外科学总论习题集带答案
外科总论习题(附答案)
外科总论习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.导致全身性外科感染的常见无芽孢厌氧菌不包括A、拟杆菌B、厌氧葡萄球菌C、白念珠菌D、厌氧链球菌E、梭状杆菌正确答案:C2.下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3.非特异性感染中,不应出现的病理改变是A、炎症介质、细胞因子释放B、血管通透性增加C、血浆成分渗出D、干酪样坏死E、转为慢性炎症正确答案:D答案解析:干酪样坏死是特异性感染--结核病的局部病变,并不是非特异性感染的病理表现4.关于输血注意事项,下列描述错误的是A、输血前务必仔细核对受血者与供血者信息B、受血者与供血者应血型相符,交叉配血试验阴性C、应认真检查血液质量D、血液中能加入各种药物,但要仔细核对E、输血后仍要关注患者的病情变化正确答案:D答案解析:血液中不能加入药物5.代谢性酸中毒的代偿中,下列哪项是错误的A、二氧化碳分压增加,刺激呼吸中枢B、增加二氧化碳排出C、肾小管生成H+和NH3减少D、尿中碳酸氢钠重吸收增加E、使血中[HCO3-]/[H2CO3]的比值保持20:1正确答案:C答案解析:代谢性酸中毒时动脉PCO2增加刺激呼吸中枢,呼吸加深加快增加CO2排出,碳酸氢钠重吸收增加可减轻酸中毒程度,只要6.破伤风感染早期典型症状是A、四肢抽搐B、畏光C、咀嚼无力D、全身乏力E、张口困难正确答案:E答案解析:破伤风的潜伏期约为7天,多有狭小而深的厌氧伤口(如铁钉刺伤、针刺伤、竹7.化脓性阑尾炎行阑尾切除术,术后第3天切口红肿,有脓性分泌物,拆除缝线引流,又经过10天后愈合,切口愈合类型应记为A、Ⅱ/甲B、Ⅱ/乙C、Ⅲ/乙D、Ⅲ/丙E、Ⅲ/甲正确答案:D答案解析:手术切口分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ3类,切口愈合分为甲、乙、丙3级。
外科总论习题与参考答案
外科总论习题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下述有关对体表肿瘤的描述中,不正确的是A、体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤B、下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润,常需截肢C、皮肤基底细胞癌,发展缓慢,呈浸润性生长,常伴有血道或淋巴道转移D、神经鞘瘤中央型者,手术不慎易切断神经E、脂肪瘤位于深部者可恶变,应及时切除正确答案:C答案解析:基底细胞癌发生转移率低,比较偏向于良性,故又称基底细胞上皮瘤。
2.冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波作用于人体所造成的各种损伤,主要损害器官是A、全身皮肤B、周围神经C、听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器D、骨、关节E、肌肉及筋膜正确答案:C答案解析:冲击伤是炸弹等武器在爆炸瞬间所形成的冲击波动压、负压和超压作用于人体所造成的各种损伤,主要造成听器、肺、胃肠、膀胱等含气体或液体的脏器损害,体表一般无伤口3.麻醉前病情评估最主要目的是A、认识患者以防发生麻醉错误B、与患者建立感情,获得患者信任C、了解手术方式D、了解患者对麻醉手术的耐受力,保障术中安全E、确定麻醉方法正确答案:D答案解析:为了保障患者在麻醉手术期间的安全,增强患者对麻醉和手术的耐受能力,避免或减少4.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A、Na+B、K+C、有机酸D、蛋白质E、尿素正确答案:D答案解析:组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%),而细胞间液含蛋白质仅为0.05%~0.5.关于局麻药毒性反应的预防,下列哪项是错误的A、采用皮内敏感试验B、一次用量不超过限量C、注药前先回抽有无血液D、据病人具体情况或用药部位酌减剂量E、如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素正确答案:A答案解析:局麻药吸收入血液后,当血药浓度超过一定阈值,就发生药物毒性反应,严重者可致死。
针对发生原因采取措施:①一次用药量不超过限量;6.痈好发的部位是A、会阴部B、臀部C、小腿D、项背部E、头面部正确答案:D7.男,45岁。
外科总论练习题库含参考答案
外科总论练习题库含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人,现场急救应首先A、输液B、固定骨折C、输血D、止痛E、止血正确答案:E2.甲状腺功能亢进症术后最危急的合并症是A、促使手足抽搐的发生B、减少甲状腺血运C、使腺体变小变硬D、术后呼吸困难和窒息E、利于手术的进行正确答案:D3.连台手术时A、先脱手套,再脱手术衣B、不需要更换手术衣、手套C、不需洗手,另穿手术衣D、手可随意接触E、先脱手术衣,再脱手套正确答案:E4.某男,25岁因劲部蜂窝织炎入院。
患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项A、呼吸B、神志C、吞咽D、血压E、体温正确答案:A5.硬膜外麻醉最严重的并发症是A、血管扩张B、呼吸变慢C、尿潴留D、血压下降E、全脊髓麻醉正确答案:E6.施行颈、胸部手术后的病人宜采取的体位是A、头高脚低斜坡卧位B、平卧位C、高半坐卧位D、侧卧位E、低坐卧位正确答案:C7.恶性肿瘤TNM分期法中,N表示A、多发肿瘤B、远处转移C、淋巴结D、质地E、肿瘤大小正确答案:C8.女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了A、脑血管意外B、大脑镰下疝C、小脑幕切迹疝D、枕骨大孔疝E、脑干缺血正确答案:D9.男性,65岁。
有高血压病史22年,突然出现剧烈头痛、呕吐,左侧上下肢瘫痪,随即意识丧失,右侧瞳孔散大,对光反应消失,睑下垂,血压187/120mmHg,呼吸忽快忽慢。
目前首要的治疗措施是A、手术减压B、适当降低血压C、20%甘露醇静脉滴注D、应用止血药E、手术清除血肿正确答案:C10.侧卧位适用于A、腹部、乳房手术B、肛门直肠手术C、脊柱及背部手术D、会阴部手术E、胸部手术正确答案:E11.静脉补钾浓度一般不超过A、0.8%B、0.5%C、1%D、0.3%E、3%正确答案:D12.观察颅脑损伤病人时,下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现A、脉慢,血压低B、脉慢,呼吸慢,血压高C、脉快,血压高D、脉快,血压降低E、脉快,呼吸急促正确答案:B13.按组织来源不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、垂体腺瘤B、转移瘤C、血管瘤D、脑膜瘤E、胶质瘤正确答案:E14.女性,70岁,因“下颌急性蜂窝组织炎”入院。
外科总论题库(含答案)
外科总论题库(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.适合预防性使用抗生素的手术是A、疝修补术B、甲状腺腺瘤摘除术C、乳腺良性肿瘤切除术D、颈部脂肪瘤摘除术E、开放性骨折内固定术正确答案:E2.面部危险三角区的疖可引起A、化脓性海绵窦静脉炎B、化脓性上颌窦炎C、眼炎D、面部蜂窝织炎E、流行性脑膜脑炎正确答案:A答案解析:面部危险三角的内眦静脉无静脉瓣,感染不易控制,易逆行引起化脓性海绵窦静3.应用人血白蛋白的适应证是A、术后不愿进食B、慢性腹泻C、严重营养不良D、急性低血浆蛋白症E、消化道瘘正确答案:D答案解析:人血白蛋白适应症:1.失血创伤、烧伤引起的休克;2.脑水肿及损伤引起的4.下列感染性疾病中,治疗一般不需要切开引流的是A、气性坏疽B、急性丹毒C、破伤风D、急性皮下蜂窝织炎E、痈正确答案:B答案解析:丹毒为非化脓性感染5.男,50 岁。
幽门梗阻持续胃肠减压半个月,每日补10% 葡萄糖2500ml,5% 葡萄糖盐水1000ml,10% 氯化钾30ml,每日尿量1500ml,2 天前出现全腹胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,最可能的原因是A、低磷血症B、低氯血症C、低钙血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案:E答案解析:幽门梗阻患者长期呕吐,大量胃酸丢失,易导致低钾低氯性代谢性碱中毒6.高渗性脱水的血钠标准是A、>140B、>143C、>145D、>150E、>155正确答案:D答案解析:血钠正常值为135-150mmol/L,高渗性脱水血钠>150m7.手术铺巾,大单需要超过手术台边A、10cmB、15cmC、20cmD、25cmE、30cm正确答案:E答案解析:手术铺巾,大单需要超过手术台边缘30cm8.腹部手术后能进食的主要依据为A、胃管抽出澄清胃液B、病人已下床活动C、病人有明显饥饿感D、肠鸣音增强E、肛门排气排便后正确答案:E答案解析:腹部手术,尤其胃肠道手术后,一般需禁食24~48小时,待胃肠道蠕动恢复,肛门排气后9.低渗性缺水时,机体病理生理变化中哪一项不存在A、血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态B、抗利尿激素分泌先少后多C、肾素-醛固酮系统兴奋,肾排钠减少,CL再吸收减少D、血容量下降明显E、细胞内渗透压基本不变正确答案:E答案解析:低渗性脱水时,细胞外液呈低渗状态,水分向细胞内转移,因此细胞内也处于低渗状态10.在肝性脑病时,有利于对脑内氨基酸谱失衡纠正的氨基酸是A、精氨酸B、谷氨酰胺C、组氨酸D、缬氨酸E、酪氨酸正确答案:D答案解析:支链氨基酸(BCAA)属于必需氨基酸,包括亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸3种。
外科总论考试题+参考答案
外科总论考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.对一个术后禁食的成年病人,无明显其他体液丢失,每日静脉输液总量至少为A、3500mlB、2500mlC、4001mlD、4000mlE、1500ml正确答案:B2.按肿瘤发生的部位不同,颅内肿瘤发生率最高的是A、鞍区肿瘤B、小脑肿瘤C、脑室肿瘤D、脑干肿瘤E、大脑半球肿瘤正确答案:E3.张某,男,67岁。
全麻后完全清醒,护士判断的依据是A、呼之能睁眼B、对刺激有反应C、能听到声响D、能翻身活动E、能正确回答问题正确答案:E4.高压灭菌后的物品一般可保留A、2周B、3周C、1个月D、1周E、4天正确答案:D5.静脉切开的护理,塑料导管留置期限为A、9天B、14天C、11天D、3天E、7天正确答案:E6.手术器械桌,托盘上所铺无菌巾单要有A、一层以上B、二层以上C、三层以上D、四层以上E、以上都不对正确答案:D7.王医生穿好手术衣、戴好无菌手套后,其双手应该A、交叉于腋下B、举在胸前C、抱臂于胸前D、自然下垂E、交叉放于腹部正确答案:B8.孔某,女,45岁。
失血性休克,正在进行扩容疗法,中心静脉压监测为4cmH2O,P70/50mmHg,应A、维持原速输液B、加用强心剂C、减慢滴速D、加快输液速度E、停止输液正确答案:D9.压力蒸汽灭菌包布包装层数不少于A、8层B、2层C、4层D、3层E、6层正确答案:C10.输入大量库存血易发生A、低钾血症B、高钙血症C、高钾血症D、高钠血症E、低镁血症正确答案:C11.对放射治疗患者的皮肤护理措施,不包括A、可用清水洗净局部B、局部忌涂乙醇、碘酊C、宽松、柔软、吸湿性强的内衣D、出现脱皮,忌用手撕脱E、照射部位肥皂清洗并热敷正确答案:E12.气性坏疽切肢手术后,手术室空气消毒应A、用紫外线消毒 2小时B、40%甲醛重蒸后密封24小时C、0.2%过氧乙醣除空气喷雾消毒D、用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟E、过氧乙酸重蒸正确答案:B13.破伤风死亡原因最常见的是A、窒息B、心力衰竭C、水、电解质平衡紊乱D、急性肾功衰竭E、严重感染正确答案:A14.患者,男性,20岁。
外科学总论试题及答案大全
外科学总论试题及答案大全一、选择题1. 外科手术的基本原则是什么?A. 安全、有效、经济B. 快速、准确、经济C. 安全、快速、有效D. 安全、准确、经济答案:A2. 以下哪项不是外科手术的常见并发症?A. 感染B. 出血C. 麻醉意外D. 营养不良答案:D3. 外科手术的术前准备包括以下哪项?A. 心理评估B. 营养状态评估C. 体格检查D. 所有以上答案:D4. 术后疼痛控制的主要方法是什么?A. 药物镇痛B. 物理治疗C. 心理疏导D. 以上都是答案:A5. 以下哪项是外科手术的绝对禁忌症?A. 严重贫血B. 局部感染C. 严重心功能不全D. 以上都是答案:C二、判断题1. 外科手术的术前禁食时间通常为6-8小时。
(错误)2. 术后早期下床活动有助于预防深静脉血栓。
(正确)3. 所有手术患者都需要进行术前心理评估。
(错误)4. 术后伤口感染是不可避免的。
(错误)5. 术后患者不需要进行营养支持。
(错误)三、简答题1. 简述外科手术的一般步骤。
答:外科手术一般包括以下步骤:术前准备、麻醉、切口、手术操作、缝合、术后处理。
2. 术后伤口护理的基本原则是什么?答:术后伤口护理的基本原则包括:保持伤口清洁干燥、定期换药、观察伤口愈合情况、预防感染。
3. 简述术后并发症的常见类型及其预防措施。
答:术后并发症包括感染、出血、深静脉血栓、肺栓塞等。
预防措施包括:术前抗生素预防、术中无菌操作、术后抗凝治疗、早期下床活动等。
四、论述题1. 论述外科手术中无菌技术的重要性及其实施方法。
答:无菌技术在外科手术中至关重要,它能有效预防手术部位感染。
实施无菌技术的方法包括:手术人员穿戴无菌手术衣和手套、使用无菌器械、保持手术环境的清洁、手术过程中严格执行无菌操作规程等。
结束语:本试题及答案大全涵盖了外科学总论的基础知识、手术操作原则、并发症预防与处理等内容,旨在帮助医学生和外科医生更好地理解和掌握外科手术的相关知识。
外科学总论习题集(附详细解析)
外科学总论习题集(附详细解析)第 1题:单项选择题(本题1.5分)成年患者输注1单位红细胞估计可提高的血红蛋 白数量是A. 3B. 1C. 10D. 7E. 5【正确答案】:E第 2题:单项选择题(本题1.5分)男,30岁。
反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作。
加重伴呕吐宿食2周。
该患者可能存在的主要电 解质紊乱是A.高血钙B.低血钾C.低血镁D.高血钾E.高血钠【正确答案】:B【答案解析】:低血钾可导致胃肠蠕动功能减弱,出现腹 痛、呕吐宿食等。
其他选项均不会出现。
第 3题:单项选择题(本题1.5分)低渗性缺水的常见病因是A.大量出汗B.摄人水不足C.急性机械性肠梗阻D.大量使用利尿酸类利尿药E.急性化脓性腹膜炎【正确答案】:D第 4题:单项选择题(本题1.5分)为提高脓毒症血培养的阳性率,抽血的最佳时间是A.每天晚间B.寒战发热后C.寒战发热时D.寒战发热前E.每天早晨【正确答案】:C【答案解析】:本题易误选D,其原因是使用旧版教材,新 版教材已经更新:由于在发生脓毒症前多数病人已经 抗菌药物治疗,以至血液培养常得不到阳性结果,故 应多次、最好在发生寒战、发热时抽血做细菌培养,可 提高阳性率。
第 5题:单项选择题(本题1.5分)各类型休克的根本变化是A.代谢性酸中毒B.脉搏快C.尿量少D.组织灌注不足E.低血压【正确答案】:D第 6题:单项选择题(本题1.5分)关于外科感染的特点,错误的是A.多为混合性感染B.有明显的局部症状C.常需外科处理感染D.伴器质性病变E.不会引起严重的全身性感染【正确答案】:E【答案解析】:外科感染特点:常为多种细菌的混合感染、 局部症状明显、多为器质性病变、常有组织化脓坏死 而需外科处理。
第 7题:单项选择题(本题1.5分)一般不首选肠外营养治疗的是A.严重脓毒症患者B.不宜经口进食超过7天者C.脑外伤昏迷者D.小肠仅剩50cm者E.急性重症胰腺炎患者【正确答案】:C第 8题:单项选择题(本题1.5分)感染性休克大剂量应用糖皮质激素治疗的时间最 长不宜超过A. 1天B. 5天C. 3天D. 7天E. 2天【正确答案】:E第 9题:单项选择题(本题1.5分)全身感染时,可导致低体温、低白细胞、低血压的致 病菌是A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.变形杆菌D.溶血性链球菌E.破伤风梭菌【正确答案】:C第 10题:单项选择题(本题1.5分)属于成人中度烧伤的是a. III度烧伤面积小于10%B.烧伤总面积达31% -50%C. II烧伤面积小于10%D. II烧伤面积小于20%伴休克E. DI烧伤面积11% ~ 20%【正确答案】:A第 11题:单项选择题(本题1.5分)患者,男,12岁。
外科总论试题库及参考答案
外科总论试题库及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性肾功能衰竭进入多尿期,下列哪项最不可能出现?A、脱水B、血尿素氮及肌酐即可降至正常C、低钾血症D、上消化道出血E、继发感染正确答案:B答案解析:急性肾功能衰竭进入多尿期,血尿素氮及肌酐下降至正常仍需一段时间。
2、下列哪项不是影响局部麻醉药吸收的因素A、药物剂量B、术前用药C、局麻药性能D、血管收缩药使用E、作用部位正确答案:B答案解析:术前用药的目的在于消除紧张恐惧、提高痛域、抑制腺体分泌、消除或减弱一些不利的反射3、下述有关体液描述哪项是正确的A、不同年龄体液占体重都是60%B、肥胖者体液含量高C、年龄越小,体液越少D、男性体液含量少E、因年龄、性别、胖瘦而异正确答案:E答案解析:体液总量的分布因年龄、性别、胖瘦而不同,从婴儿到成年人,体液量占体重的比例逐渐减少4、肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是A、胆囊结石B、肠道细菌移位C、误吸D、腹胀、腹泻E、肠炎正确答案:D5、关于代谢性酸中毒的临床表现,下列哪项是错误的A、呼吸深而快B、呼气中带有酮味C、面部潮红D、心率加速E、耳前叩击试验阳性正确答案:E答案解析:代谢性酸中毒时呼吸深而快,呼气可带酮味,氢离子浓度升高抑制心肌收缩力,患者心率加快、心音弱、血压低;氢离子浓度升高致毛细血管扩张、6、哪种情况不宜选择椎管内麻醉是A、下腹部手术病人B、休克病人C、糖尿病病人D、老年病人E、合并有呼吸系统疾患正确答案:B7、急性肾功能衰竭合并严重高钾血症,治疗首选A、血液透析B、腹膜透析C、单纯超滤D、11.2%乳酸钠静脉推注E、降钾树脂正确答案:A答案解析:血液透析(HD)是急慢性肾功能衰竭患者肾脏替代治疗方式之一。
它通过将体内血液引流至体外,经一个由无数根空心纤维组成的透8、陈某,女,43岁,行“局麻下乳房良性肿瘤切除术”。
行局部浸润麻醉后烦躁不安、寒战、呼吸急促、胸闷,继之四肢抽搐、惊厥。
外科总论复习题+参考答案
外科总论复习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.颈、胸、腹术后护理最常用的体位是A、头高斜坡卧位B、俯卧位C、半卧位D、平卧位E、侧卧位正确答案:C2.局麻药中加入0.1%肾上腺素0.3ml,叙述错误是A、延长麻醉时间B、用于指(趾)阴茎的神经阻滞麻醉C、减少毒性反应D、减慢局麻药的吸收E、高血压、心脏病、老年人不能适用正确答案:B3.下列哪项不是手术后并发症A、出血B、伤口疼痛C、肺不张和肺炎D、切口感染和裂开E、血栓性静脉炎正确答案:B4.会阴部手术采用的体位是A、侧卧位B、俯卧位C、仰卧位D、截石位E、以上都不是正确答案:D5.患者,男性,32岁。
背部有一稍隆起的紫红色浸润区,界线不清,表面有3个浓点,诊断为痈,其致病菌主要是A、溶血性链球菌B、梭状芽胞杆菌C、破伤风杆菌D、金黄色葡萄球菌E、大肠杆菌正确答案:D6.高渗性缺水首先应补充的液体是A、平衡盐液B、5%葡萄糖液C、3%氯化钠溶液D、右旋糖酐E、等渗盐水正确答案:B7.全麻病人呼吸系统并发症不包括A、误吸B、肺炎、肺不张C、肺气肿D、呼吸抑制E、气道梗阻正确答案:C8.病人,男性,34岁,体重60kg,因“急性肠梗阻”入院。
诉口渴、软弱无力,尿少,昨日呕吐8次,总量2000ml。
一个检查:脉搏98次/min,血压12.8/8.0KPa(96/60mmHg),皮肤弹性差,眼窝凹陷。
尿液检查呈酸性,血钾3.5mmol/L。
该病人的水钠代谢平衡失调的类型及程度为A、中度等渗性缺水B、中度高渗性缺水C、轻度等渗性缺水D、中度低渗性缺水E、轻度高渗性缺水正确答案:A9.有关癌症的临床特征,不正确的是A、与周围组织粘连B、早期出现疼痛C、固定、不活动D、结节表面不光滑E、生长迅速正确答案:B10.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、误咽B、声音嘶哑C、失音D、呼吸困难E、音调降低正确答案:E11.颈部急性蜂窝织炎病情评估时,应注意其易发生的严重后果是A、脓毒症B、呼吸困难和窒息C、颅内化脓性海绵窦炎D、败血症E、吞咽困难正确答案:A12.患者,男性,42岁。
外科总论试题及参考答案
外科总论试题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、输血过程中如出现细菌污染反应,最快速的诊断方法是A、取病人血作涂片染色检查B、取病人血作细菌培养C、取病人血作白细胞计数D、取血袋内剩血作涂片染色检查E、取血袋内剩血作细菌培养正确答案:D答案解析:最快速的诊断方法是取血袋内剩血作涂片染色检查2、创伤后出现全身性反应的主要环节是A、体温反应B、肾功能障碍C、蛋白分解障碍D、循环系统功能障碍E、神经内分泌系统效应正确答案:E答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,创伤后全身性反应包括三种反应,分别是神经内分泌系统变化、代谢变化、3、对心力衰竭病人进行择期手术,需在心力衰竭控制后多长时间再行手术A、<1周B、1~2周C、3~4周D、5~6周E、>6周正确答案:C答案解析:心力衰竭病人对手术的耐受力极差,除非急症抢救手术,最好推迟到心力衰竭控制3~4周后,再实施手术4、关于丹毒的描述以下错误的是A、常有组织坏死化脓B、可引起接触性感染C、是网状淋巴管的炎症D、易转为慢性炎症E、致病菌是乙型溶血性链球菌正确答案:A5、失血性休克所引起的肾衰属于A、肾小管中毒性肾衰竭B、缺血性肾衰竭C、肾后性肾衰竭D、慢性肾衰竭E、肾功能正常正确答案:B答案解析:长时间失血,肾缺血、肾灌流不足可引起肾缺血性肾衰6、注射破伤风抗毒素(TAT)的目的是A、对易感人群进行预防接种B、对可疑或确诊的破伤风患者进行紧急预防或治疗C、杀灭伤口中繁殖的破伤风梭菌D、主要用于儿童的预防接种E、中和与神经细胞结合的毒素正确答案:B答案解析:无芽胞厌氧菌致病条件:窄而深的伤口、存留有异物、伴有需氧菌混合感染、坏死组织多且7、污染伤口是指A、伤口被锐器割伤B、损伤后时间较长,伤口已化脓C、伤口有细菌存在,但尚未发生感染D、伤口分泌物较多,而炎症不明显E、伤口有细菌存在,已发生感染正确答案:C答案解析:污染伤口是指伤口有细菌存在,但尚未8、在进行戴无菌手套的练习中,错误方法是A、戴手套前先戴口罩、帽子和洗手B、核对外包装的手套号码和灭菌日期C、戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手D、戴上手套的双手置腰部水平以上E、手套把手术衣的袖口包在手套内正确答案:C答案解析:带无菌手套时,手套的内面和手套的外面不能相互接触9、下列切口不宜放置纱条引流的是A、腹壁切口感染B、脓性指头炎切开C、掌中间隙脓肿切开D、体表脓肿切开E、乳腺癌改良根治术正确答案:E答案解析:外科引流的绝对适应证是软组织感染性病变,如脓肿、痈、切口感染等。
外科总论试题库(附参考答案)
外科总论试题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,45岁。
因为严重营养不良伴胃肠功能障碍,需要长期肠外营养支持,宜选用的穿刺血管是A、大隐静脉B、贵要静脉C、头静脉D、足背静脉E、颈内静脉正确答案:E答案解析:肠外营养输注途径主要有中心静脉和周围静脉途径。
中心静脉途径适用于需要长期肠外营养,需要高渗透压营养液的病人。
临床上常用的中心静脉途径有:①颈内静脉途径;②锁骨下静脉途径;③经头静脉或贵要静脉插入中心静脉导管(PICC )途径。
周围静脉途径是指浅表静脉,大多数是2.下列哪一项不是冷休克的表现A、脉压小于30mmHgB、脉搏细速C、毛细血管充盈时间大于3秒D、尿量大于30ml/hE、皮肤苍白、发绀、湿冷正确答案:D3.输血后发热一般多发生在输血开始后A、2-3小时B、2-5小时C、15分钟-2小时D、30分钟-3小时E、20-40分钟正确答案:C答案解析:发热多在输血后十五分钟到两小时内发生4.使用氨基甙类抗生素引起急性肾衰竭为哪种类型A、肾前性B、肾性C、肾后性D、以上三种都是E、以上三种都不是正确答案:B答案解析:中毒所致急性肾功能不全,为肾性衰竭,急性肾小管坏死是其主要形式,故选择B5.局麻药中毒临床表现下列哪项错误A、嗜睡眩晕B、惊厥和昏迷C、恐惧不安D、发热E、定向障碍正确答案:D6.急性蜂窝织炎深层感染可出现哪些表现A、不需要进行切开引流B、全身中毒症状轻C、患处明显红肿D、发生脓毒血症可能性小E、可有皮下捻发感正确答案:E7.男,30岁。
右小腿贯穿性枪伤。
X线检查未发现骨折及异物残留。
正确的处理是A、清创,开放引流3~5天,延期缝合B、清创,去除异物,缝合C、清创,切除周围皮肤3mm,缝合D、清创,充分引流,包扎伤口,直至愈合E、切开弹道全程,清创,缝合正确答案:A答案解析:火器伤的处理原则是彻底清创,延期缝合(A对)。
处理时应尽早清创,充分暴露伤道,清除坏死和失活组织,清创后不宜一期缝合,因为初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断。
外科总论试题(含答案)
外科总论试题(含答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.唇痈的治疗不包括A、切忌挤压B、过氧化氢湿敷C、早期手术D、清除坏死组织E、夹除脓栓正确答案:C2.患者男,20岁。
右大腿刀伤后18小时,刀口处红肿渗出。
目前最适当的治疗措施是A、清创一期缝合B、抗生素治疗C、理疗D、清创伤口后换药E、局部固定正确答案:D答案解析:一般开放伤口行清创缝合术应在伤后6-8小时内进行。
污染较重或超过8小时,但尚未明显感染的伤口可延迟缝合。
感染伤口应该放置引流,定期换药3.烧伤急性体液渗出期的主要治疗措施是A、防治感染B、促使创面早期愈合C、防止休克D、清洗创面E、创面用药正确答案:C答案解析:烧伤的急性体液渗出期的主要病理变化是烧伤区组织的毛细血管扩张和通透性增大,血浆样液体自血液循环进入组4.灭菌后的手术器械,一般可保留A、14天B、7天C、1天D、12天E、21天正确答案:A答案解析:灭菌后的手术器械有效期为2周。
5.施工现场,某工人左腰及下肢被倒塌之砖墙压住,6小时后被救出,救出后4小时送抵医院诉口渴,尿少,呈暗红色。
检查:HR 120次/min,Bp 88/70mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水泡,足背动脉搏动较对侧弱,趾端凉,无骨折征。
根据上述病史可诊断为A、左下肢挫伤B、左下肢血栓形成C、肾挫伤D、挤压综合征E、足背动脉挫伤正确答案:D答案解析:本题考察的是创伤的病理反应,当肌肉丰富部位受挤压时,可发生肌肉的缺血坏死,肌红蛋白释放入血,造成肾小球滤过膜阻塞,即可发生急性肾功能衰竭6.患者男,24岁。
不慎右小腿被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。
查体:右小腿后不规则伤口常4.0cm,肌肉破损、渗血,有弹药污染。
宜采取的处理方法是A、清洗伤口、止血、缝合伤口B、消毒、探查伤口后包扎C、清创、引流、缝合伤口D、清创、引流后延期缝合E、清创缝合伤口正确答案:D答案解析:火器伤伤口清创后不宜一期缝合,应保持伤口引流通畅3-5天后酌情缝合7.下列哪种血浆蛋白质变化能较敏感的反映机体的营养状况A、白蛋白B、纤维连接蛋白C、转铁蛋白D、甲状腺球蛋白E、载脂蛋白正确答案:C答案解析:血浆蛋白水平可以反映机体蛋白质营养状况、疾病的严重程度和预测手术风险程度,因而是临床上常用的营养评价指标之一。
外科总论习题库与参考答案
外科总论习题库与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.原发性甲亢特有的表现是A、多汗B、突眼症C、双手震颤D、脉率大于100次/分E、脉压增大正确答案:B2.易发生恶变的体表良性肿物是A、皮脂腺囊肿B、毛痣C、纤维瘤D、黑色素交界痣E、血管瘤正确答案:D3.破伤风患者抽搐发作时,最先表现为A、颈项强直B、苦笑面容C、侧弓反张D、角弓反张E、牙关紧闭正确答案:E4.脓性指头炎典型的临床表现是A、晚期疼痛加剧B、搏动性跳痛C、晚期指头明显发红,肿胀D、寒战,发热E、手指发麻正确答案:B5.造成临床病人低血钾的原因,下列哪项是错误的A、持续胃肠减压B、因手术不能进食C、长期应用糖皮质激素D、代谢性酸中毒E、呕吐正确答案:D6.血清纳的正常值为A、120~130mmol/LB、135~150mmol/LC、140~155mmmol/LD、125~135mmol/LE、130~140mmol/L正确答案:B7.侧卧位适用于A、肛门直肠手术B、会阴部手术C、脊柱及背部手术D、胸部手术E、腹部、乳房手术正确答案:D8.女性,35岁。
4天前不慎刺伤中指末节指腹,当时仅有少量出血,未予特殊处理。
前一日发现手指明显肿胀,皮肤苍白,自感有搏动性跳痛,尤以夜间为甚,全身不适。
以下对病人的护理措施中哪项不正确A、适当按摩手指促进炎症消散B、换药前应用镇痛剂C、太高患肢D、局部制动E、无菌生理盐水浸湿敷料后换药正确答案:A9.手术切口四周皮肤消毒范围至少A、20~25cmB、25~35cmC、15~20cmD、10~15cmE、5~10cm正确答案:C10.以下防止术后肺不张的措施中错误的是A、术前锻炼深呼吸B、避免胸带包扎过紧,限制呼吸运动C、防止手术后呕吐物吸入D、及时用镇咳药E、控制上呼吸道的急性感染正确答案:D11.术后病人开始进食2~3天仍未排便,下列手术哪一项或哪几项不宜过早灌肠A、结肠手术B、脾脏手术C、胆道手术D、小肠手术E、胃手术正确答案:A12.休克病人补液后血压仍低,CVP4cmH2O,5~10分钟内静脉输入生理盐水250ml,如血压升高,CVP不变,提示A、心功能不全B、血容量不足C、血容量过多D、血管张力过高E、心力衰竭正确答案:B13.易致急性肾衰竭的创伤是A、冲击伤B、裂伤C、挤压伤D、挫伤E、扭伤正确答案:C14.人体损伤后,体表完整无缺,但鼓膜,肺脏破裂,多为A、裂伤B、挫伤C、扭伤D、爆震伤E、挤压伤正确答案:D15.下列有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A、意识障碍可有中间清醒期B、昏迷时间多在半小时以上C、有局灶性症状、体征D、脑脊液检查无红细胞E、头痛、恶心、呕吐正确答案:D16.等渗性缺水伴酸中毒病人,在补充碱性溶液纠正酸中毒后,可能发生A、低钾B、低氯C、低钠D、低镁E、低镁正确答案:A17.局麻前常规应用A、安定B、阿托品C、苯巴比妥钠D、哌替啶E、氯丙嗪正确答案:C18.未穿手术衣为腹部切口铺无菌巾的顺序是A、上方——下方——对侧——近侧B、近侧——对侧——下方——上方C、对侧——近侧——上方——下方D、下方——对侧——上方——近侧E、下方——上方——对侧——近侧正确答案:D19.甲状腺术后喉上神经外支损伤可出现A、呼吸困难B、失音C、音调降低D、声音嘶哑E、误咽正确答案:C20.局麻药出现毒性反应时,首先采取的措施为A、人工呼吸B、地西泮静脉注射C、肌内注射苯巴比妥钠D、立即停止给药,保持呼吸道通畅E、给予升压药物提高血压正确答案:D21.全身麻醉的非腹部手术后病人可以进食的判断标准是A、完全清醒,无恶心,呕吐B、术后24~48小时C、术后立即D、没有限制E、术后6小时正确答案:A22.患者,男性,20岁。
外科总论练习题库(附答案)
外科总论练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.特异性感染是指A、变形杆菌感染B、铜绿假单胞菌感染C、破伤风杆菌感染D、金黄色葡萄球菌感染E、链球菌感染正确答案:C2.男性,35岁,反复大量呕吐三天,尿少,色深,伴恶心,乏力,四肢厥冷。
眼窝下陷,皮肤弹性差,尿比重 1.013,血清钠135mmol/L体重50kg。
估计该病人的体液丧失量达体重的:A、3%B、4%C、7%D、5%E、6%正确答案:D3.指出手术人员无菌准备中错误之处A、戴干手套,应先穿好手术衣,后戴手套B、感染手术后接台,必须重新刷手C、戴湿手套,应先戴好手套,后穿手术衣D、紧急抢救手术,来不及按常规洗手,用碘酊和酒精消毒双手和前臂,应先戴手套,后穿手术衣,再戴一副手套E、连台手术应先脱手套、后脱手术衣,再浸泡消毒,先穿手术衣,后戴手套正确答案:E4.胡某,男,40岁。
因骨盆骨折并发休克收住入院,护士遵医嘱补液,反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、尿量增加B、呼吸、脉搏减慢C、动脉血氧分压上升D、口渴减轻E、血红蛋白上升正确答案:A5.低血钾症时下列症状不出现A、神志淡漠B、软弱无力C、腹胀D、心动过缓E、心律不齐正确答案:D6.下列属于预防性应用抗生素的指征是A、大血管手术B、肠道手术,特别是结肠手术C、创面已感染D、以往有伤口感染史者E、操作时间长的大手术正确答案:B7.疝修补术后接台,不必要的步骤是A、70%酒精泡手5分钟B、先脱手术衣,后脱手套C、0.5%碘伏擦手和前臂3分钟D、消毒肥皂液刷手1遍E、穿无菌手术衣,戴干手套正确答案:D8.连台手术时A、不需要更换手术衣、手套B、手可随意接触C、不需洗手,另穿手术衣D、先脱手套,再脱手术衣E、先脱手术衣,再脱手套正确答案:E9.女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显。
人院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径o.5cm,右侧瞳孔直径o.2cm.右侧肢体无自主运动.与病人的临床表现特点最符合的是A、急性硬脑膜外血肿B、原发性脑干损伤C、急性脑内血肿D、脑挫裂伤E、急性硬脑膜下血肿正确答案:A10.病人,男性。
(完整版)外科学总论习题集带答案
h i ng a t a ti m e an dAl l th i n gs in th ei r be i ng ar eg oo df or s om e4、氧供依赖性氧耗5、低血容量性休克6、感染性休克7、冷休克 暖休克问答题试述休克时的微循环变化。
休克的特殊监测有哪些:休克时如何应用血管活性药物:低血容性休克时如何补充血容量?感染性休克的治疗原则参考答案填空题肾血供不足血容量不足,补液量过多或有心功能不全脉率/收缩期血压mmHg ,无休克,1、0-1、5,表示休克严重改错题错 并不是错 隐匿性错 补充血容量错 在有的情况下错 有关错 扩张剂错 联合错 平衡液错 需适当错 困难错 处理原发感染灶选择题1、C2、A3、E4、E5、A6、C7、A8、C9、B 10、A11、E 12、E 13、A 14、D 15、E 16、C 17、B 18、D 19、E 20、B 21、B 22、C 23、E 24、C 25、E 26、D 27、E 28、A 29、D 30、C 31、B 32、B 33、D 34、A 35、D 36、B 37、A 38、D 39、A 40、B 41、B 42、A 43、D 44、ABCDE 45、ABCDE 46、ABCD 四、名词解释休克代偿期:机体对有效循环血容量的减少早期有相应的代偿能力,中枢神经兴奋性提高,交感一肾上腺轴兴奋。
休克抑制期:病人神情淡漠,反应迟钝,甚至出现意识模糊或昏迷。
混合静脉血氧饱和度(S- VO 2):用带有分光光度血氧计的改良式肺动脉导管,获得血标本进行混合静脉S- VO 2,判断体内氧供与氧消耗的比例。
氧供依赖性氧耗:VO 2随DO 2而相应提高,反映DO 2不能满足机体代谢需要,应提高CO ,直至VO 2不再随DO 2升高而增加为止。
低血容量性休克:常因大量出血或体液丢失,或液体积存于第三间隙,导致有效循环量降低。
感染性休克:继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染。
外科学总论试题及答案
外科学总论试题及答案一、单项选择题(每题1分,共10分)1. 外科手术中常用的无菌技术包括以下哪一项?A. 穿无菌手术衣B. 戴无菌手套C. 洗手D. 所有以上答案:D2. 以下哪项不是无菌手术区域的准备?A. 剃除手术部位的毛发B. 清洁手术部位的皮肤C. 手术室内的消毒D. 手术室外的消毒答案:D3. 外科手术中常见的麻醉方式有?A. 全身麻醉B. 局部麻醉C. 椎管内麻醉D. 所有以上答案:D4. 以下哪项不是术后并发症?A. 出血B. 感染C. 血栓形成D. 术前准备答案:D5. 外科手术中,以下哪项是正确的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 所有以上答案:D6. 外科手术中,以下哪项是正确的缝合技术?A. 间断缝合B. 连续缝合C. 锁边缝合D. 所有以上答案:D7. 以下哪项是术后伤口感染的常见原因?A. 手术器械消毒不彻底B. 手术区域皮肤准备不充分C. 术后伤口护理不当D. 所有以上答案:D8. 以下哪项不是外科手术中常见的引流方式?A. 皮片引流B. 腹腔引流C. 胸腔引流D. 静脉引流答案:D9. 外科手术中,以下哪项是正确的无菌操作?A. 无菌手套只能在无菌区域穿戴B. 无菌手术衣应覆盖所有非无菌区域C. 手术过程中避免接触非无菌区域D. 所有以上答案:D10. 外科手术中,以下哪项是正确的手术器械消毒方法?A. 高温蒸汽灭菌B. 化学消毒剂浸泡C. 紫外线照射D. 所有以上答案:D二、多项选择题(每题2分,共10分)1. 外科手术中,以下哪些因素可能导致术后感染?A. 手术器械消毒不彻底B. 患者免疫力低下C. 手术室内空气不流通D. 手术时间过长答案:ABCD2. 外科手术中,以下哪些措施可以减少术后出血?A. 术前充分止血B. 术中仔细止血C. 术后使用抗凝药物D. 术后使用止血药物答案:ABD3. 以下哪些是外科手术中常用的止血方法?A. 压迫止血B. 电凝止血C. 药物止血D. 手术缝合答案:ABCD4. 以下哪些是术后伤口感染的预防措施?A. 手术区域皮肤准备充分B. 手术器械消毒彻底C. 术后使用抗生素D. 术后伤口护理得当答案:ABCD5. 外科手术中,以下哪些是正确的无菌操作?A. 无菌手套只能在无菌区域穿戴B. 无菌手术衣应覆盖所有非无菌区域C. 手术过程中避免接触非无菌区域D. 手术室内所有人员都应穿戴无菌手术衣答案:ABC三、判断题(每题1分,共10分)1. 外科手术中,无菌技术是防止术后感染的关键。
外科总论习题库(附答案)
外科总论习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.正确的刷手范围是A、从指尖到肘上6厘米处B、从指尖到肘下6厘米处C、从指尖到肘上15厘米处D、从指尖到肘下10厘米处E、从指尖到肘上10厘米处正确答案:E2.对放疗高度敏感的肿瘤是A、淋巴造血系统和某些胚胎组织的恶性肿瘤B、消化系统恶性肿瘤C、软组织恶性肿瘤D、交界性肿瘤E、来自间叶组织的恶性肿瘤正确答案:A3.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的A、肌肉无力,软瘫B、有心动过速和心律不齐C、可有呼吸困难D、心电图出现T波高耸,QRS波群异常增宽E、四肢有麻木和异常感正确答案:B4.蛛网膜下腔阻滞的病人取去枕平卧位6~8小时主要是预防A、切口痛B、低血压C、头痛D、呕吐E、腹痛正确答案:C5.肿瘤定性诊断的检查是A、血常规B、B超C、血生化D、X线造影E、病理检查正确答案:E6.患者,男性,诊断为全身化脓性感染,如该患者需做血细菌培养,其最佳采血时间是A、输入抗生素后B、输入抗上素时C、高热间歇时D、寒战、高热时E、发热时正确答案:D7.罗先生,50岁。
头部外伤,昏迷不醒,压迫眶上神经有皱眉反应。
该病人意识障碍程度为A、深昏迷B、嗜睡C、谵妄D、浅昏迷E、意识模糊正确答案:D8.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任A、协助手术人员穿衣B、手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线C、手术结束后整理手术台和清洗器械D、管理器械台的传递器械E、术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套正确答案:B9.关于手术室空气的清洁消毒,哪项不正确A、手术室必须建立打扫卫生,空气消毒等制度B、无须控制参观人员数量C、进入手术室应肃静,不要大声说话和咳嗽,如有喷嚏应将脸侧向地面D、有急性呼吸道感染者,不应参加手术E、进入手术室或进行无菌操作,口罩应遮住口鼻部正确答案:D10.严重感染,脓毒症病人停用抗生素时间是A、体温恢复正常1~2天后即可停药B、体温恢复正常3~5天后即可停药C、体温恢复正常5~7天后即可停药D、体温恢复正常1~2周后即可停药E、以上都不对正确答案:D11.男性,65岁。
外科总论习题(附答案)
外科总论习题(附答案)一、单选题(共IOO题,每题1分,共100分)1、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是A、激素治疗B、脱水治疗C、脑室穿刺外引流术D、过度换气E、冬眠低温治疗正确答案:A2、下列溶液中属于等渗性液体的是A、0.1%NaC1溶液B、5%葡萄糖盐水C、10%葡萄糖溶液D、9%NaC1溶液E、2%尿素溶液正确答案:D3、手术者身上无菌区除双上肢外包括A、整个躯干B、颈及整个躯干C、腰部以上的前胸D、整个躯干除背部E、腰部以上前胸后背正确答案:C4、术后半卧位的目的不包括A、利于循坏B、利于排尿C、利于呼吸D、利于引流E、防止膈下脓肿正确答案:B5、最简单反映体液量是否补足的指证是A^尿量减少B、管型和蛋白质C、尿量略增或不变D、尿少而比重低E、尿比重增高正确答案:C6、接送手术病人时下列哪一项错误A、送至指定手术间B、手术结束后,由手术护士送病人回病室,做好交接工作C、按手术通知单规定时间迎接病人D、交接病人时,要严格执行查对制度E、护送途中注意保暖正确答案:B7、一般等渗性脱水者宜输给何种液体A、高渗盐水500m1B、10%葡萄糖液C、I12%乳酸钠D、右旋糖酊E、平衡盐溶液正确答案:E8、胡某,男,40岁。
因骨盆骨折并发休克收住入院,护士遵医嘱补液,反映补充血容量成功最简单的临床指标是A、动脉血氧分压上升B、呼吸、脉搏减慢C、血红蛋白上升D、尿量增加E、口渴减轻正确答案:D9、男性,22岁,2小时前车祸至腹部撞伤,双下肢骨折。
体检:神志淡漠,面色苍白、四肢冰冷:右上腹皮肤瘀斑并有较多学籍附着、腹部膨隆、右上腹及中下腹有明显压痛、反跳痛:双下肢明显肿胀,有多处伤口。
测血压62/46InmHg,心率146次/分钟。
抢救过程中,病人每小时尿量达到索稍毫升以上时,说明休克已纠正A^30m1Bs25m1C、40m1D、20m1正确答案:A10、较大的头皮血肿的治疗措施是A、加压包扎B、清创缝合C、冷敷D、穿刺抽出积血后加压包扎E、热敷正确答案:D11、无形失水指A、尿频时的尿量B、腹泻时的失水C、皮肤和呼吸蒸发的水分D、皮肤蒸发的水分E、呼吸蒸发的水分正确答案:C12、对于昏迷病人,最重要的处理措施是A、保持呼吸道通畅B、给予充足的营养C、解除尿潴留D、头部抬高15°E、促苏醒正确答案:A13、不属于低渗性缺水的临床表现是A、皮肤弹性差B、眼窝凹陷C、尿量减少D、极度口渴E、恶心呕吐正确答案:D14、杨某,男,58岁。
外科总论题库(附参考答案)
外科总论题库(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、不属于抗生素类抗肿瘤药物的是A、放线菌素DB、丝裂霉素C、多柔比星D、甲氨蝶呤E、博来霉素正确答案:D2、女,35岁,体重50kg,汽油火焰烧伤,Ⅱ度烧伤面积73%,第一个24小时补液总量为A、7500mlB、5500mlC、6500mlD、9500mlE、8500ml正确答案:A3、下肢丹毒易导致A、组织坏死B、化脓C、反复发作D、败血症E、脓血症正确答案:C答案解析:丹毒容易反复发作4、下列描述中,不正确的是:A、切口较长时,可以先标记B、切开皮肤时,应使皮肤绷紧C、任何皮肤切口应以下刀后一次切完为佳D、切开皮肤后,宜另换手术刀E、直接切至需要的深度,不需分层切开正确答案:E答案解析:在进行组织切开时,应按解剖层次分层切开5、患者男性,51岁。
车祸后6小时入院,意识模糊,四肢冰冷,血压9.33/6.67kPa(70/50mmHg),根据患者的临床表现,考虑是A、中度低血容量性休克B、重度低血容量性休克C、中度感染性休克D、轻度低血容量性休克E、重度感染性休克正确答案:B答案解析:根据题干可知,患者的收缩压为70mmHg,意识模糊,四肢冰冷,应该诊断为重度休克,休克发生的原因为车祸,并且被送往医院时,已经经历了6个小时,因此应该诊断为B选项,重度低血容量性休克6、腹部手术,皮肤切口较大,最常用执刀方式A、执笔法B、执弓法C、指压法D、反挑法E、抓持式正确答案:B答案解析:皮肤切口较大时,常用执弓法执刀7、女,50岁,因反复呕吐5天入院。
血清钠118mmol/L,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,应诊断为A、轻度缺钠B、中度缺钠C、重度缺钠D、中度缺水E、重度缺水正确答案:C答案解析:患者血清钠<135mmol/L,应为低渗性缺水,低渗性缺水根据缺钠程度,可分为轻、中、重三度,其血钠分别为<135、<130、<120mmol/L,故诊断为重度缺钠8、外科临床上最常见的酸碱失衡是A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案:B答案解析:代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L9、关于外科感染,下列叙述哪项不正确A、痈是指多个不同部位散在的毛囊及其周围组织的急性化脓性感B、急性蜂窝织炎是指疏松结缔组织的急性感染C、疖是指单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染D、丹毒是皮下网状淋巴管的急性炎症E、混有厌氧菌感染的蜂窝织炎可出现皮下捻发感正确答案:A10、微循环扩张期的特征是A、血液淤滞于毛细血管内B、血液粘稠度增加,发生DICC、毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩D、凝血因子耗竭,发生出血倾向E、儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩正确答案:A11、病人手术区皮肤消毒范围为A、10cmB、15cmC、8cmD、6cmE、4cm正确答案:B答案解析:病人手术区皮肤消毒范围为15cm12、下列药物中抗胆碱药为A、安定B、氟哌利多C、哌替啶D、东莨菪碱E、巴比妥钠正确答案:D13、脾破裂休克时应A、积极抗休克,病情继续恶化时手术B、积极抗休克同时迅速手术C、先手术,后抗休克D、先治休克,待休克好转后及早手术E、一旦确诊,立即手术正确答案:B14、关于创伤性炎症反应,下列选项错误的是A、创伤性炎症不利于创伤的修复B、伤后不久周围组织血管通透性升高,血浆渗出,使局部红肿痛C、炎症反应是由一些炎性介质和细胞因子引起D、伤后组织裂隙内充有血液、血凝块、脱落细胞E、如不发生感染、异物存留等,炎症可在3-5日趋向消退正确答案:A答案解析:创伤后炎症清除损伤或坏死组织,为组织再生和修复奠定基础15、以下哪些情况不需要行肠外营养A、消化道瘘B、急性出血坏死性胰腺炎C、胃大部切除吻合口瘘D、急性阑尾炎术后E、严重烧伤感染正确答案:D答案解析:肠外营养适应症:不能正常进食,如高位肠瘘、食管和胃肠道先天性畸形、小肠过短及癌肿16、以下不属于丹毒感染的特征的是A、常有皮肤、粘膜破损B、病情发展迅速C、感染边界清析D、灼痛E、明显组织坏死、化脓正确答案:E17、术中的无菌原则,下列错误的是A、碘酊、乙醇涂擦皮肤应包括手术切口周围15厘米B、同侧手术人员换位,一人应先退一步,然后平移换位C、铺巾顺序:先铺操作者对面或相对不洁区,最后铺靠近操作者的一侧D、手术巾放置不准确时,只能由手术区向外移动,不能向内移动E、大单头端应盖过麻醉架,两侧和足端应垂下超过手术床30cm正确答案:B答案解析:同侧手术人员的换位时,一人应先退一步,背对背地转身到达另一位置,以防触及对方背部非18、女性,30岁。
外科总论练习题(附答案)
外科总论练习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.可作为脓肿形成的诊断依据是A、局部疼痛明显B、全身症状严重C、有波动感D、局部压痛明显E、局部红肿明显正确答案:C2.代谢性酸中毒下列哪项是正确的A、主要由于体内碳酸氢钠增高所致B、由于大量呕吐胃内容物所致C、由于大量利尿所致D、体内HCO3-减少所致E、体内钾缺乏所致正确答案:D答案解析:代谢性酸中毒是临床最常见的酸碱平衡失调类型,是由于酸性物质的积聚或产生过多,或碳酸3.破伤风的主动免疫采用破伤风类毒素抗原注射,基础免疫通常需注射几次A、三次B、十次C、两次D、一次E、五次正确答案:A4.麻醉中的手术病人输入几十毫升血后即出现手术区渗血和低血压,应考虑A、出血倾向B、变态反应C、过敏反应D、细菌污染反应E、溶血反应正确答案:E答案解析:溶血性不良反应:输血中或输血后,输入的红细胞或受血者本身的红细胞被过量破坏,即发生输血相关性溶血。
输血相关性溶血分急、慢性两类5.患者,男,38岁,结肠破裂修补术后第5天,24小时尿量为520ml。
测得血钠136.0mmol/L,血钾6.8mmol/L,血浆pH值7.3。
应诊断为A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、低钾血症D、高钾血症E、低钾合并等渗性脱水正确答案:D答案解析:①血钾正常值为 3.5~5.5mmol/L,患者血钾 6.8mmol/L,为高钾血症。
②血钠正常值为135~150mmol/L,患者血钠136.0mmol/L,为等渗性缺水。
③血浆正常pH值为7.35~7.45,患者血浆pH7.3,为酸中毒6.椎管内麻醉对循环的影响,下列哪项是错误的A、可导致回心血量减少B、可导致低血压C、当阻滞平面高时,可引起心动过速D、可导致心率减慢E、血压下降多发生在阻滞平面高和范围广时正确答案:C答案解析:对循环的影响取决于交感神经阻滞的范围。
由于交感神经被阻滞后①可引起血管扩张,回心血量及心排血量减少而产生低血压,多发生7.直肠癌晚期不切除肿瘤行乙状结肠造口术属于A、根治性手术B、姑息性手术C、诊断性手术D、预防性手术E、减瘤手术正确答案:B8.下列哪一项不是肠外营养的常见并发症A、腹胀、腹泻B、导管脓毒症C、气胸D、高血糖或低血糖E、肝脏脂肪浸润和胆汁淤积正确答案:A答案解析:肠外营养并发症主要有静脉导管相关并发症,代谢性并发症、脏器功能损害及代谢性骨病等静脉导管相关并发症9.下列哪项属于上皮组织发生的肿瘤A、淋巴管瘤B、乳头状瘤C、血管瘤D、平滑肌瘤E、脂肪瘤正确答案:B答案解析:其余各选项均为间叶组织肿瘤。
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外科总论绪论填空题1、外科疾病大致分为、、、及其它性质的疾病。
2、认为外科就是手术,手术解决一切,这种想法是、。
二、判断改错题学习外科学,只有技术好才能发挥医术的作用。
现在任何一个外科医生已不可能掌握外科学的全部知识和技能。
选择题[A型题]1、外科学与内科学的范畴是。
A.相对的 B.完全不同的 C.偶尔相同的D.仅区别于手术大小 E.只区别于疾病的严重程度[B型题]A.为人民服务的方向 B.理论与实践相结合的原则C.基本知识 D.基本技能 E.基础理论2、学习外科学的根本和首要问题是。
3、外科学的每一进展都体现了。
4、全面地了解和判断病情等诸方面有赖于。
5、基础医学知识和其它临床各学科的知识称为。
[C型题]A.普及方面 B.提高方面C.两者都是 D.两者都不是6、全国基层医院已有的外科设备及专业属于。
7、器官移植属于。
8、外科队伍的不断壮大依赖于。
[X型题]9、现代外科从19世纪40年代开始先后解决了下列问题。
A.手术疼痛 B.伤口感染C.止血 D.输血E.手法复位技术四、名词解释现代外科学五、问答题试述我国外科的发展与成就参考答案填空题损伤感染肿瘤畸形不正确的有害的判断改错错只有良好的医德医风对选择题1、A2、A3、B4、D5、C6、A7、B8、C9、ABCD四、名词解释现代外科学:是研究外科大致五大类疾病的诊断,预防以及治疗的知识和技能及疾病的发生发展规律的科学。
此外,还涉及到实验外科和自然科学基础。
五、问答题答:我国外科的发展与成就:在旧中国外科发展很慢,建国后外科建立了较完整的体系,成立了众多高等医学院校,外科各专科先后建立,外科技术不但有普及而且有显著提高。
中西医结合在外科方面取得了很大成绩。
大面积烧伤治疗、多处断肢再植,同体异肢移植诸方面在国际上领先水平。
对血吸虫病例的巨脾切除、肿瘤的防治、普查作出了巨大贡献,还提出了许多新的课题和研究方向。
无菌术填空题1、无菌术的内容包括、、及管理制度。
2、物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为。
3、对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外科生殖器等部位一般用消毒。
二、判断改错题锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。
金属器械、玻璃制品及橡胶物品可用煮沸灭菌法。
选择题[A型题]1、手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围。
A.15cm的区域 B.10cm的区域 C.8cm的区域D.12cm的区域 E.30cm的区域2、配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后,不再继续使用。
A.50次 B.30次 C.60次 D.40次 E.50次[B型题]A.高压蒸汽灭菌法 B.煮沸法 C.烧法D.药液浸泡法 E.甲醛蒸气熏蒸法3、适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品。
4、适用于内镜和腹腔镜等器械。
5、适用于金属器械,常用于急需的特殊情况下。
6、适用于敷料类物品。
[C型题]A.灭菌法 B.消毒法 C.两者都是 D.两者都不是7、火烧法属于。
8、煮沸法属于。
9、甲醛熏蒸法属于。
10、戌二醛溶液属于。
[X型题]11、关于火烧灭菌法,下列那项是正确的。
A.紧急情况下可用 B.95%酒精点火直接燃烧C.锐利器械易于变钝失去光泽 D.保持方便,为一般情况下常用的方法E.只适用于金属器械的无菌12、高压蒸气灭菌器有下列注意事项。
A.各个包裹不宜过大 B.包裹不宜排列过密C.瓶装溶液灭菌时,只能用纱布包扎瓶口D.已灭菌物品应注明有效期 E.高压灭菌器应有专人负责四、名词解释1、灭菌法2、消毒法五、问答题常用的化学消毒剂有几种2、常用的刷手法有几种参考答案填空题1、灭菌法消毒操作规则2、2周3、0、75%吡咯烷酮二、判断改错题错药液浸泡法消毒对选择题1、A2、D3、B4、D5、C6、A7、A 8、A 9、B 10、B 11、CD 12、ABCDE四、名词解释灭菌法:指用物理方法彻底消灭与手术区域或伤口的物品上所附带的微生物。
消毒法:即应用化学方法消灭微生物。
五、问答题答:有5种:2%中性戊二醛水溶液、10%甲醛溶液、70%酒精、1:1000新洁尔灭和1:1000洗必泰溶液答:有4种:肥皂水刷手法、碘尔康刷手法、灭菌王刷手法和碘伏(或碘复)刷手法外科病人的体液失调填空题1、人体的体液可分为和两部分。
2、无功能性细胞外液占体重的,占组织间液的左右。
3、血液中最主要的缓冲系统是。
4、典型的高钾血症心电图改变为早期出现T波,QT间期,随后出现QRS ,PR间期。
5、典型的低钾血症心电图的改变为早期出现T波,随后出现ST段,QT 间期和U波。
6、机体除依靠缓冲系统来维持酸碱平衡之外还依靠、的调节。
7、轻度缺钠后,病人觉疲乏、头昏、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+,血清Na+在以下,每公斤体重缺氯化钠 g。
二、判断改错题代谢性碱中毒,氧合血红蛋白解离曲线右移,使氧不易从氧合血红蛋白中释出。
纠正等渗性缺水,应注意预防高钾血症的发生。
高渗性缺水者实际上也有缺钠,但缺钾更多,才使血钠浓度升高。
钾的代谢异常有低钾血症,和高钾血症,以后者为常见。
休克合并低钾,待尿量低于40ml/L,再静脉补充钾。
高钾血症有导致病人心功能不全的危险。
临床最常见的酸碱失调是代谢性碱中毒。
重症酸中毒应在2-4小时内输入NaHCO3计算值的全量。
缺钠可引起代谢性碱中毒。
呼吸性酸中毒动脉血气分析显示pH明显下降,PaCO2下降,血浆HCO3-可正常。
呼吸性碱中毒有呼吸深而快之表现。
选择题[A型题]1、细胞内液绝大部分存在于。
A.血液中 B.脂肪中 C.骨骼肌中D.肾脏中 E.肝脏中2、正常血浆渗透压为。
A.290-310mmol/L B.180-310 mmol/L C.290-400 mmol/LD.60-100 mmol/L E.100-200 mmol/L3、等渗性脱水细胞外液的渗透压。
A.增高 B.不变 C.下降 D.低钾 E.高钾4、低渗性缺水常无。
A.缺水 B.缺钠 C.口渴感 D.血容量减少 E.少尿5、高渗性缺水血清钠浓度在以上。
A.142 mmol/L B.150 mmol/L C.160 mmol/LD.180 mmol/L E.200 mmol/L6、水中毒还需用以促进水分排出。
A.高渗盐水 B.强心剂 C.低渗盐水D.大量补充血容量 E.利尿剂7、正常血钾浓度是。
A.5、5~6、5 mmol/L B.3、5~5、5 mmol/L C.3、5~4、5 mmol/LD.4、0~6、0 mmol/L E.5、0~7、0 mmol/L8、低钾血症可致代谢性碱中毒,但尿却呈。
A.中性 B.碱性 C.酸性 D.H+排出减少 E.K+排出增多9、低钾血症时,尿量增过后再静脉补钾。
A.20ml/h B.30 ml/h C.40 ml/h D.50 ml/h E.60 ml/h 10、血清钾超过,即为高钾血症。
A.3、5 mmol/L B.4、5 mmol/L C.5、0 mmol/LD.5、5 mmol/L E.6、5 mmol/L11、阴离子间隙是指血浆中未被检出的阴离子是正常值为。
A.5~10 mmol/L B.5~20 mmol/L C.10~20 mmol/LD.20~40 mmol/L E.10~15 mmol/L12、阴离子间隙的主要组成是磷酸、乳酸和。
A.有机酸 B.盐酸 C.碳酸 D.硫酸 E.胃酸13、代谢性酸中毒最明显的表现是。
A.呼吸变得又浅又快 B.呼吸变得又浅又慢C.呼吸变得又深又慢 D.呼吸变得又深又快E.呼吸变得时浅时深14、代谢性碱中毒时,氧合血红蛋白高解曲线。
A.右移 B.左移 C.上移 D.下移 E.固定不动15、呼吸性酸中毒,可引起。
A.高碳酸血症 B.低碳酸血症 C.PH明显升高D.低钾血症E.低钠血症16、呼吸性碱中毒主要是由于。
A.肺泡通气及换气功能减弱 B.不能充气排出Co2C.血液PaCo2增高 D.肺泡通气过度 E.合并肾功能衰竭[B型题]A.Na+ B.Cl-、Hco3-和蛋白质 C.K+、MgD.HPO42-和蛋白质 E.H+17、细胞内液中主要阳离子是。
18、细胞外液中主要阳离子是。
19、细胞内液中主要阴离子是。
20、细胞外液中主要阴离子是。
A.等渗性缺水 B.低渗性缺水 C.高渗性缺水D.水中毒 E.代谢性酸中毒21、水和钠同时缺失,但失钠多于缺水称为。
22、机体的摄入水量超过排出水量,称为。
23、水和钠同时丢失,但缺水更多,称为。
24、水和钠成比例地丧失,称为。
A.低于3、5 mmol/L B.超过5、5 mmol/L C.低于 2 mmol/LD.0、70-1、10 mmol/L E.2、25-2、75 mmol/L25、血清钾浓度表示有低钾血症。
26、正常血清钙浓度为。
27、正常血清镁浓度为。
28、血清钾浓度超过。
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.高渗性脱水29、肺通气过度,体内生成的CO2排出过多,称为。
30、体内H+丢失或HCO3-增多,可引起。
31、酸性物质的积聚或产生过多,或HCO3-丢失过多,可引起。
32、肺泡通气及换气功能减弱,不能排出体内生成的CO2,可引起。
[C型题]A.高渗性缺水 B.低渗性缺水C.两者均有 D.两者均无33、明显口渴为的表现34、尿比重1、009为的表现A.尿少,尿比重偏高 B.抗利尿激素增加醛固酮分泌增加C.两者均有 D.两者均无35、缺水少于缺钠可有。
36、缺水多于却钠可有。
A.5%碳酸氢钠或11、2%乳酸钠 B.25%葡萄糖溶液加胰岛素C.两者均可D.两者均不可37、促进血清钾进入细胞内可用。
38、纠正代谢性碱中毒可用。
A.心率缓慢 B.心律失常C.两者都有 D.两者都无39、低钾血症可出现。
40、高钾血症可出现。
A.高渗性缺水 B.低渗性缺水C.两者均有 D.两者均无41、食道癌病人可引起。
42、大面积烧伤病人可引起。
A.渗透性利尿B.增加血容量C.两者均有 D.两者均无43、中分子右旋糖酐具作用44、低分子右旋糖酐具作用A.5%碳酸氢钠 B.10%葡萄糖酸钙C.两者均有 D.两者均无45、对K+有拮抗作用的是。
46、能够使移至细胞内或由尿排出的是。
[X型题]47、低渗性缺水的主要病因有。
A.创面渗液 B.应用排钠利尿剂C.摄入水分不够D.胃肠道消化液丢失 E.消化液丢失时补充水分过多48、高渗性缺水的诊断主要有。
A.尿比重常在1、010以下 B.尿比重高 C.血钠低于135 mmol/LD.血钠>150 mmol/L E.红细胞计数、血红蛋白量、血细胞比容升49、水中毒的诊断治疗应包括。
A.每天补钾40-80 mmol B.立即停止水分摄入 C.需用利尿剂D.补给日需要水量2000ml E.静脉滴注5%氯化钠50、低钾血症的临床表现为。