『血管性头痛』两种治疗血管性头痛中药名方
中医治疗脑血管疾病的药方
中医治疗脑血管疾病的药方【1 】中医治疗各类脑血管疾病如脑供血缺少.脑血管痉挛引起的头晕头痛.脑血管不测.高血压病等疗效明显,下面从经常应用方的中药性味.功能及药理方面作一介绍.但中医讲求辨证论治,具有很强的共性化治疗,原则上是一人方,必定要辨证施治：黄芪：味甘.微温,归脾.肺经,具有益卫固表,补气升阳,托毒生肌,利水消肿之效.用于气虚乏力,食少便溏,中气下陷,久泻脱肛,自汗盗汗,贫血萎黄,阴疽漫肿,气虚水肿,内热消渴.重要药理感化有：加强免疫功能.抗年轻.抗病原微生物.沉着.促进机体代谢.抗肿瘤.改良心功能.保肝等感化.上海岳阳病院神经内科张秋娟当归：味甘.辛.温,归肝.心.脾经,具有活血止痛,补血调经,润肠通便之效.用于用于贫血眩晕,月经不调,闭经,痛经,面色痿黄,虚寒腹痛,跌打毁伤,风湿痹痛,痈疽疮疡,肠燥便秘.重要药理感化有：加强免疫功能.抗炎.抗肿瘤.改良肺功能.抗菌.消除自由基.改良心功能.改良血液功能.高兴子宫感化(孕期女性易导致流产).沉着.利尿.抗辐射功能.赤芍：味苦.微寒,归肝经,具有清热凉血.活血化瘀.止痛之效.用于血热妄行.吐衄发斑.瘀血经闭.跌打毁伤.热毒疮疡.怒气目赤.重要药理感化有：加强免疫功能.抗病原微生物.抗肿瘤.改良肺功能.改良心功能.沉着.克制血小板集合.保肝感化.白芍：味苦.酸.微寒.归肝.脾经.具有养血敛阴,柔肝止痛,平抑肝阳之效.用于肝血亏虚及贫血月经不调,肝脾和气之胸胁脘腹痛苦悲伤或四肢挛急痛苦悲伤,肝阳上亢之头痛眩晕.重要药理感化有抗炎.进步免疫功能.镇痛.解痉等感化.余甘子：甘.微涩,凉.清热利咽,润肺止咳.具有清热凉血,消食健胃,降血压,降血脂,治疗心脑血管疾病有很好的后果.主治血热血瘀,消化不良,腹胀,咳嗽,喉痛,口干及维生素C 缺少症抗氧化,抗年轻,保肝等感化,是年轻宝茶的重要成分之一,重要药理感化：软化血管.恢复血管弹性,调节血脂,血压等.川芎：味甘.辛.温,归肝.心.脾经,具有活血止痛,补血调经,润肠通便之效.用于贫血眩晕,月经不调,闭经,痛经,面色痿黄,虚寒腹痛,跌打毁伤,风湿痹痛,痈疽疮疡,肠燥便秘.重要药理感化有：加强免疫功能.抗炎.抗肿瘤.改良肺功能.抗菌.消除自由基.改良血汗管功能.改良血液功能.高兴子宫(孕期女性易导致流产).沉着.利尿.抗辐射等感化.红花：味辛.性温,归心.肝经.具有活血通经,祛瘀止痛的功能.主治痛经,经闭,产后血晕,瘀滞腹痛,胸痹肉痛,血积,跌打瘀肿,关节痛苦悲伤,中风瘫痪,斑疹紫暗.重要药理感化有：改良心功能.降压.抗凝血.抗疲惫.抗缺氧.高兴子宫.痛和沉着.抗炎.进步免疫功能等感化.桃仁：苦甘.平,归肝.大肠.肺.脾经.具有破血行瘀,润燥滑肠之效.用于经闭.癥瘕.热病蓄血.风痹.疟疾.跌打毁伤.瘀血肿痛.血燥便秘等.重要药理感化有祛瘀血.抗炎.抗过敏.镇咳.驱虫等感化.天麻：味甘.辛.平,归肝.脾.肾.胆.心.膀胱经.有息风静痉.平肝阳.祛风通络等功能.主治急慢惊风.抽搐拘挛.眩晕.头痛.半身不遂.肢麻等.重要药理感化有风湿痹痛.沉着感化.抗惊厥感化.抗缺氧.抗炎.进步免疫功能等.山楂：微温,甘.酸.具有活血化瘀,健胃消食,扩大血管,增长冠脉血流量.改良心脏活气,下降血压和胆固醇,软化血管和沉着感化,是年轻宝茶的重要成分之一,能防治血汗管疾病,具有扩大血管.强心.增长冠脉血流量.改良心脏活气.高兴中枢神经体系.下降血压和胆固醇.软化血管及利尿和沉着感化;防治动脉硬化,防年轻.抗癌的感化.丹参：味苦.微辛,性微寒;归心.脾.肝.肾经,属血分之药;具有活血祛瘀,养血安神,凉血消肿的功能;主治瘀血头.胸.胁.腹痛苦悲伤,积累,月经不调,痛经经闭,产后瘀滞腹痛,关节痹痛,跌打瘀肿,温病心烦,贫血心悸,疮疡肿毒,丹疹疥癣.重要药理感化有：强心.扩大冠脉及外周血管,抗血栓形成,改良微轮回,促进组织的修复与再生,保肝.改良肝微轮回,抗菌等感化.地龙：味咸.寒,归肝.脾.膀胱经.具有清热定惊,通络,平喘,利尿之功能.主治高热惊痫,癫狂,气虚血滞,半身不遂,痹证,肺热哮喘,小便晦气,尿闭不通等.重要药理感化有：解热.沉着.抗惊厥.舒张支气管.降压.纤溶和抗凝.加强免疫.抗肿瘤.抗菌.利尿.高兴子宫及肠腻滑肌等感化.葛根：味甘.辛.凉,归脾.胃经,具有升阳解肌,透疹止泻,除烦止渴之功能,主治伤寒.温热头痛项强,烦热消渴,泄泻,痢疾,癍疹不透,高血压,心绞痛,耳聋等.重要药理感化有：解痉.扩大冠状血管.抗心律掉常.改良心肌功能.降压扩大外周血管.克制血小板集合.降血糖.降温.改良进修记忆等感化.方中生黄芪是为君药,重在补气升阳;当归.赤芍.川芎.红花.桃仁.丹参共为臣药,共具活血化瘀之效,改良心脑血管轮回;天麻搜风静痉.祛风通络,白芍养血柔肝,共为佐药;地龙.葛根为使药,地龙通络祛风,令药达经络,葛根升阳,引药上行.诸药应用,共具益气活血通络之效,主治脑供血缺少.脑血管痉挛引起的头晕头痛.脑血管不测.高血压病等证属气虚瘀血之症.。
中医赵强治疗各种头疼的验方
中医赵强治疗各种头疼的验方头疼（1）细辛3克、元胡10克、牛蒡子10克、半夏10克、川芎15克、白芷15克，煎服，一天一副。
头蒙：佩兰、菖蒲、白芷各10克。
痰湿头疼：生山楂10克、茺蔚子6克、红花5克、决明子10克，煎服。
（2）疼痛统一方：细辛3克、元胡10克、牛蒡子10克、半夏10克、川芎15克、白芷15克，煎服。
（3治疗各种疼痛的药方：党参9克、吴茱萸9克、生姜18克、大枣4枚切碎，煎服。
（4）治疗血管神经性头疼、偏头痛。
四物汤加减，当归、生地、白芍、川芎、元胡、牛膝各10克、前额和眉棱骨疼加白芷10克、蔓荆子10克，后脑连颈疼加羌活10克、葛根10克，太阳穴疼加柴胡10克、黄芩10克、头顶疼加吴茱萸5克、藁本10克，说不清什么地方疼就全部加上。
煎服。
（5）各种头疼的表现：（一）风湿头疼头疼如裹而重（二）肝阳上亢头疼（实证）用天麻钩藤饮（三）痰浊头疼是头疼昏重（四）血瘀头疼，头疼加针刺，固定不移（五）气虚头疼，头疼绵绵上午重，遇劳加重（六）血虚头疼，头疼如细筋牵引头部刺痛。
（6）治疗头疼的中成药：芬必得、安乃近、元胡止痛片、头痛宁胶囊加盐酸洛美利嗪片、盐酸氟桂利嗪胶囊加尼莫地平片、紧张性头痛吃黛力新、养血清脑胶囊、补中益气丸、防风通圣丸、大黄苏打平、谷维素、镇脑宁胶囊、天智颗粒、正天丸、天麻钩藤胶囊、头顶蒙疼用蒙药顺气安神丸黄连上清丸、穿心莲片、龙胆泻肝丸、脑灵素、百服宁、血府逐瘀丸、太极通天口服液、愈风宁心片、镇痛宁颗粒、通窍灵胶囊、辛香止痛吸入剂、速效救心丸、天麻素注射液、银杏叶片。
前额疼吃附子理中丸。
西药治疗头疼、偏头痛：尼莫地平片加盐酸氟桂利嗪胶囊。
（7）偏头痛：（一）前额疼（胃经不通）白芷、木香、枳实各10克，三煮二。
(二)头两侧疼（胆经不通）脾气不好、性格内向、口干口苦，川芎、白芍、当归各10克，三煮二（三）头顶疼、头胀（肝经不通）葛根、羌活、独活各10克，三煮二（四）后脑勺疼（膀胱经不通，和肾有关系）葛根、桂枝、白芍各10克，三煮二。
名中医秘验方推荐——治头痛妙方
3头痛神效丹
【来源】陈宝田《时方的临床应用》
【歌诀】头痛神效头痛方，桃红四物鸡血藤，
防风白芷加二活，活血祛风效堪奇。
【组成】川芎15～20克，白芍10～20克，当归10克，生地10克，桃仁10克，红花10克，防风10克，羌活10克，独活6克，白芷10克，鸡血藤30克。
【功效】和血疏风，清热祛湿。
【方解】头为诸阳之会，其象应天，喻作清空，本方专治风湿热邪上壅头目而头痛年久不愈者，故名“清空膏”。方中川芎辛香善升，活血行气，祛风止痛，为头痛之要药；羌活入足太阳经而疏风除湿；柴胡入足少阳经而升散解热，合川芎以止偏正头痛；黄芩、黄连苦寒泄热渗湿，酒炒而用，且与升散之品相配，则能上至巅顶而除头部湿热；甘草益气安中，缓痛和药；茶叶清利头目。诸药合用，可使清气上升，浊阴下降，风邪湿热俱去，则经年头痛可除。
【主治】头部刺痛或跳痛或胀痛、或有头部外伤史、或遇心情不快、或月经前、或遇风寒则头痛发作或加剧、舌质淡暗或有瘀斑，但不必悉具。可用于血管性头痛、外伤后头痛、三叉神经痛、面神经麻痹、脑血栓形成、高血压病、颈椎病、腰椎间盘纤维环破裂、强直性脊柱炎、痛经、经前期紧张综合征等病症。
【加减】临证应用，可随症灵活【加减】。
【功效】疏散风热，清利头目。
【方解】凡风热上攻头目，头痛目赤之症，治宜疏散风热，清利头目。故方用荆芥、防风、白芷、细辛疏风解表；川芎养血祛风止痛；菊花、薄荷、甘草清利头目；再加僵蚕、蝉蜕，以增强搜风散热之效；羌活善祛上部之风湿，可引药上达；甘草调和诸药。
【主治】风热上攻，症见头晕目眩、偏正头痛、恶风发热、目赤流泪、视物模糊。可用于头痛、偏头痛及多种眼科病症。
【用法】水煎服。每日1剂，日服2次。
【功效】散风热，止头痛。
血管性头痛及顽固性头痛的中医中药治疗
血管性头痛及顽固性头痛的中医中药治疗血管性头痛属于中医学中的“头痛、偏头痛”的范畴。
头痛多呈胀痛或跳痛，重症时可出现剧烈疼痛，伴有头晕、视物模糊、畏光等症状。
疼痛多位于一侧的颞部，亦可出现头痛反复发作，经久不愈的特点。
方药：
川芎30g、丹参40g、红花10g、皂角15g
细辛5g、天竺黄15g、白芍20g、桔梗12g
泽泻12g、全蝎5g、党参20g、白术15g
茯苓20g
每日一剂，水煎服。
临证加减：
1、血瘀头痛：疼痛经久不愈，痛处经久不移，痛如锥刺
或有头部外伤史。
舌质紫，苔薄白脉细或细涩。
加三
七5g、血竭1g、赤芍12g。
2、痰浊头痛：头痛昏蒙，胸脘满闷，恶心，呕吐痰涎，
苔白腻脉滑或弦滑。
加橘红10g、制南星5g。
头痛剧
烈者加蜈蚣2条。
3、肾虚头痛：头痛且空，每兼眩晕、腰痛酸软、神疲乏
力、遗精带下、耳鸣少寐、舌红苔少、脉细无力。
加
山萸肉15g、沙苑子15g、枸杞15g。
4、血虚头痛：面色苍白或萎黄口唇爪甲淡白，头晕眼花，
心悸失眠，手足麻木，舌质淡脉细无力。
加当归15g、
黄芪30g。
引经药：
1、前额眉棱骨之阳明经头痛加：白芷10g。
2、头两侧连于耳部之少阳经头痛加：柴胡15g、黄芩10g。
3、巅顶连于目系之厥阴经头痛加：吴茱萸6g。
4、头后部连于项背之太阳经头痛加：葛根15g。
5、
6、（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕
耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）7、。
川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例
2 治疗方药
川芎12 g，荆芥12 g，防风12 g，白芷12 g，细辛3 g，菊花15 g，葛根12 g，丹参20 g，白芍30 g，甘草6 g。1剂/d，水煎服。10 d为1疗程。
3 治疗结果
痊愈：经治疗1～2个疗程后，临床症状完全消失，且在6个月之内未有复发者70例，占79.5%。
川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例
更新日期：2011-04-09 点击： 张玉华 刘桂营
笔者近几年来以川芎茶调散加减治疗神经血管性头痛88例，取得了满意的疗效。
1 般资料
本组病例均为门诊经系统治疗且资料完整者。其中男53例，女38例；年龄最小者10岁，最大者68岁；病程最短者1周，病程最长3 a。
好转：经治疗1～2个疗程后临床症状基本消失，或经治后在6个月内病又复发，经用本法治疗临床症状基本消失者12例，占13.7%。
无效：经用本法治疗1～2个疗程后，临床症状略有改善，而改用它法治疗者6例，占6.8%。
4 典型病例
杨某，男，35岁，农民。1988-09-22初诊。患者头痛时作，痛连项背，并有针刺感，遇风则痛剧已有月余。先后经多医治疗无效。经徐州市某医院作脑电图正常。诊为“神经血管性头痛病”，对症用药亦未效。遂来我院就诊。刻诊：患者痛苦貌，头痛如劈，有针刺感，疼痛剧烈时欲呕，伴纳差，全身不适，苔薄白，脉细弦。此乃风寒袭滞经络所致，宜疏风散寒，活络止痛为治。拟川芎茶调散加减：川芎12 g，荆芥12 g，防风12 g，白芷12 g，细辛3 g，菊花15 g，葛根12 g，丹参20 g，白芍30 g，甘草6 g。3剂，水煎服，1剂/d。药后诸症大减。药中病所，守法再进，先后共服8剂治愈，随访至今病未再发。
5 体会
“神经血管性头痛”祖国医学无此病名，根据临床症状当属外感风寒头痛范畴。由于久治不愈，致使寒凝经络，血脉阻滞，即“久痛入络”之谓。方选川芎茶调散加减。方中川芎、荆芥、防风、白芷、菊花、细辛、葛根有疏风散寒止痛的作用，且川芎行血中之气，祛血中之风，上行头目，为治疗头痛之要药；丹参活血通络，白芍合甘草有缓急止痛之效。故用之治疗神经血管性头痛收效较捷。
防风通圣散治疗血管性头痛经验浅谈
防风通圣散治疗血管性头痛经验浅谈引言血管性头痛是一种常见的头痛类型，多数患者主要表现为单侧搏动性头痛、头部过敏性和/或恶心等症状，常伴随着颈部僵硬、视觉或听觉障碍等。
传统中医理论认为，血管性头痛多发生于肝肾不足，血瘀气滞等病理状态下，因此治疗首要任务是活血化瘀、通络止痛。
防风通圣散是一种有效治疗血管性头痛的中药方剂，本文旨在对防风通圣散治疗血管性头痛的经验进行探讨。
防风通圣散简述防风通圣散是由东晋名医祖鸿渐所创方，为六味防风汤加人土茯苓、白术而成。
主要治疗风热头痛、痰火炽盛、关格重等症状。
防风通圣散具有清热解毒、润燥化痰、通阳平肝、行气活血的功效，患者一般服用3-5天便能显著改善症状。
防风通圣散治疗血管性头痛的应用确定病因病因分析是中医治疗的重要环节。
血管性头痛的发病机制相对复杂，涉及到血管扩张、血管壁通透性增加、感受器刺激等多种因素。
针对不同病因采用不同的治疗方案是治疗的前提。
对于肝肾不足、血瘀气滞症状的患者，可以考虑使用防风通圣散加减治疗。
常规治疗在治疗血管性头痛时，患者需要注意饮食规律、保持情绪稳定、避免过度疲劳等。
在服用防风通圣散的过程中，患者应注意避免辛辣刺激的食物，如辣椒、烟酒等;同时不宜用于感冒或急性胃炎等急性疾病的患者。
平时可以适当锻炼，保持规律作息，有利于症状的改善和预防复发。
防风通圣散的具体应用防风通圣散是较为常见的中药治疗血管性头痛的方剂之一。
在具体应用时，可以根据患者的情况进行加减方。
常用的加减方案如下：加减方1：防风10克、川芎10克、丹参10克、红花10克、白芍10克、桂枝10克、陈皮10克、龙胆2克、枳壳10克、柴胡10克、土茯苓10克、白术10克、甘草3克。
加减方2：防风7.5克、水牛角7.5克、牛膝7.5克、枸杞子7.5克、龙胆草7.5克、川芎7.5克、熟地10克、当归10克、徐长卿母珍珠丸5g（或者姜制半夏10克）。
防风通圣散一般口服，剂量通常为每日3次，每次5g，在医生指导下使用，以避免不必要的风险。
名中医秘验方推荐治头痛妙方
名中医秘验方推荐——治头痛妙方名中医秘验方推荐——治头痛妙方1清上蠲痛汤【来源】明·龚廷贤《寿世保元》【歌诀】清上蠲痛芷归芎，二活细辛苍防风，菊蔓麦芩生甘草，祛风止痛兼清上。
【组成】当归、川芎、白芷各3克，细辛03克，羌活、防风各3克，菊花、蔓荆子各15克，苍术、麦冬、独活各3克，生甘草03克，黄芩45克。
【用法】水煎服。
每日1剂，日服2次。
【功效】散风热，止头痛。
【方解】凡风热上扰之头痛，治宜祛风止痛。
方用当归、川芎养血祛风，此乃“治风先治血，血行风自灭”；配以白芷、细辛、防风祛风止痛；菊花、蔓荆子清上而祛肝胆之风热；羌活、独活、苍术善祛一身上下之风湿；麦冬养阴，甘草泻火，黄芩清热，以助清上之功。
合而用之，养血、祛风、清热三法共施，风热必除，诸症自愈。
【主治】一切偏正头痛。
可用于血管神经性头痛、上颌窦炎头痛、三叉神经痛等病症。
【加减】如证偏风寒，去黄芩、麦冬、苍术，加荆芥；热甚，去独活、羌活、细辛，加桑叶、连翘、银花；鼻流浊涕量多，加苍耳子、露蜂房、辛夷花。
【附记】方中多辛燥升散之品，因此，凡属肝肾阴虚而风阳上扰之头痛以及气血虚弱之头痛，均非本方所宜。
2菊花茶调散【来源】宋·《银海精微》【歌诀】菊花茶调芷荆芎，羌防细辛甘薄荷，风热上攻加僵蝉，头痛眼疾多可医。
【组成】川芎、荆芥各120克，白芷、羌活、甘草各60克，细辛30克，防风、菊花各45克，僵蚕60克，蝉蜕90克，薄荷240克。
【用法】上药共研细末。
每服6克，日服2次，茶水调服。
也改可用饮片水煎服，各药用量可用常规剂量酌定。
【功效】疏散风热，清利头目。
【方解】凡风热上攻头目，头痛目赤之症，治宜疏散风热，清利头目。
故方用荆芥、防风、白芷、细辛疏风解表；川芎养血祛风止痛；菊花、薄荷、甘草清利头目；再加僵蚕、蝉蜕，以增强搜风散热之效；羌活善祛上部之风湿，可引药上达；甘草调和诸药。
【主治】风热上攻，症见头晕目眩、偏正头痛、恶风发热、目赤流泪、视物模糊。
祛风通络汤治疗血管神经性头痛64例
血管神 经性 头痛是 临床 常见 的疾病 ， 括偏头 痛 、 包 丛集性 头 痛 、 张 性 头 痛 等 ， 病 归 属 中 医 脑 病 中 的 紧 本
光 明 中医 ２ １ ０ ０年 ７月 第 ２ ５卷 第 ７期
Ｃ Ｇ Ｍ Ｊ ｌ ２ １ ． ｏ ２ ． Ｊ ＭＣ ｕ ０ ０ Ｖ ｌ ５ ７ ｙ
・１ ２ ・ ２ ７
乱 、 络不 畅而 出 现本 病 。治 宜 疏 肝健 脾 、 气 活 血 、 乳 行 散结 止痛 。笔者 采用 纯 中药制 剂 ， 即选 用 逍 遥 丸合 桂 枝茯苓 胶、 荷 薄 等 ， 疏肝理 气 ， 有 健脾止 痛作 用 ； 枝茯 苓丸来 源于 汉 ・ 桂
痉 止 痛 作 用 ， 治 疗 头 痛 之 要 药 ； 量 达 ３ ｇ 应 中 为 用 ０，
病 即止 ， 宜久 用 ， 不 以免 耗 伤 阴血 。僵 蚕 祛 风 化 痰 散 结 ， 治偏 正头 风 、 头风 ， 擅 夹 天麻 潜 阳止 痉 ， 黄 、 蒲 五灵 脂 、 胡索 、 延 川楝 子 活 血 通 络 止 痛 ，甘草 缓 急 ， 又可 避 免大 剂量 川芎 过 于耗 散 之 弊 ，诸 药 配伍 ， 痰通 络 止 化 痛， 治疗 血管 神经性 头痛 ， 效 满意 。 疗
过 颅 痛 定 、 天 丸 、 脑 宁 、 天 口 服 夜 ，终 不 能 愈 。 正 镇 通
“ 头风 ” “ 风 ” “ 、脑 、 偏头 痛”、厥 头痛 ”、 夹脑 风” 范 “ “ 等 畴 。笔者 近年用 自拟 头风汤 治疗 取得 较好疗 效 。现报
名中医治头痛十二个秘方
名中医治头痛十二个秘方治头痛秘方（12首）6.1加味乌星散【来源】任应秋，《任应秋论医集》【组成】制川乌、南星、细辛、地龙各3克，菊花6克，冰片0.9克(研细，分2次冲服)。
【用法】先煎川乌、南星、细辛、地龙四味，后入菊花，稍煎即成，分2次服。
冰片临服时分2份各冲入1份。
服后稍事休息，头痛即止。
【功用】升清阳，化浊气，止头痛。
【方解】方中川乌、南星、细辛祛风散寒止痛；地龙通络镇痉；菊花疏风、清头目；冰片开窍散瘀，清热止痛。
诸药合用，有通络止痛、疏风散邪之功。
药专力宏，取效颇佳。
【主治】慢性头痛。
悠悠戚戚，迁延不愈，或在一侧，或在巅顶，诸如生气、受风、感寒以及天气变化都能引起发作。
脉象往往沉细微弦。
可用于神经性头痛。
【疗效】屡用屡效，多1剂痛止而愈。
6.2柔肝熄风方【来源】潘兰坪，《新编经验方》【组成】生地、熟地、天冬各9克，玉竹15克，黑芝麻12克，钩藤9克，白菊花6克，鲜莲叶20克，羚羊角0.5克(研细，分2次冲服)，苦丁茶9克。
【用法】每日1剂，水煎服，日服2次。
【功用】清热熄风，滋阴益血。
【方解】方用鲜莲叶、菊花、羚羊角、钩藤、苦丁茶清肝热，熄肝风；地黄、天冬、玉竹、黑芝麻滋肝益肾。
“此养肝体佐以清肝用法，阴虚火浮之头痛最宜。
即偏正头风亦可治。
叶案所谓育阴和亢阳，柔润熄内风者以也”。
【主治】阴虚火浮之头痛，偏正头风。
可用于阴虚阳亢，血压上升引起的头痛。
【疗效】屡用屡验，效果颇佳。
6.3头痛汤【来源】岳美中，《岳美中医案集》【组成】连翘、菊花、霜桑叶、黄芩各9克，苏薄荷3克，苦丁茶6克，夏枯草12克，藁本、白芷各3克，荷叶边半张，鲜白茅根12克。
【用法】每日1剂，水煎温服，日2次。
【功用】祛风散热，通窍止痛。
【方解】方中连翘轻浮，为解热清气分之炒品；菊花、薄荷消散上焦风热，清利头目；桑叶搜肝络之风邪；黄芩除中上焦之火邪；苦丁茶祛头部之热邪；夏枯草解散结热；荷叶边舒散邪热；鲜茅根消除痰热，更使以白芷通窍散发表邪，引以藁本上升直达头顶。
清空汤治疗血管性头痛40例_苗延良
第11卷第6期 2009 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 11 No. 6Jun .，2009清空汤由李东垣《兰室密藏》之清空膏加味而成。
清空膏原方由羌活、防风、川芎、黄芩、黄连、柴胡、甘草组成。
笔者用该方加味并改为汤剂内服，治疗血管性头痛证属风湿热上雍头目，年久不愈者，取得满意效果，报道如下。
1 临床资料40例均为我院门诊患者，头颅扫描正常而脑血流有异常改变。
其中，男12例，女28例；年龄最小20岁，最大65岁，平均36岁；年龄20~40岁25例，41~60岁12例，60岁以上3例；病程1年内7例，1~5年12例，>5~10年17例，10年以上4例。
临床表现痛于左颞部为主者12例，右侧颞部为主者15例，双侧颞部均痛者6例，额部骗左为主者3例，额部偏右者4例。
2 治疗方法清空汤加味,药用：川芎20g，羌活15g，防风10g，酒制黄芩15g，黄连6g，柴胡20g，甘草10g，全蝎6g，蜈蚣1条。
加减：头顶痛加藁本6g；前头痛加葛根10g；眉棱骨痛加白芷10g；头痛重着如裹加独活6g；疼痛伴恶心呕吐加半夏6g，吴茱萸10g；失眠、心烦易怒者加知母10g，夜交藤12g，伴头晕目旋视物昏花加钩藤15g，夏枯草15g。
每日1剂，水煎服。
分早晚2次，饭后服用。
14天为1个疗程。
治疗1~3个疗程。
3 疗效评定标准与结果3.1疗效评定标准 临床治愈：头痛症状消失，随访1年未头痛发作，脑血流图检查恢复正常；显效：头痛症状消失，脑血流图恢复正常，随访1年内患者头痛有复发；有效：头痛发作程度减轻，发作次数减少，脑血流图有改善；无效：头痛发作未减轻，脑血流图未改善。
3.2结果 临床治愈12例，显效19例，有效8例，无效1例，总有效率97.5%，用药时间最短为1个疗程，最长3个疗程。
4 病案举例王某，女，42岁，患者因左侧偏头痛反复发作5年于2004年3月21初诊。
【关幼波：关氏头痛方-血管、神经性头痛及各种顽固性头痛】
【关幼波：关氏头痛方-血管、神经性头痛及各种顽固性头痛】关氏头痛验方（关幼波）〔组成〕旋覆花（包）10克生赭石（捣）10克生石膏30克当归10克川芎10克杭芍15克生地10克木瓜10克香附10克甘草10克歌诀——孙佳会编关氏头痛有验方，旋覆赭石平冲降。
四物养血膏清热，木瓜香附甘草康。
〔功效〕养血平肝，祛风止痛。
〔主治〕血管，神经性头痛，及各种顽固性头痛。
〔用法〕每日一剂，水煎二次，早晚分服。
〔方解〕顽固性头痛的病因病机多为血虚肝旺，兼受风邪，据此立“养、清、镇、通”基本治则。
一为养：久病必虚，虚则补之乃治本之正法。
方中取四物为主，养其阴血，使阴血得养肝气得和。
方中加用木瓜，此药能调和肝胃缓急而止痛，和肝而不伤正，调胃而不伤脾，与芍药、甘草合用，可酸甘化阴以止痛。
二为清：除虚寒者外都可配合清热药使用，如白苔或黄苔则是使用生石膏的一个重要依据。
三为镇：方中旋覆花、生赭石可平冲降气，同时也可配珍珠母、生石决明潜镇之，或佐以川牛膝以下引之。
四为通：“不通则痛”，脉络的阻塞、气血的壅滞是引起疼痛症的主要原因之一。
方中当归、川芎辛温走窜，养中有通；旋覆花、菊花等宣散外邪，清中有散。
旋覆花又能化经络中的顽痰，如血瘀刺痛者加藕节、红花以通脉消瘀。
方中还用香附，配四物汤取其芳香走窜以调气和血。
〔按语〕本方不温不燥，药性平和，有调和气血，补虚降浊的功效，可治疗各种顽固性头痛。
除证属虚寒型以外，均可适用。
〔典型病例〕武XX，男，30岁，1988年8月初诊。
患者于1981年突发全头胀痛，当时诊为“神经性头痛”，每于痛时服去痛片可稍缓解，但近年来发作次数频繁，程度加重，服去痛片已不能缓解。
曾又到某医院被诊为“脑动脉血管扩张性头痛”后，又服用过麦角胺咖啡因，但终也因效差而停药。
现症：头痛且胀，时左时右，同时伴眩晕、肢软、便溏、舌质淡、苔白微腻，脉弦滑。
辨证属血虚肝旺，脾虚痰阻，兼受风邪，予养血平肝、健脾化痰、散风止痛法。
药用：当归10克，川芎10克，生地10克，白芍30克，旋覆花（包）10克，生赭石（捣）15克，生石膏30克，木瓜10克，制香附10克，党参10克，白术10克，蔓荆子10克。
血府逐瘀汤加减治疗血管神经性头痛
３ 以上关节肿胀至少 ６周 ；２ 关节炎症呈对称性 ；３ 每 日晨 个 （） （）
僵持续 ｌ ｈ以上 ， 间 超 过 ６周 ；４ 腕 、 指 关 节 、 端 指 间 关 节 时 （） 掌 近
肿 胀 超 过 ６周 ；５ 手 ｘ线 检查 符合 类 风 湿性 关 节 炎 改 变 ；６ 血 （） （）
清类 风 湿 因 子 阳性 ， 定 度 ＞ １ ３ ；７ 皮 下 结 节 。 滴 ：２ （ ）
１３ 治疗 方 法 ．
治 疗 组 患 者 取 侧 卧 位 ， 取 关 元 、 海 、 三 选 气 足
响患 者 的生 活质 量 。 目前 尚 无 特效 药 物 ， 常使 用 非 甾体 抗 炎 药 消 炎镇 痛 ，但 该 类 药物 易导 致 严 重 的 胃肠 道 症 状 和 肝 肾方 面 的 损 伤 ，针 灸 镇 痛 效 佳 ，且 不 良反 应小 的优 势 已 经 得 到 了广 泛 的认 可 。 目前 细 胞 因 子 已被 公 认 是 类 风湿 性 关 节 炎 炎症 和关 节 损 伤 的 重要 介 质 。 果 显示 ， 风湿 性 关 节 炎 患者 血 浆 中 Ｉ ２水 平 结 类 Ｌ一
１ １ 临床 资料 ．
选 取 我 院 ２０ ２ ０ ０ ６— ０８年 门 诊 或 住 院 患 者 ６ Ｏ
人 体 的 正 气 ，针 上 加 灸 可 使 艾 绒 燃 烧 的 热 力 通 过 针 身 传 人 体
例 ， 机 分 为两 组 。 治 疗组 ３ 例 ， 性 ９ ， 性 ２ 例 ； 龄 随 ０ 男 例 女 ｌ 年 １ ７ ９— ２岁 ； 程 ６ 月 至 ２ 病 个 ５年 。 照组 ３ 对 ０例 ， 性 ８例 ， 男 女性 ２ ２ 例 ； 龄 ２ — ８岁 ； 程 １年 ８个 月 至 ２ 年 １ ６ 病 ３年 。关 节 功 能 障 碍 分
通络止痛方治疗血管性头痛60例
替发 作 。２ ０ １ ３年 １ １ 月～ ２ ０ ｌ ４年 ５月 ， 笔 者 采 用 通
络 止痛方 治疗 血管 性头痛 ６ ０例 ， 总 结报道 如 下 。
１ 临床 资料 选择 本 院就诊 的血 管性 头 痛 患 者 １ ２ ０例 ， 均 经
２周 为 １个 疗 程 ， 共 治 疗 ２个 疗 程 。 结 果 ： 治疗 组痊 愈 ３ ６例 ，
多 为单侧 ， 也 可表现 为双侧 疼 痛 同时发作 ， 或左 右交
用 随机 数 字表 法 随机 分 为 治疗 组和 对 照 组 。 治疗 组 ６ ０例 给
予 自拟 通 络 止 通 方 （ 川 芎、 桃仁、 半 夏、 竹茹、 蝉 蜕、 地 龙、 僵 蚕、 全蝎 、 黄芪、 当 归） 治疗 ， ｌ ｄ １ 剂， 分 早 晚 ２次 １ ３服 。对 照 组６ ０例 给 予 盐 酸 氟 桂 利 嗪 ５ ｍ ｇ ／ 次， 每 晚 口服 。 两 组 均 以
赵 丽 娜
（ 巩 义 中医院 ， 河南 巩义 ４ ５ １ ２ ０ ０ ）
摘 要 目的 ： 观察通络止 痛方 治疗血管性 头痛 的临床 疗效。
方法： 将 １ ２ ０例 经颅 多 普 勒 检 测 确 诊 为 血 管 性 头 痛 患 者 ， 采
血不 足引起 的头 痛 。该 病 主要 表 现 为 搏 动性 疼 痛 ，
・
３ ４・
中医研究
２ ０ １ ４年 ８月 第２ ７卷 第 ８期
Ｔ Ｃ Ｍ Ｒ ｅ ｓ ． Ａ ｕ ｇ ｕ ｓ ｔ ２ ０ １ ４ Ｖ ｏ １ ． ２ ７ Ｎ ｏ ． ８
５ 结 果
子 补 阳益 阴 ， 蕴含 “ 阳中求 阴 ” 之意； 陈皮 理 气调 中 ； 鸡 血藤 行血 补 血 ， 使“ 补 而不 腻 ”， 无 碍 脾 胃运 化 功 能。诸 药 合用 ， 气 血 阴 阳双 补 ， 使 脾 胃功 能健 旺 ， 气
通窍活血汤治疗血管神经性头痛32例
仁 、 子 仁 ； 据 头 痛 部 位 不 同 ， 辨 证 论 治 的基 柏 另 在
础 上 按 其 部 位 所 循 经 络 而 加 用 引 经 药 。辅 以尼 莫 地 平 ： 作 期 ６ ｍｇ 每 日 ４次 ； 解 期 ２ ｍｇ 每 日 发 ０ ， 缓 ０ ，
在 专 方 的基 础 上 加 减 化 裁 ， 方 治 则 多 为 益 气 化 专
例， 性 ２ 女 ｏ例 ； 龄 最 小 者 ２ 年 ６岁 ， 大 者 ５ 最 ６岁 ； 病程 ３个 月 ～ １ ５年 ， 为 ３ １ 多 ～ ０年 。全 部 患 者 就 诊 时 均 为 急 性 或亚 急 性 发 作 期 ， 断标 准参 照 ＜ 诊 实 用 内科 杂 志 》 １ ８ （ ９ ９年 第 １期 ） 头 痛 以 一 侧 为 主 ， ： 呈 突 然 与 反 复 发 作 ， 解 期 如 常 人 。 痛 皆为 刺 痛 缓 头 或 搏 动 性 跳 痛 ， 点 固 定 ， 恶 心 呕 吐 ， 久 者 可 痛 伴 病 伴有 头 晕 、 眠 、 梦 等症 状 。 质 紫 暗 或有 瘀 斑 、 失 多 舌 瘀 点 、 舌下 脉 络 迂 曲 ， 弦有 涩 象 。 或 脉 治 疗 方法 基 本 方 组 成 ： 芍 ３ ｇ， 花 、 赤 ０ 红 川 芎 各 １ ｇ， 仁 、 ５ 桃 白芷 、 本 各 ｌ ｇ， 白 ３根 。 日 藁 Ｏ 葱 每 １剂 ， 煎 早 晚 服 用 ，ｏ剂 为 １疗 程 。 水 １ 随症 加 减 ： 头 痛剧 烈 者 加 地龙 、 蚕 、 蝎 ； 吐 者 加半 夏 、 僵 全 呕 生 姜 ； 血 不 足 者 加 黄 芪 、 归 ； 眠 多 梦 者 加 酸 枣 气 当 失
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中医医案——血管性头痛(三)
此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。
温经散寒、活血通络法治愈后头痛病案：王某，女，45岁。
初诊：1980年3月22日主诉及病史：7年前曾有1次卒然昏倒，苏醒后出现头痛，经治疗疼痛消失，其后每一两个月疼痛一次，与生气、劳累等有关，发作时服止痛片即止。
神经科检查诊断：“血管性头痛”。
近半个多月来，头痛每日发作，多于午夜加重，服止痛片无效。
有时恶心，睡眠差。
诊查：面色晦暗，舌尖红，苔微黄而润。
脉象沉缓。
辨证：后头（枕部）痛。
证属脑络瘀滞。
治法：活血化瘀，疏通脑络。
方选血府逐瘀汤加减。
处方：柴胡9g 赤芍9g 甘草8g 香附9g 当归10g 川芎15g 生地10g 红花9g 白芷10g 藁本15g 半夏6g 怀牛膝10g 进上方药3剂，夜间头痛3次，未服止痛药。
原方加地龙10g、蜈蚣1条，又进药3剂。
服药后2日未头痛，再以原方进药6剂。
1980年4月1日，头痛又连续发作数次，复以原方加菊花15g，进药3剂，头痛如故，但恶心及口干已除，舌尖仍红，脉沉缓较有力。
因已进药15剂，疗效不著，考虑除脉络瘀滞外尚- 1 -有寒邪，因寒盛易致脑络瘀滞，故于夜间痛作。
《灵枢·经脉》云：“肝足厥阴之脉与督脉会于巅。
”督脉则循行经过枕部，故推断为寒邪客于足厥阴之经脉，并损伤督脉。
辨证为寒滞肝脉，脑络瘀滞。
法宜温经散寒，活血通络。
方选吴茱萸汤合芎归汤加味。
处方：当归10g 川芎15g 吴茱萸5g 党参6g 红花10g 赤芍10g 葛根15g 生姜3片大枣2枚进药3剂，头痛两天未作，效不更方，原方药再进6剂。
头痛10天未作，第11天下午又有轻微头痛，约1小时自行缓解。
脉沉缓较有力，舌尖仍红。
上方吴茱萸改为8g，又进药3剂，停药观察，半个月头痛未作，睡眠转佳。
舌尖仍红，至此告愈。
随访3个月未发作。
按语本例辨证为脑络瘀滞，用活血化瘀之血府逐瘀汤加减，进药15剂，头痛没有减轻，疗效不佳。
加减川芎茶调饮治疗血管性头痛58例疗效观察
加减川芎茶调饮治疗血管性头痛58例疗效观察目的观察加减川芎茶调饮对血管性头疼的疗效。
方法采用加减川芎茶调饮（防风、荆芥、蔓荆子、白芷、藁本、薄荷、川芎、地龙、全蝎、白芍、当归、党参、细辛、羌活、甘草）治疗本病58例。
结果总有效率为86.2%。
结论：本方法治疗血管性头痛具有较为显著疗效。
标签：血管性头痛；加减川芎茶调饮；中医疗法头是三阳经络汇合的地方，也是脏腑气血聚集的地方，而偏头痛又称偏头风，是以头痛偏于一侧或一点而得名，属祖国医学的”头痛”，范畴，相当与现代的血管性头痛，神经性头痛等。
中医把头痛分为内伤头痛或外感头痛两大类，内伤头痛多因风、火、痰、虚、瘀所致，偏头痛属于内伤头痛之列。
血管性头痛又称偏头痛，因其头痛多偏于一侧，或痛于颞部，或痛于目眶、前额部，剧痛时可扩展半侧头部或整个头部，具有痛势较剧，反复发作缠绵难愈，病程较长，痛点固定，时痛时止，反复发作，经久难愈，发作时呈跳痛、刺痛、抓收痛，严重时牵掣至眼、额、眶等处，常伴有头晕目眩，烦操等。
其发病机理尚未完全阐明，大多认为本病是一种发作性头颅血管收缩舒张功能障碍，与遗传内分泌过敏和精神因素有关。
本病归属中医的”头痛”范畴，严重影响工作学习和生活。
笔者自2010年以来采用加减川芎茶调饮治疗血管性头痛58例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料符合以上诊断标准的血管性头痛患者58例，均为门诊患者；其中男18例，女40例；年龄30～39岁29例，40～48岁9例，50～59岁18例，≥60岁2例；病程2～11年。
1.2診断标准全部病例均按照《临床疾病诊断依据治愈好转标准》的诊断为血管性头痛，并排除高血压及脑血管意外，颅内占位性的病变。
1.3方法加减川芎茶调饮，药用防风10g、荆芥10g、蔓荆子10g、白芷15g、藁苯10g、薄荷10g、川芎15g、地龙15g、全蝎6g、当归10g、白芍15g、党参15g、细辛6g、羌活15g、甘草6g；气血虚者重用当归50g、党参50g、以达到益气养血之功；痛甚者重用防风20g、白芷20g、地龙20g、全蝎10g、以达到祛风通络止痛之功。
中药治疗血管性头痛186例
ＣＧ Ｃ Ｏ ｔ ｅ ２０ ．ｏ ２ ．０ ＪＭ Ｍ ｃ ｂｒ ０ ８ Ｖ ｌ ３ １ ｏ
・ １８ ・ ４９
±一 ＋＋ ５例 ， 治疗 后 转 阴 ４例 ， １例 尿 蛋 白 ＋， 照 对
风之 功为 君 药 。川 牛 膝 、 寄 生 、 仲 助 肝 肾调 补 阴 桑 杜
瘀 通 络 止 痛 。方 药 ： 麻 ２ 天 Ｏ克 ， 藤 ｌ ， 花 ｌ 钩 Ｏ克 菊 ５克 ， 决 明 ３ 石 Ｏ克 ， 当
本组 １６例 均 为 门 诊 患 者 ， 中 ： ７ ８ 其 男 ｌ例 ； １５例 ； 龄 最 大 ５ 女 １ 年 ２ 岁； 最小 ２ Ｏ岁 ； 程 最短 １ 月 ； 长 ｌ 病 个 最 ２年 。头 痛 限 于 左 侧 者 ６ ５例 ， 右
０．５ 。 ０ ）
阳， 山栀 、 黄芩 清 热 ， 茯神 、 交藤 养 心安 神 。全方 共 朱 夜
奏滋 养 肝 肾 、 阳熄 风之效 。 潜
天 麻钩 藤饮 加减 用 于治 疗肝 阳上 亢 引起 的高 血压 机理 明 确 ， 鲜 见 报 道 。具 有 降 低 血糖 、 低 血 脂 ， 但 降 明 显 改善 高血 压病 患者 的临床 症状 防止 心脑 血管 事件 发
侧者 ９ ７例 ， 侧 者 ２ 。 全 部 病 例 经 各 种 辅 助 检 查 确 认 ， 器 质 性 病 双 ４例 无 变， 并排 除 因外 伤 ， 症 及 五 官 疾 病 引 起 的 急 性 头 痛 ， 曾 经 用 其 他 各 炎 并
（ 文校对 ： 仁和 本 李 收 稿 日期 ：０ ８—０ ２０ ４—０ ） ５
中药 治 疗 血 管 性 头痛 １６例 ８
曹布道 常改 兰 内蒙古妇 幼保 健 院 内科 （ １０ ０ ００２ ） 关键词： 头痛； 中医药疗法
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『血管性头痛』两种治疗血管性头痛中药名方
血管性头痛的最主要症状是由于高血压或者是发烧等原因引来的，需要有留意仔细检查血压，通过血液的仔细检查以及血压的测定来确认什么原因。
最近不少人咨询治疗血管性头痛的药方，小编今天给大家分享两种治疗血管性头痛中药名方，一起来了解下吧。
1.行气话血通络汤
【药物组成】川芎25~30g,当归20g,丹参20g,全蝎10g,炙穿山甲(代)10g,白芍15g,甘草6g。
加减:肝阳上亢者,加石决明、钩藤、天麻、菊花;痰湿阻滞、恶心呕吐者,加法半夏、蔓荆子、薏苡仁、枳壳;气血亏虚者,加黄芪、黄精、党参;肾虚者,加枸杞子、何首乌;遇寒痛甚者,加细辛、白芷;肝气郁结者,加柴胡、郁金
【适用病症】血管性头痛。
症见头痛,失眠多梦,记忆力减退,烦躁易怒,不思饮食,神疲乏力,面色暗黄,舌质暗、苔薄,脉弦涩。
证属瘀血阻滞,经络不通者
【用药方法】每天1剂,水煎,分早、晚服。
7天为1个疗程,连服2~3个疗程。
2.息风通络汤
【药物组成】川芎10~30g,当归、菊花、白蒺藜各10g,全蝎末2g(吞服),天麻10g,夜交藤、石决明(先煎)各30g。
加减:风寒诱发者,加细辛3g,白芷10g;夹痰者,加法半夏10g;阴虚明显者,加生地黄、枸杞子各15g。
【适用病症】血管性头痛。
症见发作性头痛,呈跳痛、胀痛或针刺性痛,部位多在两颞、前额、眼眶部;有时面色潮红,恶心呕吐,怕光畏声,眼球发胀,眩晕等。
证多属瘀血阻络,风阳上扰者。
【用药方法】每天1剂,水煎,分早、晚服,连服5天为1个疗程。
今天的两种治疗血管性头痛中药名方就跟大家分享到这里了。
因为每个人的症状不同，用药剂量也不一样，以上这2个方子仅作为医学交流之用，不作为治疗凭证，用药之前需跟中医师深入交流遵从医嘱使用。