医院信息化发展与标准化建设---精品资料
最新 研究型医院标准化建设：解放军总医院的探索实践-精品
研究型医院标准化建设：解放军总医院的探索实践“标准化是企业管理的基础”[ 1 ]。
同样，对医院而言，标准化管理是的基础。
医院标准化管理是为患者提供同质化医疗服务的有效途径。
解放军总医院自2011年开展标准化管理的探索与实践以来，通过连续5年建设标准、深化标准、落实标准、验收标准、转化标准的持续用力，完成了医院标准化体系构建，将每项业务、每个岗位、每个人精确到粒度，确保为患者提供安全、优质、高效、便捷的医疗服务。
1 从医院发展历史看医院标准化管理医院产生与发展的历史，也是医院管理不断发展提升的历史，是医院标准化管理从无到有、逐渐完善发展的历史。
教会托管时期（19?20世纪初）。
医院只是救助濒临死亡穷人的场所，资金匮乏，运转主要靠慈善救助；技术落后，无任何专用诊治设备；人才不足，医生或护士义务性提供人道主义救治[2]。
在这一时期，医院对标准化管理没有更多需求，管理模式比较简单，主要由庙宇或修道院教会托管。
医生自主管理时期（始于20世纪初期）。
X线设备、显微镜技术、实验等先进医学设备和技术的产生以及抗菌素问世，对医学产生了巨大影响，医生诊疗活动从患者家庭集中到医院，出现了分科和岗位分工。
管理模式是由医生、技师、药师自主管理，医院对医疗服务和经营管理有了越来越多的需求。
医院开始制定制度、规范、职责，对医务人员的医疗行为进行规范和约束，标准化管理理念开始形成。
美国医疗机构评审联合委员会（JCAHO）于1931年成立并对医疗机构的医疗质量开展评价[3]。
行政化管理时期（始于2 0 世纪6 0?7 0年代）。
随着社会经济的发展和政府投入的加大，医院逐渐成为拥有巨额资产、最新科学技术和高度专业化协作团队的大型组织机构，医生行医的个人活动逐步转变为团队的协同活动。
医院管理者开始应用现代管理技术，如会计学、金融学和系统工程等对复杂的医院组织实施有效管理。
标准化管理在这一时期真正形成，美国JCI、英国NICE、德国KTQ等一批具有国际影响力的医院管理标准得到推广应用[4]。
医院信息化建设方案完整
医院信息化建设方案完整1.项目背景和目标随着科技的不断发展和医疗服务的日益提高，医院信息化建设已成为医疗界的一个重要议题。
医院信息化建设的目标是提高医疗服务的质量和效率，提升医院管理的水平，为患者提供更好的医疗体验。
2.项目范围和内容-病历管理系统：建立电子病历管理系统，实现病历的电子化存储和管理，方便医生查阅和患者管理。
同时，可以配备数据分析功能，为医院提供科学依据。
-医疗影像系统：建立医院的医疗影像管理系统，实现医疗影像的数字化存储和管理，方便医生查看和诊断。
-电子处方系统：建立电子处方系统，实现患者就诊后电子处方的开具和查询，方便患者购药和复诊。
-在线预约系统：建立在线预约系统，方便患者预约、取消和修改医生的门诊时间，减少患者等待时间，提高医院门诊效率。
-患者管理系统：建立患者管理系统，包括个人基本信息、就诊记录、医生建议等，方便医院对患者进行管理和维护。
3.项目实施计划项目实施计划包括以下几个阶段：-立项阶段：明确项目目标和范围，确定项目的可行性和解决方案。
-项目策划阶段：制定项目的详细实施计划，包括项目时间、预算和资源分配等。
-系统实施阶段：根据实施计划，进行系统的软硬件安装和配置，进行系统的测试和调试。
-培训阶段：对医院工作人员进行系统的培训，包括系统的操作和维护等。
-后期运维阶段：对系统进行后期维护和升级，确保系统正常运行和满足医院的需求。
4.项目预算和资源需求-软硬件设备：需要购买和配置服务器、电脑、打印机、扫描仪等硬件设备，购买和安装病历管理系统、医疗影像系统等软件。
-人力资源：需要培训一批专业人员进行系统的实施和运维，包括系统管理员、技术支持人员等。
-预算规划：根据项目的范围和需求，制定详细的预算计划，包括硬件设备购置费用、软件购置费用、培训费用等。
5.项目管理和风险控制-项目管理：建立项目管理团队，制定详细的项目计划和进度表，进行项目进度和成本的跟踪和控制。
-风险控制：制定风险评估和应对措施，对可能的风险进行预防和控制，确保项目的稳定和安全。
医院信息化发展与标准化建设共61页
谢谢！
51、 天 下 之 事 常成 于困约 ，而败 于奢靡 。——陆 游 52、 生 命 不 等 于是呼 吸，生 命是活 动。——卢 梭
医院信息化发Байду номын сангаас与标准化建 设
41、实际上，我们想要的不是针对犯 罪的法 律，而 是针对 疯狂的 法律。 ——马 克·吐温 42、法律的力量应当跟随着公民，就 像影子 跟随着 身体一 样。— —贝卡 利亚 43、法律和制度必须跟上人类思想进 步。— —杰弗 逊 44、人类受制于法律，法律受制于情 理。— —托·富 勒
53、 伟 大 的 事 业，需 要决心 ，能力 ，组织 和责任 感。 ——易 卜 生 54、 唯 书 籍 不 朽。——乔 特
55、 为 中 华 之 崛起而 读书。 ——周 恩来
医院信息化四大深层次问题待破解word精品文档6页
医院信息化四大深层次问题待破解医院信息化越深入，一些深层次问题也日益显现。
重视规划与选型原则，甚至考虑引入第三方咨询服务，是医院解决这些问题的基本对策。
最近数年，医院信息化进程明显加速。
越来越多的医院把更多的资金投入到医院信息化建设中。
不过，在这波医院数字化风潮中，不少医院深层次问题也开始日益显现，并直接表现为IT系统成功率低、应用层次低、安全性差、病人就医环境和医务人员工作条件均未得到明显改善等问题，医院数字化成效与前景并非一片乐观。
四大问题这些深层次问题归纳有四。
问题之一：应用面窄。
目前，不少医院虽然建成了医院信息系统，但系统的应用范围普遍有限，基本还是局限在门诊和住院收费等应用，甚至就是用计算机取代算盘和计算器。
有些医院虽然也实施了门诊或临床医生站，但医生仅是用来开开处方或医嘱，看不到像检验结果、检查报告和医学影像等诊疗信息，系统远未得到充分利用。
真正对医院的医疗和决策有重大意义的PACS（医学影像存储和传输系统）、LIS（医学检验系统）、CIS（临床信息系统）、电子病历和数据仓库等还没有得到普遍应用。
问题之二：漠视标准。
经过多年的建设，我国医院信息化在标准建设方面虽然有了长足的进步，如疾病和手术诊断等已普遍采用ICD-9或ICD-10国际标准，但医院卫生信息标准整体滞后于应用是不争的事实。
目前，国内还没有一套成熟的医院信息系统是遵循HL7医疗信息标准的，医院内部病人ID、各种诊疗和药品等代码均是自定义，病人在各个医院之间的就诊信息不能得到有效共享。
由于没有标准化接口以及诊疗和价格代码，医院为了实现与医保中心的信息交换，只好编制专门的接口软件，一个收费项目往往要对应不同医保中心、不同医保类别的10多个收费项目。
这些问题的普遍存在，不仅直接增加了医院数字化建设的成本，更进一步阻碍了信息共享与医疗服务水平的提升。
问题之三：欠缺规划。
有些医院对数字化建设也比较重视，购买了不少价格昂贵的设备，如高端服务器、交换机和海量存储设备等，也花费了不少精力建成了门诊信息系统、住院信息系统、LIS甚至PACS等，但由于缺少总体规划和分步实施，导致各系统不能有效融合和集成，各系统独立运行，医院内部的信息不能得到有效的沟通和利用。
曼荼罗以电子病历为核心的医院信息化建设 ppt课件
全面支持临床科研项目、实时疾病控制、流行病分析等 能为相关行政部门宏观管理和研究机构提供丰富的原始数据
两项关键技术体现价值
使得病历内容的内在含义为计算机“理解”， 实现监控和利用
专门的中间件技术可实现与HIS、LIS、PACS、合理用药 等外部系统的连接，确保临床信息的完整性
电子病历应用目标
1、效率、质量、安全
为医生护士提供高效完整的日常工作工作环境 有助于规范医疗行为,实现医疗文档质量控制
2、医疗信息的共享与利用
临床信息的集成平台，盘活信息资源 临床医护工作协同平台，促进诊疗流程的优化
3、再度提升病历价值
支持实时的医疗信息监控 改变传统的事后管理模式，实现实时、智能、全过程管理
一般电子质控
曼荼罗质量控制
事后管理
工作量很大 检查为抽查
完全靠人执行 难免差错
医生书写时 缺少自动检查功能
格式监控：
病历内容监控
段落时效性和完整性等
没有集成，缺乏质 根据管理不同阶段
控依据
自定义质控点
质控为强制性 而非建议性
建议性质控，不干 扰医生正常工作
内容质控仍是事后、 过程管控，防患于
人工抽查
览权限控制 病历修改权限控制：同一医疗组的上级医生可修改下级医生书写的病历，并保
留修改痕迹 病历归档权限：可由系统自动或由管理人员手工对病历进行归档处理，归档后
的病历只能进行浏览
双签名
病历管理
病历质控的现状
目前人工病案检查存在的缺陷：
通常等病人出院、病案归档后进行病案抽查，对于病案中的问题无法及时发现， 及时纠正，属于事后管理 病案质量检查需要对病案进行人工翻阅，工作量很大，只能检查到有限数量的 病案 尽管有医院有统一的病案质量检查标准，但由于检查过程完全靠人执行，难免 差错 缺乏针对病案质量的自查自纠机制，无法实时提示医生对病案中的一些低级错 误进行即时纠正
医院信息化建设标准
医院信息化建设标准随着科技的不断发展和医疗水平的提高，医院信息化建设已经成为了医疗行业发展的必然趋势。
医院信息化建设标准的制定对于提高医疗服务质量、提升医院管理水平具有重要意义。
本文将就医院信息化建设标准进行探讨，以期为相关医疗机构提供借鉴和参考。
首先，医院信息化建设标准应当包括医疗信息系统的建设和管理规范。
医院信息化系统是医院信息化建设的核心和基础，它涵盖了医院的各项业务管理和医疗服务。
因此，医院信息化建设标准需要明确规定医疗信息系统的硬件设施、软件平台、数据安全和隐私保护等方面的要求，以确保医院信息系统的稳定、安全和高效运行。
其次，医院信息化建设标准还应包括医疗信息数据的规范管理。
医院信息化系统产生的大量医疗信息数据对于医院的临床诊疗、科研和管理决策具有重要意义。
因此，医院信息化建设标准需要规定医疗信息数据的采集、存储、传输和利用的标准和流程，保障医疗信息数据的完整性、准确性和安全性。
此外，医院信息化建设标准还应包括医院信息化人员的培训和管理规范。
医院信息化系统的使用和管理需要专业的技术人员和相关人员的支持和配合。
因此，医院信息化建设标准需要规定医院信息化人员的技术培训、岗位职责和管理规范，以确保医院信息化系统的正常运行和管理。
最后，医院信息化建设标准还应包括医院信息化建设的评估和监督机制。
医院信息化建设是一个长期的过程，需要不断地进行评估和监督，及时发现和解决存在的问题和风险。
因此，医院信息化建设标准需要规定医院信息化建设的评估指标和监督机制，以确保医院信息化建设的持续改进和优化。
综上所述，医院信息化建设标准对于医院信息化建设具有重要的指导和规范作用。
医院应当根据医院信息化建设标准的要求，加强医院信息化建设的规划和管理，不断提升医院信息化水平，为医院的可持续发展和提高医疗服务质量做出积极贡献。
医院中长期发展规划 精品
医院中长期发展规划精品XXX中长期发展规划在过去五年中，XXX紧紧围绕《医院“十五”发展规划》，通过加强学科建设和人才培养引进，强化医疗服务质量管理，深化医院内部管理运行机制改革，科学规划、团结奋进，开拓创新，实现了“十五”规划的奋斗目标。
然而，在实际工作中仍存在不少困难和问题。
因此，为使医院在今后五年乃至十年内有大发展、大突破、上新台阶，明确医院的发展目标和工作思路，特制定本规划，作为今后一段时期医院发展的指导纲要。
一、指导思想本规划以“为指导，坚持“以人为本”，“以患者为中心”，全面贯彻党的卫生方针。
本规划以提高医疗质量和社会效益为核心，以创建二级医院为重点，继承和发展优良服务传统，扩大规模，加快硬件建设的同时，坚持走内涵发展的道路，站高起点，出新思路，干大手笔，以改革求突破，以创新促发展，与时俱进，艰苦创业，励精图志，再铸辉煌。
二、发展目标一）中期规划目标1.五年内通过二级评审，医疗、教学、科研水平达到二级医院的要求。
2.在2015年建立医技、后勤、病房综合楼，使医院建筑面积达到平方米，编制床位达到400张。
3.在2015年，医院固定资产达到1.2亿元（现有固定资产7000万元），业务收入平均每年递增30%以上，社会满意度达到95%以上。
4.服务绩效指标：年门诊量到2015年达到8-10万人次；住院病人均达到8000-人次；急诊人次达到3000-4000人次；住院病人手术例数达到2000人次；重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%；手术、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行患者告知率100%；入、出院诊断符合率≥95%；手术前后诊断符合率≥95%；治愈好转率≥95%；床位使用率≥89%-≤93%；床位周转次数≥19次；平均住院日≤16天；同级医院相比，单病种的平均住院日和医疗费用择期手术患者术前平均住院日≤3天；院内急会诊到位时间≤10分钟；急诊危重病人抢救成功率≥80%；住院危重病人抢救成功率≥85%；医院感染率≤10%；医院感染漏报率≤10%；法定传染病报告率100%；业务收入增长率30%-40%。
医院信息系统 医院信息标准化建设ppt课件
2.2.3 医院信息标准化
医院信息标准是指在医疗事务处理过 程中，信息采集、传输、交换和利用 时所采用的统一规则、概念、名词、 术语、代码和技术，包括信息表达标 准和信息技术标准。
2.2.3 医院信息标准化
医院信息标准化就是利用科学的原理， 对医院信息产生、识别、获取、检验、 交换、传输、存储、显示、处理等进行 统一化、规范化的处理过程。
2.1.1 标准
国际标准化组织(ISO)将“标准”定义为： 标准，可以为公众使用的技术规范或者其 他技术文件。这些文件是在科学、技术和 经办相结合的基础上，由标准涉及的有关 部门，为了达到最佳的共同利益，而进行 合作、统一意见或是一致意见而起草的行 动准则。
标准的分类
1.根据标准的适用范围划分：
第3章 医院信息标准化建设
第3章 医院信息标准化 建设
3.1 概述 3.2 医学信息标准 3.3 国际医学信息标准化工作 3.4 国际著名的医学信息标准 3.5 我国医院信息标准工作 3.6 我国卫生信息化建设的发展方向
2.1 概述
2.1.1 标准
我国国家标准GB/T2000.1-2002将“标准”定 义为：为了在一定的范围内获得最佳秩序， 经协商一致制定并由公认机构标准，共同使 用的和重复使用的一种规范性文件。
3．ICD－9与ICD－10的比较：
（6）分类规则的改变：分类规则的改 变也是一种本质性的变化，它不但影 响到ICD－9向ICD－10的转换，而且还 会影响到医师诊断书写和统计主要诊 断的选择。
2.4.1国际疾病分类标准（ICD）
3．ICD－9与ICD－10的比较：
（7）强调优先分类特殊组合章：所谓特殊组 合章就是除了身体系统章（如循环系统、呼 吸系统等）以外的各章。ICD－9也有特殊组 合章的含义，分类时也强调，但不如ICD－10 重视。ICD－10在各章开始都常常有包括和不 包括的注释来强调特殊组合章的优先分类。
医学计算机基础课后习题及答案—医院信息系统-精品
第七章医院信息系统第一节数字化医院与医院信息系统1.什么是数字化医院？答案：数字化医院是现代医疗发展的新趋势，是由医院业务软件、数字化医疗设备、网络平台所组成的三位一体的综合信息系统，数字化医院工程有助于医院实现资源整合、流程优化, 降低运行成本，提高服务质量、工作效率和管理水平。
简单来说，数字化医院就是利用先进的计算机及网络技术，将病人的诊疗信息、卫生经济信息与医院管理信息等进行最有效的收集、存储、传输与整合，并纳入整个社会医疗保健数据库的医院，使医院的服务对象由“有病求医”的患者扩展到整个社会。
患者在世界上任何一个地方，只要通过网络接入，就可轻松查询个人健康档案、向医生进行健康咨询等；需要到医院就医时，可以在家中挂号或预约医生。
2.我国医院信息建设大体经历了哪几个阶段？答案：我国医院信息建设伴随着计算机和网络技术的发展，历经30多年，大体经历了以下 4 个阶段：(1)单机应用。
单机应用始于20世纪70年代末80年代初，主要用于门诊收费、住院病人费用管理、药库管理等。
(2)部门级局域网。
20世纪80年代中期，代表性的应用系统主要有住院病人管理系统、门诊计价及收费发药系统、药品管理系统等。
(3)完整的医院信息系统。
20世纪90年代初开始，一些大医院相继在100Mb/s快速以太网上建立了较为完整的医院信息系统。
(4)数字化医院雏形。
21世纪初一些大型医院开始建立以病人为中心的临床信息系统, 建立门诊、住院医生护士工作站，实现电子病历、电子处方、电子申请单、条形码等数字化技术的应用。
目前，我国医院信息系统建设存在的主要问题有系统的高复杂性、系统设计的标准化程度低、资金需求与信息系统建设的矛盾、夏合型信息技术人员的缺乏等。
与发达国家相比, 我国医院信息系统尚处于落后阶段，但又是在迅速发展之中。
3.简述医院信息系统的组成与功能。
答案：(1)医院信息系统的组成。
按照原卫生部2002年印发的《医院信息系统基本功能规范》, 可以将整个医院信息管理系统分为5个部分:临床诊疗部分、药品管理部分、经济管理部分、综合管理与统计分析部分和外部接口部分。
医院信息化发展阶段
医院信息化发展阶段
一、医院信息化发展的理论依据
医院信息化发展的理论基础是以面向服务的思想为指导，以信息技术
为手段，以建立统一的医院信息系统为核心，以提升患者的就医体验和服
务的效率为目标，以充分利用医院资源为基础，以服务机构内部的数据流、信息流和程序流作为重点，通过信息、网络和数据库的集成、协调来实现
医院信息化的发展。
二、医院信息化发展的阶段
1、基础技术准备阶段
在医院信息化发展的过程中，基础技术准备阶段是关键，这个阶段的
主要工作包括：选择信息化硬件、安装特别软件、网络建设、搭建信息系
统服务器，以及构建数据库系统。
针对不同医院的实际情况，需要量身定
制构建技术基础设施，科学地分配信息化资源，实现信息化系统更加安全、稳定、有效的运行。
2、应用系统搭建阶段
搭建阶段是信息化系统集成流程的关键环节，主要任务包括建立病历
管理、电子医疗管理、用药管理、财务管理和患者护理等多项应用系统，
把数据资源整合在一起，使之能够高效率地使用，方便患者管理及数据分
析等。
医院信息化建设标准
医院信息化建设标准随着信息技术的飞速发展，医院信息化建设已成为医疗行业的重要趋势。
信息化建设不仅可以提高医院管理效率，优化医疗资源配置，还可以提升医疗服务质量，改善患者体验。
因此，制定医院信息化建设标准显得尤为重要。
首先，医院信息化建设标准应包括基础设施建设标准。
这包括网络覆盖、设备配备、信息安全等方面。
良好的网络覆盖可以保障医院内部各部门之间的信息互通，设备配备应当满足医疗服务的需求，信息安全是保障医疗信息不被泄露的重要保障。
其次，医院信息化建设标准还应包括医疗信息系统的标准。
医疗信息系统是医院信息化建设的核心，包括病历管理系统、医技系统、门诊系统等。
这些系统需要具备良好的稳定性、安全性和易用性，以满足医护人员的工作需求。
另外，医院信息化建设标准还应涵盖医疗数据管理的标准。
医疗数据是医院宝贵的资源，对其进行合理管理至关重要。
标准化的医疗数据管理可以提高数据共享和利用效率，同时保障患者隐私和数据安全。
此外，医院信息化建设标准还应考虑到信息化人才队伍建设的标准。
医院信息化建设需要专业的人才支持，包括信息技术人员、医护人员等。
因此，建立健全的信息化人才队伍建设标准非常必要。
最后，医院信息化建设标准还应包括信息化建设评估标准。
信息化建设并非一成不变，需要不断评估和完善。
建立科学的评估标准可以帮助医院及时发现问题，及时调整和改进信息化建设。
综上所述，医院信息化建设标准应包括基础设施建设标准、医疗信息系统标准、医疗数据管理标准、信息化人才队伍建设标准和信息化建设评估标准。
这些标准的制定将有助于规范医院信息化建设，提高医疗服务水平，推动医院信息化建设向更高水平迈进。
希望各医院能够重视医院信息化建设标准的制定与落实，为医疗信息化建设贡献力量。
医院信息化建设标准
医院信息化建设标准医院信息化建设是医疗行业的一项重要工作，它涉及到医院的管理、服务、技术等多个方面。
信息化建设的标准对于医院的发展和管理至关重要。
在医院信息化建设过程中，需要遵循一定的标准，以确保信息化系统的稳定性、安全性和可持续发展性。
首先，医院信息化建设需要遵循国家相关政策法规和标准，确保信息化系统的合法合规。
医院信息化系统涉及到患者的隐私信息和医疗数据，因此系统的安全性和合规性是至关重要的。
医院需要遵循国家相关政策法规，建立健全的信息安全管理制度，加强对患者隐私信息和医疗数据的保护，防范信息泄露和数据篡改等风险。
其次，医院信息化建设需要遵循行业标准，确保系统的互通互联和兼容性。
医院信息化系统涉及到多个部门和多个系统的协同工作，因此系统的互通互联和兼容性是非常重要的。
医院需要遵循行业标准，建立统一的信息化平台，实现不同系统之间的数据共享和交互，提高工作效率和服务质量。
另外，医院信息化建设需要遵循先进技术标准，确保系统的先进性和可持续发展性。
随着科技的不断发展，医院信息化系统也在不断更新换代，因此系统的先进性和可持续发展性是非常重要的。
医院需要遵循先进技术标准，引入先进的信息技术和管理方法，提升系统的智能化和自动化水平，推动医院信息化建设不断向前发展。
最后，医院信息化建设需要遵循用户需求标准，确保系统的用户友好性和实用性。
医院信息化系统的最终目的是为了更好地服务患者和医护人员，因此系统的用户友好性和实用性是非常重要的。
医院需要充分考虑用户的需求和意见，建立健全的用户反馈机制，不断优化系统界面和功能，提高系统的易用性和实用性。
总之，医院信息化建设标准是医院信息化建设的重要基础，医院需要遵循国家政策法规和标准、行业标准、先进技术标准和用户需求标准，确保信息化系统的稳定性、安全性和可持续发展性，推动医院信息化建设不断向前发展。
医院信息化建设标准
医院信息化建设标准医院信息化建设是当前医疗行业发展的重要方向，也是提高医疗服务质量和效率的关键举措。
为了规范医院信息化建设，提高医院信息化水平，制定医院信息化建设标准是至关重要的。
首先，医院信息化建设标准需要明确医院信息化的总体目标和战略规划。
医院信息化建设应当与医院的发展战略相一致，充分考虑医院的规模、特点和实际需求，明确信息化建设的总体目标，为医院未来的信息化发展奠定基础。
其次，医院信息化建设标准需要规范信息化基础设施的建设。
包括网络建设、服务器设备、数据存储设备等，应当符合国家相关标准和规定，保证信息系统的稳定性、安全性和可靠性，为医院信息化运行提供坚实的基础支撑。
此外，医院信息化建设标准还需要规范医院信息系统的建设和集成。
医院信息系统应当满足医院的临床、医技、行政等各个业务部门的需求，实现信息的共享和互通，提高医疗服务的质量和效率。
同时，应当注重系统的灵活性和可扩展性，能够适应医院未来业务的发展和变化。
另外，医院信息化建设标准还需要规范信息化管理和应用。
医院应当建立健全的信息化管理体系，包括信息化组织架构、管理流程、安全策略等，保障信息系统的正常运行和安全使用。
同时，医院应当积极推进信息化应用，促进临床路径管理、电子病历、远程会诊等信息化应用的落地和推广。
最后，医院信息化建设标准需要规范信息化建设的评估和监督机制。
医院应当建立信息化建设的评估体系，定期对信息化建设的进展和效果进行评估，及时发现问题和改进措施。
同时，应当加强对信息化建设的监督和管理，确保信息化建设的顺利推进和取得实际成效。
综上所述，医院信息化建设标准是医院信息化建设的重要保障，对于提高医院的信息化水平，促进医院的可持续发展具有重要意义。
希望各医院能够根据标准要求，加强信息化建设，提高医疗服务水平，为人民群众的健康保驾护航。
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加拿大
加拿大政府计划为每一个公民建立电子健康档案 2000年9月成立卫生信息网络系统。联邦政府机 构和各省卫生行政长官是该系统的成员，任务是 加强和促进电子卫生信息系统的发展和实施。采 取的投资战略是股份制，容许私有投资进入 2005年 5 月，加拿大投资 1.4 亿美元用于 EHR 系 统中两个关键的板块：药物信息系统和诊断影像 系统 加拿大虽然起步比美国晚，近年来美国陷入战争 泥潭，加拿大已经部分后来居上。
19
24 42 34 21 22 32 33 36 31 37
实验室信息系统
电子化标准处方 与120、119等联动系统 远程医疗系统 PACS系统 电子病历 医疗管理与质量监控系统 临床数据仓库 知识管理平台 临床决策支持系统 患者在线服务平台
13.47%
11.58% 11.55% 9.32% 9.00% 8.98% 8.37% 7.46% 6.30% 6.29% 国
早在1987年，美国就组织了对“卫生信息传输标
准HL7”这一战略技术的开发与推广
从克林顿总统时代开始，美国展开了一系列的立
法，要求医疗机构尽快进入数字时代
布什总统在2004年众议院的年度国情咨文中专门
强调医院信息系统建设，要求在 10年内，确保绝 大多数美国人拥有共享的电子健康记录，并设立 一个新的、级别仅低于内阁部长的卫生信息技术 协调官员职位
目标：提升医疗服务质量，减少差错，增加效率，提高
Generations of EHR Capabilities
Full
Gen 5
The Mentor
Gen 4
The Colleague
Functionality
Gen 3
The Helper
Gen 2
28
12 5
后勤管理分系统
住院医生工作站系统 门诊、急诊医生工作站系统
23.88%
22.30% 21.59%
40
26 25
病人就医一卡通（院际）
医院资源计划系统（ERP） 客户关系管理系统（CRM）
3.11%
2.31% 2.02%
摘自中国医院信息化研究报告（2008年5月）
• 一是满足管理要求的管理信息系统，包括门诊挂 号、门诊收费、住院登记、住院收费、设备管理 、医务统计、辅助决策支持等系统。 • 二是满足临床医疗要求的临床信息系统。包括门 诊医生工作站、病区医生工作站、病区护士工作 站、合理用药系统、临床检验系统、医学影像系 统、手术麻醉系统、重症监护系统等。
2.2 医院信息系统概念
医院信息系统(Hospital Information System，HIS)，按 照美国Morris. F.Collen 教授所给的定义： 利用电子计算机和通讯设备，为医院所属各部门提供病人 诊疗信息(Patient Care Information)和行政管理信息 (Administration Information) 的收集 (Collect)、存 储(Store)、处理(Process)、提取(Retrieve)和数据交换 (Communicate)的能力，并满足所有授权用户(Authorized) 的功能需求。 HIS对象：医生、护士、管理人员
年，价值64亿英镑合同发展医疗卫生信息化
发展重点：电子病历、网上预约、网上处方
，以及用数字图像取代 X 光片，使远程病情 咨询成为可能
世界上最大一笔民用信息技术采购订单，将
造福于英国全部病人和100万医护人员
韩国
韩国已经完成了第一个卫生信息系统 10 年计划（ 1991 ～ 2000 ），第二阶段计划（ 2001 ～ 2010 ） 也已经在实施中。 目前重点放在标准化和司法问题（如隐私、远程医 疗等方面的立法）等信息化基础工作，以及公立医 院与私立医院系统的整合。 在政府的强力推动下，该国 95% 的医院和诊所通过 网络链接了国家医疗保险部门进行结算，而且大多 数三级医院已经安装了医嘱录入系统，其中 1/3安 装了图片文件交流系统（PACS）系统。
美国（续）
美国卫生信息化相关法律、法规和标准进展
《卫生信息传输标准》简称 HL7 《健康保险可携带性与责任法案》简称 HIPAA，各
类医疗请求的处理方式数字化，保护患者信息隐私
《健康保险改革：电子交流标准》 法案规定可以用
广域网来处理患者资料
《健康保险改革：安全标准最终规则》简称 SSFR
6
1.1.3 业务驱动
随着医学进步、信息技术、各种研究成果尤其是基
因工程逐步应用，医疗卫生对信息技术的依赖程度 将迅速提升；
医疗卫生信息化必将对科学技术应用，疾病监控、
预防、诊断、治疗和自我保健，卫生管理与改革等 导致划时代的革命；
医疗卫生信息化是今后“生物技术革命”的战略制
高点，将成就医疗卫生未来。无论是各国政府，软 件厂商，网络公司，都已拉开了没有硝烟的战场序 幕。
花更少的钱
服务满意 降低医疗事故 提高服务可及性 更多的合作 业务驱动
患者选择医院 焕之自我保护意识 医疗纠纷 安全与隐私保护
新业务领域开拓
社区卫生服务：从以医院为中心，向患者服 务为中心转变；从关注疾病，向关注健康转变； 从一次就医，到连续性疾病管理转变； 医疗保险：及时报销，费用控制； 药品供应：电子商务，供应链管理； 医院监管：服务质量，服务控制； 公共卫生：疾病监测，应急处置，急诊，血 液管理。
序号 系统名称 18 1 17 2 15 29 39 放射信息系统 门诊、急诊导诊系统 病理信息系统 门诊、急诊挂号排队叫号系统 制剂管理系统 办公自动化系统（OA） 病人就医一卡通（院内）
百分比 21.30% 19.04% 18.33% 16.57% 15.09% 15.06% 14.35%
13
10 23 41 30 20 38 6 35 27 16
1.3 我国医院信息化情况
• 根据今年对全国 3765所医院信息化现状调查资料，以费用和管理 为中心的全院网络化系统应用已经超过了80%。为了配合卫生部 在各级各类医院开展“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主 题”的医院管理年活动，各地医院纷纷加强信息化建设步伐，通 过医院信息化系统建设，优化就诊流程，减少患者排队挂号等候 时间，实行挂号、检验、交费、取药等一站式、无胶片、无纸化 服务，简化看病流程，杜绝“三长一短”现象，有效解决了群众 “看病难”问题。 • 医院临床信息系统已经得到快速的应用和发展，LIS系统占 39.14%，住院医生工作站系统占35.04%，门诊医生工作站系统 占32.99%。 • 在沿海经济发达地区的信息化突出的医院，电子病历、全院 PACS、移动、无线、PDA、平板电脑、RFID、万兆网络、服务 器集群等先进的系统和先进的IT技术已经开始应用。
住院护士工作站系统
住院病人医嘱管理系统 财务管理和经济核算管理分系统 病历管理和医疗统计分系统 综合查询与分析分系统 医疗设备与耗材管理分系统 医疗保险和社区卫生服务接口 门诊、急诊护士工作站系统 病人查询终端 人事管理分系统 临床检验分系统
64.89%
55.75% 51.34% 47.50% 44.40% 39.23% 37.42% 36.39% 35.56% 30.33% 26.43%
2. 医院信息化工作目标与任务
• 医院信息信息系统外延
• 医院信息信息系统定义 • 医院信息化建设任务与内容
2.1 医院信息系统外延
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 系统名称 门诊、急诊导诊系统 门诊、急诊挂号排队叫号系统 门诊、急诊划价收费系统 门诊、急诊药房管理系统 门诊、急诊医生工作站系统 门诊、急诊护士工作站系统 住院病人入出转管理系统 住院病人费用管理系统 住院病人床位管理系统 住院病人医嘱管理系统 住院药房管理系统 住院医生工作站系统 住院护士工作站系统 药库管理系统 制剂管理系统 临床检验分系统 百分比 19.04% 16.57% 82.44% 80.37% 21.59% 36.39% 75.14% 82.97% 71.50% 55.75% 78.14% 22.30% 64.89% 80.24% 15.09% 26.43% 序号 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 系统名称 电子病历 财务管理和经济核算管理分系统 电子化标准处方 客户关系管理系统（CRM） 医院资源计划系统（ERP） 人事管理分系统 后勤管理分系统 办公自动化系统（OA） 综合查询与分析分系统 临床决策支持系统 医疗管理与质量监控系统 临床数据仓库 远程医疗系统 病人查询终端 知识管理平台 患者在线服务平台 百分比 8.98% 51.34% 11.58% 2.02% 2.31% 30.33% 23.88% 15.06% 44.40% 6.29% 8.37% 7.46% 9.32% 35.56% 6.30% 4.04%
1.1.1 技术驱动
IT技术设备性能提高价格降低 网络、处理能力、存储能力 软件开发能力 软件工程、开发工具与平台、工程师队伍 卫生信息标准体系逐步形成 数据集标准、可控术语、医学文档、系统集成规范 IT市场化环境 厂商服务定位、中介组织、学术团体、领导和组织体 系。
1. 1.2 政策驱动——缓解看病难与看病贵
欧盟
欧洲数字医疗技术水平相对北美滞后，但是 其应用普及面却远远优于北美 欧洲的数字医疗系统已经比较完善 瑞典：基本实现全国范围数字医疗系统 芬兰：正在建立全国统一的电子病历 英国：已经开始实施政府主导的全国医 疗数字化计划 • 欧盟正在着手建立覆盖欧盟范围的数字医疗 体系
英国
2005 年春，英国卫生部签署了一份为期 10
17
18 19 20 21
病理信息系统
放射信息系统 实验室信息系统 医疗设备与耗材管理分系统 PACS系统