滋养细胞疾病超声表现

与宫腔大小相比，胎盘明显增大，正常与异常胎 盘组织间分界清楚
异常部分胎盘水泡样变性，可见多个小圆形无回 声区
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完全性葡萄胎超声表现
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侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌超声表现
绒毛膜癌的声像图表现与恶性葡萄胎的声 像图表现相似
子宫轻度或明显增大，肌层回声分布不均， 有不均质回声肿块，边缘清但欠规整
第七节 滋养细胞疾病
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教学目的
掌握完全性葡萄胎、部分性葡萄胎的超声 表现及鉴别诊断
掌握侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌的超声诊断
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葡萄胎超声表现
完全性葡萄Leabharlann Baidu：
子宫大于孕周，宫腔内呈蜂窝状 子宫肌壁回声与蜂窝状回声分界清楚，肌壁完整 常合并双侧卵巢黄素囊肿
部分性葡萄胎：
宫腔内可见到存活或死亡的胎儿
CDFI显示肿块血流丰富，频谱多普勒为低 阻血流。肿瘤细胞可破坏血管壁，形成动 静脉瘘，出现典型高速低阻频谱
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绒毛膜癌超声表现
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病例分析1
23岁孕妇，G2P0，停经50余天，尿HCG 阳性，血HCG13867 IU/L
阴道流血4天 妇检：子宫前位，孕9周大小，双附件区未
CDFI检查无血流信号
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手术病理结果
完全性水泡状胎块，滋养叶细胞轻-中度增 生
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扪及肿块
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超声检查图像
子宫增大，子宫肌壁变薄，宫腔内充满蜂窝样回声，与肌层
分界清，CDFI检查血流信号不明显
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提问与思考
宫腔内异常回声可以是什么异常 为什么CDFI检查不能检测到血流信号 应该如何诊断及鉴别诊断
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诊断思路
23岁女性，有停经史，HCG阳性 子宫大于孕周 宫腔内呈蜂窝样回声，与肌层分界清，