安全周度、安全质量月度检查表

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安全质量检查表

标准
事实记录
检查结果
一
安全生产组织管理
项目经理重视安全工作
定期例会和安全检查记录
安全管理人员配备
1、桥梁工程每个高空、起吊作业面专职安全员不少于1人；满堂支架、挂篮、移动模架、架梁作业面专职和兼职安全员均不少于1人；
2、隧道工程每个作业洞口专职安全员、旁站员不少于3人，其它作业面兼职安全员不少于1人；
3、积极配合用工单位，服从领导，听从指挥，否则，应采取措施。
严格落实此项要求
检查人员：项目人员：
安全检查表（隧道工程）
项目名称：时间：
序号
项目
检查内容
考评标准
事实记录
检查结果
一
施工方案
1、方案与审批手续
2、动态调整与实施
手续齐全并结合地质变化进行方案动态调整
二
洞口及明洞施工
1、对洞口仰坡及两侧边坡有效加固或防护
钢筋网片按设计预留搭接长度
搭接长度符合设计
施工人员配备防护面罩、防尘口罩、乳胶手套等
符合劳动保护要求
对围岩变形情况进行监控量测
进行围岩监控量测，记录真实有效
六
二次衬砌作业
台车经测量就位后，台车轮子应用铁靴固定，斜井施工衬砌台车、防水板台架必须采取有效加固措施，防止滑溜
衬砌台车、防水板台架设防滑溜加固设施
方案经审批并严格执行
爆破工必须持证上岗，装炮区内严禁出现高温明火。
1、爆破工持有效操作证
2、装炮作业区无明火或烟火品
开挖排险
排险处理及时、彻底
每炮进尺不得使用铲挖机械开挖
符合要求
五
初期支护
按设计进行初喷支护
初期支护应按设计紧跟开挖施工
锚喷符合设计要求；过程高压风、水管接头要牢固。

建设工程质量安全检查表(监理专项检查三宝四口)

地面通道上部安装防护棚宽度，长度，双层（含上下间距）
洞口防护
板与墙的洞口，有牢固的盖板、防护栏杆、安全网或其它防坠落设施
电梯井口设防扪栏杆或固定棚门。井内每隔两层并最多隔10m设平网
其它问题
检查人员签名：
年月日
注：每月两次专项检查。平时每天巡查记录在监理日记上，对于专项及平时巡查发现的质量隐患及缺陷、事故及时下发通知单、暂停令、备忘录等
建设工程质量安全检查表（监理专项检查三宝四口）
工程名称
资料检查
进场查验
分批次查验
有生产许可证、产品合格证、检测报告
三宝
合格证是否齐全，有无超过使用周期现象。
其它问题
实体检查
安全帽
作业人员均按规定佩戴安全帽
安全带
高处作业人员均按规定使用安全带，安全带佩戴是否正确（有没有高挂，国定点牢靠性）。
安全网
张挂高度超过作业面1.2m
绑扎牢固、网面无明显破损不超过8CM的洞口
临边防护
楼梯口和梯段边安装防护栏，有无18CM踢脚板或40CM防护板、网。（注竖向临边防护均有此条件）
临边防护
建筑物楼层周边与脚手架相连处，每层均安装防护栏杆
阳台周边、料台周边、雨蓬周边、无外脚手架的屋面，安装防护栏杆
物料提升机与建筑物之间的运输道的两边，安装防护栏杆

项目管理施工现场安全、质量检查表

基础施工质量检查表检查人：受检桩位：现场负责人：说明：本表使用时可根据项目特点增减检查内容。

检查时该工序未涉及的项目填о，检查结果符合规定画“√”，不符合画“×”，出现不符合项应在情况说明栏内注明实际情况并下达整改通知单限时整改。

杆塔施工质量检查表工程名称：检查日期：年月日说明：本表使用时可根据项目特点增减检查内容。

放紧线施工质量检查表工程名称：检查日期：年月日说明：本表使用时可根据项目特点增减检查内容。

基础施工安全/环保检查表工程名称：检查日期：年月日检查人：受检桩位：现场负责人：说明：本表使用时可根据项目特点增减检查内容。

组立杆塔施工安全/环保检查表检查人：受检桩位：现场负责人：说明：本表使用时可根据项目特点增减检查内容。

架线施工安全/环保检查表检查人：受检桩位：现场负责人：说明：本表使用时可根据项目特点增减检查内容。

工程项目监理检查评分表 - 月度质量检查表

月度质量检查表
检查项目
监理检查评分表
主要分项说明
总分得分
■施工进度周计划对比、总结。
■施工进度月计划对比、总结。子项实施前检查
■工程材料进场检查；
主要是项目实施部位周计划，以及与上周计划呼应对比、原因分析以及采取措施。
主要是突出本月控制重点，对控制重点节点描述，以及有无工期保证的组织与技术措施的说明文件。对上月重要节点工程按计划进展状况形象进度与工作量完成分析。
施工规范要求
对施工方案及各分项工程质量通病的预防措施。有是否对成品、半成品的保护措施以及落
实。
■各类施工试验、试样进行全面检查，试验报告资各种质量控制资料表格填报；
施工资料按分部整理归档要求进行收集，施工图变更及工程联系单是否齐全，完整。技术技术检查资料内容。
■变更设计单签证、收集的及时性和齐全性；
合计
检查记录（种类、规格、重量等）
■施工图图纸会审；
子项施工期间每月图纸会审
■计量和检测工作有无专人负责；
按图纸施工，监理是否清楚工艺及规范检查要求。
针对记录检查。施工日志的及时性，技术资料、质量记录资料编制，变更设计单签证，与
■检查工程结构实体，对隐蔽工程检查、结工程进度同步且真实有效。
构安全和使用功能进行抽检是否符合设计及

安全隐患排查表(专业性,每半年至少一次)标准模板

附录一：安全风险检查表安全风险检查表OL电气安全用具安全风险检查表02：手持电动工具安全风险检查表03：移动式电动机具安全风险检查表04：动力、照明配电箱安全风险检查表05：低压临时电源线路安全风险检查表06：移动梯台（含梯子、高凳）安全风险检查表07：钻床安全风险检查表08：砂轮机安全风险检查表0%冲、剪、压机械安全风险检查表10：电梯安全风险检查表13：小型空气压缩机安全风险检查表14：机动车辆（叉车）安全风险检查表15：气瓶安全风险检查表16：氧气、乙快物理、化学特性安全风险检查表17：劳动保护及个体防护用品附录二：相关检查记录表格安全隐患排查及整改情况登记表工业企业年—月安全检查汇总登记表企业名称（盖章）：填表人: 企业安全负责人签名（盖公章）: 日期：年月生产经营单位安全事故隐患排查治理统计分析季报表企业名称（盖章）：报告期：年第季度注：1、本表由生产经营单位分别于1月15日、4月15日、7月15日和10月15日前公明安监办执法组备案。

栏目不够填写可另附页。

2、重大事故隐患，是指危害和整改难度较大，应当全部或者局部停产停业，并经过一定时间整改治理方能排除的隐患，或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。

3、产生原因是指人的不安全因素、物的危险状态和管理缺陷。

4、重大事故隐患治理方案内容包括治理的目标和任务、采取的方法和措施、经费和物资的落实、负责治理的机构和人员、治理的时限和要求、安全措施和应急预案。

事故隐患整改通知书年一月—日安全检查中发现存在问题，请于—月—日前整改完毕，并将整改情况书面报我处。

联系人：联系电话：部门名称（签字盖串），年月日事故隐患整改通知书年一月—日安全检查中发现存在问题，请于—月—日前整改完毕，并将整改情况书面报我处。

联系人：联系电话：部门名称（签字盖章）：年月日安全生产十项注意事项：一、工作前穿戴好规定的劳动防护品，检查设备及作业场地，做到安全可靠。

特种设备安全风险日管控、周排查、月调度管理制度及相关表格

特种设备质量安全风险日管控、周排查、月调度管理制度1目的为了落实本企业（单位）生产特种设备质量安全主体责任，强化主要负责人特种设备质量安全责任，规范特种设备质量安全管理人员行为，根据《中华人民共和国特种设备安全法》、《特种设备安全监察条例》及《特种设备生产单位落实质量安全主体责任监督管理规定》（国家市场监督管理总局令第74号）等法律法规的规定，结合本单位实际情况制定本制度。

2范围适用于本企业（单位）内对特种设备质量安全风险隐患管控有关的管理层及各职能有关人员。

3职责3.1生产单位主要负责人对本单位特种设备生产质量安全工作全面负责，建立并落实特种设备质量安全主体责任得长效机制。

3.2特种设备质量安全总监负责特种设备生产质量安全风险日管控、周排查、月调度管理制度的编制、修改及更新。

3.3特种设备质量安全员按照要求落实特种设备质量安全风险日管控相关工作，按照制度要求及时上报特种设备生产质量安全总监或单位主要负责人。

3.4特种设备质量安全总监负责对于风险排查中发现的特种设备质量安全风险隐患问题，明确责任人，督促相关责任人采取相适应的防范措施，及时解决发现的问题，确保企业（单位）特种设备生产质量安全，并对相关工作向主要负责人报告，提出改进措施。

4控制程序4.1 根据企业（单位）落实主体责任要求，由质量安全员负责日管控具体工作的情况落实，协助质量安全总监负责周排查、月调度具体工作的情况落实。

4.2日管控4.2.1日管控风险内容参照各类特种设备的《XX风险管控清单》4.2.2工作期间，特种设备质量安全员每日根据《风险管控清单》进行检查，管控各个环节可能存在的特种设备质量安全风险隐患，并将检查结果汇总记录在《每日XX质量安全检查记录》表上，可采用电子表格的形式予以记录。

未发现问题的，也应当予以记录，实行零报告。

4.2.3对于日管控检查中发现的特种设备质量安全风险隐患问题，明确责任人，及时反馈特种设备质量安全总监立即采取防范措施。

安全质量日常检查表

中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
安全质量日常检查表 1 （安全管理）
中铁二十局有限公司兰新铁路甘青段项目经理部安质环保部检查人：检查日期：
-11。

安全质量环境检查表模版（三篇）

安全质量环境检查表模版1. 基本信息a. 企业名称：b. 检查日期：c. 检查地点：d. 检查人员：2. 安全检查a. 消防设施- 检查灭火器的种类、数量、有效期限和是否在易于触及的位置- 检查消防栓的位置、标识和是否正常工作- 检查疏散通道的畅通性、标识和灯光照明情况- 检查火灾报警系统和排烟系统是否正常运行b. 作业安全- 检查劳动保护用品（如头盔、手套、防护眼镜、防护靴等）的配备情况- 检查作业人员是否正确佩戴劳动保护用品- 检查作业场所是否存在明显的安全隐患，如堆放不规范、电线敷设不当等- 检查机械设备的安全操作规程是否完善并有人员遵守c. 电气安全- 检查电线电缆的敷设、漏电保护器和接地措施是否符合规范- 检查电气设备的绝缘情况和运行状态是否正常- 检查用电负荷是否合理，是否存在过载现象- 检查电气设备的定期检修和维护情况3. 质量检查a. 设备和产品- 检查所使用的设备和产品是否符合国家标准或行业标准- 检查设备的运行状态和维护保养情况- 抽查产品的外观质量和功能使用情况- 检查质量控制文件的完整性和有效性b. 工艺流程- 检查工艺流程的操作规程是否完善并有人员遵守- 检查工艺参数的调整和记录情况- 检查产品加工过程中的关键质量控制点是否符合要求- 检查产品最终检验和质量记录的完整性4. 环境检查a. 废物处理- 检查废物处理设施的使用情况和配备的废物管理人员- 检查废物分类、储存和运输的方式是否符合环保规定- 检查废物处理记录的完整性和准确性- 检查废物处理的场地是否存在环境污染隐患b. 污水处理- 检查污水处理设施的运行状态和配备的污水处理人员- 检查污水排放是否符合国家排放标准- 检查污水处理记录的完整性和准确性- 检查污水排放对周边环境的影响程度5. 检查结论和建议a. 安全检查结论- 总体安全状况评估：优秀/良好/一般/较差- 安全隐患种类及数量- 需要采取的安全改进措施b. 质量检查结论- 总体质量状况评估：优秀/良好/一般/较差- 质量问题种类及数量- 需要采取的质量改进措施c. 环境检查结论- 总体环境状况评估：优秀/良好/一般/较差- 环境问题种类及数量- 需要采取的环境改进措施d. 建议- 针对安全、质量和环境的问题，提出具体的改进建议- 建议设立相应的改进计划和跟进措施以上是一个简单的安全质量环境检查表模板，根据实际情况可以根据需要进行调整和补充。

特种设备质量安全风险日管控、周排查、月调度检查表

5.下月重点工作安排：
6.会议研究采取的措施：
备注
附件材料：
☐存在安全风险隐患，需尽快采取防范措施
下周工作重点
安全员意见：
签名：年月日
安全总监意见：
签名：年月日
每月安全调度会议纪要
（）月
会议时间
会议地点
会议主持人
会议记录人
参会人员：
会议内容：
1.本月巡查主要问题：
2.本月整改方案落实情况：
3.本月还未解决的问题：
4.月调度相关内容（如制度修订、人员岗位职责变化等）：
4.层站显示指令按钮、异常响声。
采取的防范措施：
安全员：
注：1.以上检查结果合格直接打“√”，若有不合格则在“检查结果”栏内填写不合格具体情况，同时填写处理结果。
每周特种设备安全排查报告
日期:年月日第周
上周安全风险隐患问题整改核实情况
本周主要安全风险隐患和整改情况
本周安全管理情况评价
☐安全风险可控，无较大（质量）安全风险隐患
3.检查灯光后，视镜(检查全车灯光，后视镜等)。
4.检查渗漏情况（各管接头、柴油箱、机油箱、制动泵、升降油缸、倾斜油缸、水箱、水泵、发动机油底壳、变矩器、变速器、驱动桥、主减速器、液压转向器、转向油缸）。
5
电梯
1.轿厢照明风扇、应急照明。2.轿内报警系统、对讲系统。
3.轿门安全装检查（设备本体、附属配件及设施等）。2.设备运行情况（运行是否平稳）。3.设备本体及附件有无跑冒滴漏现象。4.安全附件（安全阀，压力表等）是否投入使用。
4
叉车
1.检查各部位的紧固情况(货叉门架、链拉升降调整螺丝、车轮螺栓、车轮固定销、制动器、转向器螺钉)。2.检查制动转向(检查脚制动器、转向器的可靠性、灵活性)。

药房药品安全管理月检查表

药品
使用
管理
1、按照规范做好处方的审核，对药品适宜性使用和潜在配伍禁忌进行核对；2、调剂规范精确，无差错；3、抗生素使用规范，无滥用；4、药品使用注意事项交代清楚；5、药品不良反应有检测。
特殊药品管理
1、精神、毒麻类药品管理严格，实行“五专”管理；2、高危药品管理到位；3、按照规范要求做好特殊类药品的使用和发放。
药房药品安全管理科室自查整改登记表（月）
检查
项目
检查内容
存在问题
药品
储存
环境
1、药品储存环境安全，有防鼠、防火、防盗等安全措施；2、有控温措施和温湿度计，特殊药品按要求存放；3、药品分类摆放，标识清晰。4、加强药品管理，定期盘点，无霉烂、虫蛀、破损药品。
药品
质量管理1、药品领时，严格核对药品的品种、规格、批号、有效期、生产单位等；2、严格检查药品质量，无假、劣药品；3、加强药品有效期管理，定期核查，无过期失效药品。
整改
措施
药房主任签字：年月日

质量安全月检记录表范本大全

质量安全月检记录表范本大全质量安全月是企业中非常重要的一个主题活动，旨在通过各种方式促进企业质量和安全管理的改善。

这项活动一般持续一个月，需要进行多种检查和评估。

其中一个重要的工具就是质量安全月检记录表。

在这篇文章中，我们将介绍各种不同的质量安全月检记录表范本大全。

1. 质量安全月月度安全生产检查记录表这个检查表主要用于记录安全生产方面的检查情况。

它包括了各种工作场所的安全方面的检查、员工的安全培训情况、设备和机器的安全检查等。

它有助于监测和评估公司的安全生产工作的质量和效率。

2. 质量安全月质量管理检查记录表这个检查表用于记录公司在质量方面进行的检查情况。

它记录了包括产品质量、生产过程的质量、员工和设备的质量控制管理等方面的检查活动。

它有助于监测和评估公司在质量管理方面的质量和效率。

3. 质量安全月厂内安全天数记录表这个表用于记录公司在质量安全月内无意外事故的天数。

如果一家公司能够有效地实施各种安全管理规定和措施，保证员工的安全和设备的使用安全，那么每天都会是一个不发生意外事故的机会。

这个表可以帮助监测和评估企业的安全生产的表现。

4. 质量安全月安全隐患排查记录表这个表用于记录公司在质量安全月内查到的所有安全隐患。

包括员工的不安全行为、设备的缺陷、机器的危险和出现任何潜在的安全风险都要在安全检查表上记录下来。

这个表可以帮助监测和评估企业在控制安全风险方面的效果。

5. 质量安全月生产任务完成情况记录表这个表用于记录公司在质量安全月内的生产成果。

包括完成的产品数量、员工的工作效率、通过的质量检查、生产的利润等方面的信息。

这个表可以帮助监测和评估企业在完成生产任务方面的效果。

6. 质量安全月员工培训记录表这个表用于记录公司在质量安全月内进行的员工培训情况。

包括员工的培训课程、培训内容、培训人员等方面的信息。

它有助于监测和评估企业对员工安全和质量意识的重视和培养。

7. 质量安全月安全投诉处理记录表这个表用于记录公司在质量安全月内收到的所有安全投诉和处理情况。

小组月度安全检查表

月度安全综合检查表
项目名称：检查组：技术组
检查时间
检查地点
检查人员
内容
方案是否进行评审、现场是否按方案施工、安全技术交底
编号
检查标准（三级检查内容）
检查情况
1
分部分项开工前是否进行安全技术交底，是否按方案施工
3
主塔是否按方案施工
4
雨污水管道是否按方案施工
5
钢筋加工是否按方案施工
6
混凝土拌合站是否按要求生产
7
施工新进场材料堆放是否堆放整齐
8
现场安全文明施工是否存在问题
9
其他方面存在问题
备注：检查情况应包含检查部位、内容等；检查情况（存在问题描述；无问题也要叙述检查内容）严禁写合格、符合要求等无检查叙述内容。

工程项目检查质量安全检查表【模板范本】

2、是否按规定组织培训。
每项没有开展的扣4分，达不到要求的扣1～3分，扣完为止。
8
4
项目部各项规章制度上墙情况
1、项目部机构图，
2、工程进度表，
3、名项规章制度，
4、各岗位职责。
每项没上墙的扣5分，达不到要求的扣1～3分,扣完为止。
10
5
工地质量、安全设施执行情况
1、工程质量标语,
2、工地安全标语，
6
10
各项报表上报情况
1、工程质量报表，
2、工程进度报表，
3、工程安全报表，
4、业主、监理等其他要求的报表.
每项没有上报的扣2分，达不到要求的扣0.5～1分,扣完为止.
6
合计
100
说明:1、此表按百分制评分，2、上表按月上报公司。
2、工程款是否按规定划拔到位，
3、划拔工程款是否经过公司户头，
4、民工工资是否及时发放，
5、材料款支付情况。
每项达不到要求的扣1～5分，扣完为止.
16
9
项目部与周边关系情况
1、项目部与为主关系,
2、项目部与监理关系，
3、项目部与当地政府关系，
4、项目部与当地村民关系.
每项达不到要求的扣1～3分，扣完为止。
1、工程质量是否达到国家、项业规范要求，
2、工程质量是否达到合同要求。
达不到要求的每项扣1～7分。
12
7
工程内业资料情况
1、隐蔽资料是否按规定记录齐全,
2、各项评定资料是否齐全，
3、各种资料是否经监理、业主签认。
每项没有做的扣4分，达不到要求的扣1～3分，扣完为止.
8
8
工程款运行情况
1、工程是否及时按规定讲量上报，

完整的个人安全检查表(最新版)

完整的个人安全检查表（最新版）
1. 个人信息
- 姓名：
- 出生日期：
- 身份证号码：
- 地址：
- 联系
2. 家庭状况
- 是否有家人或亲属照顾：
- 家庭地址和联系
- 家庭成员紧急联系人及联系
3. 健康状况
- 是否有过敏史：
- 是否有慢性疾病：
- 是否有重大手术史：
- 是否服用长期药物：
- 是否有心脏疾病：
- 是否有高血压：
- 是否有糖尿病：
- 是否有呼吸系统疾病：- 是否有精神疾病：
- 是否有其他重要疾病史：- 近期健康状况变化：
4. 个人生活惯
- 吸烟：
- 饮酒：
- 运动频率：
- 饮食惯：
- 睡眠时间和质量：
5. 日常安全措施
- 是否有火灾逃生计划：- 是否了解急救知识：
- 是否知道紧急联系
- 是否有家庭保险：
- 是否参加交通意外保险：
- 是否参加健康保险：
- 是否保持个人财产保险：
6. 工作安全措施
- 是否了解工作安全规定：
- 是否参加工作安全培训：
- 是否知晓工作安全紧急措施：
- 是否佩戴个人防护设备：
- 是否注意工作环境卫生：
7. 交通安全措施
- 是否具备合法驾驶证：
- 是否遵守交通规则：
- 是否定期维护车辆：
- 是否使用安全带：
- 是否注意行人优先原则：
以上是个人安全检查表的内容，为确保您的个人安全，请您务必如实填写。

如有任何不适或需要进一步协助，请咨询相关专业人士。

幼儿园每月安全工作检查记录表幼儿园安全管理

幼儿园每月安全工作检查记录表一、检查时间：2022年6月1日二、检查人员：张老师、王老师三、安全工作检查内容：1. 教室环境安全：a. 检查教室内的插座和电器，确认是否有安全隐患；b. 检查教室内的地面、墙面和天花板，确认是否有裂缝或破损现象；c. 检查教室内的窗户和门，确认是否有开合是否灵活，有无损坏情况。

2. 操场和游乐设施安全：a. 检查操场地面是否平整，有无坑洼或松动的地方；b. 检查游乐设施的安全带及固定装置是否完好；c. 检查游乐设施的表面是否有锈蚀或损坏现象。

3. 食品安全：a. 检查食堂内的餐具、厨具是否清洁卫生；b. 检查食材存放是否符合卫生要求；c. 检查食品加工和烹饪过程中是否有安全隐患。

4. 紧急疏散演练：a. 检查是否制定了紧急疏散预案；b. 检查孩子们在紧急疏散演练中的表现和反应。

5. 其他安全工作：a. 检查学校安全管理制度的落实情况；b. 检查是否存在其他安全隐患，如卫生死角、不规范的教学器材等。

四、检查结果及存在的安全隐患情况：1. 教室环境安全：经检查，教室内的插座、电器安全使用，未发现安全隐患。

但墙面有少许划痕，需要进行修复。

2. 操场和游乐设施安全：操场地面完好，未发现松动的地方，但游乐设施的一处安全带松动，需要紧急处理。

3. 食品安全：食堂内餐具、厨具清洁卫生，食材存放符合卫生要求，但在食品加工和烹饪过程中存在火灾隐患，需要加强管理和监督。

4. 紧急疏散演练：紧急疏散预案已制定并有效执行，但部分孩子在紧急疏散演练中存在恐慌情绪，需要进行心理辅导。

5. 其他安全工作：学校安全管理制度落实情况良好，未发现其他安全隐患。

五、整改措施及负责人：1. 对教室墙面划痕进行修复，由维修人员负责；2. 对游乐设施安全带松动的问题进行紧急处理，由维修人员负责；3. 对食品加工和烹饪过程中的火灾隐患进行整改，由食堂负责人和校长共同负责；4. 对孩子们进行紧急疏散情绪辅导，由心理老师负责。

每月食品安全检查表

每月食品安全程序检视表
餐厅名称：完成人：序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 内容员工仪容仪表符合要求，干净整洁所有的洗手槽都配有洗手液、纸巾且设备可用按照洗手程序洗手在所有工作站中处理生熟食要使用一次性手套或夹子所有冷藏产品的冰箱温度介于1-4摄氏度之间冷冻库温度应介于（-12）-（-18）摄氏度之间食品存放符合标准所有产品都在第一保存期内已开封的产品应在第二保存期内过期残余的熟食已丢弃食品储存和准备区，及食品设备清洁、卫生，维护良好。食品设备计划维护工作正确、按时进行餐厅证照（“营业执照”和“餐饮服务许可证”）齐全并在有效期内。所有的经理和员工都持有合格的健康证员工在食品安全/卫生的训练符合标准正确完成的食品安全每月检查表，至少保留 60 天至少提供两份最近正确完成的每月食品安全程序鉴定正确执行餐厅台账系统具有虫害管理程序，且程序正常运作。查看过往执行害虫管理程序时的记录（最近两次），以确认当时所有建议都已得到处理。检查是否存在虫害的迹象，确认餐厅无虫害所有的食品和食品包装的来源都经过核准水过ห้องสมุดไป่ตู้系统按时更换和清洁接货程序符合标准，经理和员工受过训练是 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 否 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 日期：得分率： % □合格行动计划 □不合格
19
1
0
20 21 22
1 1 1
0 0 0
注：1.此表格要求餐厅在每月15日完成；2.得分率为80%以上视为合格；3.每月做出的行动计划要在下个月做检视时体现结果

质量安全行为检查表

11
营业线施工，是否提出施工过渡方案，以及保证营业线施工期间安全运营的措施和注意事项
12
有无设计原因的质量安全事故，是否及时提出事故处理技术方案
13
其他质量安全行为
检查结论及处理意见：
检查人（签名):年月日
受检单位（签名)：年月日
质量安全行为监督检查表
建设项目名称：检查情况
14
组织（参与)工程质量验收情况
15
监理资料管理情况
16
其他质量、安全行为
检查结论及处理意见：
检查人（签名）:年月日
受检单位（签名）：年月日
质量安全行为监督检查表
建设项目名称：
施工单位：表4
序号
检查项目
检查情况
责任人
1
质量安全管理部门机构设置、人员配备、制度建设及责任制建立和运行情况；试验室资质、试验人员资格及实验设备的计量认证情况；特种作业人员上岗资格情况
责任人
1
监理人员资格及到位情况：监理试验检测设备配备及到位情况：试验资质、试验人员资格及实验设备情况
2
监理规划、监理实施细则编制、审批及执行情况，是否包括施工安全管理内容
3
开工报告、施组方案审核或审批情况
4
对施工单位项目负责人和专职安全管理人员、以及特种作业人员持证上岗情况的审核情况
5
对施工企业质量安全保证体系（含机构设置、人员配备、制度建设、落实责任等）审核情况
17
内业资料管理情况
18
其他质量、安全行为
检查结论及处理意见：
检查人（签名）:年月日
受检单位(签名）：年月日
6
对施工企业应急救援预案审核情况
7
对施工企业试验资质、人员、设备、能力的审核情况

月检查表【范本模板】

附件1
建设工程安全生产文明施工月检查表
项目名称：检查时间:
检查项目
检查内容
现场检查情况
检查结论
防火安全
1、落实安全防火责任制，制订防火应急预案、成立义务消防队，并定期实施消防演练
□符合□不符合要求
2、气割、电焊等动火等，必须落实专人监护和接渣措施
□符合□不符合要求
3、设置完善的消防给水系统，采用专用供电回路
□符合□不符合要求
5、高处作业前，应对安全防护设施进行验收；悬空作业必须遵守相关规定；
□符合□不符合要求
6、需要临时拆除或变动安全设施的，应经审批后方可组织实施。
□符合□不符合要求
7、交叉作业的安全条件；
□符合□不符合要求
8、接料平台、悬挑式钢平台搭设安全;
□符合□不符合要求
特种设备登记记录
1、塔吊、电梯、井字架等特种设备的检测登记
□符合□不符合要求
4、办公区域及宿舍区的灭火器设置合理
□符合□不符合要求
5、临时设施的防雷接地
□符合□不符合要求
施工用电
1、工程项目应根据建筑工程特点编制临时用电施工组织设计并经单位技术负责人和总监理工程师审核审批,并按规定组织实施
□符合□不符合要求
2、施工用电应为TN—S系统，三级配电两级保护供电,确保施工用电安全.
□符合□不符合要求
2、塔吊、电梯、井字架等特种设备的注册登记
□符合□不符合要求
3、塔吊、电梯、井字架等特种设备的使用登记
□符合□不符合要求
4、塔吊、电梯、井字架等特种设备的日常维护记录
□符合□不符合要求
5、塔吊施工电梯的合格证及铭牌安放在显著位置
□符合□不符合要求
起重机械伤害

压力容器月度安全检查表

使用单位：设备名称：使用地点：日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：压力容器罐2#使用地点：氧化铝仓库日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：压力容器罐3#使用地点：氧化铝仓库日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：储气罐1#使用地点：氧化铝仓库日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：储气罐2#使用地点：氧化铝仓库日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：储气罐3#使用地点：二净化日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：储气罐4#使用地点：二净化日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：储气罐5#使用地点：三净化日期：
11
使用单位：设备能源部：
使用单位：净化车间设备名称：储气罐6#使用地点：三净化日期：
11
使用单位：设备能源部：。