大学生医疗保险存在的问题

论大学生医疗保险存在的问题摘要：我国自推行大学生医保政策以来，已取得了诸多成就，但也存在一些问题，其中最主要的两个问题是大学生参保比率较低和大学生医保资源浪费。

本文将以健康教育为视角，从健康教育的角度来分析问题产生的原因，就是学校与社会没有做好针对大学生的健康教育工作，大学生没有足够的健康教育知识，缺少医疗保险的意识，对医疗保险的认知缺失。

并通过健康教育课程的完善，健康教育知识宣传的立体化，增进大学生的医保意识，掌握医保知识，校正就医行为，改变自身身体素质，从而解决上述两大问题。

关键词：大学生健康教育医疗保险2009年4月出台的《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发（2009）6号）也明确提出“2009年全面推开城镇居民医保制度。

将在校大学生全部纳入城镇居民医保范围”，至此，大学生的医疗保险纳入到了社会统筹的基本医疗保险模式当中。

对国民整体健康水平的提高大有好处，但其中还存在着一些例如大学生参保率低，医保资源浪费位这样的问题。

健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助患者掌握卫生健康知识，树立健康观念，从而消除或减轻影响健康的危险因素，达到预防疾病，促进康复的目地。

做好大学生的健康教育工作，可以改变大学生的生活方式，行为方式，健康意识，医保意识，将有助于改善大学生参保率低及医保资源浪费的问题，有利于大学生医保政策的推行。

1.大学生医保存在的问题我国大学生医保政策推行至今，取得的成果是一目了然的。

但在推广过程中还是存在有一些问题，例如大学生医保参保率低，医保资源浪费，医保资金出现问题等，造成这些问题的原因有很多。

论文仅对大学生医保参保率低及医保资源浪费两个问题进行具体阐述。

1.1大学生医保参保率低2009年4月出台《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，把大学生纳入到城镇居民医保中来，其实行的参保政策是自愿参保，学校并不强求学生一定要参加医疗保险。

在大学生中便有一部分选择放弃参加大学生医疗保险，致使大学生医保政策没有达到全覆盖，参加医疗保险的人数比率偏低。

以秦皇岛市为例，由于部分大学生对社会医疗保险的认知程度较低等原因，目前这个群体的参保率为48%。

1.2大学生医保资源浪费大部分高校学生参加大学生医疗保险的情况还是良好的，基本实现了校园全覆盖，但在医疗保险资源的利用上还存在有一些问题，医疗保险资源浪费是最主要的问题，一方面是对学生而言的，国家推出了好的医保政策，很多学生加入了大学生医保，却没有很好的利用医保资源，在很多情况下没有选择医保报销的途径来利用好医保资源，使医保资源处于闲置状态，造成医保资源使用上的浪费；另一方面是对国家而言的，有一部分大学生了解到大学生医保政策报销的原则，不管大病小病有病没病都会选择看病报销，过度使用医保资源，使国家的医保资源在一定程度上造成了浪费。

2.大学生医保问题存在的原因因为大学生群体的组成相对复杂，在大学生群体中，人们的个人家庭背景，生活背景，价值观，世界观等方面存在着差异，因此在认识问题方面也存在着差异，这就导致大学生医保政策在选择以自愿参保的形式参加使，出现有人参保，有人放弃参保，总体参保比例较低的情况出现。

大学生医保资源利用不到位，出现医保资源浪费现象。

造成这些问题的原因是多方面的，笔者主要站在讲康教育的视角进行分析。

2.1医保意识淡薄大学生群体多是青年人，与外界接触不多，在大学入学前几乎没有接受过健康教育，所学的知识多是与考试相关的，很少接触到医疗保险知识，再加上自认为青年人身体素质好，便很少关注医保的相关情况，对于大学生医保缺少主动任职的意识。

根据《新财经》周刊发表的一项关于大学生对医保了解情况的调查显示，仅有3％左右的高校在校生对目前我国的医保有比较好的了解；不关心、不清楚医保，对此没有明确概念的学生占到82％。

通过这些数字，我们可以看到大学生的医保意识的缺失。

大学生缺少主动学习的意识，又没有专门的健康教育支持，自然会造成医保意识的更加淡薄。

即便将大学生纳入全民医保体系，由于医保的非强制性以及大学生对自身健康状况过分乐观的估计也会导致参保的积极性不高，尤其在缺少健康教育的正确引导下，大学生本就缺少想要加入医疗保险的意识，选择参加医疗保险的人数就会偏少，从而影响到整个大学生医保的参保率。

2.2医保知识缺乏没有健康教育知识的传授，大学生自主学习医保知识的意识又淡薄，使得大学生群体中，普遍缺乏对医疗保险知识的了解。

大学生不了解医疗保险的知识，不知道在什么情况下可以选择报销，医疗保险报销的流程是怎样的，医疗保险的赔付情况。

没有体验过医疗保险的优惠政策，也就缺少了参加医疗保险的主动性，在让其自主选择加入医疗保险时，由于人本能对未知事物的恐惧心理，大学生不了解医保知识，通过某种途径有接触过不正确的医保知识，就会产生害怕加入医疗保险的反应。

不愿意参加医疗保险，导致大学生医疗保险参保人数达不到全覆盖，参保比率偏低。

2.3就医行为偏差由于大学生没有系统的健康教育知识，对就医问题出现偏差，就医选择时就会出现问题。

在校大学生当出现自身身体不舒服的情况时，因为怕麻烦多会选择依照自己的经验为自己的病情作出判断，去学校附近的药店直接买药，而不选择找大夫彻底检查确定病情后开药取药，据广州大学城对大学生就医行为的统计，广州大学城10所高校的全日制本科生1202人就医渠道方面，校医务所、自己买药处理、医院、私人诊所、其它所占百分比分别为33.03%、31.45%、18.55%、8.99%、7.99%。

而其中很多药店不属于医保报销的范围之内，这样购买的药物不能够得到医保的报销，造成自身医保资金的浪费。

如果自身对病情的判断失误，疾病在一段时间过后并没有消除，便会寻找省事的途径，直接到小门诊就医，看病拿药快捷，这种就医途径也不在大学生医保报销范围之内，大学生又利用不到医保资金造成浪费。

因为小诊所的就医条件，医生的专业知识有限，有些疾病在选择小门诊就医之后并不能得到康复，此时学生才会选择去校医院或大型综合医院就医，而这样的情况出现时，大学生的病情已经是拖延了一段时间，很有可能使出现了病情的恶化，这时候的治疗成本会比得病之初的治疗成本增加。

病愈再去申请医疗报销，无疑是增加了医保经费的付出，使医保资金造成了浪费。

2.4自身体质较差现在社会的竞争日益激烈，大学生为了走出校园之后有更多的竞争优势。

在校期间学校安排和自身要求的课程增多，课业任务量繁重，运动时间减少，来自各方的压力增加。

健康教育的工作没有随着学习环境的变化而跟上变化的脚步。

导致很多学生对自身身体健康的了解不全面，使自己长期暴露在众多健康危险因素之下。

生活方式不正确，长期生活不规律，饮食不正确，熬夜颠倒作息时间。

生活环境恶化，不注意自身学习生活的环境，致使治病因子增多，自身身体素质越来越差，患病风险越来越高。

很容易诱发感冒、发烧、肠胃疾病、慢性病等。

而直到疾病的病症出现，大学生才会选择就医，寻求大学生医疗保险的帮助。

这样的致病原因本是可以避免的，这些本可以不发生的医保报销经费的出现，无疑是对医保资源的重大浪费。

3.利用健康教育解决大学生医保存在的问题3.1增进医保意识大学生的健康教育工作要告知大学生我们生活环境中可能存在的危险因素。

并不是我们年轻就是安全的，身体就是健康的不会生病，不需要关注医疗保险。

现实是在大学校园里年轻学生最容易出现的就是意外损伤情况，而这种意外损伤的情况是不可预测的。

打破大学生初生牛犊不怕虎的意识，而存有一定的危险意识，更要有自我保护的意识。

健康教育教导大学生在出现疾病状况是寻求帮助，寻找正确合理的途径，减轻自身因疾病带来的负担，使用医疗保险来为自己分担。

增强其医保的关注度，明确医疗保险是在其遭遇疾病创伤时，可以使用来保护自己的政策。

从而改变大学生对医疗保险的认知，提高大学生参加医疗保险的积极性。

增加医疗保险投保人数的比率。

3.2掌握医保知识针对现代大学生的健康教育，是融入医疗保险教育与其中的。

现在很多大学生对医保信息的了解，都是经过了选择性加工过了的信息。

人们趋向于选择性的加工一些与自己利益息息相关的信息，比如生病的同学更易关注制度的变革，而少病的同学对于大学生医保制度本身就不够兴趣也不甚了解。

还有一些商业医疗保险对医保的不利宣传。

由于健康教育涉及的领域广泛，对这些错误信息的纠正也是其重要工作之一。

教育大学生了解正确的医保知识，懂得报销、赔付的流程，知道在什么样的情况下，可以使用医疗保险的优惠政策，消除对不确定因素及未知事物的恐惧，全面清楚的认识医疗保险知识，能够做出正确的参保选择，提高参加医疗保险的人数比率。

3.3校正就医行为健康教育工作，对校正大学生不正确的就医行为很有帮助。

在大学校园中普遍设有校医院，但由于大学生对疾病的不了解，和对校医院存在有一定的偏见。

在校大学生多数习惯依靠经验小病去药店自行购买药物，如果遇见吃药不能解决的问题会先选择学校附近的诊所，如病情更为严重会选择去当地大型医院就医。

整个环节中，几乎很少会考虑的去校医院就医，选择校医院就医获得医保报销这一便利途径。

在大学生中开展健康教育，可以很好的改善这一问题，首先让其对疾病治疗的复杂性有所了解，然后清楚什么样的医疗单位有怎样的行医资质，最后说明正确的就医行为所带来的好处。

这样促使大学生在疾病发生时可以选择正确的就医方式，将疾病扼杀在初始阶段，不使病情恶化，有效地减轻消除疾病的痛苦，降低看病所产生的花费，减少医保资源不必要的浪费。

3.4改善自身体质健康教育首先提出的是一种生活方式，为了起到疾病预防的效果，健康教育着重宣传的是一种健康的生活方式行为。

大学生由于平时课业偏多，导致缺乏体育锻炼、长期熬夜、心理负担过重，养成不健康的生活方式，使整个机体处于一种亚健康状态。

这种亚健康状态是很容易被大学生所忽视的，因为并没有出现明显的疾病症状。

但这种生活方式，却是慢性病的温床，据资料显示被视为老年病的慢性病患病率，正在出现低龄化的症状。

长期的生活不规律，也会影响到身体的免疫力，使其更易受到病毒的侵蚀，从而引发疾病。

健康教育可以通过宣传正确的生活方式，鼓励大学生每天锻炼身体，合理的规划作息时间，注意饮食，改正大学生现在不正确的生活方式行为，改善大学生体质，减少大学生患病的可能性，减少重大疾病出现的几率。

使其树立预防重于治疗的健康观念，减少不必要的医疗保健消费，自觉地把医疗保健消费与自身经济状况联系起来，建立符合健康要求的行为和生活方式，为提高个人生活质量而树立科学的医疗保健概念，合理的利用医疗保险资源。

健康教育在解决大学生医保问题中无疑发挥着重要的作用，占有重要的地位。

为了祖国未来的建设，为了我国全民医保政策的发展，为了大学生医保政策的更好推行实施。

健康教育问题需要被我们所重视。

相信在国家学校等各方努力下，大学生医保问题一定会得到很好的解决。