如何治疗伴有不孕症的子宫内膜异位症

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子宫内膜异位症的不孕症的治疗分析

子宫内膜异位症的不孕症的治疗分析

1 1 一般资料 .
将研究 对象分 为 A B两 组 。A组为 我院 自
19 9 9年至 2 0 0 8年来 的 中重度 E 次类 患者 术前 有 多年痛 M(
经 , 孕 史 , 升 提 示 盆 腔 包 块 直 径 ≥5c 术 后 痛 经 证 实 ) 不 超 m,
需要生育的患者 4 2例 , 龄在 2 4 年 3~ 0岁 , B组为非 E 的不 M
孕 , 愈 率 为 2 % ( 0 O ) 治 5 P< . 1 。
3 讨 论
[ ] 魏莎莉. 2 子宫内膜 异位症患 者腹腔液对精 子功能 的影 响. 国 中
实 用 妇 科 与 产科 杂 志 ,99,5 1 ) 19 1 ( O .
3 1 E 与不孕症关 系十分密切 . M
E M患者 的腹腔液 中前列
孕症 患者 , 如输卵管堵塞或积水 , 卵巢功能 异常 , 子宫畸形等
2 0例 , 年龄在 2 —3 。 1 2岁 12 方 法 . 对 A组患 者均采 用保 留功能性 手术 即 : 切除病 灶 , 留子宫 , 量保 留双侧附件 , 离粘连 , 保 尽 分 重建卵巢 , 对子 宫表面 , 阔韧带 、 卵管 、 输 肠管 等处 的异位 病灶 采 用激 光疗 法 。术 后服用 甲内美通 ( 三烯炔诺 酮 ) 服 法 : 月经第 一 日 , 从 起 服 2 5m,日, . e / 每周两 次 , 服三 个月 。停 药后 服 中药 , 连 药 方为: 大黄 1 , 0g 细辛 5g 沉香 1 , , Og 桃仁 1 , 5g 枳实 1 , 5g 紫 蔻 1 , 5g 广木香 1 , 羊藿 2 , 5 g淫 5g 甘草 1 。对 B组非 E 5g M
的不孕症患者对证治疗 。 2 治 疗 结 果

子宫内膜异位症合并不孕的治疗

子宫内膜异位症合并不孕的治疗
3m , 0 g 炔诺 酮每 日口服 5m , g 甲地孕 酮每 日口服 4 m 。不孕 0g
近两年来多数研究均提示 , 孕主要 发生 在术后 1 月 内 , 受 2个
占 8 . %。国际上较为一致 的观点 认为 , 后 1年内为最 易 08 术
三 、 物 治 疗 药
E 合并不孕的治疗 手段 有手 术治疗 、 Ms 药物治疗 、 辅助生殖 技 术助孕等 。本文就 目前 E 合并 不孕的治 疗方法 作一综述 。 Ms

由于 E 具 有浸润 、 移、 Ms 转 复发 的恶性 生物学行 为 , M Es 伴 不孕的患者 多行保 守性 手 术 , 术后 复 发率 高 , 有报道 E s M
药物治疗主要有以下几 种 : 1 .口服避孕药( C 。O O ) C为孕激 素和雌激 素的复合 片 ,
能下降 的内膜异位病 灶 , 并可松解 盆腔 粘连 , 重建盆腔 利于
生育 的解剖关系和环境 , 毕应 常规用 生理盐 水加庆 大霉 素 术
可使 子宫内膜 和异 位内膜 萎缩 , 缓解痛经和减少经量 , 适于轻

能减少 E 恶变的漏诊率。腹腔镜 手术成 功与否 , Ms 取决 于是 否遵循显微手术的原则 , 卵管 、 输 卵巢正常解 剖结构及血 管网 的保存 , 以及避免术后再次粘连 的发生 。 有研究表明 , 腹腔镜可提高轻 中度 E 不孕 患者 的妊娠 Ms 率 。另有 资料显示 E s M 术后 1 8个月 内妊 娠率 达 8 . 8 , 86%
度E Ms的患者。有研究 表明 , C可减少 E 患者 患卵巢癌 O Ms 的机会 , 建议 E s M 患者 的药物治 疗推荐使 用 O 特 别是长期 C,
反复 冲洗盆腔 , 可改善盆腔 内环境 , 降低盆 腔液前列腺 素及 巨

血竭安异方治疗子宫内膜异位并不孕症

血竭安异方治疗子宫内膜异位并不孕症

血竭安异方治疗子宫内膜异位并不孕症1子宫内膜异位症的概念子宫内膜异位症(简称内异症)是指具有生长功能的子宫内膜组织(腺体和间质)出现在子宫腔被覆黏膜以外身体的其他部位而引起的疾病。

中医学古文献中没有“子宫内膜异位症”的病名记载,根据其主要临床表现,可将其归属在“痛经”“癥瘕”“月经不调”“不孕”等病范畴。

本病一直被认为是妇科临床的常见病和多发病之一,多发生于26—40岁的育龄妇女。

本病发病率在国内外均呈逐年上升趋势。

由于本病发生的原因尚未清晰,所以至今仍未有很满意的治疗方法,目前所有的治疗方法,大多数的结果只能使患者的症状得以缓解,难以做到根治。

经治疗后5年复发率在40%以上,因此内异症被列为妇科疑难病症之一。

故子宫内膜异位症并发不孕症是临床疑难病症之一。

2 子宫内膜异位合并不孕症的机理内异症多属于良性病变,但是也具有类似恶性肿瘤的侵蚀和种植生长能力。

异位子宫内膜可生长在距子宫较远部位,但绝大多数局限于盆腔内的卵巢、子宫骶骨韧带、子宫后壁浆膜面、子宫直肠陷凹等部位,故称之为盆腔子宫内膜异位症。

其中以侵犯卵巢形成囊肿最为常见,称为“子宫内膜异位囊肿”。

故是并发不孕症的主要原因。

中医对内异症的病机研究认为,随经血流溢及种植入盆腔的子宫内膜可认为是“离经之血”。

离经之血即是瘀血。

瘀血留滞少腹,渐蓄坚牢。

当瘀血阻凝冲任气血运行,导致不孕。

因此,离经之血形成瘀血被认为是内异症合并不孕的重要发病机制。

多因工作、生活过度紧张或精神创伤恼怒抑郁致气行不顺,气逆则血逆,经血逆流泛于脉外,或剖宫手术,伤损胞脉胞络,血溢脉外,离经之血蓄而成瘀,阻碍气血运行,气滞血瘀遂成内异症;若患者素体痰盛或素体脾虚,劳力或运动过度,损伤脾气,水湿运化失调,痰湿结聚阻于胞脉胞络,气血受阻滞而成瘀,痰瘀结互遂成内异症并引起卵巢功能紊乱导致排卵障碍,同时子宫内膜异位可致输卵管通而不畅,甚至阻塞。

均可导致不孕症。

输卵管通而不畅,甚至阻塞的形成,主要是瘀血阻滞,胞脉、脉络闭阻不通,使两精不能相搏而致不孕。

子宫内膜异位最佳治疗方法是什么?

子宫内膜异位最佳治疗方法是什么?

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢子宫内膜异位最佳治疗方法是什么?
导语:子宫内膜异位症是困扰很多女性的一种疾病,这种疾病不仅会给患者带来极大的痛苦,而且严重的时候还会导致不孕。

所以也是导致不孕的重要原因
子宫内膜异位症是困扰很多女性的一种疾病,这种疾病不仅会给患者带来极大的痛苦,而且严重的时候还会导致不孕。

所以也是导致不孕的重要原因之一。

子宫内膜异位症的治疗也是有比较大的难度的。

了解子宫内膜异位症的具体情况才能更好的治疗。

下面我们就来介绍一下子宫内膜异位症的治疗方法。

子宫内膜异位症的药物治疗方法有多种,目前用得比较多的是假孕疗法和假绝经疗法、高效孕激素疗法、雄激素、促性腺激素释放激素激动剂、内美通等。

不管哪种方法,目的都是使异位的内膜萎缩和脱落。

⑴假孕疗法:
“假孕疗法”的原理是给病人服用孕激素类药物,模拟妊娠时的激素状况,使子宫内膜和异位的子宫内膜发生类似妊娠的蜕膜反应,继而萎缩脱落、吸收。

常用18-甲基炔诺酮和炔雌醇。

服药后症状缓解率达80%,妊娠率为20%-40%,但有恶心、呕吐等副作用。

⑵假绝经疗法:
“假绝经疗法”是通过应用抗雌激素的药物,使卵巢停止排卵,激素水平下降,类似于绝经后的激素水平,内膜萎缩、吸收。

常用的药物有达那唑,具有轻度的雄激素作用,副作用有体重增加、多毛、声音改变等,但发生率较低。

有肝功能损害者不宜服用。

用法为400毫克,从月经第一日开始,连用6个月。

⑶孕激素:
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子宫内膜异位症的最佳治疗方法

子宫内膜异位症的最佳治疗方法

子宫内膜异位症的最佳治疗方法子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其主要症状包括经期疼痛、月经不规律、盆腔疼痛等,严重影响患者的生活质量。

针对这种疾病,患者和医生们一直在寻找最佳治疗方法,以期望能够有效缓解症状,减轻病痛。

在医学领域中,针对子宫内膜异位症的治疗方法也在不断地更新和完善,以下将介绍一些目前认为是最佳治疗方法的措施。

首先,手术治疗是目前治疗子宫内膜异位症的主要方法之一。

对于一些病情较为严重的患者,特别是伴有盆腔粘连、囊肿或者子宫内膜异位灶较大的患者,手术是必不可少的选择。

通过手术可以清除异位灶,减轻疼痛症状,恢复生育功能。

目前,微创手术技术的发展使得手术治疗变得更加安全和有效,术后恢复期也更加快速。

其次,药物治疗也是治疗子宫内膜异位症的重要手段之一。

药物治疗可以通过调节激素水平,抑制子宫内膜异位灶的生长,减轻疼痛症状。

常用的药物包括口服避孕药、黄体酮制剂、促排卵药等。

这些药物可以有效地控制症状,对于一些轻度症状的患者,药物治疗也可以取得较好的效果。

除此之外,针灸、艾灸等中医疗法在治疗子宫内膜异位症方面也有一定的疗效。

通过调理气血、舒经活络,可以缓解疼痛、改善月经不规律等症状,对于一些患者来说,中医疗法也是一种值得尝试的治疗方法。

总的来说,子宫内膜异位症的治疗方法因人而异,需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方案。

在治疗过程中,患者应该积极配合医生的治疗方案,保持乐观的心态,合理饮食,适当运动,这对于缓解症状,促进康复都有一定的帮助。

综上所述,针对子宫内膜异位症的最佳治疗方法包括手术治疗、药物治疗和中医疗法等多种手段。

在治疗过程中,患者应该积极配合医生的治疗方案,并且在日常生活中注意调节,保持良好的心态,这样才能更好地应对这种疾病,减轻病痛,提高生活质量。

子宫内膜异位症伴不孕的治疗方法分析

子宫内膜异位症伴不孕的治疗方法分析

子宫内膜异位症伴不孕的治疗方法分析【摘要】目的:观察分析子宫内膜异位症伴不孕的临床治疗方法及效果,总结其临床应用价值。

方法:选取笔者所在医院2009年6月-2011年6月子宫内膜异位症伴不孕患者116例,按照其临床分期分为ⅰ期56例,ⅱ期33例,ⅲ期18例,ⅳ期9例,ⅰ、ⅱ期患者中采取安慰剂治疗13例,手术联合药物治疗24例,诺雷德治疗13例,丹那唑治疗18例,米非司酮治疗11例,三苯氧胺治疗10例;ⅲ、ⅳ期的患者皆采取两阶段复合治疗;随访1年,观察7种治疗方法的治疗效果。

结果:在ⅰ、ⅱ期患者中,以丹那唑的治疗后随访1年的受孕率最高,其次为手术联合药物治疗和诺雷德治疗,明显高于其他治疗方法,差异有统计学意义(p0.05)。

结论:临床认为对于子宫内膜异位症伴不孕的患者需要根据临床分期合理选择有效治疗方案,全面提高临床治疗效果,具有重要的临床意义。

【关键词】子宫内膜异位症伴不孕;临床分期;促性腺制剂中图分类号 r711.71 文献标识码 b 文章编号 1674-6805(2013)4-0135-02子宫内膜异位症属于一种较为常见的妇科疾病,其临床表现多样,无典型特征,其复发性及侵袭性较高,会对输卵管的受孕功能造成影响,引起不孕症,治疗难度较大。

本研究中通过观察分析子宫内膜异位症伴不孕的临床治疗方法及效果,总结其临床应用价值如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2009年6月-2011年6月子宫内膜异位症伴不孕患者116例,年龄24~37岁,中位年龄(28.7±1.5)岁,不孕症的病程2~15年,平均病程(8.4±1.0)年,所有患者的月经规律,经妇检宫颈口为通畅,配偶检查其精液样本未见异常;参考美国生育学会修订的关于内异症临床分期标准(afs),分为为ⅰ期56例,ⅱ期33例,ⅲ期18例,ⅳ期9例。

1.2 方法ⅰ、ⅱ期患者中采取安慰剂治疗13例,给予每天口服1片无效成分的安慰剂治疗;手术联合药物治疗24例,首先在腹腔镜下进行子宫内膜异位的病灶破坏处理,或者进行卵巢囊肿的切除,将粘连分离,然后再使用丹那唑治疗半年;诺雷德治疗13例,给予每月1次皮下注射1次诺雷德治疗,每次注射剂量为3.75 mg;丹那唑治疗18例,自月经周期的第1天起给予口服400 mg/d的丹那唑治疗,1次/d,半年为一个疗程;米非司酮治疗11例,自月经周期的第1天起给予口服10 mg/d的米非司酮治疗,1次/d,半年为一个疗程;三苯氧胺治疗10例,在月经周期的第5~25天给予口服1片/d的三苯氧胺治疗,1次/d,半年为一个疗程;ⅲ、ⅳ期的患者皆采取两阶段复合治疗,首先在腹腔镜下进行子宫内膜异位的病灶破坏处理,或者进行卵巢囊肿的切除,将粘连分离,然后再使用丹那唑治疗半年;治疗后皆进行为时1年的随访,指导性生活[1]。

子宫内膜异位症怎么治?子宫内膜异位疗法

子宫内膜异位症怎么治?子宫内膜异位疗法

子宫内膜异位症怎么治?子宫内膜异位疗法对于子宫内膜异位症这种疾病我们通常都是选择药物疗法或者是手术疗法来进行相应的治疗,两种疗法各有利弊,大家可以酌情选择★内异症的药物治疗内异症的病因不清,目前尚无根治的药物。

因为内异症是激素依赖性疾病,所以药物治疗的目的主要是抑制卵巢功能,造成假孕或假绝经状态,减少内异症病灶的活性以及减少粘连的形成,缓解疼痛,抑制术后残余病灶,预防复发,缩短复发的间期。

促进生育。

可供选择的药物主要有四类,主要的副作用如下:1.口服避孕药:连续或周期用药6个月,副作用较少,可有消化道症状或肝功能异常等。

2.孕激素:主要是突破性出血、乳房胀痛、体重增加、消化道症状以及肝功能异常等。

3.孕三酮:主要是雄激素样作用,如毛发增多、声音变粗、面部痤疮、体重增加、肝功异常。

4.GnRHa:年轻需要生育的患者首选此药治疗3~6个月,副作用主要是由于低雌激素血症引起潮热、阴道干燥、性欲下降、失眠及抑郁等,长期应用可引起骨质疏松。

5、中医治疗。

祖国医学源远流长,中药在缓解内异症症状方面也有其独特的疗效。

★内异症的手术治疗★★一、内异症什么情况需要手术治疗?1.对于无盆腔触痛结节或附件包块,仅有轻度痛经者,可以选择止痛药物、口服避孕药、孕激素治疗,定期随诊。

无效者腹腔镜手术。

2.有盆腔触痛结节、附件包块及不孕的患者首选手术明确诊断。

不提倡药物试验性治疗。

术后药物辅助治疗及辅助生育治疗。

3.对于病灶广泛且严重的患者,手术困难,术前也可以用GNRH-a治疗3个月,缩小病灶,减少术中出血,降低手术难度。

4.治疗的目的:减灭和消除病灶、缓解疼痛及其它症状、改善和促进生yu、减少和避免复发。

★二、内异症手术前需要做什么准备?1.在门诊完善各项常规化验检查。

2.入院后患者及家属签署知情同意书,充分了解手术的风险(内异症pen腹腔粘连严重,手术容易损伤周围脏器)3.病变累及直结肠者需要肠道准备,术前两日半流食、术前一日流食、清洁洗肠、口服抗生素,术日留置胃管。

子宫内膜异位症性不孕症助孕技术中的阶梯式治疗

子宫内膜异位症性不孕症助孕技术中的阶梯式治疗

1、盆腔器官解剖结构改变①
子宫后倾固定,宫颈向
前变位难以接触精液池, 影响了精子的输入。
1、盆腔器官解剖结构改 变②
中重度EMS患者出现盆腔 粘连、卵巢巧克力囊肿 后会很容易出现输卵管 粘连、扭曲等问题, 造成 输卵管卵巢的解剖关系 出现很大的变化, 能够对 伞端纤毛运动、输卵管 蠕动带来影响, 对拾卵、 卵子输送很不利, 这也是 机械性不孕的发生因素。
资料显示, EMS患者经常出现局部及全
身的细胞免疫、体液免疫、分子免疫功 能问题, 主要是细胞因子的含量及活性 变化, 从而形成自身抗体及补体沉积, 这 为异位内膜的种植和生长创造有利条件, 对于患者会造成不孕的问题。
Na YJ, Yang SH, Baek DW, et al. Effects of eritoneal fluid from endometriosis patients on the release of vascular endothelial growth factor by neutrophils and monocytes [J]. Hum Reprod, 2006, 21(7):1846-1855.
2、卵巢功能出现异常②
高泌乳素血症:医学研究显示EMS与高
泌乳素血症经常同时存在, 且高泌乳素 血症遇到促性腺激素释放激素GnRH时 会产生抑制,对卵泡期卵巢旁分泌及自分 泌卵泡调控系统不利, 导致卵泡的生长 及排卵出现问题, 使得卵子的输送及黄 体作用失常而引起不孕。
2、卵巢功能出现异常③
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS):
子宫内膜异位症性不孕症助孕技 术中的阶梯式治疗
提纲
一、子宫内膜异位症引起不孕症的机理
有那些?
二、子宫内膜异位症性不孕症在什么情

子宫内膜异位症的诊断与治疗方案

子宫内膜异位症的诊断与治疗方案

子宫内膜异位症的诊断与治疗方案一、引言:子宫内膜异位症(Endometriosis)是一种常见的妇科疾病,其特征是子宫内膜组织在子宫外部器官或盆腔中异位生长。

这种异常生长导致了严重的疼痛、月经不规律及不孕等问题,给患者的身体和心理健康造成了巨大影响。

因此,对于子宫内膜异位症的准确诊断和有效治疗显得尤为重要。

二、子宫内膜异位症的诊断:2.1 病史采集与详细询问:医生应仔细询问患者的月经史、性生活史以及相关疼痛表现等信息,在理解患者主诉和个体情况的基础上,进行初步判断;2.2 体格检查:包括盆腔检查、肛门指检和直肠指检等,通过探测异常灶块和固定感,协助制定进一步的检查计划;2.3 影像学检查:包括超声波检查、核磁共振(MRI)等技术辅助诊断,这些检查可观察盆腔器官的异常情况,确定病变部位和范围;2.4 病理学检查:通过行腹腔镜手术或活检获取患者的组织标本,进行病理学检查以确诊。

三、子宫内膜异位症的治疗:3.1 保守治疗:3.1.1 非药物治疗:包括调节生活习惯、改善饮食结构、适度锻炼等生活方式干预措施;3.1.2 药物治疗:通过合理应用黄体素、口服避孕药等药物来抑制排卵及月经,缓解盆腔压力和防止异位灶扩散。

3.2 手术治疗:3.2.1 内窥镜手术:通过微创技术,在保护子宫功能的同时剥离异位灶组织,可显著缓解患者的疼痛和不适;3.2.2 子宫切除术:对于无法保留子宫的严重子宫内膜异位症患者,可考虑行子宫切除手术,但需综合考虑患者的年龄、生育要求等。

3.3 中医中药治疗:可选择一些有理论和临床支持的中医中药方剂或针灸疗法进行辅助治疗。

中药有温经活血、调经止痛等作用,能缓解子宫内膜异位引起的疼痛和不适。

四、诊断与治疗方案的制定:4.1 个体化治疗:根据患者的年龄、生育需求、病情严重程度以及伴随性其他疾病等因素,制定符合其个体化特点的治疗方案;4.2 综合治疗策略:结合保守治疗与手术治疗相结合,避免过度依赖某一种方法,并选择最适合该患者的方案;4.3 长期随访管理:对患者在接受任何一种治疗方法后,均应进行长期随访管理,在专业医师指导下进行恰当调整和评估。

子宫内膜异位症合并不孕症的治疗

子宫内膜异位症合并不孕症的治疗

各组 数 据均采 用 卡方 检 验 , P<O 0 以 . 5为差 异
有统 计 学意 义 。
组 ( 5 )妇 康 片组 ( 7例 ) 对 照 组 (8例 ) 3组 3例 、 1 和 1 ,
患 者 一般情 况 比较 差异 无统计 学 意义 ( P>O 0 ) .5 。 1 2 子 宫 内膜异 位症 诊断标 准 .
子 宫 内膜异 位症 是妇 科 的常 见病 和多 发病 。卵 巢 内膜 异位症 一 般是 良性 过 程 , 由于 卵巢 受 累 影 但 响 了患 者 的排 卵 及分 泌功 能 , 上其 他 病 灶 一 起 导 加 致 了局 部微 环 境 的 改 变 , 而 阻 止 了受 孕 L 。子 宫 从 1 ]
药组 患者妊娠率为 5 . 9 , 4 2 妇康片组妊娠率 为 2 . 3 , 3 5 对照组妊娠率为 1 . 7 , 6 6 % 中药组 的妊娠率 明显 高于妇康 片组及对 照组 ( P<O 0 ) 均 . 5 。结论 腹腔 镜术后辅 助 中药治疗 可明显 提高 子宫 内膜 异位症 合并不孕 症患者 的妊 娠率 。子宫 内膜异 位症合并不孕症患者治疗结局 与不孕年 限无 明显关系 。
正 子 宫 内膜 异 位 症分 期 法 , , [ 为 I、 Ⅲ、 分 Ⅱ、 Ⅳ期 。
不 孕症 参 照《 产科 学 》 7版诊 断标 准[ 。 妇 第 3 ]
1 3 治疗 方法 .
例妊 娠 ( 3孕次 ) 不孕 年 限 > 3 1 , ~4年 的 2 O例 中有
l 中 5 9 , ~ 4例 例妊 娠 ( 孕 次 ) 不 孕 年 限 6年 以 上 7例 中有 2例 5 , 妊娠 。不 同年 限妊娠 情 况 比较 差 异均无 统计 学意 义
内膜 异位 症 发 病 率 约 1 , 有 年 轻 化 趋 势 , 常 5 且 经

子宫内膜异位症怎样治疗最有效

子宫内膜异位症怎样治疗最有效

子宫内膜异位症怎样治疗最有效子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,是指子宫内膜异位于子宫外的部位,例如卵巢表面,输卵管、直肠、膀胱、子宫肌层、盆腔等部位,在月经期内受到同样的激素作用,造成内膜组织反复出血、脱落和炎症,导致剧烈的腹痛、不规则月经、盆腔疼痛、不孕不育等症状。

本文将详细介绍子宫内膜异位症的病因、临床表现、治疗方法及注意事项等内容,希望对患者、医生及科研人员有所帮助。

一、病因目前尚不明确子宫内膜异位症的病因,但有以下几种假说:1.经血逆流说。

相信经血沿着输卵管逆流到腹腔,使子宫内膜组织在腹腔着床生长,造成异位症。

2.间叶细胞转移说。

间叶细胞是一种多能细胞,可以向多个方向分化,可能因某种原因而在子宫内膜外形成异位症灶。

3.免疫学说。

认为异位症患者免疫功能异常,可能导致免疫系统对于异位病灶的防御失效。

4.遗传学说。

部分研究发现异位症与特定基因突变相关,但尚未研究明确。

二、临床表现1.月经不调。

多数患者经期延长、经量大、颜色暗红,有些患者反之。

2.腹痛。

疼痛可为钝痛、刺激性疼痛、持续性疼痛、周期性疼痛。

常出现在月经期前后、排卵期和性交后等。

3.盆腔疼痛。

可为钝痛、酸痛和压痛,常伴有腰痛、下肢无力等。

4.性生活困难。

因子宫内膜异位症所致的盆腔疼痛和瘢痕形成,会影响性生活质量。

5.不孕不育。

30%-50%的异位症患者伴有不孕症状,主要是因为卵巢受异位病灶影响,卵子成熟、输卵管积液等影响了受孕过程。

三、治疗方法1.药物治疗。

无论是手术治疗还是保守治疗,都需要服用雌激素类似物或黄体酮等药物对月经周期进行调节和控制。

2.手术治疗。

手术治疗一般适用于年龄较大、病情较重的患者,包括保留卵巢的子宫次全切除、子宫全切除、子宫附件摘除等。

手术治疗有创性大、术后复发率高等缺点。

3.中药治疗。

中草药治疗子宫内膜异位症已经应用多年,并有出色的临床疗效。

中药由于具有中西药物所不具备的整体性和多向性调节作用,可达到明显的降痛、止血、调经、调理免疫等作用。

子宫内膜异位症的手术方法与效果评价

子宫内膜异位症的手术方法与效果评价

子宫内膜异位症的手术方法与效果评价子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其主要特征是子宫内膜异位生长在子宫以外的部位,如卵巢、输卵管、盆腔等处。

这种异常生长会引起疼痛、月经不规律等症状,并且可能对患者的生育能力造成影响。

为了解决这一问题,医生通常会采取手术干预的方式治疗子宫内膜异位症。

本文将介绍子宫内膜异位症的手术方法以及对手术效果的评价。

一、手术方法1. 腔镜手术腔镜手术是目前治疗子宫内膜异位症的主要方法之一。

该手术通过在患者腹部作小切口,插入腔镜等器械进行操作,可以清除异位生长的子宫内膜、修复器官损伤,并恢复患者的生育功能。

腔镜手术具有创伤小、恢复快等优点,广泛应用于子宫内膜异位症的治疗中。

2. 开腹手术开腹手术是在腹部进行的传统手术方式,通过切开患者的皮肤和肌肉,直接操作病灶部位。

尽管开腹手术的创伤较大,恢复时间较长,但对于一些重度子宫内膜异位症病例,开腹手术仍然是一种有效的治疗手段。

开腹手术对于切除更大的病灶和修复重度器官损伤具有独特优势。

3. 激光手术激光手术是一种创新的治疗子宫内膜异位症的方法。

该手术利用激光技术对病变部位进行准确精细的切割,最大限度地保留正常组织,减少损伤和出血。

激光手术对于一些细小的病灶,如盆腔组织的异位生长,具有较好的治疗效果。

二、手术效果评价1. 疼痛缓解手术是治疗子宫内膜异位症疼痛的有效手段。

手术切除异位生长的子宫内膜,可以减轻病变区域对周围组织的侵袭,从而缓解痛感。

临床研究表明,手术治疗可以显著减少或消除疼痛症状,提高患者的生活质量。

2. 生育能力恢复子宫内膜异位症对于患者的生育能力有一定的影响,手术治疗可以恢复患者的生育能力。

手术清除异位生长的子宫内膜,可以恢复子宫和输卵管的正常解剖结构,为患者顺利怀孕创造条件。

研究表明,手术治疗后,大部分患者的生育能力得到了明显的改善,成功怀孕的机会也明显增加。

3. 复发率降低子宫内膜异位症有较高的复发率,手术治疗可以有效降低复发率。

子宫内膜异位症需要怎么治疗好啊

子宫内膜异位症需要怎么治疗好啊

子宫内膜异位症需要怎么治疗好啊一、什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症(Endometriosis)又称子宫内膜异位症状(Premenstrual Syndrome),是一种常见的妇科疾病。

子宫内膜异位症是指,子宫内膜组织异常增生,在子宫外部脏器表面形成类似子宫内膜的组织,也可侵犯盆腔内肌肉层及壁上的神经、淋巴等组织。

子宫内膜异位症的特点是以下腹部疼痛为主要表现,常伴有月经失调、盆腔炎症、不孕等症状,严重影响女性的身心健康。

二、治疗方法1.药物治疗药物治疗是控制子宫内膜异位症的首选方法,主要将月经的反应降至最低。

治疗药物可分为孕激素类和非孕激素类。

孕激素类药物如口服避孕药、黄体酮类和口服复方甘草口服液等可抑制卵泡发育、降低子宫内膜组织对雌激素的反应。

对于轻度和中度的子宫内膜异位症,孕激素疗法可有效控制病情,但孕激素类药物不适合长期使用。

非孕激素类药物主要包括镇痛药、抗炎药、抗生素等,特别是昂赛血管紧张素转化酶抑制剂也能起到一定的调节作用。

2.手术治疗对于严重的子宫内膜异位症或合并其他妇科病变,药物治疗难以控制病情时,需要进行手术治疗。

手术治疗可以根据病变的具体情况采用不同的方法。

手术方法如下:(1)腹腔镜手术:采用腹腔镜显微镜直接观察,通过腹壁小孔直接进入腹腔进行手术。

腹腔镜手术可以切除异位组织,同时可以观察盆腔情况,如输卵管、卵巢、子宫等的情况,还可以阻断盆腔中的神经和血管,达到治疗的目的。

(2)大手术:对于病情较严重的患者,可选择剖腹手术进行处理。

手术范围更广,处理更全面,可以割除染有异位组织的脏器和盆腔的局部组织。

3.综合治疗子宫内膜异位症是一种复杂的疾病,综合治疗可针对患者的不同情况进行不同的治疗措施,包括药物治疗、手术治疗、体位矫正、饮食调整等。

体位矫正:避免过度疲劳,避免强制性姿势长期保持。

维持自然体位,在平时尽可能保证理性的轻度运动,促进血液循环、肌肉的松弛和胃肠的功能。

饮食调整:避免食用辛辣刺激性的食物,饮食应清淡易消化,避免吃肥腻的食物,避免过高油脂的食品。

子宫内膜异位症的有效治疗方法是什么

子宫内膜异位症的有效治疗方法是什么

子宫内膜异位症的有效治疗方法是什么子宫内膜异位症除的出现会导致女性发生不孕症,同时情况严重的话,也会导致女性会出现子宫炎症,或者是导致女性出现宫外孕,那么应该如何治疗子宫内膜异位症呢,下面听不孕不育专家的介绍吧。

1、传统药物治疗:主要是利用激素类的药物,来刺激女性子宫内膜细胞进行分裂,让发生异位的内膜,逐步的恢复正常,但是专家介绍说药物疗法的效果很不明显,主要是周期相对较长,所以不建议患者更多的采用该方法进行治疗。

2、激素的治疗:这种治疗子宫内膜异位症方法能够有效的改善女性的内分泌情况,其实这对于受卵巢激素的分泌影响有着很好的效果。

使用激素抑制分泌以后,他可以让异位内膜发生退化,继而逐渐的变性坏死。

这种方法的主要的一大缺点主要在于激素对人体影响是比较大的,所以在治疗的期间也会发生恶心或是还有一些其他身体不适等症状,这些症状在停药以后才会消失。

3、保守性手术治疗:通常情况下,为了保留女性体内的子宫及其附件,所以就会对病灶的部分进行有效的切除,通过治疗也可以对粘连进行防治和治疗,对于想要怀孕的女性来说是很实用的一种方法,而且患者术后复发率会很高,也可以保全子宫的功能。

4、半根治手术治疗:采用这种手术不仅会保留女性患者卵巢组织一侧正常,也可以保留子宫内膜异位症患者的卵巢功能。

5、根治性手术治疗:如果患者不对生育有任何的要求,而且年龄也很大的话,专家建议直接采用根治性的方法进行治疗。

温馨提示:通过上述不孕不育专家的详细介绍,想必您已经有了一定的了解,希望给更多的患者带来更多的帮助,如果您还有不懂问题或是疑问,可以到正规的医院进行咨询,或者直接点击在线帮助,会有更专业的医生给予你更专业的指导。

【参考文献:《妇产科精要》《妇产科治疗与保健》】原文链接:/zgnmywz/2014/0221/154991.html。

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症伴不孕
阳性 判断标 准 ) 和/ B超 检 查 考 虑 为 内异 症 , , 或 则 诊 断为 内异 症 复 发 。14例 中 , 内复 发 3例 , 0 2年 均
所有患者均采用气管插管全身麻醉 , 按腹腔镜 手术常规操作 , 选用 以下方式中的一种或几种 : ①盆 腔黏连分离术及子宫 内膜异位病灶 电凝术 ; 卵巢 ② 子宫 内膜异位囊肿剔除术 ; ③输 卵管整形术和输 卵 管通液术。手术结束前均用大量生理盐水反复冲洗 盆腔 , 并将 地 塞 米 松 1m 0 g留置 于 腹 腔 中。此 外 , R AS F 分期 Ⅱ一Ⅳ期患者术后根据其本人意愿 口服 内美 通 3~6个 月 或 促 性 腺 激 素 释 放 激 素 激 动 剂
率高达 4 %…。我院对 内异症伴不孕患者 14例 0 3 行腹腔镜手术治疗 , 取得 良 好疗效 , 现报道如下。
1 临床 资料 20 02年 1月 ~20 04年 1 2月 , 院 因 不孕 而 接 我 受腹 腔镜 手 术 治 疗 的 内异 症 患者 14例 , 有 患者 3 所 术前 均行 性激 素 六 项检 查 , 除结 果 异 常者 。 常 规 排 检查 丈夫 精液 以排 除 丈 夫 因 素 , 并经 促 排 卵 治疗 无 效或 经输 卵管 通液 治疗 无效者 。年龄 2 3 4~ 8岁 , 平 均 3 . 。不 孕 年 限 2~l 26岁 1年 , 均 4 . 平 7 5个 月 。
3 施 天严 , 梁
丹, 刘青 林. 外伤性 晶状 体全脱 位 的 I期玻
璃体切割与 Ⅱ期折叠 式人工 晶体缝 襻固定术 . 中国 中医
眼科杂志 , 0 ,4 3 1618 2 4 1 ( ): —5 0 5 收稿 日期 :0 70 - 20 -20 9
脱离的患者 , 才进行联合手术。②术前必须使用皮 质类固醇 , 有效控制炎症 , 使用降眼压药 , 尽量降低 眼压 , 减轻术后反应。③术后继续使 用皮质类固醇

子宫内膜异位症应如何治疗

子宫内膜异位症应如何治疗

子宫内膜异位症应如何治疗子宫内膜异位症是女性常见的一种妇科疾病,病情较为复杂,但不是癌症,不会威胁生命。

它的主要表现是子宫内膜组织异位,出现在子宫以外的位置,例如卵巢、输卵管、子宫外等部位,严重影响患者的生育和生活质量。

那么,如何治疗子宫内膜异位症呢?本文将给出详细的治疗方法和注意事项。

一、治疗方法1. 药物治疗药物治疗是治疗子宫内膜异位症的首选方法,主要采用雌孕激素和孕激素。

孕激素能够抑制子宫内膜的生长和分泌,雌孕激素能够促进子宫内膜的生长和分泌。

药物的治疗时间要长,治疗前要进行全面的检查,了解病情和身体状况,避免药物对身体造成损伤。

2. 手术治疗手术治疗是治疗子宫内膜异位症的一种有效方法,常用的手术方法包括腹腔镜手术和开腹手术。

腹腔镜手术创伤小、恢复快、手术时间短,是目前最先进的治疗方式之一。

开腹手术适用于病情复杂、病变面积大的情况,手术时间较长,恢复期较长。

手术后要注意休息,避免劳累,饮食清淡,不吃刺激性食物。

3. 中西医结合治疗中西医结合治疗子宫内膜异位症可以综合发挥两种治疗方式的优势,达到治疗效果。

中医药可以调节激素水平、调节身体机能、清热解毒等,西医药可以通过药物和手术消除异位组织。

二、注意事项1. 完善的检查治疗前要进行完善的检查,了解病情和身体状况,包括内分泌检查、彩超检查、B超检查等。

治疗过程中要定期进行检查,了解治疗效果和身体状况。

2. 合理饮食治疗期间要注意合理饮食,避免进食刺激性食物和烟、酒等有害物质。

要保持良好的口腔卫生,避免感染。

3. 合理锻炼治疗期间要适当锻炼,增加身体素质,但要避免剧烈运动和过度劳累。

4. 心理调节治疗期间要保持良好的心态,积极面对病情,避免过度紧张和恐惧。

可以采用放松训练、心理咨询等方式,调节情绪。

5. 个人卫生治疗期间要注意个人卫生,保持身体清洁和洁净,避免感染。

总之,治疗子宫内膜异位症需要综合考虑患者的身体状况、病情复杂程度、治疗时间和治疗方法等因素,选择合适的治疗方案,注意治疗过程中的各种注意事项。

子宫内膜异位症的最佳治疗方法2篇

子宫内膜异位症的最佳治疗方法2篇

子宫内膜异位症的最佳治疗方法2篇子宫内膜异位症的最佳治疗方法(一)子宫内膜异位症(Endometriosis)是一种内分泌疾病,是指女性子宫内膜异位到子宫以外的器官和组织中,引起对应部位的反复出血、炎症、纤维化、增生、瘢痕形成和组织破坏等病理反应,常伴有腹痛、月经紊乱、不孕等症状,严重影响女性生育和生活质量。

因此,治疗子宫内膜异位症是非常必要的。

当前治疗子宫内膜异位症的方法主要包括药物治疗、手术治疗和中西医结合治疗。

一、药物治疗1.口服避孕药口服避孕药是治疗子宫内膜异位症的一线药物,具有减轻症状、维持生殖系统内环境稳定的作用。

药品中的雌激素和孕激素可以抑制卵巢功能和减少月经的数量和周期,从而减轻症状。

临床上常规应用的口服避孕药有炔诺孕酮,他伐克辛,米诺环素等。

2. GnRH类似物GnRH类似物是一种能够抑制卵巢功能的药物,能够减少或停止雌激素的分泌和月经,从而减轻症状。

它们主要应用于复发性异位症、手术后复发及手术前预处理。

常用的GnRH类似物有去甲肾上腺素类似物和高尔发利类似物等。

3. 子宫内膜异位症激素治疗子宫内膜异位症的激素治疗主要通过荷尔蒙疗法改善子宫内环境,降低雌激素水平,减缓子宫内膜异位症的发展,从而达到治疗目的。

治疗过程中,医生会通过对患者的监测来控制荷尔蒙的水平。

常用的荷尔蒙包括孕激素、黄体酮、雌激素和前列腺素等。

二、手术治疗手术治疗适用于子宫内膜异位症的重度、复杂性患者,同时也可对药物治疗效果不佳的患者进行手术,以清除病灶或切除异常的子宫。

手术一般分为腹式手术、腹腔镜手术和宫腔镜手术,一般情况下,尽量采用微创手术,即腹腔镜或宫腔镜手术。

三、中西医结合治疗中西医结合治疗是一种综合性治疗方法,可以起到协同作用,提高治疗效果。

中草药、针灸、穴位按摩、物理治疗等中医治疗方法可以辅助西医治疗。

中医认为,子宫内膜异位症是由于子宫气血运行不畅所致,治疗应以疏肝止痛、活血祛瘀为主。

总之,子宫内膜异位症的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情、病史等多方面因素,选择最合适的治疗方案才能更好地治疗该病。

如何正确使用药物治疗子宫内膜异位症

如何正确使用药物治疗子宫内膜异位症

如何正确使用药物治疗子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,它的症状包括月经不规律、经期疼痛以及不孕等。

正确使用药物治疗是子宫内膜异位症管理的重要一环,本文将介绍如何正确使用药物来治疗这一疾病。

一、了解子宫内膜异位症在开始讨论药物治疗之前,了解子宫内膜异位症的病因和病程是很重要的。

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫之外的其他部位,如卵巢、盆腔等处。

这种异常的生长会导致周期性的出血和炎症反应,进而引起相关症状。

了解病因有助于我们选择合适的药物治疗。

二、非甾体抗炎药物非甾体抗炎药物(NSAIDs)是常用的治疗子宫内膜异位症疼痛的药物。

它们通过减少炎症反应和抑制前列腺素的合成来缓解疼痛。

对于月经期疼痛较轻的患者,NSAIDs可能足够控制症状。

然而,对于疼痛较重或有其他严重症状的患者,NSAIDs往往不足以应对所有问题。

三、孕激素和口服避孕药孕激素疗法是一种常用的治疗子宫内膜异位症的药物疗法。

通过给予孕激素,如孕酮,可以阻断黄体生成素的分泌,从而抑制子宫内膜的生长。

这种治疗方法有助于减轻疼痛和控制月经不规律。

此外,口服避孕药也被用于治疗子宫内膜异位症。

它们通过抑制卵巢功能,使子宫内膜得到更好的控制。

四、促排卵药物对于子宫内膜异位症患者中有不孕问题的,促排卵药物可能是一个好的选择。

这些药物可以刺激卵巢排卵,从而增加怀孕的机会。

然而,使用促排卵药物时需要密切监测,因为它们可能增加多胎妊娠和其他并发症的风险。

五、辅助治疗除了药物治疗,还有其他辅助治疗方法可以帮助管理子宫内膜异位症。

例如,针灸、中药和康复治疗等可以作为药物治疗的补充,帮助缓解疼痛和改善生活质量。

然而,这些方法的疗效还需要更多的研究来证实。

六、个体化治疗每个患者的子宫内膜异位症症状和需求都有所不同,因此治疗也应该是个体化的。

只有经过完整的评估和诊断后,才能制定出适合每个病人的治疗方案。

医生会根据患者的疼痛程度、月经不规律的程度以及是否有不孕问题等因素来选择适当的药物和疗法。

子宫内膜异位症需要怎么治疗

子宫内膜异位症需要怎么治疗

子宫内膜异位症需要怎么治疗一、什么是子宫内膜异位症?子宫内膜异位症(Endometriosis),简称“子宫内膜异位”、“子宫内膜子宫外症”,是指除了子宫内膜本身的地方,也就是子宫内膜异位到了子宫以外的部位,常常发生在卵巢、输卵管、盆腔、直肠、膀胱等处,也可以散布到全身。

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,影响着许多女性的生活质量,其主要症状为疼痛和不孕,严重影响了生活和工作。

二、治疗方法子宫内膜异位症虽然没有根治的方法,但是可以采用多种方式,缓解和控制症状。

1、药物治疗(1)镇痛药和非甾体抗炎药物主要是对疼痛部位进行镇痛和消炎,以缓解子宫内膜异位症症状。

常见的非甾体抗炎药物包括布洛芬、阿司匹林、泛昔洛韦等。

(2)激素类药物激素类药物可抑制雌激素水平,减轻子宫内膜异位的症状。

其中最常用的有避孕药、黄体酮类激素、高剂量口服避孕药等,有效缓解疼痛、减轻月经量,并能够保护卵巢功能。

(3)抗生素抗生素主要用于治疗盆腔炎,减轻发热和盆腔积液等症状,同时可以控制炎症,防止出现细菌感染,需要根据病情和医生的建议进行用药。

2、手术治疗(1)显微手术目前,显微手术是治疗子宫内膜异位症的首选。

通过小切口镜下,用高频电切除异位组织,彻底清除异位病灶,使疼痛症状得到显著改善。

(2)子宫切除术子宫切除术适用于年龄较大、病变较重,远期生育意愿较小的患者。

其实施方式主要包括保留卵巢和输卵管的子宫切除术和同时切除卵巢和输卵管的子宫全切术。

(3)物理疗法物理疗法主要是指高能可见光下自发性荧光技术治疗子宫内膜异位症。

该方法通过荧光显像,增强异位组织的识别度和清除难度,降低手术复发率,是治疗子宫内膜异位症的领先技术。

三、注意事项1、平时要保持健康的生活习惯,饮食清淡,多吃蔬菜水果,避免过度劳累和久坐不动。

2、有子宫内膜异位症的女性在月经期或者月经期前后要尽量避免性生活,以免加重疼痛症状。

3、定期进行妇科检查,了解自己的身体状况,及时发现和处理问题。

子宫内膜异位症治疗的最好方法

子宫内膜异位症治疗的最好方法

子宫内膜异位症治疗的最好方法子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,其病因尚不清楚,但病情严重程度和患者痛苦程度不一,有的需要积极治疗,有的则只需观察治疗。

以下是治疗子宫内膜异位症的最好方法、治疗方法及注意事项。

一、最好的治疗方法1.手术治疗手术治疗是目前治疗子宫内膜异位症的最好方法之一,主要有以下两种:(1)腹腔镜手术:是目前治疗子宫内膜异位症的首选方法。

对于较严重的病例,手术可以完全清除异位病变,在改善临床症状的同时可以达到治愈的效果。

此外,手术后恢复期较短,术后疼痛较轻,对病情掌握也较为准确。

(2)子宫切除术:对于病情严重或者病变范围较大的患者,可以考虑进行子宫切除术。

但由于女性子宫的重要性,子宫切除术仅适用于病情特别严重的患者。

2.药物治疗在手术前或手术后,可以采用以下药物治疗:(1)避孕药:避孕药可以调节激素水平,防止排卵和子宫内膜异位症的进一步发生。

但应慎用,避免副作用。

(2)促黄体生成素释放激素(GnRH)类似物:这些药物可以抑制卵巢功能,降低体内雌激素水平,从而抑制子宫内膜异位症的发生和发展。

但该药副作用较大,应慎用。

3.中药治疗中药治疗子宫内膜异位症并不存在绝对的治疗方法,但中药作为辅助治疗方法,可以提高患者免疫力,缓解痉挛和改善疼痛。

具体治疗方法需要结合病情而定,应选择针对病因、病理和症状的中药进行治疗。

二、治疗方法1.术前准备手术前应进行全面检查,确定病变位置和范围,评估手术风险和对患者的影响,并采取相应的手术准备措施。

2.手术治疗手术时应采用标准化的腹腔镜技术,彻底清除病变组织,保留健康组织,特别是保护卵巢、输卵管等生殖器官的结构和功能,术后加强贴敷保护和饮食控制,避免感染和相关的副作用。

3.术后护理术后应根据病情指导患者合理饮食和休息,并根据医嘱进行相关治疗(如药物治疗、穴位按摩、运动等),必要时复查病情。

三、注意事项1.少吃油腻食物饮食上要避免高脂肪、高热量的食物,多吃蔬菜、水果、谷类等富含纤维素和维生素的食物,促进胃肠蠕动。

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如何治疗伴有不孕症的子宫内膜异位症
发表时间:2019-09-22T18:37:04.343Z 来源:《中国保健营养》2019年第4期作者:李明仙[导读] 伴有不孕症的子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要病理变化为异位内膜周期性出血,周围组织变得纤维化,形成异位节点,从而致使患者出现痛经、月经异常、慢性盆腔痛以及不孕等症状。

内膜细胞正常来说生长于子宫腔内,但是子宫腔通过输卵管连接于盆腔,因此,使得一些内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔内进行生长,也就是内膜异位。

(四川省成都市新津县人民医院四川成都 611430)【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)04-0020-01伴有不孕症的子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病,主要病理变化为异位内膜周期性出血,周围组织变得纤维化,形成异位节点,从而致使患者出现痛经、月经异常、慢性盆腔痛以及不孕等症状。

内膜细胞正常来说生长于子宫腔内,但是子宫腔通过输卵管连接于盆腔,因此,使得一些内膜细胞可以通过输卵管进入盆腔内进行生长,也就是内膜异位。

伴有不孕症的子宫内膜异位症的患者,常常具有较大的精神压力和心理负担,因此,如何有效治疗此症状就显得尤为重要,需要不断的研究治疗方法,帮助患者尽快痊愈,本文主要列举一下几种治疗方法。

1 腹腔镜手术治疗
对患者进行腹腔镜手术治疗,具体流程如下:
①对患者进行全身麻醉,插入气管,采用平卧方法,身体的足部抬高,头部相对较低,对手术部位进行消毒、铺巾。

②使用标准的三孔法进行手术,在肚脐下部作第一孔,在其注入二氧化碳,以此建立人工气腹,使腹膜壁与脏器分开,利用套管针穿刺皮肤进行腹腔,植入腹腔镜检查,以探查盆腔的内部情况,确定患者子宫病变的具体位置。

第二和第三孔位于下腹麦氏点的两次,被认为是主要和次要操作孔,并插入套管鞘和手术器械。

③根据患者的具体情况合理选择手术方法。

对于腹膜型子宫内膜异位的患者来说,可以利用电凝灼烧方式;对于卵巢子宫异常囊肿的患者来说,可以利用囊肿剥离方式,穿刺并吸收囊肿中存有的囊液,对囊壁岩和卵巢的交界处进行剥离,当明显出血时利用电凝法进行止血,在囊肿剥离术成功之后,要对患者的创口进行清洗消毒处理;对于输卵管堵塞的患者来说,可以利用输卵管粘连分离方法和伞端造口术进行治疗,向患者的宫腔内注入美兰液,以此恢复患者的输卵管功能。

④使用钝性分离,尖锐分离或双极电凝分离来分离病变周围的粘附
⑤完成手术后,应使用生理盐水仔细清洁盆腔,使用无痕缝合线对患者的创口进行缝合。

如有必要,可以在盆腔留置引流管,以防止术后感染。

2 活血化瘀汤联合腹腔镜治疗
在腹腔镜手术完成的基础上,添加活血化瘀汤进行治疗。

活血化瘀汤的主要成分有益母草15克、丹参15克、鸡血藤15克、莪术10克、延胡索10克、柴胡10克、浙贝母10克、三棱10克、蒲黄10克、香附10克、五灵脂10克、海藻10克。

大火煎熬,在水烧开之后,使用小火煎熬10分钟即可,一天两剂,早晚各一次,一剂300毫升,连续服用三个月,直至成功妊娠后停止服药。

3 益肾活血汤联合腹腔镜手术治疗
在腹腔镜手术完成的基础上,添加益肾活血汤治疗。

益肾活血汤的主要成分有鬼针草10克、刘寄奴10克、徐长卿10克、炒杜仲10克、益母草15克、鸡血藤15克、淫羊藿12克、仙茅12克、当归12克、熟地12克。

假如患者属于气虚血瘀型,则可以在药方中添加党参5克、生姜3片;假如患者属于寒凝血瘀型,则可以在药方中添加女贞子6克,陈皮5克;假如患者属于肾虚血瘀型,则可以在药方中添加砂仁5克、枸杞8克;假如患者属于瘀热互结型,则可以在药方中添加茯苓5克、生甘草3克;假如患者属于痰瘀互结型,则可以在药方中添加菟丝子5克和巴戟天5克。

益肾活血汤要在手术完成后,第一次月经的第一天开始服用,而且煎药时水要盖过药材,使用大火煎熬,在水烧开之后,使用小火煎熬10分钟即可,一天两剂,早晚各一次,一剂300毫升,三十天为一个疗程。

4 促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗
在腹腔镜手术完成的基础上,添加促性腺激素释放激素激动剂进行治疗。

促性腺激素释放激素激动剂的规格为3.75毫克,在手术完成之后,将3.75毫克的促性腺激素释放激素激动剂溶于与之相配套使用的溶剂中,对患者进行肌肉注射。

要注意的是,使用促性腺激素释放激素激动剂要在患者腹腔镜手术后第一次月经的1~3天开始注射,注射3.75毫克,一个月一次,三个月为一个疗程。

5 坤泰胶囊、散结镇痛汤联合腹腔镜手术治疗
在腹腔镜手术完成的基础上,添加坤泰胶囊和散结镇痛汤进行治疗。

坤泰胶囊规格0.5g/粒,一次服用4粒,一天三次。

散结镇痛汤的主要成分有赤芍15克、川芎15克、丹参15克、莪术10克、海藻10克、三七粉10克、浙贝母10克、三棱8克、薏苡仁30克。

假如患者属于肝肾亏虚型,可以在药方中添加杜仲10克和山萸肉10克;假如患者属于湿热型,可以在药方中添加牡丹皮10克和金银花10克;假如患者属于寒凝型,可以在药方中添加桂枝10克;假如患者属于气滞型,则可以在药方中添加枳壳10克和川楝子10克。

大火煎熬,在水烧开之后,使用小火煎熬10分钟即可,一天两剂,早晚各一次,一剂200毫升。

结语
总而言之,伴有不孕症的子宫内膜异位症会对患者的身体和心理造成严重的伤害,临床上对于此病的治疗关键是缓解以及消除患者的疼痛,减灭以及消除病灶,减少以及避免复发,改善并促进患者的生育。

腹腔镜手术的创伤较小,而且出血量较少,在手术过程中能够仔细检查患者盆腔内病症,减少复发。

在进行治疗过程中,要选择适合患者的方式进行治疗,以此促使患者成功妊娠。

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