项痹病中医护理查房ppt课件

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项痹病 ppt课件

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• 5.眩晕的患者慎做回头望月、保健“米 字操”等转头动作,或遵医嘱进行。
• 6.各种锻炼动作要缓慢,以不疲劳为度, 要循序渐进。
附几种功能锻炼方法:
• (1)拔项法:吸气时头顶向上伸展,下 颌微收,双肩下沉,使颈部后方肌肉紧张 用力,坚持3秒钟,然后呼气放松。
• (2)项臂争力:两手交叉,屈肘上举, 用手掌抱颈项部,用力向前,同时头颈尽 量用力向后伸,使两力相对抗,随着一呼 一吸有节秦地进行锻炼。
• (1)治疗前告知患者和家属相关注 意事项,取得配合。
• (2)治疗过程中,嘱患者颈部自然 放松,配合固定体位。
• (3)观察患者面色和反应,询问有 无胸闷、眩晕、恶心等不适,必要 时停止治疗,并给予吸氧或药物治 疗。
• (4)手法整复后颈部制动,平卧位小 重量持续牵引6~24小时,牵引过程中 注意观察患者反应,如有不适及时停止 牵引或调整牵引的重量或角度。
(四)枕颌带牵引的护理
• 1.牵引治疗前告知患者和家属牵引 的目的和注意事项,取得配合。
• 2.枕颌带牵引分坐位和卧位,根据 病情选择合适的牵引体位和牵引角 度(前屈、水平位、背伸位)、重 量、时间。
缓慢,避免快速转头、低头,防跌倒。 4.指导患者正确佩戴颈托。 • 5.遵医嘱给予耳穴贴压(耳穴埋豆)、 中药离子导入等治疗。
• (三)肢体麻木
1.评估肢体麻木范围、性质、程度及与体位的 关系。
• 2.指导患者主动活动麻木肢体,可用梅花针或 指尖叩击、拍打按摩麻木部位,减轻或缓解症 状。
• 3.注意肢体保暖。
• (5)整复位后下床时要佩戴颈托,教 会患者正确使用颈托,患者体位改变时 动作要缓慢,给予协助和保护,防跌倒。
(二)佩戴颈托的方法及注意事项

项痹病中医护理查房PPT课件

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患者取坐位,检查者一手 扶患侧颈部,一手握患 腕,向相反方向牵拉。
患者端坐,头后仰并偏向 患侧,检查者以手掌在患 者头顶加压
解剖
概念
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性 椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损 害而表现的相应症状和体征。
痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体, 致使气血运行不畅,经络痹阻,引起肌肉、 筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不 利甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病 症。
食物︰羊肉,狗肉,适量饮酒 食疗︰羊肉当归汤,附片蒸羊肉
四性
寒凉温热
五味
辛甘酸苦咸
用药护理
①遵医嘱给药 ②观察药物副反应
情志护理 关心,体贴患者
“祝由”疗法
以情制情
怒伤肝,悲胜怒 喜伤心,恐胜喜 思伤脾,怒胜思 忧伤肺,喜胜忧 恐伤肾,思胜恐
对症处理
①温热疗法︰艾灸,隔姜灸,熏 蒸,热敷,热熨,拔火罐,中药 离子导入法,药敷法,红外线照 射等
病史
患者任义平,女,63岁,因“颈项部疼痛伴右上肢麻 痛十年余加重一周”,由门诊拟“颈椎病”收治入院, 步入病房,刻下:T36.6℃ P70次/分 R18次/分 BP130/80㎜Hg,颈项部疼痛,右肩背疼痛,右肩关 节外展受限,夜寐欠安,颈椎生理弧度变浅,颈椎活 动度轻度受限,两棘旁肌张力增高,压痛,臂丛神经 牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,冈上肌压痛, 肩峰下压痛,三角肌压痛,外展肌力减弱,舌质暗, 苔薄白,脉弦紧,属寒胜痛痹证。
②贴狗皮膏,麝香止痛膏等
③穴位按摩
健康教育
●避免诱发本病的原因 ●改善生活及工作环境 ●加强体育锻炼,增强体质,忌生冷饮食
枕头
米字操
前屈式
左侧式

项痹中医护理方案护理ppt课件

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评价指标 4.3在国家中医药管理局印发 4.3.1 在国家中医药管理局印 的中医护理方案的基础上, 发的中医护理方案中 结合本院实际实施优势病种 中医护理方案,积极开展辨
证施护和中医护理技术操作。 至少选择30个组织实施。
(80分)
4
一、实施背景
5
国家中医药管理局发布33个病种护理方案
本次发布的13个病种中医护理方案分别为中风(脑梗死急性期)、眩 晕病(原发性高血压)、胸痹心痛病、心衰病(心力衰竭)、喘病(慢 性阻塞性肺疾病急性发作期)、胃脘痛(慢性胃炎)、肾风(IgA肾 病)、消渴病(2型糖尿病)、肺癌、腰椎间盘突出症、臁疮(下肢溃 疡)。
项痹病(神经根型颈椎病)
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二、实施护理方案梳理过程
2014年3月10日 3月20日
3月~5月
5月
我科被确定为 第一批试点科 室: 1、组织学习相 关护理方案。 2、成立科室机 构组织。 3、筛选适合本 科室开展方案, 审定护理方案。
4、制定科室实施 方案及培训计划。 5、制定护理方案 考核细则。 6、制定护理效果 评价标准。 7、细化分工,抽 查护理人员掌握情 况。
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3.其他护理措施: 梅花针拔罐
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93.75
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中医护理技术应用统计
应用的主要中医护理技术:艾灸、中药薰药、中药塌渍、拔罐,仪器设 备使用(中药离子导入、超短波、超声波、中频)
主要症状 颈肩疼痛
眩晕 肢体麻木
项痹中医护理方案护理会理县中医院顾玲传承创新博爱敬业一实施方案背景1二实施护理方案梳理过程2三护理方案架构3四项痹护理方案实施效果评价4一实施背景二级中医医院以以病人为中心发挥中医药特色优势提高中医临床疗效为主题的持续改进活动方案实施细则四中医临床路径和中医诊疗方案推广实施540分至少选择30个组织实施

项痹中医护理课件

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经过1个月的中医护理,患者颈部疼 痛明显缓解,头晕、恶心症状消失, 颈椎生理曲度有所恢复,C3-4棘突压 痛减轻,双侧椎动脉搏动恢复正常。
典型病例三
要点一
患者情况
患者王某,男性,35岁,程序员,因 颈部疼痛、左上肢麻木1个月就诊。 患者自诉1个月前因长期伏案工作出 现颈部疼痛,呈持续性钝痛,伴左上 肢放射痛和麻木感。查体示颈椎生理 曲度消失,C5-6棘突压痛阳性,左臂 丛神经牵拉试验阳性。
三因制宜
三因制宜原则是指在护理过程中,应考虑到病人的个体差异、 病情差异和地域差异等因素,制定适宜的护理方案。
病人的年龄、性别、体质等因素都会影响病情的发展和康复, 因此,在护理过程中,应根据病人的具体情况,采取个性化 的护理措施。同时,还应考虑到不同地区的气候、环境、生 活习惯等因素对病人康复的影响。
中药治疗 中药治疗是中医治疗项痹的重要方法之一,根据患者体质 和证候类型,采用不同的中药方剂,以调理身体、舒缓疼 痛和促进康复。
感谢您的观看
THANKS
要点二
护理方案
采用中医护理技术,包括针灸、拔罐、 中药熏蒸等,以舒经活络、活血化瘀、 行气止痛。同时指导患者调整工作姿 势,避免长时间保持同一姿势,适时 休息和放松颈部肌肉。
要点三
护理效果
经过2周的中医护理,患者颈部疼痛 明显减轻,左上肢放射痛和麻木感消 失,颈椎生理曲度有所恢复,C5-6棘 突压痛减轻。
06
项痹护理研究进展
现代医学研究进展
药物治疗Βιβλιοθήκη 手术治疗现代医学针对项痹的治疗主要采用药 物治疗,包括非甾体抗炎药、糖皮质 激素、免疫抑制剂等,以缓解疼痛、 减轻炎症和改善病情。
对于严重的项痹患者,现代医学有时 会采用手术治疗,如颈椎融合术、人 工椎间盘置换等,以解除神经压迫、 稳定颈椎结构。

项痹中医护理方案护理课件

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案例三:中药治疗项痹的护理经验分享
总结词
中药治疗是一种有效的非药物治疗项痹的方法,其护 理重点在于合理用药、观察不良反应以及做好生活护 理。
详细描述
中药治疗可以调和气血、舒经活络,减轻项痹的症状。 在护理过程中,需要关注患者的用药情况、不良反应和 日常活动情况。首先,要根据患者的具体情况合理选用 中药方剂或中成药,注意观察患者的用药反应。其次, 要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张。此 外,要关注患者的心理状况,及时进行心理疏导,减轻 焦虑和压力。最后,要积极进行康复训练,引导患者逐 渐恢复正常活动。
项痹中医护理的历史与发展
历史
中医对项痹病的认识有着悠久的历史,早在《黄帝内经》等经典著作中就有相 关记载。历代中医通过实践积累了丰富的经验,形成了独特的理论体系。
发展
随着现代医学的发展,中医护理方案不断得到完善和创新。近年来,中西医结 合的护理模式在项痹病的防治中得到了广泛应用,为患者提供了更加全面、有 效的护理服务。
间,一般煎煮2-3次。
中药的不良反应
服用中药后可能会出现一些不良 反应,如胃肠道不适、过敏等,
应密切观察。
饮食护理
饮食调理
项痹患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富的 食物为主,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
饮食禁忌
项痹患者应避免饮酒、吸烟,避免食用生冷、海 鲜等易过敏食物。
饮食与中药的关系
服用中药期间要避免食用生冷、油腻、刺激性食 物,以免影响中药的吸收和效果。
及时调整
根据评估结果和记录,及时调整护理措施,以保证护理效果。
评价与反馈
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评价护理效果
根据患者的反应和生理指标变化,对护理效果进 行评价。
收集反馈

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推拿护理
推拿治疗
通过手法按摩,缓解患者的疼痛 和肌肉紧张等症状。
推拿护理原则
根据患者的体质和病情,选择合适 的推拿手法和穴位,并制定个性化 的推拿护理方案。
推拿注意事项
在推拿治疗过程中,需要注意力度 的大小、刺激的深度和持续时间, 以及避免出现皮肤损伤、疼痛等不 良反应。
艾灸护理
艾灸治疗
通过艾灸的温热作用,促 进患者的气血运行,缓解 疼痛和不适。
艾灸护理原则
根据患者的体质和病情, 选择合适的艾灸穴位和灸 法,并制定个性化的艾灸 护理方案。
艾灸注意事项
在艾灸治疗过程中,需要 注意艾灸的时间和温度, 以及避免出现皮肤烫伤、 过敏等不良反应。
中药护理
中药治疗
根据患者的病情,选择合适的中 药方剂进行治疗。
中药护理原则
根据患者的体质和病情,制定个 性化的中药护理方案,包括中药 的煎煮方法、服用时间和剂量等
僵硬护理
总结词
舒筋活络,通过手法按摩和运动锻炼缓解僵硬感。
详细描述
手法按摩可缓解颈部肌肉的紧张程度,促进血液循环;运动锻炼则可增强颈部 肌肉力量,改善关节稳定性。
眩晕护理
总结词
调补气血,通过饮食调理和休息缓解眩晕症状。
详细描述
饮食上可适当增加补气血的食物,如红枣、山药、枸杞等;同时应保证充足的休 息时间,避免过度劳累。
项痹中医护理方案护理课件
汇报人: 2023-11-26
目 录
• 概述 • 中医护理方案 • 常见症状及护理方法 • 健康教育与预防 • 案例分享与讨论 • 总结与展望
01
概述
定义与背景
01
项痹是一种以颈部疼痛、僵硬、 活动受限为主要表现的疾病,常 因长时间低头使用手机、电脑等 不良生活习惯而引起。

项痹病-神经根型颈椎病 中医护理方案PPT幻灯片

项痹病-神经根型颈椎病 中医护理方案PPT幻灯片
同时头颈尽量用力向后伸,使两力相对抗,随着一呼一吸有节秦地进 行锻炼。 (3)仰首观天:双手叉腰,先低头看地,闭口使下颌尽量紧贴前胸, 停留片刻,然后头颈仰起,两眼看天,仍停留片刻,反复进行。
回头望月:头部转向一侧,头顶偏向另外一侧,双眼极力 向后上方观望,如回头望月状,坚持片刻,进行对侧锻炼。
保健“米字操”:身体直立,双手自然下垂,挺胸、抬头, 目视前方,颈部向左侧屈,吸气,复原时呼气,再向右侧 屈。颈前屈,下颌贴胸。颈后伸到最大限度。头向左斜上 方摆动至最大限度,再向右斜上方摆动至最大限度,配合 呼吸。向左斜下方摆头至最大范围,再向右斜下方摆动至 最大范围。整个过程就像头部在写出一个“米”字的感觉。
枕颌带牵引的护理
牵引治疗前告知患者和家属牵引的目的和注意事项,取得 配合。
枕颌带牵引分坐位和卧位,根据病情选择合适的牵引体位 和牵引角度(前屈、水平位、背伸位)、重量、时间。
根据牵引角度调节枕头高度,保持有效的牵引力线,颈部 不要悬空。
牵引过程中观察枕颌带位置是否舒适,耳廓有无压迫,必 要时下颌或面颊部可衬垫软物;男患者避免压迫喉结,女 患者避免头发压在牵引带内。
罐等治疗。痛点处可行穴位揉药或涂擦治疗。 根据疼痛规律,对夜间疼痛甚者,适当增加中药塌渍、中药热奄
包、牵引等治疗次数。 遵医嘱正确应用镇痛药,并观察用药后反应及效果
颈肩及上肢活动受限
评估活动受限的范围和患者生活自理能力。 患者生活用品放置应便于取用。 指导协助患者正确的体位移动,按摩活动受限肢体,提高
整复位后下床时要佩戴颈托,教会患者正确使用颈托,患者体位 改变时动作要缓慢,给予协助和保护,防跌倒。
佩戴颈托的方法及注意事项
选择合适型号和材质的颈托。颈托的大小、高低要适宜, 松紧以能放入2个手指为宜。高度为限制颈部活动,保持 平视为宜。
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年老旧病
气血亏虚,肝肾学不习交足流PPT 肢体筋脉关节失养
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分型
●神经根型颈椎病 ●脊髓型颈椎病 ●椎动脉型颈椎病 ●交感神经型颈椎病
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辨证要点
●辨邪气的偏盛 ﹕ 行痹
痛痹 着痹 热痹
痛势较甚,痛有定出,遇寒加重
●辨虚实 ﹕ 实证
虚证
虚实夹杂证
病程缠绵,日久不愈,痰瘀互结, 肝肾亏虚
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鉴别诊断
痿证 无力运动
痹证 因痛影响活动
不同点
无疼痛 病初即有肌肉萎缩
以关节疼痛为主 日久废用导致肌肉萎缩
相同点 均有肢体活动障碍
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护治原则 祛邪通络止痛
●拟查项目︰血常规,血沉,凝血功能,尿常规, 粪常规等
●予以牵引,推拿,针刺,火罐等治疗。
●针灸处方︰阿是穴,风池,肩井,肩中俞,肩髃, 肩髎,后溪,合谷,颈部夹脊穴。诸穴均平补平泄, 留针30min。
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患者取坐位,检查者一手 扶患侧颈部,一手握患 腕,向相反方向牵拉。
患者端坐,头后仰并偏向 患侧,检查者以手掌在患 者头顶加压
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解剖
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概念
颈椎病是指颈椎间盘退行性改变及其继发性 椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损 害而表现的相应症状和体征。
痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体, 致使气血运行不畅,经络痹阻,引起肌肉、 筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不 利甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病
●避风寒,慎起居,畅情志。
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护理问题
⒈关节疼痛 与寒邪痹阻经络,气血运 行不畅有关。
⒉生活自理能力下降 与痹证久治不愈, 肢体疼痛,活动困难有关。
⒊焦虑 与肢体疼痛,活动困难影响生 活质量有关。
⒋知识缺乏 缺乏与本病的相关知识。
⒌潜在并发症 痿证学习,交流胸PPT 闷,心悸。
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辨证施护
病情观察
①观察疼痛的部位,性质,程度, 及与气候变化的关系。
②观察皮肤,汗出,体温,脉搏, 舌相,伴随症状变化等。
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生活起居
①病室环境 ②急性期卧床休息 ③病情稳定后适当活动 ④注意防寒保暖
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顺应四时调阴阳




夜卧早起 养阳调肝 避风邪
夜卧早起 养阳护阴 防湿邪
早卧早起 防秋燥 慎寒凉
早卧晚起 防寒保暖 勤锻炼
原则︰春夏养阳,秋冬养阴
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饮食护理
以高热量,高蛋白,高维生素, ,适量饮酒 食疗︰羊肉当归汤,附片蒸羊肉
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四性
寒凉温热
五味
辛甘酸苦咸
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用药护理
③穴位按摩
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健康教育
●避免诱发本病的原因 ●改善生活及工作环境 ●加强体育锻炼,增强体质,忌生冷饮食
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枕头
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米字操
前屈式
左侧式
右侧式
左转式
右转式
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Thank you !
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症。
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病因
●椎间关节退行性变 ●损伤 ●颈椎先天性椎管狭窄
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病因病机 久居湿地
严寒冻伤
贪凉露宿
风寒湿邪
睡卧当风
冒雨涉水 久居炎热潮湿 风寒湿邪日久 饮食不节 用药不当
外感风湿热邪 病邪从热而化
风湿热邪
脾胃受损,湿热痰浊内生
邪痹阻经络
气血运行不 畅
痹 证
外伤跌仆 损及肢体筋脉,气血运行不畅
颈椎病 中医护理查房
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病史
患者任义平,女,63岁,因“颈项部疼痛伴右上肢麻 痛十年余加重一周”,由门诊拟“颈椎病”收治入院, 步入病房,刻下:T36.6℃ P70次/分 R18次/分 BP130/80㎜Hg,颈项部疼痛,右肩背疼痛,右肩关 节外展受限,夜寐欠安,颈椎生理弧度变浅,颈椎活 动度轻度受限,两棘旁肌张力增高,压痛,臂丛神经 牵拉试验阳性,椎间孔挤压试验阳性,冈上肌压痛, 肩峰下压痛,三角肌压痛,外展肌力减弱,舌质暗, 苔薄白,脉弦紧,属寒胜痛痹证。
①遵医嘱给药 ②观察药物副反应
情志护理 关心,体贴患者
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“祝由”疗法
以情制情
怒伤肝,悲胜怒 喜伤心,恐胜喜 思伤脾,怒胜思 忧伤肺,喜胜忧 恐伤肾,思胜恐
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对症处理
①温热疗法︰艾灸,隔姜灸,熏 蒸,热敷,热熨,拔火罐,中药 离子导入法,药敷法,红外线照 射等
②贴狗皮膏,麝香止痛膏等
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