病例分析

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6、诊断：乳癖


证型：肝郁脾虚，痰气郁结 方药：当归 白芍 白术 茯苓 柴胡 香附 茴香 乌药 皂刺 山甲 半夏 菖蒲 木香 昆布 海藻 牡蛎 元胡 苡仁 枳壳
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7、李某，女，58岁。
患者于1天前做饭时左手背被鱼刺扎伤， 出少量血，没有在意。转天即发现左手背红 肿热痛。 初诊：右手背一第四指指关节部为中心有 一面积约5厘米×5厘米的红肿区，灼热疼痛。
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9、湿热未清，络脉失和

化湿泄热，和营通络 黄柏 苍术 牛膝 木瓜 苡仁 防己 泽泻 猪苓 秦九 荜藓 车前子 威灵仙
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1、吴某，男，26岁。
甲状腺肿大4月余。 初诊：患者2004年底体检时发现甲状腺 腺瘤，在外院服中药治疗3个月（具体用药不 详），后复查腺瘤有所增大，故来就诊。现 纳可，无心慌、汗多等症，睡眠安，二便条， 舌黯红，苔薄黄，脉弦细。

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1、诊断：肉瘿



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3、诊断：气瘿


证型：肝郁胃热，阴亏痰凝 治法：柴胡 黄芩 生石膏 石斛 玄参 麦冬 丹皮 生龙牡 茯神 远志 黄芪 五味子 夏枯草 黄药子
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5、贾某，女，66岁，
盗汗半年与，乳房胀大异常3个月。 初诊：盗汗半年余，时阵发性咳嗽，痰少 色白，耳鸣，食欲一般，口干，心烦急躁， 面色潮红，形体偏胖。即往史：一月前行左 乳房乳腺增生切除术。现右乳房丰盈似中年 状，胀而不痛，触诊质较硬。舌质淡红，苔 黄腻，脉沉滞。B超：乳腺增生症，以囊肿为 主型。

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5、诊断：盗汗、乳癖


方药：生地 熟地 黄芩 黄连 黄柏 当归 黄芪 浮小麦 煅牡蛎
瓜篓 丹皮 茯苓 皂刺 蒲公英 连翘 夏枯草 玄参 浙贝 薏苡仁 甘草 牡蛎 地丁 青皮 川芎


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6、应某，女，53岁。
右侧乳腺囊性包块1月余。 患者于1月前发现右侧乳房结块，光滑易 移动，经查：右侧乳腺囊性包块。现右侧乳 房结块，花生样大小，光滑易移动，按之痛 苦，舌质淡胖，边有齿痕，苔白腻，脉弦细。

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7、诊断：丹毒


证型：热毒壅结 治法：清热解毒，凉血消肿 方药：金银花 蒲公英 地丁 天葵 当归 赤芍 丹皮 桃仁 生地 川芎
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8、杨某，男，42岁。
左小腿红肿疼痛10天，伴恶寒发热。 患者10天前患感冒后，出现左小腿骤然 鲜红肿痛，伴恶寒发热，体温高达39度，经 消炎治疗略有好转。现：左小腿下1/3仍鲜红 肿胀，灼热疼痛，体温38度，左侧腹股沟淋 巴结肿痛。经查：左小腿较对侧明显肿胀， 皮肤黯红，皮温稍高，压痛并在。足跗部出 现大小3×4厘米红斑，边缘不清并略高起。 舌质红，苔黄，脉滑数。


证型：肝郁血瘀 治法：疏肝化瘀 方药：逍遥散加减 柴胡 白芍 当归 茯苓 白术 元胡 川楝 三棱 莪术 玄参 浙贝 牡蛎 枳壳 wk.baidu.com花 桃仁 连翘
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2、金某，女，37岁。
右侧甲状软骨旁结节肿块发现2月余。 初诊：患者平素体弱，于两月前感冒后， 颈项不舒，始发觉右侧甲状软骨旁有黄豆大 小之结节，疼痛，当地治疗无效。西医诊断 为甲状腺囊肿。诊时伴有心慌、失眠、小便 黄、尿频尿急、尿痛等症。舌质红，苔薄白， 脉滑数无力。

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8、治法：清热凉血，利湿解毒

方药：生地 丹皮 赤芍 黄芩 忍冬藤 苡仁 泽泻 二妙丸 六一散 大青叶 金银花 甘草
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9、吴某，女，30岁。
一月前先是左小腿红肿热痛，伴恶寒发热， 经二十余天鲜红之色虽退，而肿仍不消减， 并感酸楚，小便黄热，口中干腻，舌苔白腻， 舌质红，脉弦有力。

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2、诊断：肉瘿


证型：气阴两亏，热结血瘀 治法：益气养阴，清热养阴，活血化瘀 方药：黄芪 玄参 麦冬 甘草 连翘 夏枯草 山甲 丹参 赤芍 牛膝 夜交藤 荜藓 茅根
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3、李某，女，23岁。
甲状腺弥漫性肿大两年余。 初诊： 平素性情急躁，两年前发现颈项 结喉两侧增粗，边界不清，柔软无痛。经治 无效，近期症状加重。现心悸气短，畏热多 汗，善饥多实，每餐七八两粮乃不觉饱，大 便多，急躁易怒，消瘦乏力，苔薄黄，脉弦 细无力。