北大心理治疗串讲笔记
[转帖]北大心理治疗串讲笔记(二)
笔记(二)第四章以人为中心疗法:以人为中心疗法是20世纪美国人本主义心理学家罗杰斯创立,是人本主义心理治疗中最有影响的一种心理治疗方法。
它最初称为“非指导性治疗”,后称为“来访者为中心治疗”,2 0世纪70年代起称为“以人为中心治疗”。
以人为中心疗法被称为是心里治疗理论的“第三种势力”(第一种势力——经典精神分析;第二种势力——行为主义)。
以人为中心疗法最主要的特点:以人为中心疗法最主要的特点是强调治疗关系,罗杰斯认为,良好的治疗关系是心里治疗的基本条件。
以人为中心疗法的发展:⑴第一阶段是在20世纪40年代,以罗杰斯的《咨询和心理治疗》一书的出版为标志。
在这一阶段中,罗杰斯提出了“非指导性治疗”。
⑵第二阶段是在20世纪50年代,以《来访者中心疗法》一书出版为标志。
在这一阶段中,罗杰斯强调来访者主观世界的重要性。
⑶第三阶段是在20世纪60年代,以罗杰斯的《成为一个人》一书的出版为标志。
这一阶段取向的重点放在“成为一个忠于自我的人”。
罗杰斯认为,一个人越是接近自己的经验,信任自己的经验,并由自己的内心来评估以及乐于接受自己的成长是一个过程。
⑷第四阶段是在1970年至1980年。
罗杰斯的影响日益扩大,他的理论改变为“以人为中心取向”。
以人为中心疗法的基本理论:⑴人性论①人有自我实现的倾向。
罗杰斯认为,人天生就有一种基本的动机性的驱动力,他称之为“实现倾向”。
②人拥有机体的评价过程。
个体在其成长过程中,不断与现实发生着互动,个体不断地对互动中的经验进行评价,这种评价不依赖于某种外部的标准,也不借助于人们在意识水平上的理性,而是根据自身机体上产生的满足感来评价,并由此产生对这种经验及相联系的事件的趋近或是回避的态度。
个体自身的满足感是与自我实现倾向相一致的。
有机体的评价标准是自我实现倾向。
凡是符合于自我实现倾向的经验,就被个体所喜欢所接受,成为个体成长发展的有利因素,而那些与自我实现倾向不一致的经验,就被个体所回避和拒绝。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(9)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(9)第三节以报酬中心疗法的治疗技术一、非指导性的治疗的特点1.非指导性的治疗的特点非指导性心理治疗的基础是罗杰斯对人性的看法。
他相信人有自我指导的能力。
他认为治疗者并不是全知全能的,他对来访者的问题并没有现成的答案。
他认为只有来访者最知道他的问题,只有来访者本身能解决本身的问题,治疗者只不外起着如同化学反应中的催化剂的作用,协助来访者了解本身的问题,促进他的转变。
2.非指导性治疗与指导性治疗的区别(1)指导性的治疗认为,来访者没有能力本身选择治疗目标,所以要由治疗者为来访者确定心理治疗的目标。
非指导性的治疗主为,来访者拥有自我选择治疗目标的权力和能力。
(2)在治疗者与来访者的地位上,指导性的治疗认为,治疗者是权威,拥有优越的地位,具有控制和把持治疗过程的权力,而来访者则处于被动,服从的地位。
非指导性治疗认为,来访者是“主角”,来访者拥有治疗过程的主动权。
治疗者是“配角”。
(3)在治疗所重视的问题上,指导性治疗重视社会的规范,非指导性治疗重视个体心理上的独立性和保持完整心理状态的权利。
(4)对于治疗的结果,指导性治疗注重问题的解决,非指导性治疗重视的是问题背后的来访者这个人的改变与成长。
二、治疗关系以报酬中心疗法最主要的特点是强调治疗关系。
罗杰斯认为,良好的治疗关系是心理治疗的基本条件。
1.以报酬中心疗法的治疗关系应具有以下几个特征:(1)治疗者与来访者两个人有心理上的接触。
(2)来访者大多都陷入一种无助、焦虑与混乱的心理状态。
(3)治疗者处于一种真诚、和谐的状态之中。
(4)治疗者对来访者产生一种无条件的尊重与接纳。
(5)治疗者对来访者产生共情,不再从本身的立场和不雅念看待对方。
(6)来访者能够体会到治疗者对本身的尊重和共情。
三、促进人格改变的基本条件罗杰斯认为,真诚、无条件的尊重、共情是建立治疗关系的最基本的条件,也是促进来访者人格改变的基本条件。
1.真诚是指治疗者在治疗关系中是一个表里一致、真诚、统合的人。
北大自考“变态心理学”串讲笔记(4)
第⼗⼀章⼉童少年期⼼理障碍 ⼀、进⾷障碍 1.神经性厌⾷:本病常见于12岁⾄18岁的青少年,95%的患者为⼥性。
病⼈对发胖或体形改变发⽣担忧或恐惧⽽⾃动拒⾷,以⾄引起体重明显减轻和妇⼥停经为特点。
这种厌⾷并⾮由于某种躯体疾病引起。
病前性格⼤多具有拘谨、刻板和强迫性特征,也有部分属癔病性或分裂性性格。
2.神经性呕吐:这是⼀种由早年的精神因素及教育不当引起的胃肠功能障碍,主要是突然起病也可突然终⽌的反复性呕吐,⽽查体没有任何器质性疾病的症状。
3.异⾷症:这是⼀种⾮寄⽣⾍的长期摄⼊不可⾷物质的⾷欲倒错现象,患者强烈地喜⾷不可⾷⾷物。
⼆、语⾔障碍 1.⼝吃。
⼝吃涉及正常的⾔语节律受阻断,表现为频繁发⽣不⾃主的⾔语重复,发⾳的延长或停⽌,同时伴有跺脚、摇头、拍腿、挤眼、歪嘴、上⾝摇晃或嘴唇颤动等。
2.选择性缄默症:指⾔语器官⽆器质性疾病,智⼒发育也⽆障碍⽽表现的缄默不语。
本症⼀般较为少见,⼤多数起病于3-7岁⼉童,⼥性多于男性。
起病原因常由于受惊、恐惧、⽣⽓等精神因素所引起。
这类⼉童平时往往受到⽗母的过分宠爱或过分保护,致使患⼉过分依赖于⼤⼈,独⽴⽣活能⼒较差。
3.⾔语发育迟缓:是指⼩⼉⾔语的发育明显落后于同年龄组⼉童的⾔语发育⽔平,表现为⾔语发育与其年龄不相称,虽到该讲话的年龄尚不能以⾔语表达。
三、睡眠障碍 1.梦游症。
⼜称“夜游症”、“睡⾏症”或“梦⾏症”。
本症以屡次在睡眠中突然起床⾏⾛和作出⼀系列复杂动作,⽽当时患者的意识不完全清醒和发作后记忆不起为主要特征。
2.夜惊:本症以屡次从睡眠中突然觉醒,并伴有惊恐样尖叫为主要特征。
3.梦魇:也是睡眠时的⼀种惊恐反应,特征与夜惊不同,它是指极度焦虑、恐怖、压得透不过⽓来或得不到帮助的⼀种令⼈惊恐的梦。
四、功能性遗尿症:指5岁以上的⼉童仍缺乏控制排尿的能⼒,表现为与⾃⼰年龄不相称地昼夜经常不⾃主排尿,⽽且这种遗尿并⾮由某⼀种躯体疾病引起。
原因:⼤部分⼉童的遗尿症是由于受惊,环境的突然改变,缺乏亲⼈照管、过度疲劳或不正确的教养习惯等⼼理社会因素引起的。
北大自考《心理治疗》
北大自考《心理治疗》心理治疗串讲笔记第一章心理治疗概论1.心理治疗:是在良好的治疗关系基础上,由经过专业训练的治疗师运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,以消除或缓解来访者的症状或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。
2.心理咨询:就是运用心理学理论与方法,通过语言协助人们化解心理问题,推动其适应环境和发展的过程。
LX1就是,在有关心理学理论指导下,使用相同方法技术,通过口头、书面及体态语言的互动过程,助人自助式化解发展性和障碍性问题,推动个体与环境的动态平衡和不断蜕变健全。
3.心理治疗与心理咨询相近:(1)二者所遵循的理论和方法是一致的。
心理咨询师和心理治疗师在实际工作中所采用的理论和方法是一致的,如精神分析、行为分析、以人为中心治疗、理性情绪治疗、家庭系统治疗等。
(2)二者所遵循的原则是一致的。
二者都必须遵循理解、尊重、保密、促进成长等基本原则;在从业者的工作态度、职业道德上也有相同的要求。
(3)二者的工作对象和内容常常是相似的。
心理咨询师和心理治疗师可能都会面对来访者的婚姻问题、负面情绪、人格问题和个人成长等。
(4)二者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。
(5)二者追求的目标是一致的。
咨询与心理治疗都希望通过助人者和求助者之间的互动,达到使求助者改变和成长的目的。
区别:(1)工作对象各存有侧重于:心理咨询主要直面的就是正常人、正在恢复正常或已复原的患者,去咨询的人常常被称作来访者或来询者。
心理治疗则主要就是针对存有心理障碍的人展开工作的,被协助对象可以被称作患者或病人。
(2)工作内容有所差别:心理咨询着重处理的是正常人所遇到的各种问题,如日常生活中的人际关系问题,职业选择方面的问题,教育过程中的问题,婚姻家庭中的问题等。
心理治疗的适应范围则主要为某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。
(3)专业人员的成为和接受的训练不同:提供心理咨询的助人者往往被称为咨询师或咨询心理学家,接受咨询心理学、学校心理学或职业心理学的专业训练;心理治疗提供者往往被称为治疗师或心理医生,接受精神医学或临床心理学的训练。
自考“心理治疗”北大笔记(13)
自考“心理治疗”北大笔记(13)四、满灌疗法1.满灌疗法又称为冲击疗法。
是让来访者表露在使其感到强烈恐惧或焦虑情绪的各种不同刺激情境中的一种行为治疗方法。
2.满灌疗法的治疗的过程,是在包管来访者身心安全的前提下,将来访者“完全置于”最感到焦虑、恐惧的事物或情境之中,让其面对和体验这种焦虑的感受,并保持相当长的时间,并且在此过程中不允许来访者逃避,直到来访者逐渐适应于该事物或情境――焦虑或恐惧有所下降为止,并最终达到消除不良情绪反应的治疗目的。
五、模仿学习与角色扮演1.模仿学习的主要原理是来自社会学习理论,即个体可以通过不雅察他人的行为而习得复杂行为的原理。
2.角色扮演是指在治疗者的指导下,以排演现实生活短剧的形式,重现被治疗者问题行为出现的场景,让被治疗者身临其境地进入角色,使其在行为过程和关系互动中学习改变本身旧有的行为模式、探索和掌握新的行为模式,从而达到治疗的目的。
第六章认知治疗1.认知治疗是按照认知过程影响情感和行为的理论假设,通过认知和行为技术改变来访者的不良认知的一类心理疗法的总称。
2.认知治疗特别注重改变不良认知,即不合理的、歪曲的、消极的信念和想法,认为不良的认知是引发自我挫败行为的根本原因,通过改变人的认知过程以及在这一过程中产生的认识不雅念,可改善情绪和行为问题。
第一节认知治疗的概述一、认知治疗的历史发展1.认知治疗的产生1976年贝克出版了专着《认知疗法与情绪障碍》,首次提出认知治疗这一专业术语和心理治疗方法,1979年又出版了《抑郁证的认知治疗》,全面系统地阐述了认知治疗的理论基础、治疗过程及其技术应用,引起同行的广泛关注。
2.认知治疗的理论基础3.认知治疗理论与心理分析及经典行为主义理论的不合经典的行为主义心理学把外在刺激和人的反应之间的关系作为科学心理学的研究对象,而对刺激和反应之间的感知、思维等内部心理过程采取回避的态度,而认知治疗所强调的恰恰是这些心理认知过程。
二、认知治疗的主要特点1.限时、短程。
北大社会心理学串讲笔记
北大社会心理学串讲笔记北大社会心理学串讲笔记(一)北大社会心理学串讲笔记(专科)由兰兰友情提供社会心理学第1章社会心理学的一般问题第1节社会心理学的研究对象社会心理现象:指在周围社会情境下,在他人或人群影响下,你的心理上的主观感觉与变化。
社会心理学:是研究个体和群体的社会心理与社会行为及其规律的一门学科。
心理学研究的是心理现象,带有主观性。
第2节社会心理学的性质和类别社会心理学与生理心理学一起构成心理学两大基础与支柱。
人们对心理学一般看法认为,它属于中间学科或边缘学科,介乎于自然科学与社会科学之间,兼有两类科学的性质。
简述:SSP与PSP的区别1.SSP指2.社会学的社会心理学;PSP指3.心理学的社会心理学。
4.SSP更着重定性分析;PSP着重在定量分析的基础上再进行定性分析。
5.在研究着眼点上,6.SSP的着重点似乎是面向社会结构的,7.从宏观方面研究社会心理与社会行为;而8.PSP的着重点似乎是面向个体的,9.从微观方面研究社会心理与社会行为。
第3节社会心理学的研究方法变量:指一个具有不同数值的量,其量的大小可以观察和测量。
科学研究就是要找出各种变量之间的关系。
变量通常分为自变量和因变量。
在年龄和学习能力的研究上,年龄是自变量,学习能力是因变量。
两个变量之间的关系,既可能是相关关系,又可能是因果关系。
相关关系又分正相关和负相关。
信度指测量本身的一贯性,如果测得的分数是可重复的、一贯的,则测得的分数是可信的。
效度指,当研究者所测量的正是他要测量的东西,发现的正是他要发现的东西时,研究就有了效度。
有信度不一定意味着有效度;但有效度,一定意味着有信度。
社会心理学的研究方法,有观察法、实验法、调查法、档案研究法。
其中,观察法是最常用的方法。
在社会心理学中,常用的调查法有访谈法和问卷法物理痕迹研究法:是利用残留在物体上的印记来研究有关的社会心理现象的方法。
现代心理学始建于1879年,以德国教授冯特在莱比锡大学建立心理学实验室为重要里程碑。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(20)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(20)3.认识领悟疗法的治疗过程和步骤主要有:(1)采取治疗者和病人直接会面扳谈的方式。
(2)初次会见时,让病人和家属报告症状、既往病史和治疗情况。
(3)初次会见时如果时间允许,可以直接告诉病人他的病态情绪和行为与幼年时的经历是有密切关系的,在生理年龄和智力年龄方面已经比儿童期成熟了很多,但心理年龄仍处于非常幼稚的阶段,还在用儿童的思维方式和行为方式来面对成年人的问题。
(4)在以后的会见中,可以询问病人的生活史和容易忆起的有关经历,但不要求勉强回忆“不记事年龄”时期的经历。
二、恐人症的治疗1.恐人症也即对人恐怖症,其核心症状包罗赤面恐怖、对视恐怖、体臭恐怖和敏感性关系妄想。
2.临床表示和治疗要点用认知领悟疗法进行治疗的要点在于:(1)使人了解,在青春期出现的成熟的性心理是正常的,是不以人们意志为转移的,更不是什么“坏思想”和“坏行为”,只要没有过分的性行为就可以了。
(2)帮忙病人认识到,他们的性心理发育仍停留在12、13岁时的少年阶段,对性道德的真正意义没有完全理解,才会对幼年时期不懂事时的性游戏进行过分的自责。
(3)对于病人的敏感性关系妄想,要想纠正往往比力困难,常常需要督促、鼓励病人大胆地向别人询问调查以证实他们推想和判断的幼稚性。
这一步是治疗中的重点。
三、强迫性神经症的治疗1.症状表示和临床类型常见的临床表示有以下三种:(1)强迫不雅念(2)强迫意向(3)强迫动作钟友彬先生诊断,病人对本身的病态行为并没有真正完整的自知力,只可以说有“病感”。
病人内心始终处于冲突之中:一方面能够象成人一样理性的、按逻辑思考,并按照实际情况来分析判断本身的病态行为;另一方面却又象儿童一样不按照实际情况、逻辑原理进行思考而仅凭情感行动。
2.治疗要点钟友彬先生认为治疗要点在于:(1)揭露病人“幼年自我”的幼稚性和愚蠢性,让病人认清他那种盲目的、不符合成年人逻辑的恐惧情绪的本质以及为解除这种幼年恐惧所采取的手段是幼稚可笑的。
北大自考应用心理学串讲笔记
应用心理学串讲笔记第一章应用心理学引论名词:.应用心理学:包括了心理学的诸多分支领域,它以实践应用为主要目的,研究如何将心理学的理论和方法应用到个人和社会的各个方面。
.基础心理学:往往建立在严格的实验室研究基础之上,有时以动物为研究对象,着重于理论体系的建立。
问答题:.基础心理学和应用心理学的根本区别是什么?为什么说它们之间的区别是相对的?*基础心理学和应用心理学的区分只是相对的,有一定的局限性:()很多研究课题既有基础理论价值,又有应用实践价值。
如智力发展过程中遗传和环境的作用问题的争执,有助于澄清先天论、后天论以及相互作用论的分歧所在,属基础心理学。
但同时又能直接指导和帮助我们进行决策,如制订社会政策,决定社会、学校、家庭和个人对子女教育发展的投入水平。
()心理学各个领域中都既有基础(理论)问题,又有应用(实践)问题。
如认知心理学中有搞基础研究的认知心理学家,也有不少偏向应用的认知心理学家。
()很多心理学家既是基础心理学家,又是应用心理学家。
如弗洛伊德的精神分析说,其理论影响涉及整个人文和社会科学,其在精神病治疗()一个时代或社会文化下的应用心理研究可以成为另一个时代或社会文化的基础理论研究,反之亦然。
如二战后对服从问题的研究,很多受过良好教育的士兵不可思议地参与了灭绝人性的屠杀活动。
是具有鲜明的时代、社会文化特点,是应用心理学的研究,但现在看来已基本算是社会心理学的一个基本理论。
.什么是应用心理学?它通常包括哪些分支领域?(理解)答:()工业组织心理学,临床咨询心理学(区别在于临床取向),医学健康心理学,消费商业心理学,环境社区心理学,司法犯罪心理学,教育心理学。
.举例说明几位应用心理学先驱人物及其主要贡献。
(理解,填选判)答:()年冯物在德国建立了第一个心理学实验室,开创了“科学”心理学。
()美国第一个心理学实验室是由霍尔在约翰霍普金斯大学建立的。
()第一个心理诊所是魏特默于年在宾夕尼亚大学建立,率先将心理学应用到了实际生活当中。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(5)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(5)二、心理分析概念的理一步发展包罗理论与临床实践的扩展,它发展出了四个主要分支:自我心理学业、客体关系理论、自体心理学和人际分析学派。
第二节心理分析的基本理论与概念一、弗洛伊德本人认为,心理分析理论的基础是:无意识心理过程的假设、对阻抗和压抑的认识、对性的重要性的认识以及俄底浦斯情结。
1.意识层次论心理分析理论将意识划分为三种不同层次:意识、前意识和无意识。
前意识存在于意识和无意识之间,存储着近期经历的内容。
它是处于注意范围之外的意识成分,但这些意识成分很容易进入注意。
无意识是我们不能意识到的意识成分。
它包含着来自童年早期的被除数压抑的愿望。
无意识中存储的愿望常常是不符合现实中的道德标准的。
2.人格的性心理发展理论(1)弗洛伊德认为,人格发展要依次经历几个不同阶段――口唇期、肛门期、性器期限、暗藏期和生殖期限。
每个阶段的本能满足与外部世界的限制之间的冲突者具有其特点。
如果儿童在某个阶段获得过多或过少的满足,都江堰市可能难以顺利进入一阶段的发展。
过多或过少的满足都可能导致固着(指心理发展固结在某个特定阶段),即个体的一部分心理能量投入在该项阶段,使得以后的行为具有该阶段冲突的特征。
(2)俄底浦斯情结:主要发生在性器期。
大约从三岁开始,在四或五曲靖时达到高峰。
在这个阶段中,儿童爱上父母中异性的一方而与同性的一方进行竞争。
但是,孩子同时害怕如果这种性愿望在行为上表达出来会引起父母中同性一方的惩罚或愤怒。
儿间于是被迫压抑性的愿望,并通更强的认同于父母中同性的一方以免受惩罚俄底浦斯情结从而获得解决。
由于弗洛伊德的理论主要是以男性的视角为基础,帮而俄底浦斯情结也恋母情结。
3.人格结构理论弗洛伊德认为为类心理可划分为一个结构:(1)本我:本我完全是无意识的,它是原始本能和冲动的存储地。
本我遵循“快乐原则”,是非理性的。
(2)自我:自我从本我中获得能量,但它是心理中意识、理性的成分,功能是做出决定和处理外界现实。
自考“心理治疗”北大笔记(18)
自考“心理治疗”北大笔记(18)2.面对现实,陶冶性格(1)要摆脱痛苦,首先就得正视现实,接受现实的挑战,通过实际行动体会生活意义,在实际行动中体会成功的自信。
(2)相反,面对现实,为所当为,势必将患者的精神能量引向外部外部世界。
这是因为要做事情,就要将注意由主不雅世界移向外部,就要注意所做的事情,这就减少了指向本身心身内部的精神能量。
而与外部世界的实际接触又可有助于患者认识自身症状的主不雅虚构性。
这一过程实际上是使内向型性格产生某种改变的过程。
总之,“顺应自然”是森田疗法的核心,“忍受痛苦、为所当为”,是高良武久对森田治疗原理的一个补充。
3.“顺尖自然、为所当为”的治疗原则,还反映了森田治疗对意志、情感、行动和性格之间的关系的看法?即意志不能改变人的情感,但意志可以改变人的行为,而行为的改变可以培养一个人的情感,并陶冶一个人的性格。
第四节森田疗法的治疗方法森田疗法的实施主要采取三种方式:即生活发现会、门诊森田疗法和住院森田疗法。
一、门诊森田治疗1.指明症状的本质在充分收集有关患者的资料,判断其适合门诊森田疗法之后,应给患者以明确的信息,其症状表示是功能性的障碍,而并非器质性疾病,也非精神病,以减轻患者的顾虑心理。
2.认识不安是欲望的一种表现3.认识恶性循环4.体验顺应自然5.日记指导二、住院治疗1.绝对卧床期。
这一时期一般为4至7天。
在这段时间内,禁止患者与他人会面、谈话、读书、吸烟及其他消遣的活动,如唱歌。
其目的是:第一,通过不雅察患者在卧床期内有精神状态,对患者的病情进一步进行明确,排除精神裂等非神经质症。
能够瞧较好地遵守卧床期规定者,预示着其治疗效果较好,反之则效果较差。
第二,通过安静的休养,调整身心的疲劳。
第三,体验烦闷即解脱的心境,即让患者体验,若对苦闷任其自然,那么烦闷和痛苦就会通过情感的自然规律逐渐消失,从根本上解除患者的烦闷和苦恼,这是森田疗法的主样式眼点。
第四,激活患者的活动欲,引导进入第二治疗期。
北大变态心理学串讲笔记(完整版)
北大变态心理学串讲笔记一名词解释1 变态心理学:是研究异常的心理现象与行为活动发生发展和变化的原因及其规律的科学。
2心理异常:是在大脑生理生化功能障碍和人与客观现实关系失调的基础上产生的对客观现实的歪曲的反映。
3 高危设计:选择那些更可能出现某种心理异常的人进行前瞻性研究。
4 血亲设计:这种设计仍属病例控制抽样,但同时对病例组被试的亲属进行评定,这种研究设计的主要目的试探讨心理异常的传递。
5 催眠时相:指大脑皮层从觉醒(或睡眠)到睡眠(或觉醒)状态过渡的一种机能状态,包括四种不同的时相:正常相均等相反常相超反常相6 孤立病灶:又称病理惰性,是指高级神经活动机能出现个别的病变点,但其他高级神经机能仍很正常,这种病灶可能是过去经受的精神床上的后果,遗留下来而成为产生心理异常的原因。
7 实验性神经症:兴奋和抑制是高级神经活动的基本过程,但如果兴奋和抑制不能协调,就会造成大脑机能的混乱,从而产生行为的混乱,称之为实验性神经症。
8 泛化:当某一反应与某种刺激形成条件联系后,这一反应也会与其它类似的刺激形成某种程度的条件联系,这一过程称为泛化。
9 辨别:即个体学会对相似的刺激进行分辨,并做出不同反应的过程。
10 神经症:指在面对日常生活种的问题时,由于过去不良的学习经验的影响而产生的持续性焦虑和恐惧情感。
11 躯体形式障碍:是一种以焦虑为基础的神经症模式,病人报告躯体症状,似乎躯体某方面出现问题,但去不能找到任何的器质性病变基础,因此又称心里生理障碍。
12转换性障碍:以前称做癔病(症)或歇斯底里,其特点为在没有器官病变的基础上出现某种机体机能障碍或失去控制能力。
13 恐怖症:指对某种客观或情境表现出一种持久的恐惧,但客体或情境并没有真正的危险,或这种危险的程度是被极大地夸大了的。
14 妄想:思维障碍导致假的不合理的信念称为妄想,妄想可见于许多类型的精神障碍,并不是精神分裂症的特征性症状,精神分裂症的妄想具有泛化,内容荒谬的特点,迫害妄想关系妄想及影响妄想最常见。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(3)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(3)(2)治疗关系的主不雅性是指治疗者在治疗过程中适当的情感卷入,即以共情、真诚的态度对待来访者,尊重赤访者,使之感到温暖。
3.认知和情感因素认知因素指治疗关系中的知识性因素,如对信息进行解释、对如何行动提供建议、交换信息等;情感因素指情感的表达和交流。
4.含糊和清晰治疗关系对来访者来说是含糊不清的,而治疗者一般在构建治疗关系时则已经相对清晰,治疗者应努力把这种关系介绍清楚。
治疗者与来访者保持必然的社会距离是必要的。
5.双方的责任治疗关系意味着治疗者和来访者都江堰市要承担必然的责任而不是其中的一方。
咨询或治疗可以说是一种“助人自助”,即来访者应对选择其生活方式和治疗目标负责。
治疗者的工作是帮忙来访者本身作出决定而不是代为决策,这已经成为一条职业道德准则。
6.职业道德和伦理一旦建立了治疗关系,治疗者就必需尊重来访者的隐私权,坚持保密原则上;同时,在咨询过程中必需以帮忙来访者为中心目的。
第二节一、影响治疗关系的因素(重点):(1)接受与关心;(2)理解与共情;准确的共情应该包罗三个步骤:1)治疗者从来访者内心的参照体系出发,设身处地的体验来访者的内心世界;2)以言语准确地表达对来访者内心体验的理解;3)引导来访者对其感受作进一步的思考。
(3)尊重和温暖1)尊重是一种“非占有式”的关怀,来访者被视为有价值的人,因而受到尊重;而治疗者的态度是非批判性的,是对来访者没有保留的关怀,而不是嘲笑,贬低来访者。
2)卡可哈夫认为温暖是表达尊重的重要条件之一,因为把温暖视为尊重的一部分。
钱铭怡认为温暖是治疗者对来访者的主不雅态度的表现,它不是能以语言来表达的,不是一种技能,而是存在于治疗者的内心之中,有待于治疗者本身去开发,它为来访者创造出一个有利于内心成长的治疗后气氛。
(4)积极关注1)积极关注是一种共情的态度,是指治疗者以积极的态度看待来访者,注意强调他们的长处,即选择地突出来访者言语和行为中积极的方面帮忙来访者认识和利用其自身的积极因素。
(完整word版)自考05624心理治疗(一)
心理治疗——2010年串讲笔记郑日昌主编北京大学医学出版社第一章心理治疗概论一、选择填空1、心理治疗的形式:支持性心理治疗、教育性心理治疗、重建性心理治疗、个体心理治疗、团体心理治疗、家庭治疗2二、名词解释帮助的过程,以消除或缓解来访者的症状或障碍,促进其人格向健康、协调的方向发展。
P1在相关心理学理论指导下,采用不同方法技术,通过口头、书面及体态语言的互动过程,助人自助解决发展性和障碍性问题,促进个体与环境的动态平衡和不断成长完善。
P2三、简答论述1、心理治疗与心理咨询的关系,心理治疗与心理咨询的异同。
2、心理治疗与心理咨询相似之处:(1)二者所遵循的理论和方法是一致的。
心理咨询师和心理治疗师在世纪工作中所采用的理论和方法是一致的,如精神分析、行为分析、以人为中心治疗、理性情绪治疗、家庭系统治疗等。
(2)二者所遵循的原则是一致的。
二者都必须遵循理解、尊重、保密、促进成长等基本原则;在从业者的工作态度、职业道德上也有相同的要求。
(3)二者的工作对象和内容常常是相似的。
心理咨询师和心理治疗师可能都会面对来访者的婚姻问题、负面情绪、人格问题和个人成长等。
(4)二者都注重建立帮助者与求助者之间良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。
(5)二者追求的目标是一致的。
咨询与心理治疗都希望通过助人者和求助者之间的互动,达到使求助者改变和成长的目的。
心理治疗与心理咨询区别:(1)工作对象各有侧重:心理咨询主要面对的是正常人、正在恢复或已复原的患者,来咨询的人常常被称为来访者或来询者。
心理治疗则主要是针对有心理障碍的人进行工作的,被帮助对象可以被称为患者或病人。
(2)工作内容有所差别:心理咨询着重处理的是正常人所遇到的各种问题,如日常生活中的人际关系问题,职业选择方面的问题,教育过程中的问题,婚姻家庭中的问题等。
心理治疗的适应范围则主要为某些神经症、某些性变态、心理障碍、行为障碍、心身疾病、康复中的精神病人等。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(4)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(4)一、简洁具体 1.这里不仅仅是要寻找事物的具体细节,更重要的是找出事物的特殊性,使得在心理治疗过程中,来访者的重要的、具体的事实和情感能够得到澄清,因此中文也翻译为“具体化”。
2.卡可哈夫等曾经指出了简洁具体在治疗过程中的功能:(1)可以使得治疗者的反应昼与来访者的感受一致,即帮忙治疗者达到准确的共情;(2)由于治疗者做到了简洁具体,因此一旦对来访者的理解不够准确,来访者会比力容易地在最快的时间内对治疗者的错误理解作出纠正,达到有效沟通。
(3)通过具体有效的讨论可帮忙来访者对其个人特殊问题的理解,同时也使其对当前本身的感受更加清晰。
3.作为治疗者如何做到简洁具体?一般来说,可以依照四个W、一个H来达到简洁具体。
四个W是四个英文单词:when,where,what,why,就是指具体的时间、具体的场所、具体的感受、具体的原因(期望),一个H就是英文how,指的是来访者具体的行为反应。
二、对峙1.对峙其实就是要指出为访者存在于各种态度、思想、行为之间的矛盾。
对峙的意义不是要告诉来访者他做错了什么事情或者说对方是个坏人,也不是治疗者向来访者表达本身不同不雅点的机会,而是向来访者直接指出其存在的混乱不清、自相矛盾、本色各异的不雅点、态度或者言行。
2.卡可哈夫把对峙分成三类。
3.对峙的分类对峙的类型举例 1.来访者的现实自我和抱负自我的差异某高中生成绩一般,却一直要坚持要考重点大学 2.来访者的思维、情感与实际行动的差异某女士说与丈夫的关系很好,很和睦,但是二人已经很久没有同床了 3.来访者对本身的体验与来访者的治疗者对其体验印象的差异某来访者对治疗者表示感谢,认为他对其帮忙很大,但是却一直记不清楚治疗者的名字并且治疗时总是迟到三、即时化1.即时化,是指治疗者帮忙来访者注意此时此地的情况,即从现在双方的情感、感觉、认知出发,有效地帮忙来访者表露内心,澄清问题。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(8)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(8)第五节核心冲突关系主题法的临床应用一、评估与诊断二、准备性面谈治疗者强调了来访者要遵循两个原则:自由联想原则以及任何重大决定要先讨论后行动的原则。
三、治疗过程的三个阶段1.第一阶段(第一至第四次)第一阶段的任务是认识核心冲突关系主题的反复出。
治疗者留意倾听关系事情,从中发现核心冲突关系主题或核心冲突关系主题中任何成分。
2.第二阶段(第五至第十二次)的任务是确认和修通他人的反应。
这一阶段要帮忙她理解她对别人受伤害或被激怒的预期是她童年对父母的不解决情感的重现对这些移情的修通构成了核心冲突关系主题法的核心。
3.第三阶段(第十三至第十六次)是结束阶段。
在短程心理动力学疗法中,治疗者应始终对来访者有关治疗结束的各种和感受保持警觉。
第四章以报酬为疗法以报酬中心疗法是人本主义心理治疗中最有影响的一种心理治疗方法它最初称为“非指导性治疗”,后称为“来访者中心治疗”。
20世纪70年代起称为“以报酬中心治疗”。
以报酬中心疗法被称为是心理治疗理论的“第三势力”。
第一节以报酬中心疗法概述一、以报酬中心疗法的历史发展1.以报酬中心疗法的创始人是20世纪美国人本主义心理学家罗杰斯。
他于1902年出生于美国伊利诺州附近的一个清教徒家庭。
2.以报酬中心理论的发展对于以为中心疗法的发展可以分为四个阶段:第一阶段在20世纪40年代,以罗杰斯的《咨询和心理治疗》一书的出版为标记。
他提出“非指导性治疗”。
第二阶段在20世纪50年代,以《来访者中心疗法》一书的出版为标记。
在这一阶段中,罗杰斯强调来访者主不雅世界的重要性。
第三阶段是在20世纪60年代,以罗杰斯的《成为一个人》一书的出版为标记。
这一阶段取向的重点放在“成为一个忠于自我的人”。
第四阶段是在1970年至1980年月日。
由于罗杰斯的影响日益扩大,他的理论也改变为“以报酬中心取向”。
第二节以报酬中心疗法的基本理论一、人性论1.人有自我实现的倾向。
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(6)
2021年10月自考“心理治疗”北大笔记(6)二、关于短程心理动力学疗法 1.短程心理动力学疗法的共同特点(重点)短程心理动力学疗法,不等于治疗时程简短的心理动力学治疗。
治疗时间大约在12至50次之间,其结果能带来目标症状的解除,以及有限而显著的个性改变。
与其他的心理动力学流派的心理治疗一样,短程心理动力学疗法的主要原理特别强调以下几个方面,并以此作为治疗工作的重点:(1)童年早期经验对成年后心理功能的重要影响;(2)无意识作为一种动机力量的影响;(3)重复性的强迫现象(即来访者会通过重复与过去相似的行为而避名加快过去经历);(4)移情现象的遍及存在(即来访者会无意识地以对待过去重要的照料者的方式来对待当前的治疗者。
)2.短程心理动力学疗法的适用范围短程心理动力学疗法的适应症为不玉严重的焦虑和抑郁症、适应障碍和一些不很严重的人格障碍。
另一些情况如自杀企图、酒精和药物滥用、冲动控制力不足、严重的抑郁和焦虑、或表演类人格障碍通常不适宜采用此法。
第三节(重点)一、心理分析的基本原则1.弗洛伊德把自由联想称为心理分析疗法的基本原则。
自由联想也是心理分析的基本技术之一,即要求来访者不加选择地说出本身想到的任何内容。
与之相应的一个原则上是治疗者的节制。
2.应用自由联想原则就是为了按捺检查机制的作用,而使无意识内容有机会流露。
3.节制就是对治疗者的要求。
弗洛伊德指出:“治疗必需在节制下进行”。
二、心理分析的基本技术1.解释又译诠释、解译,是指在心理分析的过程中对来访者的体验与这些体验的超源的理解和解析,以及依据心理分析不同阶段的目标对这些理解和解析作出的言语表达。
一般来说,解释就是试图把原本处于无意识之中的一些内容使徕诸葛亮意识到,这些内容包罗来访者的幻想、知觉,阻抗、防御等。
在进行解释时,治疗者要注意以下的一些事项:(1)解释需要选择适当的时机,才可达到把来访者无意识中内容提升至意识中的目的。
(2)解释的时间选择也要考虑治疗的时间限制。
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北大“心理治疗”串讲笔记第一章心理治疗是在治疗者与来访者建立的良好关系的基础上,由经过专业训练的治疗者运用心理治疗的有关理论和技术,对来访者进行帮助的过程,是激发和调动来访者改善其动机和潜能,以消除或缓解来访者的心理问题与障碍,促进其人格的成熟和发展的过程。
心理咨询是采用心理学的理论与方法,帮助来访者减轻或消除其烦恼、改善其生活状态、解决其遇到的危机、提高其解决问题的能力和进行决策的能力的专业领域。
整合的倾向:所谓折衷主义多用于对心理治疗的临床技术方法及非理论性的综合现象。
而整合一词常用于更为理论性的现象,如创立理论体系、框架或在概念水平上对心理治疗模型的融合。
即折衷主义更多地用于技术层面,而整合更多地用于理论水平上的兼收并蓄。
这两种情况均被认为是整合的倾向。
有关心理治疗道德准则主要涉及下列几方面内容:⑴心理治疗工作者应明确其临床服务工作(心理咨询、心理治疗)的目的,是促进来访者的成长,自强自立,而并非使来访者在其未来的生活中对治疗者产生一种心理依赖。
⑵心理治疗工作者在其临床服务工作中(心理咨询、心理治疗)应尊重来访者,按照本专业的道德规范与来访者建立良好的治疗关系。
不得利用来访者对自己的信任或依赖谋取私利,不得与来访者发展专业工作以外的社会关系。
⑶心理治疗工作者应尊重来访者的个人隐私权,在临床实践中必须严格遵守保密原则。
在从事临床心理学工作中涉及的有关信息,包括个案纪录、测验资料、信件、录音、录像和其他资料应在严格保密的情况下进行保存。
因专业需要进行案例讨论,或采用临床案例进行教学、科研、写作等工作时,应隐去那些可能会据以辨认出来访者的有关信息。
⑷心理治疗工作者在从事临床服务工作时,应按照有关的政策与法规所制定的标准收费。
个人不得接受和索取额外报酬。
⑸心理治疗工作者在采用心理测量工具时应全面了解有关测量(包括各种量表、问卷)的目的、内容及局限性,严格按照测验指导手册中的规范*作各种心理测量工具,并能正确和合理地向来访者解释有关测量的结果。
测验使用的记录及书面报告应妥善保存。
⑹除上述有关的要求之外,心理治疗有自己的治疗理论、技术方法;治疗过程有自己的特点、规律;在发达国家许多心理治疗已列入保险计划,政府部门对心理治疗专业有专门的政策和法规进行规范化的管理,这些均是专业工作所应具备的特征。
心理咨询与心理治疗的相似之处:⑴二者采用的理论和方法常常是一致的。
⑵二者进行工作的对象常常是相似的。
⑶在强调帮助来访者成长和改变方面,二者是相似的。
⑷二者都注重建立在帮助者和求助者之间的良好的人际关系,认为这是帮助求助者改变和成长的必要条件。
心理咨询与心理治疗的主要区别:⑴心理咨询的工作对象主要是正常人;心理治疗则主要针对患有心理障碍的人进行工作。
⑵心理咨询所着重处理的是正常人所遇到的各种问题,如日常生活中的人际关系问题,职业选择方面的问题,婚姻家庭问题等,心理治疗的适应范围则主要为某些心理障碍、行为障碍、身心疾病等。
⑶心理咨询一般用时较短;而心理治疗费时较长,治疗由几次至几十次不等,甚至经年累月才能完成。
⑷心理咨询工作主要在意识层次进行,更重视心理咨询工作的教育性、支持性和指导性,焦点在于找出已经存在于来访者身上的内在因素,并使之得到发展;心理治疗的某些学派,主要针对无意识领域进行工作,并且其工作具有对峙性,重点在于重建来访者的人格。
⑸心理咨询工作是更为直接的针对某些有限的、具体的目标进行;;心理治疗的目的则不那么具体,其目标是使人产生改变和成长。
⑹除上述区别外,心理咨询与心理治疗还存在其他一些显而易见的不同点。
例如:二者所接受的培训有所不同。
心理咨询工作者一般是由大学的心理学系毕业;心理治疗工作者一般是在大学中的临床心理学系进行培训的。
心理咨询工作多在非医疗的情境中进行,如学校和社区;而心理治疗工作者多在医疗情境中或私人开业的诊所中进行。
其他区别还包括,二者起源有所不同;二者在国外各有自己的专业组织和章程等。
心理治疗发展的三大倾向:⑴发展不同的心理治疗模型的倾向。
⑵发展特定治疗方法的倾向。
⑶心理治疗的整合倾向。
心理治疗中各家派趋向于整合的原因:⑴各种疗法剧增。
⑵单一理论模型的不足。
⑶各种疗法疗效相近。
⑷通力寻求影响治疗效果的共同因素。
⑸强调来访者的特点和治疗关系。
⑹社会和公众的压力和要求。
新中国成立后心理治疗在中国的发展:⑴启动阶段:1949年至1965年。
⑵空白阶段:1966年至1977年。
⑶准备阶段:1978年至1986年。
⑷初步发展阶段:1978年至今。
心理治疗受中国文化影响所反映出的主要特点:⑴指导式的治疗倾向。
⑵整合的治疗倾向。
⑶顺应自然的治疗倾向。
⑷发展与中国文化相适应的疗法的努力。
四类重要的治疗取向:⑴分析取向的治疗主要包括从弗洛伊德以来的各种心理分析疗法,经典的心理分析,新心理分析疗法,以及各种以心理分析为主导的短程疗法。
这一取向的治疗主要以无意识动机、领悟、人格重建等为其理论的基石。
⑵存在主义和人本主义取向的治疗包括存在主义疗法、来访者中心疗法(以后改称为以人为中心疗法)、格式塔(完形)疗法等,这类治疗被认为是“体验和关系取向”的疗法。
存在主义疗法强调个体成为一个完整的人的重要性,它是一种强调以多种不同的方法去理解人的内心主观世界的治疗体系,但并未形成一套统一的理论及系统化的治疗技术。
来访者中心疗法的理论观点来源于人本主义的哲学。
该疗法重视来访者与治疗者之间的关系,认为治疗关系的特定性决定了治疗的效果,一旦来访者与治疗者建立起真实的关系,来访者内在的成长力量就会源源不断地产生出来。
完形疗法则采用了一整套技术来帮助来访者注意其目前正在经验着的事物,并协助来访者学会在任何时候都能觉察到自己内心的各种感觉和感受。
⑶行为和认知取向的治疗包括行为治疗以及各种认知疗法,如贝克(A·Beck)的认知疗法、埃利斯(A·Ellis)的理性情绪疗法等,被认为是“行动取向”的治疗。
行为治疗认为非适应性行为是习得的,通过治疗要重新学习新的适应性行为,矫正非适应性行为。
治疗中鼓励来访者积极行动,一步一步的实现具体的改变。
目前行为治疗越来越重视认知因素的作用,而认知疗法也重视行动在改变中的作用。
各种认知疗法均认为导致人出现情绪困扰或心理障碍的原因是不合理的信念和非理性的思维方式。
这些治疗重在改变那些非理性的认知,建立理性的人生观。
⑷系统观的家庭治疗包括了各类家庭治疗,如结构式家庭治疗、系统式家庭治疗,以及不同学派倾向为主的家庭治疗:心理分析家庭治疗、行为家庭治疗等。
各种家庭治疗虽各有自己的理论观点与技术方法,但均强调个体问题是系统问题的反映。
治疗注重了解个体在成长环境中受到不同背景因素影响的重要性,认为调整个体的家庭或其他使之受到影响的系统,才有助于个体改变的产生。
因此这类治疗与上述的治疗不同的地方是治疗并非是个体性的,而是涉及整个家庭。
心理治疗需要经过的三个阶段:⑴了解情况、建立关系的初期“心理诊断”阶段。
⑵对问题达到领悟并产生改变的中期“帮助与改变”阶段。
⑶检查并巩固成果的后期“结束”阶段。
这三个阶段是一个连续的过程,也不可能一蹴而就。
影响心理治疗效果的因素:⑴在心理治疗的最初阶段,治疗者须向来访者说明治疗的特点、要求及可能需要花费的大致时间等情况,以使来访者明了自己的权利和义务,取得来访者对治疗者、治疗时间等设置的认同。
⑵来访者是否具有强烈的求治动机,对治疗能否取得良好的疗效具有较大的影响作用。
⑶口头表达能力强、智力高、能与治疗者进行沟通、在治疗的早期阶段就能投入其中、具有心理学的头脑等特点的来访者更可能从心理治疗过程中获益。
心理治疗与精神病学领域工作的主要区别:心理治疗的工作重点是从心理学的角度寻找障碍的成因,并以心理治疗的理论和方法对其来访者进行工作;而精神科医生则重点从生物学的角度看待障碍的成因,并以药物为主要的治疗方式。
心理治疗与临床心理学的关系:可以说心理治疗是临床心理学工作的重要组成部分,但却不能得出临床心理学与心理治疗是同义语的结论。
*心理治疗通常涉及到两方面的人员,一方是感受到痛苦的来访者(client),有时也称作病人或患者(patient);另一方是专业的帮助人员——治疗者(therapist)。
*自从弗洛伊德在19世纪末、20世纪初创立心理分析以来,心理治疗已走过一百多年的历程。
*从事心理治疗的专业人员在其博士培训期间需要学习会谈技巧、心理诊断、不同心理治疗学派的理论与技术,以及针对各种不同心理问题和障碍特点的治疗等课程和内容。
*弗洛伊德的学说的创立标志着心理治疗的真正的开端。
*罗杰斯的观点为心理治疗领域吹进了一股清新的空气,同时,也开辟了非医学的心理学家进行心理治疗的先河。
*对弗洛伊德的心理分析学说的有关介绍文章早在20世纪十年代已在中国出现,而且30年代中国已经出现了介绍开展心理治疗与咨询工作的文章。
*中国卫生心理协会于20世纪90年代初,成立了心里治疗与心理咨询,以及大学生心理咨询两个专业委员会。
第二章治疗关系是治疗者与来访者在治疗过程中产生的一种人际关系,来访者通过这种关系中的支持性因素而发生改变,其实质是一种工作联盟,这种联盟的建立是帮助来访者以更适宜的方式思考和行事的基础。
治疗关系的三个重要方面:⑴来访者与治疗者之间的情感联系。
⑵治疗任务的协议。
⑶治疗目标的协议。
治疗关系的特征:⑴独特性和共性心理治疗提供了一个封闭和安全的治疗环境,来访者可以与治疗者分享内心最深处的隐私和秘密。
因此,治疗者与来访者的关系在密切性、结构和态度上与其他社会关系有一定的共性。
治疗关系的独特性:①治疗关系受限于时间和地点,治疗者和病人只有在特定的时间和地点(如治疗室)发生治疗关系。
②治疗关系是一种单项的而非双向的关系。
治疗者和来访者在治疗过程中共同关注的是来访者,而不是治疗者自己,这与一般的双向的社会关系有所不同。
⑵治疗关系的客观性和主观性治疗关系的客观性指对治疗者来说,来访者是一个可以通过接受他人帮助而学习如何适应环境的主体,治疗者保持中立、客观而不加批判的开放态度,不将个人的意见强加给来访者,这就是治疗者所应保持的客观性。
治疗关系的主观性是指治疗者在治疗过程中适当的情感卷入,即以共情、真诚的态度对待来访者,尊重来访者,使之感到温暖。
但治疗者同时应避免过多的个人情感卷入或反移情而损害治疗关系的客观性。
反移情是指在治疗过程中治疗者对来访者的移情,即治疗者将自己的某种倾向和反映投射到来访者身上的无意识表现。
⑶认知和情感因素认知因素指治疗关系中的知识性因素,如对信息进行解释、对如何行动提供建议、交换信息等。
情感因素指情感的表达和交流。
⑷含糊和清晰治疗关系对来访者来说是含糊不清的,而治疗者一般在构建治疗关系是则已经相对清晰,治疗者应努力把这种关系介绍清楚。