儿少肥胖PPT分析

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·行为因素: 不良饮食习惯,如进食速度过快或进食时 过分交谈,进食时伴有不良情绪。
·细胞生化异常 LDL受体缺失,HSL合成障碍, apoA与apoC极度缺乏
·其他 精神心理因素,如神经性暴食症,抑 郁等
环境因素
• 社会宣传 学校教育,尤其是在小学阶段开展对 学生养成良好的饮食卫生习惯有积极 意义 社区宣传,仍需加强需将健康理念与 基本知识进行深入浅出, 家庭保健,目前较欠缺,急需提高保 健意识。
肥胖
——少年儿童健康的隐形杀手
预防医学3班张冬予
流行现状
• 目前全球有超过1.6亿学龄儿童青少年 超重,近6000万儿童青少年肥胖
中国: 据相关数据显示中国城市青少年儿童肥 胖率明显高于农村地区(城市女性9.3% 男性14.8%,农村女性2.4%男性3.7%) 美国: 2003-2004NHANES调查研究显示6-11 岁儿童的肥胖率已经达到15.8%, 12—19岁青少年已经达到16.1%。
结合2001.10 3.陈少岚,许莹《女性肥胖研究进展》护理研究2006.8
4. Floriana S. Luppino 《Overweight, Obesity, and
Depression》 ARCH GEN PSYCHIATRY2010.3 5. Ji-Yong Kim《Relationship between Obesity and
谢谢
Psycho-social
• 社会适应不良、自尊受损、抑郁、焦 虑状态和伙伴关系问题等
• 引起自卑感压抑感、性情孤僻等心理 问题,
• 导致学习、生活自信心下降以及社会 适应能力的降低。
• 甚至极端行为如自杀
Others
• 感染如呼吸道,伤口 • 黑色棘皮症 • 疖肿 • 痤疮 • 性发育过程中内分泌异常
They are crucial
• Lifestyle 改变生活方式 • Exercise 锻炼即有氧活动 • Attitude 转变态度 • Relation 人际关系 • Nutrition 营养
前沿进展
• 细胞分子水平
脂联素:脂肪细胞分泌的蛋白质,是 一种胰岛素增敏激素能改善小鼠的胰 岛素抗性和动脉硬化症,肥胖患者脂 联素血浆水平较低
About Obesity
• 肥胖概念 • 发病原因 • 机体危害 • 预防保健 • 前沿进展
What is Obesity?
• 根据世界卫生组织(WHO)与美国国 立卫生研究院(NIH)于1999年对肥 胖的定义,将BMI(体重kg/身高m2) 在25或以上的人定义为超重,而超过 30即为肥胖,达到40或以上为病态肥 胖。而微观表现为脂肪组织细胞成分 增多。
预防与保健
• 启发青少年自我观察、自己发现不良 的饮食方式
• 提高自我保健意识,将行为改变从“ 大人要我这样做”变成“ 我自己应该 这样做”
• 重点培养定时定量进食习惯
• 进餐集中注意力,保持情绪稳定,抵 制不良环境刺激
家长监督
• 主动观察注意生长过程中敏感时期 孕后期 婴儿期 青春早期 青春后期
• 根据代谢行为的特点可分为
1.单纯性肥胖 多食少动
2.继发性肥胖 神经内分泌
• 中心性肥胖 男性腰围/臀围>1.0 女性腰围/臀围>0.9
病从何来
宿主
生物学,教育,行为,医疗
食物
所含能量,保存技术
环境
自然,社会,经济
个体原因
·遗传基因:Ob, FTO, Girk4 转录翻译所得产物对大脑具体部位进调解, 控制食欲,如Ob基因产物瘦素蛋白调解饥 饿感,而FTO与Girk4产物则调解丘脑受体 的一些信号通路,他们的异常主要导致成年 人肥胖。
Depression in the KoreanWorking Population》 Social Medicine JKMS 2010.11 6.第六版《儿童少年卫生学》 季成叶 北京大学公共卫生学院 7.《Obesity Epidemiology》 Frank.Hu Harvard University School of Public Health
基因:FTO与肥胖心脑血管疾病有很 多交互
• 流行病学
方法:RCT, Cross-section Study, Cohort study
内容: 心血管疾病(CVD) 代谢综合征(MS) 精神心理疾病 行为科学 肿瘤
参考资料
1.阙敏 陶芳标《合肥市某中学超重、肥胖与不同性别 初中学生心理健康水平的相关性》 中华流行病学2007.5 2.靳 风《肥胖对青少年心理影响的分析及对策》现代中西医
·血浆TC浓度过高是动脉粥样硬化性脑血管 疾病的重要危险因素
Diabetes
• 抵抗素 2000年科学家发现脂肪细胞分泌的一 种激素,可拮抗胰岛素,可能与少年 肥胖有关,但仍存争议
• 肿瘤坏死因子 • 糖耐量降低
Cancer 对发病率的影响
• 食管癌 相对危险度(RR)为1.5-2.0 • 白血病,非霍奇金淋巴瘤RR为1.2-2.0 • 肝细胞癌 RR为1.5-4.0 • 胰腺癌 RR为1.5-2.0
来自百度文库
·经济因素
饮食习惯西化,由于基因不同,白种人 最佳饮食为蛋白质食物,而亚洲人为 碳水化合物
垃圾食品进军中国市场,宣传,公关, 使之成为少年儿童最爱
食物因素
• 食物成分 三高食品,高糖,高脂,高蛋白 其他不易被消化的成分
• 添加剂 如防腐剂,瘦肉精等对生化代谢的潜 在影响
机体危害
CVD:
·儿童或青少年体脂过多沉积造成全身或中心 性肥胖。前者增加了动脉粥样栓塞的危险, 而后者可导致收缩性高压、左心室肥大和冠 状动脉灌注受损
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