母乳喂养的知识技能

母乳喂养的知识技能

母乳是是婴儿最合理的天然营养来源，营养价值高。母乳不仅是婴儿不可或缺的物质营养，更是一种精神营养。经过母亲哺乳的全过程，将对宝宝一生的心理产生重要影响。坚持给婴儿6个月内纯母乳喂养，有利于母婴身心健康。

一、婴儿喂养的方式

◆母乳喂养：母亲用乳汁喂哺自己的孩子

◆人工喂养：由于各种原因，母亲不能母乳喂哺婴儿时，用代乳

品喂养宝宝的方法，称人工喂养。

人工喂养不宜选用鲜牛奶，牛奶虽然营养丰富，含蛋白质的比例高，但蛋白质的比例不合适，用食过量的蛋白质会增加小宝宝肾脏的负担。牛乳在脂肪方面含饱和脂肪酸高，身体内不能合成的必需脂肪酸少，并且脂肪不易消化和吸收。加之牛奶中钙磷比例不合适，影响小宝宝对钙的吸收。因此，无论是混合喂养或人工喂养时，配方乳应作为优先选择的乳类来源。

◆混合喂养：因母乳不足或因其他原因加用代乳品补充，即为部

分母乳喂养（混合喂养）。

［适时添加辅食］婴儿6个月后，须为婴儿添加辅食，又称过渡期食品、断乳食品。尽管母乳是婴儿最合适的营养品，但4～6个月后，由于婴儿消化器官和功能逐渐完善，神经系统进一步发育成熟，对食物的质和量有了新的要求，若不适时添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻及容易感染疾病等。

二、产后不同时期所泌乳汁

◆初乳产后7天内所分泌的乳汁称初乳。

初乳量少，每天约15～45ml，因含β胡萝卜素而呈黄色，初乳中的蛋白质、脂溶性维生素和矿物质的含量均高于成熟乳，并有高蛋白、低脂肪和低乳糖的特点。初乳中含有丰富的免疫球蛋白，特别是分泌型IgA。还含有大量的抗体,对肠道的细菌和病毒具有防御作用。

◆过渡乳产后7～14天的乳汁称为过渡乳。

蛋白质与矿物质含量逐渐减少，乳糖、脂肪和总热量增加,水溶性维生素增加,脂溶性维生素减少。

◆成熟乳产后14天以后分泌的乳汁为成熟乳。

蛋白质含量更低,但每日泌乳总量多达700-1000ml。

三、支持母乳喂养的措施

◆帮助母亲在产后1小时内开始母乳喂养。

皮肤早接触、早吸吮：新生儿出生后，尽早于30分钟内将生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前，帮助新生儿含吮到乳头的过程。

皮肤早接触、早吸吮的操作方法：

自然产：凡无母乳喂养禁忌症的新生儿于出生后的30分钟内，经清理呼吸道，揩干头面部和躯干羊水、血迹，断脐后即将新生儿裸体抱放在母亲(产妇)胸前，让新生儿的嘴靠近乳头，待其产生觅食反射后帮助含吮到乳头，全过程不少于30分钟。

剖宫产：手术室：剖宫产儿娩出并经常规处置后，将宝宝脸面与其母脸面亲贴；

产科病区：凡无母乳喂养禁忌症的剖宫产儿，待产妇回母婴室后，有答反应的即帮助母婴部分皮肤早接触和早吸吮。时间不少于30分钟。

早开奶的重要性：婴儿出生后一小时内母亲开始给宝宝哺乳，不仅可刺激母亲乳汁及早的分泌，增强子宫收缩，促进胎盘排出，还能使宝宝获得免疫物质极高的初乳，增强抵抗疾病的能力。

◆实行母婴同室

母婴同室：让母亲和婴儿一天24小时同处一室。

好处：①母亲学会观察喂养征象；

②能做到按需喂哺；

③母亲学会如何安慰婴儿，使母婴有安全感；

④婴儿学会识别母亲，有利于建立母爱情感和母婴结合；

⑤婴儿睡得更好

⑥可减少婴儿感染。

◆鼓励按需喂哺

什么是按需喂哺：每当婴儿啼哭(表示他饿了)或母亲的奶胀(表示要喂奶了)就喂奶，不限时，不限量。

按需喂哺的好处：①可满足母婴双方母乳喂养的生理需求；

②保持有足够的乳汁分泌；

③婴儿体重增长快；

④易于建立母乳喂养，母亲出现乳房肿胀问题会减少。

◆如何识别婴儿饥饿的征象？

①婴儿张开嘴（寻找乳房）；

②发出吸吮动作或响声（咂嘴唇、伸舌头）；

③吃手；

④烦躁，或哭闹。

◆如何识别婴儿吃好奶的征象？

①哺乳前乳母有乳房充满感，哺乳时有下乳感，哺乳后乳房松软。

②孩子慢而深的吸吮及吞咽（吃到母乳重要征象）；

③婴儿自己放开乳头看上去满足而有睡意；

④婴儿停止吸吮，却仍含着乳头不松，可试着轻揉其耳垂或额头，若继续吸吮表明还要吃。

◆如何判断母乳量是否足够？

1、喂乳次数：⑴．出生头1—2月婴儿每天喂乳8—12次

⑵．3个月的婴儿，24小时内哺乳次数至少不少于8次。(婴儿吃奶时尚可听见吞咽声)

2、排泄情况：每天可换及婴儿尿布6块或更多湿尿布。有少量多次或大量一次质软大便。

3、睡眠：婴儿睡得很安详，常在吸吮中入睡，直至自发放弃乳头。

4、体重：足月儿头1个月增加1000～1500克.每月增重＜600克，出生两周后，体重低于出生体重，说明母乳量不足。

5、神情：可见婴儿眼睛明亮，反应灵敏。

◆断奶新概念

婴儿发育到6个月时，母奶中的蛋白质、碳水化合物、

脂肪、矿物质的含量逐渐减少，不能满足婴儿生长发育的

需要。若不添加辅食，则易导致婴儿营养缺乏，体重减轻

及容易感染疾病等。因此，宝宝从6个月起必须逐步由完全

母乳喂养过渡到以母乳为主、辅食为副的喂养方式。现在

不主张完全断奶，只要母乳充足，宝宝爱吃，就可尽情地

延长哺喂宝宝到二岁，只是随着宝宝月龄的增长，要逐步

添加辅食的品种及数量。

四、喂哺技巧

◆母亲正确托乳房的姿势

将大拇指与其它四指分开；示指至小指四指并拢、并紧贴在乳房下的胸壁上，用示指托住乳房的底部；用大拇指轻压乳房的上部，以免堵住婴儿鼻孔而影响呼吸：托乳房的手不要离乳头太近，以免影响婴儿的含接。

◆正确的哺乳姿势

婴儿头与身体成一直线；婴儿的身体面对并贴近母亲身体；母亲抱紧婴儿，使婴儿的头和颈得到支撑(刚出生的孩子则应托着他的臂部)；婴儿的脸朝向乳房。

◆婴儿正确的含接姿势

1、婴儿的嘴张的很大，下唇向外伸。

2、婴儿的下巴紧贴乳房；