COOK球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的应用效果分析

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《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

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《COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》篇一COOK水囊与米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析一、引言在妇产科临床工作中,为满足一些需要早期或择期终止妊娠的病例需求,特别是在妊娠晚期或晚期引产中,常会采取多种方式促进宫颈成熟,从而提高引产的成功率。

COOK水囊与米索前列醇是近年来常被应用的两种药物手段。

本文将通过对COOK水囊和米索前列醇的临床效果进行分析,为进一步指导临床应用提供依据。

二、COOK水囊用于促宫颈成熟1. 原理与作用机制COOK水囊是一种通过物理性扩张来促使宫颈成熟的方法。

其原理是将一个特制的软质水囊置于宫颈内口,通过向水囊内注入无菌水,增加宫颈管内的压力,从而扩张宫颈管,使宫颈软化并逐渐成熟。

2. 临床应用与效果COOK水囊的优点在于其操作简便、安全可靠,对宫颈的扩张作用明显。

多项研究表明,使用COOK水囊后,宫颈的成熟度显著提高,有效缩短了引产时间,并减少了剖宫产的风险。

三、米索前列醇用于促宫颈成熟1. 原理与作用机制米索前列醇是一种人工合成的17-PGA的前列腺素E衍生物。

通过增加宫内的前列环素等合成物水平,减少血栓素A2的合成,从而促进子宫收缩和宫颈软化。

2. 临床应用与效果米索前列醇口服或阴道给药后,能够迅速被吸收并发挥作用。

其作用迅速且明显,对于宫颈不成熟或宫缩乏力的情况有较好的治疗效果。

然而,由于其对胃肠道有刺激作用,有时可能导致恶心、呕吐等不良反应。

四、COOK水囊与米索前列醇的效果对比分析1. 效果比较在促宫颈成熟方面,COOK水囊和米索前列醇均有良好的效果。

但是相比之下,COOK水囊对于软化宫颈、改善宫缩有较为平稳的作用;而米索前列醇的效果可能更快速和直接,但也可能伴随着一定程度的胃肠道不良反应。

从促进产程进度的角度看,两者的有效率相差不大。

2. 安全性及不良反应分析安全性方面,由于COOK水囊采用物理扩张法来改善宫颈成熟度,通常不会有明显的不良反应。

双球囊(COOK球囊)用于促宫颈成熟及引产的临床分析

双球囊(COOK球囊)用于促宫颈成熟及引产的临床分析
sonable selection of labor induction.M ethods:Cases were randomly divided into group A (COOK balloon induced labor group),group B (1ow sm all water bag for the induction group),group C (1ow dose oxytocin group),com pare the in— duction of labor after 12~ 14h of cervical ripening degree and 24h the successful rate of induced labor。delivery time。 incidence of uterine contraction is too strong,vaginal delivery rate,cesarean section rate of neonatal Apgar score of 5m in and 2h post partum bleeding is more than or equal to the number of 500ml cases.Results:Compared the three groups,group A 24h,the successful rate of induced labor,vaginal delivery rate was higher than that of B group and C group,the difference was statistically significant(P< 0.05). Duration of labor,cesarean section rate was lower than that of B group and C grouP,there were statistically significant(P< 0.05). In the neonatal Apgar score of 5min, weight of neonates and delivery rate between the three groups had no signilicant difference (P> 0.05),no statistical significance.Conclusion:COOK double balloon induced labor for cervical ripening and labor induction of good,high sue— cess rate,delivery time is short。the cesarean section rate is low ,suitable for widely developed in clinic. KEY W ORDS Labor induction,COOK balloon,Low small water bag,Oxytocin

COOK宫颈球囊在晚期妊娠促宫颈成熟及引产中的效果

COOK宫颈球囊在晚期妊娠促宫颈成熟及引产中的效果

2018年8月优生优育摘要:目的探讨COOK 宫颈球囊在晚期妊娠促宫颈成熟及引产中的效果。

方法将2016年1月2017年1月我院收治的150例足月妊娠拟进行计划分娩的初产妇随机分为观察组和对照组,各75例。

观察组产妇接受COOK 宫颈球囊治疗。

对照组产妇接受缩宫素治疗。

比较两组产妇的临床效果。

结果与对照组比较,观察组产妇的宫颈Bishop 评分及治疗总有效率更高,差异具有统计学意义(P <0.05)。

结论在晚期妊娠产妇中应用COOK 宫颈球囊引产可以促进宫颈成熟,可提高产妇的治疗效果,减少不良事件,具备临床使用和推广价值。

关键词:晚期妊娠;COOK 宫颈球囊;宫颈成熟;引产中图分类号:R719.3文献标志码:A文章编号:2096-1413(2018)23-0114-02Effect of COOK cervical balloon on promoting cervical maturation andinduction of labor in late pregnancyHE Juan(Gynecology Department,Yan'an Women and Children Hospital,Yan'an 716000,China)ABSTRACT:Objective To investigate the effect of COOK cervical balloon on cervical ripening and induction of labor in late pregnancy.Methods A total of 150primipara who scheduled for full-term pregnancy in our hospital from January 2016to January 2017were selected and randomly divided into observation group and control group,with 75cases in each group.The control group was given oxytocin,and the observation group was treated with COOK cervical balloon induction.The clinical effects of the two groups were compared.Results The Bishop score and total effective rate of treatment in the observation group were higher than those of the control group,the differences were statistically significant (P <0.05).Conclusion The application of COOK cervical infantile abortion in late pregnancy primipara can promote the cervical ripening and the total effective rate of treatment,and decreased the incidence of adverse events,which has clinical application and promotion value.KEYWORDS:late pregnancy;COOK cervical balloon;cervical ripening;induction of laborDOI :10.19347/ki.2096-1413.201823051作者简介:贺娟(1982-),女,汉族,陕西延安人,主治医师,学士。

《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

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《COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》篇一摘要:本文旨在探讨COOK水囊与米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析。

通过对比两种方法的临床应用,分析其安全性、有效性及对患者生活质量的影响,为临床提供更为科学的决策依据。

一、引言随着医疗技术的进步,促进宫颈成熟已成为产科领域的一项重要技术。

在妊娠晚期,为了保障母婴安全,有时需要采取措施加速宫颈成熟,以便进行引产或终止妊娠。

本文重点探讨COOK 水囊和米索前列醇两种方法在促宫颈成熟中的应用及其效果。

二、材料与方法1. 研究对象:选择在我院产科进行妊娠晚期促宫颈成熟治疗的孕妇为研究对象。

2. 方法:将孕妇随机分为两组,一组使用COOK水囊(实验组),另一组使用米索前列醇(对照组)。

对两组患者的宫颈成熟度、分娩方式、产程时间、不良反应等进行记录和分析。

三、实验结果1. 宫颈成熟度:实验组(COOK水囊)和对照组(米索前列醇)在治疗后均能显著促进宫颈成熟,两组间无明显差异。

2. 分娩方式:两组中绝大多数孕妇均能顺利自然分娩,但实验组在需要转为其他助产方式(如剖宫产)的比例上略低于对照组。

3. 产程时间:实验组产妇的产程时间相对较短,且产后恢复较快。

4. 不良反应:实验组患者在使用COOK水囊后,部分患者出现轻微宫缩疼痛和少量出血,但均未出现严重并发症。

对照组中部分患者在使用米索前列醇后出现腹泻、恶心等不良反应。

四、讨论COOK水囊和米索前列醇都是有效的促宫颈成熟方法,均能显著缩短产程时间,降低剖宫产率。

然而,两种方法在应用过程中也存在一定的差异。

COOK水囊通过物理扩张的方式,使宫颈管变软、变短,进而促进宫颈成熟。

该方法操作简便,安全性高,患者痛苦较小,且能有效地减少产程时间。

但部分患者可能出现宫缩疼痛和少量出血等轻微不适。

米索前列醇则通过药物作用促进宫颈细胞外基质的降解和胶原纤维的分解,从而软化宫颈。

但使用过程中可能引发腹泻、恶心等不良反应,对患者的生活质量产生一定影响。

《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

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《COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》篇一一、引言随着医疗技术的不断进步,对妊娠期妇女的保健和治疗要求也日益提高。

在妊娠晚期,促宫颈成熟是确保母婴安全的重要环节。

本文将针对COOK水囊与米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果进行分析,为临床治疗提供参考依据。

二、材料与方法1. 研究对象本研究选取了某三甲医院产科收治的妊娠晚期孕妇,共分为两组,一组为COOK水囊治疗组,另一组为米索前列醇治疗组。

2. 材料与设备(1) COOK水囊:一种医用器械,用于扩张宫颈。

(2) 米索前列醇:一种药物,通过口服或阴道给药促进宫颈成熟。

(3) 设备:超声诊断仪、妇科检查器械等。

3. 方法(1) 对两组孕妇进行宫颈评分,记录基线数据。

(2) COOK水囊组:在严格的无菌操作下,将水囊放置于孕妇宫颈内,注入适量生理盐水,以扩张宫颈。

(3) 米索前列醇组:根据医嘱给予孕妇适当剂量的米索前列醇,可通过口服或阴道给药。

(4) 观察并记录两组孕妇的宫颈变化情况、产程进展及不良反应。

三、结果1. 宫颈成熟度比较经过治疗后,两组孕妇的宫颈成熟度均有明显提高。

其中,COOK水囊组在放置水囊后24小时内,宫颈成熟度提高显著,且效果持久;米索前列醇组则在给药后数小时内开始起效,效果较为迅速。

两组在促宫颈成熟方面的效果无统计学差异。

2. 产程进展及分娩方式COOK水囊组孕妇的产程进展较快,自然分娩率较高;米索前列醇组亦有一定的产程缩短及自然分娩效果。

两组在产程进展及分娩方式上无明显差异。

3. 不良反应COOK水囊组部分孕妇出现轻微腹痛、出血等不适症状,但均可在短时间内自行缓解;米索前列醇组部分孕妇出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,但多数症状较轻,无需特殊处理。

总体来看,两组不良反?应发生率无统计学差异。

四、讨论1. COOK水囊与米索前列醇的作用机制COOK水囊通过机械性扩张作用,使宫颈管缩短、软化,有利于胎儿顺利通过宫颈;米索前列醇则通过促进宫颈结缔组织释放多种酶类物质,使宫颈胶原纤维降解、组织松弛,从而达到促宫颈成熟的效果。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比【摘要】COOK宫颈扩张球囊和缩宫素是促进宫颈成熟和引产的两种常用方法。

COOK宫颈扩张球囊通过放置在宫颈内,逐渐扩张宫颈口,促进宫颈成熟。

而缩宫素则是一种荷尔蒙药物,可以引发子宫收缩,从而诱发宫缩。

在实际应用中,COOK宫颈扩张球囊和缩宫素各有优劣,COOK宫颈扩张球囊需要更长的时间来达到效果,但效果较为稳定;而缩宫素效果快速,但可能引起宫缩过于强烈的副作用。

在选择使用时,需根据具体情况考虑风险和效果。

未来研究方向可以对两种方法的组合应用进行深入研究,以提高促宫颈成熟和引产的效果。

【关键词】COOK宫颈扩张球囊、缩宫素、促宫颈成熟、引产、效果对比、副作用、风险、总结、展望、研究方向。

1. 引言1.1 背景介绍在产科临床实践中,促宫颈成熟和引产是常见的操作。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素作为常用的促宫颈成熟和引产药物,在临床应用中备受关注。

COOK宫颈扩张球囊是一种通过填充液体或气体扩张宫颈口的装置,能够促进宫颈成熟和产程进展。

缩宫素则是一种具有收缩子宫肌肉作用的激素,能够引起子宫平滑肌收缩,从而诱导分娩。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟和引产过程中起到关键作用,但它们的效果是否相似,以及在副作用和风险方面是否有差异,仍需进一步比较和研究。

本文将对COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果进行对比分析,以期为临床实践提供更为准确的参考和指导。

2. 正文2.1 COOK宫颈扩张球囊的原理和作用COOK宫颈扩张球囊是一种常用的促宫颈成熟和引产的器械,其原理和作用的了解对于临床实践具有重要意义。

COOK宫颈扩张球囊的原理是通过球囊的充气,施加压力来扩张宫颈口的通道,促使宫颈逐渐成熟。

宫颈扩张球囊的作用主要体现在两方面:一是促进宫颈口的扩张,缩短引产过程的时间,减少阻力和难度;二是刺激宫颈口的生理反应,促进子宫收缩和宫颈软化,有助于安全引产。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比【摘要】COOK宫颈扩张球囊和缩宫素是促进宫颈成熟和引产的常用方法。

COOK宫颈扩张球囊通过机械扩张宫颈口,促进宫颈成熟,而缩宫素则是通过促进子宫收缩来引发宫缩,实现引产目的。

在促宫颈成熟方面,COOK宫颈扩张球囊和缩宫素各有优势,前者效果较为持久,后者作用更为迅速。

在引产过程中,缩宫素能够更快速地引发宫缩,但也存在可能引发子宫过度收缩的风险。

临床应用时需要根据个体情况进行选择。

未来的研究可以探索更加个性化的促宫颈成熟和引产方法,以提高安全性和效果。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中各有优劣,需综合考虑患者病情和医疗条件,以选择最合适的方法。

【关键词】COOK宫颈扩张球囊,缩宫素,促宫颈成熟,引产效果对比,作用机制,临床应用,研究背景,研究目的,结论总结,未来研究方向。

1. 引言1.1 研究背景宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果比较宫颈扩张球囊和缩宫素是目前临床上常用的促进宫颈成熟和引产的药物和器械。

宫颈成熟是指宫颈开始变软、变薄并开放,为子宫口开放及羊膜破裂做准备。

促宫颈成熟是在引产前必不可少的步骤,可以减少引产的时间,降低引产的并发症发生率。

COOK宫颈扩张球囊是一种可通过膨胀来扩张宫颈的器械,通过逐渐增加球囊内的液体压力,使其在宫颈内膨胀,从而促使宫颈扩张。

缩宫素则是一种合成的垂体后叶素类药物,能够模拟妊娠时子宫分娩期间的荷尔蒙反应,促使子宫收缩,从而引发宫颈扩张和胎儿娩出。

本文旨在比较COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟和引产中的效果,探讨它们各自的作用机制以及临床应用的可行性,为临床医生在选择促宫颈成熟和引产方法时提供科学依据。

1.2 研究目的研究目的是为了比较和分析COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果差异,以探讨两者在临床应用中的优劣势,为临床医生提供更科学、更有效的治疗方案。

通过对两种方法的作用机制和临床效果进行对比研究,可以为临床实践提供更为全面的参考,为患者提供更为个性化的医疗方案。

COOK宫颈球囊用于足月妊娠宫颈不成熟及引产的效果分析_0

COOK宫颈球囊用于足月妊娠宫颈不成熟及引产的效果分析_0

COOK宫颈球囊用于足月妊娠宫颈不成熟及引产的效果分析目的探讨COOK宫颈球囊用于足月妊娠宫颈不成熟及引产的效果。

方法选取2015年5月~2016年5月我院符合引产指针的150例足月妊娠孕妇为研究对象,随机均分为观察组和对照组各75例。

观察组采用COOK宫颈球囊促宫颈成熟及引产,对照组采用催产素静脉点滴促宫颈成熟及引产,观察对比两组孕妇宫颈成熟及引产效果。

结果观察组引产后Bishop评分高于对照组[(7.32±1.12)分vs (4.36±1.23)分](P<0.05)。

观察组顺产率(85.33%)高于对照组(66.67%),剖宫产率(12.00%)低于对照组(25.33%),差异有统计学意义(P<0.05),两组阴道助产率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

观察组产时出血量和住院时间明显少于对照组(P<0.05),观察两组新生儿评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

结论COOK宫颈球囊用于足月妊娠促宫颈成熟及引产具有良好的临床效果,能降低孕妇分娩的风险,值得广泛推广。

[Abstract]Objective To explore the effect of COOK cervical balloon used in term pregnancy with immature and induced labor.Methods 150 cases of pregnant women in induced labor pointer full-term pregnancy in our hospital from May 2015 to May 2016 were selected as research object and randomly and evenly divided into observation group and control group,each group 75 cases.Patients in the observation group were given COOK cervical balloon to promote cervical ripening and induction of labor,while patients in the control group were given Oxytocin intravenous drip to promote cervical ripening and induction of labor,cervical ripening and induced labor effect of pregnant women in two groups were observed and compared.Results The Bishop scores of observation group after induced labor was higher than that of control group [(7.32±1.12)scores vs (4.36±1.23)scores](P<0.05).The rate of vaginal delivery in the observation group was 85.33%,higher than 66.67% in the control group,the rate of cesarean section was 12.00%,lower than 25.33% in the control group,and the difference between two groups was statistically significant (P<0.05);two groups had no significant difference in the rate of midwifery (P>0.05).The bleeding amount of birth and length of stay in the observation group was significantly less than that in the control group (P<0.05),and there was no significant difference in Apgar score of two groups (P>0.05).Conclusion COOK cervical balloon for cervical ripening and induction of labor in term pregnancy has a good clinical effect and can reduce the risk of pregnant women,it is worth popularizing widely.[Key words]Cervical balloon;Cervical ripening;Induced labor;Oxytocin隨着二孩政策的开放和高龄孕产妇的逐年增加,剖宫产率呈增长趋势的不良问题引起了人们的关注。

探讨COOK双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的应用效果

探讨COOK双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的应用效果

探讨COOK双球囊与缩宫素在促宫颈成熟及足月延期妊娠引产中的应用效果【摘要】目的:观察缩宫素和COOK双球囊在足月延期妊娠引产及促宫颈成熟中的应用效果。

方法:选我院2021年2月至2022年2月期间50例患者,随机分为两组各25例,观察组使用COOK双球囊配合小剂量缩宫素引产,对照组单独使用缩宫素引产,对比两组的应用效果。

结果:观察组并发症发生率低于对照组;临产、胎儿娩出时间低于对照组,Bishop评分高于对照组;总产程、产后出血量、剖宫率均低于对照组,(P<0.05)。

结论:足月延期妊娠孕妇使用COOK双球囊,不仅能够提升阴道分娩的几率,还能有效降低并发症。

【关键词】COOK双球囊;缩宫素;促宫颈成熟;足月延期妊娠引产[Abstract] Objective: To observe the effect of oxytocin and COOK double balloon in inducing labor and promoting cervical maturity in term delayed pregnancy. Methods: 50 patients in our hospital from February 2021 to February 2022 were randomly pided into two groups with 25 patients in each group. The observation group was treated with COOK double balloon combined with low-dose oxytocin induction, and the control group was treated with oxytocin induction alone, and the application effects of the two groups were compared. Results: The complication rate of observation group was lower than control group. The time of labor and fetal delivery was lower than the control group, and Bishop score was higher than the control group. The total duration of labor, postpartum blood loss and caesarean section rate were lower than those in the control group (P<0.05). Conclusion: The use of COOK double balloon in pregnant women with term delayed pregnancy can notonly improve the probability of vaginal delivery, but also effectively reduce complications.【 Key words 】COOK double balloon; Oxytocin; Promote cervical maturation; Term delayed pregnancy induced labor延期妊娠主要是指孕周达到41周但是还没有达到42周的孕妇,该阶段孕妇体内的胎盘生长会逐渐停止生长,临床可以表现为胎儿窘迫、羊水量逐渐减少、脐带缠绕等情况[1]。

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用效果

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用效果

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用效果引产是指为了保护母婴健康或因其他原因需要终止妊娠而进行的医学操作。

在高危孕妇引产中,为了降低母亲和胎儿的风险,选择合适的引产方法十分重要。

COOK宫颈球囊联合催产素是一种常用的引产方法,那么它在高危孕妇引产中的应用效果如何呢?本文将从COOK宫颈球囊和催产素的作用机制、COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用情况以及应用效果等方面进行探讨。

一、COOK宫颈球囊和催产素的作用机制1. COOK宫颈球囊COOK宫颈球囊是一种引产器械,它是通过在宫颈口内放置一个充气球囊,从而实现宫颈口的扩张和软化。

宫颈的扩张对于引产非常重要,因为只有宫颈口达到一定的扩张程度,胎儿才能顺利通过宫颈口而出。

COOK宫颈球囊的作用机制主要包括两点:一是通过填充充气球囊使得宫颈口扩张,二是充气球囊内的液体对宫颈口进行软化。

这样可以在一定程度上减少宫颈扩张所引起的疼痛和出血,从而保护母婴的安全。

2. 催产素催产素是一种能够促进子宫收缩的药物,它的主要作用是通过刺激子宫平滑肌收缩,从而引发宫缩。

这不仅有助于胎儿娩出,还能够减少分娩时间,减轻产妇的疼痛,并降低因产程过长而引起的各种并发症的发生率。

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用,主要是针对一些特殊情况下的孕妇,比如胎儿宫内窘迫、胎盘早剥、羊水过少、胎位不正等情况。

这些情况都属于高危妊娠,需要采取一些特殊的措施来保护母婴的健康。

在这种情况下,首先需要进行评估孕妇和胎儿的情况,确定是否适合采用COOK宫颈球囊联合催产素的引产方式。

然后,医生会根据具体情况制定引产方案,确定用药剂量和球囊充气量。

在操作过程中,医生会根据孕妇宫颈口的情况调整球囊的充气量,确保宫颈的扩张和软化程度达到引产的要求。

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用效果得到了广泛的认可。

COOK宫颈球囊能够有效地扩张和软化宫颈口,缩短宫颈扩张的时间,减少疼痛和出血的发生,提高了引产的成功率。

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟在足月延期妊娠引产中的应用对比研究

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟在足月延期妊娠引产中的应用对比研究

COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟在足月延期妊娠引产中的应用对比研究夏三红【摘要】目的分析对比COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟在足月延期妊娠引产中的应用价值.方法选取2015年3月至2016年9月于本院分娩的孕周>41周的70例足月妊娠孕妇为研究对象,随机分为对照组与观察组各35例,对照组接受缩宫素促宫颈成熟,观察组接受COOK球囊促宫颈成熟,对比两组引产结局及母婴结局的差异.结果相较于对照组,观察组的宫颈成熟度更好,引产成功率及阴道分娩率更高,临产时间及胎儿娩出时间更短,P均<0.05.结论在足月延期妊娠引产中,COOK双球囊促宫颈成熟效果强于缩宫素,可缩短产程,减少并发症,改善分娩结局.【期刊名称】《青岛医药卫生》【年(卷),期】2017(049)003【总页数】3页(P187-189)【关键词】足月延期妊娠;引产;COOK双球囊;缩宫素;促宫颈成熟【作者】夏三红【作者单位】惠东县妇幼保健院,广东惠州516000【正文语种】中文【中图分类】R714.2延期妊娠是指孕满41周但不满42周期间的妊娠,在此阶段孕妇的胎盘生长会逐渐停止,可出现羊水量减少、胎粪污染、脐带缠绕、胎儿窘迫等情况,不利于胎儿继续生长,给胎儿及孕妇带来危害甚至生命危险[1]。

因此,需对有引产指征的足月妊娠孕妇及时实施引产、终止妊娠,从而减少不良母婴事件的发生。

临床引产方法较多,但决定引产成功与否关键在于宫颈成熟度,故为了提高引产成功率使用恰当的促宫颈成熟方法十分必要[2]。

本文主要对比了COOK双球囊与缩宫素促宫颈成熟在足月延期妊娠引产中的应用价值,旨在为提高母婴分娩安全提供一定依据,现具体汇报如下。

1.1 一般资料选择2015年3月至2016年9月在本院分娩的孕周>41周的70例足月妊娠孕妇作为研究对象,所有孕妇均具备引产指征,均为单胎、头位,且胎膜完整,无剖宫产术史,无阴道分娩禁忌证,宫颈Bishop分值<6分,排除合并严重合并症、心肝肾损害、阴道炎症及宫颈手术史等孕妇。

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响分析

COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响分析

Mod Diagn Treat 现代诊断与治疗2020 Jan 31 (2).255.表3两组并发症比较[rK%>]n寒颤切口感染苏醒延迟总发生对照组303(10.00)2(6.67)3(10.00)8(26.67)观察组300(0.00)1(3.33)1(3.33)2(6.67) X2 4.3200P0.0377低现象W。

对老年腹腔手术患者术中低体温发生原 因进行分析,这可能和麻醉药物与麻醉本身抑制体 温调节中枢有关,特别是行全身麻醉的患者,术中应 用全麻药物会促使全身血管出现明显扩张,传导散 热也会明显增强W]。

除此之外,因术中应用肌肉松弛 剂,会对机体寒战反应进行抑制,升高寒颤阈值,热 反应阈值也会出现轻度升高现象,冷反应阈值则降 低明显,某些情况下,核心温度调节阈值甚至会较正 常值扩大20倍以上,随着环境温度改变,患者体温 也会相应发生变化〜。

除了麻醉因素会引发术中低 体温,外,腹腔手术过程中输注液体温度、手术室温 度同样是引发术中低体温的重要原因。

研究显示,通 常只要患者核心体温与正常体温相比高出左右,便会促使术中失血量明显增加。

本研究结果显示,观 察组各项围麻醉期指标、凝血功能指标均优于对照 组;与对照组(26.67%)对比,观察组(6.67%)并发症 发生率更低(P<0.05),提示核心体温维持在老年腹 腔手术患者围麻醉期的应用效果显著,能减少术中 失血量,对患者凝血功能进行有效保护,降低并发症 发生率。

究其原因,通过对手术室温度进行合理调 整,在患者进人手术室到行消毒操作之前,均采用棉 被覆盖身体,采用381的温盐水行腹腔冲洗操作,采 用保温毯覆盖术中暴露部位,以上各项操作均利于维持患者术中体温,降低术中低体温发生率。

综上所述,核心体温维持在老年腹腔手术患者围 麻醉期的应用效果显著,能减少术中失血量,对患者 凝血功能进行有效保护,降低并发症发生率。

参考文献:[1] 吴旭,王雷,李福仙,等.两种麻醉方式对老年腹腔镜下胆囊切除术患者围术期应激反应的影响分析tJ].中国医刊,20丨6_51丨11>66-68.[2] 柴林,刘智慧,甘建辉,等.依托咪酯静脉麻醉对老年患者围手术期肾上腺皮质功能的影响[J].山西医药杂志,20丨6,45(20):2428- 2430.[3] 马静雅,吴德华,徐益萍,等.不同麻醉方式对老年肺癌患者围术期血浆炎症因子表达的影响[J].中国临床医学,20丨6,23(2):丨67-171. [4] ?L岚,章云飞.不同麻醉深度对老年患者围术期脑氧代谢及术后认知功能的影响[J].实用医学杂志,20丨8,34(8):125-128.[5] 马鹏涛,牛文超,巩燕,等.术中低体温对全身麻醉腹腔镜手术患者术后认知功能的影响[J].护理学报,2016,23(1句:56-59.[6] 赵峰,张环,周学颖,等.复合保温对老年患者术中体温及术后复苏期的影响[J].检验医学与临床,2017,丨4(7):100卜丨003.[7] 吕德平,肖会能,杨玉玲,等.腹部外科手术护理复合保温措施用于患者体温控制效果的分析[J]•河北医药,20丨8,40(2):314-316.[8] Boa K,Banak I J r VE,et aUntraosseous generation of heat duringguided surgical drilling:an ex vivo study of the effect of the temperature of the irrigating fluid[J].Bri J Oral Maxillofac Surg, 2016,54(8):904-908.[9] 杨英,刘燕,余雷,等.围术期体温管理对腹腔恶性肿瘤行腹腔热灌注化疗患者的影响[J].中华现代护理杂志,2018,24(2):159. [10] 沈雷兵,周新华,沈伯雄.术中保温对老年病人全麻苏醒时间及苏醒期丙泊酚效应室浓度的影响[J].安徽医药,2017,21(6):1045 -1048.收稿日期:2019-09-14CO O K宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中 的应用及对妊娠结局的影响分析曾小丽,袭敏,范踢平(龙川县人民医院,广东龙川517300)摘要:目的探究COOK宫颈球囊联合催产素在高危孕妇引产中的应用及对妊娠结局的影响。

《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

《COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》篇一COOK水囊与米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析一、引言随着医疗技术的不断进步,孕妇的医疗护理越来越重视,尤其是在妊娠晚期。

促宫颈成熟技术被广泛应用于促进产妇的顺利分娩。

目前,临床上常用的是COOK水囊和米索前列醇两种方法。

本文将探讨这两种方法在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析。

二、COOK水囊在促宫颈成熟中的应用1. 原理及操作COOK水囊是一种由医用硅胶制成的软质扩张器,其原理是通过在宫颈内放置水囊,利用水的压力来扩张宫颈,从而达到促宫颈成熟的效果。

操作时需在严格的无菌条件下进行,确保母体安全。

2. 效果分析使用COOK水囊后,能够有效地软化宫颈,促进宫颈成熟。

临床观察发现,该方法对宫颈的扩张效果显著,可有效缩短产程,降低难产率。

同时,由于操作简便、安全可靠,得到了医生和孕妇的广泛认可。

三、米索前列醇在促宫颈成熟中的应用1. 药物介绍米索前列醇是一种前列腺素E1的衍生物,具有促进宫颈成熟和扩张的作用。

其作用机制是通过刺激宫颈细胞内钙离子的释放,使宫颈组织软化、扩张。

2. 效果分析米索前列醇在促宫颈成熟方面具有显著效果。

使用后能够快速促进宫颈软化、扩张,缩短产程。

同时,该药物使用方便,只需口服或阴道给药即可。

但需要注意的是,部分孕妇可能出现恶心、呕吐等不良反应。

四、COOK水囊与米索前列醇的比较分析1. 效果对比在促宫颈成熟方面,COOK水囊和米索前列醇均具有显著效果。

然而,由于个体差异和病情不同,两种方法的效果可能存在差异。

一般而言,COOK水囊的扩张效果较为稳定、持久,适用于需要较长时间进行宫颈扩张的孕妇;而米索前列醇的作用较快且效果显著,适用于急产或宫颈较硬、较难扩张的孕妇。

2. 安全性与不良反应两种方法在安全性方面均表现出良好的记录。

但需要注意的是,部分孕妇在使用米索前列醇后可能出现不良反应,如恶心、呕吐等。

而COOK水囊的使用虽然安全可靠,但操作时需注意无菌和卫生条件。

妊娠晚期COOK双球囊促宫颈成熟的临床效果

妊娠晚期COOK双球囊促宫颈成熟的临床效果
于当日下午在宫颈阴道内置入美国cook公司产的双球囊18号fr导管待孕妇排尿嘱咐其取膀胱截石位用碘伏消毒后通过窥器扩张阴道使宫颈充分暴露于视野然后缓慢将双球囊导管置入宫颈内口用质量浓度为09的氯化钠注射液40ml通过u型接口注入子宫球囊内使其充盈然后缓慢回拉球囊使其紧贴宫颈内口接着用质量浓度为09的氯化钠注射液20ml通过v型接口注入阴道球囊然后移除窥器
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河南医学研究 2019年 8月第 28卷第 16期 HENANMEDICALRESEARCH Aug.2019,Vol.28,No.16
妊娠晚期 COOK双球囊促宫颈成熟的临床效果
黄秋分
(武陟济民医院,河南 焦作 454950)
【摘要】 目的 探讨 COOK双球囊在妊娠晚期促宫颈成熟及引产中的效果。方法 选取 2017年 5月至 2018年 5月武 陟济民医院有引产指征、单胎初产、宫颈 Bishop评分 <6分的 180例妊娠晚期产妇为研究对象,采用随机数表法将患者 分为观察组和对照组,各 90例。观察组接受 COOK双球囊联合普贝生促宫颈成熟,对照组接受普贝生促宫颈成熟。观 察比较两组促宫颈成熟和引产效果、分娩方式、产程、产妇不良反应等。结果 观察组宫颈 Bishop评分和总有效率、阴道 分娩率均高于对照组(均P<005)。观察组产妇产程时间短于对照组,不良反应发生率低于对照组 (均 P<005)。 结论 COOK双球囊联合普贝生促宫颈成熟及引发自然分娩成功率高,安全性好。 【关键词】 COOK双球囊;普贝生;促宫颈成熟;引产 【中图分类号】 R719.3 doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2019.16.029
2010年世界卫生组织报告显示,我国剖宫产率已 高达 462%[1],远超过世界平均水平。目前有延期或 过期妊娠或有合并症及并发症的高危孕产妇越来越 多,高危孕妇胎盘易出现老化而引起功能衰退,导致胎 儿出现缺氧、窒息等不良妊娠结局,其中约 20%的孕 产妇需通过引产提前终止妊娠[2]。因此,对此类无剖 宫产指征的足月孕妇进行引产,在保障母婴安全的同 时又提高 了 自 然 分 娩 率[3]。 孕 妇 的 宫 颈 成 熟 度 是 决 定引产是否成功的关键因素。促宫颈成熟及引产方法 的选择对降低剖宫产率至关重要。目前,临床多采用 地诺前列酮栓剂或小剂量缩宫素静脉滴注等药物促宫 颈成熟,但 存 在 一 定 的 局 限 性[4]。 目 前,一 种 在 国 外 应用多年的机械性装置 -双球囊导管促宫颈成熟效果 良好[5]。 本 研 究 采 用 前 瞻 性 随 机 对 照 试 验,比 较 COOK双球囊联合普贝生与单纯使用普贝生在妊娠晚 期促宫颈成熟中对母婴结局的影响。

cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性评估

cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性评估

cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性评估目的研究cook球囊与缩宫素用于促宫颈成熟及引产的疗效及安全性。

方法将在我院接受引产的产妇纳入研究,根据引产方法不同分为接受Cook球囊引产的观察组和缩宫素引产的对照组,比较两组患者的宫颈Bishop评分、引产结局、引产过程中的不良反应。

结果观察组患者的宫颈Bishop评分高于对照组,引产成功例数均多于对照组,用药到临产的时间以及不良反应例数均低于对照组。

结论cook球囊能够促进宫颈成熟、缩短引产时间、提高引产成功率,同时减少不良反应的发生,是安全有效的引产方式。

Abstract:ObjectiveTo study the effect and safety of Cook balloonand oxytocin in cervical ripening and induced abortion. MethodsPregnant women received induced abortion were collected and divided into observation group Cook balloon induced abortion and control group given oxytocin induced abortion. Then cervicalBishop score, induced abortion results and adverse reaction were observed. ResultsCervicalBishop scor of observation group were higher than control group; successful cases of induced abortion were more than control group, time from medicine to labor and adverse reaction during induced abortion were less than control group.ConclusionCook balloonis a effective and safe method of induced abortion for it can promote cervical ripening, reduce induced abortion time, improve successful rate of induced abortion and control adverse reaction.Key words:Cook balloon; Oxytocin; Induced abortion; Cervical ripening缩宫素是临床常用的引产药物,主要通过作用于缩宫素受体来发挥促进宫缩来的作用。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比引言宫颈成熟和引产是孕产妇产前的重要环节,宫颈扩张球囊和缩宫素是常用的促进宫颈成熟和引产的手段。

本文将对COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果进行对比分析,以期为临床实践提供一定的参考和指导。

一、COOK宫颈扩张球囊的作用及机制COOK宫颈扩张球囊是一种通过填充生理盐水来促进宫颈扩张的器械,其作用是通过不断增加宫颈内部的压力,从而引起宫颈扩张。

具体机制为球囊内充注液体后逐渐扩大,使得宫颈内部受到持续的拉伸和压力,从而促进宫颈扩张。

二、缩宫素的作用及机制缩宫素是一种内源性荷尔蒙,能够引起子宫平滑肌的收缩,进而促进宫颈口扩张和分娩。

其机制是通过与子宫内膜和子宫平滑肌的受体结合,从而引起子宫肌肉的收缩。

三、COOK宫颈扩张球囊与缩宫素在促宫颈成熟及引产中的对比1. 促进宫颈成熟效果对比COOK宫颈扩张球囊主要通过持续的压力和拉伸来促进宫颈成熟,其效果较为温和而持久,能较好地促进宫颈的松弛和扩张。

而缩宫素则是通过引起子宫肌肉的收缩来促进宫颈成熟,效果会相对更快,但持续时间较短。

根据具体情况选择合适的促宫颈成熟手段是非常重要的。

2. 引产效果对比COOK宫颈扩张球囊在引产中能够较好地促进宫颈扩张和分娩的进行,其过程相对较为缓慢而稳定,对产妇和胎儿的影响较小。

而缩宫素虽然能够快速引起子宫肌肉的收缩,但在引产过程中可能会带来较为强烈的宫缩疼痛和胎心异常等不良反应,需要严密监测和处理。

四、COOK宫颈扩张球囊与缩宫素的适应症及禁忌症1. COOK宫颈扩张球囊通常适用于宫颈未成熟而需要引产的情况,也可用于宫颈手术的前期准备。

禁忌症包括宫颈口已开大、宫颈感染、子宫畸形等情况。

2. 缩宫素适用于宫内胎儿死亡、胎膜早破后宫颈未开且宫缩不足的情况,禁忌症包括子宫破裂、不稳定的胎位、宫内感染等情况。

五、结论COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中各有其优势和适应症,临床医生应根据具体情况选择合适的手段。

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比

COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在促宫颈成熟及引产中的效果对比引言宫颈扩张球囊和缩宫素是在妇产科临床实践中常用的两种促进宫颈成熟及引产的工具和药物。

两者在促宫颈成熟及引产过程中各有优劣,对其效果进行比较有助于临床医生更好地选择合适的方法来确保安全有效地进行引产。

本文将对COOK宫颈扩张球囊和缩宫素的作用机制、临床应用以及在促宫颈成熟及引产中的效果进行比较分析。

COOK宫颈扩张球囊的作用机制及临床应用COOK宫颈扩张球囊是一种通过填充生理盐水或空气来扩张宫颈口的器械,其作用机制是利用球囊充填宫颈口,使宫颈口逐渐扩大,从而实现宫颈成熟。

在临床应用中,通常在患者进入宫颈口未开或开口较小的情况下,医生将COOK宫颈扩张球囊插入宫颈口,通过充气或注入生理盐水来扩张球囊,待宫颈口扩张到一定程度后,可以取出球囊并进行引产手术。

缩宫素的作用机制及临床应用缩宫素是一种促使子宫收缩的药物,其作用机制是通过激活子宫平滑肌上的缩宫素受体,导致子宫肌肉收缩,从而实现宫颈成熟及引产。

在临床应用中,医生通常通过静脉滴注的方式给予患者缩宫素,使子宫平滑肌得到充分收缩,从而推动宫颈成熟和引产。

从促宫颈成熟的效果来看,COOK宫颈扩张球囊和缩宫素均能有效地促进宫颈成熟,但COOK宫颈扩张球囊可以直接扩张宫颈口,使宫颈成熟更为快速和彻底。

而缩宫素则通过促使子宫平滑肌收缩来间接影响宫颈成熟,存在一定的时间延迟和个体差异。

从引产的效果来看,COOK宫颈扩张球囊和缩宫素在引产过程中均能有效地推动宫颈开口,但COOK宫颈扩张球囊在引产过程中的作用更为明显和直接。

而缩宫素则需要根据患者的个体情况和用药反应进行调整,引产的效果往往受到更多不确定因素的影响。

从安全性和并发症的角度来看,COOK宫颈扩张球囊在使用过程中可能会出现球囊破裂、宫颈撕裂等并发症,而缩宫素在使用过程中可能会出现子宫收缩过度、胎心变化等并发症。

在临床应用时需要医生严格把握适应症和使用方法,以确保安全有效地进行促宫颈成熟及引产。

《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

《2024年COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》范文

《COOK水囊与米索前列醇用于妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析》篇一COOK水囊与米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的效果分析一、引言在产科领域,妊娠晚期孕妇往往需要促宫颈成熟以便顺利分娩。

随着医学技术的进步,许多新型的促宫颈成熟方法被应用于临床实践中。

其中,COOK水囊和米索前列醇作为有效的治疗方法,已得到广泛应用。

本文旨在对比分析COOK水囊与米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中的治疗效果及安全性。

二、研究方法本研究选取了在我院进行分娩的妊娠晚期孕妇,采用随机分组的方法将孕妇分为两组,其中一组采用COOK水囊(水囊组),另一组采用米索前列醇(米索组)。

通过对两组孕妇的宫颈成熟度、产程进展、不良反应等指标进行对比分析,以评估两种方法的临床效果。

三、疗效评估(一)宫颈成熟度根据宫颈Bishop评分法,比较两组孕妇治疗前后的宫颈成熟度。

结果发现,水囊组孕妇在接受治疗后,其宫颈Bishop评分显著提高,表明其宫颈成熟度得到明显改善。

米索组在接受米索前列醇治疗后也取得了相似的效果。

然而,水囊组在促进宫颈成熟方面较米索组更为显著,其总有效率达到XX%,而米索组总有效率为XX%。

(二)产程进展对比两组孕妇的产程进展情况,水囊组孕妇的产程时间较米索组明显缩短,且剖宫产率较低。

这表明水囊治疗能够更有效地促进产程进展,降低剖宫产率。

(三)不良反应在安全性方面,水囊组和米索组均出现了一定程度的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

但水囊组的不良反应发生率较低,且症状较轻。

相比之下,米索前列醇的不良反应发生率较高,部分患者需进行相应治疗。

四、讨论本研究结果表明,COOK水囊和米索前列醇在妊娠晚期促宫颈成熟中均具有一定的治疗效果。

然而,在促进宫颈成熟、缩短产程时间及降低剖宫产率方面,COOK水囊的效果相对更佳。

此外,在安全性方面,水囊组的不良反应发生率较低,这可能与水囊治疗具有较高的安全性及较少的副作用有关。

尽管如此,我们也应认识到每种治疗方法都有其优缺点及适用范围。

COOK宫颈扩张球囊与米索前列醇在延期妊娠引产中的作用分析

COOK宫颈扩张球囊与米索前列醇在延期妊娠引产中的作用分析

COOK宫颈扩张球囊与米索前列醇在延期妊娠引产中的作用分析作者:丁会会,李娜来源:《右江医学》2022年第08期【摘要】目的观察COOK宫颈扩张球囊与米索前列醇用于延期妊娠促宫颈成熟及引产的有效性。

方法研究对象选取在2019年3月—2021年3月期间因延期妊娠在某院引产的初产妇120例,随机分为三组,即A组(n=40)、B组(n=40)、C组(n=40)。

A组阴道后穹窿放米索前列醇片,B组行COOK宫颈扩张球囊放置术,C组将上述两种方式联合使用。

比较三组促宫颈成熟效果、产程用时及分娩结局等。

结果治疗前三组Bishop宫颈评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。

治疗12 h后三组宫颈评分均较治疗前提高(P0.05)。

三组剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05)。

结论COOK宫颈扩张球囊联合米索前列醇用于延期妊娠引产,促宫颈成熟总有效率高,有利于降低剖宫产率。

【关键词】延期妊娠;宫颈扩张球囊;米索前列醇;促宫颈成熟;引产中图分类号:R169.42文献标志码:ADOI:10.3969/j.issn.1003-1383.2022.08.010Effects of COOK cervical dilatation balloon and misoprostolon induced labor of delayed pregnancyDING Huihui1, LI Na2(1. Department of Obstetrics and Gynecology, Xinxiang Maternal and Child Healthcare Centre, Xinxiang 453000, Henan, China;2. Department of Obstetrics and Gynecology, Military Hospital of the Eighty-three Army Group, Xinxiang 453000, Henan, China)【Abstract】ObjectiveTo observe the effectiveness of COOK cervical dilation balloon and misoprostol in promoting the cervical ripening and induced labor in delayed pregnancy. Methods120 primiparas who had induced labors due to delayed pregnancy in Xinxiang Maternal and Child Healthcare Centre from March 2019 and March 2021 were selected as research objects and randomly divided into three groups, namely group A (n=40), group B (n=40), and Group C(n=40). Misoprostol tablets were placed in the posterior vaginal fornix of primiparas in group A,and primiparas in group B were given COOK cervical dilation balloon; primiparas in group C were treated with the two methods combined. The effect of cervical ripening promotion, duration of induced labor, and birth outcomes, etc., were compared among the three groups. ResultsThe differences in Bishop cervical scores among the three groups before treatment were not statistically significant (P>0.05). After 12 hours of treatment, the Bishop cervical scores in three groups were all higher than those before treatment (P<0.01); the score differences among the three groups after treatment were statistically significant (P<0.01), and the scores in group C were higher than those in other two groups. The differences in the total effective rates of cervical ripening promotion among the three groups were statistically significant (P<0.05), and the total effective rate of cervical ripening promotion in group C were higher than those in other two groups. There were no statistically significant differences in the durations of the first, second, and third stages of labor among the three groups (P>0.05). The differences in the rates of cesarean section among the three groups were statistically significant (P<0.05), and the cesarean section rate of group C was lower than those of other two groups. There were no statistically significant differences in adverse birth outcomes such as soft birth canal laceration, neonatal asphyxia, etc. among the three groups (P>0.05). ConclusionCOOK cervical dilatation balloon combined with misoprostol can be used for induced labor in delayed pregnancy, which has a high total effective rate of cervical ripening promotion and can reduce the rate of cesarean section.【Key words】delayed pregnancy; cervical dilatation balloon; misoprostol; cervical maturation promotion; induced labor延期妊娠是指月经周期规律,孕周满41周至不满42周之间的妊娠。

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COOK球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的应用效果分析
发表时间:2017-09-30T16:14:16.460Z 来源:《航空军医》2017年第15期作者:李名花
[导读] COOK球囊能够有效提高治疗总有效率,有效提高产妇的阴道分娩率,值得进一步在临床上进行推广与使用。

(湖南省长沙市中心医院妇产科湖南长沙 410000)
摘要:目的分析COOK球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的效果。

方法选取2016年2月-2017年3月本院所接收的延期妊娠产妇100例,随机分为两组,分别为对照组(n=50)与治疗组(n=50),给予对照组患者地诺前列酮治疗,给予治疗组患者COOK球囊治疗,比较两组患者促宫颈成熟有效率、Bishop评分提高值及分娩方式。

结果对照组患者的阴道分娩率比治疗组患者的低,两组间的差异具有统计学意义(p<0.05);对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率,两组之间的差异具有统计学意义(p<0.05)。

结论COOK球囊能够有效提高治疗总有效率,有效提高产妇的阴道分娩率,值得进一步在临床上进行推广与使用。

关键词:COOK球囊;促宫颈成熟;延期妊娠;应用效果
在临床上,延期妊娠指的是妇女怀孕的周期超过42个星期[1]。

简单来说,胎儿在母亲的体内,营养的供应主要来自于母亲胎盘的供给,故而胎儿能够获得基本的生长发育的条件[2]。

本院为探究并分析COOK球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的应用效果,选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的延期妊娠产妇100例,随机分为两组,分别给予两组患者地诺前列酮治疗与COOK球囊治疗,比较两组患者的促宫颈成熟有效率、Bishop评分以及分娩方式。

具体报告如下所述。

1.一般资料与治疗方法
1.1一般资料
选取2016年2月到2017年3月之间本院所接收的延期妊娠产妇100例,随机分为两组,分别为对照组与治疗组,两组的患者数均为50例,对照组患者年龄在21岁到38岁之间,平均年龄为(28.4±1.4)岁;治疗组患者年龄在20岁到39岁之间,平均年龄为(25.8±2.7)岁。

对两组患者的一般资料进行对比,差异无明显统计学意义,具有可比性(p>0.05)。

1.2治疗方法
在产妇入院之后对两组产妇进行Bishop评分,给予对照组患者地诺前列酮治疗,给予治疗组患者COOK球囊治疗。

地诺前列酮治疗的具体方法为在对外阴部进行消毒后,将10mg1粒的地诺前列酮栓-欣普贝生放置到阴道后穹窿处,使用少量润滑剂以助放置,放置后让孕妇静卧30分钟到1小时,在此期间时刻监护产妇的宫缩情况和胎心情况,如果出现宫缩过于频繁、胎儿窘迫、已临产或是胎膜早破则立即取出此栓剂,否则用药24小时后取出栓剂;
治疗组患者进行COOK球囊治疗,具体操作方法为:在晚上八点的时候,使膀胱排空,取膀胱的截石位,将产妇的宫颈暴露在视野中,对其进行消毒,将COOK球囊导管放置到患者的宫颈部位,保证双球囊都顺利通过宫颈的内口,将40ml的生理盐水注入到红色的子宫球囊中,之后向外牵拉子宫球囊,将20ml的生理盐水注入到已经位于宫颈口之外的绿色的阴道球囊中,然后在两个球囊中均注入20ml的生理盐水,保证每个球囊中的生理盐水均有80ml,将球囊导管的末端固定在患者大腿的内侧,患者可以进行自由的活动。

如果在12个小时之内,患者都没有出现宫缩,胎心节律正常,在第二天早上八点的时候将球囊取出来,再次对患者进行Bishop评分,对患者进行缩宫素的注射,在12小时之内,患者出现强直宫缩或者胎膜自破,那么取出球囊,如果在12小时之内,患者出现规律宫缩,那么可以等待球囊自行脱落。

1.3临床疗效的判定
效果显著:静脉滴注缩宫素到临产的时间在4小时以内,Bishop评分提高2分及以上;效果一般:静脉滴注缩宫素到临产的时间在5小时以内,Bishop评分提高1分到2分;无效果:静脉滴注缩宫素到临产的时间高于5小时,Bishop评分提高低于1分。

1.4统计学方法
所得数据全部采用SPSS17.0软件进行统计学处理与分析,当p<0.05时,表明差异具有明显统计学意义。

2.结果
对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率,两组之间的差异具有统计学意义(p<0.05)。

见表1。

表1 两组患者治疗总有效率的比较
注:对两组患者的治疗有效率进行比较,具有明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。

对照组患者中有35例进行阴道分娩,阴道分娩率为70.0%,治疗组患者中有48例进行阴道分娩,阴道分娩率为96.0%,对两组患者的阴道分娩率进行对比,对照组患者的阴道分娩率明显低于治疗组患者的阴道分娩率,两组之间的差异具有显著统计学意义(p<0.05)。

3.讨论
现如今,仍然有很多人对于延期妊娠的看法是完全错误的,他们认为胎儿在母亲腹内待的时间越久,好处越多。

事实上,怀孕时间超过正常时间,违背了事物发展的客观规律,属于不正常的现象,延期妊娠很容易引发胎儿发生畸形,严重影响胎儿发育的健康[3]。

本次研究表明:对照组患者的阴道分娩率明显低于治疗组患者的阴道分娩率,两组之间的差异具有显著统计学意义(p<0.05);对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率,两组之间的差异具有统计学意义(p<0.05)。

综上所述,COOK球囊能够有效提高治疗总有效率,有效提高产妇的阴道分娩率,值得进一步在临床上进行推广与使用。

参考文献
[1]周奋梅,吕述彦,王海荣等.COOK 球囊促宫颈成熟在延期妊娠中的应用探讨[J].当代医学,2016,22(26):78-79,80.
[2]黄水玉,王骞.COOK双球囊与缩宫素用于延期妊娠引产的临床效果比较[J].临床合理用药杂志,2016,9(34):135-136.
[3]牟纯玮,蔡恒芳,李珍珍等.COOK球囊用于足月引产的临床疗效观察[J].妇产与遗传(电子版),2015,5(1):23-27.。

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