结核病防治知识及免费政策
结核病防治知识
！解读结核病防治重要文件及规范
三、中国结核病预防控制工作技术规范
3、结核病实验室检查：
！解读结核病防治重要文件及规范
三、中国结核病预防控制工作技术规范
1、痰标本的采集：采集疑似肺结核患者或随访患者的痰标本，应该在对患者进行 咯痰宣教后，在符合生物安全和感染控制的场所留取痰标本，合格的痰标本是由 支气持之以恒深处咳出的分泌物，每份标本量应在3—5ml，性状一般为干酪痰、 血痰或黏液痰，唾液为不合格标本。当标本的体积或性状不符合要求时，应积极 采取人工诱痰措施，取痰后重新送检。
病原学检查：收集可疑症状者的3份痰标本（即时痰、夜间痰和晨痰）进行痰涂片检查。 对所有涂片阴性的疑似肺结核患者，进行分子生物学或痰培养检测。
耐药性检测：对所有病原学阳性的患者进行耐药筛查。如果仅具备传统药敏试验检测 技术，则对涂阳或分子生物学检测阳性的痰标本进行痰培养并应用传统药敏试验检测
技术对培养阳性的菌株进行一线、二线抗结核药物敏感性试验。
一、我院被张家界市卫计委定为市级和区县级结核病诊疗定点医院，负责市级和永定区、武陵源区的结核病 诊疗工作。
二、普通门急诊（含呼吸内科）一律不得接诊肺结核或疑似肺结核患者，统一归口到新院感染科结核门诊接 诊。
三、信息中心实行网络权限限制，普通门急诊医生不得开出抗肺结核药物，结核门诊医生方可有权限；住院 患者通过结核病诊断专家小组会诊后由方可开出抗结核药物，
1、肺结核发病和死亡人数进一步减少，全国肺结核发病 率下降到58/10万以下。
结核病防治,预防小知识
结核病防治,预防小知识发表时间：2020-11-04T14:22:45.977Z 来源：《健康世界》2020年第18期作者：黄思会[导读] 结核病是一种具有很强传染性的疾病，发病率一直居高不下，它普遍是慢黄思会叙永县人民医院，四川省泸州市646400结核病是一种具有很强传染性的疾病，发病率一直居高不下，它普遍是慢性疾病，可以在身体除了头发、指甲以外的任何部位感染，但多发于肺部，称为肺结核，是我们需要高度重视的呼吸道传染病。
肺结核一直是死亡率比较高的疾病，一旦确诊得了肺结核，就一定要积极配合治疗，根治彻底，不然对家人跟患者本身都会造成很大的影响。
下面带大家主要了解一下它的传播途径、如何预防、得病后如何治疗的办法。
一、传播的途径1.肺结核主要是由空气中传播，因为它是呼吸道疾病，通过飞沫就可以传播，比如肺结核患者因为打一个喷嚏、咳嗽、吐痰而产生的飞沫被健康的人吸收了。
2.健康的人与肺结核患者住在一起，有密切接触史，都会比较容易得病。
3.还有一些是高危人群，譬如免疫力的低下的人、长期吸烟的人、老年人、艾滋病患者、糖尿病患者都是比较容易感染肺结核的。
二、结核病的症状与危害1.结核病主要危害的部位是肺部，它会损伤肺部的组织，导致肺部功能丧失坏死，如果情况严重的还会危害生命，导致死亡。
2.得病后会反复不断的咳嗽，尤其是咳血，需要马上确认病因。
3.结核病最明显的特征就是发热，浑身无力，非正常消瘦。
4.它还会损伤骨骼，使关节肿胀、有积液，由于疼痛导致行动不方便，不敢动，严重的还会瘫痪。
5.导致头晕头痛，有呕吐感，严重的会导致人昏迷。
6.影响肠胃不适，会有拉肚子或则便秘的情况，尤其是拉肚子跟便秘相交替的来，肚子很痛，还会导致人不孕不育。
7.会有尿频、尿血、尿痛等症状，如果经过治疗后，这症状一直复发，那就说明得结核病的几率很大，一定要做进一步的检查，防止病情更加严重。
8.淋巴结有明显的肿大，四肢出现皮疹发红面积过大。
结核病防治知识内容
结核病防治知识内容
结核病防治知识内容
一、结核病的概念
结核病（Tuberculosis，TB）是一种常见的传染病，是由结核杆菌（Mycobacterium tuberculosis）引起的一种内科病，它可以通过飞沫、接触等传播。
结核病会侵袭肺部和其他器官，可引起咳嗽、咳痰、体重减轻、发热等。
未及时就诊和治疗，结核病可能会导致肺结核、肝结核、脑结核、腹腔结核等，从而影响患者的正常生活。
二、结核病的预防
1. 加强饮食卫生
要保证饮食卫生，尽量摄取新鲜的食物，并且保证食物的清洁。
2. 避免接触病毒
要尽量避免接触结核病患者，如果不得不接触，要注意个人清洁卫生，并且加强体育锻炼。
3. 注意室内空气清洁
要保持室内空气的新鲜，及时开窗通风，尽量避免暴露于有害气体（如油漆、柴油等）的空气中。
4. 定期进行体检
保持良好的卫生习惯，定期进行身体检查，及时发现病情，及时就医，以防止结核病的恶化。
三、结核病的治疗
1. 接受抗结核药物治疗
结核病的治疗主要是接受抗结核药物治疗，一般要持续服用一定时间，以消除细菌，提高免疫力，改善病情。
2. 加强营养和体育锻炼
要加强营养，及时补充营养，根据自身情况选择合适的运动，增强体质，促进病情恢复。
3. 避免精神刺激
要避免精神刺激，保持良好的心理状态，保证充足的睡眠，保持心情舒畅，以有效抵抗疾病侵袭。
结核病防控宣传健康教育知识
结核病防控宣传健康教育知识一、结核病防治核心信息肺结核是长期严重危害人民群众身体健康的慢性传染病。
肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染。
咳嗽、咳痰2周以上，应当怀疑得了肺结核，要及时就诊。
不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播。
出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应当主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。
在医院就诊时，应将自己的真实信息如实告诉医生。
肺结核患者经过规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人。
养成勤开窗通风的习惯。
保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。
二、学校结核病防控健康教育知识结核病是如何传染的?结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病。
传染性肺结核患者咳嗽、打喷嚏、唱歌、大声说话时，含有结核分枝杆菌的飞沫可经其鼻腔和口腔喷出体外，在空气中形成气雾(或称为飞沫)，含菌的飞沫核被吸入肺泡，就可能引起感染。
研究表明，1例传染性肺结核患者如果不及时治疗，平均一年将传染10~15 个健康人，在人群密集、拥挤、通风不畅等环境下，将使更多的人受到感染。
2.肺结核的主要症状有哪些?肺结核的主要症状有咳嗽、咳痰，咯血或血痰，有的人会有低烧、盗汗、胸痛、食欲差、疲乏和消瘦等。
有咳嗽、咳痰2周及以上，咯血或血痰等症状的人，通常叫肺结核可疑症状者。
出现肺结核可疑症状时，要想到自己有可能患了结核病，应及时、主动到当地结核病定点医疗机构进行检查。
3.学生确诊肺结核后应怎么办?确诊肺结核后，应在结核病定点医疗机构接受规范治疗，同时应尽快告知班主任或校医务室，以便帮助其他同学尽快接受筛查。
不应向学校隐瞒病情带病上课，或不向医疗机构如实说明学生身份和学校信息。
如因违反《传染病防治法》规定，导致肺结核病传播、流行,给他人人身、财产造成损害的，需依法承担责任。
4.如何预防和控制结核病?要预防结核病，首先要控制传染源，及时发现和治愈传染性肺结核患者，并将其与其他人群分开;其次是阻断传播途径，对痰液等进行消毒处理等;第三是保护易感人群，为新生儿接种卡介苗，与传染性患者接触时佩戴医用防护口罩等。
结核病防治知识宣传资料
结核病防治知识宣传资料一】1、什么是肺结核病?肺结核病俗称“肺痨”痨“病”，是一种由结核杆菌经呼吸道传播引起的严重危害身体健康的慢性传染病，对个人和家庭都有极大的危害。
得了肺结核如果不能彻底治疗就会部分或者完全丧失劳动能力，而且还会传染给他人。
2、肺结核病有哪些表现?肺结核病常见的症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗、月经不调等，尤其是连续咳嗽咳痰二周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病，应及时到县结核病防治所诊治。
3、怀疑得了肺结核病应该怎么办?怀疑自己得了肺结核病的患者、活动性肺结核病人密切接触者，应当及时到县结核病防治所接受相应检查。
4、确诊得了肺结核病怎么办?凡经照片、查痰等检查最终确诊的活动性肺结核患者，应当及时到县结核病防治所办理相关手续，根据国家政策享受免费抗结核治疗。
5、肺结核病该怎样治疗?采取抗结核药物治疗又称化学疗法，是结核病最主要、最有效的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治疗。
只要病人能按照医生的要求不间断服药6 个月以上，绝大多数都是能够治好的。
6、肺结核病人在治疗过程中，应该遵守哪些规定?一要规则服药，不能私自停药，这是治疗成功的关键。
二要注意休息，特别是咯血病人应卧床休息。
三要加强营养，增强抵抗力。
四要严禁烟酒，注意防寒保暖。
五要定期复查，掌握治疗效果。
六要全面保护肝脏，开展肝肾功能检查和复查。
7、树立战胜肺结核病的正确观念①早期发现、规范治疗，有利于结核病的康复。
②肺结核病一定要到定点医疗机构接受正规治疗，不要乱投医、乱吃药。
③接受正规治疗2-3周后一般就没有了传染性;痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活动。
8、国家对肺结核病有哪些相关政策?国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。
①免费治疗的范围：国家统一方案确定的抗结核药物。
②免费检查的范围：拍摄x 光正位胸片一张、痰检查。
【结核病防治知识宣传资料二】推荐一、什么是结核病?“结核病”是一种由结核分枝杆菌引起的慢性传染性疾病。
(完整版)结核病防治知识
结核病防治知识一、什么是结核病？结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病。
结核病可以发生在身体的任何部分，最常见的是肺结核。
肺结核的主要症状是咳嗽、咳痰、痰中带血、午后低烧、胸痛、食欲不振、疲乏和消瘦。
二、肺结核的危害？肺结核是传染性疾病，如果不及时治疗，对您个人而言会造成肺的损伤，影响您的工作、生活，严重的甚至会危及您的生命；同时还有可能会传染您的亲人和朋友。
如果得了肺结核没有按疗程完成正规治疗，极有可能转化为难治的耐药结核。
三、肺结核是如何传播的？肺结核患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，会把带有结核菌的飞沫播散到空气中，周围人群吸入带有结核菌的飞沫即可能受到传染。
健康人可能通过吸入传染性肺结核患者喷出的飞沫而被感染。
但是，一般人感染结核菌后不会发病，只有身体抵抗力低的时候才会发病。
感染结核菌的人群一生中发生结核病的概率约为10%。
感染结核菌但不发病的人不会传染他人。
四、国家主要免费政策我国对初诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者免费提供胸片和痰涂片检查，对治疗期间随访的肺结核患者免费进行痰涂片检查，对活动性肺结核患者免费提供治疗期间的主要抗结核药物。
五、如何预防传染家人及朋友？肺结核患者在传染期间主要注意和家人隔离，最好要有单独的卧室，光线要充足。
如果没有条件，则分床和分头睡，保证通风良好。
患者所在房间可用紫外线照射消毒，每日或隔日一次，每次2小时。
患者用过的食具、衣物等耐热物煮沸消毒，煮沸时间为10~15分钟。
患者用过的衣物要经常清洗并在太阳下曝晒，以达到杀死结核菌的目的。
患者要避免对着别人大声说话，咳嗽、打喷嚏等要捂住口鼻，痰要用纸包好焚烧，不要随地吐痰。
特别要注意保护儿童，大部分儿童结核病是由家庭成员传染的。
六、肺结核患者怎样对待恋爱和婚姻？肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药，是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的病人，很难再完全治好。
因此患了肺结核的年轻患者，应首先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情海不稳定就匆匆结婚，以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题。
结核病防治宣传知识
结核病防治宣传知识结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，它可以影响人体的肺部以及其他器官。
为了预防和控制结核病的传播，宣传知识非常重要。
下面是一些关于结核病防治的宣传知识：1. 了解结核病：结核病是一种需要引起重视的疾病，了解其症状、传播途径和危害是非常重要的。
了解结核病：结核病是一种需要引起重视的疾病，了解其症状、传播途径和危害是非常重要的。
2. 保持良好卫生惯：良好的个人卫生惯是预防结核病的关键。
定期洗手，生活环境的清洁，饮食卫生等都能有效减少病菌传播的机会。
保持良好卫生习惯：良好的个人卫生习惯是预防结核病的关键。
定期洗手，生活环境的清洁，饮食卫生等都能有效减少病菌传播的机会。
3. 及时就医：如果有疑似结核病的症状，如长期咳嗽、咳痰等，请及时就医并告诉医生你的病情。
早期诊断和治疗是预防结核病传播的关键。
及时就医：如果有疑似结核病的症状，如长期咳嗽、咳痰等，请及时就医并告诉医生你的病情。
早期诊断和治疗是预防结核病传播的关键。
4. 遵守医生的治疗计划：对于被确诊为结核病的患者，按照医生的指导完成治疗是非常重要的。
循规蹈矩地完成治疗可以有效减少结核病的传播。
遵守医生的治疗计划：对于被确诊为结核病的患者，按照医生的指导完成治疗是非常重要的。
循规蹈矩地完成治疗可以有效减少结核病的传播。
5. 预防结核病传播：结核病主要通过空气飞沫传播，所以在密闭的环境中避免与患者密切接触是很重要的。
使用口罩、注意个人卫生和开窗通风是有效的预防措施。
预防结核病传播：结核病主要通过空气飞沫传播，所以在密闭的环境中避免与患者密切接触是很重要的。
使用口罩、注意个人卫生和开窗通风是有效的预防措施。
6. 加强宣传教育：结核病是一种可以预防和控制的疾病，加强公众对结核病的宣传教育是必要的。
通过媒体、社区和学校等途径，向公众传递正确的防治知识。
加强宣传教育：结核病是一种可以预防和控制的疾病，加强公众对结核病的宣传教育是必要的。
通过媒体、社区和学校等途径，向公众传递正确的防治知识。
结核病防治知识宣传一
结核病防治知识宣传一 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】【结核病防治知识宣传资料一】1、什么是肺结核病肺结核病俗称“肺痨”“痨病”，是一种由结核杆菌经呼吸道传播引起的严重危害身体健康的慢性传染病，对个人和家庭都有极大的危害。
得了肺结核如果不能彻底治疗就会部分或者完全丧失劳动能力，而且还会传染给他人。
2、肺结核病有哪些表现肺结核病常见的症状：咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗、月经不调等，尤其是连续咳嗽咳痰二周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病，应及时到县结核病防治所诊治。
3、怀疑得了肺结核病应该怎么办怀疑自己得了肺结核病的患者、活动性肺结核病人密切接触者，应当及时到县结核病防治所接受相应检查。
4、确诊得了肺结核病怎么办凡经照片、查痰等检查最终确诊的活动性肺结核患者，应当及时到县结核病防治所办理相关手续，根据国家政策享受免费抗结核治疗。
5、肺结核病该怎样治疗采取抗结核药物治疗又称化学疗法，是结核病最主要、最有效的治疗方法，其它治疗方法均为辅助治疗。
只要病人能按照医生的要求不间断服药6个月以上，绝大多数都是能够治好的。
6、肺结核病人在治疗过程中，应该遵守哪些规定一要规则服药，不能私自停药，这是治疗成功的关键。
二要注意休息，特别是咯血病人应卧床休息。
三要加强营养，增强抵抗力。
四要严禁烟酒，注意防寒保暖。
五要定期复查，掌握治疗效果。
六要全面保护肝脏，开展肝肾功能检查和复查。
7、树立战胜肺结核病的正确观念。
①早期发现、规范治疗，有利于结核病的康复。
②肺结核病一定要到定点医疗机构接受正规治疗，不要乱投医、乱吃药。
③接受正规治疗2-3周后一般就没有了传染性;痰中没有查出结核杆菌的肺结核病人，可以参加正常的社会活动。
8、国家对肺结核病有哪些相关政策国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。
①免费治疗的范围：国家统一方案确定的抗结核药物。
结核病防治知识
结核病防治知识结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染病，由于耐药菌株的产生和社会流动人口的增多等生物学和社会学因素，使结核病在全球范围内重新加剧流行，全球有19亿人受到结核菌感染，现有肺结核病人2000万，每年新发现肺结核病例1000万，每年因结核病死亡300万，结核病是成人的主要传染病杀手。
针对全球结核病疫情恶化的情况，1993年世界卫生组织第46届世界卫生大会上通过了“全球结核病紧急状态宣言”，要求全球采取紧急措施与结核病危机斗争，为此世界卫生组织与国际防痨肺病联合会定于每年3月24日为“世界防治结核病日”。
1.什么叫结核病？结核病俗称“痨病”，它是结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染病，全身各脏器（除头发、指甲外）都可发病，肺结核病占80％以上。
2.结核病是怎样传染的？它的传染途径主要是呼吸道传染，痰涂片阳性的肺结核病人咳嗽、打喷嚏，大声讲话时喷出带有结核菌的飞沫，健康人吸入肺部造成感染、而得结核病。
据统计，一个传染性肺结核病人一年中平均可传染10－15人。
3.感染了结核菌是否都会发病？感染了结核菌后，一般约10％的人会发生结核病。
4.哪些人容易发生结核病？（1）传染性肺结核的密切接触者，尤其是婴幼儿。
（2）肺部有陈旧性结核病灶或结核菌素试验阳性反应的年轻人和老年人。
（3）艾滋病感染者或患者。
（4）患有营养不良、矽肺、糖尿病、胃切除术后及较长时间应用激素或抗癌药物治疗者。
（5）打工者、长期处在有害气体或空调环境工作者。
5.你知道每年3月24日“世界防治结核病日”的由来和意义吗？1882年3月24日是世界著名的德国科学家郭霍氏在柏林宣读发现结核菌论文的日子。
在1982年纪念郭霍氏发现结核菌100周年时，世界卫生组织（WHO）和国际防痨肺病联合会（IUATLD）共同倡议将3月24日作为“世界防治结核病日”，以提醒公众加深对结核病的认识。
最近由于对全球结核病流行的重视，“世界防治结核病日”于1998年首次成为联合国重要的国际卫生事件。
3结核病预防知识问答
结核病预防知识问答目录一、结核病基本知识1.什么是结核病？2.出现哪些症状可能得了肺结核病？3.肺结核病是怎样传播的？4.哪些人容易感染结核菌？哪些人感染结核菌后容易发生结核病？5.老年结核病有哪些特点？6.儿童结核病有哪些特点？7.肺结核病人咯血说明什么问题？8.咯血会有生命危险吗？二、结核病的致病菌及消毒方法1.结核病的主要致病菌是什么？2.结核分枝杆菌的抵抗力如何？3.对结核分枝杆菌常用的物理消毒方法有哪些？4.对结核分枝杆菌常用的化学消毒方法有哪些？三、结核病人的治疗1.肺结核病可疑症状者应首先到哪里就诊？2.结核病人在哪种情况下需要住院治疗？3.治疗肺结核什么情况下可以停药？4.肺结核病人什么时候能恢复工作和学习？5.为什么要强调坚持规则治疗？6.肺结核病人治疗期间应注意什么？7.如何应付化疗后的不良反应？8.肺结核病人治疗期间还有传染性吗？9.如何防止结核分枝杆菌耐药性的产生？四、结核病的预防1.如何预防结核病？2.学校和集体生活环境中发现肺结核病人怎么办？3.肺结核病人的家人需注意什么？4.什么是xx（BCG）？5.xx接种的主要对象有哪些人？五、结核病的控制策略？1.什么是结核病防治的“DOTS”2.为什么肺结核病人到结核病防治机构就诊有利于控制结核病？3.目前我国对肺结核病人优惠政策有哪些？六、肺结核病人常见的问题1.为什么肺结核病人要注意及时吐痰？2.为什么肺结核病人一定要戒烟？3.为什么肺结核病人冬季要防咯血？4.为什么肺结核病人要避免便秘？5.肺结核病人怎样对待生育？6.肺结核病人怎样对待恋爱与婚姻？七、结核病与艾滋病的关系1.如何预防艾滋病病毒感染者发生结核病？2.合并艾滋病的结核病人如何治疗？3.为什么艾滋病病人和艾滋病病毒感染者容易发生结核病？八、世界防治结核病日的由来一、结核病基本知识1.什么是结核病？结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。
结核菌可能侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。
卫生健康宣传(结核病防治的知识)
卫生健康宣传栏结核病防治的知识每年3月24日是世界防治结核病日。
［什么是结核病］结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种具有较强的传染性慢消耗性疾病。
每个器官和系统都可患病，其中以肺结核最为常见。
［传播途径］主要通过呼吸道传染，也可以通过消化道、皮肤等途径传染。
［发病情况］结核病仍然是全球各类传染病的首位杀手，全球有1/3的人(约20亿)感染了结核病。
现有结核病人约2000万。
每年新增病人约900万，每年死亡人数达到300万人。
［主要症状］主要有低热、盗汗、疲劳、食欲不振、体重减轻。
肺结核局部症状有咳嗽、胸闷、气短、咯血等。
有些病人在潜伏期、甚至进展期无任何症状，偶尔体检时才发现。
［危害］结核病是一种顽固的慢性疾病，一旦感染发病，若不及时规范地彻底治疗，可以慢性带菌、复发、恶化、耐药，难以治愈，形成慢性传染源。
［预防防治］1、养成良好的个人卫生习惯，不随地吐痰，不面对他人咳嗽、打喷嚏。
2、房间经常开窗，保持通风；屋内湿润，清洁卫生、避免扬尘；勤洗被褥、勤晒太阳；个人物品分开使用。
3、经常参加户外活动，锻炼身体增强体质；加强营养均衡饮食，保持正常体重很重要，正常体重（kg）=身高-105，结核病多易消瘦。
4、定期参加学校组织的体检，及早发现早期结核病。
5、与疑似病人要保持一定距离，尽量不到人员聚集、通风不良的地方，如网吧、酒吧等。
6、如有咳嗽、胸闷、气短、咯血应尽快到医院进行确诊。
7、病人要进行正规治疗。
一定要到国家指定的正规的结核病防治机构进行诊断和接受正规的治疗和管理，坚持完成全疗程，才能彻底治愈结核病。
1。
结核病防治知识
结核病防治知识一、目前我国有哪些针对肺结核诊断和治疗的优惠政策？在各地的结核病防治专业机构，为初次就诊的肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者提供免费胸片和痰涂片检查，为初次确诊并治疗的肺结核患者和复治涂阳肺结核患者提供免费抗结核治疗药品（包括国家标准化疗方案中规定的抗结核药品、注射器和注射用水）。
并且，我国肺结核诊疗优惠政策不受户籍限制，也就是说流动人口无论走到哪，都可以和当地居民一样，享有国家的诊疗优惠政策需要说明的是，由于抗结核药物对肝肾功能可能产生一定的损害，为了及时发现药物的副作用，在治疗过程中需要监测肝肾功能，而这部分检查的费用不在国家规划免费项目范围内。
有的患者还需要服用保肝、保肾药物，这些费用也不在国家规划免费项目范围内，不过可以通过新农合、城镇医保、贫困结核病人救助等途径按规定进行一定比例的报销。
二、什么是结核病的筛查和预防性治疗？由于结核病具有传染性，且更容易传染给与患者有密切接触的人，因此我国出台了政策，对具有传染性的肺结核患者的密切接触者进行筛查，以帮助更早地发现这些人中的肺结核患者。
医生会询问涂阳肺结核患者的亲属或同事的情况，尤其是这些亲属或同事是否出现了咳嫩、咳痰超过周的结核病可疑症状，如果已经出现可疑症状，国家有免费为他们进行检查的相关政策。
对于未出现可疑症状的密切接触者，尤其是儿童，可以通过进行结核菌素试验来测试是否感染了结核菌。
对于一些特殊人群，如果经检查已经明确感染了结核菌的人，即使他们没有症状，也可以通过短期服药来进行预防性治疗。
这些人群包括：（1）艾滋病毒感染者：（2）与涂阳肺结核患者接触密切，而且结核菌素试验阳性的幼儿和青少年：（3）结核菌素试验结果阳性，并且是糖尿病、长期使用激素、长期使用免疫抑制剂的患者：（4）结核菌素试验结果强阳性者。
三、集体生活场所如何预防结核的传播？集体生活场所，如民工宿舍或学生宿舍，由于人员居住密集，一旦出现一个传染性肺结核患者，就很容易相互传染而造成结核病暴发流行。
结核病防治知识
2、学校结核病散发疫情的防控措施
学校内发现结核病确诊病例后， ● 积极配合疾控中心开展患者密切接触者筛查 ● 要求学生进行自我观察，一旦出现咳嗽咳痰等肺结核等疑似症状，及时就诊 ● 及时登记、掌握疑似病例的后续治疗和转归情况，对不需要休学的学生，安排好其在校期间的生
活及学习 ● 根据结核病定点医疗机构的医师开具休/复学、休/复课诊断证明，对患肺结核的学生、教职工进
第四，虽结核病是一种传染病，很多人都被感染结核菌，但被感染者一生发生结核病的几率为 10%。发病与否与机体的免疫力密切相关，所以，要养成良好的生活作息习惯，做到饮食均衡，劳逸 结合，保证足够的睡眠，保持愉悦的心情，增强自身免疫力；一旦患有影响免疫力的疾病，一定要定 期筛查结核病。
家庭预防
如果家庭中有传染性肺结核患者，需采取适当的消毒、隔离措施。 ● 病人最好独居一室，患者的餐具经常用水煮沸，衣服、被褥可在太阳下暴晒。使用70%的酒精、
目前我国结核病实施直接面视下的短程督导化疗，也就是由医生或家人看着病人服药，确保不 漏服药、不间断服药。如果患者不听大夫的话，私自停药或间断服药会导致治疗失败、疾病复发， 甚至可能产生耐药。一旦成为耐药肺结核，治疗时间需要18～24个月，甚至更长时间，治疗费用比 一般肺结核高十倍以上，而且治愈率较低，甚至可导致死亡。如果传染给其他人，被感染者一旦发 病也是耐药肺结核！所以，一定要遵从医嘱，不能根据症状的有无来决定用药与否。
结核病怎么治
6、出现不良反应怎么办 在治疗期间，可能会出现恶心、呕吐、食欲下降、皮肤瘙痒等情况，一旦出现不适症状，需立
即到医院就诊，在结核病专科医生指导下调整治疗方案。
如何防止传染给其 他人
如何预防结核病
● 肺结核病人使劲咳嗽、咳痰、打喷嚏，或者大声说话的时候，会把带有结核菌的飞沫播散 到空气中，这些飞沫被周围人群吸入将会造成感染。
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控制结核病－消除恐惧
• 6、只有痰涂片检查呈阳性的肺结核病人才会有传
染性。而肺结核病人开始接受正规药物治疗后2-3 个星期后，一般就没有了传染性，他们可以参加 正常的社会活动。
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全球结核病现状－－
世界上1/3人口感染了结核菌， 每一秒钟就产生一位新的感染者 每年新发生880万病例病人 • 每年有200万人死于结核病，平均每天死亡 8000人
2/3的结核病人是青壮年
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全球结核病现状
•全球现有2000万活动性肺结核病人 •约80%的结核病病人集中在22个高疫 情国家 •其中西太区4个-中国、菲律宾、越南、 柬埔寨 •西太区病人占全球的1/3
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全球高疫情排名－－－－
• 印度第一，病人数占全球的21％
• 中国第二，病人数占全球的16％
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中国结核病流行－－
• 中国结核病特点“五多一高”－－－2000年流 调资料 • 感染人数多： 44.5%的人口感染 • 现患病人多：活动性结核病人450万 ，（其中 涂阳200万） • 耐药病人多：总耐药率27.8% ，初始耐药 18.6％ • 农村病人多：占病人总数的80%。 • 死亡病人多：每年死亡13万， • 传染性患病率高 ：1990年177/10万，2000年 160/10万 23
结核病已经成为严重的公共卫生问题！
•结核病目前不仅是一个公共卫 生问题，已成为严重的社会、 经济和政治问题！
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结核病问题－－－社会、经济、政治问题
• 鞍山市：一名40余岁的结核病患者，肺结核发病后咯血而死于
路旁。 • 三月龄女婴在淮安市疾控中心作卡介苗接种效果测定,结核菌素 试验结果呈强阳性反应。密切接触的5名家庭成员立即进行常规 检查。结果发现，婴儿的奶奶、姑姑是强传染性肺结病人 • 广东从美国进境的142头良种奶牛中，检出19例患有结核病。打 破了美国25年来没有牛结核病的说法。为保护民众健康，广州 83头“结核奶牛”集体“安乐死” • 多伦多面临结核病威胁， 2001年曾发生结核病大疫情， • 台湾－世界最小的结核病患者仅两月大 • 俄罗斯肺结核患病率和死亡率均增长了一倍 • 菲律宾结控问题严重，全球22个高负担国家的第七名，防治经 费缺口大，预算赤字高达26％，WHO援助约合2800万美元。
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结核病的预防
• 接种部位有什么正常反应？ 硬结：接种后1个月左右，局部渐渐红肿，出 现硬结； 胧泡：硬结形成脓泡； 溃破：脓泡溃破； 结痂：脓泡结痂； 疤痕：痂皮脱落，形成疤痕 • 注意：正常反应期间，不能挤脓、不能包纱布， 要保持干燥清洁，洗澡时不要污染。
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控制结核病，宣传重点：
•
1．加强卫生教育，使人们懂得结核病的危害和传染 方式。养成不随地吐痰的良好卫生习惯。对结核病患 者的痰要焚烧或药物消毒。 2．及时给婴幼儿接种卡介苗，以使机体产生免疫、 减少结核病的发生。 3．发现有低热、盗汗、咳蔌咳痰三周以上或痰中 带血丝等症状，要及时到当地结防机构免费检查。 • 4、确诊结核病以后，要立即用全国统一的抗结核 病药物进行规则治疗，按时复查痰，按时领取药品。 5、同时，还要注意增加营养，以增强体质。 • 只要发现及时，治疗彻底，95％的新发现结核病人 是完全可以治愈的。
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结核病常见症状－咳嗽及咳痰 • 咳痰是人体的一种防御反射和 清扫机制，借以排出呼吸道内 分泌物，在更多的情况下是病 理性产物。但健康人每天咳吐 数口黏液痰，并不一定是病理 现象。咳嗽是呼吸道疾病的常 见症状。
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结核病常见症状－咯血
• 咯血－痰中带血丝或血痰 • 肺结核病人有30－50％可能发生咯血 • 肺结核空洞可能发生咯血 • 肺结核并发支气管扩张可能发生咯血 • 陈旧性肺结核肺间质组织静脉扩张也 可能引起咯血。
• 19世纪，德国结核死亡率也高达900/10 万，称为“欧洲的白色瘟疫”;
6
传染性－结核病是由结核分
支杆菌引起的传染病。
• 17－18世纪欧洲国家法律规定在结核病病人死 亡后,其接触物品应予焚烧； • 1869年动物实验证明结核病的传染性； • 1882年，德国科学家koch从肺结核病人的痰中 发现结核杆菌，找到了结核病的病原。
结核病防治知识及 免费政策
大英县疾病预防控制中心 刘 涛
1
内容题纲
• 1、什么是结核病 • 2、结核病是怎么传播流行的 • 3、结核病问题和流行现状 • 4、遏制结核病免费政策 • 5、妇联参与行动 • 6、结核病的预防
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一、什么是结
核病？
3
古老的传染性疾病
结核病是由结核分支杆菌引起的慢 性传染病。
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四川省结核病现状
•4、死亡人数多，四川省每年因 结核病死亡近2万人。
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四、遏制结核病行动
• 1993年：全球结核病紧急状态
• 1998年：遏止结核病全球伙伴合作组织
• 1999年：西太平洋地区结核病危机
• 2000年：22个高负担国家的政府承诺 • 2004年：高负担国家的政府信守承诺
• 2005年:全面推行现代结核病控制DOTS策 略,中国已经完成三大指标。
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六、结核病的预防
• 卡介苗接种： 卡介苗是减毒活菌，失掉了致病力，但 是保留了产生免疫力的抗原性。能激活人 体免疫系统，接种后使儿童对结核病产生 特殊抵抗力，防止严重结核病（如结脑及 粟粒性肺结核）
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结核病的预防
• 卡介苗的接种对象、时间、地点？ 对象：健康的新生儿 时间：尽可能在出生24小时后 地点：产院（产室） 补种：如果出生时未及时接种，应在1月内 至1年内去当地计划免疫接种点（或CDC） 补种。
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盖茨捐钱 ：
全球目标－无结核病的世界
到2015年结核病患病率和死 亡率在1990年基础上降低50%
到2050年结核病每年发病率 小于1 /100万
全球消除结核病。
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五、我们的行动
• 现代结核病控制策略 – DOTS Directly Observed Treatment Short-course chemotherapy
•
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结核病其他症状
• 疲乏无力、 • 体重减轻、 • 月经不调等
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免费检查－－
1、免费查痰：
是结核病临床诊断和治疗的重要依据 是国家结核病控制规划（NTP）的重要组成部分 是发现传染源的最主要途径和手段 是考核疗效、评价防治效果的可靠指标
2、免费胸部X线检查： 胸部X线透视、胸部X线后前位 （或侧位）摄片、
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结核病常见症状－发热
• 低热
结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统， 造成大脑皮质功能失调，从而引起一系列的植物神经 系统功能紊乱， 导致低热 。
• 长期发热 发热持续时间较长（多达数周 以上），多数呈不规则热，常达38-39摄 氏度，一般都在午后发热，傍晚或晚间下 降，晨起及上午体温正常。
西部地区和贫困地区的结防工作。
2004年增加投入 2.5亿元人民币用于支持地方 结核病控制工作。
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四川省政府的行动
1、 省政府加大投入： 省政府2003年投入650万、2004年纳入财 政预算500万，支持贫困地区结核病控制。
2、县政府也增加了经费投入，每年6.5
万元。 3、争取国际、国内援助项目 争取了全球基金项目、日本政府无偿援 助项目、中央财政及省财政的经费支持
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四川省结核病疫情特点：
• 2、新发病人多。
•
我省每年新发活动性肺结核病 人18万，其中具有传染性的肺结 核病人4.6万。（如果不治疗，一 个病人一年可以传染10－15个健 康人）。
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四川省结核病现状
• 3、农村病人多。全省大约80%的结 核病人在农村，以青壮年为多。 （15岁－59岁的患者占70%以上）。 • 结核病是造成我省不少农民因病 致贫、因病返贫的主要疾病之一。
四川省结核病流行－－－
•
全省现有活动性肺结核病人 46万（其中具有传染性的病人 21万），占全国的十分之一， 占西部12个省区市的三分之一。
24
四川省结核病疫情特点： • 1、患病人数多。 • 据测算，全省有活动性肺结核 病人46万人（全国为500万人）， 其中传染性肺结核病人21万 （全国为150万人）。
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结核病常见症状-气短及呼吸困难
• 肺结核病人并发肺不张、肺气肿、砂肺、 支气管哮喘等疾病，均可造成通气或换气 功能障碍而造成气短和呼吸困难。 • 有些肺结核病人因并发肺动脉栓塞、慢性 肺原性心脏病、肺水肿、心包积液等，兼 有心原性呼吸困难。 • 少数病人。特别是并发痍症病人，常自觉 气短或有发作性困难。
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现代结核病控制策略（DOTS）
药 品 供 应
监 测 DOTS 病人 发现
承诺
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结核病常见症状－发热
• 病理性体温升高称发热，是人体对 致病因子的全身性反应。一般说来口 腔温度>37.4摄氏度，直肠温度>37.6 摄氏度，可认为有发热。 • 发热是结核病常见症状，往往表示 病人有活动性结核病。 •
• •
结核病是一个古老的传染性疾病。 几乎与人类同时存在。
4
古老
新石器时代(公元前5000--10000年)人 的颈椎骨化石(1904年在德国出土)，有 结核病变;
金字塔时期埃及24王朝的木乃伊中,发 现脊柱结核病变;
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白色瘟疫
18世纪中叶，英国伦敦的结核死亡率以 200/10万，急增至900/10万;
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免费治疗－抗结核病药品
• 由结核病门诊免费为门诊病人提供6-8个月 的抗结核药品。 • 其他药品和治疗费用目前仍需自付。 • 住院费用自付。 • 自费部分可以在农合、医保按比例报销。
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督导管理病人有劳务补贴
• 一旦确诊为肺结核，病人必须坚持服药6－8个月， 还要按时复查。 • 规则治疗：在治疗6－8个月的全疗程中，病人每 日服药，每次用药均在乡村督导人员直接面视下 进行并记录，如果忘记服药，督导人员就应在24 小时内采取补救措施，给予补上（DOT）。 • 谁可以做服药督导员？ • 乡村医生、家人、朋友等均可以培训成为督导员， 他们是实施督导化疗的执行者。