质控科工作制度
质控科工作制度范文
质控科工作制度范文一、背景介绍质控科是一个负责产品质量的管理部门，其主要职责是通过制定和实施质量管理制度和规范，确保产品质量符合相关标准和要求。
为了有效地组织和管理质控科的工作，制定质控科工作制度是非常必要的。
二、工作目标1.确保产品质量符合相关标准和要求；2.提高产品质量，减少不良品率；3.加强质量管理，提高质量控制效率；4.确保质控科工作有序、规范。
三、工作职责1.制定和完善质量管理制度和规范，并按时进行更新和修订；2.跟踪国内外相关法律法规和标准，及时反馈并处理相关问题；3.负责组织和开展产品质量评估和检验工作，及时报告结果并提出改进意见；4.建立和维护质量控制记录和档案，便于查询和追溯；5.组织开展产品质量培训和知识普及，提高员工质量意识和技能；6.进行产品质量投诉处理，及时解决客户反馈的问题；7.协调和配合其他相关部门的工作，共同提高整体质量水平。
1.制定质控科工作计划，明确各项工作任务和负责人；2.实施质量管理制度和规范，包括产品设计、生产过程、材料采购等各个环节；3.进行质量检查和监控，确保产品质量符合标准和要求；4.针对检查发现的问题和不良品，开展分析和探讨，提出改进措施并跟踪落实；5.定期开展产品质量评估，向管理层报告评估结果，并提出相关建议；6.组织培训和知识普及活动，提高员工质量意识和技能；7.组织处理产品质量投诉，及时解决问题，并进行客户满意度调查；8.根据实际情况进行工作调整和改进，不断提高工作效率和质量水平。
五、工作要求1.严格按照质量管理制度和规范执行工作；2.具备相关的技术和专业知识，熟悉产品质量标准和要求；3.具备良好的沟通和协调能力，能够有效地组织和管理团队；4.具备较强的分析和问题解决能力，能够迅速准确地找出问题的根源并提出解决方案；5.具备高度的责任心和工作积极性，能够承受一定的工作压力；6.具备较好的学习能力和自我提升意识，持续学习和掌握新的技术和知识。
质控科工作制度与职责
质控科工作制度与职责
质控科的工作制度主要包括以下内容：
1. 质控科的职责和职能：质控科的主要职责是负责监督和控制组织内部各个部门的质量管理工作，确保产品或服务符合质量标准和客户需求。
质控科需要与其他部门紧密合作，共同制定质量管理计划、开展质量评估和改进活动。
2. 质量管理制度：质控科需要建立和维护全面的质量管理制度，包括制定相关的质量管理政策、程序和规范，确保质量管理的标准和流程得到有效执行。
3. 质量控制：质控科需要开展质量控制工作，包括制定和实施质量检测和测试要求，监督产品或服务的生产过程，确保产品符合质量标准。
质控科还需要对不符合质量标准的产品或服务进行处理和追踪，找出问题并采取改进措施。
4. 质量评估和改进：质控科需要开展质量评估，包括内部和外部质量审核，以评估质量管理系统的有效性和符合性。
根据评估结果，质控科需要制定和推动质量改进计划，协调各个部门的质量改进工作。
5. 培训和培养：质控科需要负责培训和培养组织内部各个部门的员工，提高他们的质量意识和质量管理能力。
质控科还需要制定和实施相关的培训计划和评估机制。
6. 数据分析和报告：质控科需要对各个部门的质量数据进行分析和解读，制定相关的质量报告，向高层管理人员汇报质量状况和问题，提出改进建议。
7. 外部合作与监管：质控科需要与外部监管机构和合作伙伴进行有效的沟通和合作，确保质控工作符合相关法规和标准。
除以上工作制度和职责外，质控科还需要根据实际情况不断调整和改进工作方式和方法，以适应组织的质量管理需求。
质控科工作制度与职责范文
质控科工作制度与职责范文一、工作制度1. 严格遵守质量管理体系质控科的工作首先是严格遵守和执行质量管理体系，确保所有工作按照标准和规范进行。
质控科要制定和完善质量管理体系文件，对所有相关人员进行培训，确保大家都清楚质量管理体系的内容和要求。
同时，质控科要定期进行内部审计，发现问题并及时纠正，确保质量管理体系的有效运行。
2. 编制和修订质控工作流程质控科要根据实际情况，制定和修订质控工作的流程，确保质控工作按照规定的程序进行。
流程应该包括从质控方案的编制、设备的校验和检测、数据的收集和分析，到最后的报告和文件管理。
质控科要确保每个环节都有明确的责任人和工作要求，并建立相应的记录和档案。
3. 指导和协助各科室进行质量控制工作质控科要指导和协助各科室进行质量控制工作，包括质量检测设备的使用和维护、实验室环境的管理、实验过程的质量控制等。
质控科要定期对各科室进行指导和培训，确保各科室人员都具备相应的质量控制知识和技能。
同时，质控科要定期对各科室的质量控制工作进行检查和评估，发现问题并提出改进建议。
4. 开展质量评估和监控工作质控科要开展质量评估和监控工作，确保质量控制工作的有效实施和效果。
质控科要定期对各项质量指标进行评估和监测，包括实验结果的准确性、实验过程的稳定性、仪器设备的精度等。
质控科要采取相应的措施，纠正和改进不符合要求的情况，确保质量控制工作符合要求和标准。
5. 提供质量咨询和技术支持质控科要提供质量咨询和技术支持，帮助各科室解决质量控制方面的问题。
质控科要建立技术咨询和支持的渠道，为各科室提供准确的技术咨询和支持。
质控科要与相关专业技术组织保持密切联系，及时了解最新的质量控制技术和方法，为各科室提供更新的技术支持。
二、职责范文1. 负责制订和完善质控科的工作制度和规范，确保质控工作的正常进行；2. 组织质控科内部的培训和学习，确保所有人员具备相应的质控知识和技能；3. 负责制定和修订质控工作的流程和操作规范，确保质控工作按照规定的程序进行；4. 协助各科室制定、实施和评估质量控制工作，提供技术支持和指导；5. 定期对质控工作进行评估和监控，发现问题并提出改进意见；6. 负责编制和管理质控工作的文件和记录，建立质量档案；7. 开展质量控制技术的研究和开发，提供更新的技术支持；8. 处理和解决质量控制方面的问题和投诉，确保质量控制工作的顺利进行；9. 参与质量管理体系的内部审计工作，确保质量管理体系的有效运行；10. 与相关专业技术组织保持密切联系，了解最新的质量控制技术和方法，为各科室提供更新的技术支持。
质控科工作制度与职责范文
质控科工作制度与职责范文第一章总则第一条为了规范质量控制科的工作，提高质量管理水平，保证产品质量，制定本制度。
第二条质量控制科是公司质量管理部门，负责公司产品的质量控制、质量监督和质量管理等工作。
第三条质量控制科的工作制度适用于所有质控科员工。
第四条质量控制科的工作原则是质量第一，客户至上，规范管理，全员参与。
第五条质量控制科员工应遵守公司的各项规章制度，服从上级的工作安排和指挥。
第六条质量控制科的工作以科研和技术创新为导向，注重提高自身的业务能力和素质。
第七条质量控制科应与其他部门密切配合，共同推进质量管理的实施。
第二章职责范围第八条质量控制科的主要职责范围包括以下几个方面：1. 质量控制：负责公司产品的质量控制工作，包括质量检验、质量监控、质量记录等。
2. 质量监督：负责对外部供应商的质量监督和评估，确保外购物资符合公司的质量要求。
3. 质量管理：制定和完善公司的质量管理制度和流程，提高质量管理水平和效果。
4. 质量改进：负责产品质量问题的分析和改进工作，提出质量改善方案和措施。
5. 质量培训：组织质量培训和技术交流活动，提高员工的质量意识和技术能力。
6. 质量文件：负责编制和管理相关的质量文件和记录，确保文件的及时更新和使用。
第九条质量控制科应建立健全的质量管理体系，包括质量目标、质量计划、质量控制、质量监督、质量改进等方面的制度，确保质量工作的有序开展。
第十条质量控制科应制定合理的质量检验标准和方法，建立完善的质量检验流程，确保产品的质量符合公司的要求和客户的需求。
第十一条质量控制科应不断提高质量管理水平和技术水平，采用先进的质量管理工具和方法，不断提升质量管理的效果和效率。
第十二条质量控制科应及时响应公司的质量工作安排和需求，积极配合其他部门的工作，共同推进质量管理工作的实施。
第三章工作流程第十三条质量控制科的工作流程主要包括以下几个环节：1. 质量计划：根据公司的质量要求和生产计划，制定质量工作计划和检验计划。
医院质控科的制度
医院质控科的制度
引言概述：
医院质控科是医院管理中非常重要的一个部门，负责监督和改进医疗服务质量，确保患者安全和满意度。
其制度建设对于医院的发展和声誉起着至关重要的作用。
本文将详细介绍医院质控科的制度内容，包括质控科的职责、组织架构、工作流程、质控指标和质控评估等方面。
一、质控科的职责
1.1 制定和完善医院质控相关政策和制度
1.2 监督和评估医院各部门的工作质量
1.3 及时发现和解决医疗服务中存在的问题和隐患
二、组织架构
2.1 质控科通常由一名质控科主任领导
2.2 下设质控专员、质控护士等职位
2.3 与医院其他部门密切合作，形成多部门协同的质控体系
三、工作流程
3.1 制定质控计划和目标，明确工作重点
3.2 收集、整理和分析医疗服务数据
3.3 定期召开质控会议，讨论并落实改进措施
四、质控指标
4.1 包括医疗质量指标、安全指标、患者满意度指标等
4.2 指标的选择应符合医院实际情况和国家相关标准
4.3 定期对指标进行评估和调整，保持指标的科学性和有效性
五、质控评估
5.1 进行内部和外部的质控评估
5.2 内部评估由医院内部专业人员组成的评估团队进行
5.3 外部评估由第三方机构或相关部门进行，以保证评估的客观性和公正性
结语：
医院质控科的制度建设是医院管理中不可或缺的一环，只有建立科学、规范的质控制度，才能有效提升医院服务质量，保障患者的安全和权益。
希望医院各部门能够充分重视质控工作，不断完善制度，共同推动医院质量管理水平的提升。
医院质控科工作制度（6篇）
医院质控科工作制度质量控制办公室工作范围：质量控制办公室负责协调全院性质量改进和医院质量评审准备工作，____全院性制度和跨部门工作流程的制定，检查医院各项制度落实情况，意外事件和质量监控指标的收集、分析、反馈和汇报，____跨部门持续质量改进项目。
二、质量控制办公室工作职责：1.在院长和分管副院长的领导下，负责起草、制定年度医院质量改进计划，并督促医院各部门的实施。
2.掌握和熟悉医院评审标准和各科室质控要求。
3.负责医院评审标准的解读，根据医院发展规划和评审周期，制定每一阶段评审工作行动计划，并做好阶段性工作总结。
4.____全院性制度的制定和修订，并提交相应的委员会讨论，每三年或在必要时修改。
5.____和协调相关科室和员工修订医院突发紧急事件预案。
6.根据医院评审标准、医院制度，制定和修改医疗、护理、后勤相关的质量保证(qa)检查表。
7.建立全院性质量监测指标，根据指标收集和分析结果的趋势，提出改进措施，并上报相关的质量改进委员会。
8.____相关人员对意外事件进行根本原因分析(rca)和提出改进措施。
9.负责收集、上报卫计委、省卫计委质量控制和评价监控指标。
10.参与医院各级质量改进委员会会议，并监督委员会提出的改进措施的落实情况。
11.联系和安排评审咨询、模拟检查和正式检查等具体事项。
12.负责持续质量改进工具和方法、安全管理的培训。
13.协同信息科进行质量数据信息统计评价、分析工作。
14.完成上级部门交办的其他工作任务。
医院质控科工作制度（2）第一章总则第一条为了规范医院质控科的工作，提高医院的服务质量，加强医院的内部管理，特制定本制度。
第二条医院质控科是医院内的重要部门，负责制定和实施医院的质控规划和政策，统筹医院各部门，开展质量管理和质量控制工作。
第三条医院质控科的工作目标是提高医院的医疗质量和服务水平，提升患者满意度，促进医院的可持续发展。
第四条医院质控科的工作原则是科学、公正、公开、服务。
医院质控科工作制度范本（4篇）
医院质控科工作制度范本第一章总则第一条为规范医院质控科工作，提高医疗质量和安全水平，特制定本工作制度。
第二条医院质控科是医院内负责医疗质量管理和质量控制的专门机构，直接向医务部门负责。
第三条医院质控科的主要任务是制定和实施医疗质量管理和质量控制相关政策和措施，提供质量监控和分析报告，推动医院质量管理工作的持续改进。
第四条医院质控科的工作依据医疗质量管理的法律法规、标准和规范进行。
第五条医院质控科的工作原则是依法、科学、公正、透明、高效。
第二章组织机构和人员第六条医院质控科设立主任一名，副主任一名，职工不少于5人。
第七条医院质控科主任由医务部门提名，经医院领导批准任命。
第八条医院质控科副主任由主任提名，经医务部门批准任命。
第九条医院质控科职工从业资格要求：具备医学或相关专业本科以上学历，熟悉医疗质量管理的相关法律法规，具备一定的质量监控和数据分析能力。
第十条医院质控科职工由主任负责管理和调配。
第三章工作职责第十一条制定医院质量管理制度和标准，包括质量控制、质量评估、质量监测、质量改进等。
第十二条开展对医疗质量管理和质量控制相关政策和措施的宣传、培训和指导工作，提高医务人员对医疗质量的认识和质控操作技能。
第十三条负责医院医疗质量的监控和分析工作，对医疗事故、不良事件进行调查和分析，提出改进措施。
第十四条负责医院医疗质量指标的统计、报告和分析，及时向医务部门和相关部门进行报告。
第十五条参与医疗质量稽查工作，对重大医疗质量问题进行调查和核实。
第十六条协调医院各科室开展质控工作，提供技术支持和咨询服务。
第四章工作流程第十七条医院质控科根据医疗质量管理的要求，制定工作计划和年度目标，及时向医务部门报告。
第十八条医院质控科每月对医疗质量进行监测和分析，及时发现和纠正问题。
第十九条医院质控科定期开展医疗质量评估和质量控制活动，制定改进措施和行动方案。
第二十条医院质控科及时将医疗质量相关数据报告给医务部门和相关部门，为决策提供依据。
医院质控科工作制度
医院质控科工作制度医院质量控制科（以下简称质控科）是医院质量管理与控制的核心部门，主要负责制定、实施和改进医院质量管理体系，确保医院提供安全、有效、高质量的医疗服务。
以下是医院质控科工作制度的详细描述。
一、质控科的组织结构与职责1. 组织结构质控科设有一个科长职位，若干名科员职位。
科长负责质控科的全面工作，科员协助科长开展工作。
2. 职责（1）科长：负责组织制定和修订医院质量管理体系文件，组织实施质量管理体系的运行和改进，组织内部质量审核和外部质量评审，负责质量管理的决策和监督。
（2）科员：负责具体执行质量管理体系文件，参与内部质量审核和外部质量评审，收集和分析质量数据，提出改进措施，协助科长进行质量管理工作的组织和实施。
二、质量管理体系的建立与实施1. 制定质量管理体系文件质控科应根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定质量管理体系文件，包括质量手册、程序文件、作业指导书等，并进行适时更新。
2. 质量管理体系的实施质控科负责组织质量管理体系的实施，包括培训、指导和监督各部门按照质量管理体系文件要求开展工作，确保质量管理体系的有效运行。
3. 质量管理体系的改进质控科应定期收集和分析质量数据，发现存在的问题和不足，提出改进措施，并组织实施。
对改进措施的实施效果进行跟踪和评价，确保质量管理体系的持续改进。
三、内部质量审核与外部质量评审1. 内部质量审核质控科应定期组织内部质量审核，对各部门的质量管理体系文件和实际运行情况进行检查，确保质量管理体系的有效性、适宜性和合规性。
2. 外部质量评审质控科应按照国家和行业的相关规定，组织外部质量评审，包括对上级部门、同行和其他相关组织的评审，并根据评审结果进行改进。
四、质量管理与持续改进1. 质量管理的决策和监督质控科应参与医院的管理决策，对质量管理方面的问题进行监督和指导，确保医院质量管理的有效实施。
2. 质量改进项目的组织与实施质控科应根据医院实际情况，组织质量改进项目的开展，制定项目计划、实施方案和评价指标，协调各部门的资源，确保项目按时完成。
质控科工作制度与职责
质控科工作制度与职责质控科工作制度与职责：1.制度概述质控科是医院质量管理体系的重要组成部分，其主要职责是负责医院质量管理和质量控制工作。
在医院运行中，质控科负责制定和完善医院质量管理相关制度和程序，推动先进的质量管理方法，确保所有部门的工作符合标准，同时对重大质量问题进行追溯，并制定应对措施。
因此，质控科的工作对于医院整体的质量保障提高都非常重要。
2.职责实现(1 )制定并推广各项质量管理制度及工作程序：①制定相应的文件、制度、程序和流程，推广并执行；②定期审核各项制度，保证其符合情况实际需求。
(2 )提供有关质量问题的技术支持与咨询：通过技术支持与咨询，为医院的各个部门、科室以及工作人员提供有关质量问题的咨询和支持，指导和培训医护人员关于医疗质量及安全的知识和技能，提高医学人员的质量意识和专业水平，防止职业风险。
(3 )实施质量考核和控制：制定及实施各类质量考核方案，推动实施有效的医疗质量管理；设计各项指标，开展各项质量检测和控制，以确保质量的稳定与升级。
(4 )重大质量问题的追踪，制定应对方案针对医院出现的重大质量问题，质控科将对问题进行追溯，并制定相应的解决方案，推动有关工作者对问题进行改进并跟踪整改。
(5)组织和参加医院的质量管理审核和质量改进工作：参与医院的质量管理审核和质量改进计划，进行医疗过程的跟踪和质量评价，为医院业务管理和医疗质量改进提供参考和建议。
(6 )定期汇报和交流质量情况：定期向领导或下属部门报告医院工作的质量情况，发现存在的问题并提出改进建议，加强与其他科室的沟通与交流，促进医院各个方面的质量管理协调。
质控科作为医院的质量管理保障部门，其对医院的质量管理和医疗服务质量提升起着重要的作用。
通过完善的制度、明确的职责和科学的工作方法，质控科可以规范医院业务管理，提升医疗质量，为患者提供高品质的诊疗服务。
医院质控科工作制度模版（2篇）
医院质控科工作制度模版第一章总则第一条为规范医院质控科的工作，加强质量管理，提高医疗服务质量，制定本工作制度。
第二条医院质控科是医院质量管理机构，负责医院的质量管理工作，包括但不限于质量监测、评估、改进等。
第三条医院质控科的工作宗旨是：以患者为中心，不断提升医疗服务质量，保障患者的权益和安全。
第四条医院质控科的工作原则是：科学规范、公正透明、依法依规。
第五条医院质控科的组织架构由医院质量管理委员会审批，由质控科长负责具体实施。
第六条医院质控科的工作人员应遵守医德医风，严守机密，不得泄露患者隐私。
第七条医院质控科应与医务部门、护理部门、药剂科等相关部门密切合作，共同推动医疗质量管理工作。
第二章职责与权限第八条医院质控科的主要职责包括：（一）制定医院质量管理制度和规范，负责质量管理规范的推广和培训工作。
（二）组织开展质量监测和评估工作，建立质量实时监控和风险防控机制。
（三）跟踪和分析医疗事故、不良事件等质量问题，制定改进方案，并监督实施。
（四）组织开展医疗质量考核，制定考核标准和权重，评估医务人员绩效，并提出奖惩建议。
（五）协助医务部门制定临床路径和医疗质量指标，提高医疗服务的规范性和效率。
（六）协助医院进行医疗纠纷调解、处理，并提供相应的质控数据和报告。
第九条医院质控科的权限包括：（一）调查和核实医疗事故及不良事件的情况，要求相关部门提供相关资料。
（二）要求相关部门进行质量改进，并提供改进措施的报告。
（三）要求相关部门配合进行医疗质量考核，提供相应的数据和资料。
（四）监督相关部门的质量管理工作，提出改进建议和要求。
（五）编制医院质控科工作报告及年度总结报告。
第三章工作流程第十条医院质控科应按照以下工作流程开展工作：（一）制定年度工作计划和月度工作安排，明确工作目标和任务。
（二）开展质量监测工作，收集医疗质量数据，建立质量指标体系。
（三）组织开展医疗质量评估工作，定期对医疗单位进行质量评估。
（四）跟踪和分析医疗事故、不良事件等质量问题，制定改进方案，并监督实施。
医院质控科工作制度范文(5篇)
医院质控科工作制度范文第一章总则第一条为规范医院质控科的工作，提高医疗质量和安全水平，制定本工作制度。
第二条医院质控科是医院质量管理部门，负责医院质量管理工作，承担医院质量管理职能。
第三条医院质控科的主要任务包括：负责医院质量管理体系的建立和运行，制定和实施质量管理制度，开展医院质量评价和绩效考核，监测和分析医疗质量和安全数据，开展医疗事故调查和处理，开展医院质量培训和质量宣教，提供质量管理咨询和支持等工作。
第二章组织机构第四条医院质控科设科长一名，副科长一名，科室人员若干。
第五条医院质控科的工作由科长负责，副科长协助科长开展工作。
第六条医院质控科可以根据工作需要，设立分工作组或专门小组，具体负责相关工作的开展。
第七条医院质控科直接隶属于医院行政部门，接受行政部门的指导和管理。
第三章职责第八条医院质控科的主要职责包括：1. 负责建立医院质量管理体系，制定和完善相关质量管理制度和流程。
2. 开展医院质量评价和绩效考核，对医院各部门和个人的工作进行评估和监督。
3. 监测和分析医疗质量和安全数据，及时发现和纠正问题，提出改进措施。
4. 开展医疗事故调查和处理工作，包括事故的报告、分析、处理和防范措施的制定和实施。
5. 开展医院质量培训和质量宣教，提高全院医务人员的质量管理意识和能力。
6. 提供质量管理咨询和支持，协助各科室解决质量管理中的难题和问题。
7. 组织医院质量管理和安全相关的会议和活动，交流和分享质量管理经验。
8. 完成上级主管部门交办的其他工作任务。
第四章工作流程第九条医院质控科的工作按照以下流程进行：1. 建立医院质量管理体系，包括制定相关制度和流程，明确各部门和人员的职责。
2. 监测和分析医疗质量和安全数据，制定监测指标和评价体系。
3. 开展医院质量评价和绩效考核，对各部门和个人的工作进行评估和监督。
4. 开展医疗事故调查和处理工作，包括事故的报告、分析、处理和防范措施的制定和实施。
5. 开展医院质量培训和质量宣教，提高全院医务人员的质量管理意识和能力。
2024年医院质控科工作制度范文（五篇）
2024年医院质控科工作制度范文1. 遵循医院全面质量管理准则，医疗质量控制部门在院长和医疗质量管理委员会的指导下，承担医院医疗质量的监管与管理工作，即执行医院质控科工作制度。
2. 该部门负责构建并优化医疗质量管理体系。
依据医院相关规定，制定质控工作计划与策略，确立医疗质量评估标准、评价手段及奖惩机制，并将质量考核指标纳入年度目标考核体系。
3. 协调各科室在质量控制中遇到的问题和冲突，促进各部门间的协作。
监督各科室的自我检查，核实相关记录，实施追踪考核。
定期召开会议，收集科室主任和质控小组反馈的医疗质量问题，总结工作中的优缺点，及时向院领导汇报，并向相关部门通报质控结果，依据《医院质控科工作制度》进行管理。
4. 质控部门定期和不定期地对全院医疗质量进行全面审查，尤其关注病历书写规范、医疗核心制度执行、医疗技术操作规程、医疗人员职责执行、合理用药、临床用血和知情告知等关键环节，强化质量管理，防止医疗缺陷。
对检查中发现的问题进行深入分析，及时反馈，提出改进建议和对策。
5. 根据上级行政部门及院部的相关规定，执行临床路径管理和单病种质量管理，制定相应的工作目标、计划、实施方案和监控措施。
6. 每季度召开医疗质量管理会议，交流总结质量管理经验，讨论分析医疗质量问题，提出具体整改意见，并评估改进效果。
7. 负责审核临床科室开展的新业务、新技术，以及组织院内外会诊、协调重大急重病人的抢救、疑难病人讨论、重大手术和废除性手术的讨论与审批工作。
8. 将医疗质量检查结果上报院部，为领导的评优、奖惩决策提供参考依据。
9. 对医院医疗质量工作进行综合分析，做好文字记录，以医务通讯的形式分发至各科室。
同时，负责解答质控工作中相关问题。
2024年医院质控科工作制度范文（二）病程记录应由经治医师负责记录，主治医师需定期进行检查，提出同意或修改意见并签字确认；手术患者的术前准备、术前讨论、手术记录、麻醉记录、术后总结等，均应详尽、及时地填写于病程记录中或另行附上手术记录单；若经治医师有所变动，交班医师需在病程记录中撰写交班小结，接班医师则需撰写接班记录，阶段小结则由经治医师负责记录在病程记录中；对于决定转诊、转科或转院的患者，住院医师需撰写详尽的转诊、转科、转院记录，转院记录最终需由科主任签字，并报医务科或业务副院长批准；各类检查报告单应按顺序粘贴，病情介绍单或诊断证明书亦应附于病历上；出院记录和死亡记录需于当日完成，内容需详尽，包括病历摘要、检查要点、病情转变及治疗过程、出院时情况及出院后的处理方针和随诊计划，由经治医师撰写，主治医师需签署全名；中医、中西医结合病历应包含中医、中西医结合诊断和治疗内容。
质控科工作制度与职责（4篇）
质控科工作制度与职责质控科的工作制度与职责主要涉及质量管理体系的建立、质量控制过程的监督和质量问题的处理。
以下是质控科的具体工作制度与职责的详细介绍：一、质控科的工作制度1. 质量管理体系的建立和维护制度：质控科负责建立和维护医院的质量管理体系，包括制定和修订相关的质量管理制度和流程，指导和监督各个科室落实和执行质量管理制度。
2. 质控工作计划的制定制度：质控科制定年度、季度和月度的质控工作计划，根据医院的质量目标和需求，合理安排和分配质控资源，确保质控工作能够有序进行。
3. 质控数据分析与报告制度：质控科负责收集、分析和报告医院的质控数据，包括质量问题的发生率、处理效果等，定期向医院领导和各科室汇报质量管理情况，并提供相关建议和改进措施。
4. 质量培训和宣传制度：质控科负责组织和开展医院内部的质量培训和宣传工作，包括质量管理知识的培训、工作流程的宣传等，提高全院员工对质量管理的认识和理解。
5. 质量审核和评估制度：质控科负责组织和开展医院的质量审核和评估工作，包括对各个科室和医疗流程进行审核和评估，发现问题并提供改进方案，确保医院的质量管理水平得到提升。
二、质控科的职责1. 质量控制与监督：质控科负责监督和控制医院内各个科室的质量管理工作，确保各项质控制度和流程的落地和执行，发现和解决质量问题。
2. 质量数据分析与报告：质控科负责收集、分析和报告医院的质控数据，及时发现和反映质量问题，并向医院领导和科室汇报质量管理情况，提供改进建议。
3. 质量培训与宣传：质控科负责组织和开展内部质量培训和宣传活动，向全院员工传达质量管理政策和要求，提高员工的质量意识和质量管理能力。
4. 质量审核与评估：质控科负责组织和开展医院的质量审核和评估工作，对各个科室和医疗流程进行审核和评估，发现问题并提供改进方案。
5. 质量问题处理与改进：质控科负责处理和解决医院的质量问题，对质量问题的原因进行分析并提出改进措施，确保类似问题的再次发生。
医院质控科工作制度范文（2篇）
医院质控科工作制度范文第一章总则第一条为规范医院质控科工作，提高医疗质量和安全水平，特制定本工作制度。
第二条医院质控科是医院内负责医疗质量管理和质量控制的专门机构，直接向医务部门负责。
第三条医院质控科的主要任务是制定和实施医疗质量管理和质量控制相关政策和措施，提供质量监控和分析报告，推动医院质量管理工作的持续改进。
第四条医院质控科的工作依据医疗质量管理的法律法规、标准和规范进行。
第五条医院质控科的工作原则是依法、科学、公正、透明、高效。
第二章组织机构和人员第六条医院质控科设立主任一名，副主任一名，职工不少于5人。
第七条医院质控科主任由医务部门提名，经医院领导批准任命。
第八条医院质控科副主任由主任提名，经医务部门批准任命。
第九条医院质控科职工从业资格要求：具备医学或相关专业本科以上学历，熟悉医疗质量管理的相关法律法规，具备一定的质量监控和数据分析能力。
第十条医院质控科职工由主任负责管理和调配。
第三章工作职责第十一条制定医院质量管理制度和标准，包括质量控制、质量评估、质量监测、质量改进等。
第十二条开展对医疗质量管理和质量控制相关政策和措施的宣传、培训和指导工作，提高医务人员对医疗质量的认识和质控操作技能。
第十三条负责医院医疗质量的监控和分析工作，对医疗事故、不良事件进行调查和分析，提出改进措施。
第十四条负责医院医疗质量指标的统计、报告和分析，及时向医务部门和相关部门进行报告。
第十五条参与医疗质量稽查工作，对重大医疗质量问题进行调查和核实。
第十六条协调医院各科室开展质控工作，提供技术支持和咨询服务。
第四章工作流程第十七条医院质控科根据医疗质量管理的要求，制定工作计划和年度目标，及时向医务部门报告。
第十八条医院质控科每月对医疗质量进行监测和分析，及时发现和纠正问题。
第十九条医院质控科定期开展医疗质量评估和质量控制活动，制定改进措施和行动方案。
第二十条医院质控科及时将医疗质量相关数据报告给医务部门和相关部门，为决策提供依据。
医院质控科工作制度
医院质控科工作制度
医院质控科的工作制度一般包括以下内容：
1. 工作时间：规定工作人员的上班时间和下班时间，一般为每天8小时，按照医院的工作制度执行。
2. 值班制度：制定医院质控科的值班制度，确保有人24小时值班，随时处理质控相关事宜。
3. 工作流程：详细规定医院质控科的工作流程，包括病案质控、医疗事件管理、不良事件报告与分析等各项工作的具体操作流程，确保工作的顺利进行。
4. 质量评估指标：明确质控科的工作目标和任务，并规定质量评估指标，如手术并发症率、感染率、门急诊病案完整率等，以便对医院的质量进行监测和提升。
5. 数据采集与统计：规定医院质控科对各项质量指标的数据采集方式和统计方法，确保数据的准确性和完整性。
6. 责任分工：明确质控科各成员的职责和任务，确保各项工作有序进行。
7. 内部沟通与协作：明确质控科与其他科室的沟通与协作机制，确保各科室间的信息交流和协调。
8. 保密制度：规定医院质控科人员对患者信息和医疗质控数据的保密要求，确保患者隐私和数据安全。
9. 奖惩制度：制定医院质控科的奖惩制度，激励工作人员积极参与质控工作，同时对工作失误或延误进行纠正和处理。
以上是医院质控科一般的工作制度，不同医院根据实际情况可能会有细微差别。
医院质控科工作制度(五篇)
医院质控科工作制度一，在院长、分管院长和医院质量管理委员会领导下，负责医院医疗质量的监督控制和管理工作。
二，建立健全医院、部门、科室三级医疗质量管理控制体系，充分发挥科室质控小组的作用。
三，负责全院各个工作环节质量的总体监控，特别是对医疗质量管理工作的____和实施。
四，定期、不定期____医疗质量检查、考核和评价，判断医疗质量指标的完成情况，提出改进措施。
五，负责每季度总结医疗质量综合考评工作。
六，协同医务科、护理部等发现并消除医疗安全隐患。
七，会同院感科、药剂科、医务科，开展抗菌药物临床合理应用的指导、监督和干预。
八，负责全员质量管理培训。
九，会同绩效管理部门制定医疗服务整体管理与质量控制奖惩规定并实施。
质控科工作制度平度市人民医院质控科1、在院长的领导下，负责全院各个工作环节质量的总体监控。
2.根据医院质量管理规划、质量管理规章制度、质量控制标准对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控，实施全量管理3.定期____质量管理体系审核和管理评审，检查医院质量方针和质量目标的实现情况，保证医院质量管理体系有效运行。
4.随时协调医院各部门、科室质量管理体系运行，督查科室质量管理小组活动。
5.参与医院质量行政督导查房，____全院性医疗、后勤保障质量检查，监督各个质量管理环节具体工作的落实。
6.定期深入临床、医技、后勤各部门、科室、班组检查环节质量，查阅门诊、住院病历记录，检查检验报告单书写和医疗仪器使用维护记录，以及后勤保障工作程序及工作记录等。
7.检查医务人员医疗技术操作规范执行情况，规范医疗行为。
8.针对医院发生的医疗缺陷、后勤保障缺陷和问题，进行跟踪检查分析，制订改进和控制措施，控制医疗风险。
9.检查完善医院质量评价标准以及配套的实施方案或措施，结合目前医院的现状，提出阶段性的质控重点工作。
10.建立各个工作环节的快捷、有效、规范，建立系统的质量评价信息反馈系统通过反馈与各部门科室有效沟通，持续改进医疗质量。
医院质控科工作制度范文（3篇）
医院质控科工作制度范文一、工作目标1. 提高医院的服务质量和医疗安全水平，减少医疗事故和不良事件的发生；2. 优化医疗资源配置，提高患者就医体验；3. 完善医疗质控管理体系，提升医院整体管理水平。
二、工作职责1. 制定并完善医院质量控制标准和工作流程，确保医院内各部门按照要求进行质量控制工作；2. 开展医院内部各科室的质量管理培训，提高员工的质量意识和质控能力；3. 负责组织医疗质控评估和检查工作，对医疗过程和结果进行评估和监控；4. 开展医院各类质量案例分析和会诊，及时发现问题并采取有效措施进行纠正；5. 监督和评估医疗技术的应用情况，确保医疗技术的安全性和有效性；6. 协助医院领导制定医疗质量改进计划，推动质控工作的落实；7. 参与医患纠纷的调解工作，并进行纠纷案例的分析和总结。
三、工作流程1. 制定医疗质量控制标准。
根据国家相关的医疗质量管理要求和医院实际情况，制定医疗质量控制的标准和指南，明确各部门的职责和工作流程。
2. 组织质量管理培训。
定期组织医院内部各科室的质量管理培训，包括质量意识、质控指标和评价方法、纠纷调解等内容，提高员工的质量意识和质控技能。
3. 进行质量评估和监控。
组织评估和监控医院内部各科室的医疗质量，包括手术质量、药物使用、医疗器械使用等方面，发现问题并采取措施进行纠正。
4. 分析质量案例和会诊。
定期开展医院内部的质量案例分析和会诊，找出问题的原因，并制定改进措施，提高医疗质量。
5. 监督医疗技术应用。
监督和评估医疗技术的应用情况，确保医疗技术的安全性和有效性，及时纠正不当的医疗技术应用。
6. 制定质量改进计划。
协助医院领导制定医疗质量改进计划，跟踪实施情况，推动质控工作的落实，不断提升医院的质量水平。
7. 纠纷调解和案例分析。
参与医患纠纷的调解工作，及时解决纠纷，同时进行案例分析和总结，提高医院医疗质量和服务水平。
四、工作要求1. 具备医学相关专业背景，熟悉医疗质量控制的相关政策、法规和标准；2. 具备良好的沟通协调能力和团队合作精神；3. 具备较强的数据分析和问题解决能力；4. 具备良好的职业操守和责任心，保守医疗秘密。
质控科工作制度与职责（2篇）
质控科工作制度与职责医院质控科工作职责制度医疗质量控制科科长工作制度1.在主管院长和医务护理部部长的领导下，具体____实施全院医疗质量管理的各项工作，并及时请示、总结和汇报。
2.及时对全院医疗质量管理体系的建设提出意见和建议，确保院、科二级质量管理____体系的健全性和有效性。
3.负责修订全院医疗服务质量管理目标、计划、方案、措施等，经医疗质量管理委员会或主管院长审批后____实施。
4.负责对全院员工进行医疗质量、医疗安全管理的教育和培训。
5.____修订全院临床、医技科室医疗质量规范和标准。
6.负责临床、医技科室日常医疗文书表单的编写和修订。
7.负责____协调各相关职能部门对全院临床、医技等科室的医疗质量运行情况进行监督、检查和奖评，并对监督考评结果进行通报。
8.及时发现全院各部门医疗质量和医疗安全管理中存在的问题或隐患，并采取有效措施，督促或指导其进行整改，以促进医疗质量持续改进。
9.负责____编辑和发放《医疗服务质量管理通讯》工作。
10.开展医疗服务质量管理的科学研究工作。
医疗质量控制科科员工作制度1.遵守国家医疗卫生法律法规，以及医院各项规章制度。
2.服从科长领导，执行科长____决定。
3.负责完成科室各项日常工作和事务。
4.根据科室分工，完成医疗质量管理、控制的各项工作任务。
5.做好各类工作文件、档案、数据、信息的整理和归档管理。
6.完成对各临床、医技、门急诊等科室或部门的医疗质量监控工作。
7.向相关科室或部门做好医院质量管理政策措施的解释工作，并指导各科室完成质量控制任务和目标。
8.及时发现各科室或部门日常工作中存在的医疗质量问题或缺陷，认真记录、归纳总结，并及时向科长汇报。
9.向科长提出工作意见和建议。
10.努力学习医疗质量管理专业理论知识和方法，认真实践、总结和提高。
质控科工作制度与职责（2）质控科的工作制度与职责主要涉及质量管理体系的建立、质量控制过程的监督和质量问题的处理。
质控科工作制度与职责
质控科工作制度与职责
质控科是负责质量控制工作的部门，工作制度和职责说明如下：
1. 工作制度：
a. 遵守公司及相关行业的质量管理制度和标准，确保产品或服务的质量符合要求；
b. 制定并推行质量管理流程和规范，确保质量控制工作有序进行；
c. 定期进行质量检查和评估，总结问题和经验教训，并及时进行纠正措施；
d. 建立有效的质量跟踪和反馈机制，及时发现和解决质量问题；
e. 组织相关培训，提高员工质量意识和水平；
f. 搜集和分析相关质量数据，制定质量改进计划；
g. 向上级部门报告工作进展和质量状况。
2. 职责：
a. 协助制定公司质量控制政策和目标，并组织实施；
b. 制定和完善质量管理制度、流程和规范；
c. 控制和管理产品或服务的质量，确保质量符合客户需求和标准要求；
d. 负责质量体系的建立和维护，确保符合ISO等认证要求；
e. 组织内部的质量审核和外部的认证审核，并跟踪整改；
f. 对质量问题进行调查和分析，制定纠正和预防措施；
g. 协调各部门间的质量合作，确保质量控制工作的顺利进行；
h. 培养和管理质量管理人员，提高整体的质量水平；
i. 汇报和解读质量数据，提出质量改进建议。
以上是质控科的工作制度和职责，通过贯彻执行这些制度和职责，可以保证产品或服务的质量，并提出质量改进建议，以满足客户的需求和提升公司的竞争力。
2024年质控科工作制度与职责模版（五篇）
2024年质控科工作制度与职责模版____组织开展医疗质控管理各项工作，知道监督质控人员的检查质量方案执行情况，定期进行质量评估、考核。
3.指导监督医疗纠纷的防范与处理，配合医务科对纠纷病例进行调查分析、改进。
4、组织开展全院病历质控工作。
5、组织调查分析研究全院医疗质控工作的存在问题并拟定改进措施，不断完善质控方案，持续改进质控管理，提高医疗质量。
6，督促全院医务人员认真贯彻执行各项医疗卫生法律、法规、规章、诊疗规范，积极提高医疗质量，检查医疗缺陷，防范医疗事故。
7，协调有关部门做好临床人员的考核、晋升、奖惩与聘用工作。
8，医院领导交办的其他医疗管理工作。
医疗质量管理委员会职责一、全面负责医院医疗、护理和医技工作的质量管理。
二、负责制定全院医疗、护理和医技工作质量管理的年度工作计划。
三、审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。
对全院医疗、护理和医技工作的质量控制指标进行检查、评价，并提出改进意见。
四、对全院医疗、护理和医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。
五、决定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。
六、讨论、决定全院医疗、护理和医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。
七、提出全院医、护、技人员质量教育、培训的要求，并检查其落实情况。
八、质量管理委员会秘书负责委员会会议记录。
质控科主任职责一、在院长和医院医疗质量管理委员会的领导下，负责全院医疗、护理、医院感染、医技等方面质量管理的监督和考评工作。
二、结合本院各科专业特点和医疗工作实际情况和具体条件，制订全院临床、护理、医技医疗质量控制方案，主要内容包括：医疗质量管理目标、计划、措施、效果、评价及信息反馈。
三、配合相关职能部门对全院医务人员进行质量管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”观点。
指导和检查科室质量控制小组的工作。
四、带领全科同志定期对各科医疗文件的书写和医疗环节进行检查(病历、处方、申请单、报告单等文书)，对检查中发现的问题及时提出整改意见，并向有关部门反馈。
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质控科工作制度1、按照“医院综合目标管理责任制考核标准”和要求，制定医院质量考核实施细则，编制各类考核表单,并定期督促实施。
2、根据医院实际情况，在各部门负责人协助下，确定质量考核范围、考核内容和考核方法。
3、对全院考核情况进行汇总，及时根据医院具体情况修改考核内容。
4、对于医院各项工作质量和考核中发现的问题，要分析原因，指出差距，提出改进意见，经院长同意后，下发整改通知。
检查措施落实情况，重大问题要及时向院长汇报,积极督促相关部门、科室及个人采取整改措施，并监督措施落实情况。
5、妥善保存各类考核实施表单及整改措施落实情况记录，保存期限为三年。
医疗质量控制管理制度1、医院应健全质量保证体系，即建立院、科二级质量控制管理组织，配备专职人员，负责医院质量管理工作。
2、医院医疗质量控制管理必须以规章制度为准则，把医疗质量控制管理纳入到医院的各项医疗工作中，全面落实。
3、根据技术操作规范和医疗岗位人员的职业资格准入制度，严格技术准入管理、医疗技术人员准入管理。
4、院、科二级质量控制管理组织应根据有关规定、要求和本院医疗工作的实际，制订切实可行的质量监控方案，主要包括医疗、医技、护理质量控制管理目标、指标、计划、措施等。
5、全院医务人员必须熟练掌握与本专业有关的诊疗护理常规和相关操作规程，严格按照规章制度开展医疗工作，规范医疗行为。
6、根据医疗质量形成的规律、特点以及影响医疗质量的因素和薄弱环节，采取预防性管理，对患者从入院到出院的整个医疗过程，实行不间断地质量控制。
7、采购药品必须校验供货商的有效《药品生产许可证》、《药品经营许可证》、《产品合格证》，进口药品须有《进口药品注册证》。
8、全院医务人员必须参加医疗质量控制管理教育，提高质量意识，树立“质量第一”的观念。
9、医院质量控制办公室监督、检查全面医疗质量管理，对基础质量、环节质量、终末质量进行全程有效监控。
定期检测，分析各项医疗质量指标，根据效果评价，针对医疗缺陷，制订整改方案，改进工作。
10、全面医疗质量控制管理工作应有文字记录，必要时形成文件。
定期通报医疗、护理质量管理情况，并由质量控制部按规定上报。
11、医疗质量控制管理的检查结果纳入科室、个人工作考核，作为工作人员奖惩管理的一项重要内容。
质量控制反馈督办制度1、质量控制办公室对全院各部门、科室质量达标、制度落实、服务效果等检查情况，每月进行反馈，重大问题随时反馈。
2、每季度召开质量控制会议，定期评讲，要求各部门科室主任、质控员认真参与并提出意见和建议。
3、重视患者对医疗、护理、后勤服务质量评价，定期收集、汇总、分析患者意见，把患者不满意的工作做为反馈重点。
4、定期向全院公布质量控制检查结果。
5、对存在医疗、后勤保障工作缺陷、隐患的科室、班组及时地提出整改措施，追踪监查整改措施落实情况，监督执行。
6、对出现问题较多的科室、班组、个人实施重点培训，根据下一次的质量检查情况，估评培训的效果。
7、各部门科室应认真对待质量问题的督办处理，切实落实整改措施。
质量控制分析评价制度1、按照质量控制标准，实事求是地评价各部门、各科室工作质量。
2、质量控制办公室根据日常检查、抽查、追踪监查资料，及时分析、评价医院各部门、科室、班组工作质量，有记录。
3、按月收集、汇总各部门、科室的医疗、信息报表，并对月度汇总表进行初步评估，对信息报表中反映出的问题及时向科主任报告。
4、质量控制办主任定期召开质量控制部门全体成员会议，根据检查记录，月、季度报表，评价各医疗科室、工作质量，分析存在的工作质量缺陷、隐患、提出整改建议，形成书面材料。
5、医疗、后勤保障质量分析评价结果按时上报医院质量控制委员会。
6、质量控制办公室应作出全年的质量现状的综合分析报告，针对全院存在的问题，提出质量控制对策。
7、医院质量控制委员会定期召开质量检查例会，分析评价医院工作质量。
质量控制检查追踪制度1、质量控制办公室应不定期地对医疗、后勤保障工作中的基础质量、环节质量、终末质量进行全面检查和抽查，发现工作质量缺陷、隐患，随时提出。
2、对医院各科室、班组报告的有明显隐患的信息报表，组织现场调查，分析异常原因，写出调查报告。
调查报告应及时向上级报告和向各科室、班组反馈。
3、各科室、班组质控员按要求参加质量控制办公室组织的医疗科室、医技科室、后勤各工种班组的工作质量检查。
4、加强重点科室、重要岗位的质量控制检查。
5、对存在重大质量缺陷、隐患的科室、班组、工作环节和多次出现工作缺陷或重大缺陷的个人做为重点监控对象，实行追踪监查，有详细记录。
6、在检查过程中，发现问题采取边检查，边整改的办法，以规范医疗、后勤服务行为，控制医疗风险。
7、院长通过行政查房对全院医疗、后勤工作质量进行监控。
质量控制资料保管制度1、质量控制办公室应指定专人负责资料管理工作。
2、收集、整理、保管医院质量控制办公室的工作资料，包括上级部门正式文件，医院工作规划、质量控制办公室年度计划、工作总结、会议纪要、医疗信息月报表、季度汇总表、医疗质量信息分析评价报告、调查报告等。
3、各项资料及时分类登记保存，不得随意丢失、涂改，如有遗失情况，应立即设法补齐。
4、医疗质量信息和分析评价情况，未经领导批准，不得擅自对外公布。
5、资料不得随意带出医院质量控制办公室，如因工作需要，须经主任同意办理借阅手续。
对归还的资料必须逐项检查，若发现丢失或有问题，立即追查。
质控办工作职责1、负责医院工作制度和各级各类人员岗位职责的修订与汇编工作确定工作量化考核范围、考核内容和考核方法。
2、根据医院综合目标管理责任制考核标准要求，建立“以病人为中心，以提高医疗服务质量为重点”的临床、医技等科室的综合目标考核、分配办法，建立按岗、按工作量、按工作业绩取酬的奖金分配机制。
3、做到工作有计划、有措施、有落实，年有总结，按时完成，按时上报。
4、每季度将医院各部门的工作质量考核情况进行汇总，对考核中发现的问题，要分析原因，找出差距，提出改进意见，经院长同意后，下发整改通知。
5、监督检查考核结果和打分情况，并做好每月考核汇总，按时上报一级考核组。
6、按照考核标准要求，加强平时考核，每周下科室不少于一次，按时完成月终考核。
7、认真学习医疗卫生相关法律知识，加强自身责任感，增强工作信心，要以身作则，秉公办事，保持监督检查的严肃性，以保证科室高标准、高质量的完成工作任务。
质控办主任职责1、在院长领导下，根据医院综合目标管理责任制考核标准和要求，有效的进行工作质量督促与检查。
2、深入各科室了解考核工作进展情况，及时总结和推广先进经验，推动质控工作顺利进行。
3、根据医院各项工作的质控标准和有关政策规定，制定本科室工作计划，并组织实施，按时总结汇报。
4、及时收集、整理、分析和反馈有关医院工作质量信息，将各科室建议、意见反馈医院，保证上下联系渠道畅通。
5、每月复核各考核部门进行工作量化考核平分、扣分是否准确、合理。
6、组织本科室人员业务学习，不断提高业务水平，提高办事效率。
7、积极完成领导交办的临时性任务及兼职工作。
质控办干事职责1、在质控办主任的领导下，承担本科室的日常事务性工作。
2、协助科主任草拟本科室工作计划、总结报告及其它有关文稿。
3、深入各科室，了解考核情况，收集、整理、分析和反馈有关医院工作质量信息，征求科室意见，将各科室建议、意见反馈医院，4、收集、整理和管理好各类资料和信息，负责请领办公用品。
5、按照医院考核标准，按时完成平时考核与月终考核，每月对全院各科室工作量化考核结果进行汇总，按时上报一级考核组。
每季度对各科室工作检查与考核过程中发现存在的问题进行汇总，并反馈科室，以便进一步提高工作质量。
6、对会议决定的事项，要督促各有关科室认真落实。
7、及时完成领导交办的临时性任务。
医务科质控人员职责1、根据医务部全年医疗工作计划，经常了解病房医疗工作情况，及时向医务部主任汇报。
2、在医务部主任领导下，有计划地组织和安排不同形式的医德医风、行风建设教育，不断提高医生素质和全心全意为人民服务的思想。
3、督促各科室执行各项医疗制度和操作常规，定期检查，采取措施，不断提高医疗质量。
4、做好干部医疗保健的管理工作，并及时汇报。
5、了解科室对低、高年住院医师培养和工作情况。
6、协调科室间的关系，不断提高工作质量。
7、做好重大抢救的组织工作，组织好各科疑难、重症、新开展手术的病例讨论，并提出建议。
8、每月向各科室催要工作月报，并进行汇总，及时将医疗差错或事故的统计资料上报医院领导。
9、定期检查病历，不断提高病历质量，为医院积累资料。
10、经常征求病人及家属意见，不断改进医疗工作1、在科主任领导下，负责监督检查全院各项消毒、隔离制度的落实情况，医院感染的检测管理工作、污水处理工作、消毒药械管理工作和杀虫灭鼠工作。
2、熟悉流行病学、医用微生物学、消毒学、卫生学和医院感染管理学的基本理论，同时了解抗菌药物的应用以及统计学、环境学等知识。
3、开展控制和预防医院感染的培训和咨询，对有关制度措施的执行情况进行监督指导。
4、及时掌握医院感染动态，组织相关人员分析院内感染现状，提出改进意见，以降低医院感染发病率，防止医院感染的爆发流行。
5、协同本组人员到病案室抽查两个月出院病历，进行医院感染漏报率监测，每月一次。
6、协同本组人员到病案室查阅出院病历，进行医院感染回顾性监测，每季度一次。
7、发生医院感染可疑流行爆发时，组织感染组人员和相关人员协作，展开调查，采取相应处理措施。
8、负责病原菌培养阳性结果和药敏结果的汇总分析，每月上报，季度出简报。
9、负责监测各科室使用中紫外线灯辐射强度，上下半年各一次。
10、协助主任草拟请示报告，计划，小结，汇报材料等文件的书写。
11、负责各种资料的统计，做到准确、真实、可靠，及时整理，对医院感染监测结果、消毒隔离检查结果、环境卫生、消毒和灭菌效果监测结果及上报有关部门的监测资料进行审核把关，经主任审查后上报或存档。
12、及时完成科主任交办的临时性任务。
护理部质控人员职责1、在护理部主任、副主任的领导下，按护理成员内部分工，负责质量控制管理及办公室的日常事务。
2、护理质量控制工作要采用计划、执行、检查、处理的模式，制定完善临床护理工作各项考核标准。
3、制定护理质量控制计划及临床护理工作考核内容并实施检查和考核，每月反馈考核结果。
4、协助主任草拟请示报告、计划、小结、汇报材料等文件的书写。
5、负责各种资料的统计，做到准确，真实，可靠，及时整理，经主任审查后上报或存档。
6、负责各类会议的会务工作，会前准备(会期通知，会场准备)，会中管理、会后整理，做好会议记录，并负责督促、检查病区对决议贯彻落实情况。
7、负责整理、保管、登记上级下发的各种文件，做好护理部文件归档工作。
8、负责护理部所管辖科室、临床外出学习进修人员管理，考勤的统计、上报。