新生儿心肺复苏流程图

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新生儿复苏流程图

新生儿复苏流程图大约耗时30秒30秒出生后快速评估常规护理●足月吗？●保持体温●羊水清吗？●清理气道●有呼吸或哭声吗？●擦干全身●肌张力好吗？●评价肤色否●保持体温○A ●摆正体位：清理气道（必要时气管插管）●擦干全身，给予刺激，重新摆正体位●评价呼吸、心率和肤色自主呼吸观察护理心率＞100 或肤色红润呼吸暂停或紫绀心率＜100●给氧肤色红润持续紫绀有效通气●进行正压人工呼吸（必要时气管插管）心率＞100且肤色红润复苏后护理B○心率＜60 心率＞60●进行正压人工呼吸（必要时气管插管）●做胸外心脏按压○30秒C （sec）心率＜60心率＜60●使用肾上腺素（必要时气管插管）重新检查以下步骤的有效性做●正压人工呼吸●胸外按压●气管插管●给肾上腺素●考虑是否有以下可能：低血容量等○D新生儿窒息复苏最重要和最有效的措施为正压人工呼吸！无心跳﹥10min 考虑：停止复苏考虑以下可能性●低血容量考虑：●这些步骤中，可以考虑使用气心率＜60或持续紫绀或●气道畸形管插管人工呼吸无效●肺部问题如气胸、膈疝●先天性心脏病A：气道●使用新生儿头部是“鼻息气”位。

●先吸口再吸鼻。

●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。

B：呼吸●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。

●可闻及呼吸音，心率改善。

●可看到双侧胸廓轻微的起伏。

●气管插管，可使用CO2检测器。

C：循环●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。

●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。

●按压深度为前后胸直径1/3。

D:药物●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。

●气管内插管孕周（周）体重（kg）导管内径（mm）插入深度（cm～唇距离）＜28 ≤1.0 2.56～728～34 1.0～2.0 3.07～834～38 2.0～3.0 3.58～9＞38 ＞3.0 3.5～4.09～10●插入程度（cm）体重（kg）新生儿窒息复苏用药药物给药深度准备用量/方法速度/注意1：10000溶液置0.1-0.3ml/kg静快速注入用于1ml注射器内脉注射（若气管肾上腺素1：10000 0.5-1ml/ 生理盐（若气管内给药内给药时，水冲洗可用大注射器）0.1-1ml/kg）扩容剂生理盐水（推荐）估计量抽到大注10ml/kg静脉注5-10min以上乳酸林格氏液射器射（脐静脉）。

新生儿复苏流程图之欧阳理创编

新生儿复苏流程图
大约耗时出生后快速评估
30秒
○A
自主呼吸心率＞100或肤色红润
呼吸暂停或紫绀
心率＜100
30秒
持续紫绀
30秒
（sec 复苏后护理
○C
○D
A：气道
●使用新生儿头部是“鼻息气”位。

●先吸口再吸鼻。

●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内
吸引。

B：呼吸
●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进
行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。

●可闻及呼吸音，心率改善。

●可看到双侧胸廓轻微的起伏。

●气管插管，可使用CO2检测器。

C：循环
●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次
/min，则开始胸外按压。

●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工
呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即
3:1）。

●按压深度为前后胸直径1/3。

D:药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素
●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不。

心肺复苏流程图

心肺复苏操作程序1．判定伤员有无意识可轻轻摇动、轻轻拍打或者呼唤伤员（图3－71、72）。

（心肺复苏——判定伤员）2．呼救、唤人协助打电话通知救护单位。

呼救时，讲清伤员伤情、出事地点等。

3．将伤员放在适当体位（恢复伤员仰卧位）（图3－73）。

（心肺复苏——恢复伤员仰卧位）4．用仰头抬下巴以开通气道、保持气道畅通，口内若有假牙或异物、污物要尽快取出及清除（图3－74）。

（心肺复苏——清除口内异物）5．确定有无自主呼吸，在保持气道通畅前提下，将耳贴近伤员口鼻。

侧头注视伤员胸部和上腹部（观察3～5秒钟）。

即：（1）看：胸部和上腹部有否呼吸起伏；（2）听：伤员口鼻有无出气声；（3）感觉：抢救者面颊部有无气体吹拂感觉。

若有自主呼吸，要继续保持气道通畅，若无自主呼吸，则迅速作两次吹气。

吹气时应捏紧鼻子，第一次吹气和第二次吹气时要放松鼻子，吹气时要注意伤员胸廓是否有因吹气而抬起（图3－75）。

（心肺复苏——口对口呼吸）6．判定有无脉搏：检查颈动脉（图3－76），并应在5秒钟内完成，手要轻柔，不能加压。

若无颈动脉搏动，立即开始口对口人工呼吸和胸外心脏按压术。

（心肺复苏——检查颈动脉）7．胸外心脏按压术：（1）抢救者跪于伤员一侧（一般为右侧）；（2）抢救者右手食指和中指沿伤员肋弓上移至胸骨下切迹（肋弓与胸骨接合处）（图3－77）；胸外心脏按压术：寻找胸骨下切迹（3）中指置切迹外，食指紧靠中指，起定位作用；（4）用抢救者左手的掌根部紧靠前一手指，放于胸骨下部，掌根部长轴与胸骨长轴重合（图3－78）；胸外心脏按压术：手掌根部长轴与胸骨长轴重合（5）然后，将定位用手叠于另一手手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁（儿童一只手掌根即可）（图3－79）；胸外心脏按压术：按压胸廓后手指脱离胸壁（6）抢救者双肘伸直，利用上身重量有节奏地垂直下压；（7）按压至适当强点后即开始松驰。

抬手时掌根部不能与皮肤脱离，以防按压部位移动；（8）在按压间歇期内，不能使胸部受压；（9）下压距离3．8～5厘米（儿童2．5～3．8厘米）；（10）按压速率：每分钟80～100次。

新生儿复苏流程图

新生儿复苏流程图大约耗时30秒否 ○A自主呼吸心率＞100 或肤色红润呼吸暂停或紫绀心率＜100 肤色红润30秒持续紫绀有效通气心率＞100且肤色红润 ○B 心率＜60 心率＞6030秒（sec ）心率＜60心率＜60● 足月吗？ ● 羊水清吗？ ● 有呼吸或哭声吗？● 肌张力好常规护理● 保持体温 ● 清理气道 ● 擦干全身 ● 评价肤色●保持体温●摆正体位：清理气道（必要时气管插管）●擦干全身，给予刺激，重新摆正体●评价呼吸、心率和肤●●进行正压人工呼吸（必要时气管复苏后护● 进行正压人工呼吸（必要时气管插管）●使用肾上腺素（必要时气管○C ○D 观察护理心率＜60或持续紫绀或人工呼吸无效A：气道●使用新生儿头部是“鼻息气”位。

●先吸口再吸鼻。

●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引。

B：呼吸●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸，通气的频率为40—60次/min。

●可闻及呼吸音，心率改善。

●可看到双侧胸廓轻微的起伏。

●气管插管，可使用CO2检测器。

C：循环●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压。

●每个动作周期2sec，含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min，即3:1）。

●按压深度为前后胸直径1/3。

D:药物●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素●注意：经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。

药物给药深度准备用量/方法速度/注意肾上腺素1：100001：10000溶液置于1ml注射器内（若气管内给药可用大注射器）0.1-0.3ml/kg静脉注射（若气管内给药时，0.1-1ml/kg）快速注入用0.5-1ml/生理盐水冲洗扩容剂生理盐水（推荐）乳酸林格氏液估计量抽到大注射器10ml/kg静脉注射（脐静脉）5-10min以上。

小儿心肺复苏(共21张PPT)

适用于现场急救
口对口人工呼吸
口对口鼻人工呼吸
儿童心肺复苏
【复苏气囊】
>10分钟存活率几乎为0。
儿童心肺复苏
Ø 按压/通气比例：岁以内（）双指按压法：适用于新生儿、小婴儿
1岁以下：两乳头连线中点下一横指
1
3~4:1
儿童心肺复苏【胸外心脏按压:手法】
1~8岁（5:1 ）
4-6分钟进行者，10%存活。【胸外心脏按压:手法】【胸外心脏按压:手法】
－
为宜。
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压：部位】
Ø 1岁以下：两乳头连线中点下一横指 Ø 1岁以上：在胸骨中下1/3交界处
儿童心肺复苏
【胸外心脏按压:部位】
缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳儿童心肺复苏 1岁以上按压部位：胸骨中下1/3交界处儿童心肺复苏 4分钟内进行者，可能一半人存活。【胸外心脏按压:正确与错误姿势】保证每次按压后胸廓回弹托颌法：头颈部外伤时用 >6分钟存活率仅4%。 2005年指南： 4分钟内进行者，可能一半人存活。儿童心肺复苏儿童心肺复苏儿童（口对口） 2 fingers on “boney part of chin, other hand pushing forehead back.
儿童心肺复苏
【开放气道：仰头提颏法】
儿童心肺复苏
【开放气道：托颌法】
托颌法：头颈部外伤时用
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】
适用于现场急救
Ø 方法：婴儿（口对口鼻）
儿童（口对口） Ø 频率：单人30:2
双人15:2
Ø 有效：患儿胸廓抬起 Ø 缺点：吸入氧浓度较低，术者易疲劳
儿童心肺复苏
【口对口（鼻）人工呼吸】

心肺复苏及其流程图

心肺复苏1.判断意识双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。

2.呼救帮助立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。

3.判断心跳、呼吸掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。

如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。

4. 胸外按压（C）（1）准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板，垫脚凳。

（2）胸外按压30次（17秒完成）：A. 部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指B. 手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压C. 深度：胸骨下陷≥5cmD. 频率：≥100次/分5. 开放气道（A）(1) 清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异物(2) 开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、托颌法。

常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。

6. 人工呼吸（B）使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。

7. 持续心肺复苏持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。

8.观察心肺复苏有效指征（1）观察心跳、呼吸：触摸颈动脉（10秒），观察呼吸情况。

（2）观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。

（3）观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。

（4）判断复苏成功：继续给予高级生命支持。

9.整理、记录（1）撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。

（2）洗手，记录抢救过程。

心肺复苏流程图1.目的：恢复患者的自主呼吸和自主循环，抢救心跳骤停的患者。

2.操作流程。

心肺复苏技术操作规范流程图

心肺复苏基本生命支持技术操作流程图2015.6
<c —胸外: 开放，
按压（C ）
，道(A)—►
器吹气（B
）
一，
i 苏效果
1 .操作5个循环后再次判断颈动脉搏动及自主呼吸5-1.Os ；
2 .判断神志，观察面色、口唇、甲床和皮肤色泽、血压、瞳孔（大小、对光反射），（口述观察结果）。

简易呼吸 ◄——判断Ii
整理F
月物 ------
J
洗手、解释
（一）开放气道的方法：
1仰头抬颈法一一常用于开放气道（注意：头颈部损伤
者禁用）
仪表端庄，服装整洁
素质要求
1判断病人有无意识（呼叫病人、轻摇肩部、手拍面颊） 2判
断有无颈动脉搏动。

3判断有无呼吸：面感、耳听、眼视。

4颈动脉搏动和呼吸同时判断，
5-10S<.
准备用物
1
评估
纱布、手电筒、简易呼吸器、重危病人护理曝单
v
按铃或请人通知医师抢
呼v
救 --------- ►救，推抢救车
动作敏捷、抢救有效，有爱伤观念；
2仰额举^法（仰面抬短法）一一常用于人工呼吸3托颌法一一常用于气管插管
（二）心肺复苏有效指征：
1可触及大动脉波动；
2恢复自主呼吸；
3紫绢减退；
4上肢收缩压大于60mm1.1.g。

心肺复苏流程图

按压方式：两臂伸直，垂直向下用力，借助于自己上半身的体重和肩臂部肌肉的力量往下挤压。

按压频率100次/分钟，尽量不间断。

下压与放松的时间大致相等。

放松时，手掌跟部不能离开胸壁。

按压时双臂不能弯曲或斜向按压。

判断伤员意识：
喂，你怎么
啦？
紧急呼救
来人啊，救命啊！快帮忙打120！调整患者体位：将患者调整是仰卧位
开放气道，检查呼吸如果没有呼吸，进行两次人工呼
吸，吹气时间大于1秒。

如果没有反应，检查脉搏。

时间不要超过10秒！
如果没有脉搏立即进行胸外心
脏按压：按压通气比为30：2。

5
个周期后进行评估，时间不要超
过10秒。

如果确认有脉搏，
每5~6秒钟1次人工呼吸，每2分钟检查脉搏1次。

心肺复苏抢救流程图(最新版)

心肺复苏抢救流程图(最新版)心肺复苏抢救流程图(最新版)一、患者评估与准备1.确认患者无反应：呼唤患者、摇动患者肩膀来唤醒患者，观察患者是否有任何反应。

2.检查患者呼吸：倾听患者口鼻是否有规律的呼吸声，观察患者胸部是否有明显上下起伏。

3.寻找危险因素：检查患者周围是否存在危险因素，如电击、溺水等。

二、急救呼叫与AED使用1.由旁人拨打急救方式：呼叫急救中心，报告患者情况，告知需要AED支持。

2.寻找AED设备：在周围寻找并使用AED设备，若AED设备不可用，继续CPR。

三、胸外按压1.将患者平放：将患者置于坚硬平整的地面上，确保患者处于合适的位置。

2.定位手法：将手掌放置在患者胸部中央，另一手叠放在上方，手指交叉。

3.胸外按压的执行：用身体上部的重力向下施压，以压迫患者胸部，每分钟至少按压100-120次。

压缩深度应达到至少5公分。

4.胸外按压与人工呼吸比例：每30次胸外按压后，进行2次人工呼吸。

四、人工呼吸1.开放患者气道：侧头托下巴或通过抬头方法，确保患者的气道畅通。

2.人工呼吸的执行：将患者鼻孔捏住，用嘴对嘴或嘴对鼻进行呼气，每次呼气持续1秒钟，以观察患者胸廓抬升。

五、除颤与复苏药物应用1.准备除颤：确保自己与患者没有接触，按照AED设备的指示，进行电击准备。

2.除颤时执行：根据AED设备的指示，给予患者电击。

3.完成除颤后：立即继续胸外按压与人工呼吸，每2分钟后重新评估患者心率，并根据需要再次进行除颤。

4.药物应用：根据医生指示，给予患者适当的复苏药物。

六、继续监测与维持1.监测心率与呼吸：继续监测患者心率与呼吸，并记录相关数据。

2.维持通气：在人工呼吸过程中，确保每次呼气充分，避免过度通气。

3.维持血液循环：保持胸外按压力度与频率，并确保按压不间断，以维持有效循环。

文档结束附注：1.本文档涉及附件：本文档所涉及的附件包括：急救中心联系方式、AED设备的位置指示等相关资料。

2.法律名词及注释：本文档中涉及的法律名词和术语解释如下：●急救方式：指拨打紧急救援方式（如911）的行为。

新生儿复苏急救流程

2. 体位：置新生儿头轻度伸仰位（鼻吸气位）；
新生儿复苏急救流程
第19页
3、清理呼吸道（必要时）肩娩出前助产者用手挤出新生儿口、咽、鼻中分泌物。娩出后用吸球或吸管（12F或14F）清理分泌物。先吸嘴后吸鼻、“M” 在 “N”之前。过分吸引可能造成喉痉挛和迷走神经性心动过缓，并使自主呼吸出现延迟。应限制吸管深度和吸引时间（10s），吸引器负压80-100mmHg（ 1mmHg=0.133kPa）。
新生儿复苏急救流程
第20页
4、擦干全身
擦干并拿走湿了被单以预防体热丢失，重新摆头位以确保呼吸道开放
新生儿复苏急救流程
第21页
5、给予刺激
新生儿复苏急救流程
6、重新摆正体位
第22页
含有潜在危险性刺激形式 • 拍打后背或臀部 • 挤压肋骨 • 将大腿压向腹部 • 扩张肛门括约肌 • 热敷、冷敷、热浴、冷浴 • 摇动
第46页
准备工作
在开始正压人工呼吸前：
• 选择适当大小面罩 • 确认气道通畅 • 摆正婴儿头部位置 • 操作者站在婴儿侧面或头侧位置
是，与母亲在一起
心率<100次/分
否
呼吸暂停或喘息样呼吸？
常温护理：保持体温清理气道（必要时）擦干评定
否
呼吸困难或连续紫绀？
新生儿复苏急救流程
第12页
新生儿复苏流程图
正压通气 B
氧饱和度监测
清理气道氧饱和度监测常规给氧或CPAP
心率<100次/分是
纠正通气步骤
否心率<60次/分是Fra bibliotek新生儿复苏急救流程
第17页
初步复苏
初步复苏步骤： 1、保持体温：

新生儿复苏流程图

新生儿复苏流程图
大约耗时
出生后快速评估
30
!
30错误! 30秒（
○C ○D
●先吸口再吸鼻.
●如果有胎粪污染且新生儿无活力，给气管内吸引.
B：呼吸
●呼吸暂停，喘息或心率＜100次/min 时，进行正压人工呼吸,通气的频率为40—60次/min。

●可闻及呼吸音，心率改善。

●可看到双侧胸廓轻微的起伏。

●气管插管,可使用CO2检测器。

C：循环
●30sec有效正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则开始胸外按压.
●每个动作周期2sec,含3次按压和1次人工呼吸（90次/min胸外按压伴随人工呼吸30次/min,即3：1）。

●按压深度为前后胸直径1/3。

D：药物
●30sec胸外按压和正压人工呼吸后，若心率仍＜60次/min，则给予肾上腺素
●注意:经气管内和脐静脉给肾上腺素剂量不同。