脑卒中 ppt课件

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血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中

血压过低的情况下，血流速度明显变慢，血液中的血小板、 胆固醇、和纤维蛋白等容易沉积，阻塞脑血管，引起卒中。 －－往往引起缺血性卒中
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血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中

动脉硬化是一种慢性全身性疾病，动脉硬化可以使动脉管 壁变硬，失去弹性，管腔狭窄，透明变性，甚至形成动脉 瘤，而导致出血性卒中或者缺血性卒中的发生。
中国脑卒中（中风）现状

我国16省市脑卒中MONICA方案研究结果显示，脑梗死发 病率北方高于南方，脑出血的比例南方高于北方。人群分 布为男性高于女性，男女发病率和死亡率均随着年龄增加 而上升，在50岁后呈大幅上升趋势。农村发病率明显高于 城市人群，体力劳动者明显高于脑力和其他劳动者。
中国脑卒中（中风）危险因素
脑卒中
中国脑卒中（中风）现状
中国脑卒中死亡居世界第二位（发病率120－180/10万 人）， 每年死于脑卒中约120万人（死亡率80－120/10万人） 新发脑卒中病人每年 > 150万 现有卒中幸存患者600万人中75％丧失劳动能力，40％ 重度致残（偏瘫48％，失语12-18％，抑郁32％） 老年人致残及认识功能障碍的主要原因
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脑中风可以影响到各个年龄阶段的人， 包括儿童。许多发生缺血性脑中风的人 年龄都比较大（60岁或更大）。 随着年龄的增大 ，脑中的危险性 也在增加。
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脑卒中的防治策略
采取全人群和高危人群相结合的策略。以一级预防为主，二、 三级预防并重为原则，是降低脑卒中发病率和死亡率的根 本措施。
脑卒中的防治措施
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高脂血症与脑卒中发病有关

动脉粥样硬化还可以造成血管壁的损伤，产生血管壁变性， 并且形成动脉瘤。当血压剧烈波动时，可以造成动脉瘤的 破裂，形成出血性中风。
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酗酒是脑卒中的重要危险因素

对于一个健康的人来说，适量、间断地引用一些低度的优 质葡萄酒或少量药酒，有助于提神，助消化、御风寒并有 活血统络的作用，而红葡萄酒中的某些成分还有防止动脉 硬化的作用，每天喝少量的红葡萄酒50－100ml有助于提 升高密度脂蛋白，预防动脉粥样硬化。因此少量有节制的 饮酒可以减少缺血性中风的发展。
①、临床症状（但不能分类）。 ②、临床症状+头颅CT。 ③、临床症状+MRI(核磁共振成像技术)。
控制高血压是防治脑卒中的重要措施！

高血压是引起中风的主要危险因素
高血压一方面可以促进动脉硬化的进程，另一方面是对已 有动脉硬化的血管壁施加压力，所以无论是对出血性中风 还是缺血性中风来说，高血压都是主要的危险因素。有80 ％以上的脑出血病人都是由于高血压或动脉硬化导致脑血 管破裂的。血压越高，越容易发生中风。

脑卒中的危险因素
①、高血压：大量证据表明，无论是收缩压升高 还是舒张压升高，都是脑卒中的一个最重要的独 立的危险因素。脑卒中发生的危险性与血压的升 高程度呈明显正相关。 ②、心脏病：各种原因所致的心脏损害也是脑卒 中的重要危险因素。在任何血压水平上，有心脏 病者患脑卒中的危险性增加2倍以上。风湿性心脏 病、冠状动脉硬化性心脏病、高血压性心脏病和 先天性心脏病等均可增加脑卒中的危险性，特别 是缺血性脑卒中。
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血压正常或血压偏低时也会发生脑卒中

因此，有动脉硬化的人，特别是老年人，即使血压不高， 甚至偏低，也不要麻痹思想，特别是同时伴有心脏病、糖 尿病、高血脂等其他危险因素时，更要注意预防卒中的发 生。
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高脂血症与脑卒中发病有关

高脂血症时，过多的脂质可以在动脉内膜下沉积形成动脉 粥样硬化的斑块，造成动脉管腔狭窄，动脉内膜表面粗糙 不平，容易造成血小板和其他血液成分的聚集，形成血栓， 阻断血流，当脑血流被血栓阻断时就可以发生缺血性卒中。
引起脑卒中的危险因素
高血压、低血压、高血脂、 心律失常、眼底动脉硬化、 糖尿病、心脏病、吸烟、 饮酒、肥胖以及年龄遗传等。
脑卒中的危害：
脑卒中具有发病率高、死亡率高、致残率高和复发率高的 特点，已成为严重威胁人类生命的疾病之一，给社会、家 庭和个人带来沉重的经济负担和精神压力 。
脑卒中的诊断依据：

的概念
又名 “脑血管意外” ,中医称为“脑中风” 脑卒中是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞造成血液循 环障碍而引起脑组织损害的一组疾病。
脑卒中的分类

1.出血性脑血管病或出血性中风(40％) 膜下腔出血
脑出血和蛛网

2.缺血性脑血管病或缺血性中风(60％) 脑血管痉挛、管腔 狭窄和闭塞，包括脑血栓、脑栓塞、短暂性脑缺血发作、 腔隙性脑梗塞
脑卒中发病的主要症状


头晕,头痛,恶心呕吐,反应迟钝
肢体活动不利,突然跌倒 言语笨拙,表述不清 流口水,回答不切题等
脑卒中的后遗症状

卒中病人一般都有后遗症: 口眼歪斜 言语不利 半身不遂
脑卒中的原因
引起卒中的主要原因: 血管壁病变(动脉粥样硬化或先天性血管畸形、动脉瘤等) 的基础上加上血液成分、流速、压力、阻力等变化造成的。

⑴一级预防：
目的：防止并减少各种危险因素的发生，增加自 身的抵抗力，以健康教育和健康促进为主要手段， 减少脑卒中的发病。
措施：主要利用全国高血压宣传日的宣传活动， 向人们介绍高血压是引起脑卒中的重要危险因素， 应积极预防高血压，并坚持合理饮食，戒烟限酒， 适当的运动，保持心理平衡等均可预防脑卒中的 发生。其次是社区医生每年出一期宣传防治脑卒 中的黑板报，用通俗易懂的语言向辖区内的居民 宣传防治脑卒中的重要性。

中国脑卒中（中风）危险因素

③、糖尿病：糖尿病也是脑卒中的重要危险因素之一，特 别是缺血性脑卒中。因为糖尿病导致大血管损害而引起缺 血性脑卒中的危险因素增加。 ④、高胆固醇和高脂血症：某些研究结果显示，血脂水平 与脑卒中的发生有一定的关系。



⑤、短暂性脑缺血发作。
⑥、超重和肥胖：超重与肥胖是高血压和冠心病的危险因 素，而高血压和冠心病又是脑卒中最重要的危险因素，因 此，认为超重和肥胖是脑卒中的间接危险因素。 ⑦、吸烟、饮酒、缺少运动、口服避孕药以及年龄、性别、 时间季节、遗传因素等。