解剖学女性生殖系统医学PPT课件
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卵巢是以破溃方式排卵， 排入腹膜腔。每个月经 周期（28天）只有一个 卵巢排出一枚卵子。
（一）卵巢的形态
呈扁卵圆形，略呈灰 红色，被子宫阔韧带 后层所包绕。可分为 内、外侧两面，前、 后两缘和上、下两端。
幼儿期较小 性成熟期最大 35~40岁开始缩小 45~50岁以后逐渐萎缩
（二）卵巢的固定装置 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）
四、阴道
前壁
后壁 侧壁 下端：
阴道口
开口于阴道前庭。
处女膜 上端：
阴道穹 前穹 后穹
子宫 膀胱 阴道穹
阴道 女尿道
阴道口
最深，上方即为直肠子宫陷凹
侧部
23
直肠子宫陷凹
阴道的位置
位于小骨盆中央 前：膀胱、尿道 后：直肠
子宫 膀胱 阴道穹
阴道 女尿道
阴道口
直肠子宫陷凹
临床上可隔直肠前壁触诊直肠子宫陷凹、子宫颈及子宫口
子宫底
子宫体 子宫角
子宫体
子宫峡
剖宫产的位置
子宫峡
子宫颈
子宫颈阴道部
子宫颈
炎症肿瘤的好发部位
子宫颈阴道上部
阴道
13
输卵管峡
子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部
子宫腔
子宫颈管
子宫口 未产妇：光滑圆形 经产妇：横形裂口
子宫底
子宫腔
未产妇
14
经产妇
子宫颈管 子宫口
宫颈癌
宫颈癌是最常见 的妇科恶性肿瘤
（三）子宫的位置
月经周期：每28天发生一次内膜的剥脱、出血、增生和修复。
月经期可分为3个阶段：
月经期：第1～4日,卵巢中的黄体退化。 子宫内膜血管痉挛，内膜缺血、坏死→剥落、出血。
增生期：第5～14日,原始卵泡又开始生长发育。 子宫内膜逐渐增生、增厚
分泌期：第15～28日,排卵，黄体开始形成。 子宫内膜进一步增厚。
输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管峡
由内侧向外侧分为四部： 输卵管子宫部 ①输卵管子宫部
②输卵管峡
是输卵管结扎术的常选部位
③输卵管壶腹
是卵细胞常在此部位受精
④输卵管漏斗
输卵管伞
输卵管伞 卵巢伞 输卵管腹腔口
卵巢伞
输卵管子宫口
宫外孕 受精卵未能迁移入子宫而在输卵管或腹腔内发育。
三、子宫
子宫角 子宫底
（一）子宫的形态
白体：由黄体退 化而成。
黄体：是一个内分泌细 胞团，能分泌孕激素和 雌激素。
闭锁卵泡 退化
次级卵泡 初级卵泡
原始卵泡
成熟卵泡 卵细胞 排卵
黄体
白体
退化
卵细胞受精，形成妊娠 黄体，维持约6个月。 卵细胞未受精，形成月 经黄体，维持14天。
二、输卵管
输卵管子宫口
开口于子宫腔
输卵管腹腔口
开口于腹膜腔
位于小骨盆腔中央，前 有膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前倾、 子宫的长轴 前屈位
子宫颈
前倾： 子宫长轴与阴道长轴
形成一个向前开放的钝 角，稍大于900
稍大于 90o
约 170o
前屈： 子宫体与子宫颈之间形
成的一个向前开放的钝角， 约为 1700
16
阴道的长轴
子宫与腹膜的关系
子宫为腹膜间 位器官，其前面的 下1/3及左右侧缘无 腹膜覆盖。
卵巢固有韧带（卵巢子宫索）
卵巢的结构
• 卵巢实质分为浅层的皮质和深层的髓质，皮质内含有大量 不同时期的卵泡。
生长卵泡
原始卵泡：由中央的初 级卵母细胞和周围一层 的卵泡细胞构成。
卵巢的结构
• 卵巢实质分为浅层的皮质和深层的髓质，皮质内含有大量
不同时期的卵泡。
大部分退化
闭锁卵泡
生长卵泡
1个
次初级级卵卵泡泡：：卵卵泡泡细细胞胞分由泌两卵层泡增液生、至并多 形 卵层 分 带成丘；裂；生 次卵；初前初长 级泡卵级期级卵 卵腔细卵，卵泡 泡；胞泡体母： 。卵周周积细分围细围增胞为胞出结大仍初被现缔，处级挤放组周于卵于射织围第泡一冠形出1和侧。次成现形成卵透成熟泡明
内脏学
第七章 女性生殖系统
第一节 女性内生殖器 第二节 女性外生殖器 附：乳房 附：会阴
1
女性生殖系统
女性内生殖器：生殖腺（卵巢）、生殖管道（输卵管、子 宫和阴道）以及附属腺（前庭大腺） 外生殖器：女阴
卵巢 输卵管 子宫 膀胱 耻骨联合
阴道 女尿道
2
第一节 女性内生殖器 一、卵巢
功能产生卵子，生成女 性激素。
作用：防止子宫颈向下脱垂
4．子宫骶韧带：从宫颈后 面上外侧，绕直肠止于2、 3骶椎前直肠子宫襞
作用：维持子宫的前屈位
20
4、子宫壁的结构
来自百度文库
三层：
• 外层为浆膜 —腹膜的脏层
子宫腔
• 中层为强厚的肌层 —由平滑肌组成
• 内层为粘膜，称子宫内膜
子宫底
子宫内膜 肌层 浆膜 子宫颈管
子宫口
子宫内膜的的周期性变化与卵巢周期性变化的关系
或Cooper韧带
28
乳头
输乳管窦
乳晕 乳晕腺
输乳管 乳腺小叶
乳腺后间隙 胸大肌
乳腺小叶 乳房悬韧带 输乳管 输乳管窦
输乳孔
练习题
简答： 1、 试述输卵管的分部。 2、试述卵巢与子宫的位置及固定装置。
29
重点和难点
重点： 1、子宫的分部。 2、 卵巢的位置、形态与固定装置。 3、输卵管的分部及系膜。 难点
膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹
（四）子宫的固定装置 子宫的韧带： l．子宫阔韧带：位于子宫两侧
子宫系膜 输卵管系膜 卵巢系膜
作用：限制子宫向两侧倾倒
18
2．子宫圆韧带 起于子宫体前上外侧，子宫角的下方，
进入并浅出腹股沟管，分散纤维束止于阴 阜和大阴唇皮下
作用：维持子宫的前倾位
19
3．子宫主韧带：从子宫颈 两侧缘到盆壁，又称子宫 旁组织。
五、前庭大腺 又称Bartholin腺 相当于男性的尿道球腺。 开口于于阴道前庭，分 泌物有润滑作用。
第二节 女性外生殖器
即女阴 一、阴阜 二、大阴唇 三、小阴唇 四、阴道前庭 五、阴蒂
阴蒂海绵体2个 六、前庭球
26
附：会阴
尿生殖膈下筋膜
狭义的会阴
—产科会阴
指肛门与外生殖器之间狭小 区域的软组织分娩时易发生 撕裂，助产时应注意保护。
膜。
成熟卵泡
卵巢的结构
• 卵巢实质分为浅层的皮质和深层的髓质，皮质内含有大量
不同时期的卵泡。
退化
闭锁卵泡
生长卵泡
排卵前36～48小时，初级卵 母细成熟胞卵完泡成：第体1积次最成大熟，基分本裂结， 排卵构与时次仍级处卵于泡第相似2次。成熟分
裂中期。受精时才完成。
成熟卵泡
卵细胞 排卵
约在月经周期的第 12～16天
广义的会阴
—封闭小骨盆下口的所有软组织，
呈菱形
其前界为耻骨联合下缘
肛门
后界为尾骨尖
两侧为耻骨下支、坐骨支、 坐骨结节和骶结节韧带。 臀大肌
尿生殖区
容纳外生殖器和尿道
肛区
27
含有肛门
阴蒂头
小阴唇
阴道口
会阴深 横肌 会阴中 心腱 肛提肌
肛门外括约肌 尾骨
附：乳房
1．位置 乳腺后间隙
2．形态 乳头 乳晕 乳晕腺 3．结构 乳腺叶 乳腺小叶 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带
（一）卵巢的形态
呈扁卵圆形，略呈灰 红色，被子宫阔韧带 后层所包绕。可分为 内、外侧两面，前、 后两缘和上、下两端。
幼儿期较小 性成熟期最大 35~40岁开始缩小 45~50岁以后逐渐萎缩
（二）卵巢的固定装置 卵巢悬韧带（骨盆漏斗韧带）
四、阴道
前壁
后壁 侧壁 下端：
阴道口
开口于阴道前庭。
处女膜 上端：
阴道穹 前穹 后穹
子宫 膀胱 阴道穹
阴道 女尿道
阴道口
最深，上方即为直肠子宫陷凹
侧部
23
直肠子宫陷凹
阴道的位置
位于小骨盆中央 前：膀胱、尿道 后：直肠
子宫 膀胱 阴道穹
阴道 女尿道
阴道口
直肠子宫陷凹
临床上可隔直肠前壁触诊直肠子宫陷凹、子宫颈及子宫口
子宫底
子宫体 子宫角
子宫体
子宫峡
剖宫产的位置
子宫峡
子宫颈
子宫颈阴道部
子宫颈
炎症肿瘤的好发部位
子宫颈阴道上部
阴道
13
输卵管峡
子宫颈阴道上部 子宫颈阴道部
子宫腔
子宫颈管
子宫口 未产妇：光滑圆形 经产妇：横形裂口
子宫底
子宫腔
未产妇
14
经产妇
子宫颈管 子宫口
宫颈癌
宫颈癌是最常见 的妇科恶性肿瘤
（三）子宫的位置
月经周期：每28天发生一次内膜的剥脱、出血、增生和修复。
月经期可分为3个阶段：
月经期：第1～4日,卵巢中的黄体退化。 子宫内膜血管痉挛，内膜缺血、坏死→剥落、出血。
增生期：第5～14日,原始卵泡又开始生长发育。 子宫内膜逐渐增生、增厚
分泌期：第15～28日,排卵，黄体开始形成。 子宫内膜进一步增厚。
输卵管壶腹 输卵管漏斗 输卵管峡
由内侧向外侧分为四部： 输卵管子宫部 ①输卵管子宫部
②输卵管峡
是输卵管结扎术的常选部位
③输卵管壶腹
是卵细胞常在此部位受精
④输卵管漏斗
输卵管伞
输卵管伞 卵巢伞 输卵管腹腔口
卵巢伞
输卵管子宫口
宫外孕 受精卵未能迁移入子宫而在输卵管或腹腔内发育。
三、子宫
子宫角 子宫底
（一）子宫的形态
白体：由黄体退 化而成。
黄体：是一个内分泌细 胞团，能分泌孕激素和 雌激素。
闭锁卵泡 退化
次级卵泡 初级卵泡
原始卵泡
成熟卵泡 卵细胞 排卵
黄体
白体
退化
卵细胞受精，形成妊娠 黄体，维持约6个月。 卵细胞未受精，形成月 经黄体，维持14天。
二、输卵管
输卵管子宫口
开口于子宫腔
输卵管腹腔口
开口于腹膜腔
位于小骨盆腔中央，前 有膀胱，后邻直肠。 膀胱空虚时，呈前倾、 子宫的长轴 前屈位
子宫颈
前倾： 子宫长轴与阴道长轴
形成一个向前开放的钝 角，稍大于900
稍大于 90o
约 170o
前屈： 子宫体与子宫颈之间形
成的一个向前开放的钝角， 约为 1700
16
阴道的长轴
子宫与腹膜的关系
子宫为腹膜间 位器官，其前面的 下1/3及左右侧缘无 腹膜覆盖。
卵巢固有韧带（卵巢子宫索）
卵巢的结构
• 卵巢实质分为浅层的皮质和深层的髓质，皮质内含有大量 不同时期的卵泡。
生长卵泡
原始卵泡：由中央的初 级卵母细胞和周围一层 的卵泡细胞构成。
卵巢的结构
• 卵巢实质分为浅层的皮质和深层的髓质，皮质内含有大量
不同时期的卵泡。
大部分退化
闭锁卵泡
生长卵泡
1个
次初级级卵卵泡泡：：卵卵泡泡细细胞胞分由泌两卵层泡增液生、至并多 形 卵层 分 带成丘；裂；生 次卵；初前初长 级泡卵级期级卵 卵腔细卵，卵泡 泡；胞泡体母： 。卵周周积细分围细围增胞为胞出结大仍初被现缔，处级挤放组周于卵于射织围第泡一冠形出1和侧。次成现形成卵透成熟泡明
内脏学
第七章 女性生殖系统
第一节 女性内生殖器 第二节 女性外生殖器 附：乳房 附：会阴
1
女性生殖系统
女性内生殖器：生殖腺（卵巢）、生殖管道（输卵管、子 宫和阴道）以及附属腺（前庭大腺） 外生殖器：女阴
卵巢 输卵管 子宫 膀胱 耻骨联合
阴道 女尿道
2
第一节 女性内生殖器 一、卵巢
功能产生卵子，生成女 性激素。
作用：防止子宫颈向下脱垂
4．子宫骶韧带：从宫颈后 面上外侧，绕直肠止于2、 3骶椎前直肠子宫襞
作用：维持子宫的前屈位
20
4、子宫壁的结构
来自百度文库
三层：
• 外层为浆膜 —腹膜的脏层
子宫腔
• 中层为强厚的肌层 —由平滑肌组成
• 内层为粘膜，称子宫内膜
子宫底
子宫内膜 肌层 浆膜 子宫颈管
子宫口
子宫内膜的的周期性变化与卵巢周期性变化的关系
或Cooper韧带
28
乳头
输乳管窦
乳晕 乳晕腺
输乳管 乳腺小叶
乳腺后间隙 胸大肌
乳腺小叶 乳房悬韧带 输乳管 输乳管窦
输乳孔
练习题
简答： 1、 试述输卵管的分部。 2、试述卵巢与子宫的位置及固定装置。
29
重点和难点
重点： 1、子宫的分部。 2、 卵巢的位置、形态与固定装置。 3、输卵管的分部及系膜。 难点
膀胱子宫陷凹 直肠子宫陷凹
（四）子宫的固定装置 子宫的韧带： l．子宫阔韧带：位于子宫两侧
子宫系膜 输卵管系膜 卵巢系膜
作用：限制子宫向两侧倾倒
18
2．子宫圆韧带 起于子宫体前上外侧，子宫角的下方，
进入并浅出腹股沟管，分散纤维束止于阴 阜和大阴唇皮下
作用：维持子宫的前倾位
19
3．子宫主韧带：从子宫颈 两侧缘到盆壁，又称子宫 旁组织。
五、前庭大腺 又称Bartholin腺 相当于男性的尿道球腺。 开口于于阴道前庭，分 泌物有润滑作用。
第二节 女性外生殖器
即女阴 一、阴阜 二、大阴唇 三、小阴唇 四、阴道前庭 五、阴蒂
阴蒂海绵体2个 六、前庭球
26
附：会阴
尿生殖膈下筋膜
狭义的会阴
—产科会阴
指肛门与外生殖器之间狭小 区域的软组织分娩时易发生 撕裂，助产时应注意保护。
膜。
成熟卵泡
卵巢的结构
• 卵巢实质分为浅层的皮质和深层的髓质，皮质内含有大量
不同时期的卵泡。
退化
闭锁卵泡
生长卵泡
排卵前36～48小时，初级卵 母细成熟胞卵完泡成：第体1积次最成大熟，基分本裂结， 排卵构与时次仍级处卵于泡第相似2次。成熟分
裂中期。受精时才完成。
成熟卵泡
卵细胞 排卵
约在月经周期的第 12～16天
广义的会阴
—封闭小骨盆下口的所有软组织，
呈菱形
其前界为耻骨联合下缘
肛门
后界为尾骨尖
两侧为耻骨下支、坐骨支、 坐骨结节和骶结节韧带。 臀大肌
尿生殖区
容纳外生殖器和尿道
肛区
27
含有肛门
阴蒂头
小阴唇
阴道口
会阴深 横肌 会阴中 心腱 肛提肌
肛门外括约肌 尾骨
附：乳房
1．位置 乳腺后间隙
2．形态 乳头 乳晕 乳晕腺 3．结构 乳腺叶 乳腺小叶 输乳管 输乳管窦 乳房悬韧带