浅谈小儿腹泻临床护理体会 马小平

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小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是指小儿出现大便次数增多、大便量增加,而且粪便呈水样或呈糊状,有时伴有腹痛、腹胀、食欲不振等症状。

腹泻在小儿成长过程中是比较常见的疾病,如果不及时处理,可能会导致营养不良甚至生命危险。

临床护理是帮助患者恢复健康的重要环节,对于小儿腹泻的护理工作也是至关重要的。

在长期的临床护理实践中,我总结了一些关于小儿腹泻的临床护理体会,现与大家分享如下:一、及时观察患儿的症状变化在小儿腹泻的护理中,护士首先要及时观察患儿的症状变化,特别是大便的变化。

腹泻的大便量多、次数增多,护士要及时观察大便的颜色、气味、性状以及有无血、脓、黏液等异常情况,及时向医生反映,并根据医嘱进行护理。

护士还要及时观察患儿的一般情况,如体温、脉搏、呼吸等生命体征的变化,以便及时发现异常情况,及时处理。

通过及时观察患儿的症状变化,可以及时发现问题,及时处理,防止病情加重。

二、正确选择护理措施小儿腹泻的护理工作要根据患儿的具体情况来选择合适的护理措施。

对于腹泻患儿,首先要保持室内空气清新,保持室内适宜的温度和湿度。

护士还要注意消毒和隔离工作,避免交叉感染。

护士要指导患儿及家属正确洗手,保持个人卫生,避免细菌感染。

对于腹泻患儿的饮食护理,护士要根据患儿的年龄、病情及营养状态,选择适合的饮食,避免食用过于油腻、难以消化的食物,还要保证充足的饮水量,以保持机体的水电解质平衡。

护士还要及时更换患儿的尿布,保持患儿的皮肤清洁、干燥,防止尿布皮炎的发生。

三、疼痛护理腹泻患儿在排便过程中可能出现腹痛,因此护士要对腹泻患儿进行疼痛护理。

可以采用温水袋、按摩等方法缓解腹痛,还可以在医生的指导下给予适量的止痛药物,以减轻患儿的疼痛感。

护士还要保持患儿的心情舒畅,营造安静、舒适的护理环境,避免患儿受到惊吓、焦虑等情绪影响。

四、与患儿和家属进行有效沟通在腹泻患儿的护理中,护士要与患儿和家属进行有效的沟通,了解患儿的病情变化、饮食情况、排便情况等。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会
一、加强观察,注意早期预防
小儿腹泻的病情进展迅速,如果能在早期发现并预防,可以有效地减轻患儿的痛苦和
疾病对其发育的影响。

因此,我们需要加强对小儿的观察,尤其是对于消化道不适、腹泻、发热等症状,要及时了解患儿的病情,采取相应的预防措施。

在日常工作中,我们应注意以下几点:首先,定期给小孩做消化系统检查,了解其消
化能力和胃肠道状况;其次,保持小孩的环境清洁卫生,尤其是食品卫生,避免细菌感染;最后,及时接种预防疫苗,像轮状病毒等可以有效预防腹泻的疫苗。

二、营养支持,防止脱水
腹泻是一种引起体内水分和电解质紊乱的疾病,很容易导致脱水,因此需要采取营养
支持措施,保证患儿的饮食和营养摄入,同时防止脱水症状加重。

在日常工作中,我们应注意以下几点:首先,给小孩提供易于消化的流质、半流质饮食,避免过于油腻、刺激性食物;其次,加强水分摄入,让患儿多喝水、盐糖水,以预防
脱水;最后,注意电解质的平衡,可以适量补充钠、氯等电解质,以避免电解质失衡。

三、有效护理,缓解症状
小儿腹泻的症状比较明显,如腹痛、便秘、腹部胀气等,会给患儿带来不适和痛苦,
我们需要及时采取有效的护理措施,缓解患儿的症状。

在日常工作中,我们应注意以下几点:首先,给小孩提供安静、舒适的环境,放松小
儿的情绪;其次,进行适当的按摩和轻拍,以促进排便和缓解腹部不适;最后,及时更换
尿布,保持皮肤清洁,有效预防皮肤炎等并发症。

总结:
临床护理中,针对小儿腹泻的护理,需要加强观察、注意早期预防,采取营养支持、
注意电解质平衡,同时采取有效护理措施,缓解患儿的症状,将其送给一个清洁舒适的环境,让他们感到关怀与温暖。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是儿童常见的消化系统疾病,通常是由感染或饮食不当引起的。

腹泻会给小儿带来很大的不适,严重的腹泻甚至会危及生命。

在护理小儿腹泻的过程中,护士需要特别关注孩子的情绪和生理状况,并有效地协助医生进行治疗。

在护理实践中,我积累了一些关于小儿腹泻临床护理的体会,希望能与大家分享。

在进行护理工作之前,护士需要对小儿腹泻的病因、病情、治疗方法有一个清晰的了解。

腹泻的病因有很多种,包括细菌感染、病毒感染、寄生虫感染以及饮食不当等。

护士需要根据孩子的具体情况,制定相应的护理计划。

在进行护理过程中,需要密切关注孩子的排便情况、体温变化以及水电解质平衡等。

在护理过程中,护士需要关注小儿的情绪变化。

腹泻会导致孩子出现不适感,可能会出现焦虑、情绪低落的情况。

护士需要与孩子保持良好的沟通,关心孩子的情绪变化,及时给予安慰和支持。

在护理过程中,可以通过讲故事、玩游戏等方式转移孩子的注意力,减轻孩子的焦虑和恐惧感,提高其对治疗的配合度。

护理小儿腹泻还需要注意孩子的饮食和营养补充。

腹泻会导致孩子体内水分、电解质的丢失,护士需要及时帮助孩子补充水分和电解质,避免脱水的发生。

在饮食上,护士需要视具体情况给予孩子流食或禁食,确保孩子的胃肠系统得到充分的休息和恢复。

在营养上,护士还需要关注孩子的膳食结构,保证孩子获得足够的营养,帮助他们尽快康复。

在护理小儿腹泻的过程中,护士还需要关注孩子的监测和观察。

监测孩子的生命体征、大便情况以及病情变化,在发现异常情况时及时向医生汇报,协助医生进行处理。

在观察方面,护士需要关注孩子的肠胃排空情况、腹泻的颜色和气味等,这些可以为医生提供重要的诊断依据。

在小儿腹泻的护理过程中,护士需要与家长积极沟通,做好家长的心理护理工作。

小儿腹泻会给家长带来很大的压力,他们可能会感到焦虑、恐惧和无助。

护士需要主动与家长沟通,关心他们的情绪变化,给予理解和支持,确保他们能够积极配合治疗和护理工作。

浅谈小儿腹泻临床护理体会

浅谈小儿腹泻临床护理体会

浅谈小儿腹泻临床护理体会摘要】目的:观察小儿腹泻的护理方法和注意要点。

方法:对我院收治的87例腹泻患儿进行相应的临床观察与护理干预。

结果:经对症治疗及护理干预后,87例患儿均痊愈出院。

结论:护理干预对小儿腹泻的临床效果显著,可促进患儿早日康复。

【关键词】小儿腹泻;临床特点;护理方法【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)32-0249-02小儿腹泻是我国仅次于呼吸道感染,位居第2位的儿科常见病[1]、多发病,主要分为感染性与非感染性两种,是由多病原、多因素引起的,以腹泻为主的临床综合症,多发病于2岁以下幼儿,其中1岁内占50%以上,其治疗与护理目前受到越来越广泛关注。

我院在常规治疗的基础上,加强综合护理干预,取得了满意的临床效果,现汇报如下。

1.资料与方法1.1一般资料本组资料选取2012年6月~2013年6月收治的小儿腹泻患儿87例,其中男41例,女46例,年龄2个月~4岁,平均年龄1岁2个月。

1.2治疗方法入院后予以口服补液纠正或预防脱水,减少静脉输液。

从腹泻一开始,就予口服足够的液体预防脱水。

明确为细菌感染者均给予抗生素治疗,如伴水、电解质失调者可适当静脉补液,口服妈咪爱、思密达等调节胃肠道功能的药物,同时采取相关护理措施。

1.3护理方法1.3.1心理护理急性期患儿常常伴有精神不振或烦躁不安,易引起家长的不良情绪和行为表现,因此要给予家长心理护理。

首先要对家长解释该病的发生、发展过程,给家长以心理安慰,避免急躁焦虑情绪,使其取得良好的护患配合;另外,护士要以高度的热情,责任心、同情心及熟练的操作技能,取得家长的信任以及配合。

严格消毒隔离,防止感染传播按肠道感染病隔离,做好床边隔离,护理患儿前后要认真洗手,防止交叉感染。

1.3.2病情观察观察患儿脱水的程度:过程中要密切注意患儿面色、意识、精神状态、眼窝和前囟门是否有凹陷、口腔黏膜和口唇是否有干燥、有无尿液及尿液的颜色、量、气味,皮肤是否有弹性、哭时是否有泪流出;观察判断患儿是否存在电解质失衡,如低血钾、低血钙等的临床表现;并发症的观察:如果患儿出现腹胀,则应注意患儿有无大便及大便的次数、性质、量,并注意观察其排气情况。

浅析小儿腹泻的临床护理体会

浅析小儿腹泻的临床护理体会

浅析小儿腹泻的临床护理体会摘要】目的:探讨小儿腹泻的临床护理体会。

方法:选取2015年6月-9月期间,我院收治的小儿腹泻患儿24例,对其护理方法进行总结性的分析。

结果:经过我院的优质护理后,24例患儿中显效16例,占66.67%,有效5例,占20.83%,无效3例,占12.50%,总有效率为87.50%。

结论:经过优质的临床护理后,小儿腹泻的治疗总有效率相对较高,患儿预后较好,有效的提升其生活质量。

【关键词】小儿腹泻;护理方法;效果【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231(2016)22-0112-02小儿腹泻 (infantile diarrhea)又称小儿腹泻病,其是因多因素、多病原所引发的以大便的次数增多以及性状改变为主要特点的一组消化道的综合征[1]。

为儿科最为常见的疾病之一,0.5~2岁婴幼儿的发病率较高。

小儿腹泻全年均可发病,但夏秋结节的发病率较高。

小儿腹泻为导致小儿生长发育障碍及营养不良的主要因素之一。

1.临床资料1.1 一般资料选取2015年6月-9月期间,我院收治的小儿腹泻患者24例,其中男性患儿12例,女性患儿12例,患儿年龄0.5至7岁,平均(1.3±1.1)岁。

24例患儿中轻度腹泻14例,重度腹泻10例。

所有患儿均经过血常规、大便检查及血液生化检查后确诊为小儿腹泻。

1.2 疗效标准显效:经过优质的护理后,患儿的临床症状基本消失,大便性状及镜检正常;有效:经过优质的护理后,患儿的临床症状有所好转,大便仍为稀水状,镜检正常;无效:经过护理后,患儿的临床症状未消失或严重[2]。

总有效率为显效率与有效率的和。

2.护理2.1 饮食护理因严格的限制饮食及禁食过久都会引起营养不良,引发中毒,造成患儿病情的迁延不愈,影响其生长发育,因此除伴有严重呕吐的患儿需要暂时性的禁食4至6小时(禁食不禁水)外,其他患儿都应继续进食,以此来减轻腹泻的临床症状,促进其恢复。

浅谈小儿腹泻临床护理体会 马小平

浅谈小儿腹泻临床护理体会  马小平

浅谈小儿腹泻临床护理体会马小平摘要:目的总结腹泻患儿的临床症状及护理体会。

方法对我院2015年6月—2016年6月腹泻患儿60例实施消毒隔离措施,严密观察病情,提供全方位护理。

结果 60例患儿平均住院6天均痊愈出院。

结论对小儿腹泻实施正确诊断,积极治疗,全方位护理是必要的。

关键词:小儿腹泻护理1.临床资料1.1一般资料 2015年6月—2016年6月在本科住院腹泻患儿60例,其中男38例,女22例,平均年龄1.8岁,每日腹泻6—30次不等,呈蛋花样或稀水样粪质,量约50—300毫升,其中15例住院时即出现不同程度脱水症状。

1.2治疗方法合理用药,控制感染,根据脱水情况补液,预防纠正水和电解质紊乱。

对轻、中度腹泻可采用口服补液法,调整肠道菌群失调,维持肠道微生态平衡,配合饮食调节及对症治疗,脐周热敷、按摩等护理治疗,预防并发症的发生。

一般不使用止泻剂,因止泻会增加毒素的吸收。

WHO/联合国儿童基金会建议,对于急性腹泻患儿,给予元素锌,可缩短病程。

2护理2.1 调节饮食:强调继续进食,腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4-6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠外,均应继续进食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复。

母乳喂养者应继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂不添加辅食;人工喂养者忌生冷、硬、油炸、高脂肪等食物,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,腹泻次数减少后给予半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。

在患儿无呕吐的情况下,可食用炖苹果,米汤,以及维生素B类蔬菜等改善胃肠功能;病毒性肠炎者不宜用蔗糖,并暂停乳类,,改用酸奶,豆浆等。

对少数呕吐频繁或腹泻、脱水加重者应及时改为静脉补液。

腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的正常饮食并每日加餐一次,共2周。

2.2 补液的护理:静脉补液适用于中重度或吐泻严重或腹胀的患儿,根据不同的脱水性质和程度结合患儿年龄,营养状况,自身调节功能,决定补给溶液的总量,种类,输液速度和持续滴注时间。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是儿童常见的一种疾病,临床上可由多种原因引起,如感染、消化不良、食物过敏等。

在临床护理过程中,我们需要高度重视患儿的安全,科学合理地进行护理,促进患儿的康复。

在我多年的临床护理工作中,我总结了一些小儿腹泻的临床护理体会,现分享如下。

我们需要对患儿的病情进行全面评估。

包括获取患儿的基本信息、病史、家庭状况等,了解患儿的身体状况、精神状态以及饮食情况等。

根据患儿的年龄、发育情况等,选择合适的护理方法和手段,制定个性化的护理计划。

在护理过程中,我们需要重视患儿的饮食护理。

对于腹泻患儿来说,水分和营养的摄入非常重要。

在排除感染的前提下,通过饮食调理可以加速肠道功能的恢复。

根据患儿的年龄、病情和食欲等,选择适宜的食物供给方式,如母乳喂养、配方奶喂养、清淡易消化的饮食等。

在饮食过程中,注意观察患儿的食欲、消化情况等,及时调整饮食方案,确保患儿的水分和营养摄入达到需求。

我们需要注意患儿的体温、水电解质平衡等问题。

腹泻会导致水分和电解质的丢失,严重时可能引起脱水、电解质紊乱等并发症。

在护理过程中,我们应经常观察患儿的体温、皮肤湿度、尿液量和性状等,及时发现和处理脱水的早期征兆。

对于轻度脱水的患儿,可以给予口服补液,例如理想口服盐糖溶液。

对于重度脱水的患儿,需要及时给予静脉输液,纠正脱水和电解质紊乱。

在患儿腹泻期间,我们还要注意患儿的皮肤护理。

腹泻时,患儿的排泄物会与皮肤长时间接触,容易引起皮肤糜烂、湿疹等问题。

我们需要经常检查患儿的臀部、会阴部和外生殖器周围的皮肤情况,保持皮肤的清洁和干燥。

使用温水擦洗、定时更换尿布,避免摩擦和外界刺激,可有效预防皮肤问题的发生。

我们需要注重对患儿和家属的心理支持。

腹泻是一种常见病,多数情况下可以治愈,但对于患儿和家属来说,却可能带来很大的恐慌和困扰。

我们需要通过耐心的沟通,给予患儿和家属适当的心理疏导,增强他们的信心和合作意愿。

我们还要注意观察患儿的情绪和行为表现,给予及时的情感安抚和关爱,使他们在治疗过程中得到充分的关心和关爱。

浅谈小儿腹泻的几点体会

浅谈小儿腹泻的几点体会

浅谈小儿腹泻的几点体会摘要:小儿腹泻是婴幼儿的常见病,多发病之一。

发病率以夏秋季最高。

小儿脱水严重,若不及时治疗,常危及患儿生命,故应积极预防和治疗。

笔者根据在罗甸县沫阳镇中心卫生院的多年工作经验,对小儿腹泻谈几点体会。

关键词:小儿腹泻发病率预防治疗小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病,死亡率很高。

引起死亡的重要原因,是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。

本文笔者分析了小儿腹泻的成因及一些措施,并分析了本院的一些案例,以给相关人士提供参考。

一、小儿腹泻的成因分析小儿腹泻容易发生,究其自身原因,主要是小儿的消化系统发育不成熟、机体的防御抗病能力差,故而在外来因素刺激或者机体内部功能发生变化时,容易直接或间接出现消化系统功能的紊乱,导致腹泻。

具体弓}起小儿腹泻的病因复杂多样,目前还有许多病因尚未明确。

对于夏季小儿腹泻的治疗,遵循治疗原则主要有提早预防脱水、纠正体液不足及电解质失衡、提倡不禁食、合理使用药物。

具体包括针对病因的治疗、维持肠道菌群平衡自身调节治疗等。

腹泻是小儿常见病和多发病,腹泻的原因分为感染性和非感染性两大类。

由于婴幼儿体内的各种器官尚未发育成熟,消化酶和消化液分泌较少,婴幼儿生长发育较快,大量的营养物质容易引起消化功能紊乱[3]。

临床表现为粪便呈稀水样便,有酸味,患儿无体温升高,血常规检查白细胞无升高,粪便培养和轮状病毒结果均呈阴性。

本次实验结果显示,0~≤3岁小儿腹泻以非感染性腹泻为主,占69.7%(包括菌群失调所致腹泻),对于这类腹泻只要按其形成原因对症治疗,适当给予助消化药物即可,无需使用抗菌剂。

二、家庭中的护理在家里,如果有小儿腹泻,而家离医院又远时,这时可以在家里进行简单的护理,以缓解小儿病情。

可用补液用米汤电解质口服液或用世界卫生组织推荐的口服补液盐(ORS)。

①米汤电解质口服液:用磨碎的大米(或炒米粉)25克(半两),食盐1.75克(啤酒瓶半瓶盖),水500毫升(1斤),煮沸约8分钟,放凉后少量多次饮用。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会对小儿腹泻患者的观察十分重要。

在接诊小儿腹泻患者时,要全面观察患儿的一般情况、精神状态、皮肤黏膜、呼吸情况以及有无伴随症状等。

特别要注意患儿的精神状态和水电解质平衡情况,及时发现并处理相关并发症。

同时还要重点观察患儿的大便情况,包括大便次数、质地、颜色、有无脓血等,这些观察都有利于评估病情的严重程度和制定相应的护理计划。

护理人员要确保患儿的营养和水电解质平衡。

腹泻时,患儿由于大量失液失盐,易出现脱水和电解质紊乱,因此护理人员要及时测量患儿的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸、血压等,并密切观察患儿的皮肤弹性、口渴程度、尿量等,及时处理患儿的脱水状态。

在饮食方面,护理人员要根据患儿的年龄和病情特点,配制适宜的饮食,推荐各种易消化、富含维生素和微量元素的食物,并适当增加饮水量,补充丢失的水分和电解质。

同时要避免给患儿食用刺激性食物,避免对胃黏膜产生不良刺激。

保持患儿的皮肤清洁和干燥也是十分重要的。

小儿腹泻时,由于大便次数增多,容易造成患儿的肛门周围皮肤潮湿,甚至发生红肿、破裂、疼痛等情况。

护理人员要及时为患儿做好肛门及臀部的清洁工作,保持肛门周围的清洁和干燥,避免继发感染。

还要选择合适的尿布和卫生用品,避免使用过于紧绷的尿布,防止刮伤患儿的皮肤。

给予患儿适当的心理护理也是十分重要的。

小儿腹泻会给孩子带来身体和心理上的痛苦,容易引起孩子的焦虑和不安。

护理人员要通过温馨的语言、温暖的动作和细心的照顾,给予患儿充分的关怀和爱护,使其感到安心和舒适。

要与患儿进行良好的沟通,耐心倾听患儿的内心需求,帮助患儿认识病情,树立战胜疾病的信心,并积极配合医生的治疗和护理工作。

小儿腹泻是一种比较常见的疾病,护理工作十分重要。

护理人员要细心观察患儿的病情变化,保持患儿的水电解质平衡,保持患儿的皮肤清洁和干燥,给予患儿适当的心理护理。

只有这样,才能更好地帮助患儿渡过难关,早日康复。

探讨小儿腹泻的临床护理体会

探讨小儿腹泻的临床护理体会

探讨小儿腹泻的临床护理体会摘要:目的:研究分析小儿护理的方法和注意要点。

方法:此次研究的对象是选择46例小儿腹泻患儿,将其临床资料进行回顾性分析,并实施对症治疗,并进行相关护理。

结果:46例患儿经过治疗后,显效32例,有效14效,总有效率100%。

结论:对于小儿腹泻应充分重视护理,密切观察病情,掌握补充液体的量与速度、并同时重视饮食护理、用药护理,心理护理以及健康教育等方法,通过实施这一系列综合护理策略,有利于腹泻患儿的及早发现、及时治疗,提高了患儿的生活质量,减轻其痛苦,促进其早日康复。

关键词:小儿腹泻;护理[Abstract] Objective:To study the methods and points of attention in the analysis of pediatric nursing. Methods:the object of this study was to select 46 cases of children with diarrhea,the clinical data were retrospectively analyzed,and the implementation of symptomatic treatment,and related nursing. Results:46 cases after treatment,32 cases were markedly effective,14 effective,the total effective rate was 100%. Conclusion:for children with diarrhea should fully attach importanceto care,close observation of disease condition,master of liquid volume and velocity,and at the same time pay attention to diet nursing,medication nursing,psychological nursing and health education method,through the implementation of a series of comprehensive nursing strategy,is conducive to children with diarrhea of early detection and timely treatment and improve the patient's quality of life,reduce the pain,to promote their speedy recovery.[Key words]:infantile diarrhea;nursing小儿腹泻是一种由多病原多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征[1]。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会
小儿腹泻是一种常见病症,临床上应该给予细致而全面的护理。

在实际护理过程中,
我有以下几点体会:
1.注意观察病情
腹泻患儿因为消化系统受到影响,常伴有腹部不适、腹痛、腹泻等症状。

病情变化极快,所以在照顾患儿的过程中,要随时关注患儿的病情变化,包括腹泻次数、大小便情况、精神状态等。

如果症状严重,应该及时报告医生。

2.保持环境清洁
小儿腹泻传染性很强,容易感染其他宝宝,所以要保持环境的清洁和干净。

随时更换
患儿湿床单和衣服,定期对环境消毒。

3.合理饮食
小儿腹泻后很容易引发脱水,因此一定要加强饮水,及时补充水分。

在饮食方面,最
好以流质和易于消化的食物为主,不宜食用辛辣、油腻、刺激性强的食物。

每日的摄入量
应该适量,不能过量或不足,以防影响患儿的肠胃功能。

4.密切关注体温
小儿腹泻后很容易出现发热现象,这时应及时测量并记录体温,如果体温过高或持续
不退,应及时就医。

5.合理运动
小儿腹泻后应该避免过重的体力活动,但也不能长时间卧床不起。

适时做一些适当的
运动,可以促进肠道蠕动,利于排便。

综上所述,小儿腹泻的护理应该全面而客观,要根据患儿的实际情况,在饮食、环境
和病情观察等方面做出恰当的护理措施,以便及早控制病情,预防并发症。

小儿腹泻的护理体会

小儿腹泻的护理体会

小儿腹泻的护理体会【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)05-0298-01小儿腹泻是5岁以下儿童的常见病,其发病率仅次于呼吸道感染,长期以来严重危害着儿童的健康。

由于小儿年龄小,不能清楚正确的向医务人员表达自己的病情,因此医护人员一定要严密监护,科学合理的做好小儿腹泻患儿的临床护理工作,从而提高临床治愈率。

现对腹泻患儿的护理体会总结报告如下。

1.临床表现:①轻度脱水患儿精神好,反应好,眼睑前无凹陷,哭时有泪,口唇湿润。

皮肤有弹性,面色红润,无口渴表现,尿量基本正常。

一般失水低于体重的3%.②中度脱水患儿精神较烦躁,反应稍差,眼睑、前囱有轻度凹陷,口唇干燥,哭时泪少,面色暗,有口渴表现。

皮肤弹性差,用手捏起,回缩慢,尿量减少。

有明显吸吮动作,输液时回血较慢。

失水约占体重的3%~10%.③重度脱水患儿精神萎靡,反应差,嗜睡,眼睑前囱凹陷,口干舌燥,面色湿冷。

极度口渴,乳儿频繁吸吮,年长儿频繁饮水。

哭时无泪,皮肤弹性极差,尿量极少,静脉注射时回血极慢或无自动回血,血液黏稠,血色暗。

失水大于体重的10%.2.护理措施2.1输液护理2.1.1口服补液:用于轻、中度脱水及无呕吐或呕吐不剧烈且能口服的患儿,鼓励患儿少量多次口服ORS补液。

2.1.2静脉补液:①建立静脉通路,保证液体按计划输入,特别是重度脱水者,必须尽快(30min)补充血容量;②按照先盐后糖、先浓后谈、先快后慢、见尿补钾原则,补钾浓度应小于0.3%,每天补钾总量静脉滴注时间不应短于6~8h,严禁直接静脉推注;③每小时巡回记录输液量,必须根据病情调整输液速度,了解补液后第1次排尿时间,以估计疗效;④正确记录24h出入量。

2.2饮食护理:由于腹泻患儿在腹泻时会大量排出体内水分、电介质及营养物质,容易造成身体脱水,因此在饮食护理方面,首先要及时补充体液,根据患儿的病情来来调整喂养方法:①单纯母乳喂养的患儿,此时应当缩短每次哺乳时间;②母乳、牛奶及其他乳制品等混合喂养的患儿,此时应当单纯的进行母乳喂养,暂停喂养其他喂养品;③单纯人工喂养的患儿,此时应当减少原来牛奶等乳制品的喂养量、多加水稀释原喂养浓度或单纯喂食温热的米汤;④原已经加喂辅食的应减量或暂停不喂;⑤对于年龄稍大患儿,可选择清淡易消化食物喂养,如面条、米粥等。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是儿科常见病之一,发生率较高,给孩子带来的苦恼不小。

在护理过程中,我们要注重细节,细心关注,不断改进和提高护理质量,为孩子和家长提供更好的护理服务。

一、观察病情变化护理过程中要时刻观察病情变化,注意孩子的排便情况、体温、口渴程度等,发现异常及时处理,如发现孩子腹泻加重、出现持续高热、长时间口渴等症状,要及时告知医生,采取相应的治疗措施。

二、保持室内卫生小儿腹泻患者的排泄物中含有大量的病原微生物,容易污染环境,因此室内环境的卫生是非常重要的。

护士要做好室内消毒工作,并注重室内通风,保持空气清新,以降低病原体传播的机会。

三、严格洗手消毒小儿腹泻是一种具有传染性的疾病,所以护士在护理小儿腹泻患者时,一定要做好手卫生工作。

要毫不含糊地严格执行洗手消毒规程,保证双手完全消毒干净,避免交叉感染。

四、定期嘱咐家长注意饮食腹泻患者肠胃功能较弱,需要少量多餐,且应以清淡易消化的食物为主。

在护理过程中,要耐心告知家长腹泻期间的食物注意事项,并嘱咐其适当调整孩子的饮食结构,遵循蒸、煮、炖、煎等低温烹调方式,避免食用辛辣、油腻、过甜、过咸等易导致肠胃不适的食物。

五、关注孩子的心理状态小儿腹泻患者的年龄大多较小,对病情会产生一定的心理反应,容易感到不安和恐惧。

在护理过程中,不仅要关注孩子的生理病情变化,还要关注孩子的心理状态,安慰孩子,缓解孩子的恐惧心理,帮助孩子积极面对病情,增强战胜疾病的信心。

六、提供优质服务在护理过程中,要提供优质的服务,为孩子和家长提供舒适和安心的护理环境。

与病人及家属建立良好的沟通关系,耐心听取家属的诉求和需求,及时回馈情况,协助医生制定治疗方案,让家属感受到温馨和关爱。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是指婴幼儿期发生的频繁腹泻现象,常见于1岁以内的婴儿,是儿童常见的消化系统疾病之一。

腹泻对于小儿的生长发育和免疫系统都会产生不利影响,因此在临床护理中,对于小儿腹泻的护理十分重要。

在临床实践中,我曾接触过不少患有小儿腹泻的患儿,通过对他们的护理,我深刻体会到了小儿腹泻的特点和护理技巧,也感受到了护理工作的意义和价值。

一、了解小儿腹泻的临床表现在护理小儿腹泻的过程中,首先要了解其临床表现。

小儿腹泻通常表现为大便次数增多、稀溏或水样便、食欲减退、精神不振、口渴等症状。

有些患儿还会出现腹痛、发热、脱水等情况。

在实际护理中,通过观察患儿的大便次数、颜色、气味等可以初步判断腹泻的严重程度,及时调整护理措施。

二、腹泻患儿的护理技巧1.腹泻的饮食护理小儿腹泻时,消化系统功能减弱,对食物的吸收能力下降,因此在饮食护理上要注意给予患儿易消化的食物,如稀饭、面汤、面粉糊等,忌生冷辛辣刺激性食物。

要保证患儿饮食量足够,多饮水以防脱水,避免食欲不振导致营养不良。

2.腹泻的皮肤护理腹泻患儿容易因为大便次数增多导致臀部皮肤潮湿、红肿甚至溃烂,因此在皮肤护理上要及时更换尿布,保持皮肤清洁干燥,避免尿布疹的发生。

对于已经发生尿布疹的患儿,可以使用婴儿尿布疹膏进行局部涂抹,加速皮肤的愈合。

3.腹泻的心理护理由于腹泻的症状给患儿带来了生理和心理上的不适,容易产生焦虑、抵触等情绪。

因此在护理过程中,要给予患儿足够的关爱和呵护,帮助他们建立自信,心理上尽量保持乐观积极的态度,有助于患儿尽快康复。

4.腹泻的家庭护理腹泻患儿的家庭护理同样十分重要,护士要对患儿家长进行相关护理知识的传授,包括日常饮食、个人卫生、喂养方式等方面。

要指导家长密切观察患儿的病情变化,及时发现问题并进行处理。

在护理小儿腹泻的过程中,我深刻体会到了护理工作的重要性和价值。

护理工作需要细心和耐心,要时刻观察患儿的病情变化,及时调整护理计划,确保患儿得到及时的护理和治疗。

小儿腹泻的护理体会

小儿腹泻的护理体会

小儿腹泻的护理体会
通常来说,小儿腹泻都是由于外界病原体侵入引起的肠道感染,常见的原因包括病毒、细菌、寄生虫等,其中传播得比较快的有霍乱、大肠杆菌、肠道病毒等,如果不及时进行治疗,小儿的身体可能会受到严重损伤,甚至出现危及生命的情况。

作为一名护士,我一直认真负责地实施小儿腹泻的护理,今天就让我来分享一下我的护理体会。

首先,作为一名护士,我一直坚持护理过程中认真负责、提高医护水平。

我认为护理师可以通过进一步加强培训,提高自身的护理技能,才能更好地实施护理。

其次,在护理过程中,大多数小儿病情严重,需要过多的护理。

对于小儿腹泻的护理,首先要加强抗感染的措施,控制环境的清洁度,严格执行消毒措施,以防止病源传播。

此外,为了预防小儿腹泻,室内空气要保持新鲜,减少小儿接触空气中污染物的情况,给小儿洗澡时也要采取消毒措施,防止病毒在水中传播。

另外,小儿腹泻护理还要注意定期观察并监测小儿体温,并采取措施维持其体温。

如果发现小儿体温异常,应及时采取一些应急措施,防止病情加重。

此外,小儿的营养也很重要,因此术后护士还要认真负责地实施肠道营养护理,以确保小儿恢复营养平衡,有助于小儿病情的早期康复。

最后,在护理过程中,一定要注意安全,确保小儿能够安心休息。

家长也要提供良好的心理及环境照顾,与护士一起照顾小儿,也可以有助于小儿快速康复。

以上是小儿腹泻的护理,我对小儿腹泻的护理比较满意,护理过程中,我一直坚持认真负责的态度,尽力提高护理的水平,保证小儿的健康。

通过不断完善护理技能,我希望能够成为一名出色的护士,为小儿腹泻提供更好的护理。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会摘要:目的:探讨和研究小儿腹泻的临床护理方法,从而提高小儿腹泻的治愈率。

方法:选取2017年5月到2018年5月来我院就诊90例小儿腹泻患者作为研究对象,将患者进行随机分组,分为采取常规护理的对照组进和采取专业优质综合护理的观察组,对两组患者的治疗效果以及对护理人员的满意度进行对比。

结果:两组小儿腹泻患者的治疗结果显示,观察组的有效率为97.8%,对照组的有效率为77.8%,观察组的治疗效果明显优于对照组;观察组对护理人员的满意度为97.8%,远远高于对照组对护理人员的满意度。

结论:对小儿腹泻患者采取护理人员干预的专业优质的综合护理,能够大大提高小儿腹泻的治愈率,减轻小儿患者的病痛,加快小儿患者恢复健康的进程,并大大改善护患关系。

因此值得临床广泛推广。

关键词:小儿腹泻护理随着社会的不断发展,医疗水平的不断提高,人们已经逐渐转变了“重医轻护”的思想,对护理的質量愈加重视。

专业优质的综合护理在医疗工作占有着重要地位。

小儿腹泻是现在小儿常见的疾病之一,严重的影响着小儿患者的健康成长。

因此,加强小儿腹泻的治疗与护理,迫在眉睫。

在治疗期间,对小儿腹泻患者采取专业优质的综合护理,能够大大的减轻小儿患者的病痛,缩短小儿患者的病程。

1研究资料本次关于小儿腹泻的临床护理的研究,选取的研究对象是2017年5月到2018年5月来我院进行诊治的小儿腹泻患者90例,年龄在3个月到4岁。

其中男性患儿50例,女性患儿40例。

所有患者均表现为呕吐、肠胃不适,不同程度的脱水等症状,确诊为小儿腹泻。

2护理方法根据不同的护理方法,将所有小儿患者进行随机的分组,分为对照组和观察组。

(两组小儿患者无年龄、性别的差异)对照组采取的是常规护理,观察组采取的是护理人员干预的专业优质的综合护理。

2.1常规护理对小儿腹泻患者及其家长住院后,要及时的进行详细的入院宣教,并根据小儿腹泻患者的状况进行常规的护理,并与患者家属进行叮嘱护理的注意事项,在小儿患者康复时,进行明确的出院宣教。

小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会

小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会

小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会摘要:小儿腹泻在全球范围内都有着很高的发病率和死亡率,尤其是在发展中国家和贫困地区,我国小儿腹泻也是儿科门诊常见的病种之一,严重影响了儿童的生活质量和健康。

基于此,本文在综合护理部分,探讨了病情评估和护理计划制定、营养支持和饮食护理、水电解质平衡和口服补液等方面的内容。

此外,还详细讨论了小儿腹泻护理中的常见问题及处理方法。

通过本文的研究和总结,以期为临床护理实践提供一定的指导和参考,帮助护士更好地开展小儿腹泻的护理工作。

关键词:小儿腹泻;综合护理;临床护理;病情评估0引言小儿腹泻是一种常见的消化系统疾病,发病率较高,给患儿和家庭带来了极大的困扰,小儿腹泻的症状包括腹泻、恶心、呕吐、腹痛等,严重时甚至会导致水电解质紊乱和营养不良等并发症。

当前,随着医疗技术的不断提高和护理理念的不断更新,小儿腹泻的护理工作也在不断优化和完善。

综合护理是小儿腹泻护理中的一种重要护理模式,能够全面、系统地解决患儿的护理问题,提高护理效果,降低并发症的发生率。

因此,对小儿腹泻护理中的综合护理进行深入探讨,总结临床实践中的护理体会,对于提高小儿腹泻的护理质量,保障患儿的安全和健康,具有重要的现实意义和学术价值。

1小儿腹泻的综合护理1.1病情评估和护理计划制定在小儿腹泻的护理过程中,病情评估和护理计划制定是至关重要的环节,护士需要对小儿的病情进行全面的评估,包括病史、临床表现、体格检查和实验室检查等方面。

根据评估结果,护士可以判断小儿腹泻的病情严重程度,并制定相应的护理计划。

护理计划制定应该具体、针对性强,包括营养支持、水电解质平衡调节、药物治疗等方面。

对于不同程度的小儿腹泻,护理计划也应该有所区别。

对于轻度腹泻,护士可以采取口服补液、饮食调整等方式进行护理;对于中度腹泻,护士需要加强监测,适时给予口服或静脉补液,以及适当的药物治疗;对于重度腹泻,护士需要密切监测水电解质平衡和呼吸心跳等生命体征,同时给予静脉营养和药物治疗。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是儿科常见疾病之一,它是指婴幼儿在短时间内大便次数增多、便稀、便量增加或便臭味变化,经常伴有腹部绞痛等临床症状。

婴幼儿的消化系统尚未发育完全,加上抵抗力较弱,因此很容易受到各种病原微生物的侵袭,导致腹泻发生。

在小儿腹泻的临床护理中,正确和及时的护理措施尤为重要。

下面我将结合实际工作经验谈一谈在小儿腹泻的临床护理中的体会。

在小儿腹泻的护理中,最重要的就是做好感染控制。

腹泻病原微生物往往通过食物、饮用水或者接触传播途径进入儿童体内,因此在日常生活中,要特别注意保持环境的清洁卫生,生活用具的消毒和个人卫生的健康习惯。

要指导家长正确保管婴幼儿饮食,避免给予高温高污染的食物或饮水,以免造成细菌感染或食物中毒导致腹泻的发生。

在医院中,对于腹泻患儿,要做好隔离工作,避免交叉感染的发生,同时要加强环境卫生清洁,确保患儿的生活环境卫生。

对于腹泻患儿的饮食护理也尤为重要。

腹泻患儿由于大量的腹泻流失,易出现脱水,因此在饮食上应该以清淡易消化的流质饮食为主,如米汤、稀饭、面汤等,同时要根据腹泻的进展情况,适当配合口服补液盐和补充维生素,以预防营养不良和脱水的发生。

在饮食护理过程中,要根据患儿的实际情况,有针对性的调整饮食种类及量,避免给予腹泻患儿过多高糖高脂肪的食物,以免加重腹泻症状。

在饮食护理中,要密切观察患儿的饮食摄入情况和大便情况,及时调整饮食种类和量,保证患儿的营养平衡和康复。

对于腹泻患儿的皮肤护理也是非常重要的。

腹泻患儿在大便次数增加的情况下,易出现尿布湿润,长时间的尿布浸泡会导致患儿出现尿布皮炎或者红屁股的情况,严重影响患儿的生活质量。

在护理过程中,要及时更换患儿的尿布,保持患儿的臀部肌肤的清洁干燥,预防尿布湿润导致的皮肤炎症的发生。

在更换尿布的过程中,要注意尿布的清洁消毒,避免给予患儿皮肤刺激物质,以免加重皮肤炎症的情况。

对于腹泻患儿的心理护理也是非常重要的。

腹泻患儿由于疾病的发生,容易产生恐惧和焦虑的情绪,对周围环境和医务人员表现出抗拒和不适应的情况。

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会

小儿腹泻临床护理体会小儿腹泻是常见的儿科疾病之一,对于临床护理人员来说,对腹泻的护理要做到及时、有效,以保证患儿的安全和舒适。

在我多年的临床工作中,我积累了一些小儿腹泻临床护理的体会,现在和大家分享如下。

第一,及时掌握患儿的病情信息。

患儿在出现腹泻症状后,首先要对患儿的症状进行全面的了解,包括腹泻的频率、量和颜色等。

同时要询问患儿的病史,包括近期是否接触过病毒或者食物中毒的可能。

掌握了患儿的病情信息后,护理人员可以根据患儿的病情来制定相应的护理计划。

第二,保证患儿的水电解质平衡。

腹泻会导致患儿大量失水和电解质的流失,因此保证患儿的水电解质平衡是非常重要的。

在护理过程中要密切观察患儿的尿量、皮肤弹性和粘膜湿润程度等指标,如果出现异常要及时向医生报告,并给予相应的补液治疗。

正确选择药物治疗。

对于腹泻患儿的治疗,护理人员在协助医生进行药物治疗时要选择合适的药物,根据患儿的实际情况及病原体分析来选择相应的抗菌药物或抗病毒药物。

同时要注意对药物的给药途径和给药剂量的安全掌握,以确保患儿的用药安全。

第四,注意日常护理和饮食调理。

腹泻患儿在护理过程中要注意日常的护理和饮食调理。

首先要保持患儿的身体清洁,勤换尿布并保持肛门清洁。

要按时为患儿更换床单、衣物等,并保持室内空气流通。

在饮食调理方面,要避免给患儿食用不易消化的食物,如油腻、辛辣等食物,同时要适当增加患儿的饮水量,以防止脱水。

第五,加强对家属的宣教。

在护理腹泻患儿的过程中要加强对家属的宣教工作,使家长们能够正确理解腹泻的病情及护理知识,并能够正确配合医生和护理人员进行治疗。

在宣教过程中要注意使用简单易懂的语言,图片和演示等辅助工具,帮助家属更好地理解和掌握相关的护理知识。

小儿腹泻的临床护理工作是一项细致、复杂的工作。

在护理过程中,护理人员要掌握患儿的病情信息,保证患儿的水电解质平衡,正确选择药物治疗,注意日常护理和饮食调理,加强对家属的宣教。

通过以上的护理工作,可以有效控制腹泻的症状,减轻患儿的痛苦,促进患儿的康复。

小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会

小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会

小儿腹泻护理中综合护理的临床护理体会摘要:探讨对小儿腹泻患者实施综合护理的护理办法与临床效果。

方法:选取了在2018年1月到2019年1月我院收治的腹泻儿童患者共计100例,患儿行综合性护理干预,最终总结出心得体会。

结果:100 例患儿中痊愈79 例,好转 21 例,无效 0 例,无并发症发生,平均住院天数为(1.5±5.3)d。

结论:依据小儿腹泻在临床中的具体特征,进一步的制定出全面科学的综合性的防护措施,可以对患儿的康复情况具有积极的促进作用,在临床应用中效果明显。

关键词:小儿腹泻;综合护理;临床效果引言腹泻疾病是小儿常患的疾病中的一种,是在多重原因的影响下导致的消化道综合征,其中最明显的表现方式是大便性状发生改变及大便的次数增多。

主要有以下因素的影响:(1)小儿的小环系统还不完善,其中胃酸的分泌量较少,无法适应食物量和质的较大变化。

(2)婴幼儿的生长速度快,需要更多的营养物质的摄入,在饮食上主要是以流质或半流质的食物为主,这就导致液体量的摄入较多,对肠胃造成一定的负担。

(3)小儿体液免疫和机体的防御性比较差,对侵入消化道的病原体杀灭能力不强。

(4)肠道菌群建立不完全、比例不平衡。

(5)在我国儿科的治疗中,腹泻病是重点的防治内容,其易在小儿的 6 个月至2岁之间高发,其中在一岁以内的婴儿占到一半以上,是导致我国儿童生长发育障碍、更严重造成儿童死亡的重要原因[1]。

对于全球来说,每年因腹泻而死亡的儿童有一千多万。

在临床中也分为轻型和重型两种,轻型的主要表现为患儿的胃肠道症状,而对于重型腹泻来说大多数都是由于急性感染而导致的,有的是轻型腹泻状况的加重,胃肠道症状严重外,还有明显的脱水情况常伴电解质紊乱、全身感染中毒症状,患儿的意识状态会出现异常的情况,如意识模糊甚至昏迷、休克等。

对此,我们要进行正确、有效的护理可以减轻腹泻病患儿的临床症状,缩短患儿的治疗时间。

针对100例小儿腹泻病患者采取综合护理的干预措施,效果显著,现进行相关的总结。

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浅谈小儿腹泻临床护理体会马小平
发表时间:2016-11-22T15:22:56.437Z 来源:《健康世界》2016年第21期作者:马小平[导读] 总结腹泻患儿的临床症状及护理体会。

陇西县妇幼保健计划生育服务中心 748100
摘要:目的总结腹泻患儿的临床症状及护理体会。

方法对我院2015年6月—2016年6月腹泻患儿60例实施消毒隔离措施,严密观察病情,提供全方位护理。

结果 60例患儿平均住院6天均痊愈出院。

结论对小儿腹泻实施正确诊断,积极治疗,全方位护理是必要的。

关键词:小儿腹泻护理
1.临床资料
1.1一般资料 2015年6月—2016年6月在本科住院腹泻患儿60例,其中男38例,女22例,平均年龄1.8岁,每日腹泻6—30次不等,呈蛋花样或稀水样粪质,量约50—300毫升,其中15例住院时即出现不同程度脱水症状。

1.2治疗方法合理用药,控制感染,根据脱水情况补液,预防纠正水和电解质紊乱。

对轻、中度腹泻可采用口服补液法,调整肠道菌群失调,维持肠道微生态平衡,配合饮食调节及对症治疗,脐周热敷、按摩等护理治疗,预防并发症的发生。

一般不使用止泻剂,因止泻会增加毒素的吸收。

WHO/联合国儿童基金会建议,对于急性腹泻患儿,给予元素锌,可缩短病程。

2护理
2.1 调节饮食:强调继续进食,腹泻脱水患儿除严重呕吐者暂禁食4-6小时(不禁水),待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠外,均应继续进食,以缓解病情,缩短病程,促进恢复。

母乳喂养者应继续哺乳,减少哺乳次数,缩短每次哺乳时间,暂不添加辅食;人工喂养者忌生冷、硬、油炸、高脂肪等食物,可喂以等量米汤或稀释的牛奶或其他代乳品,腹泻次数减少后给予半流质如粥、面条等,少量多餐,随着病情稳定和好转,逐步过渡到正常饮食。

在患儿无呕吐的情况下,可食用炖苹果,米汤,以及维生素B类蔬菜等改善胃肠功能;病毒性肠炎者不宜用蔗糖,并暂停乳类,,改用酸奶,豆浆等。

对少数呕吐频繁或腹泻、脱水加重者应及时改为静脉补液。

腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的正常饮食并每日加餐一次,共2周。

2.2 补液的护理:静脉补液适用于中重度或吐泻严重或腹胀的患儿,根据不同的脱水性质和程度结合患儿年龄,营养状况,自身调节功能,决定补给溶液的总量,种类,输液速度和持续滴注时间。

其目的是通过补充不同种类的液体来纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱,以保证正常的生理功能。

在静脉补液的实施过程中需要做到三定(定量、定性、定速)三先(先盐后糖、先浓后淡、先快后慢)及两补(见尿补钾、惊跳补钙)。

轻度腹泻的患儿无脱水和中毒症状,精神食欲好可让患儿继续进食,可口服补液盐,脱水纠正后可将补液盐用等量水稀释按病情需要随时口服。

有明显腹胀、休克、心功能不全或其他严重并发症者及新生儿不宜口服补液盐。

注意在低钾血症补钾时,要遵循“见尿补钾”的原则,可口服或静脉滴注,浓度不超过0?3%,严禁静脉推注。

2.3 准确记录24小时出入量:24小时入量包括静脉输液量、口服补液量及食物中含水量;出量包括尿量、呕吐量、大便丢失的水分和不显性失水。

计算并记录24小时出入量,在腹泻患儿液体疗法护理工作中尤为重要。

2.4 病情观察:密切观察患儿意识、血压、脉搏、呼吸、体温,尿量、大便及呕吐物的次数、性质以及量,并作好动态比较,以准确估计失水情况,观察有无全身中毒症状,以及水,电解质和酸碱平衡紊乱症状,为输液方案和治疗提供可靠依据。

2.5 发热的护理:腹泻起病急,基本无潜伏期,伴有发热和上呼吸道感染症状,体温多波动在37.5℃-39℃,一般持续1-4天。

根据情况每4小时测体温,患儿应多休息,病房温湿度适宜,经常开窗通风,低热者嘱其多饮用糖盐水,衣被不宜太紧;多汗时擦干汗液,及时更衣,防止受凉,并做好口腔护理;对高热者给予温水擦浴、头部冷敷等措施。

有热惊厥史者,严密观察体温变化,防止体温过高,必要时给予物理降温,烦躁者遵医嘱应用镇静药物。

2.6皮肤护理注意选用清洁、柔软的尿布并及时更换,每次大便后应用温水洗净臀部,拭干并涂油。

局部皮肤发红处涂以5%的鞣酸软膏或40%氧化锌油并按摩片刻,促进局部血液循环;局部皮肤溃疡或糜烂者可增加暴露或灯泡照射,以促进愈合;照射后涂以油膏。

注意在照射时要专人守护,避免烫伤,避免使用不透气塑料布或橡皮布,防止尿布皮炎发生。

女婴尿道口接近肛门,应注意会阴部的清洁,预防上行性尿路感染。

2.7 心理护理:腹泻患儿精神差、烦躁、哭闹不安,表达能力差,每天腹泻数次甚至数十次,患儿体重明显减轻,精神痛苦,家长心情焦虑、恐惧。

因此,在护理过程中,要耐心向家长讲解疾病的发展过程,以亲切的话语、娴熟的技术、细心的护理、真诚的态度赢得家长及患儿的配合。

2.8 健康教育:向家长解释腹泻的病因,潜在并发症及相关的治疗措施;指导合理喂养,提倡母乳喂养,做好护理指导及预防措施;指导家长正确洗手并作好污染尿布及衣物的处理,准确监测出入量及观察脱水表现;说明调整饮食的重要性,指导家长配制和使用口服补液盐,强调少量多次饮用。

避免过食,偏食及饮食结构突然变动,避免在夏季断奶,逐步添加换乳期食物。

适当给患儿增加户外运动,增强机体抵抗力;根据气候变化增减衣物,腹部注意保暖,避免过热或受凉,操作时暴露腹部不宜过久,避免患儿受凉;注意饮水卫生、食物新鲜、清洁和食具消毒;教育小儿饭前便后洗手;避免长期滥用广谱抗生素。

若长期使用抗生素,不仅导致药品浪费,而且导致肠道菌群失调,引起药物较难控制的肠炎、慢性腹泻,影响小儿生长发育。

抗菌药物可直接刺激肠道植物神经引起肠蠕动增强,葡萄糖吸收减少致腹泻或腹泻加剧。

3体会
腹泻虽不可怕,但其病情变化快,并发症对患儿的健康危害大,家长焦虑、恐惧、紧张,通过护理人员认真的观察和细心护理,及时向医生提供准确的信息,有利于控制疾病的发展和恶化,也可减轻患儿的症状,减少并发症的发生,促进患儿早日康复。

参考文献:
[1]崔焱.儿科护理学[M].(第四版).北京:人民卫生出版社,2009.
[2]朱念琼主编.儿科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2002:128-135.
[3]蓝雪霞,叶萍,张妍燕.外用贴脐膏治疗小儿腹泻的疗效观察及护理[J].河北医学,2008.14(3);346。

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