小儿肺炎病历
小儿肺炎病历模板
小儿肺炎病历模板【一般资料】姓名：＿____性别：＿____年龄：＿____体重：＿____入院日期：＿____出院日期：＿____【主诉】咳嗽、发热_____天。
【现病史】患儿于_____天前无明显诱因出现咳嗽，为阵发性连声咳，有痰不易咳出，伴发热，体温最高达_____℃，无寒战、抽搐，无喘息、气促，无呼吸困难，无呕吐、腹泻。
自行口服“＿____”（具体药物及剂量不详）治疗，症状无明显缓解。
遂来我院就诊，门诊以“小儿肺炎”收入院。
发病以来，患儿精神、食欲欠佳，睡眠一般，大小便正常。
【既往史】既往体健，否认肝炎、结核等传染病史，否认食物、药物过敏史，按时预防接种。
【个人史】患儿系第_____胎第_____产，足月顺产，出生体重_____kg，生后母乳喂养，按时添加辅食，生长发育同正常同龄儿。
【家族史】父母体健，非近亲结婚，否认家族中有遗传病史及传染病史。
【体格检查】T：＿____℃，P：＿____次/分，R：＿____次/分，BP：＿____mmHg。
神志清楚，精神欠佳，全身皮肤无皮疹及出血点，浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，眼睑无浮肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约_____mm，对光反射灵敏。
口唇红润，口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ°肿大。
颈软，无抵抗，气管居中，甲状腺未触及肿大。
胸廓对称，无畸形，双侧呼吸运动对称，语颤无增强或减弱，双肺叩诊呈清音，听诊双肺呼吸音粗，可闻及中细湿啰音，以_____肺为主。
心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第_____肋间锁骨中线内_____cm 处，无震颤，心界不大，心率_____次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及杂音。
腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。
四肢活动自如，肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。
【辅助检查】1、血常规：白细胞计数_____×10⁹/L，中性粒细胞百分比_____%，淋巴细胞百分比_____%，血红蛋白_____g/L，血小板计数_____×10⁹/L。
儿科肺炎病历模版【范本模板】
主诉：咳嗽3天，加重伴发热、气急3天现病史：患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻,继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰，2天后咳嗽加重，有痰，不易咯出。
12月4日起发热38.5~39.5℃（肛温),同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。
病初自服小儿止咳糖浆，12月3日因症状加重到地段医院就诊,口服红霉素2天,但咳嗽仍未减轻。
12月5日来院门诊,予青霉素肌注治疗,今晨因高热39。
8℃咳嗽气急加重急诊入院，病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，无气喘，声嘶、也无盗汗、咯血、尿频、双耳溢脓等症状。
无呕吐,腹泻和抽搐。
个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产,足月顺产，于2008年3月3日生于妇幼保健院，娩出时体重3.1kg，apgdr 评分10分，无畸形及出血.母妊娠期体健,无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史母乳喂养，按时添加辅食.生长发育正常,按时预防接种。
既往史：6个月后患感冒、支气管炎各一次，平时睡眠易惊醒，无外伤手术史，无药物及食物过敏史。
否认“结核“病史.家族史：父母体健，家庭成员中无支气管气喘，无遗传病史及传染性疾病史。
父母非近亲婚配.体温39℃（R），脉搏140/min，呼吸38/min ,体重8kg.发育正常，营养良好，自动体位，神志清楚，精神差，皮肤无皮疹、出血点。
全身浅表淋巴结不肿大，轻度方颅，前囟2.0×2。
0cm平。
枕部环形脱发，面容对称，无浮肿.双外耳道无溢脓、溢液。
轻度鼻扇,口唇哭闹时发绀，咽部充血，颈软,甲状腺不肿大,气管居中。
胸廓呈圆桶状，对称，轻度三凹征,轻度郝民沟及肋缘外翻，无明显串珠。
两肺呼吸动度稍受限，呼吸深快，两肺语颤略增强，双肺中下部可闻中等量中细湿罗音，以右肺为著。
心前区不隆起,心界不扩大，心率140/min，节律齐，各瓣音区未闻及杂音。
P2＞A2。
腹平软,无包块，全腹无压痛，肝下缘在右锁骨中线肋缘下2。
5cm，质软，脾脏下缘在左锁骨中线肋缘下0.5cm,质软。
儿科病例 肺炎
主诉：咳嗽1周，发热3天。
现病史: 1周前受凉后出现咳嗽，为阵发性咳嗽，无发热、喘息，无咳痰、流涕等症状，至当地诊所给予“头孢、肺力咳”口服后症状无明显改善；3天前出现发热，最高40℃，无呼吸困难、意识障碍，无抽搐、皮疹等，口服“布洛芬”后体温可降至正常，但易反复。
至我院门诊查血常规：白细胞7.60×109/L，中性细胞比率76.44%，淋巴细胞比率19.74%，血红蛋白130g/L，血小板300×109/L；胸片：两肺纹理增重、模糊。
家属为求进一步治疗，门诊以“呼吸道感染”收住我科。
发病以来，神志清，精神可，饮食差，睡眠可，大便次数增多，为黄稀便，小便正常。
既往史：平素体质一般，否认“肝炎、结核”等传染病史，无重大手术及外伤史，无输血及献血史，无药物及食物过敏史，预防接种随当地。
系统回顾：呼吸系统：无咯痰、咯血史，无呼吸困难，无盗汗，无结核患者密切接触史。
循环系统：无心悸、气促、发绀，无心前区疼痛，无晕厥、水肿病史，无动脉硬化，无风湿热病史。
消化系统：无腹痛、腹胀、反酸、嗳气，无呕血、便血，无食欲不振、恶心或呕吐史。
泌尿生殖系统：无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及排尿困难，无眼睑浮肿，无血尿，无肾毒性药物应用，造血系统：无苍白、乏力等，皮肤黏膜无瘀点、紫癜，无反复鼻出血或牙龈出血。
内分泌系统及代谢：无畏寒、多汗、无头痛或视力障碍，无食欲异常、烦渴、多尿等，毛发分布均匀，第二性征无改变，神经精神系统：无头痛、失眠、嗜睡，无喷射性呕吐、记忆力改变，无意识障碍、瘫痪、昏厥、痉挛，无视力障碍、感觉及运动异常，无性格改变。
肌肉骨骼系统：无关节肿痛，无运动障碍，无肢体麻木，无痉挛萎缩或瘫痪史。
个人史：系第2胎第2产，于2014年在我院足月顺产，出生体重3kg，生后无窒息、病理性黄疸史。
生后母乳喂养，6月龄添加辅食。
无明显挑食。
生长发育较同龄儿相似，无有毒有害物质接触史。
无长期外地居住史,无疫区、疫水接触史,无吸烟史，无饮酒史，无毒物及放射性物质接触史,无冶游史。
小儿肺炎的病历
小儿肺炎的病历今天小编就给大家介绍小儿肺炎的病历，让妈妈们不再担心宝贝的健康。
爸爸妈妈们应该学会认识宝宝肺炎的发病症状，婴儿肺炎一般包含以下三点症状：小儿肺炎的病历一发热：多为39度至40度高热，呈驰张型，早晨低，午后高，并有疲乏的现象，但体弱的小儿每见徐缓，发热不高。
小儿肺炎的病历二咳嗽：初期为干咳，末期为无力的急咳。
小儿肺炎的病历三呼吸：浅表性而不急迫的呼吸，多带喘鸣，鼻冀扇动，甚至胸骨上窝及心窝部陷没。
此外病情严重的宝宝还有口唇指甲发绀，四肢厥冷的症状，以致心力衰竭，或者有呕吐腹泻，食欲不振等肠胃症状。
应该先分清婴儿肺炎的病情是否严重，再确定对应的治疗及护理的方式!当婴儿属于轻症肺炎时，临床表现多为发热、咳嗽、气促、新生儿咳嗽多表现为口吐白沫。
治疗时可先控制感染，改善通气功能，再对症治疗，防止并发症。
可选用利巴韦林，用药时间应持续至体温正常后5到7天，或者临床症状消失后3天。
当婴儿属于重症肺炎时，呼吸比平时加快，每分钟多于60次(小于2个月的宝宝)，或50次(2-12个月的孩子)，或40次(1-4岁的孩子);呼吸声音粗大，呼吸有间断，吸气时胸廓凹陷，鼻翼扇动，发出哼哼声;不能喝任何液体，一喝就呛;皮肤呈青紫色，应该及时带宝宝就医，以免贻误宝宝的治疗时机。
当宝宝在治疗期时，父母应在医生的指导下给患儿喂药，不能随意服药。
此外，宝宝得肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少吃多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
最重要的是爸爸妈妈一定要注意给宝宝保暖，呼吸新鲜空气，室内要禁止吸烟，在寒冷的季节，尤其要注意保持适宜的室温，但应注意通风。
相信在爸爸妈妈的细心照料下宝宝一定会很快康复的。
小儿肺炎的病历秘诀一：母乳喂养可预防新生儿肺炎母乳喂养可预防新生儿肺炎。
母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，这种物质可以起到保护呼吸道粘膜免遭病原体的侵袭，达到防病的目的。
儿科肺炎门诊病历范文
求一篇小儿肺炎门诊病历姓名 xxx 年龄 12个月体重 10公斤主诉：发热三日，咳嗽二日伴喘一日现病史：该患儿近三日无明显诱因出现发热，体温最高达39度，无寒战及抽搐。
呈不规则发热。
近二日出现咳嗽，有痰，咳不出。
无声音嘶哑，非犬吠样咳嗽。
伴喘一日，尤以活动及哭闹后明显。
于家自服止咳药及抗生素（具体药物及剂量不详），无好转。
既往史：健康查体：体温38度，意识清楚，呼吸略促，口周无明显发绀，咽部充血，双肺可闻及细小水泡音，少许喘鸣音。
心音有力，心率120次/分，腹软，肝脾无肿大，四肢温暖，神经系统未见异常。
诊断：支气管肺炎处置：收入院。
儿科大病历范文入院病历姓名李俊性别男年龄9月籍贯上海市民族汉亲属姓名儿母吕一敏住址上海哈密路1220号入院日期 1991—12—6 9:00 病史记录日期 1991—12—6 9:40 病史陈述者儿母主诉咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。
现病史患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。
2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。
12月4日起发热，38.5~39.5℃（肛温），同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。
病初自服小儿止咳糖浆12月3日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2天，但咳嗽仍未减轻。
12月5日来院门诊，予青霉素肌注治疗。
今晨因高热39.8℃，咳嗽气急加重急诊入院。
病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，干。
无气喘声嘶、也无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。
无呕吐，腹泻和抽搐。
个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产，足月顺产。
于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院，娩出时体重 3.1kg,apgdr评分 10分，无畸形及出血。
母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。
喂养史母乳少，以牛乳、奶粉为主。
偶有溢奶、无呕吐，2个月后加米汤，5个月后加蒸蛋，6个月时加喂菜粥及饼干、苹果泥。
间断服过钙粉，未加服鱼肝油。
发育史3个月会抬头，4个月会笑认妈，7个月能扶坐、出牙，现能叫爸爸妈妈，能扶站，尚不能迈步。
小儿肺炎病历
姓名xxx 年龄12个月体重10公斤主诉：发热三日，咳嗽二日伴喘一日现病史：该患儿近三日无明显诱因出现发热，体温最高达39度，无寒战及抽搐。
呈不规则发热。
近二日出现咳嗽，有痰，咳不出。
无声音嘶哑，非犬吠样咳嗽。
伴喘一日，尤以活动及哭闹后明显。
于家自服止咳药及抗生素（具体药物及剂量不详），无好转。
既往史：健康查体：体温38度，意识清楚，呼吸略促，口周无明显发绀，咽部充血，双肺可闻及细小水泡音，少许喘鸣音。
心音有力，心率120次/分，腹软，肝脾无肿大，四肢温暖，神经系统未见异常。
诊断：支气管肺炎处置：收入院小儿肺炎用什么消炎药比较好？小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。
起病可急可缓，但以急性为多见，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大。
小孩得了肺炎用什么药好?根据不同的病原菌选用敏感的药物早期治疗足疗程可根据病情选择治疗方案同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂咳嗽应给予化痰止咳药物对重症肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗抗感染药物的应用1抗生素的选择(1)肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎青霉素仍为首选对青霉素过敏者改滴红霉素(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙类抗生素绿脓杆菌肺炎可用复达欣菌必治等(3)支原体肺炎：多采用红霉素疗程2周为宜(4)对于细菌不明确的肺炎应根据病情选择广谱抗生素联合用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)2抗病毒药物的应用干扰素三氮唑核苷(三)氧气疗法：(四)对症治疗：1退热与镇静2祛痰止咳平喘正确处理小儿肺炎输液速度防止心衰出现小儿发生肺炎或喘息型气管炎。
心肌炎时，在进行治疗输液；如果不注意速度会易引起肺水肿；心衰等。
因此掌握速度很关键。
小儿肺炎心衰静脉输液需注意哪些按着儿科理论要求，一般炎患儿可经口保持液体入量，不需补液，对不断进食50健康网患儿，可按生理需要进行静脉输液，但总量不宜过多，速度应较慢，婴幼儿总补液量以60—80ml/kg/d为宜，一般选1/4张溶液，速度应控制在5ml/kg/小时以下，如果主要目50健康网在于通过静脉途径滴注药物，则一次量以不超过20mL/kg/d，主要是用10%葡萄糖液，肺炎如伴有重症腹演出现和时，可按消化不良50健康网补液原则处理，但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4，输液速度应较慢。
全科医学科 soap病历模板 小儿肺炎病例
2020.10.17 大桥社区卫生服务中心患儿，赵X ，女性，7岁，汉族门诊号：200001232XXX主观资料（S）主诉：咳嗽伴发热6天现病史：患儿6天前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性连声咳，咳时喉中有痰响，不易咳出。
次日出现发热，体温最高39.7°C，无寒战、抽搐及意识障碍；无喘息，无气促、呻吟及呼吸困难，无咳血，无消瘦、无犬吠样咳嗽，无呕吐及腹泻等，曾在我院门诊治疗，诊断“支气管炎”给予输注“头孢西丁、痰热清”治疗，患儿症状无明显好转，仍有发热及咳嗽。
故为进一步诊治，今日至我院门诊复诊，病程中患儿精神、睡眠可，饮食差，大小便正常，体重无变化。
既往史：既往体健；否认食物、药物过敏史，否认外伤、输血、手术史家族史：否认家族高血压、糖尿病、早发心血管疾病、恶性肿瘤等家族史。
个人史：出生史：G1P1,胎龄39+1周Apgar评分第一分和第五分钟分别为9分，10分，出生体重3450g，无窒息、产伤；喂养史：开奶时间：出生后第2天，混合喂养，按规定时间添加辅食。
生活习惯：平时饮食运动正常，心理、神经发育正常。
客观资料（O）查体：T：37.1°C，HR：120次/分，R:30次/分体重32KG,身高100cm，一般情况可，神志清楚，无鼻扇及吸气性“三凹征”，全身皮肤无皮疹，浅表淋巴结无肿大。
颈软，无抵抗，唇无发绀，咽部充血明显，未见疱疹，两肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音。
心侓齐，心音有力，心前区未及杂音。
腹软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及肿大，肠鸣音正常。
脊柱四肢无畸形，双下肢无浮肿。
生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：胸片：左下肺炎血常规：WBC12.09x109/L、N53.64评价（A）诊断：支气管肺炎；鉴别诊断：急性支气管炎：支气管哮喘: 肺结核：支气管异物现在存在健康问题：（1）危险因素：患者年龄小，免疫力较低。
可利用资源：父母收入稳定，家庭关系和睦。
计划（P）1.检查计划：完善病原学检查，痰培养；心电图等，定期复查感染指标，胸片等观察病情变化。
完整县级中医医院小儿肺炎喘嗽病历
入院记录姓名：陈某出生地：某某省某某市某某县性别：男职业：无年龄：6 岁入院日期：2013-04-05 时间：09：30民族：汉族记录日期：2013-04-05 时间：10：30婚姻：未婚病史陈述者：患儿本人及家属发病节气：清明家庭住址：某某县某乡某村主诉：咳嗽、咳痰4+天。
现病史：患儿于4+天前受凉后出现咳嗽、咳痰，不思饮食等症状，就诊我院门诊，考虑“肺部感染”，予输头孢噻肟钠、阿米卡星、利巴韦林、氨溴索治疗后，症状稍有好转，今为求继治入院，收治入院。
现症见：咳嗽，呈阵发性，以夜间为甚、咳痰，痰为白色稀薄痰，量较多，容易咳出，稍恶寒，无发热及寒热往来，无多汗、自汗、盗汗，耳聪，无耳鸣及耳聋，腹部无疼痛，病来精神较差，不思饮食，夜眠可，二便调。
既往史：既往体健。
未患过麻疹、百日咳、猩红热、肝炎等传染病，无传染病接触史。
出生后即接种乙肝疫苗，服过脊髓灰质炎糖丸，8个月时注射过麻疹疫苗，其他预防接种史不详。
无外伤及手术史。
无输血及药物过敏史。
个人史：患儿为第一胎第一产，足月顺产，新法接生，出生时哭声响亮，无青紫，未发生窒息。
出生时体重3千克。
母乳喂养，11个月添加牛奶，1岁断母乳喂普通饭。
患儿3个月会翻身，6个月出牙，7个月会坐，9个月会爬，11个月会站，1岁6个月能独立行走。
10个月会叫爸、妈，能说简单话语。
1岁时前囟闭合。
家族史：父母体健。
否认家族中有传染病及遗传倾向疾病。
体格检查T 36.8℃ P 96次/分 R 22次/分 BP 未测体重18kg营养良好，发育正常，家属抱入病房，神志清楚，自主体位，查体合作，对答切题。
全身皮肤粘膜苍白，无黄染，未见皮疹、皮下出血点，无肝掌及蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及肿大。
头颅无畸形，颜面、眼睑无浮肿，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大同圆，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛，双耳听力粗试无障碍。
鼻翼无扇动，鼻腔通畅，鼻中隔无偏曲，鼻旁窦无压痛。
住院病历__(小儿肺炎)
住院病历姓名：籍贯：性别：住址：年龄：入院日期：民族：记录日期：病史陈述者：可靠程度：主诉: 咳嗽、咳痰伴气紧1+周现病史: 患儿母亲代述患儿于1周前开始因受凉后出现咳嗽、咳痰，呈连续性咳嗽，有痰难咳出，伴气紧、打喷嚏、鼻塞、流涕。
无发热、呕吐、抽搐、昏迷，无午后潮热、盗汗、发绀，亦无腹痛、腹泻等症状。
曾在当地私人诊所治疗，具体用药不详，疗效不理想。
且咳嗽、咳痰、气紧明显加重，为求进一步治疗而于今日来我院门诊就诊，拟诊“小儿肺炎”收入我科住院治疗。
病后患儿精神、食欲、睡眠差，大小便基本正常。
既往史:平素体健，否认“水痘”、“结核”、“麻疹”等急慢性传染病史，否认重大外伤及手术史，无输血史，否认食物及药物过敏史，按计划预防接种。
个人史:足月顺产，第2胎，新法接生，无产伤、窒息史，生后母乳喂养，适时添加各种辅食，二个月会抬头，四个月会翻身，七个月能独坐，八个月会爬，一岁会走路，生长发育如同龄儿。
家族史：父母体健，非近亲婚配。
家庭中无类似疾病，否认家族遗传性疾病。
体格检查T：36.6℃，P：130次/分，R：32次/分，BP：未测，身高：未测，体重：未测。
一般情况：发育正常，营养中等，神志清楚，精神稍差，急性面容，喘息貌，自动体位，检查欠合作。
皮肤粘膜：全身皮肤、粘膜无黄染、出血点及皮疹，弹性可，无水肿。
淋巴结：全身浅表淋巴结未见肿大。
头部及其器官：头颅无畸形，前囟已闭，无枕秃。
眼睑无水肿，结膜无充血水肿，巩膜无黄染，角膜透明，眼球运动自如，双侧瞳孔等圆、等大，直径约3mm，对光反射灵敏，耳廊无畸形，外耳道无异常分泌物，乳突无压痛。
鼻通气不畅，副鼻窦区无压痛。
唇无紫绀，出牙8颗，咽部稍红，扁桃体稍肿大。
颈部：颈部对称，无强直及活动受限，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，气管居中，甲状腺无肿大，未及触及结节，未闻及血管杂音。
胸部：胸廓：胸郭对称，无畸形。
肺脏：双侧呼吸运动度对称，肋间隙正常，双肺语颤正常，双肺叩诊呈清音，听诊呼吸音粗，双下肺可闻及中等量干、湿性罗音。
儿童肺炎病历书写范文
儿童肺炎病历书写范文儿科住院病历。
姓名：[患儿姓名]性别：[男/女]年龄：[X]岁。
民族：[具体民族]籍贯：[籍贯地址]住址：[详细住址]联系电话：[电话号码]入院日期：[年/月/日]记录日期：[年/月/日]病史陈述者：患儿家长。
主诉：咳嗽、发热[X]天，气促[X]天。
现病史：患儿于[X]天前无明显诱因出现咳嗽，初为单声咳，渐加重呈阵发性连声咳，伴有发热，体温最高达[具体体温数值]℃，无寒战，自行给予“[具体药物名称]”（剂量不详）口服治疗，效果不佳。
[X]天前出现气促，活动后加重，伴有精神欠佳，食欲减退，无抽搐、呕吐、腹泻等症状。
为求进一步诊治，遂来我院，门诊以“肺炎”收入院。
自发病以来，患儿精神、食欲差，睡眠尚可，大小便正常。
既往史：既往体健，否认麻疹、水痘、百日咳等传染病史，否认药物过敏史，否认外伤、手术史，按计划进行预防接种。
个人史：患儿系第[X]胎第[X]产，足月顺产，出生体重[具体体重数值]g，生后无窒息、抢救史。
母乳喂养至[具体月龄]，现已添加辅食，饮食结构合理。
生长发育同正常同龄儿。
家族史：父母体健，否认家族中有遗传性疾病及传染病史。
体格检查：体温：[具体体温数值]℃。
脉搏：[具体脉搏数值]次/分。
呼吸：[具体呼吸数值]次/分。
血压：[具体血压数值]mmHg。
一般情况：神志清楚，精神欠佳，营养中等，自动体位，查体欠合作。
皮肤黏膜：皮肤无黄染、皮疹及出血点，弹性尚可，口唇无发绀，口腔黏膜光滑，咽部充血。
头部及其器官：头颅无畸形，头发黑亮，分布均匀。
双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏。
耳廓无畸形，外耳道无分泌物。
鼻通气良好，无鼻翼扇动。
颈部：软，无抵抗，气管居中，甲状腺无肿大。
胸部：胸廓对称，无畸形，双侧呼吸运动对称，三凹征（+）。
双肺呼吸音粗，可闻及散在的中、细湿啰音，以双肺下野为著，未闻及哮鸣音。
心脏：心前区无隆起，心尖搏动位于左侧第5肋间锁骨中线内0.5cm处，搏动范围正常。
肺炎病历
住院病历姓名：*** 入院日期：*&*性别：男采史日期：*&*年龄：1岁供史人:患儿家属民族：汉可靠程度：可靠籍贯：*** 住址：*&*主诉：咳嗽、咯痰3天伴发烧1天。
现病史：患儿于入院前3天，因受凉后出现咳嗽、咯痰，咳嗽为阵发性，咳时痰不多，在村卫生室以“上呼吸道感染”，给予药物治疗（具体用药及剂量均不详），效果不佳，于入院前1天，咳嗽、咯痰症状加重，且出现气喘、发烧，去卫生所予以肌注及口服药治疗症状无缓解，今日来我院门诊就诊，门诊经各项检查后以“肺炎”收住。
患儿自发病以来神志清，精神较差，饮食差,二便正常。
既往史：平素体健，无手术史及外伤史，无药物过敏史。
个人史：患儿生于原籍，未到过疫水疫区，否认有肝炎，结核等急慢性传染病接触史，预防接种及时。
家族史：父母体健，否认有家族性遗传病史体格检查T：39.0℃ P：90次/分 R：24次/分 BP：未测发育正常，营养中等，神志清，精神较差。
全身皮肤无黄染、皮疹及出血点，颌下淋巴结无肿大，头颅五官正常，无畸形，眼睑无浮肿，结膜无充血，双侧瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，鼻通气畅，无分泌物，口唇红润，口腔黏膜光滑，咽部无充血，扁桃体无肿大，舌质淡红。
颈软，气管居中，甲状腺无肿大，胸廓无畸形，双肺呼吸动度一致，双肺呼吸音粗，可闻及喘鸣音及湿性罗音，以左肺为甚，心前区无隆起，心界不大，心音有力，心率90次/分，律齐，未闻及杂音。
腹部平坦，未见肠型及蠕动波，未触及包块，肝脾未触及，肠鸣音正常。
脊柱无畸形，四肢活动自如，无畸形，生理反射存在，病理反射未引出。
辅助检查：血常规：Hb:121g/L,Wbc:14.6x109/L。
其余各项检查待回报。
初步诊断：肺炎签名：*&* 首次病程记录患儿*** ，男，1岁，因“咳嗽、咯痰3天伴发烧1天。
”入院。
患儿于入院前3天，因受凉后出现咳嗽、咯痰，咳嗽为阵发性，咳时痰不多，在村卫生室以“上呼吸道感染”，给予药物治疗（具体用药及剂量均不详），效果不佳，于入院前1天，咳嗽、咯痰症状加重，且出现气喘、发烧，去卫生所予以肌注及口服药治疗症状无缓解，今日来我院门诊就诊，门诊经各项检查后以“肺炎”收住。
小儿肺炎护理病案范文儿科护理病历分析
小儿肺炎护理病案范文儿科护理病历分析入院病历姓名李俊性别男年龄9月籍贯上海市民族汉亲属姓名儿母吕一敏住址上海哈密路1220号入院日期 1991—12—6 9：00病史记录日期 1991—12—6 9：40病史陈述者儿母主诉咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。
现病史患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。
2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。
12月4日起发热，38．5～39．5℃（肛温），同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。
病初自服小儿止咳糖浆12月3日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2天，但咳嗽仍未减轻。
12月5日来院门诊，予青霉素肌注治疗。
今晨因高热39．8℃，咳嗽气急加重急诊入院。
病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，干。
无气喘声嘶、也无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。
无呕吐，腹泻和抽搐。
个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产，足月顺产。
于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院，娩出时体重 3．1kg，apgdr评分 10分，无畸形及出血。
母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。
喂养史母乳少，以牛乳、奶粉为主。
偶有溢奶、无呕吐，2个月后加米汤，5个月后加蒸蛋，6个月时加喂菜粥及饼干、苹果泥。
间断服过钙粉，未加服鱼肝油。
发育史3个月会抬头，4个月会笑认妈，7个月能扶坐、出牙，现能叫爸爸妈妈，能扶站，尚不能迈步。
生活习惯每晚睡眠10～12小时，白天睡2～3小时，易惊醒，大便每天1次，成形，色黄。
过去史一般健康状况平时易出汗，6个月后患感冒、支气管炎各1次，无气喘病史。
传染病史无麻诊、水痘等传染病史。
过敏史无药物及食物等过敏史。
外伤手术史无外伤手术史。
预防接种史生后1周接种卡介苗，6个月时服小儿麻痹糖丸，7个月注射百自破三次联疫苗。
家族史父母年龄及健康状况父29岁，母28岁，均为工人，非近亲结婚，身体健康。
家庭成员情况祖母60岁患冠心病，家庭成员中无支气管气喘、结核患者，无遗传病史。
小儿肺炎病历模板
小儿肺炎病历模板患者基本信息：姓名：性别：年龄：就诊日期：主诉：患儿及家长反映，患儿出现发热、咳嗽等症状。
现病史：患儿在（时间）开始出现发热、咳嗽等症状，发病程度逐渐加重。
家长尝试给予退烧药物、清热药物、咳嗽药物等治疗，但疗效不佳。
既往病史：患儿过去健康状况良好，无其他重大疾病史。
个人史：患儿生活在（地区），家庭环境整洁，无宠物。
家族史：无相关家族史。
体格检查：一般情况：患儿意识清醒，精神状态正常。
体温：（数值）摄氏度。
呼吸：（数值）次/分钟。
心率：（数值）次/分钟。
血压：（数值）mmHg。
皮肤：患儿皮肤干燥，无黄疸、皮疹等异常情况。
头颈部：无明显肿胀，无淋巴结肿大。
呼吸系统：患儿有咳嗽，无明显呼吸困难。
心脏听诊：心率规整，心音清晰。
肺部听诊：双肺呼吸音粗，可闻及少量湿性啰音。
腹部：腹软，无压痛，肝脾未触及。
四肢：四肢活动自如，无畸形。
辅助检查：1. 呼吸道病原学检测：病原学检测结果显示（可根据实际情况填写具体病原体，如冠状病毒、呼吸合胞病毒等）。
2. 血常规检查：血红蛋白：（数值）g/dL。
白细胞计数：（数值）/μL。
中性粒细胞计数：（数值）/μL。
淋巴细胞计数：（数值）/μL。
血小板计数：（数值）/μL。
初步诊断：根据患儿的临床表现和辅助检查结果，初步诊断为小儿肺炎。
治疗方案：1. 给予抗生素治疗：根据患儿的年龄、体重以及临床症状选择合适的抗生素，并按照医生的建议进行规范用药。
2. 对症治疗：给予退烧药物、祛痰药物等对症治疗，缓解症状。
3. 加强护理：提供良好的生活环境，保持室内空气流通，适当增加饮水量，保持营养平衡等。
随访及预后：1. 家长需定期带孩子到医院进行随访，遵循医生的建议进行治疗，注意观察患儿的症状变化。
2. 小儿肺炎的预后通常良好，但需密切关注患儿的病情发展，避免并发症的发生。
小结：小儿肺炎是一种常见的儿童呼吸系统感染疾病，临床表现多样化。
准确的病历记录对于医生的诊断和治疗具有重要意义。
儿科肺炎病历模版
主诉：咳嗽3天，加重伴发热、气急3天现病史：患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰，2天后咳嗽加重，有痰，不易咯出。
12月4日起发热38.5～39.5℃(肛温)，同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。
病初自服小儿止咳糖浆，12月3日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2天，但咳嗽仍未减轻。
12月5日来院门诊，予青霉素肌注治疗，今晨因高热39.8℃咳嗽气急加重急诊入院，病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，无气喘，声嘶、也无盗汗、咯血、尿频、双耳溢脓等症状。
无呕吐，腹泻和抽搐。
个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产，足月顺产，于2008年3月3日生于妇幼保健院，娩出时体重3.1kg,apgdr 评分10分，无畸形及出血。
母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史母乳喂养，按时添加辅食。
生长发育正常，按时预防接种。
既往史：6个月后患感冒、支气管炎各一次，平时睡眠易惊醒，无外伤手术史，无药物及食物过敏史。
否认“结核“病史。
家族史：父母体健，家庭成员中无支气管气喘，无遗传病史及传染性疾病史。
父母非近亲婚配。
体温39℃(R)，脉搏140/min，呼吸38/min ,体重8kg。
发育正常，营养良好，自动体位，神志清楚，精神差，皮肤无皮疹、出血点。
全身浅表淋巴结不肿大，轻度方颅，前囟2.0×2.0cm平。
枕部环形脱发，面容对称，无浮肿。
双外耳道无溢脓、溢液。
轻度鼻扇，口唇哭闹时发绀，咽部充血，颈软，甲状腺不肿大，气管居中。
胸廓呈圆桶状，对称，轻度三凹征，轻度郝民沟及肋缘外翻，无明显串珠。
两肺呼吸动度稍受限，呼吸深快，两肺语颤略增强，双肺中下部可闻中等量中细湿罗音，以右肺为著。
心前区不隆起，心界不扩大，心率140/min，节律齐，各瓣音区未闻及杂音。
P2＞A2。
腹平软，无包块，全腹无压痛，肝下缘在右锁骨中线肋缘下2.5cm，质软，脾脏下缘在左锁骨中线肋缘下0.5cm，质软。
儿科典型病案分析-肺炎典型病例
问题四： 该病的鉴别诊断？
支气管肺炎的鉴别诊断
• • • • 急性支气管炎 支气管异物 支气管哮喘 肺结核
患儿，男，2岁，因发热咳嗽3天入院。呈阵发性连声咳，有痰不易 咳出，有时伴有气喘。查体：体温38℃，呼吸40次/分，双肺呼吸音粗， 可闻及痰鸣音及细湿罗音，血常规：RBC:15.8×1012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290×109/L 。
问题三： 该病的并发症？
支气管肺炎并发症
• 脓胸 • 脓气胸 • 肺性连声咳，有痰不易 咳出，有时伴有气喘。查体：体温38℃，呼吸40次/分，双肺呼吸音粗， 可闻及痰鸣音及细湿罗音，血常规：RBC:15.8×1012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290×109/L 。
问题二： 该病的诊断标准？
支气管肺炎的诊断标准
支气管肺炎的诊断比较简单， 一般有发热、咳嗽、呼吸急促的症 状，肺部听诊可闻及中、细湿啰音 和（或）胸部影像学有肺炎的改变 均可诊断支气管肺炎。
患儿，男，2岁，因发热咳嗽3天入院。呈阵发性连声咳，有痰不易 咳出，有时伴有气喘。查体：体温38℃，呼吸40次/分，双肺呼吸音粗， 可闻及痰鸣音及细湿罗音，血常规：RBC:15.8×1012/L, N:72%, Hb:98g/L，PLT:290×109/L 。
问题五： 该病抗感染治疗用药时间？
抗感染治疗用药时间
一般应持续至体温正常后5-7天，症状、 体征消失后3天停药。支原体肺炎至少使用 抗菌药物2-3周。葡萄球菌肺炎在体温正常 后2-3周可停药，一般总疗程≥ 6周
思考题
1、支气管肺炎合并心力衰竭的治疗？ 2、重症肺炎的表现？
谢
谢
问题一： 该病最可能的诊断？
支气管肺炎
小儿肺炎病历2
小儿肺炎病历2住院病历姓名：张X 性别：男年龄：9岁民族：土家族住址：堰塘乡婚况：未婚职业：儿童入院时间：20XX.12.20 病史采集时间：当时病史陈述者：患儿母亲可靠程度：基本可靠主诉：反复发热、咳嗽气促 4天。
现病史：患儿4天前无明显诱因下开始出现发热，咳嗽，有痰，鼻塞，呕吐胃内容物一次，曾多次到我院门诊求治，予注射先锋VI、穿心连等到治疗，症状未见改善。
于今天再次来我院门诊求治，为求进一步系统治疗，遂由门诊收入院。
入院时症见：患儿精神疲倦，发热，咳嗽，有痰，无气促，呕吐胃内容物一次，耳痛，无耳鸣，纳呆，睡眠差，大便一日三次，小便调。
既往史：既往健康，否认水痘，麻疹，结核，肝炎病史。
个人史：母孕期健康，足月顺产，第一胎，出生时体重、身高不详。
出生时无窒息、缺氧史，无病理性黄疸，混合喂养，按时添加辅食，生长发育正常，智力正常，按时预防接种。
过敏史：否认其他食物及药物过敏史。
家族史：父母健康。
否认家族遗传病史。
体格检查T：39.5℃ P ： 92次/分 R ：26次/分一般情况：神志清楚，精神疲倦，表情正常，发育正常，营养一般，体型偏瘦，体位正常，姿势自然。
语言清晰，语言强弱适中，咳嗽，无呃逆、嗳气、哮鸣、呻吟等异常声音。
皮肤粘膜无黄染，纹理、弹性等均正常，皮肤稍热，无汗，无斑疹、疮疡、疤痕、肿物，血管征、蜘蛛痣、色素沉着等，无皮肤划痕征。
双颌下各可扪及花生米大小淋巴结，表面光滑，无压痛，活动度好，无粘连。
头颅正常无畸形、巩膜无黄染，角膜清晰，双瞳孔等大等圆，直径2.5mm，对光反应灵敏。
耳廓正常无畸形，外耳道通畅，无异常分泌物，乳突无压痛，听力正常。
鼻无畸形、鼻中隔居中，无穿孔，无鼻甲肥大或阻塞，无鼻腔异常分泌物，副鼻窦无压痛，嗅觉正常。
口腔口唇红，无疱疹、皲裂、溃疡，牙齿正常，齿龈无出血或肿胀，口腔粘膜无疱疹、出血、溃疡，咽充血（+++），双侧扁桃体II0肿大，腭垂居中。
颈无抵抗强直、压痛，活动无受限。
小儿肺炎病历模板
住院病历姓名： **** 出生地址：******性别：男民族：汉族年龄：3岁10月职业：无婚姻：未婚住址：********入院日期：2010-11-20 联系电话：********记录日期：2010-11-20 联系人：父亲病史申述者：患者家属代诉，认为可靠。
主诉：咳嗽8天。
现病史：患者家属诉患者8天前无明显诱因下出现咳嗽，夜间干咳为主，无痉挛性剧咳，无流清涕，无畏寒发热、抽搐、咽痛等不适，无明显气促，在家予以消炎，止咳药口服（具体用药不详）后未见明显好转，遂来我院就诊，门诊以“肺炎”收住院治疗。
自起病以来，患者精神食欲正常，睡眠一般，大小便正常。
既往史：既往体健，无“肝炎、结核，伤寒”等传染病史及密切接触史，无重大精神创伤史，无外伤手术史及输血史，无药物及食物过敏史，按时接种各疫苗。
个人史：第一胎，足月平产，出生时情况可，出生后母乳喂养，父母亲抚养，生长发育与同龄人无异，平时生活起居规律，家庭条件可，无其他特殊嗜好。
婚育史：未婚未育。
家族史：父母亲非近亲结婚，体健，家族成员中无特殊病史及遗传性疾病可询。
体格检查T：37.0℃ P：120次/分 R：24次/分 Wt：15Kg神志清楚，检查合作，发育正常，营养尚可，精神状态可，自动体位。
全身皮肤粘膜无浮肿无黄染，巩膜无黄染，无出血点及皮疹。
全身浅表淋巴结无肿大。
头颅五官形态大小正常无畸形，颜面、眼睑无浮肿，眼球运动自如，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏，外耳道及鼻腔无流脓，乳突区无压痛，无鼻翼煽动，唇红，咽部稍充血，双侧扁桃体I度肿大，无脓性分泌物分布。
颈软无抵抗，颈静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。
胸部对称无畸形，肋间隙正常，呼吸自如，双侧呼吸运动度对称，语颤双侧对称，双侧叩诊呈清音，双肺呼吸音低，无明显干湿性啰音。
心前区无异常隆起，心尖搏动位于第5肋间隙左锁骨中线内侧,未触及震颤，心界不大，心率120次/分，心音可，律齐，无杂音。
腹平软，无腹壁静脉曲张，未见胃肠型及蠕动波，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。
小儿肺炎护理病案范文儿科护理病历分析
小儿肺炎护理病案范文儿科护理病历分析入院病历姓名李俊性别男年龄9月籍贯上海市民族汉亲属姓名儿母吕一敏住址上海哈密路1220号入院日期 1991—12—6 9：00病史记录日期 1991—12—6 9：40病史陈述者儿母主诉咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。
现病史患儿于12月1日起，在着凉后流清涕，鼻阻，继而咳嗽，为阵发性干咳，无痰。
2天后咳嗽加重，有疾，不易咯出。
12月4日起发热，38．5～39．5℃（肛温），同时伴轻度气促，哭闹时口周发绀。
病初自服小儿止咳糖浆12月3日因症状加重到地段医院就诊，口服红霉素2天，但咳嗽仍未减轻。
12月5日来院门诊，予青霉素肌注治疗。
今晨因高热39．8℃，咳嗽气急加重急诊入院。
病后精神食欲渐差，发热后尿黄量少，大便每天1次，干。
无气喘声嘶、也无盗江咯血、尿频、双耳溢脓等症状。
无呕吐，腹泻和抽搐。
个人史胎儿及围产期情况第一胎第一产，足月顺产。
于1991年3月3日生于上海市金星妇幼保健院，娩出时体重 3．1kg，apgdr评分 10分，无畸形及出血。
母妊娠期体健，无感染发热史，无药物过敏及外伤等病史。
喂养史母乳少，以牛乳、奶粉为主。
偶有溢奶、无呕吐，2个月后加米汤，5个月后加蒸蛋，6个月时加喂菜粥及饼干、苹果泥。
间断服过钙粉，未加服鱼肝油。
发育史3个月会抬头，4个月会笑认妈，7个月能扶坐、出牙，现能叫爸爸妈妈，能扶站，尚不能迈步。
生活习惯每晚睡眠10～12小时，白天睡2～3小时，易惊醒，大便每天1次，成形，色黄。
过去史一般健康状况平时易出汗，6个月后患感冒、支气管炎各1次，无气喘病史。
传染病史无麻诊、水痘等传染病史。
过敏史无药物及食物等过敏史。
外伤手术史无外伤手术史。
预防接种史生后1周接种卡介苗，6个月时服小儿麻痹糖丸，7个月注射百自破三次联疫苗。
家族史父母年龄及健康状况父29岁，母28岁，均为工人，非近亲结婚，身体健康。
家庭成员情况祖母60岁患冠心病，家庭成员中无支气管气喘、结核患者，无遗传病史。
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姓名xxx 年龄12个月体重10公斤
主诉：发热三日，咳嗽二日伴喘一日
现病史：该患儿近三日无明显诱因出现发热，体温最高达39度，无寒战及抽搐。
呈不规则发热。
近二日出现咳嗽，有痰，咳不出。
无声音嘶哑，非犬吠样咳嗽。
伴喘一日，尤以活动及哭闹后明显。
于家自服止咳药及抗生素（具体药物及剂量不详），无好转。
既往史：健康
查体：体温38度，意识清楚，呼吸略促，口周无明显发绀，咽部充血，双肺可闻及细小水泡音，少许喘鸣音。
心音有力，心率120次/分，腹软，肝脾无肿大，四肢温暖，神经系统未见异常。
诊断：支气管肺炎
处置：收入院
小儿肺炎用什么消炎药比较好？
小儿肺炎,是一种常见病,多发病,一年四季均可发病,但以冬春寒冷季节及气候骤变时多见。
起病可急可缓，但以急性为多见，多为上呼吸道感染和支气管炎蔓延的结果，亦可继发于麻疹、百日咳等呼吸道传感染病之后，本病对小儿的健康威胁很大。
小孩得了肺炎用什么药好?
根据不同的病原菌选用敏感的药物早期治疗足疗程可根据病情选择治疗方案
同时还应对症治疗如发热时给予服用退热剂咳嗽应给予化痰止咳药物对重症
肺炎应及时到医院进行相应的住院治疗抗感染药物的应用1抗生素的选择(1)肺部革兰氏阳性球菌感染：肺炎链球菌肺炎青霉素仍为首选对青霉素过敏者改滴红霉素(2)肺部革兰氏阴性杆菌感染一般可用氨苄青霉素或氨基糖甙
类抗生素绿脓杆菌肺炎可用复达欣菌必治等(3)支原体肺炎：多采用红霉素疗程2周为宜(4)对于细菌不明确的肺炎应根据病情选择广谱抗生素联合
用药(其中一种应偏重于革兰氏阴性菌药物)2抗病毒药物的应用干扰素三氮唑核苷(三)氧气疗法：(四)对症治疗：1退热与镇静2祛痰止咳平喘
正确处理小儿肺炎输液速度防止心衰出现
小儿发生肺炎或喘息型气管炎。
心肌炎时，在进行治疗输液；如果不注意速度会易引起肺水肿；心衰等。
因此掌握速度很关键。
小儿肺炎心衰静脉输液需注意哪些
按着儿科理论要求，一般炎患儿可经口保持液体入量，不需补液，对不断进食50健康网患儿，可按生理需要进行静脉输液，但总量不宜过多，速度应较慢，婴幼儿总补液量以60—80ml/kg/d为宜，一般选1/4张溶液，速度应控制在
5ml/kg/小时以下，如果主要目50健康网在于通过静脉途径滴注药物，则一次量以不超过20mL/kg/d，主要是用10%葡萄糖液，肺炎如伴有重症腹演出现和时，可按消化不良50健康网补液原则处理，但液体总量及电解质液量均应较同等脱水者减少约1/4，输液速度应较慢。
但在临床实践中，在抢救治疗肺炎心衰50健康网同时，在加强用药和补液等措施上，就是矛盾对立50健康网过程，这就需要慎重，严格限制补液量，因液体50健康网选择应以高渗溶液为主，更要限制钠盐50健康网补充，这样可防止诱发心衰，所以用量都不宜过多，但在典型病例中，在心衰情况下，越是心衰严重，感染严重，越是矛盾对立，越能造成脱水，不仅需要控制补液，而且更需要加强补液和依靠补液来完成。
以通过减慢滴速控制心衰，随时调正药物50健康网用法及用量，不但要求剂量准确，合理对症，更要参照原则，灵活适当，具体掌握用药量。
小儿肺炎的常见类型
肺炎是小儿常见的呼吸系统疾病，根据发病原因不同可分为五种常见的类型：支气管肺炎、腺病毒肺炎、支原体肺炎、金黄色葡萄球菌肺炎、肺炎链球菌肺炎，各种类型小儿肺炎的症状表现各不相同。
下面为大家具体介绍五种常见的肺炎宝宝的症状表现。
支气管肺炎：是小儿肺炎常见的类型之一，好发于3岁以内的婴幼儿。
轻症肺炎患儿以呼吸系统症状为主，主要表现为发热、咳嗽和气促。
小婴儿可不发热、咳嗽频繁、呼吸加快、三凹征。
婴幼儿有食欲不振、恶心、吐泻等消化道症状。
新生儿症状不明显。
重症肺炎则呼吸系统症状加重，常有全身中毒症状及循环、神经和消化系统受累的临床表现。
腺病毒肺炎：由腺病毒感染引起的小儿肺炎，以6个月-2岁的婴幼儿多见。
表现为急起稽留高热、萎靡嗜睡、频咳或阵咳，可出现喘憋、呼吸困难、发绀等。
肺部体征出现较晚，常在高热4～5天后才开始出现湿音，以后出现病变融合所致的肺实变体征。
少数患儿并发渗出性胸膜炎。
支原体肺炎：由肺炎支原体感染导致，多见于年长儿。
患儿常见的表现为发热，热程1～3周。
刺激性干咳较突出，肺部体征常不明显。
婴幼儿发病急，病情重，呼吸困难、喘憋及肺部喘鸣较突出。
部分患儿出现全身多系统的临床表现。
金黄色葡萄球菌肺炎：是感染金黄色葡萄球菌引起的肺炎，多见于1岁以内婴幼儿(70%)和免疫功能低下的小儿。
患儿病情重，发展快，中毒症状明显，表现面色苍白、咳嗽、呻吟、呼吸困难。
肺部体征出现早，可合并循环、神经及消化系统功能障碍，易引起脓胸和气胸并发症，病死率高。
在婴儿室和院内发生的金黄色葡萄球菌肺炎多为耐药菌引起，病情重，不易控制。
营养不良，麻疹、百日咳、腺病毒肺炎患儿及全身性或消耗性疾病、免疫功能低下儿易患此病且较重。
肺炎链球菌肺炎：肺炎链球菌肺炎由肺炎链球菌感染引起，是最常见的婴幼儿肺炎类型，春季多发。
起病急骤或迟缓，多有发热、咳嗽、呼吸困难，体温可高可低，可伴头痛、烦躁，症状逐渐加重，咳嗽明显，可有喘憋、呼吸困难或青紫。
小婴儿常见呛奶、拒乳，年长儿可有寒战高热、咯铁锈色痰。
体征早期不明显，严重者呼吸急促、口周发绀或伴三凹征;少数起病急骤，中毒症状明显，可合并急性心功能不全，也可发生惊厥、休克或昏迷。
重症肺炎的表现 :
重症肺炎由于严重的缺氧及毒血症，除呼吸系统改变外，可发生循环、神经和消化系统功能障碍。
①循环系统：可发生心肌炎，表现为面色苍白、心音低钝、严重者可闻奔马律。
重症肺炎所表现的心率增快、呼吸增快、呼吸困难、烦躁不安和肝脏增大。
应与心力衰竭相鉴别，要进行综合判断。
②神经系统：发生脑水肿时出现烦躁或嗜睡、意识障碍、惊厥、前囟隆起、球结膜水肿、瞳孔对光发射迟钝或消失，呼吸节律不齐甚至呼吸停止。
③消化系统：一般为食欲减退、呕吐和腹泻，发生中毒性肠麻痹时表现为严重腹胀、膈肌升高，加重了呼吸困难。
听诊肠鸣音消失，重症患儿还可呕吐咖啡样物，大便潜血阳性或柏油样便。
④发生DIC时，可表现为血压下降，四肢凉，脉速而弱，皮肤、粘膜及胃肠道出血。
⑤抗利尿激素异常分泌综合征(syndrome Of inappropriate~cretion Of antidiuretic hormone， SIADH)：表现为全身性浮肿，可凹陷性，血钠≤130mmol ／L，血渗透压<270mOsm／l尿钠≥20mmol／L，尿渗透克分子浓度高于血渗透克分子浓度。
血清抗利尿激素(ADH)分泌增加。
若ADH不升高，可能为稀释性低钠血症。
小儿重型肺炎的4种类型
一、婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭：
婴幼儿肺炎易并发心力衰竭是重症肺炎最常见的类型。
应及时诊断并尽早给予抗心力衰竭治疗，预后多良好。
二、婴幼儿重症肺炎并发呼吸衰竭：
肺炎并发急性呼吸衰竭是重症肺炎常见类型之一。
其发生多在肺炎病程极期，由于细支气管黏膜及肺泡的广泛炎症致充血、水肿、炎性渗出增加，而使呼吸膜增厚。
首先引起肺泡气体的弥散障碍。
若气管与细支气管受到不同程度的堵塞可发生通气障碍。
而到病程晚期因脑水肿使呼吸中枢受累而发生中枢性呼吸衰竭。
因此，血气分析可表现为单纯性低氧血症或低氧血症伴高碳酸血症，并由此引起一系列生理功能和代谢紊乱表现。
由于重症肺炎并发呼吸衰竭一般均急性起病，故多为急性呼吸衰竭。
三、婴幼儿重症肺炎并发胃肠功能衰竭：
婴幼儿重症肺炎并发胃肠功能衰竭系指：重症肺炎病情进展中多在原呼吸衰竭、心力衰竭基础上出现应激性溃疡、呕吐咖啡样物、中毒性肠麻痹和有高度腹胀者，预后严重。
四、婴幼儿重症肺炎并发微循环障碍：
在婴幼儿肺炎时由于缺氧、酸中毒及病毒血症与细菌毒素、炎症介质等作用，使重症肺炎患儿发生微循环障碍。
除原发病症外，患儿面色及全身皮肤苍白、发凉、发花，足跟毛细血管再充盈时间延长，
眼底动脉痉挛，静脉迂曲、扩张，尿量减少。
微循环障碍是许多危重患儿尤其是感染性疾病共同的临床表现，也是全身炎症反应综合征的病理过程，重症肺炎患儿更为常见。