慢性支气管炎治疗西医临床常用药物
慢性支气管炎的治疗方法
慢性支气管炎的治疗方法慢性支气管炎的西医治疗方法:1、急性发作期的治疗其原则是控制感染,祛痰平喘为主。
(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托澳铵(澳化异丙托品),每次40〜80ug;B受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次 100〜200 Hg,通过定量吸入器(MDI), 3〜4次小吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25Hg,2次/d 口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g, 3次/d 口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d 口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d 口服。
严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托澳铵 (澳化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器^06口廿20丫)吸入治疗。
(3)祛痰剂:常用者有氨澳索(盐酸澳环己胺醇),30mg, 3次/d, 羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg, 3次/d,澳己新l6mg, 3次/d 口服。
如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。
以湿化气道有利排痰。
2、缓解期的治疗加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。
耐寒锻炼能预防感冒。
1、实证(1)外寒内饮。
【治法】:解表散寒、宣肺化饮。
(2)痰湿内聚。
【治法】:温阳健脾,化痰平喘。
【方药】:苓桂术甘汤合二陈汤加味。
方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮。
以桂枝温阳化饮,与茯苓相伍,实有温化渗利之妙用。
白术健脾燥湿,炙甘草以益气和中,半夏、陈皮以理气燥湿化痰。
加杏仁宣肺止咳。
(3)燥热伤肺。
【治法】:辛凉清肺,润燥化痰。
【方药】:清燥救肺汤加减。
方中桑叶、杏仁,宣肺止咳;南沙参、麦冬、知母,既能清热润燥,又能滋液养阴,与前药相合,有润肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷叶配杏仁,润肺降逆。
克咳胶囊治疗慢性喘息型支气管炎实喘症的疗效
克咳胶囊治疗慢性喘息型支气管炎实喘症的疗效倪晴帆【摘要】目的:观察克咳胶囊治疗慢性喘息型支气管炎实喘症患者的临床疗效。
方法将100例慢性喘息型支气管炎患者按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组50例。
对照组给予西医(吸氧、抗感染、止咳、平喘、祛痰等)常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用克咳胶囊治疗。
2组均7 d 为1个疗程。
比较 2组的疗效、临床症状(咳嗽、喘息、肺部啰音)消失时间、住院时间及动脉血气分析[动脉血氧饱和度(SpO2)、动脉氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、肺功能[1 s 用力呼气容积(FEV1)、1 s 用力呼气量占肺活量百分比(FEV1/FVC)、呼气高峰流量(PEFR)]的变化。
结果治疗组总有效率为96.0%,对照组总效率为70.0%,2组比较差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗组治疗后咳嗽、喘息、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,FEV1、FEV1/FVC、PEFR、PaO2及 SpO2均高于对照组,PaCO2低于对照组(均 P<0.05)。
治疗前 2组 FEV1、FEV1/FVC、PEFR、PaCO2、PaO2及SpO2比较差异无统计学意义(P >0.05)。
结论在西医常规治疗基础上,辩证应用克咳胶囊治疗慢性喘息型支气管炎实喘症疗效确切。
%ABSTRACT:Objective To observe the curative effect of Keke capsules on sthenic dyspnea in chronic asthmatic bronchitis.Methods One hundred patients with chronic asthmatic bronchitis were randomly given conventional Western medicine treatment(oxygen inhalation,anti-infection, cough suppressant,anti-asthma,expectorant,etc.)alone(control group,n=50)or in combination with Keke capsules(treatment group,n=50).A course of treatment was 7days.Curative effect, time to disappearance of clinicalsymptoms(coughing,wheezing and pulmonary rales),hospital stay,arterial oxygen saturation(SpO2 ),arterial partial pressure of oxygen(PaO2 ),partial pressure of carbon dioxide(PaCO2 ),forced expiratory volume in one second(FEV1),FEV1/forced vital capacity(FVC),and peak expiratory flow rate(PEFR)were compared between the two groups. Results The overall response rate in treatment group(96.0%)was significantly higher than that in control group(70.0%)(P < 0.05).In addition,compared with control group,treatment with Keke capsules shortened the time to disappearance of coughing,wheezing and pulmonary rales and the length of hospital stay,increased FEV1,FEV1/FVC,PEFR,PaO2 and SpO2 ,and decreased PaCO2 (P < 0.05).There were no significant differences inFEV1,FEV1/FVC,PEFR,PaCO2 , PaO2 and SpO2 between the two groups before treatment(P >0.05).Conclusion Based on West-ern medicine treatment,dialectic application of Keke capsules is effective for sthenic dyspnea in patients with chronic asthmatic bronchitis.【期刊名称】《实用临床医学》【年(卷),期】2016(017)009【总页数】3页(P8-10)【关键词】克咳胶囊;实喘症;慢性喘息型支气管炎;疗效【作者】倪晴帆【作者单位】湖北省地质职工医院内科,武汉 430072【正文语种】中文【中图分类】R562慢性喘息型支气管炎为呼吸系统常见病,好发于中老年人,50岁以上人群的患病率高达13%[1],临床主要表现为咳嗽、咳痰和伴有喘息症状,与感染、气候变化、植物神经功能失调及机体免疫力下降等因素密切相关[2],治疗较困难。
慢性支气管炎的治疗方法
慢性支气管炎的治疗方法慢性支气管炎的西医治疗方法:1、急性发作期的治疗其原则是控制感染,祛痰平喘为主。
(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物,如异丙托溴铵(溴化异丙托品),每次40~80μg;β受体激动药,如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline),每次100~200μg,通过定量吸入器(MDI),3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg,或丙卡特罗每次25μg,2次/d口服;茶碱类药物,如氨茶碱,每次0.1g,3次/d口服,或茶碱控释片葆乐辉(protheo),每次400mg,1次/d口服,或茶碱缓释片舒弗美,每次0.1g,2次/d口服。
严重者可用氨茶碱每次0.25g稀释后静脉滴注,2次/d,亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗。
(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇),30mg,3次/d,羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸),500mg,3次/d,溴己新l6mg,3次/d口服。
如痰液黏稠不易咳出者,可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入。
以湿化气道有利排痰。
2、缓解期的治疗加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,气功亦有一定效果,加强个人卫生,避免各种诱发因素的接触和吸入。
耐寒锻炼能预防感冒。
1、实证(1)外寒内饮。
【治法】:解表散寒、宣肺化饮。
(2)痰湿内聚。
【治法】:温阳健脾,化痰平喘。
【方药】:苓桂术甘汤合二陈汤加味。
方中茯苓健脾渗湿、祛痰化饮。
以桂枝温阳化饮,与茯苓相伍,实有温化渗利之妙用。
白术健脾燥湿,炙甘草以益气和中,半夏、陈皮以理气燥湿化痰。
加杏仁宣肺止咳。
(3)燥热伤肺。
【治法】:辛凉清肺,润燥化痰。
【方药】:清燥救肺汤加减。
方中桑叶、杏仁,宣肺止咳;南沙参、麦冬、知母,既能清热润燥,又能滋液养阴,与前药相合,有润肺止咳之功;桔梗、甘草,利咽生津;枇杷叶配杏仁,润肺降逆。
2、虚证(1)脾肺两虚。
慢性支气管炎的中西医结合治疗方法
慢性支气管炎的中西医结合治疗方法慢性支气管炎在我们的日常生活中较为常见,属于慢性呼吸系统疾病,中医认为该疾病属于“咳嗽”、“喘病”等范畴。
关于慢性支气管炎,西医和中医均有各自不同的认识,且在治疗时就有不同的见解。
随着时间的发展,发现中西医结合治疗慢性支气管炎同样具有理想的效果,且联合中医治疗后,还可以减少西医治疗的不良反应,安全性较高。
那么,关于中西医结合治疗慢性支气管炎的方法究竟有哪些呢?慢性支气管为常见疾病,指的是支气管黏膜、气管、周围组织的慢性非特异性炎症,疾病的主要临床症状是咳嗽、喘息、咳痰等。
年龄越大,发生慢性支气管炎的可能性就越高。
目前,对于慢性支气管炎,中西医均有各自的认识,治疗效果和安全性不断引起了重视。
·西医对于慢性支气管炎的认识西医认为,慢性支气管炎主要是机体在受到外界病菌的感染后,器官、支气管和气管周围的黏膜黏膜组织出现病变,疾病的主要症状是喘息、气促、咳嗽等,极易进一步发展成为肺气肿,严重时还可危及生命安全。
一般情况下,慢性支气管炎每年都会发生,发生后最长是持续的时间可以达到3个月。
疾病的病程较为漫长,气道炎症反应可对气道造成损伤,极易发展至慢阻肺,并引起乏力、腹胀、心力衰竭等情况。
慢性支气管炎主要包括急性发作期、慢性迁延期和临床缓解期,造成该疾病的发生因素主要为气象因素、大气污染、自主神经功能失调等。
对于慢性支气管炎的西医治疗,主要治疗原则是平喘、祛痰、镇咳、抗感染等。
·中医对于慢性支气管炎的认识对于有慢性支气管炎的病因,目前并不完全清楚,中医认为主要是内因和外因,内因指的是呼吸道局部预防及免疫功能减低,植物神经功能失调。
外因主要指的是黏液病毒、鼻病毒、吸氧、大气污染等。
慢性支气管炎发生后,气道内的大量炎性物质,例如浆细胞、中性粒细胞、淋巴细胞等刺激了黏膜感受器,经过神经纤维传导至延髓咳嗽中枢,随后便可作用于相应的肌群,并出现咳嗽、咳痰等症。
中医认为,慢性支气管炎的发生主要和外邪侵袭、年老体弱、脏腑失调等存在关系,此外,烟酒刺激、起居失调同样可引起疾病。
急慢性支气管炎采用三拗片和盐酸氨溴索片联合抗生素治疗的疗效对比
急慢性支气管炎采用三拗片和盐酸氨溴索片联合抗生素治疗的疗效对比摘要:目的分析急慢性支气管炎采用三拗片和盐酸氨溴索片联合抗生素治疗的疗效对比。
方法选取156例急慢性支气管炎患者。
先对两组患者应用头孢类抗生素药物进行治疗,参照组:给予患者盐酸氨溴索片,研究组:给予患者三拗片。
结果治疗后,研究组呼吸道症状评分优于参照组,两组存在一定差距(P<0.05)。
研究组治疗有效率96.15%高于参照组的83.33%(P<0.05)。
在不良反应发生率方面,研究组1.28%低于参照组8.97%(P<0.05)。
结论急慢性支气管炎患者应用三拗片和盐酸氨溴索片联合抗生素进行治疗,三拗片治疗效果更具有优势,而且对机体损伤低,值得推广。
关键词:三拗片;急慢性支气管炎;盐酸氨溴索片联合抗生素治疗支气管粘膜和气管产生非特异性的炎症而导致支气管炎疾病,环境的变化、化学气体刺激以及气温的变化均会诱发支气管炎。
在中医范畴内认为支气管炎属于风寒袭肺证[1]。
支气管炎临床特征为咳嗽、咽部疼痛以及气喘等,病情易反复发作,难以治愈,较为严重患者可发生肺源性心脏病等症状,对患者的心理和生理产生一定影响。
在临床中,针对急慢性支气管炎治疗措施较多,主要是以医学治疗为主,达到止咳平喘、祛痰以及抑制感染的治疗目的。
但由于长时间的服用,机体很容易产生耐药性和不良症状,达不到理想的治疗效果。
因此,本文针对急慢性支气管炎患者采用三拗片和盐酸氨溴索片联合抗生素治疗,观察治疗效果,报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取本院2016年9月至2017年5月共156例急慢性支气管炎患者。
运用电脑抽取的方式,将患者划分为参照组和研究组,各组78人。
参照组:男性:47例,女性31例,年龄在35岁至70岁之间,平均年龄(58.8±1.5)岁。
研究组:男性:48例,女性30例,年龄在36至69岁之间,平均年龄(57.9±1.6)岁。
在一般资料方面,参照组和研究组患者进行对比,差异非常小,不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
支气管炎中西医治疗及联合用药
支气管炎中西医治疗及联合用药支气管炎指的是因为生物、过敏等一些因素诱发的支气管粘膜和周围组织慢性肺特异性炎症,一般为散发,没有流行倾向,年龄大、身体素质较差等人群容易感染。
天气突然变化的时候支气管炎具有较高的发病率。
支气管炎这种疾病的主要特征为慢性反复咳嗽,伴随喘息等。
这种疾病一般在中老年人群中具有较高的发病率,在年龄不断增长的同时支气管炎的发病率也随之不断上升,年龄超过五十岁的人群患支气管炎的几率高达百分之十五。
支气管炎往往和阻塞性肺气肿同时存在,这是我国非常重要的医疗保健问题之一。
前些天的温度好像是寒冬,这几天的温度就好像到了夏天,在这样的环境中李爷爷最近咳嗽问题十分严重,刚开始他并没有在意,以为是因为天气骤变导致感冒出现咳嗽,但是最近几天李爷爷发现咳痰量明显变多,偶尔还会咳出血痰,儿女担心李爷爷便带他去医院接受全面的检查。
通过各种检查后最终得出李爷爷患上了支气管炎的结论。
医生建议李爷爷采取中西医结合方法治疗这种疾病,李爷爷和儿女都对中西医结合治疗存在一些疑问,不了解这种治疗方法。
那么下面我们详细为李爷爷和他的儿女以及一些支气管炎病人介绍一下中西医结合治疗支气管炎方面的知识。
1.支气管炎的发病原因支气管炎这种疾病的发病原因分为三种:第一种为病原微生物因素,可以由细菌或者病毒直接感染,也可以由于急性上呼吸道感染的病毒或者细菌蔓延所造成患上这种疾病。
一般致病细菌中包括肺炎球菌、葡萄球菌等。
第二种为物理因素以及化学因素,像是吸入冷空气等。
第三种为过敏反应,一般吸入致敏原包括粉尘等。
2、支气管炎的中西医治疗(1)有效提升治疗效果通过收集一些相关报道显示中西医结合治疗支气管炎和单一使用西药或者中药治疗支气管炎相比前者治疗效果更优,将中药和西药进行联合使用可以起到良好的互补效果。
一些学者将接受慢性支气管炎治疗的病人划分成两组,两组病人同时运用糖皮质激素、β-受体激动剂进行口服或者吸入,配合运用抗感染、低流量吸氧等一些方法进行治疗,第二组在第一组治疗方法的基础上运用自拟固本平喘汤进行治疗,通过观察两组病人的治疗效果发现第二组病人治疗效果要比第一组病人治疗效果更好。
阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析
阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作的疗效分析目的:观察阿奇霉素在慢性支气管炎急性发作治疗中的临床疗效。
方法:将60例患者分为阿奇霉素治疗组和常规治疗组,每组30人,分别进行治疗的同时,两组均给予祛痰、镇咳、平喘、吸氧等对症处理。
结果:阿奇霉素治疗组临床症状、体征明显改善,总有效率达93.3%,常规治疗组总有效率为86.7%。
阿奇霉素治疗组疗效明显优于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作,具有用药方便、不良反应小、临床疗效好的效果,可作为治疗慢性支气管炎急性发作的主要药物之一。
标签:阿奇霉素;治疗;慢性支气管炎急性发作慢性支气管炎(chronic bronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上[1]。
近一年以来,笔者应用阿奇霉素(azithromycin)和阿莫西林或先锋霉素治疗慢性支气管炎急性发作患者,并进行疗效比较,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择来笔者所在医院治疗的慢性支气管炎急性发作患者60例,病史、体格检查、X线检查确诊符合慢性支气管炎急性发作的诊断标准。
其中男38例,女22例。
治疗时急性发作病程3~7 d,平均4 d,均有咳嗽、咳痰、气急症状,肺部干性啰音。
随机将60例患者均分为阿奇霉素治疗组和常规治疗组,两组患者年龄、病重程度比较均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法在止咳、平喘、祛痰基础上,阿奇霉素治疗组给予阿奇霉素0.5 g,口服,1 次/d,疗程5~7 d。
常规治疗组给予阿莫西林或先锋霉素0.5 g,口服,3 次/d,疗程5~7 d。
1.3 观察指标每天观察体温、症状、体征变化及可能出现的不良反应。
在治疗前后各做一次痰培养,测定血、尿常規,并做肝肾功能、血糖及胸片检查。
1.4 疗效判定标准根据《抗菌药物临床应用指导原则》的标准判断疗效,显效:临床主要症状、体征明显改善,咳嗽明显减轻,痰少不粘稠易于咳出,无憋气、心悸,肺部啰音明显减少,心肺功能明显改善。
医学-慢性支气管炎吃什么药
• 慢性支气管炎吃什么药?止咳药物:桂龙咳 喘宁胶囊,口服,一次5粒,一日3次;联邦克 立停,为中枢性镇咳药。主要用于干咳。适用 于上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、支气 管哮喘、肺结核,口服。成人一次10-20ml,一 日3-4次。
• 以上就是西医治疗慢性支气管炎常用的药物, 但长期使用容易产生依赖性,在此提醒患者朋 友要做好日常观察。
• 慢性支气管炎吃什么药?解痉平喘药:喘息 型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱、 美喘清、博利康尼、复方氯喘片口服。慢性支 气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张 剂。
• 如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂、博 利康尼都保等吸入治疗。阵发性咳嗽常伴有不 同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可 改善症状,有利于痰的清除。
•
慢性支气管炎饮食4、止咳平喘食物:多吃一
些止咳、平喘、祛痰、温肺、健脾的食品,如白果
、枇杷、柚于、北瓜、山药、栗子、百合、海带、
紫菜等。
•
慢性支气管炎饮食5、应避免的食物:忌食生
冷、过咸、辛辣、油腻及烟、酒等刺激性的物品,
以免加重症状。
• 慢性支气管炎饮食2、多喝蔬果汁:果菜汁对
慢性支气管炎有较好疗效,它不仅能止咳化痰, 而且还能补充维生素与矿物质,对疾病的康复非 常有益。你可以将生萝卜、鲜藕、梨子切碎绞汁 ,加蜂蜜调匀服用。对慢性支气管炎的热咳、燥 咳疗效显著。
• 慢性支气管炎饮食3、多吃青菜:慢性支气管炎
病人每餐可适量多吃一些蔬菜和豆制品,如白萝卜 、胡萝卜及绿叶蔬菜等清淡易消化的食物。
• 中药治疗
• 中药治疗慢性支气管 炎也有多年的历史,临 床上治疗此病的药物并 不少,要数“二.子.止. 嗽.方”的效果较显著, 其是纯天然水煎服药剂, 没有刺激性与副作用, 很是适宜于慢性支气管 炎的治疗。
支气管炎的症状及治疗
支气管炎的症状及治疗如果我们生长在城市里面的话,那么这里的环境污染是非常严重的,很多人都会吸收到空气里面的各种病菌,这样就会导致我们的肺部受到影响,其中就包括我们非常熟悉的支气管炎,这是一种让我们健康受到极大伤害的疾病,这种疾病需要我们及时发现并且及时治疗,为我们的健康提供保障。
那么支气管炎的症状及治疗是什么呢?下面一起看看介绍吧。
支气管炎是一种有着很多症状的一种疾病,这些症状都会给我们的身体造成一些伤害,一旦我们发现支气管炎症状的时候就应该尽快的接受治疗,一旦耽误了治疗的最佳时间的话,那么就会致使我们的病情加重,还会让我们承受更加严重的伤害。
★支气管炎的症状1、急性支气管炎发病初期常常表现为上呼吸道感染症状,患者通常有鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。
而全身症状较为轻微,但可出现低热、畏寒、周身乏力,自觉咽喉部发痒,并有刺激性咳嗽及胸骨后疼痛。
2、慢性支气管炎症状为咳嗽、咳痰、气喘、反复感染等,本病早期多无特殊体征,在多数患者的肺底部可以听到少许湿性或干性啰音。
有时在咳嗽或咳痰后可暂时消失。
长期发作的病例可发现有肺气肿的征象。
★支气管炎西医治疗措施1、控制感染:视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏结果选用抗生素。
轻者可口服,较重患者用肌注或静脉滴注抗生素。
常用的有青霉素G,红霉素,氨基甙类,喹诺酮类,头孢菌素类抗生素等。
能单独用窄谱抗生素时应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
2、祛痰、镇咳:对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状。
迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。
常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。
中成药止咳也有一定效果,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。
应避免应用强的镇咳剂如可待因等,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症,导致病情恶化。
有关支气管炎的症状及治疗的问题就讲解到这里,支气管炎虽然非常常见,但是很多人对于这种疾病都不在乎,事实上,这种疾病给我们带来的危害非常严重,我们一定要重视这种疾病,做到及时发现及时治疗的效果,为我们的健康提供有利的保护。
应用清金化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的有效性研究
文章编号:WHR202004227应用清金化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎急性发作的有效性研究王曾鹏黑龙江省宁安市中医院,黑龙江宁安 157400【摘 要】目的:研究慢性支气管炎急性发作患者采用清金化痰汤联合西药治疗的临床有效性。
方法:选取2019年1月至2019年12月于本院收治的慢性支气管炎急性发作患者50例,将其分为常例组(狀=25)及研究组(狀=25)。
常例组采用常规西药治疗;研究组采用清金化痰汤联合西药治疗模式。
对比两组患者的肺功能指标、中医证候积分及治疗时间相关参数。
结果:治疗后,研究组患者的肺功能指标显著优于常例组;接受治疗前两组患者的中医证候积分差异不显著(犘>0.05),接受治疗后两组患者的中医证候积分均降低,且研究组患者的中医证候积分显著低于常例组;研究组患者的治疗时间相关参数均显著短于常例组,数据具备统计学差异(犘<0.05)。
结论:清金化痰汤联合西药治疗方式,可以有效改善患者的慢性支气管炎急性发作的临床症状,辅助达成患者的治疗效果,降低中医证候积分,推荐使用。
【关键词】清金化痰汤;西药治疗;慢性支气管炎急性发作;肺功能指标;中医证候积分;治疗时间 长期暴露在粉尘等有害颗粒或气体的环境中,或因病毒等感染,均可导致患者出现慢性支气管炎的急性发作。
通常伴有反复发作的咳痰、喘息及咳嗽等症状,起病缓慢、病程较长,因反复发作可导致患者出现急性加重呼吸道的感染,或合并哮喘、气急等并发症状。
因其疗程较长,西药的长期给药治疗易引发患者出现不良反应,且停药后易复发,无法有效巩固治疗效果。
慢性支气管炎中医属“内伤咳嗽”,为痰湿郁肺、复感外邪、肺失宣降所致的痰热壅阻,因此治疗以清热、化痰、肃肺为主[1]。
本研究选取本院收治50例慢性支气管炎急性发作患者作为研究对象,分别使用不同治疗方法,对比其肺功能指标、中医证候积分及治疗时间相关参数,报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2019年1月至2019年12月于本院收治的慢性支气管炎急性发作患者50例,将其分为常例组、研究组两组,例数分布为常例组与研究组各25例。
(完整版)西医内科学重点整理
西内整理第一单元呼吸系统疾病细目一:支气管炎一。
急性气管-支气管炎:支气管黏膜的急性炎症(一)病因和发病机制1。
感染 2.物理化学因素3.变态反应(二)临床表现:急起,咳、痰(三)诊断和鉴别诊断:两肺散在干、湿啰音,白细胞计数正常或稍高,X线检查肺纹理增粗或无异常发现等。
(四)治疗:抗菌药物:如磺胺类、红霉素、青霉素及头孢菌素类等。
二、慢性支气管炎慢性支气管炎简称慢支,是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症.临床上以长期反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息为特征。
严重时可并发阻塞性肺气肿和肺源性心脏病。
本病为多发病、常见病,多见于中、老年人,寒冷地区患病率较高。
(一)病因和发病机制1。
吸烟是慢性支气管炎最主要的发病因素。
2。
空气污染3.感染呼吸道4.其他(二)临床表现:“咳”、“痰"、“喘”,但以长期反复咳嗽为最突出(1)分型:①单纯型:咳、痰.②喘息型:除咳、痰外,尚有喘息,并伴有哮鸣音.(2)分期:①急性发作期:指在 1周内“脓”·····②慢性迁延期:指有不同程度的“咳”、“痰”、“喘”等症状,迁延到 1个月以上者。
③临床缓解期:经治缓解,症状基本消失或偶有轻微咳嗽和少量痰液,保持 2个月以上者。
(三)并发症1. 阻塞性肺气肿为慢支最常见的并发症。
2。
支气管肺炎3.支扩(四)诊断和鉴别诊断诊断:每年发病持续3个月,连续2年或以上,并排除其他心、肺疾病(五)治疗急性发作期及慢性迁延期的治疗(1)控制感染:青霉素链霉素合用(常)(2)祛痰、镇咳(3)解痉、平喘(4)气雾疗法细目二:阻塞性肺气肿和慢性肺源性心脏病一、阻塞性肺气肿(简称慢阻肺,COPD)发病机制(1)支气管慢性炎症(2)肺泡壁毛细血管受压(3)慢性炎症破坏小支气管软骨,使气道失去支气管正常的支架作用(4)支气管慢性炎症使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加(二)临床表现1。
支气管炎中西用药指导
支气管炎中西用药指导慢性支气管炎是气管黏膜、周围组织病变引发的炎症,人们在发病后常见的症状是咳嗽、咳痰等。
人们患病后,每年会发病3个月左右,且连续发病会持续3年左右,一旦患有该疾病,人们的生活质量将备受影响。
在临床调查中发现,支气管炎包括急性发作期疾病及慢性迁移期疾病,治疗方式不同,治疗结局也不同。
急性发作期应当将控制感染及止咳平喘放在重要位置,慢性迁移期患者则是注意禁忌烟酒,提升人体抵抗力与免疫力。
支气管炎患者通过中医及西医治疗均有效果,但中西医联合用药往往会取得更好的效果。
一、人们怎么患病的支气管以散发为主,且没有流行倾向,在冬春季节的发病率高,年老及年幼群体发生率高,多数患者支气管炎没有传染能力。
我国支气管炎的患病率在3%左右,随着人们年龄增长,疾病发生率随之增高,50岁以上的患者支气管炎发生率在10%左右,北方人发病率比南方人高。
人们在生活中不知不觉发生疾病,那么究竟是怎么发病的呢?主要是微生物传染导致,尤其是病毒性微生物进入人们的呼吸道,对呼吸道黏膜组织产生影响。
生物及非生物因素均会导致患者发病,病毒感染是其中最为常见的病因,部分患者发生支气管炎与细菌感染相关。
年龄、免疫等因素均会导致病情加重,支原体及衣原体感染也会导致人们发生病变。
非生物因素与季节及粉尘、烟雾等因素相关,吸入大量的粉尘等物质,会导致人们的支气管黏膜发生损伤,从而发生炎性病变。
二、支气管炎有什么症状支气管炎最为常见的症状是咳嗽、咳痰等,一般急性支气管炎病情变化快,患者常见症状是发热等,该疾病病程长,病情反复发作。
支气管炎有一些伴随症状,包括发热、寒战及头痛等,若患者合并流感及呼吸道病毒感染,头痛及腹痛等症状会加重。
部分患者发热及咳嗽,肺炎支原体及衣原体的潜伏期一般是2-3周,表现为刺激性感染。
患者比较常见的症状是喘息,一旦喘息加重,引发喘息性支气管炎,也有部分患者发生肺气肿,患者在活动后出现气急等症状。
三、支气管炎中西用药治疗方法(一)中医如何用药治疗中医将支气管炎分为不同的证型,包括肺肾两虚、肺阴虚、风热犯肺等证型。
治疗慢性支气管炎的几十种方法
治疗慢性支气管炎的几十种方法1.药物治疗:慢性支气管炎常用的药物有β2受体激动剂、糖皮质激素、抗生素等。
β2受体激动剂可以扩张支气管,缓解症状;糖皮质激素可以减轻炎症反应;抗生素主要用于治疗感染。
2.支气管扩张和呼吸训练:通过锻炼呼吸肌肉和练习呼吸技巧,可以改善肺功能,增加肺活量,缓解症状。
3.穴位按摩:通过按摩特定穴位,可以刺激相关器官和组织,促进气血流通,缓解症状。
4.中药治疗:中药对慢性支气管炎具有一定的疗效,常用的中药有麻杏石甘汤、五子衍宗丸等。
5.膏药治疗:外用一些贴敷剂或贴敷膏药,在合适的穴位上贴敷,可以起到缓解病情的作用。
6.氧疗:将纯氧供给给患者,增加患者体内氧气浓度,改善肺功能。
7.物理疗法:如电疗、声波疗法等,可以加速病症的恢复。
8.注意保健:患者要避免接触各种致敏因素,如尘土、污染物等;要保持良好的生活习惯,合理饮食,增加锻炼等。
9.加强免疫力:患者可以通过增加营养摄入、合理安排休息时间、保持心情愉快等方式来增强免疫力,提高抵抗力。
10.中医针灸疗法:针灸疗法通过刺激全身的经络和穴位,调整人体的气血运行,改善病症。
11.运动疗法:适当进行一些有氧运动,如散步、慢跑等,可以增加肺活量,提高呼吸系统的健康状况。
12.中西医结合疗法:将中医和西医的方法结合起来进行治疗,通常可以取得比单纯使用其中任何一种方法更好的效果。
13.针刺母螨钻研胞蛋白:临床实践证明50%的慢性支气管炎是由母螨尘螨所引发的,对蓝螨进行制样后用皮内试验的方法进行诊断,有效率高达50%,不仅可以对慢支进行动态监测并用药,而且可根治。
总之,慢性支气管炎的治疗方法多种多样,可以根据患者的具体情况和医生的建议,选择合适的方法进行治疗。
同时,积极改善生活习惯,加强免疫力,也是预防和治疗慢性支气管炎的重要措施。
西医的常见病治疗
西医的常见病治疗西医学作为一种重要的医疗体系,广泛应用于世界各地。
它在治疗常见病方面有着深厚的经验和丰富的医学知识。
本文将介绍西医治疗常见病的方法和技术。
1. 感冒和流感感冒和流感是常见病中最为普遍的疾病之一。
西医通常采用药物治疗来缓解症状和加速康复。
对于普通的感冒,医生通常会建议休息、多喝水,并根据症状给予适当的药物治疗。
如果出现严重的流感症状,如高烧、呼吸困难等,可能需要住院治疗以接受更强效的药物和监测。
2. 高血压高血压是一种常见的慢性疾病,会增加心脏病和中风的风险。
西医治疗高血压通常使用药物来调节血压。
常用的药物包括钙离子通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂和利尿剂等。
此外,医生还可能会建议患者改变生活方式,如减少盐的摄入量、增加体育锻炼和改善饮食习惯。
3. 糖尿病糖尿病是一种常见的代谢性疾病,患者的胰岛素制造或使用存在问题,导致血糖水平异常升高。
西医治疗糖尿病主要是通过药物治疗来保持血糖水平在正常范围内。
常用的药物包括胰岛素和口服降糖药物。
此外,医生还会建议患者控制饮食,减少摄入高糖食物,增加运动量。
4. 胃炎胃炎是胃黏膜发炎的一种疾病,常见症状包括胃痛、恶心和消化不良。
西医治疗胃炎的方法包括抗酸药物、抗生素和抗炎药。
这些药物有助于减少胃酸分泌和杀灭细菌。
此外,医生还会建议患者避免食用刺激性食物,保持良好的饮食习惯。
5. 支气管炎支气管炎是一种呼吸道疾病,经常导致咳嗽、痰液和呼吸困难等症状。
西医治疗支气管炎的方法主要包括抗生素、支气管扩张剂和止咳药物。
抗生素可以杀灭或抑制细菌的生长,支气管扩张剂可以扩张狭窄的气道,使患者更容易呼吸。
止咳药物可以有效缓解咳嗽症状。
6. 心脏病心脏病是导致世界各地死亡的主要原因之一。
西医治疗心脏病包括药物治疗、手术和改变生活方式。
常见的药物治疗包括抗凝血药物、降压药物和抗心律失常药物。
手术治疗包括冠状动脉搭桥术和心脏起搏器植入术等。
改变生活方式包括控制饮食、戒烟和定期运动等。
呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价
呼吸内科慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价【摘要】慢性支气管炎是一种常见的呼吸内科疾病,给患者带来不适和痛苦。
本文旨在探讨慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价。
在药物治疗方面,包括常用的抗生素、激素和支气管扩张剂等;非药物治疗方法主要包括吸痰、氧疗和中草药等;中西医结合治疗方法是将中医与西医相结合,综合治疗慢性支气管炎。
疗效评价是对治疗方法效果的客观评价,帮助医生更好地选择适合患者的治疗方案。
最后进行治疗方法的优缺点分析,给出了慢性支气管炎治疗方法的建议和未来研究方向。
通过本文的研究,对慢性支气管炎的治疗方法及疗效评价有了更深入的认识,为临床治疗提供了参考依据。
【关键词】慢性支气管炎、呼吸内科、药物治疗、非药物治疗、中西医结合治疗、疗效评价、优缺点分析、治疗建议、未来研究、结论总结1. 引言1.1 慢性支气管炎的定义慢性支气管炎是一种常见的慢性炎症性疾病,主要发生在支气管黏膜上。
它的特点是支气管黏膜的慢性炎症反应,导致黏液分泌增多、纤毛功能受损、支气管狭窄等病理改变。
慢性支气管炎常见症状包括咳嗽、咳痰、气促等,严重者可出现反复呼吸道感染、呼吸困难等症状。
其最大的危害在于严重影响患者的生活质量,甚至会导致严重并发症,如支气管哮喘、肺功能不全等。
慢性支气管炎的发病机制目前尚不完全清楚,可能与病毒、细菌感染、吸入有毒物质、过敏反应等多种因素有关。
治疗慢性支气管炎需要综合考虑病因和临床症状,区别对待,综合运用药物治疗、非药物治疗和中西医结合治疗方法。
正确的治疗方法可以有效缓解症状、延缓病情发展。
深入研究慢性支气管炎的治疗方法及其疗效评价具有重要意义。
1.2 研究背景慢性支气管炎是一种常见的呼吸内科疾病,主要表现为慢性咳嗽、咳痰和气促。
根据统计数据显示,全球患有慢性支气管炎的患者数量呈逐年增加的趋势,严重影响着患者的生活质量和健康状况。
慢性支气管炎的发病机制复杂,一般和长期吸烟、空气污染、遗传因素等多种因素有关。
舒血宁注射液配合西药治疗慢性支气管炎50例疗效观察
11 诊 断及 排 除标 准 参 照《内科 疾 病诊 断标 准》 . 确 诊 。排除合并肝 、 肾和造血系统 等严重原 发性疾病 、 精 神病者 ; 年龄 <1 ; 8岁 妊娠 期或哺乳 期妇女 ; 对所 用药物
过敏பைடு நூலகம் 。
2 1 2组临床疗效 比较 .
治疗组 5 O例 , 显效 2 7例 , 有效
慢性支气管炎是 临床常见病 、 多发病。以反复咳嗽 、 咯痰或伴 喘息 为主要症状 , 四季均 可发病 , 以冬春季 节 尤
咳出 , 两肺偶 闻哕音 , 部炎症 大部 分 吸收 ; 肺 有效 : 阵咳 ,
发病率高 , 常反 复发 作。近年 来 , 因气候 、 环境 等 因素影 响, 发病率不断上 升 。2 0 0 .20 0 , 者采 用舒 0 8— 1 0 9— 1笔 血宁注射液配合西药治疗慢 性支气 管炎 5 O例 , 与单纯 并
13 2 治疗组 在对 照组 治疗 基础 上采 用舒 血宁注 射 .. 液( 神威药业有限责任公司 , 国药准字 Z 32 7 5 0mL 100 9 )2
加入 0 9 .%氯化钠注射液 20mL中 , 日 1 5 每 次静脉滴注。
13 3 疗 程 ..
疗效。
作 者 简介 : 炳 芳 (9 1 ) 女 , 治 医师 。从 事 中医 临 床 工 作 。 左 17 一 , 主
照组 。
随机 分 为 2组 。治 疗 组 5 O例 , 3 男 7例 , l ; 龄 女 3例 年 5 —8 岁 , 均 6 1 l 平 6岁 ; 病程 2—2 0年。对 照组 5 O例 , 男 3 , 1 ; 龄5 5例 女 5例 年 3—8 2岁 , 均 6 平 7岁 ; 程 2—2 病 0 年 。2组一般 资料 比较差 异无 统计 学意 义 ( >0 0 ) P .5 ,
慢性支气管炎,中西医治疗不同
慢性支气管炎,中西医治疗不同随着我国社会经济不断发展,人们的生活水平不断攀升,生活质量越来越好,同时汽车、工厂等的逐渐增多,加大了对大气的污染,造成一定程度上的环境危害,慢性支气管炎疾病的发作与周围有害气体、病菌、气候变化等多种因素有关,影响患者的生活、工作和学习,对患者的身心健康产生危害,为了更好的治疗慢性支气管炎疾病,本次科普探讨了中西医对于治疗该疾病的不同办法和病理,以求保障患者的身体健康和更好的治疗方式选择。
一、慢性支气管炎临床上,慢性支气管炎简称为慢支炎,是一种由于感染或非感染因素导致的气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,临床症状以咳嗽、咯痰或伴有喘息长期反复发作为特点,每年发病持续3个月以上并连续2年或2年以上发病。
近年来,我国的气体排放量逐渐增加,导致空气质量变差,吸烟、有害粉尘、烟雾、大气污染等长期刺激易导致慢性支气管炎疾病的发作,慢性支气管炎作为一种常见的、多发疾病,一般多发生于中年患者身上,且一旦气温变化或受到寒冷刺激等都会导致疾病加重,若没有得到及时有效的治疗,将会使得病情恶化,严重影响患者的健康,危及患者的生命安全。
因此,对于慢性支气管炎,人们需要加强重视,加强身体耐寒锻炼,增强抗病能力,出门佩戴口罩,降低空气和有害气体对气管的伤害,减少疾病的发生。
二、慢性支气管炎的西医治疗慢性支气管炎急性发作时,应使用抗菌药物及时控制感染。
控制感染主要依据患者所在地常见致病菌和根据病原菌培养及药敏实验结果选用抗菌药物。
常用抗生素可选用β-内酰胺类、大环内酯类、喹诺酮类、头孢菌素类等。
其次,祛痰、镇咳,对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰药及镇咳药物,以改善症状,对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应协助排痰,畅通呼吸道,应避免单独应用镇咳剂,以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和产生并发症。
再其次,对喘息型患者急性发作或合并肺气肿者,应使用解痉平喘药物。
常选用氨茶碱、茶碱缓释剂、特布他林等口服。
阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察
阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察龚国良;李欣【期刊名称】《现代中西医结合杂志》【年(卷),期】2006(015)012【摘要】目的观察阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作的疗效.方法将89例慢性支气管炎急性发作患者随机分为治疗组49例和对照组40例,2组均给予祛痰、镇咳、平喘、吸氧等对症处理.在此基础上,治疗组给予阿奇霉素0.5 g和左旋氧氟沙星500 mg口服,均每天1次.对照组给予阿莫西林0.5 g口服,每天3次;克拉霉素250 mg口服, 每天2次.2组疗程均为7 d.结果治疗组总有效率94%,对照组总有效率50%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.01).治疗组与对照组不良反应发生率分别为8%和10%,2组比较无显著性差异(P>0.05).结论阿奇霉素联合左旋氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作,临床疗效好,不良反应小,可作为社区治疗慢性支气管炎急性发作的首选药物之一.【总页数】2页(P1601-1602)【作者】龚国良;李欣【作者单位】金华职业技术学院医学院,浙江,金华,321000;浙江省金华市中心医院,浙江,金华,321000【正文语种】中文【中图分类】R0562.21【相关文献】1.阿奇霉素与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作效果比较 [J], 李晋静2.阿奇霉素与左旋氧氟沙星联合治疗慢性支气管炎急性发作的疗效观察 [J], 郝在平3.左旋氧氟沙星联合阿奇霉素治疗慢性支气管炎急性发作疗效观察 [J], 陈文红4.阿奇霉素联合左旋氧氟沙星在慢性支气管炎急性发作期的应用 [J], 杨安民5.阿奇霉素与阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗慢性支气管炎急性发作效果比较 [J], 李晋静因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
阿奇霉素与左氧氟沙星治疗慢性支气管炎的疗效对比
规律 [ J ] . 中华 医院感染学杂志 , 2 0 1 2, 2 2 ( 1 3 ) : 2 7 6 0 - 2 7 6 2 .
[ 3 ] 南 江草 , 郝莉. 维 生素 A D滴 剂联合转移 因子治疗小儿反 复呼
吸道感染临床观察[ J ] . 陕西 医学杂志 , 2 0 1 2, 4 1 ( 7) : 9 1 8 . [ 4 ] 马慧娟. 小儿反复呼 吸道感染 的相关 因素分析 [ J ] . 中华 医院 感染学杂志 , 2 0 1 2, 2 2 ( 5 ): 9 5 1 - 9 5 2 . [ 5 ] 张淑敏 , 薛玲 , 庞淑兰 , 等. 儿 童反复 呼吸道感染 与环境 的关 系 探讨 [ J ] . 中国妇幼保健 , 2 0 1 1 , 2 6 ( 3 6 ) : 5 7 1 7 . 5 7 1 8 .
率 +有 效 率 。
1 . 1 一般资料
选取 2 0 1 1年 7月 ~ 2 0 1 3年 2月我 院 收治
的7 8例慢性 支气 管炎患 者作 为研究对 象 , 随机 分为 阿奇 霉 素组 ( 4 0例 ) 和左氧氟沙星组 ( 3 8例 ) 。阿奇霉素组 中, 男2 5
例, 女1 5例 , 年龄 2 0— 5 6 ( 3 7 . 5±1 0 . 6 ) 岁; 左 氧 氟 沙 星组 中 ,
乏容 易引起 A , . J L 佝偻病 。同时 , 维生素 D缺乏 也会导致各种 感 染的发生 , 尤 其是 呼吸 道感 染。本研 究结果 显示 , 观察 组 中3 0 . 5 %、 对照组 中 6 . 3 %的患儿血清 B A L P检测呈 阳性 , 观 察 组患儿 B A L D检测 阳性率 高于 对照组 ( P <0 . O 1 ) 。维 生 素 D缺乏是造成反 复上 呼吸道感染的一个重要 因素 , 在治疗 上 辅以维生素 D的补充 不但可以预防f l , J L 佝偻病 , 还可 以减 少各种感染性疾病 的发生 。
痰热清注射液在慢性支气管炎临床治疗中的应用研讨
痰热清注射液在慢性支气管炎临床治疗中的应用研讨摘要目的:探讨痰热清注射液在慢性支气管炎患者中的运用价值。
方法:80例慢性支气管炎患者被纳入研究对象,按照数字表法将其随机分为对照组和观察组各40例。
对照组患者接受常规西药治疗,观察组患者在此基础上联合痰热清注射液进行治疗,连续治疗14d后进行相关指标比较分析。
结果:观察组临床总有效率明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05);观察组患者对就医满意度明显高于对照组,组间差异显著,有统计学意义(P<0.05)。
结论:痰热清注射液治疗慢性支气管炎临床效果显著,有助于患者症状的改善,降低不良反应发生率,提高患者满意度,促进患者更快恢复。
关键词:痰热清注射液;慢性支气管炎;不良反应;满意度;临床效果Discussion on the Application of Tanreqing Injection in theClinical Treatment of Chronic BronchitisLiu Xueying.Liaoyang County Central Hospital LiaoyangLiaoning111299Abstract: Objective: To explore the application value of Tanreqing injection in patients with chronic bronchitis. Method: 80 patientswith chronic bronchitis were included in the study and randomly pided into a control group and an observation group, with 40 cases in each group, using the number table method. The control group patients received conventional Western medicine treatment, while theobservation group patients were treated with Tanreqing injection onthis basis. After 14 consecutive days of treatment, relevantindicators were compared and analyzed. Result: The total clinical effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group, with significant differences between groups and statistical significance (P<0.05); The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than thatin the control group, with significant differences between groups and statistical significance (P<0.05); The satisfaction of patients in the observation group with medical treatment was significantly higher than that in the control group, with significant differences between groups and statistical significance (P<0.05). Conclusion: Tanreqing injection has a significant clinical effect in the treatment of chronic bronchitis, which helps to improve patient symptoms, reduce the incidence of adverse reactions, improve patient satisfaction, and promote faster recovery.Keywords: Tanreqing Injection; Chronic bronchitis; Adverse reactions; Satisfaction; Clinical effects慢性支气管炎是由气管、支气管及其周围组织的慢性非特异性炎症引起的疾病,该疾病通常表现为慢性咳嗽、咳痰和喘息等症状,这些症状持续时间较长,并且会连续发作2年以上[1]。
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慢性支气管炎治疗西医临床常用药物
慢性支气管炎治疗西医临床常用药物;1急性发作期的治疗:其原则是控制感染祛痰平喘为主(1)抗感染药物:根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物
的选择对未能确定病原菌者可采取经验治疗较轻的患者口
服或肌注即可可选用青霉素G 80万U肌注2~3次/d;磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)每次2片2次/d;阿莫西林氨苄西林或头孢氨苄2~4g/d分3~4次口服;头孢拉定1~2g/d分4次口服;或环丙沙星0.25 g3次/d;氧氟沙星或左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.2g2次/d口服严重者应采用静脉途径给药可选用青霉素G 400万~600万U/d氨苄西林6~8g/d环丙沙星氧氟沙星或阿米卡星0.4g/d头孢拉定头孢唑林4g/d或头孢呋辛2.25g/d稀释后分次静脉滴注抗感染药物的疗程视病情轻重而定一般1~2周(2)支气管扩张药:常用者有抗胆碱能药物如异丙托溴铵(溴化异丙托品)每次40~80μg;β受体激动药如沙丁胺醇(salbutamol)或特布他林(terbutaline)每次100~200μg通过定量吸入器(MDI)3~4次/d吸入;或以特布他林每次2.5mg或丙卡特罗每次25μg2次/d口服;茶碱类药物如氨茶碱每次0.1g3次/d口服或茶碱控释片葆乐辉(protheo)每次400mg1次/d口服或茶碱缓释片舒弗美每次0.1g2次/d口服严重者可用氨茶碱每次
0.25g稀释后静脉滴注2次/d亦可配合异丙托溴铵(溴化异丙托品)或沙丁胺醇溶液通过雾化器(nebulizer)吸入治疗(3)祛痰剂:常用者有氨溴索(盐酸溴环己胺醇)30mg3次/d羧甲司坦(羧甲基半胱氨酸)500mg3次/d溴己新l6mg3次/d口服如痰液黏稠不易咳出者可用生理盐水或2%碳酸氢钠或N-乙酰半胱氨酸经雾化器雾化吸入以湿化气道有利排痰2缓解期的治疗:其原则是增强体质提高抗病能力和预防复发为主可采用气管炎菌苗每周皮下注射1次剂量自0.1 ml 开始每次递增0.1~0.2ml直至0.5~1.0ml为维持量一般在发作季节前开始注射如有效应坚持使用1~2年卡介苗多糖核酸隔日肌注1次每次1ml(含0.5mg)注射18次为1疗程可连用3个疗程可减少感冒及慢性支气管炎急性发作亦可肌注人血丙种球蛋白每次5ml每2~4周一次于发病季节前用药克雷伯肺炎杆菌提取的糖蛋白(必思添biostim)口服首次治疗8天2mg/d停服3周;第2次治疗8天1mg/d停服3周;第3次治疗8天1mg/d为1疗程;或用肺炎链球菌克雷白杆菌流感嗜血杆菌等8种呼吸道感染的常见致病菌冻干提取物(泛福舒broncho-vaxom)每天空腹口服1次每次7 mg每月连服10天停20天连续3个月为1疗程可提高免疫力减少呼吸道感染其他如甘露聚糖肽(多抗甲素)酪蛋白(核酪)注射液等亦可选用加强锻炼增强体质提高免疫功能气功亦有
一定效果加强个人卫生避免各种诱发因素的接触和吸入耐
寒锻炼能预防感冒。