2018医科大 病理生理学试题答案

《病理生理学》考查课试题

试卷总分:20 得分:0

一、单选题(共20 道试题,共20 分)

1.下列哪项不属于生物性致病因素c

A.病毒

B.细菌

C.毒蛇体内毒素

D.真菌

E.疟原虫

2.水肿首先出现于身体低垂部位,可能是c

A.肾炎性水肿

B.肾病性水肿

C.心性水肿

D.肝性水肿

E.肺水肿

3.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在B

A.毛细血管流体静压

B.血浆晶体渗透压

C.血浆胶体渗透压

D.微血管壁通透性

E.淋巴回流

4.低蛋白血症引起水肿的机制是B

A.毛细血管血压升高

B.血浆胶体渗透压下降

C.组织间液的胶体渗透压升高

D.组织间液的流体静压下降

E.毛细血管壁通透性升高

5.下列哪项不会引起水中毒A

A.腹泻

B.无盐水灌肠

C.精神性多饮

D.急性肾功能衰竭

E.ADH分泌过多

6.AG值升高在临床上可用来判断A

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.盐水反应性代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

E.盐水抵抗性代谢性碱中毒

7.关于发热正确的是B

A.体温超过正常值0.5℃均属发热

B.由体温调节中枢调定点上移引起的调节性体温升高

C.可由皮肤散热缺陷引起

D.甲亢引起的体温升高属于发热

E.是临床上常见的疾病之一

8.应激时急性期反应蛋白(APP)不包括下列哪一类蛋白B

A.C-反应蛋白

B.参与激肽生成的蛋白

C.属于补体成分的蛋白

D.参与铁转运的蛋白

E.纤维蛋白原

9.下列哪一类不属于低血容量性休克的原因D

A.失血

B.烧伤

C.挤压伤

D.感染

E.脱水

10.下列哪一项因素与产科意外时容易发生DIC关系最密

切A

A.血液处于高凝状态

B.单核吞噬细胞系统功能低下

C.微循环血液淤滞

D.纤溶系统活性增高

E.血中促凝物质含量增加

11.活性氧产生的主要场所是A

A.线粒体

B.内质网

C.溶酶体

D.核糖体

E.细胞膜

12.以下哪种器官对缺氧最敏感B

A.心

B.脑

C.肝

D.肺

E.肾

13.脑缺血后短时间内,哪种物质明显增加C

A.ATP

B.CP

C.糖原

D.乳酸

E.葡萄糖

14.下列哪项是引起心力衰竭的基本病因D

A.情绪过度激动

1

B.肺部感染

C.妊娠分娩

D.重度心肌炎

E.代谢性酸中毒

15.下列哪种疾病可引起高输出量性心力衰竭B

A.急性心肌梗塞

B.甲状腺功能亢进

C.心肌炎

D.高血压

E.心瓣膜病

16.某声带严重炎性水肿的患者,最可能出现的呼吸运动改变是C

A.叹气样呼吸

B.吸气性呼吸困难

C.呼气性呼吸困难

D.潮式呼吸

E.陈施氏呼吸

17.肝性脑病时血氨增高的主要原因是E

A.尿素经肝肠循环弥散入肠道

B.上消化道出血，肠道内蛋白质增多

C.食物中蛋白质经细菌分解

D.呼吸性碱中毒，小管腔生成NH4+减少

E.肝脏鸟氨酸循环障碍，氨清除不足

18.下列哪项不是肝性脑病的特点C

A.以代谢障碍为主

B.晚期病人可出现昏迷

C.大脑形态学有典型改变

D.典型的精神神经系统症状

E.约80%患者血氨升高

19.与假性神经递质苯乙醇胺和羟苯乙醇胺在化学结构上相似的正常神经递质是B

A.5-羟色胺和多巴胺

B.去甲肾上腺素和多巴胺

C.肾上腺素和去甲肾上腺素

D.乙酰胆碱和苯乙胺

E.谷氨酸和谷氨酰胺

20.下列哪项不是慢性肾功能衰竭的病因B

A.慢性肾小球肾炎

B.失血性休克

C.高血压

D.糖尿病

E.肾小动脉硬化症

二、名词解释(共5 道试题,共20 分)

1.水肿

过多的体液积存在人体组织所呈现的肿大现象。由血液和组织间水代谢障碍所致。是多种疾病的病理过程。

2.缺氧:机体组织在得不到充分氧或不能利用氧时所产生

的病理现象。

3.血氧分压:血氧分压指血液中的氧分子所产生的张力（或

压力），故又称（oxygen tension）。动脉血氧分压的高低，主要取决于吸入气体的氧分压和外呼吸的功能状态。

4.血氧含量:(CO2)100ml血液中的血红蛋白所结合的氧量，

包括结合于Hb中的氧和溶解于血浆中的氧量，主要取决于血氧分压和血氧容量。

5.肝性脑病:肝性脑病（HE）又称肝性昏迷，是指严重肝

病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

有急性与慢性脑病之分。

三、问答题(共5 道试题,共50 分)

1.简述全身适应综合征的三期名称及各期特点。

①警觉期为机体防疫机制的快速动员期，使机体作好充分

的准备。

②抵抗期对特定应激原的抵抗增强，防御贮备能力被消

耗，对其它应激原抵抗力下降。

③衰竭期机体内环境明显失衡，应激反应的负效应显现，

应激性疾病出现，器官功能衰退，甚至休克。

2.简述劳力性呼吸困难的发生机制。

劳力性呼吸困难多见于心力衰竭中的左心室衰竭。

①体力活动时四肢血流量增加，回心血量增多，肺淤血加

重；

②体力活动时心率加快医学|教育网整理，舒张期缩短，

左心室充盈减少，肺循环淤血加重；

③体力活动时机体需氧量增加，但衰竭的左心室不能相应

地提高心输出量，因此机体缺氧进一步加重，刺激呼吸中枢，使呼吸加快加深，出现呼吸困难。

3.简述肺源性心脏病的发生机制。①与心肌收缩有关的蛋

白（收缩蛋白、调节蛋白）被破坏：包括心肌细胞坏死和心肌细胞凋亡；②心肌能量代谢紊乱：包括能量生成障碍和能量利用障碍；③心肌兴奋收缩耦联障碍：包括肌浆网Ca2+处理功能障碍、细胞外Ca2+内流障碍、肌钙蛋白与Ca2+结合障碍；④心肌肥大的不平衡生长。

4.简述肾性高血压的发病机制。肾性高血压主要是由于肾

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