄糖,患者述说疼痛,推注稍有阻力,局部无肿胀,抽无回血,应考虑是A.静脉痉挛B.针刺入过深,穿破对侧血管壁C.针头斜面一半在血管外D.针头斜面紧贴血管内壁E.针头刺人过浅,药物注人皮下29.李某,患急性肺炎,注射青霉素数秒后,出现胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:65/45mmHg,此时首先应采取的急救措施是A.立即通知医生B.静脉注射0.1%盐酸肾上腺素C.立即停药、平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素D.立即吸氧,行胸外心脏按压E.即刻注射强心剂30.郭某,因肺结核注射链霉素,出现了发热、皮疹、荨麻疹.医嘱静脉注射葡萄糖酸钙,其目的是A.收缩血管,增加外周阻力B.松弛支气管平滑肌C.减轻毒性症状D.降低体温E.缓解皮肤瘙痒(三)A3/A4型题(31-32题共用题干)患者李阿姨,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心力衰竭入院治疗。
入院时T 39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
31.李阿姨经过积极抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常正常范围,能够平卧,现改用地高辛口服。
作为主管护士在给药时要特别注意A.应空腹服药B.应饭后服药C.应准时服药D.用药前应测脉率(心率)和节律E.服药后少喝水32.李阿姨在服用地髙辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即A.报告护士长B.给予止吐药C.做心电图检查D.停止服药并告知医生E.做好患者心理护理(33 -34题共用题干)患者徐某,64岁,患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。
33.“H”译成中文的正确含义是A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉注射E.静脉点滴34.选择合适的注射部位是A.腹部B.股外侧肌C.臀大肌D.前臂外侧E.臀中、臀小肌(35 -37题共用题干)李某,18岁,患急性扁桃体炎,医嘱青霉素皮试。
35.配制青霉素皮试液时,其皮内注射剂量为A.10u B. 50U C. 1OOU D. 500U E. 2500U36.皮试后5min患者出现胸闷、气急伴濒危感,皮肤瘙痒,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,烦躁不安,考虑患者出现了何种情况A.青霉素毒性反应B.血淸病型反应C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克E.皮肤组织过敏反应37.根据患者病情,应首先采取的紧急措施是A立即停药平卧,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素B.立即皮下注射异丙肾上腺素C立即静脉注射地塞米松D.立即注射呼吸兴奋刑E.立即静脉输液.给予升压药滴入二、填空题1.药物保管原则上规定药瓶上应有明显标签。
内服药为()色边、外用药为()色边、剧毒药为()色边。
2.给药后要注意观察药物()和()反应.并做好记录。
3.皮内注射时,针头与皮肤呈()角刺入。
4.皮下注射时,针头与皮肤呈()角,迅速将针头的()刺入。
5.肌内注射时,针头与皮肤呈()角,迅速将针头的()刺入。
6.超声波雾化的特点是:雾量大小可以().霉滴小而(),药液可随着深而慢的吸气到达终末()和()。
7.静脉注射肘部常用的静脉是()静脉、()静脉和()静脉。
8.需长期静脉给药者,为保护静脉,应有次序地先()端后()端,由()到( )地选择血管,进行注射。
9.防止药物过敏,在使用高致敏性药物前,应该询问()、()和(),并做过敏试验。
10.青霉素过敏试验溶液为,每ml含()青霉素为标准。
11.链霉素过敏试验溶液为,每ml含()链霉素为标准。
12. TAT过敏试验溶液为,每ml含()TAT为标准。
13.青霉素过敏者出现血淸病型反应,一般于用药后()天内发生。
临床表现和( )相似。
14.以前曾用过TAT而超过()天者,如再使用,须重作过敏试验。
三、名词解释1. 口服给药法2.注射法3.皮内注射法4.皮下注射法5.肌内注射法6.雾化吸人法7.过敏反应四、简答题1.简述给药原则中,三査七对的内容。
2.简述联合用药对药物作用的影响。
3.简述注射原则的主要内容。
4.简述皮内注射的注意事项。
5.简述臀大肌注射的定位方法的种类及具体部位。
6.简述特殊患者的静脉穿刺的要点。
7.简述雾化吸入的目的。
8.简述2岁以内的病儿最适合的注射部位。
9.简述过敏反应的预防措施。
10.简述青霉素皮试液的配制。
11.简述青霉素过敏性休克的主要临床表现。
12.简述破伤风抗毒素阳性反应的脱敏注射法。
五.论述题1.患者李某,阑尾炎术后第四天,出现感冒,T39℃,咳嗽咳痰。
医嘱给予SMZ,复方阿司匹林和止咳糖浆。
护士发药时应如何指导患者服药?依据是什么?2.患者李某,体温38.6℃,脉搏116次/分,咽喉疼痛,诊断为:化脓性扁桃体炎。
在做青霉素皮试后约2min时,患者突然胸闷气促、面色苍白、脉细弱、出冷汗,血压:70/50mmHg,请问:患者发生了什么情况?如何处理?3.张平,女,25岁,左脚被钉子刺破,医生吩咐肌内注射破伤风抗毒素,皮试结果阳性。
你将如何处理?4.谢先生因慢性气管炎急性发作,咳嗽、痰黏稠,呼吸困难,医嘱给予超声波吸入疗法,护士在实施时:①应给予哪些药物放入雾化罐内吸入?为什么?②应如何正确指导患者进行超声波雾化吸入?5.当你为患者做青霉素皮肤试验时,发现皮肤试验阳性,你如何与患者作解释并提供哪些有关方面的知识?。