医药 临床 护理毒物与中毒ppt课件
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临床常见药物中毒及解救ppt课件
1.基本药物 中等毒类：敌敌畏、乙硫磷等 低毒类：敌百虫、马拉硫磷等
2.中毒表现
M样：内脏平滑肌、腺体兴奋 N样：神经节及横纹肌兴奋 中枢症状：眩晕、精神恍惚
惊厥、昏迷等
.
19
一、有机磷农药中毒
中毒机制 抑制体内胆碱酯酶，使组织中乙酰胆碱过量蓄积，
胆碱能神经过度兴奋的临床表现 中毒症状
* M样作用症状 * N样作用症状 * 中枢神经系统症状 解救原则 急性中毒 慢性中毒
毒物引起的疾病称之为中毒。
.
3
概述
二、诊断原则
详尽询问病史 包括起病情况，有无接触毒物，最近患病及用
药情况，病前吃过哪些食物及吃后反应如何，有无 有毒动物咬刺史等。 体格检查
重点注意神志、精神状态、呼吸、血压、心律 和瞳孔等生命体征和一般临床表现。 毒物鉴定
对残留食物、毒物及容器、呕吐物、排泄物、 洗胃液或血液等进行毒物化学分析（包括定性和定 量检查），并根据毒物的中毒原理，再进行选择性 的实验室检查。
第十三章 临床常见药物中毒及解救
.
1
提要
概述
杀虫农药中毒 灭鼠药中毒 镇静催眠药中毒 三环类抗抑郁药中毒 抗癫痫药物中毒 其它物质中毒
.
2
§1 概 述
一、毒物和中毒的概念
凡能损害机体的组织与器官、并能在组织与器 官内发生生物化学或生物物理学作用、扰乱或 破坏机体的正常生理功能，使机体发生病理变 化的物质，称之为毒物。
（加速毒物分解） 抽搐：镇静剂
（3）对症治疗 流涎，分泌物多：阿托品 心血管损害严重：皮质激素
.
27
§3 灭鼠药中毒
抗凝血类灭鼠药中毒 有机氟类灭鼠药中毒
.
28
一、抗凝血类灭鼠药中毒
2.中毒表现
M样：内脏平滑肌、腺体兴奋 N样：神经节及横纹肌兴奋 中枢症状：眩晕、精神恍惚
惊厥、昏迷等
.
19
一、有机磷农药中毒
中毒机制 抑制体内胆碱酯酶，使组织中乙酰胆碱过量蓄积，
胆碱能神经过度兴奋的临床表现 中毒症状
* M样作用症状 * N样作用症状 * 中枢神经系统症状 解救原则 急性中毒 慢性中毒
毒物引起的疾病称之为中毒。
.
3
概述
二、诊断原则
详尽询问病史 包括起病情况，有无接触毒物，最近患病及用
药情况，病前吃过哪些食物及吃后反应如何，有无 有毒动物咬刺史等。 体格检查
重点注意神志、精神状态、呼吸、血压、心律 和瞳孔等生命体征和一般临床表现。 毒物鉴定
对残留食物、毒物及容器、呕吐物、排泄物、 洗胃液或血液等进行毒物化学分析（包括定性和定 量检查），并根据毒物的中毒原理，再进行选择性 的实验室检查。
第十三章 临床常见药物中毒及解救
.
1
提要
概述
杀虫农药中毒 灭鼠药中毒 镇静催眠药中毒 三环类抗抑郁药中毒 抗癫痫药物中毒 其它物质中毒
.
2
§1 概 述
一、毒物和中毒的概念
凡能损害机体的组织与器官、并能在组织与器 官内发生生物化学或生物物理学作用、扰乱或 破坏机体的正常生理功能，使机体发生病理变 化的物质，称之为毒物。
（加速毒物分解） 抽搐：镇静剂
（3）对症治疗 流涎，分泌物多：阿托品 心血管损害严重：皮质激素
.
27
§3 灭鼠药中毒
抗凝血类灭鼠药中毒 有机氟类灭鼠药中毒
.
28
一、抗凝血类灭鼠药中毒
药物毒物中毒ppt课件
5
第二节 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒
• 一 苯二氮卓类镇静催眠药中毒（地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、三唑
仑等 ）
• 1、中毒症状 • 肌肉：肌无力，肌张力下降，共济失调，发音困难 • 中枢神经系统：嗜睡，个别病人发生兴奋躁动，脉搏快速，尿少，严重中毒时，可出
现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥
药物（毒物）中毒和急救药物 应用
1
第一节 中毒临床表现：
• 一、皮肤黏膜 • 1 、皮肤及口腔黏膜灼伤：见于强酸、强碱、甲醛、苯酚、甲酚皂溶液等腐
蚀性毒物中毒。 • 2、发绀：见于能引起血红蛋白氧合不足的毒物中毒，如麻醉药、有机溶剂抑
制呼吸中枢，刺激性气体引起肺水肿等，都可引起发绀；亚硝酸盐和苯胺、 硝基苯等中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀，因往往是由口服引起， 故又称肠源性发绀。 • 3、黄疽：见于四氯化碳、毒蕈、鱼胆等中毒。 • 4、其他：如皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，见于一氧化碳中毒。 • 二、眼部表现 • 1、瞳孔扩大：见于抗胆碱药、醚、氯仿、罂粟碱、抗组胺药、可卡因、樟脑、 乌头碱、苯、氰化物等中毒；（阿托品、颠茄、乙醇、麻黄素 • 2、瞳孔缩小：见于有机磷杀虫药、安眠药、氯丙嗪、吗啡类、毒扁豆碱、哌 嗪等中毒； • 3、复视：见于乌头碱中毒； • 4、视神经炎：见于甲醇中毒。 •
2
• 三、神经系统 • 1、昏迷：见于多种毒物中毒，如麻醉剂、安眠药、乙醇、有机磷农药、
阿片类、氰化物、亚硝酸盐、阿托品类、一氧化碳、二氧化碳、砷、 苯、硫化氢等中毒； • 2、抽搐：见于中枢兴奋剂（士的宁、樟脑）、氰化物、有机磷农药、 有机氯农药、氯丙嗪、硫化氢等中毒； • 3、惊厥：见于有机氯杀虫剂、异烟肼等中毒； • 4、肌纤维颤动：见于有机磷农药、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒； • 5、谵妄：见于阿托品、乙醇和抗组胺药中毒； • 6、精神失常：见于二氧化碳、一氧化碳、有机溶剂、阿托品等 • 7、瘫痪：见于一氧化碳、肉毒毒素、河豚、可溶性钡盐、蛇毒等中毒。 • 四、呼吸系统 • 1、呼吸加快：见于甲醛、水杨酸、马钱子、樟脑等中毒； • 2、呼吸减弱：见于安眠药、吗啡、白果等中毒； • 3、肺水肿：见于刺激性气体、安妥、磷化锌、有机磷杀虫药、棉子等 中毒； • 4、呼吸异味：常见于有特殊气味的有机溶剂中毒，如氰化物中毒有苦 杏仁味，有机磷杀虫药、黄磷、铊类等中毒有蒜味，苯酚和甲皂溶液 中毒有苯酚味，乙醇中毒有酒精味。
第二节 催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒
• 一 苯二氮卓类镇静催眠药中毒（地西泮、硝西泮、氯硝西泮、氟西泮、三唑
仑等 ）
• 1、中毒症状 • 肌肉：肌无力，肌张力下降，共济失调，发音困难 • 中枢神经系统：嗜睡，个别病人发生兴奋躁动，脉搏快速，尿少，严重中毒时，可出
现昏迷、血压降低、呼吸抑制、心动缓慢和晕厥
药物（毒物）中毒和急救药物 应用
1
第一节 中毒临床表现：
• 一、皮肤黏膜 • 1 、皮肤及口腔黏膜灼伤：见于强酸、强碱、甲醛、苯酚、甲酚皂溶液等腐
蚀性毒物中毒。 • 2、发绀：见于能引起血红蛋白氧合不足的毒物中毒，如麻醉药、有机溶剂抑
制呼吸中枢，刺激性气体引起肺水肿等，都可引起发绀；亚硝酸盐和苯胺、 硝基苯等中毒能产生高铁血红蛋白血症而出现发绀，因往往是由口服引起， 故又称肠源性发绀。 • 3、黄疽：见于四氯化碳、毒蕈、鱼胆等中毒。 • 4、其他：如皮肤潮红，皮肤黏膜呈樱桃红色，见于一氧化碳中毒。 • 二、眼部表现 • 1、瞳孔扩大：见于抗胆碱药、醚、氯仿、罂粟碱、抗组胺药、可卡因、樟脑、 乌头碱、苯、氰化物等中毒；（阿托品、颠茄、乙醇、麻黄素 • 2、瞳孔缩小：见于有机磷杀虫药、安眠药、氯丙嗪、吗啡类、毒扁豆碱、哌 嗪等中毒； • 3、复视：见于乌头碱中毒； • 4、视神经炎：见于甲醇中毒。 •
2
• 三、神经系统 • 1、昏迷：见于多种毒物中毒，如麻醉剂、安眠药、乙醇、有机磷农药、
阿片类、氰化物、亚硝酸盐、阿托品类、一氧化碳、二氧化碳、砷、 苯、硫化氢等中毒； • 2、抽搐：见于中枢兴奋剂（士的宁、樟脑）、氰化物、有机磷农药、 有机氯农药、氯丙嗪、硫化氢等中毒； • 3、惊厥：见于有机氯杀虫剂、异烟肼等中毒； • 4、肌纤维颤动：见于有机磷农药、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒； • 5、谵妄：见于阿托品、乙醇和抗组胺药中毒； • 6、精神失常：见于二氧化碳、一氧化碳、有机溶剂、阿托品等 • 7、瘫痪：见于一氧化碳、肉毒毒素、河豚、可溶性钡盐、蛇毒等中毒。 • 四、呼吸系统 • 1、呼吸加快：见于甲醛、水杨酸、马钱子、樟脑等中毒； • 2、呼吸减弱：见于安眠药、吗啡、白果等中毒； • 3、肺水肿：见于刺激性气体、安妥、磷化锌、有机磷杀虫药、棉子等 中毒； • 4、呼吸异味：常见于有特殊气味的有机溶剂中毒，如氰化物中毒有苦 杏仁味，有机磷杀虫药、黄磷、铊类等中毒有蒜味，苯酚和甲皂溶液 中毒有苯酚味，乙醇中毒有酒精味。
临床常见中毒物质与解救ppt课件
13
急性乙醇中毒
• 中毒机制： • 乙醇具有脂溶性，可迅速通过脑中神经细胞膜，作用膜上的某些 酶而影响其功能，使大脑皮质功能受抑制，患者表现为兴奋，随着血 中浓度的增加，随即影响延髓、脊髓，可麻痹中枢神经系统。同时乙 醇的代谢产物乙醛在体内与多巴胺缩合成内源性阿片肽，直接或间接 对中枢神经系统产生抑制作用，进而影响呼吸循环系统及性激素含量， 导致合成代谢引起肝损害，重度中毒诱发心血管系统疾患或呼吸中枢 麻痹而死亡。 • 解毒剂：烯丙羟吗啡酮 • 显著增强心肌收缩力，升高血压，改善组织的血液灌注。
4
(二)加速毒物排泄，减少吸收
• • • • 1. 导泻 2. 洗肠 3. 利尿 4. 血液净化5Biblioteka • (三)中毒后的药物拮抗
• 1. 物理性拮抗 • 2. 化学性拮抗 • 3. 生理性拮抗
6
临床常见中毒类型与解救
• • • • • • 有机磷中毒 急性乙醇中毒 氰化物中毒 阿片类药物中毒 一氧化碳中毒 重金属中毒
11
一氧化碳中毒
中毒机制： 一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和 作用，造成组织窒息。此外，一氧化碳还可与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合， 抑制该酶活性。co对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。 轻者头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清 醒。中重度：虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈樱桃红色，各种反射消失，大小便失禁，四 肢厥冷，血压下降，呼吸急促。 • 解毒药物： （1）谷胱甘肽（可与维c合用） • 作用机制：保护血红蛋白不受过氧化氢氧化、自由基等氧化从而使它持续正常发挥 运输氧的能力。 （2）纯氧：加速COHb解离。增加CO的排出。 • •
急性乙醇中毒
• 中毒机制： • 乙醇具有脂溶性，可迅速通过脑中神经细胞膜，作用膜上的某些 酶而影响其功能，使大脑皮质功能受抑制，患者表现为兴奋，随着血 中浓度的增加，随即影响延髓、脊髓，可麻痹中枢神经系统。同时乙 醇的代谢产物乙醛在体内与多巴胺缩合成内源性阿片肽，直接或间接 对中枢神经系统产生抑制作用，进而影响呼吸循环系统及性激素含量， 导致合成代谢引起肝损害，重度中毒诱发心血管系统疾患或呼吸中枢 麻痹而死亡。 • 解毒剂：烯丙羟吗啡酮 • 显著增强心肌收缩力，升高血压，改善组织的血液灌注。
4
(二)加速毒物排泄，减少吸收
• • • • 1. 导泻 2. 洗肠 3. 利尿 4. 血液净化5Biblioteka • (三)中毒后的药物拮抗
• 1. 物理性拮抗 • 2. 化学性拮抗 • 3. 生理性拮抗
6
临床常见中毒类型与解救
• • • • • • 有机磷中毒 急性乙醇中毒 氰化物中毒 阿片类药物中毒 一氧化碳中毒 重金属中毒
11
一氧化碳中毒
中毒机制： 一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，使血红蛋白丧失携氧的能力和 作用，造成组织窒息。此外，一氧化碳还可与还原型细胞色素氧化酶的二价铁结合， 抑制该酶活性。co对全身的组织细胞均有毒性作用，尤其对大脑皮质的影响最为严重。 轻者头痛眩晕、心悸、恶心、呕吐、四肢无力，甚至出现短暂的昏厥，一般神志尚清 醒。中重度：虚脱或昏迷，皮肤和黏膜呈樱桃红色，各种反射消失，大小便失禁，四 肢厥冷，血压下降，呼吸急促。 • 解毒药物： （1）谷胱甘肽（可与维c合用） • 作用机制：保护血红蛋白不受过氧化氢氧化、自由基等氧化从而使它持续正常发挥 运输氧的能力。 （2）纯氧：加速COHb解离。增加CO的排出。 • •
急性中毒病人的护理PPT课件
急性 中毒
初步 判断
询问病史 临床表现与查体 毒物检测 环境调查
开放气道--吸氧 建立静脉通道 0.9%NaCL（250ml V，1） 清除毒物 监护生命体征
窒息性毒物 急性药物中毒
有机磷中毒
灭鼠剂中毒
脱去污染衣物 应用复能剂 氯磷定或解磷定 阿托品 解磷注射液 轻度---1支im 中度---2支im 重度---3支im
状，中枢神经系统症状, 特殊气味，肌束震 颤为特异性，四肢内侧、颈部和胸部较易观 察。 ▪ 阳性的实验室检查结果。 （1）全血胆碱酯酶活性测定。 （2）毒物检测。 （3）尿中有机磷代谢产物测定。
中毒救治
原则：首先处理危极生命的情况，维持呼吸，保证呼吸道 通畅，予气管插管，人工呼吸机辅助通，维持血压。
▪ 毒物的排泄：大多数经肾脏排出，还可经汗腺，唾液腺，呼吸道，皮肤 排出。气体和易挥发的毒物吸收后，一部分以原形经呼吸道排出，大多 数毒物由肾脏排出。很多重金属 及生物碱由消化道排出，少数毒物经皮 肤排出，此外，铅、汞、砷等可由乳汁排出。
中毒机制
▪ 局部的刺激腐蚀作用：强酸强碱吸收组织中水分，与蛋白质或脂肪结 合，使细胞变性，坏死
怀疑食物中毒 询问进食的种类、来源和 同餐人员发病情况
怀疑一氧化碳中毒：
了解病人卧室有无炉火 及烟筒？同室人情况
注意
怀疑职业性中毒： 询问职业、工种、工龄，接 触毒物的种类和时间、环境 条件、防护措施及是否发生 过中毒事故
怀疑服毒自杀 询问发病前精神状态，自 杀现场有无空药瓶、药袋 或剩余药物及标签等
急性中毒病人的护理
定义
毒物 某种物质进入机体后,并能在组织或器官内发生化学 或物理作用,而影响机体的正常生理功能,引起机体功能性或 器质性病变的物质称为毒物。
中毒患者的护理ppt课件
中毒患者的护理PPT课件
contents
目录
• 中毒的基本知识 • 中毒患者的急救护理 • 中毒患者的病情观察与护理 • 中毒患者的康复与预防 • 中毒患者的营养与饮食护理
01
中毒的基本知识
中毒的定义与分类
定义
中毒是指机体一次性或多次接触外源 性物质，导致其在体内蓄积或过量摄 入，引起组织结构和功能损害、代谢 障碍而产生中毒症状。
建议
提高公众对中毒的认识和预防意识，加强宣传教育，推广科学的生活方式和健康 饮食，避免接触有毒有害物质。
中毒事件的应急处理预案
预案
建立完善的应急处理预案，包括中毒 事件的报告、处置、救援和善后工作 等环节，确保及时有效的应对中毒事 件。
培训
对应急处理人员进行专业培训，提高 应急处理能力，确保在发生中毒事件 时能够迅速、准确地采取有效的救援 措施。
02
中毒患者的急救护理
现场急救措施
立即离开中毒现场
迅速将患者移至通风良好、安 全的地方，避免继续接触有毒
物质。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止窒 息和吸入性肺炎。
维持正常体温
中毒患者可能出现体温异常， 应采取保暖措施或降温措施， 保持正常体温。
观察和记录病情
密切观察患者的症状和体征， 记录中毒时间、毒物种类、接 触方式等信息，为后续治疗提
误区
如过度强调低脂饮食而忽视营养均衡；或过度依赖高营养食物，忽视食物的多样性和均衡搭配等。
THANK YOU
变化。
护理措施的实施与效果评估
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通 ，及时清理呼吸道分 泌物，必要时给予吸 氧。
维持水电解质平衡
根据患者情况，及时 补充水分和电解质， 以维持体内环境的稳 定。
contents
目录
• 中毒的基本知识 • 中毒患者的急救护理 • 中毒患者的病情观察与护理 • 中毒患者的康复与预防 • 中毒患者的营养与饮食护理
01
中毒的基本知识
中毒的定义与分类
定义
中毒是指机体一次性或多次接触外源 性物质，导致其在体内蓄积或过量摄 入，引起组织结构和功能损害、代谢 障碍而产生中毒症状。
建议
提高公众对中毒的认识和预防意识，加强宣传教育，推广科学的生活方式和健康 饮食，避免接触有毒有害物质。
中毒事件的应急处理预案
预案
建立完善的应急处理预案，包括中毒 事件的报告、处置、救援和善后工作 等环节，确保及时有效的应对中毒事 件。
培训
对应急处理人员进行专业培训，提高 应急处理能力，确保在发生中毒事件 时能够迅速、准确地采取有效的救援 措施。
02
中毒患者的急救护理
现场急救措施
立即离开中毒现场
迅速将患者移至通风良好、安 全的地方，避免继续接触有毒
物质。
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通，防止窒 息和吸入性肺炎。
维持正常体温
中毒患者可能出现体温异常， 应采取保暖措施或降温措施， 保持正常体温。
观察和记录病情
密切观察患者的症状和体征， 记录中毒时间、毒物种类、接 触方式等信息，为后续治疗提
误区
如过度强调低脂饮食而忽视营养均衡；或过度依赖高营养食物，忽视食物的多样性和均衡搭配等。
THANK YOU
变化。
护理措施的实施与效果评估
保持呼吸道通畅
确保患者呼吸道畅通 ，及时清理呼吸道分 泌物，必要时给予吸 氧。
维持水电解质平衡
根据患者情况，及时 补充水分和电解质， 以维持体内环境的稳 定。
急诊中毒急救及护理PPT课件
3、洗胃宜取左侧卧位；大量洗胃时洗胃液应控制 在35℃～37 ℃，避免使用低渗液 ；先抽吸胃内容 物后注入洗胃液，每次以300ml左右为宜；保留胃 管，维持负压吸引，反复多次进行。
4、加强基础护理，保证营养，避免窒息、压疮、 感染等并发症。
30
A
饮食
口腔护理
B
一般 护理
C
对症护理
心理护理
D
31
健康教育
• 打开门窗
• 将患者移到空气新鲜处，注意保暖
化
碳
中
呼吸心跳停止的
立即行心肺复苏术
毒
40
纠正缺氧
一
氧
3个大气压的纯 氧
化
吸人纯氧
碳 吸人新鲜空气 30—40分钟
20分 钟
中
4小时
毒
高压氧舱治疗
迅速纠正缺氧
41
防治
脑水肿
一
氧
化
碳
20
中
%
地
毒
甘
塞
露
米
醇
松
42
治疗感染 控制高热
一
1 咽拭子
1戴冰帽
氧
14
三、病情评估
• （三）毒物送检 • （四）预测严重度
15终止接触 毒物源自清除尚未 吸入毒物中
急救原则
促进已吸
入毒物
排出
毒
特殊解毒
剂应用
16
救治原则
一）立即终止接触毒物 1、吸入性中毒的急 救
转移到通风处，保持气道通畅， 呼吸新鲜空气，及早吸氧。
2、接触性中毒的急 救
去除被污染的衣物，大量冲洗
12
临床表现
•眼部
•瞳孔缩小--有机磷、吗啡类、巴比妥、毒蕈等 •瞳孔扩大--阿托品类、乙醇、麻黄碱等 •视力障碍--甲醇、苯丙胺等
4、加强基础护理，保证营养，避免窒息、压疮、 感染等并发症。
30
A
饮食
口腔护理
B
一般 护理
C
对症护理
心理护理
D
31
健康教育
• 打开门窗
• 将患者移到空气新鲜处，注意保暖
化
碳
中
呼吸心跳停止的
立即行心肺复苏术
毒
40
纠正缺氧
一
氧
3个大气压的纯 氧
化
吸人纯氧
碳 吸人新鲜空气 30—40分钟
20分 钟
中
4小时
毒
高压氧舱治疗
迅速纠正缺氧
41
防治
脑水肿
一
氧
化
碳
20
中
%
地
毒
甘
塞
露
米
醇
松
42
治疗感染 控制高热
一
1 咽拭子
1戴冰帽
氧
14
三、病情评估
• （三）毒物送检 • （四）预测严重度
15终止接触 毒物源自清除尚未 吸入毒物中
急救原则
促进已吸
入毒物
排出
毒
特殊解毒
剂应用
16
救治原则
一）立即终止接触毒物 1、吸入性中毒的急 救
转移到通风处，保持气道通畅， 呼吸新鲜空气，及早吸氧。
2、接触性中毒的急 救
去除被污染的衣物，大量冲洗
12
临床表现
•眼部
•瞳孔缩小--有机磷、吗啡类、巴比妥、毒蕈等 •瞳孔扩大--阿托品类、乙醇、麻黄碱等 •视力障碍--甲醇、苯丙胺等
中毒护理业务学习PPT
中毒护理 的基本原
则
中毒护理的基本原则
说明中毒护理的基本原则和方 法 强调救护的及时性和重要性
中毒护理的基本原则
解释中毒常见的护理措施和方 法
常见中毒 的护理
常见中毒的护理
药物中毒的护理和救治措施 化学物质中毒的护理和救治措施
常见中毒的护理
食物中毒的护理和救治措施 其他常见中毒的护理和救治措 施
护理中的 中毒风险
评估
护理中的中毒风险评估
介绍护理过程中的中毒风险评 估方法 强调在护理过程中预防中毒的 重要性
护理中的中毒风险评估
说明如何通过风险评估来减少 中毒的发生
中毒事件 处理和应
急措施
中毒事件处理和应急措施
简述中毒事件处理的基本流程 介绍中毒事件紧急处理的步骤和措 施
中毒事件处理和应急措施
中毒护理业务 学习PPT
目录 导言 什么是中毒 中毒护理的基本原则 常见中毒的护理 护理中的中毒风险评估 中毒事件处理和应急措施 预防中毒的宣传与教育 总结和展望
导言
导言
介绍中毒护理的重要性和目的 简要说明本次PPT的内容安排和学 习目标
什么是中 毒
什么是中毒
Hale Waihona Puke 定义中毒及其分类介绍多种常见的中毒原因和影 响
解释如何正确使用急救设备和 救护药物
预防中毒 的宣传与
教育
预防中毒的宣传与教育
强调预防中毒的重要性 介绍中毒预防的基本知识
预防中毒的宣传与教育
说明如何通过宣传和教育来提 高中毒意识
总结和展 望
总结和展望
总结中毒护理的关键点和要点 展望中毒护理的发展和未来趋势
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聆听
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毒物的中毒量、致死量和致死血浓度 中毒量：指能使机体发生中毒症状的毒物最
小剂量。 致死量： 中毒血浓度：使机体中毒时毒物在血液中的
最小浓度。 致死血浓度： LD50、LD100
毒物在体内的转运、转化 1. 吸收：
有多种途径：消化道、呼吸道、注射、皮肤 2. 分布：毒物随血液循环运送到全身各处 3. 代谢
同学们
来Байду номын сангаас校和回家的路上要注意安全
同学们
来学校和回家的路上要注意安全
第13章 毒物与中毒
西安交通大学医学院法医系
毒物概念
毒物(Poisons)指在一定条件下以较小 剂量给予时，能与生物体发生相互作用 并导致生物体器官组织功能和形态结构 发生损害性变化的化学物。
•毒物的分类： 1、腐蚀性毒物 2、金属毒物 3、脑、脊髓功能障碍性毒物 4、呼吸功能障碍性毒物 5、农药 6、杀鼠剂 7、有毒动、植物 8、细菌和真菌性毒素
场所：主要是肝脏 方式：氧化、还原、水解、结合 4. 排泄
•中毒的原因和类型 自杀 他杀 意外中毒 药物滥用 环境污染
中毒的诊断与鉴定
一、情况调查 1. 事件发生的过程 2. 中毒表现 3. 中毒者的一般情况、健康状况、中毒与 进食的关系、家庭使用毒物的情况、工作 环境等。 4. 治疗和抢救的经过
二、怀疑中毒时医生的责任
1. 迅速判断是否为中毒
2. 确定和实施抢救治疗措施
3. 适时采集并保存病人洗胃液、血液、尿等材 料，以供必要时检验。
4. 如有死亡发生，应全力配合警察、法医的调 查工作，全面提供救治过程中的有关药物清单、 治疗方案、检查手段、病历等材料。
三、中毒症状分析
有些毒物中毒会表现出特殊的中毒症状， 有利于临床中毒诊断和提供毒物分析的线索。
有些毒物中毒症状与某些疾病相似，须 进行鉴别。
四、尸体检查 衣着、尸表、尸体解剖、组织 学检查
五、检材采取、保存和送检 采取检材：要及时、准确；合适并有足够； 要全面 检材保存：应分别盛装于不同容器，不要混 装；及时冷藏 保存，勿加防腐 剂。 检材送检：要严密封签，及时送检。
六、 毒物分析 任务： 1）证明检材中是否有毒 2）毒物种类 3）组织和体液中毒物的量 内容：从生物检材中分离、定性和定量检测 毒物
毒物分析的检材
分为两类： 体外检材：未经人体消化吸收的检验材料
体外检材检出的药毒物一般不能作为鉴定中 毒的直接证据。
体内检材：取自活体或尸体的检验材料
毒物分析方法
1. 按分析目的分为定性和定量分析 2. 方法类别：
1）形态学方法 2）毒理学方法 * 毒性试验
* 毒效试验 3） 理化分析法 4）仪器分析
•中毒的概念
毒物与生物体相互作用后所引起的生物体 功能性或器质性损害而出现的疾病状态。 •中毒类别
急性中毒 亚急性中毒 慢性中毒
•毒物的毒性
反映毒物对机体造成损害的能力
影响毒物作用的因素：
毒物本身的因素：剂量、理化状态、毒物 间的相互作用、性状变化等
机体方面的因素：年龄、体重、健康、营 养、过敏性、习惯性和成瘾性、 体内蓄积
•毒物分析结果的评价： 1. 阳性和强阳性一般可肯定中都存在 2. 弱阳性结果可考虑：
毒物可能为治疗用的药物 毒物可能是在生活、工作中接触到的 毒物可能是机体的正常所含有的成分 毒物可能为组织腐败产生的。
3.阴性结果可考虑： 检材搜集不及时 检材保存不当 毒物的中毒量小、代谢消除速度快 毒物不稳定而分解消失 毒物目前缺乏适当的检测方法