胰岛素治疗糖尿病利弊谈
地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性
地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效及安全性地特胰岛素是一种长效胰岛素，瑞格列奈是一种口服药物，它们分别代表了两种不同的治疗2型糖尿病的方式。
现在，关于这两种药物联合治疗2型糖尿病的疗效及安全性，已经进行了大量的研究。
本文将对这方面的研究进行综述，以便更好地了解这一组合治疗的优势和局限性。
一些研究已经表明，地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的疗效比单独使用任何一种药物都要好。
一项名为DURABLE的研究发现，联合使用地特胰岛素和瑞格列奈的患者，在降低HbA1c水平和控制餐后血糖方面都比单独使用地特胰岛素或瑞格列奈的患者效果更好。
另一项名为Lantus Add-on to Oral therapy with Glimepiride And/or Metformin study（LANGUAGE）的研究则发现，联合使用地特胰岛素和瑞格列奈可以显著减少体重增加，而单独使用地特胰岛素会使体重增加更为明显。
联合使用地特胰岛素和瑞格列奈的患者在降低胰岛素剂量和减少低血糖事件方面也表现出更好的疗效。
这意味着，联合使用这两种药物，可以更好地控制血糖水平，同时减少对胰岛素的依赖，从而降低了低血糖的风险。
地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病也存在一些安全性问题。
一些研究发现，联合使用这两种药物会增加胰岛素抵抗，进而增加2型糖尿病患者出现心血管事件的风险。
由于瑞格列奈能够延长胃肠道的滞留时间，联合使用地特胰岛素和瑞格列奈也可能会增加胰腺炎的风险。
需要注意的是，研究结果中存在一些争议。
一些研究结果认为地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病不会增加心血管事件的风险，而且对于降低HbA1c和控制血糖方面效果很好。
需要更多的研究来证实这一联合治疗的安全性问题。
地特胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病在疗效上有很多优势，可以更好地控制血糖水平，降低体重增加和低血糖风险。
在安全性方面仍然存在一些争议，需要更多的研究来加以证实。
甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析
甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析随着生活方式的变化和人口老龄化的加剧，糖尿病已成为全球范围内常见的慢性代谢性疾病之一。
2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型，其特点是胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。
在2型糖尿病治疗中，药物疗法是重要的手段之一。
甘精胰岛素和门冬胰岛素30是常用的胰岛素类药物，有助于调节血糖水平，控制糖尿病的发展。
本文将对这两种胰岛素的疗效进行对比，并进行药学分析。
首先，了解甘精胰岛素和门冬胰岛素30的基本特点是必要的。
甘精胰岛素是一种长效胰岛素类药物，它可以持续降低血糖水平，并且对餐后的血糖控制效果良好。
门冬胰岛素30是一种中效胰岛素类药物，它具有较快的作用起始时间和相对较短的持续时间。
接下来，对这两种药物的疗效进行对比。
研究表明，甘精胰岛素在长时间内能够有效地控制血糖水平，减少血糖波动的风险。
它能提供稳定的胰岛素供应，使得血糖的波动减少到最低。
然而，甘精胰岛素的作用时间较长，需要进行较为准确的剂量调整，以避免血糖过低的情况发生。
相比之下，门冬胰岛素30的作用起始时间较快，可以更快地控制血糖。
它的波动性较小，可以提供更稳定的血糖控制。
然而，由于其作用时间较短，可能需要在餐前或餐后进一步补充胰岛素，以确保全天的血糖控制。
此外，药物的安全性也是需要考虑的因素。
甘精胰岛素和门冬胰岛素30在临床实践中被广泛应用，经验表明它们在一般情况下是相对安全的。
然而，个体差异存在，部分患者可能会出现胰岛素过敏、低血糖等不良反应。
因此，使用这些药物时需要根据患者的具体情况和需要进行个体化的调整和监测。
在药学分析方面，甘精胰岛素和门冬胰岛素30具有不同的药物动力学特点。
甘精胰岛素经皮下注射后，发挥长效作用，进入血液后能够形成活性胰岛素，通过与胰岛素受体结合来降低血糖。
门冬胰岛素30则需要在皮下注射后先形成胰岛素晶体，然后再逐渐释放出胰岛素来调节血糖水平。
在选择具体药物治疗方案时，需要考虑到患者的需求、耐受性和合并症等因素。
胰岛素的功效与作用
胰岛素的功效与作用胰岛素的功效与作用胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它对人体的代谢有着重要的影响。
胰岛素的主要作用是调节血糖水平，确保维持血糖浓度在生理范围内。
胰岛素在糖代谢中扮演着关键的角色，它促进葡萄糖的吸收和利用，同时降低血糖水平。
此外，胰岛素还对脂肪代谢和蛋白质代谢有着重要的调节作用。
胰岛素的生物学行为非常复杂。
在正常情况下，胰岛素的分泌与血糖水平紧密相关，以维持能量平衡和稳态。
当血糖水平升高时，胰岛β细胞会释放更多的胰岛素，以促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞，并在肝脏中储存为糖原。
同时，胰岛素还抑制肝脏糖原的分解，减少糖的产生。
这样，胰岛素的作用可以减少血糖水平，将多余的葡萄糖储存下来，以备将来使用。
胰岛素对脂肪代谢的调节也非常重要。
胰岛素能够抑制脂肪分解，促进脂肪细胞的摄取和储存。
在胰岛素的作用下，脂肪酸的合成增加，同时脂肪细胞中的脂肪酸储存增加。
这也是为什么胰岛素不仅能够降低血糖水平，还能导致体重增加的原因之一。
此外，胰岛素还对蛋白质代谢有着重要的调节作用。
胰岛素能够促进蛋白质的合成，抑制蛋白质的分解。
这样，胰岛素能够帮助身体建立和维持肌肉组织，同时减少蛋白质的分解，避免肌肉的流失。
胰岛素还参与多种生理过程，如抑制肝脏产生胆固醇、提高红细胞内葡萄糖的摄取和内皮细胞的稳定等。
此外，胰岛素还在神经发育、生长发育、脂肪细胞和免疫细胞的发育等方面发挥重要作用。
然而，胰岛素的功能也存在一些副作用和风险。
首先，胰岛素过多或过少都会导致血糖不平衡，引起糖尿病等代谢性疾病。
其次，胰岛素治疗可能导致低血糖的发生，低血糖是一种非常危险的糖尿病并发症，可能导致意识丧失甚至死亡。
另外，长期使用胰岛素治疗还可能产生一些不良反应，如皮肤过敏、局部脂肪萎缩等。
总之，胰岛素是一个非常重要的激素，在人体的代谢过程中发挥着重要的作用。
它调节血糖水平，并对脂肪代谢、蛋白质代谢等有着重要的调节作用。
然而，胰岛素的使用也需要谨慎，不能滥用或错误使用。
糖尿病患者注射胰岛素最主要的三种方式
糖尿病患者注射胰岛素最主要的三种方式引言糖尿病是一种慢性疾病，其特征为高血糖状态。
胰岛素是维持血糖平衡的关键激素，对于糖尿病患者来说，注射胰岛素是控制血糖的重要手段之一。
在本篇文章中，我们将讨论糖尿病患者注射胰岛素的三种主要方式，并详细介绍每种方式的优缺点。
1. 皮下注射皮下注射是最常见的胰岛素注射方式之一。
该方式是将胰岛素注射到皮下脂肪层中，以达到与胰岛素自然分泌相似的吸收速度。
以下是皮下注射的一些优缺点：1.1 优点•易于学习和操作：皮下注射是非常简单的过程，可以很容易地进行自我管理。
•吸收稳定：在皮下注射后，胰岛素会逐渐吸收进入血液，吸收速度相对较稳定，可以提供持续的血糖控制。
•注射部位多样化：皮下注射可以在腹部、大腿、臀部和上臂等多个部位进行。
1.2 缺点•吸收速度有限：相比于其他注射方式，皮下注射胰岛素的吸收速度较慢。
这可能导致注射后血糖升高的延迟和波动。
•需要规律的注射部位轮换：由于皮下注射会导致脂肪层厚度的改变，因此需要定期更换注射部位，以避免导致注射区域出现皮肤问题。
2. 脂肪层注射脂肪层注射是一种比皮下注射更深层次的注射方式。
在该注射方式中，胰岛素将被注射到皮下脂肪层以下的组织中。
以下是脂肪层注射的一些优缺点：2.1 优点•更快吸收：相较于皮下注射，脂肪层注射胰岛素更容易被吸收。
这可以使胰岛素更快地起效，帮助控制血糖升高的速度。
•无需轮换注射部位：由于脂肪层注射较深，不会对皮肤和脂肪层造成明显的损害，因此无需频繁更换注射部位。
2.2 缺点•需要专业指导：脂肪层注射需要医生或专业护士进行指导和技术支持，因为需要更深层次的注射。
•不适用于所有患者：脂肪层注射并非适用于所有糖尿病患者。
对于那些注射技术不熟练或注射部位脂肪层较少的患者，可能并不适合使用这种注射方式。
3. 胃肠道胰岛素泵胃肠道胰岛素泵是一种先进的胰岛素管理系统，它通过一个小型泵将胰岛素持续地输送到患者的体内。
以下是胃肠道胰岛素泵的一些优缺点：3.1 优点•模拟自然胰岛素分泌：胃肠道胰岛素泵可以模拟正常胰岛素分泌，根据患者的需要提供个性化的胰岛素剂量。
胰岛素对身体的伤害有哪些
胰岛素对身体的伤害有哪些
关于《胰岛素对身体的伤害有哪些》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
现如今生活好了，而为了社会和家庭奉献了最好年华的人们却已经老了。
辛苦了几十年，似乎到了享福的时候了，可是往往到这个年纪，身体的各个方面都肝有些许的问题，最为常见的就要说高血糖、高血脂、高血压三高了，当然糖尿病也算是当中的一个，下面就来针对糖尿病来说说胰岛素对身体的伤害。
1、低血糖反应。
一般都是由于胰岛素用量相对过大所致。
为了避免在使用胰岛素的过程中出现低血糖反应，必须从小剂量开始使用，密切的监测血糖，逐渐调整胰岛素的用量，使胰岛素的用量逐渐的达到既能将血糖控制满意，又不至于出现低血糖的合
适剂量。
此类病人要随身携带糖果、饼干等食品，以便在出现低血糖反应时能及时进行自我救治。
2、体重增加。
这也是胰岛素常见的副作用。
胰岛素可以促进体内蛋白质和脂肪的合成，如果糖尿病病人采取胰岛素治疗后不进行饮食控制，摄入热量过多，则造成体重的逐渐增加。
所以进行胰岛素治疗的糖尿病病人仍然需要控制饮食，避免体重逐渐增加，胰岛素用量因此也要逐渐增加，形成恶性循环。
3、屈光不正。
主要出现在胰岛素使用初期，且在胰岛素使用之前血糖水平较高的糖尿病病人。
这种副作用是暂时性的，随着胰岛素使用时间的延长，血糖控制平稳后，这种副作用就会逐渐消失。
上面给大家详细介绍了胰岛素对身体的伤害，这样可以了解到，人体是会分泌胰岛素来控制血糖的上升的，而所谓的糖尿病恰恰也就是因为体内胰岛素少而造成的，因此，对于用胰岛素来治病虽然也要冒着上面所提的风险，但是利多过于弊。
胰岛素的功能主治与主治
胰岛素的功能主治与主治胰岛素的功能•调节血糖：胰岛素是一种由胰岛β细胞产生的激素，它能够帮助细胞将血液中的葡萄糖转化为能量，从而降低血糖水平。
•促进葡萄糖的摄入和利用：胰岛素能够通过促进细胞内葡萄糖转运蛋白的表达，增加细胞摄取和利用葡萄糖的能力。
•抑制肝糖原的分解：胰岛素能够抑制肝脏中糖原的分解，减少葡萄糖的释放，从而维持血糖水平的平稳。
•促进脂肪合成：胰岛素能够促进脂肪合成酶的活性，增加脂肪的合成，将过量的葡萄糖转化为脂肪储存。
•促进蛋白质合成：胰岛素能够促进细胞内蛋白质的合成，维持正常的细胞功能和修复组织的能力。
胰岛素的主治1.糖尿病：胰岛素主要用于治疗糖尿病。
糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或对胰岛素不敏感所引起的慢性病。
胰岛素的注射或使用胰岛素泵可以帮助控制血糖水平，减少糖尿病相关的并发症风险。
2.胰岛素抵抗：胰岛素抵抗是一种常见的疾病，特别是在肥胖和代谢综合征患者中较为常见。
胰岛素的使用可以帮助改善胰岛素抵抗，减少糖尿病和其他代谢性疾病的风险。
3.血糖控制：胰岛素可以帮助控制血糖水平，特别是在糖尿病患者中。
通过注射胰岛素或使用胰岛素泵，可以根据个体的需要调整剂量，以维持理想的血糖水平，并预防低血糖或高血糖的发生。
4.胰岛素相关肿瘤治疗：某些类型的胰岛素相关肿瘤（insulinoma）可以分泌过多的胰岛素，导致低血糖症状。
手术切除是主要的治疗方式，但在手术前或无法手术的情况下，胰岛素类药物可以帮助控制胰岛素分泌，减轻低血糖症状。
5.营养治疗：胰岛素会促进细胞吸收和利用葡萄糖，帮助供应能量。
因此，在某些情况下，如重症患者、手术后恢复期等，胰岛素可以用作营养治疗的一部分，提供能量需求。
总结：胰岛素的功能涉及调节血糖、促进葡萄糖摄入和利用、抑制糖原分解、促进脂肪和蛋白质合成等。
主治方面，胰岛素主要用于治疗糖尿病，改善胰岛素抵抗，帮助血糖控制，治疗胰岛素相关肿瘤，以及作为营养治疗的一部分。
胰岛素在维持正常生理功能和预防疾病方面起着重要的作用。
预混胰岛素在糖尿病治疗中的利弊分析
预混胰岛素在糖尿病治疗中的利弊分析目前，临床使用最多的胰岛素就是预混胰岛素或预混胰岛素类似物，这类药物最大的特点就是使用方便，但对这类制剂，其安全性有效性究竟如何，目前国内并没有系列的报道。
下面发表的是崔岱博士撰写的一篇综述，已经发表于《中国实用内科杂志》，从这篇文献里，我们可以清晰地了解胰岛素或胰岛素类似物的混合制剂在糖尿病治疗中的地位和作用，并对其安全性有个更加明确的把握。
1921年，Banting和Best成功分离出胰岛素，开创了糖尿病治疗的新纪元。
时值今日，胰岛素已经成为所有1型糖尿病和许多2型糖尿病患者的主要治疗药物。
正常生理状态下胰岛素的分泌包括基础分泌和餐时分泌，两餐之间和夜间恢复到正常的基线水平。
糖尿病时胰岛素分泌不足，表现为餐时胰岛素水平不能达到峰值和基础胰岛素分泌不足。
预混胰岛素为短效或速效胰岛素与中长效胰岛素的混合制剂，其既能补充基础胰岛素，又含有快速起效的短效或速效胰岛素来纠正餐时胰岛素分泌不足，达到空腹和餐后血糖双相控制的目的。
目前，预混胰岛素主要有预混人胰岛素及预混人胰岛素类似物。
1、预混人胰岛素预混人胰岛素为常规胰岛素与中效胰岛素按一定比例制成的预混制剂，患者只需1日2次注射,是目前最简单也是最常用的胰岛素治疗方案。
据估计，全世界约40%的糖尿病患者使用预混人胰岛素。
目前在我国常用的剂型有优泌林70/30、诺和灵30R及诺和灵50R。
预混胰岛素中的短效胰岛素以六聚体形式存在，注入皮下后，必须通过体液的不断稀释、解聚作用,使大分子的胰岛素六聚体解聚为单体小分子后才能穿过毛细血管膜上的微小孔隙进入血液。
因此，必须在进餐前30分钟皮下注射，才能与人进食后的血糖高峰时间同步，否则，易出现餐后高血糖和下一餐前的低血糖。
若注射剂量较大时，可在皮下储存，疗效与持续时间难以预计。
中效和长效胰岛素含有不同比例的鱼精蛋白、短效胰岛素和锌离子，可用做基础胰岛素降低空腹血糖和两餐之间的血糖。
胰岛素的作用与危害
胰岛素的作用与危害文章目录*一、胰岛素的作用与危害1. 打胰岛素有什么作用2. 打胰岛素有什么危害3. 打胰岛素有什么副作用*二、怎样正确打胰岛素*三、打胰岛素要注意什么胰岛素的作用与危害1、打胰岛素有什么作用 1.1、代谢糖类物质人们的身体内含有各种糖类物质,在新城代谢的过程中有的糖类需要进行分解,而促进糖类分解的物质就是胰岛素。
1.2、代谢脂肪物质对于身体内的脂肪来说,胰岛素可以帮助它做两件事情,第一件事情是将脂肪合成,第二件事情抑制脂肪释放出的脂肪酸含量。
这两种效果都可以缓解糖尿病人的肥胖速度。
1.3、代谢蛋白质物质蛋白质的代谢过程中,胰岛素的作用也是十分重要的。
它可以调节体内蛋白质的合成和分解速度,保持一定的平衡。
2、打胰岛素有什么危害可能会造成低血糖反应。
这是因为注射胰岛素剂量过大,并且没有按时吃饭,肝、肾功能不全的人,非常容易引起低血糖,甚至出现昏迷。
可能产生胰岛素过敏,这种情况多见于动物胰岛素与非纯化胰岛素,分为局部与全身过敏。
局部过敏仅为注射部位及周围出现斑丘疹瘙痒。
全身过敏可引起寻麻疹,过敏性紫癜,极少数严重者可出现过敏性休克。
可能会造成皮下脂肪营养不良,长时间运用非纯化胰岛素,或长期在一个部位注射时可出现皮下脂肪营养不良的现象。
可能胰岛素水肿,糖尿病在还没控制前,身体里有失水、失钠、细胞外液减少,一旦接受胰岛素医治,血糖控制后四天到六天里,体内水钠潴留,那么会呈现四肢水肿的状况。
3、打胰岛素有什么副作用 3.1、脂肪垫脂肪垫的形成,是由于长期在相同部位注射,胰岛素刺激皮下脂肪增生而形成的。
这种脂肪垫的存在,会影响局部胰岛素的吸收。
脂肪垫的形成是可以避免的,而且防范措施非常简单--只需要患者朋友有规律地更换注射部位即可。
3.2、体重增加不少2型糖尿病患者连续使用胰岛素一段时间后,随着血糖得到控制,同时发现自己的体重常有所增加,但体重增加并不全是胰岛素本身惹的祸,假如患者在应用胰岛素的基础上,合理控制膳食、加强体育锻炼,使热量摄入和消耗达到平衡,试问患者体重还会增加吗?3.3、水肿患者用胰岛素使血糖控制后4～6日可能发生水肿,多见于面部,也有少数患者可能出现在四肢等部位,这大概与胰岛素促进肾小管重吸收钠有关,称为胰岛素性水肿,这种水肿大多并不严重,并且随着时间的推移,多数会在一个月内渐渐自行消退。
甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析
甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效对比及药学分析糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内患者数量逐年增加。
目前，糖尿病的治疗方案十分多样，其中胰岛素的使用是治疗2型糖尿病的重要手段之一。
在胰岛素治疗中，甘精胰岛素和门冬胰岛素30是常用的两种胰岛素制剂。
本文将对这两种胰岛素在治疗2型糖尿病方面的疗效进行对比，并进行药学分析。
1. 甘精胰岛素的治疗疗效甘精胰岛素是通过注射的方式进入患者体内，补充胰岛素的不足量，以达到降低血糖的目的。
甘精胰岛素的优点是作用时间长，可提供较为持久的胰岛素活性。
此外，甘精胰岛素对于饭后血糖的控制效果较为明显，可以有效改善患者的糖尿病控制情况。
然而，甘精胰岛素也存在一些不足之处，如注射部位疼痛等副作用。
2. 门冬胰岛素30的治疗疗效门冬胰岛素30是一种混合型胰岛素，由胰岛素30%和胰岛素晶体70%组成。
它的特点是起效快，作用时间短。
门冬胰岛素30常用于治疗糖尿病的血糖控制，特别是早餐前和晚餐前的血糖控制。
门冬胰岛素30的优点是使用方便、副作用较少，但其缺点是持续时间相对较短，可能无法满足全天的血糖控制需求。
3. 甘精胰岛素与门冬胰岛素30的对比对比甘精胰岛素与门冬胰岛素30治疗2型糖尿病的疗效，需要考虑到血糖的控制情况、患者的具体需求以及胰岛素的使用方便性。
甘精胰岛素对于全天血糖的控制效果较好，尤其是饭后血糖的控制；而门冬胰岛素30适用于早餐前和晚餐前的血糖控制，起效快但持续时间短。
因此，在选择治疗方案时，应根据个人情况和医生的建议进行慎重选择。
此外，药学分析也是评估两者优劣的重要方面。
不同的胰岛素制剂在制造工艺、药物纯度、质量控制等方面可能存在差异。
因此，在选择胰岛素治疗方案时，除疗效外，还需要综合考虑药物质量与安全性等因素。
总结起来，甘精胰岛素和门冬胰岛素30都是治疗2型糖尿病的常用胰岛素制剂。
甘精胰岛素在全天血糖控制方面效果明显，门冬胰岛素30则适用于早餐前和晚餐前的血糖控制。
胰岛素的作用与危害
胰岛素的作用与危害胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它在机体内发挥着重要的调节血糖水平的作用。
胰岛素能够降低血糖浓度，同时也具有促进葡萄糖的代谢和能量利用的作用。
然而，过量或不足的胰岛素都可能对健康产生一定的危害。
首先，胰岛素的主要作用是降低血糖浓度。
它通过促进细胞对葡萄糖的吸收与利用，减少门脉系统进入肝脏的葡萄糖量，抑制肝糖原分解，减少肝糖原转化为葡萄糖的速度，从而降低血糖浓度。
这对于糖尿病患者来说特别重要，因为他们的胰腺无法正常分泌或利用胰岛素，导致血糖浓度过高，胰岛素的补充能够有效地降低血糖水平，保护患者的身体器官。
其次，胰岛素还能够促进葡萄糖的代谢和能量利用。
葡萄糖是人体的主要能量来源，胰岛素能够使葡萄糖进入细胞内，参与到细胞的能量代谢过程中，提供给身体所需的能量。
同时，胰岛素还能够促进葡萄糖转化为糖原，存储在肝脏和肌肉中，以备不时之需。
这样一来，当血糖浓度降低时，胰岛素能够加速糖原的解析，释放出葡萄糖，维持血糖的正常水平。
然而，胰岛素如果使用不当或过量使用也可能对健康产生一定的危害。
首先，过高的血胰岛素水平可能导致低血糖症状。
低血糖是指血糖浓度降低到一定程度，导致大脑功能受损，出现头晕、乏力、出汗、心悸等症状。
尤其是糖尿病患者，若碰到剂量错误或进食量不足等情况，容易出现低血糖危机，严重甚至可能导致昏迷和死亡。
其次，长期过量使用胰岛素可能导致胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗是指机体细胞对胰岛素不敏感，胰岛素无法正常发挥降血糖的作用，导致血糖浓度持续升高。
这种情况常见于2型糖尿病患者，过量使用胰岛素可能会使细胞对胰岛素的依赖性增加，进而加重胰岛素抵抗的程度。
胰岛素抵抗也与肥胖、高血压等一系列代谢综合征相关，对健康的影响较大。
总结而言，胰岛素在调节血糖水平、促进葡萄糖代谢和能量利用等方面具有重要的作用。
然而，需注意不当或过量使用胰岛素可能会带来一定的危害，如低血糖症状和胰岛素抵抗等。
因此，在使用胰岛素前应该准确掌握服用剂量和时间，坚持按照医生的指导进行使用，避免产生不必要的风险和危害。
胰岛素的作用
胰岛素的作用
胰岛素是一种由胰腺产生的激素，它在调节血糖水平方面起着重要作用。
它具有以下功能：
1. 降低血糖：胰岛素的主要作用是将血糖转运进入细胞，从而降低血糖浓度。
胰岛素能够增加细胞对葡萄糖的摄取，并促进葡萄糖的利用和存储。
同时，它还抑制肝脏产生葡萄糖的过程，减少血糖的生成。
2. 促进脂肪和蛋白质合成：胰岛素不仅能够促进葡萄糖的摄取和利用，也能够促进脂肪组织和肌肉组织对氨基酸的摄取和合成，从而促进脂肪和蛋白质的合成。
3. 抑制脂肪分解：胰岛素能够抑制脂肪组织中脂肪的分解，减少血液中游离脂肪酸的浓度。
这有助于维持脂肪酸的正常代谢，并防止脂肪酸过量进入血液引起脂肪肝等问题。
4. 促进细胞生长和修复：胰岛素不仅对血糖的调节有作用，还能够促进细胞生长和修复。
它能够通过信号传导途径激活细胞内的生长因子，从而促进细胞的增殖和分化。
5. 调节代谢功能：胰岛素还能够影响多种代谢过程，包括脂肪酸合成、脂肪酸氧化、糖原合成和降解等。
它能够通过调节多个酶的活性和基因表达来影响这些代谢过程，从而维持机体内的代谢平衡。
总结起来，胰岛素的作用涉及到降低血糖、促进脂肪和蛋白质
合成、抑制脂肪分解、促进细胞生长和修复以及调节代谢功能等多个方面。
它在维持血糖平衡和调节机体代谢中起着关键作用。
糖尿病笔记
20mmol 氯化钾=1.5g糖尿病患者在血糖正常时，我们在糖水中加胰岛素对冲的比例是Glu：Ins=2~4g：1U，LADA--latent autoimmune diabetes in adult成人晚发（潜伏）性自身免疫性糖尿病2型糖尿病和LADA在治疗上有所不同，后者需要早期应用胰岛素，因此临床上二者鉴别诊断非常重要。
有的医院不能查IAA、GAD、ICA 可以根据以下情况鉴别：1有家族史者2初发消瘦者3初发酮症者4初发“三多一少”症状明显者5部分病人发病时肥胖但是很快消瘦以上情况支持LADA2型糖尿病胰岛素治疗的利弊弊:1.体重增加(主要是脂肪)，食欲增加，饥饿感2. 高胰岛素血症3. 低血糖4 .水钠潴留5. 皮肤过敏、胰岛素抗性6. 心血管病变危险增加？2型糖尿病胰岛素治疗的利弊利:1. 减少肝葡萄糖的输出量，减轻肝糖元异生及肝糖元分解2. 降低空腹及餐后高血糖3. 改善葡萄糖的氧化及贮藏4 .改善进餐后或葡萄搪刺刺后胰岛素的分泌5. 改善外周组织胰岛素的敏感性6. 改善脂代谢及减轻蛋白质及脂蛋白的非酶搪化联合应用药物升高血糖的药物：糖皮质激素、ACTH、胰升血糖素、雌激素、口服避孕药、甲状腺素、肾上腺素、噻嗪类利尿剂、苯妥英纳协同降血糖：口服降糖药、同化类固醇、雄激素、单胺氧化酶抑制剂、非甾体消炎痛药游离胰岛素增加：抗凝药、水杨酸盐、磺胺类、抗肿瘤药(与胰岛素竞争和球蛋白结合)降低血糖：(ACEI、溴隐停、氯贝特、酮康唑、锂、甲苯咪唑、茶碱、大量酒精、奥曲肽)几点经验几点该记住的1 胰岛素敏感：1U=2~4g葡萄糖或代谢10g葡萄糖。
2 发热病人体温每升高1度，追加20%胰岛素。
3 胰岛素半衰期：内源5~10min，外源20min。
停止静滴后2小时降糖作用消失。
4 血糖大于16.7mmol/L降低任何抗生素的作用效果。
5 1mmol/L=18mg/dL6 严格控制饮食一个月后，FBG>7和PBG>10 开始药物治疗。
各种胰岛素的优缺点及使用方法
各种胰岛素的优缺点及使用方法一、按胰岛素的来源分类1.动物胰岛素:是从动物的胰腺组织提取的胰岛素,纯化去掉其杂质及其他蛋白质成分而得到。
动物胰岛素与人体自身生产的胰岛素在结构上有一定程度的差别,如牛胰岛素分子结构有三个氨基酸与人胰岛素不同,猪胰岛素分子中有一个氨基酸与人胰岛素不同,目前国产胰岛素多属猪胰岛素。
当动物胰岛素注射到人体内,人体会对它们产生免疫反应,产生抗原-抗体复合物,引起胰岛素作用下降。
而这些抗原-抗体复合物的结合又是可逆的,会不定期、不定量的结合或解离,这样就会造成血中胰岛素的水平时高时低,进而造成高血糖、低血糖的反复发生。
少数患者免疫反应较严重,可出现皮疹、发热,全身发痒,甚至血压下降、休克等。
动物胰岛素唯一的优点就是价格便宜,患者在经济上容易接受。
2.生物合成人胰岛素:利用生物工程技术,经非病原体的酵母菌或大肠杆菌等微生物发酵,除去杂质赢得高纯度的人胰岛素,其氨基酸排序顺序及生物活性与人体本身的胰岛素完全相同。
例如丹麦诺和诺德公司的诺和灵系列产品和美国礼来公司的优泌林系列产品,目前也存有国产的人胰岛素产品。
与动物胰岛素较之,人胰岛素口服后稀释稍慢,促进作用时间略长,主要的优点就是免疫原性显出着上升,体内通常不产生针对胰岛素的抗体,生物活性有所提高。
特别适用于于因发生抗炎胰岛素抗体以致对胰岛素敏感性明显降低的患者,以及胰岛素过敏及脂肪下降的糖尿病患者。
但价格相对较贵。
二、按胰岛素纯度分类1.结晶胰岛素:早期的药用胰岛素就是用牛或猪的胰脏制取,经低温冷藏后,用酒精抽取的,杂质,胰岛素含量约为70%。
后来使用多次结晶方法去精制,提升了纯度,这就是上世纪40年代已经开始广泛使用的“重结晶胰岛素”,又称正规胰岛素,至今我国及部分发展中国家仍在生产这种产品。
但这种普通胰岛素仍含有较多的蛋白水解酶、胰岛素原等杂质。
蛋白水解酶具有免疫原性,并能降低胰岛素的稳定性。
胰岛素原是胰岛素的前体,人体注射后会产生免疫反应,长期使用会产生抗胰岛素的抗体。
胰岛素的规范化治疗
王某，男，46岁， BMI 25.9Kg/m2 ，2型糖尿病 病史4年，长期皮下注射预混胰岛素30R、2次/日 治疗，监测血糖提示：FPG控制不达标，波动于 13.0mmol/L左右，2hPG波动于10.0mmol/L左右， 现预混胰岛素使用剂量为早、晚各26U，下一步 该如何调整治疗方案？
10～20min
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14～24h 16～24h 16～24h
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胰岛素的生理性分泌
正常血糖水平的维持是依靠：
基础胰岛素分泌：它通过持续性、 小剂量分泌胰岛素,使非进餐状态下 的血糖维持正常。 餐时胰岛素分泌：它通过迅速地、 大剂量地脉冲式分泌, 使人体在进餐 后1ｈ血糖不超过 8.9mmol/L ,并在 餐后2ｈ回落到接近于空腹状态的血 糖水平。
既往无糖尿病等慢性病史，无糖尿病家族史； 查体：身高160 cm，体重63 kg，BMI 24.61 kg/m2，
血压120/80 mmHg，余末见异常 ； 75g OGTT：空腹血糖6.2 mmol/L，服糖后1小时血
糖11.1mmol/L，服糖后2小时血糖 9.8mmol/L，服糖 后3小时血糖8.3 mmol/L， HbA1c 6.4%； 目前暂无糖尿病急、慢性并发症；
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按作用特点分类
超短效胰岛素类似物 常规（短效）胰岛素 中效胰岛素 长效胰岛素（包括长
效胰岛素类似物） 预混胰岛素（包括预
混胰岛素类似物）
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胰岛素作用特点
Байду номын сангаас
胰岛素制剂
短效胰岛素（RI）
起效时间
15～60min
胰岛素的作用与危害
胰岛素的作用与危害关于《胰岛素的作用与危害》，是我们特意为大家整理的，希望对大家有所帮助。
甘精胰岛素是较为普遍的一种药品，针对糖尿病人而言十分的关键，它可以推动糖原的新陈代谢，在预防肝癌病况加剧层面，可以充分发挥非常好的实际效果，此外它还具备调整脂肪分解的功效，可以调整蛋白质代谢的实际效果，自然，在应用糖尿病应用甘精胰岛素的全过程之中，可能也会导致一定的伤害，例如会造成人体脂肪欠佳，会造成双眼出現一定的问题。
甘精胰岛素的功效一、调整糖酵解甘精胰岛素能推动全身组织体细胞对葡萄糖的摄入和运用，并抑止糖元的溶解和糖元异生，因而，甘精胰岛素有降低血糖的功效。
胰岛素分泌过多时，血糖值降低快速，脑组织受影响较大，可出現惊厥、昏迷，乃至造成甘精胰岛素休克。
反过来，胰岛素分泌不够或胰岛素受体欠缺常造成血糖升高。
二、调整脂肪分解甘精胰岛素能推动人体脂肪的生成与存储，使血中三酰甘油降低，另外抑止人体脂肪的溶解空气氧化。
甘精胰岛素欠缺可导致人体脂肪代谢紊乱，人体脂肪存储降低，溶解提升，血糖上升，时间一长可造成动脉硬化，从而造成心脑血管的比较严重疾病；此外，因为脂肪燃烧提升，转化成很多酮体，出現酮症酸中毒。
三、调整蛋白质代谢甘精胰岛素一方面推动体细胞对碳水化合物的摄入和蛋白的生成，一方面抑止蛋白的溶解，因此有益于生长发育。
腺垂体儿童生长激素的促蛋白质合成功效，务必有甘精胰岛素的存有才可以主要表现出去。
因而，针对生长发育而言，甘精胰岛素也是不能缺乏的生长激素之一。
甘精胰岛素的伤害1、人体脂肪营养不良长期性应用非提纯甘精胰岛素，或长期性在一个位置注射时可出現人体脂肪委缩。
常见于长期性应用小动物甘精胰岛素的患者，假如应用小动物甘精胰岛素的患者长期性在一个位置注射更易出現。
2、部分淤血一些病人盆友在注射甘精胰岛素后发觉，注射位置部分皮肤会出現瘀青。
实际上这不止会在甘精胰岛素注射后出現，别的药品注射也可能出現这一状况。
原先，注射后部分瘀青并并不是由药品或甘精胰岛素造成的，只是与注射时造成的毛细管损害相关，一般这类瘀青迅速就能被消化吸收，不需要独特解决。
中医对胰岛素的认识
中医对胰岛素的认识:胰岛素，作为一种重要的激素，在西医中被广泛用于治疗糖尿病等疾病。
然而，中医对胰岛素的认识和应用，却有着其独特的理论和实践。
在中医理论中，胰岛素并不被视为一种独立的药物或治疗方法。
相反，中医更注重通过整体调理来治疗疾病，强调阴阳平衡、气血调和等原则。
因此，中医对于糖尿病等代谢性疾病的治疗，主要是通过调整患者的饮食、生活习惯以及运用中药来实现的。
尽管如此，中医对胰岛素的作用机制和治疗效果还是有所认识的。
中医认为，胰岛素主要是调节血糖平衡，对于糖尿病患者而言，其主要作用是降低血糖。
这与西医的观点是一致的。
此外，中医还认为胰岛素的作用不仅仅是降低血糖，还涉及到调节血脂、改善微循环等多方面的作用。
在中医临床实践中，对于需要使用胰岛素的患者，中医会根据患者的具体病情和体质，制定个性化的治疗方案。
例如，对于一些轻度的糖尿病患者，中医可能会推荐通过改变饮食结构和增加运动来控制血糖，而不是直接使用胰岛素。
而对于一些重度的糖尿病患者，中医可能会在西医治疗的基础上，配合使用中药来辅助治疗，以达到更好的疗效。
值得一提的是，中医对于胰岛素的认识和应用也在不断发展和完善。
随着现代医学技术的不断进步，越来越多的中药成分被发现具有类似胰岛素的作用，这为中医治疗糖尿病等疾病提供了新的思路和方法。
例如，一些中药提取物被发现可以刺激胰腺分泌胰岛素，或者改善胰岛素抵抗等。
总之，虽然中医对胰岛素的认识和应用与西医有所不同，但中医在治疗糖尿病等疾病方面的整体观念和方法仍具有其独特的价值和优势。
通过整合中西医的优势，我们可以更好地治疗糖尿病等疾病，提高患者的生活质量和健康水平。
胰岛素心得体会总结
胰岛素心得体会总结胰岛素是一种重要的激素，它在人体内起着调节血糖水平的重要作用。
我曾经因为胰岛素的使用，有了一些心得体会。
在这里，我将总结和分享我的心得。
首先，胰岛素的正确使用对于控制血糖是非常重要的。
在我开始使用胰岛素之前，我曾经尝试过很多其他的降血糖方法，但效果都不是很理想。
而在使用胰岛素后，我发现它能够更好地帮助我控制血糖水平。
关键是要按照医生的指导正确地使用胰岛素，包括使用时间、使用剂量等方面。
同时，我也学会了观察自己的血糖变化，以便根据实际情况调整胰岛素的使用。
其次，胰岛素的使用需要注意饮食和运动的配合。
胰岛素只是辅助血糖控制的手段，而不是单一的解决方案。
在使用胰岛素的同时，我也需要注意饮食控制和适当的运动。
合理的饮食可以帮助我减少血糖波动，而适当的运动则可以提高身体的敏感度，增加胰岛素的效果。
因此，在使用胰岛素的同时，我也要结合饮食和运动来综合调整血糖水平。
另外，胰岛素使用过程中也有一些需要注意的事项。
首先是注射技巧。
注射胰岛素是一个比较敏感的过程，需要注意注射的部位、角度和深度等方面。
我学会了轮换注射部位，以免出现局部疼痛或其他不适。
其次是注射时间和胰岛素类型的选择。
不同类型的胰岛素有不同的作用时间和效果，我需要根据自己的实际需要来选择合适的胰岛素类型和注射时间。
最后是胰岛素储存和保管。
胰岛素是一个比较敏感的药物，需要储存在适当的环境中，并进行保管。
我要确保胰岛素的储存温度和湿度适宜，同时要避免胰岛素的过期使用。
通过使用胰岛素，我也意识到了血糖管理的重要性。
血糖控制对于糖尿病患者来说非常关键，它直接影响到我们的身体健康和生活质量。
通过使用胰岛素，我可以更好地控制自己的血糖水平，减少高血糖和低血糖的发生。
同时，我也意识到了坚持管理的重要性。
只有每天按时按量地使用胰岛素，才能保持血糖的稳定。
总结起来，使用胰岛素是糖尿病患者管理血糖的重要方法之一。
通过正确使用胰岛素，结合饮食和运动，我们可以更好地控制血糖水平，减少并发症的发生。
胰岛素生物学及其在糖尿病治疗中的作用
胰岛素生物学及其在糖尿病治疗中的作用糖尿病是一种世界性流行病，引起生活质量和寿命的显著降低。
胰岛素是糖尿病治疗的关键药物，它能促进血液中的葡萄糖被细胞吸收利用，并有利于合成和储存体内的脂肪和蛋白质。
本文将介绍胰岛素的生物学特性，以及它在糖尿病治疗中的作用。
一、胰岛素的生物学特性1.1 胰岛素的结构胰岛素是一种由51个氨基酸组成的蛋白质激素，它由两个多肽链组成：一个含有21个氨基酸的A链和一个含有30个氨基酸的B链。
这两个链通过两个二硫键相连。
胰岛素的结构使得它能够与胰岛素受体结合以及被分解酶降解。
1.2 胰岛素的合成和分泌胰岛素在胰腺的B细胞合成。
在细胞内，胰岛素的前体形式被转录出来，经过多道加工步骤，最终形成成熟的胰岛素。
成熟的胰岛素存储在细胞内部，当血糖浓度上升时，胰岛素的分泌被启动。
胰岛素被分泌到血液中，刺激细胞吸收和利用葡萄糖，同时也促进肝脏、骨骼肌和脂肪细胞合成和储存能量。
1.3 胰岛素受体的作用胰岛素在细胞表面结合到胰岛素受体上。
胰岛素受体是一个跨膜受体，由两个α子和两个β子组成。
胰岛素的结合引发胰岛素受体的自身磷酸化，导致一系列信号传导通路的激活，最终抑制肝脏释放葡萄糖和促进细胞摄取和利用葡萄糖。
此外，胰岛素受体还可以促使脂肪细胞摄取血脂肪，并抑制脂肪分解。
二、胰岛素的作用机制2.1 胰岛素的代谢作用胰岛素的主要作用是调节能量代谢，包括促进细胞对葡萄糖的吸收和利用、促进脂肪合成和储存、抑制脂肪分解、抑制葡萄糖的合成和释放。
这些作用与胰岛素受体的激活以及信号传导通路的激活和抑制有关。
当血糖浓度上升时，胰岛素被分泌出来，刺激细胞吸收和利用葡萄糖，促进肝脏葡萄糖的合成和储存，并抑制肝脏释放葡萄糖。
此外，胰岛素促进脂肪细胞摄取血脂肪，并抑制脂肪分解和释放酯类。
这些作用使血糖浓度保持在正常水平，同时促进能量的合成和储存。
2.2 胰岛素的生理作用胰岛素不仅调节能量代谢，还具有多种生理作用。
这些作用包括促进蛋白质的合成和细胞生长、维持肝细胞和红细胞膜的稳定性、抑制肌肉蛋白质分解、促进肾脏钠的重吸收等。
胰岛素利弊谈
胰岛素利弊谈
杨堤林
【期刊名称】《家庭中医药》
【年(卷),期】2003(010)004
【摘要】@@ 在很多人的传统概念中,胰岛素只能用于Ⅰ型即胰岛素依赖型糖尿病人治疗.而Ⅱ型(即非胰岛素依赖型)糖尿病人一旦用上胰岛素就撤不下来,也就变成Ⅰ型.其实这是一种误解.大量临床实践证明Ⅱ型糠尿病人在一些特殊情况下,或由于个人情况难于用其他药物有效控制血糖,就必须使用胰岛素.希望本文对广大Ⅱ型糖尿病患者及家属能有所启发.
【总页数】2页(P48-49)
【作者】杨堤林
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.胰岛素治疗2型糖尿病患者的利弊 [J], 马进;夏海平
2.预混人胰岛素和预混胰岛素类似物治疗2型糖尿病利弊谈 [J], 肖新华
3.胰岛素治疗糖尿病利弊谈 [J], 王长柏
4.鉴定干细胞源胰岛素分泌细胞的方法及其利弊 [J], 王跃春; 张洹; 郑乔丹; 黄晓恩; 林佳盈
5.胰岛素治疗糖尿病利弊谈 [J], 王长柏
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胰岛素治疗糖尿病利弊谈
长期以来，社会上流传着"胰岛素成瘾"之说。
需要用胰岛素治疗的糖尿病病人及其亲友，经常会得到来自各方面的"忠告"--"千万别用胰岛素治，一用上就撤不下来。
"作为医生，深感劝说患者接受胰岛素治疗之难，如果病人"拒绝"一次，医生可能会苦口婆心地再劝，但实际上，在很多情况下医生都"无可奈何"地"尊重"了病人的"权利"。
于是一个个该用胰岛素治疗的病人，一次又一次地拖延了治疗，最后受害的自然是病人。
应当承认，就全国范围来说，有大量应该用胰岛素治疗而又坚决拒绝或逃避治疗的糖尿病患者。
这些人未得到合理治疗，血糖居高不下，最终因视网膜病变恶化而失明，或因肾功能衰竭而发生尿毒症，或因高脂血症、高血压而患心肌梗死或脑卒中。
为什么人们对胰岛素治疗如此反感、恐惧呢?原因是多方面的。
其中最重要的是人们对糖尿病知识的缺乏及目前胰岛素注射的不便。
糖尿病发展到某个阶段，胰岛分泌胰岛素功能严重受损，所能分泌的一点胰岛素完全不够机体的需要，表现为即使大量口服降糖药也无效，血糖长期居高不下。
这种情况时间过长会产生严重的并发症，如失明、酮症酸中毒或高渗性昏迷。
这时选用胰岛素治疗是最合理、最有效的。
治疗越早，病情越容易控制；到了晚期，去医院抢救还是要用胰岛素挽救生命。
可以说，这一阶段用不用胰岛素治疗是不以病人或医生的意志为转移的。
长期以来社会上流传的"用上胰岛素就撤不下"的说法，其实这其中有以讹传讹的成分。
对于胰岛素依赖型糖尿病患者，不用胰岛素病情就恶化，就得住院，当然用上就撤不下来；但对于占糖尿病95％以上的非胰岛素依赖型糖尿病病人，其中有相当多的人在度过难关之后，还有机会改为原来的口服降糖药治疗。
其原因是高血糖对机体产生毒性作用，损害β细胞胰岛素分泌功能，增加身体的胰岛素抵抗，二者都使血糖升高；用过一段时间胰岛素后，"疲劳过度"的β细胞得到一定程度的休息，高血糖控制后，其毒性作用也减轻，分泌的胰岛素可能会有所增加，加之机体胰岛素敏感性增加，改用口服降糖药后，自身分泌的胰岛素会使血糖在较长时间内较为稳定。
还有一些情况是必须短期用胰岛素治疗的，比如肝功能不好、转氨酶高或活动性肺结核，用胰岛素治疗不仅可避免某些降糖药物对肝脏的副反应，而且能促进蛋白质合成，改善机体营养状态，使肝功能较快恢复正常，肺结核病灶较快痊愈。
这些伴随的疾病一旦痊愈，可再恢复为口服降糖药治疗。
至于一部分非胰岛素依赖型糖尿病病人，到晚期必须用胰岛素则另当别论，因这部分人不用胰岛素治疗就难以维持生命，当然救命第一，不容讨价。
胰岛素治疗给人们生活带来的不便确实客观存在。
每日三次餐前注射胰岛素者对早、晚餐前注射易接受，午餐前的胰岛素注射对"上班族"较为不便。
大庭广众之下注射胰岛素后才能进食，还会对病人产生巨大的心理压力，等于"告诉"别人：我是病人。
中效胰岛素的问世，使需用胰岛素治疗但病情又不甚严重者，每日注射一次或两次胰岛素成为可能，可见，合理地使用胰岛素可以缓和人们的"拒绝"情绪。
拒绝胰岛素治疗的人群中，还有不少人是因为害怕疼痛。
这些人可选用"无针注射器"来注射胰岛素。
这
种注射器没有"针尖"，胰岛素被强大压力喷射入皮下组织，无疼痛之虞，只是价钱稍贵一些，对于经济较宽裕者，以"金钱"换"无痛"或许也是值得的。
尚无能力使用无针注射器者，可选用专门注射胰岛素的注射器。
这类注射器针头短而细，很少产生疼痛。
说胰岛素治疗只有利没有弊也是不全面的。
最大的"弊"要算低血糖和体重增加。
几乎所有进行降糖治疗的病人都会发生低血糖，关键是要注意发生的次数要少，发病程度要较轻。
如有饥饿、出汗、心悸，可少量加餐，避免发生严重的低血糖(如休克)。
只要医患双方很好配合，严重低血糖是可以避免的。
体重增加是降糖治疗的通病，因为胰岛素能促进蛋白质及脂肪的合成，适量地运动可有效抑制体重增加。
这里，诚恳地劝告那些病情较重、口服降糖药治疗效果比较差及有本文列举的有严重并发症的糖尿病患者，应适时接受合理的胰岛素治疗，兴利除弊，以免贻误病。