21例胎儿多囊肾的产前超声检查分析
产前超声对胎儿肾脏多囊性疾病的诊断
• 发病机制：妊娠早期胎儿发生了严重的泌尿系梗阻，包括 输尿管闭锁，导致同侧后肾退化，实质丧失。残存扩张的 集合管变成大小不等的囊泡并被原始发育不良的组织分隔， 其囊泡因实质丧失而少有束缚，较易向周边分散，外观较 圆，如葡萄状。
ADPKD的诊断。
第十一页，共18页。
梗阻性囊性发育不良肾
• OCDK即PotterⅣ型，是由于在妊娠早起发生下泌尿系梗阻
导致某种程度的肾发育不良，以及因梗阻程度不同而出现 不同程度的输尿管、肾盂肾盏扩张。OCDK单发预后较好， 双侧发病预后较差。
第十二页，共18页。
• OCDK典型超声表 现为扩张的输尿管 呈烟斗状，肾脏实 质回声增强或有囊 腔
第六页，共18页。
第七页，共18页。
• 肾脏增大失去正常肾 脏组织结构，取而代 之的是大小不等数量 不一的囊腔，葡萄样 囊腔，受累肾脏形态 异常，单侧或双侧肾 脏受累
第八页，共18页。
成人型多囊肾
• 又称常染色体显性遗传性多囊肾（ADPKD），即
PotterⅢ型，多有家族史，父母一方患病，子女患病的 风险为50%。ADPKD的发病率为1:1000，多为双侧，少
在同一个切面上囊与囊重叠呈“蜂窝状”样改变，囊肿大小相差不
大，囊之间见不到正常的皮质回声
第十页，共18页。
• 超声产前检查与ARPKD相 似，为双肾对称性、均匀 性增大，肾脏回声增强， 但肾区可见多个大小不等 的囊性结构，肾髓质低回 声，且髓质无明显增大。 如果其父母肾脏检查时发 现多囊性改变，更能支持
•3.成人性多囊肾Ⅲ型
•4.梗阻性多囊肾Ⅳ型
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床效果
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床效果【摘要】目的：探讨产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床应用效果。
方法：选取2021年01月-2022年01月本院接诊的36例经病理诊断确诊的胎儿肾脏发育异常孕妇为研究对象，所有产妇均接受产前超声检查，将检查结果与病理诊断结果进行对比，统计产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的符合率。
结果：产前超声诊断多囊性发育不良肾、肾脏发育不全、多囊肾、肾积水等胎儿肾脏发育异常的总符合率（94.44%）与病理诊断结果（100.00%）相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：产前超声诊断胎儿肾脏发育异常具有较高准确率，值得推广。
【关键词】产前超声；胎儿肾脏发育异常；肾脏畸形[Abstract] Objective: To explore the clinical application of prenatal ultrasound in the diagnosis of fetal renal dysplasia. Methods: 36 pregnant women with abnormal fetal kidney development diagnosed by pathological diagnosis who were admitted to our hospital from January 2021 to January 2022 were selected as the study subjects. All the pregnant women underwent prenatal ultrasound examination. The examination results were compared with the pathological diagnosis results, and the coincidence rate of prenatal ultrasound diagnosis of abnormal fetal kidney development was counted. Results: the total coincidence rate of prenatal ultrasound diagnosis of polycystic dysplasia kidney, renal agenesis, polycystic kidney, hydronephrosisand other fetal kidney abnormalities was 94.44%, which was not statistically different from the pathological diagnosis (100.00%) (P > 0.05). Conclusion: prenatal ultrasound has a high accuracy indiagnosing fetal renal dysplasia, which is worth popularizing.[Key words] prenatal ultrasound; Abnormal development of fetal kidney; Renal malformation胎儿在生长发育期间由于受到母体环境以及药物等客观因素的影响，非常容易出现组织器官病变甚至畸形等情况，其中肾脏发育异常是较为多发的一种病变类型【1】。
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床评价
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床评价王素香「韦秋玲$（1福建医科大学附属厦门弘爱医院，福建厦门361000）（2厦门市湖里妇幼保健院，福建厦门361000）【摘要】目的探讨产前超声检查诊断胎儿肾脏发育异常的临床价值。
方法选择经临床病理检查确诊胎儿肾脏发育异常的产妇164例，分析其产前超声检查结果。
结果临床病理检查显示：164例中多囊肾57例，肾积水59例，多发囊性发育22例，发育不全26例。
超声检查检出例数为161例，准确率为98.17%。
结论对胎儿肾脏发育异常的产妇行产前超声检查，检出率相对较高，利于及时制定治疗方案，为后续治疗提供可靠的数据支持。
【关键词】胎儿肾脏发育异常产前超声诊断临床评价中图分类号：R71文献标识码:A文章编号：1672-1721（2021）01-0098-02DOI：10」9435/j.1672-1721.2021.01.052为了减少先天性胎儿畸形的发生，临床上需要加强产前检查和诊断。
产前检查的过程中，胎儿泌尿系统检查作为重要的项目之一，能够准确检出胎儿是否存在泌尿系统疾病叫而肾脏发育异常是其最为常见的一种疾病，也是我国先天性畸形中常见的类型。
临床上若未及时进行胎儿肾脏发育异常的检查和诊断，将会严重危害母婴的身体健康，甚至威胁生命安全卩叫因此，选择一种有效而又科学的诊断方法十分重要，可降低先天性畸形胎儿的出生率，充分实现优生优育的目标。
本次研究分析了产前超声检查对胎儿肾脏发育异常的诊断效果，现汇报如下。
1资料与方法1.1一般资料选择我院收治的胎儿肾脏发育异常产妇164例，抽取时间在2018年10月—2019年10月。
均经临床病理检查确诊，最大孕周35周，最小孕周13周，平均（27.4±2.8）周；94例初产妇,70例经产妇;最大年龄35岁，最小年龄21岁，平均年龄（26.87±1.54）岁。
1.2检查方法所有产妇均接受产前超声检查，选择GEE10以及GE E8彩色多普勒超声诊断仪，频率设置为3.4-3.6MHz。
婴儿型多囊肾的超声诊断分析
婴儿型多囊肾的超声诊断分析【摘要】目的探讨婴儿型多囊肾(Infantile polycystic kidney disease IPKD)的超声诊断价值。
方法应用常规超声与高频超声检查相结合的方法，对常规超声检查可疑的IPKD患者进一步进行高频超声检查，重点观察双肾及肝胆情况。
结果8例IPKD患者常规超声显示双肾回声增强，皮髓质界线不清，高频超声均显示出了其内多发、散在小囊肿。
6例合并肝脏门静脉周围纤维化、肝内胆管扩张。
结论婴儿型多囊肾有其典型的声像图表现，高频超声在婴儿型多囊肾的诊断中有重要的实用价值。
【Abstract】Objective To discuss the value of ultrasound diagnosis in the infantile polycystic kidney disease.Methods Application of a combination of methodsof conventional ultrasonography and high frequency ultrasonography，both kidneys，liver and gallbladder were examainated with high frequency ultrasonography when the IPKD was suspected with conventional ultrasonography.Results Conventional ultrasonography revealed kidneys increased echogenicity and loss of corticomedullary differentiation in 8 cases of IPKD,but microcysts in both rend medulla and cortex could be found by high frequency ultrasonography.6 cases combined liver fibrosis around the portal vein and intrahapatic biliary dilatation.Conclusion Infantile polycystic kidney disease with its typical ultrasonographic appearance.High frequency ultrasonography plays an impotant practical value for diagnosis ofIPKD.【Key words】Polycystic kidney；Autosomal recessive；Ultrasound diagnosis婴儿型多囊肾(Infantile polycystic kidney disease,IPKD)又称常染色体隐性遗传性多囊肾(Autosomal recessive polycytic kidney disease,ARPKD),是一种常染色体隐性遗传病。
彩色多普勒超声在胎儿多囊肾产前诊断中的应用
即梗 阻和遗 传 ， 多囊 肾的共 同特点是 肾脏 出现覆有 而
上 皮 细 胞 的囊 肿 。 婴 儿 型 多囊 肾 是 一 种 常 染 色 体 隐 性 遗 传 病 ， 病 发
率约 １４ ０ ， ／００ ０ 再发率为 ２ ％ ， ５ 其特点是双侧 肾脏对称
性增大 ， 肾脏 实 质 内 充 满 了 扩 张 的集 合 管 。 因 大 量 的 囊 性 结 构 造 成 丰 富 的 界 面 反 射 ， 超 声 显 示 肾 实 质 回 故
２ ０ ，１ １ ： ４— ０ ０８ （ ） ８ ９ ．
［ ］ 李胜利． ８ 胎儿畸形产前超声诊断学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 民军 医出版 人
社 ， ０ ４ ２０ ．
［ ］ 严英榴 ， ９ 杨秀雄． 产前超声诊断学 ［ ． Ｍ］ 北京 ： 人民卫生出版
社 ， ０ ２ ２０ ．
［ ］ Ｂ Ｙ Ｒ Ｏ Ｇ Ｇ Ａ Ｏ Ｘ Ｍ Ｆ Ｇ Ｅ Ｔ Ｇ ｅ ａ ｒ ｎｓ ｆ ７ Ｏ Ｅ ， Ａ Ｎ Ｄ Ｕ ， Ｕ Ｓ ， ｔ １ ｏ ｏ ｓ ．Ｐ ｇ ｉ ｏ
血 管 回波 跟 踪 技 术 对 ２型 尿 病 患 者 下 肢 血 管 糖 弹 性 的早 期 评 价
苏庆 华 ， 爱 露 ，李婷 ， 亚 军 蔡 郭
分 型的产前 诊断 ， 预测其 临床预后及选 择临床 处理方
案 具 有 重 要 价值 。
参 考 文献
［ ］ Ｃ Ａ ＭＯＩＲ Ｂ Ｕ Ｃ Ｓ ＴＭ， ｔ １ ｉｅｅ ｔｌ ｉ １ Ｈ Ｕ Ｔ Ｅ Ｋ， Ｒ Ｎ Ｍ， ＡＳＡＲ ｅ ．Ｄｆ ｒｎｉ — ａ ａｄ
ａ ｎ ｓｓ ｏ ｅ ａ ｈ ｐ ｒ ｃ ｏ ｅ ｉ ｃ ｓｉ ｉ ｎ ｙ ｎ ｅ ａ ｅ ｔ ｅ ａ ｇ ｏ ｉ ｆ ｆ ｔｌ ｙ ｅ ｅ ｈ ｇ ｎ ｃ ｙ ｔｃ ｄ ｅ ｓ ｕ ｒ ｌｔ ｄ ｏ ｒ ｎ ｋ ｌ
产前超声诊断胎儿肾脏多囊性疾病的临床价值及意义
产前超声诊断胎儿肾脏多囊性疾病的临床价值及意义摘要：目的：通过产前超声检查，诊断胎儿肾脏多囊性疾病方面的临床价值和意义。
方法：对我院超声科检出的26胎肾脏多囊性疾病胎儿的声像图特征及临床资料进行回顾性分析。
结果：在26个胎儿，有4个为婴儿型多囊肾疾病，16个肾发育不良呈多囊性，4个为成人型的多囊肾疾病，另外还有2个诊断为梗阻性囊性发育不良肾。
其中13名孕妇选择继续妊娠，其胎儿在出生后接受了超声检查以确认其真实性。
结论：经过产前超声检查，胎儿肾脏多囊性疾病得到及时的诊断，这为判断胎儿的预后和进行临床早期干预提供了至关重要的依据。
关键词：超声诊断；胎儿；肾脏多囊性疾病；随着产前超声检查医生水平的提高和超声仪器质量的不断提升，对胎儿肾脏疾病进行产前超声诊断的数量也逐渐增加。
目前已有大量文献报道了胎儿肾积水、肾单纯性囊肿和肾发育不良等问题，但对于胎儿肾脏多囊性疾病（PRD）的分型诊断报道相对较少。
因此，本文通过回顾性分析26例已经确诊为 PRD的胎儿的声像图特点及临床资料，探讨了产前超声对胎儿 PRD的诊断及临床意义。
1资料与方法1.1研究对象对本院超声科接受例行胎儿畸形检查及其他医院转诊咨询的孕妇调查中，于2022年1-12月发现了62个胎儿患有PRD，其中26个胎儿经过引产后尸检或出生后新生儿超声检查证实，孕妇年龄介于21至37岁之间，平均年龄为（28.4±3.4）岁。
1.2仪器与方法利用GE-Voluson730Expert、GE-Voluson730Prov、 E8，这三款高端产科超声诊断仪，采用具有3.5MHZ-5.5MHZ频率的二维凸阵探头或三维容积探头，根据孕妇腹壁脂肪层厚度和胎儿位置情况进行机器参数指标的调试，以达到最佳的穿透力和分辨率，优化图像质量，提高超声检查诊断符合率，降低漏诊风险。
1.3产前超声诊断标准根据美国妇产科超声诊断学标准，胎儿 PRD被划分为四种类型，即 Potter I 型（婴儿型多囊肾）、 Potter II 型（多囊性发育不良肾）、 Potter III 型（成人型多囊肾）、 Potter IV 型（阻塞性囊性发育不良肾）。
胎儿多囊肾的产前超声诊断分析
究 １中国医学影像技术杂志，２００１，１７：１０６２—１０６５．
旋 ＣＴ大大 的提 高 了诊 断 的速 度 以及 准 确率 ，通过 应 用 西 门子 ［５］ 顾隽珩 ，张洪．１肺栓 塞 的螺 旋 ＣＴ血 管造影 诊断 １天 津 医
Ｓｅｎｓａｔｉｏｎ ４０层螺旋 ＣＴ扫描仪 ，整个 肺部 的扫 描过程能 够在大约
药 ，２００３：３１，３９５１． ５ｓｅｃ之 内完成 。（２）多层螺旋 ＣＴ可 以使得重建 层的厚 度最薄达 ［６］ 龚静 山，徐坚 民，夏 占统 ，等．１急性肺血 栓栓塞 的 多排螺旋
０．６毫米 ，所以能够 减少 ＣＴ扫描 的容 积效应。（３）因为 扫描速度
ＣＴ诊 断 １中国医学影像技术 ，２００４，２０：１５７９１．
有着非常重要的价值 ；除此 之外 ，多层螺旋 ＣＴ扫描还能 够观 察到 ［８］ 陈广 ，马大庆 ，贺文 ，等．１多层 螺旋 ＣＴ肺 动脉栓塞直 接征
ＰＥ的间接征象 ，这对于 临床上肺 动脉栓 塞 的综合评 价 以及 预后
象与溶 栓 效 果 的对 照 １中华 放 射 学 杂志 ，２００４，３８：１０７９
现象 比较熟悉 ，从 而能够 防止将避免将小 淋巴结 当做是肺 血管栓
［１］ 邱建 国，孙 益芳，李坤林 ，等．多层螺旋 ＣＴ在 诊断肺动脉栓
子，而将 静脉却误 当为动脉 。２）在应 用其进行扫描之 前应 当训练
塞 中的应用［Ｊ］．实用放射学杂志 ，２００４，２０（１０）：９０２０．
患者知道如何屏气 ，以便防止 由于呼 吸运 动引起的假象从 而对诊 ［２］ 蔡欣 ，邓宇．多层螺旋 ＣＴ在 ＰＥ诊 断中的应用 ［Ｊ］．中国 医
· ７２０ ·
Ｎｏ．３ ２０１０
医学 信 息 ＭＥＤＩＣＡＬ ＩＮＦＯＲＭＡＴＩＯＮ
产前超声对胎儿肾脏发育异常的诊断效果研究
·268· E-mail:zgqkyx@pancreatic neuroendocrine tumors ：endoscopic ultrasound and fine ‐needle aspiration characteristics ［J ］. Endoscopy ，2013，45（3），189-194.［11］SINGHI A D ，CHU L C ，TATSAS A D ，et al. Cystic pancreaticneuroendocrinetumors ；a clinicopathologic study ［J ］. Am J SurgPathol ，2012，36（11）：1666-1673.［12］GAUJOUX S ，TANG L ，KLIMSTRA D ，et al. The outcome ofresected cystic pancreatic endocrine neoplasms ：a case ‐matchedanalysis ［J ］. Surgery ，2012，151（4）：518-525. ［13］BONINSEGNA L ，PARTELLI S ，D ，INNOCENZIO M M ，et al.Pancreatic cystic endocrine tumors ：a different morphological entity associated with a less aggressive behavior ［J ］. Neuroendocrinology ，2010，92（4）：246-251.［14］DANIEL A ，ULLAH E ，WAHAB S ，et al. Relevance of MRI inprediction of malignancy of musculoskeletal system-A prospectiveevaluation ［J ］. BMC Musculoskeletal Disord ，2009，10：125.［15］段小玲，陈自谦，许尚文，等. 胰腺神经内分泌肿瘤的影像表现与病理分级［J ］. 医学影像学杂志，2016，26（3）：464-467.［16］周延，刘剑羽，朱翔，等. 胰腺神经内分泌肿瘤多层螺旋CT双期增强扫描特征［J ］. 中华放射学杂志，2013，47（3）：225-230.（本文编辑：刘新蒙）·论著· ·影像学诊断·产前超声对胎儿肾脏发育异常的诊断效果研究张颖【摘要】 目的 研究胎儿肾脏发育异常应用产前超声诊断的价值。
探析产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的效果观察
探析产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的效果观察目的：探索产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的意义和医学价值。
方法：我院2012年尾至2015年初两年时间内给予产前检查（超声诊断）的39例孕妇中，对比这些孕妇的病理检查和超声检查结果。
结果：超声检查结果显示，胎儿肾脏异常的比率为17.95%。
病理检查结果显示，胎儿肾脏异常的比率为20.51%。
超声检查结果基本接近病理检查结果，符合率高达87.5%。
病理检查和超声检查结果没有明显差别（P＜0.05）。
结论：产前超声诊断可及早发现胎儿肾脏发育异常，为后期的干预提供可靠的依据，在很大程度上降低病残儿出生率，提高新生儿出生质量。
标签：产前检查；胎儿肾脏发育异常；超声诊断肾脏发育异常的主要类型有肾成熟障碍、肾发育不全、肾积水、囊性肾病等等，产前检查的意义在于及早发现胎儿畸形，为后期的干预提供可靠的依据，本次研究旨在确定产前超声诊断的医学价值，将我院2012年尾至2015年初两年时间内给予产前检查（超声诊断）的39例孕妇全部纳入研究范围，现共享研究成果。
1资料与方法1.1一般资料我院2012年尾至2015年初两年时间内给予产前检查（超声诊断）的39例孕妇，均纳入研究范围，其中20例患者具有生育史（51.28%），其余19例孕妇没有生育史（48.72%），最年轻的孕妇和最年长的孕妇分别刚满23周岁、44周岁，中位年龄大约是（27.14±5.34）岁。
最长的孕周和最短的孕周最分别是18周，39周，平均孕周为（22.52±4.33）周。
具有生育史和没有生育史的孕妇的中位年龄、身体素质、营养状况等资料信息无显著性（P>0.05），可比性较强。
1.2方法39例孕妇全部接受超声诊断，并且对比分析这些孕妇的病理检查和超声检查结果。
胎儿肾脏均要保存肾脏横切面、血流图以及矢状切面图，细致认真的观察双肾的大小以及位置、占位清况、集合部、皮髓质等内容，同时查看输尿管的扩张情况和膀胱的具体情况，查看之后记录下实际情况。
21例胎儿多囊肾的产前超声检查分析
21例胎儿多囊肾的产前超声检查分析【摘要】目的对胎儿多囊肾的产前超声检查效果进行分析研究。
方法选取2000年2月至2010年2月来我院接受正常产前检查的孕妇24886名，对引产尸检证实的21例多囊肾进行声像回顾分析，并分别计算强回声型和无回声型胎儿检查的确诊率，并使用spss13.0统计学软件进行统计学处理。
结果 21例经超声检查，其中15例为强回声型，6例为无回声型。
尸检后，12例胎儿的检查结果得到确诊，其中强回声型确证9例，无回声型确诊1例；p<0.05，具有统计学意义。
结论临床上使用超声技术对孕妇进行正常的产前检查，可以有效的检查出强回声型多囊肾胎儿，具有重要的临床意义。
【关键词】产前超声检查；多囊肾；胎多囊肾是临床上胎儿较为常见的一种泌尿系畸形疾病，且为一种遗传性疾病［1］。
多囊肾的病死率较高。
因此，在孕妇进行正常产检时，提高对胎儿多囊肾的检查，对于避免多囊肾胎儿的出生具有着重要的临床意义和社会意义。
因此，本人使用产前超声检查方法对多囊性胎儿的检查效果进行了分析研究，现将研究结果分析如下。
1 临床资料与方法1.1 临床资料 2000年2月至2010年2月来我院接受正常产前检查的孕妇24886名，通过引产尸检证实有21例为多囊肾。
21名胎儿中男性胎儿13例，最高胎龄38周，最低胎龄17周；女性胎儿8例，最高胎龄37周，最低胎龄16周。
1.2 方法1.2.1 仪器与设备采用philips hd-11xe等机器。
1.2.2 检查方法孕妇进行常规产前检查时，取侧位或仰卧位［2］。
超声诊断仪的探头在孕妇腹壁上滑动，对胎儿及胎儿的附属器官进行常规的测量和扫查，确定胎儿的胎位是否正确，在进行双顶径、头围、腹围、股骨长度及羊水深度测量的同时，重点对胎儿胸腹腔内的脏器发育情况及胎盘的成熟度进行观察，一旦发现胎儿的肾脏出现病变，立即对胎儿肾脏的内部结构畸形重点观察，测量肾脏的大小，观察胎儿的其他脏器有无病变。
胎儿肾囊性病变产前超声诊断与价值
Ｃｌ ｉ ａ ｖ ｌ ｅ ａ ｄ ｐ ｅ ａ ａ ｕ ｔ ａ ０ ０ ｒ ｐ ｉ ｄ ａ ｎｏ ｉ ｏ ｉ ｃ ｌ ａ ｕ ｎ ｒ ｎ ｔ ｌ ｌｒ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｃ ｎ ｉ ｇ ｓｓ ｆ
・
５ ４・
中国计划生育 和妇产科 ２ １ ０ ２年 第 ４卷
第１ 期
胎 儿肾囊性病变产前超声诊断与价值
贾林平
作者单位 ： １７ ０ 四川 成都 ，郫县妇幼保健院超声科 ６ ３ １ 作者简介 ： 毕业于成都工业职工大学临床 医学专业 ， 主治医师 ， 究方 向为妇产科腹部超声诊 断 研
【 摘
要】 目的
探讨产前超 声对胎儿 中 晚期 肾囊性病 变产前诊 断的价 值和关 系。方法 一
对 ５ ７ ９１６
例孕妇超 声检查发现 的５ ８例 中一 晚期胎儿 肾囊性病变声像 图进行 回顾 性分析 。结果 ５ ８例胎 儿肾囊性病 变
中 ， 儿 型 多囊 肾 ２例 ， 囊 性发 育 不 良 肾 １ 胎 多 ８例 ， 人 型 多 囊 肾 １ 成 ７例 ， 阻 型 囊 性 发 育 不 良 肾 ｌ 梗 ３例 。 发 性 单
５ ｅ ｕ ｅ ｔ ｃ ｎ ｅ ｉａ ｅ ａ ｙ ｔ ｉｅ ｓ ｒｍ ｉｄｌ ｏ ａ ｖ ｎ ｅ ｔｇ ｍ ｏ ｇ５９ ７ ａ ｅ ｒ ｅｒ ｓ ｅ ｔｖ ｌ ８ ｆｔ ｓ ｓｗｉ ｈ ｏ ｇ ｎｔ ｌｒ ｎ ｌｃ ｓｉ ｄ ｓ ａ ｅ ｆｏ ｍ ｄ ｅ ｔ ｄ ａ ｃ ｄ ｓａ ｅ ａ ｎ １ ６ ｃ ｓ ｓｗｅ ｅ ｒ ｔｏ ｐ ｃ ｉｅｙ ｃ
ｏ ｏ ｇ ｎｔ ｅ ａ ｙ ｔ ｉｅ ｓ ｅｕ ｅ ｒ ｍ ｄ ｌ ｏ ａ ｖ ｎ ｅ ｔｇ ．Ｍ ｅ ｈ ｄ Ｔ ｅ ｄ ｔ ｏ ｔ ｅ ｓ ｎ ｇ ａ ｏ ｆｃ ｎ ｅ ｉ ｒ ｎ ｌｃ ｓ ｃ ｄ ｓ ａ ｅ ｉ ｆ ｔｓ ｓｆ ｌ ａ ｉ ｎ ｏ ｍｉ ｄ ｅｔ ｄ ａ ｃ ｄ ｓａ ｅ ｔｏ ｓ ｈ ａａ ｆ ｍ ｈ ｏ ｏ ｒ ｍ ｆ ｒ
胎儿先天性肾囊性病变的超声产前诊断价值
志方 位 确定 左 右 肾 ， 肾脏 纵 切 及横 切 面 扫 查 ， 意 做 注 观测 肾脏 位置 、 大小 、 态 、 形 内部 回声 、 流状 况 、 儿 血 胎
膀 胱 充 盈 情 况 、 尿 管 是 否 扩 张 等 。如 果 胎 பைடு நூலகம் 位 置 不 输 佳 检 查 困难 时 ， 嘱 孕 妇 适 量 活 动 后 再 行 检 查 。 可
ｎ ｌｄ ｓ ｌ ｓａ ｏ ｃｕ ｉｎ Ｕ１ ａ ｏ ｏ ｒ ｐ ｙ ｐ ａ ｎ ｉ ｏ ｔ ｎ ｏ ｅ ｉ ｈ ｒ ｎ ｔ ｌｆｔ ｌｒ ｎ ｌｃ ｓ ｉ ｄ ｓ ａ ｅ ａ ｙ ｐ ａ ｉ ．Ｃ ｎ ｌｓｏ ｔ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ｌｙ ａ ｍｐ ｒａ ｔｒ ｌ ｎ ｔ ｅ ｐ ｅ ａ ａ ｅ ａ ｅ ａ ｙ ｔ ｉｅ ｓ ． ｒ ｃ
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产前超声诊断对胎儿肾脏发育异常的临床价值分析
产前超声诊断对胎儿肾脏发育异常的临床价值分析发表时间：2016-10-31T14:14:01.263Z 来源：《心理医生》2016年19期作者：胡丹[导读] 胎儿的泌尿系统是产检时检查的最主要部分，当下我国通常选用的是超声检查方式[1]。
（武汉大学基础医学院湖北武汉 430070）【摘要】目的：探究产前超声诊断对胎儿肾脏发育异常的临床价值。
方法：选取我院2014年6月～2015年6月接治的产前超声诊断发现胎儿肾脏异常的92例孕妇为研究对象，并且在新生儿出生三个月内进行随访。
结果：肾盂增宽74例，占总数的80.4%，重复肾6例，占总数的6.5%，多囊肾2例，占总数的2.2%，多囊泡肾2例，占总数的2.2%，肾囊肿8例，占总数的8.7%；8例失访，22例进行引产，2例流产，出生胎儿仅为60例；并且新生儿正常为39例，占总人数的42.4%。
结论：产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的价值较大，但超声检查不能做出明确诊断的需要加强随访，诊断时候需谨慎。
【关键词】产前超声诊断；胎儿肾脏发育异常；临床价值【中图分类号】R714.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0059-02 胎儿的泌尿系统是产检时检查的最主要部分，当下我国通常选用的是超声检查方式[1]。
如果胎儿出现泌尿系统异常，一般情况下出生后是可以进行相应的手术治疗的，并不影响正常生活，因此产前及时有效的胎儿超声诊断对出生后的预后有着重要影响。
本文通过对我院2014年6月～2015年6月接治的产前超声诊断发现胎儿肾脏异常的92例孕妇研究分析，报道如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本文通过对我院2014年6月～2015年6月接治的产前超声诊断发现胎儿肾脏异常的92例孕妇，并在孕妇知情下进行研究。
患者孕妇年龄22～37岁（29.5±3.5岁），胎龄18～38周（24.5±3.0周），临床资料比较并无明显差异。
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常临床效果研究
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常临床效果研究发布时间：2021-06-02T03:47:37.535Z 来源：《健康世界》2021年4期作者：胡雪琦[导读] 目的：分析胎儿肾脏发育异常孕妇采取产前超声诊断的作用与效果。
方法：将我院2019年3月-2020年10月期间接受治疗的68例胎儿肾脏发育异常孕妇作为研究对象，68例孕妇在入院后，均展开超声诊断，以病理检查为金标准，比较产前超声诊断的诊断准确率。
结果：产前超声诊断结果与病理检查结果无差异，P>0.05。
结论：产前超声诊断是能够有效筛查胎儿肾脏发育异常孕妇，可以考虑积极推广。
胡雪琦黑龙江省塔河县人民医院 165200摘要：目的：分析胎儿肾脏发育异常孕妇采取产前超声诊断的作用与效果。
方法：将我院2019年3月-2020年10月期间接受治疗的68例胎儿肾脏发育异常孕妇作为研究对象，68例孕妇在入院后，均展开超声诊断，以病理检查为金标准，比较产前超声诊断的诊断准确率。
结果：产前超声诊断结果与病理检查结果无差异，P>0.05。
结论：产前超声诊断是能够有效筛查胎儿肾脏发育异常孕妇，可以考虑积极推广。
关键词：产前超声诊断；胎儿；肾脏发育异常；临床效果肾脏发育异常在胎儿先天性畸形中有着较高的占比，胎儿出生后，该疾病会导致新生儿出现泌尿疾病疾病，有着较大的治疗难度，因此需要在产前给予孕妇有效的诊断措施来为新生儿质量提供帮助[1]。
本文的研究对象为胎儿肾脏发育异常孕妇，共68例，均为我院2019年3月-2020年10月期间收治，以此来研究分析产前超声诊断的作用与价值，现报道结果如下：1.资料与方法1.1基础资料将我院接受治疗的68例胎儿肾脏发育异常孕妇作为研究对象，均为2019年3月-2020年10月期间收治，年龄为22-40岁，平均年龄为（28.37±2.73）岁，孕周为20-34周，平均孕周为（25.36±2.45）周。
纳入标准：（1）孕妇知晓此次研究，并签署知情同意书；（2）均符合胎儿肾脏发育异常的相关诊断标准；（3）病案资料齐全。
高频超声诊断不典型婴儿型多囊肾1例
临床超声医学杂志2021年6月第23卷第6期J Clin Ultrasound in Med ，Jun.2021，Vol.23，No.6·病例报道·孕妇，29岁，孕22周，因外院超声检查提示羊水偏少来我院复查。
孕妇无既往史、家族史，唐氏筛查低风险，游离胎儿DNA 检测低风险。
我院产前超声检查：胎儿头颅光环完整，脑中线居中，脊柱整齐连续，腹壁连线未见明显中断，肝胆、双肾可见，回声稍强，左肾大小29mm×16mm ，右肾大小30mm×17mm （图1），膀胱上下径14mm ，羊水最大深度31mm ，羊水指数69mm 。
超声提示：胎儿双肾回声稍强，大小处于相应孕龄的上限；羊水量偏少，建议动态观察。
1周后复查超声示：胎儿双肾回声较前次检查无明显变化，羊水量进一步减少。
使用Philips EPIQ 7超声诊断仪eL18-4高频探头检查：胎儿双肾实质内见数个大小不一的囊样无回声（图2）。
MRI 检查：胎儿双肾体积稍大；T2WI 可见右肾内一囊状信号增高灶（图3）。
羊水穿刺高精度临床外显PLUS ：PKHD1c.1463G>A （来自父亲）、PKHD1c.5869>A （来自父亲）、PKHD1c.9455delA （来自母亲），ACMG 变异分类分别为：意义未明、意义未明、可能致病，变异均为杂合状态。
后行引产，病理镜下见肾组织内纤维组织增生，部分肾小球、肾小管萎缩，肾实质内多发囊性变（图4），符合婴儿型多囊肾（IPKD ）表现。
讨论：多囊肾是一种罕见的常染色体遗传性疾病，可分为PotterⅠ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ4型［1］，IPKD 为PotterⅠ型，属常染色体隐性遗传病，新生儿发病率约为十万分之5［2］。
IPKD 往往预后不良，临床表现为早期发病，双侧肾脏肿大，肾功能受损，晚期可出现肝受累。
随着超声仪器的不断发展，IPKD 的肾脏超声表现出更多细节，eL18-4高频探头提供了良好的二维细节分辨率及穿透性。
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床分析
产前超声诊断胎儿肾脏发育异常的临床分析摘要】目的：探讨在胎儿肾脏发育异常临床诊断过程中，产前超声诊断方法的临床应用价值，为肾脏发育异常胎儿临床有效诊治提供重要依据。
方法：选取2013年7月至2014年8月在我院待产且进行产前诊断的孕妇50例，对这50例孕妇进行临床情况诊断和超声检查，对这50例孕妇的临床诊断和超声检查情况进行回顾性的研究和分析，且与病理学诊断结果进行分析比较，对胎儿肾脏发育异常情况进行了解。
结果：经过超声诊断以及病理学诊断结果对比研究，最终诊断结果准确率达到了90.0%，相比于临床诊断和超声诊断结果来说，其与病理学专业诊断结果不存在明显差异。
结论：在孕妇生产前进行胎儿肾脏异常情况诊断检查是十分必要的，在胎儿肾脏发育异常情况临床诊断和检查过程中，产前超声诊断方法的应用效果是比较好的，诊断准确率比较高，可以为胎儿后期肾脏异常发育问题有效解决提供重要依据，保障母婴健康。
【关键词】产前超声；临床诊断；胎儿；肾脏发育异常；临床分析【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）26-0134-02为了探讨产前超声诊断用于临床诊断胎儿肾脏发育异常情况的价值，本文主要把我院进行产前诊断的孕妇50例当作研究参与者进行研究和分析：1.资料与方法1.1一般资料本研究当中的相关资料和信息主要来自2013年7月至2014年8月在我院待产且进行产前诊断的孕妇50例，50例孕妇都经过了临床专业诊断，且对其进行了后期跟踪随访。
50例孕妇在进行产前超声诊断时的怀孕周期在19-39周之间，平均怀孕周期为（27.16±6.24）周。
孕妇年龄都在21～46岁之间，平均年龄为（27.45±4.41）岁。
在进行产前诊断之前，相应孕妇都签订了知情同意书，且都了解产前诊断和超声检查相关内容。
1.2 方法 50例患者都采用产前超声诊断方法进行临床病情诊断检查，诊断检查的主要内容是胎儿肾脏发育异常情况。
产前超声诊断肾多囊性病变的临床应用
产前超声诊断肾多囊性病变的临床应用陈萍;佘玲娜;陈荔艳;张伯森【摘要】目的探讨产前超声在诊断多囊性病变中的应用效果.方法回顾性分析梅州市人民医院2014年1月—2018年6月间接收的43例肾多囊性病变胎儿病例,所有胎儿均经产前超声诊断,将产前超声诊断同产后超声检查或随访结果进行比较.结果 43例肾多囊性病变均在产前诊断,产后5例引产,38例在产后超声或随访确诊,产前超声诊断符合率为100.00％.43例肾多囊性病变的产妇2例为婴儿型多囊肾,1例为成人型多囊肾,40例为多囊性发育不良肾.2例婴儿型多囊肾中1例羊水过少、1例无羊水;1例婴儿型病变合并心包液及心胸比例增大;1例成人型的母亲也是多囊肾病变者.结论对产前孕妇行超声诊断可以对存在的肾脏多囊性病变进行准确判断,具有很高的临床应用价值,值得进一步推广.【期刊名称】《黑龙江医学》【年(卷),期】2019(043)003【总页数】2页(P247-248)【关键词】产前超声诊断;肾多囊性病变;临床应用【作者】陈萍;佘玲娜;陈荔艳;张伯森【作者单位】梅州市人民医院超声五科,广东梅州 514021;梅州市人民医院超声五科,广东梅州 514021;梅州市人民医院超声五科,广东梅州 514021;梅州市人民医院超声五科,广东梅州 514021【正文语种】中文【中图分类】R714.53;R445.1胎儿肾多囊性病变是儿童群体常见肾脏囊性疾病，患者的临床症状多种，因此预后差异相差较大，部分严重的肾多囊性病变还会导致胎儿死亡[1]。
为此，临床中需要尽早诊断及治疗。
产前超声诊断为胎儿多囊性病变检查提供重要帮助，结合诊断结果并采取相应的干预措施，可改善患儿的临床症状[2]。
此外，借助产前超声诊断还可以早期发现患儿是否合并染色体异常及畸形状况，检查出异常或畸形后，进行下一步精确检查后，可以掌握染色体畸形的类型，提高病变检出率。
本次研究探讨了应用产前超声诊断胎儿肾多囊性病变的价值，报道如下。
胎儿多囊肾的磁共振产前诊断
胎儿多囊肾的磁共振产前诊断邵剑波;马慧静;涂燕君【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2011(11)11【摘要】目的探讨胎儿多囊肾(PKD)的产前磁共振(MRI)表现及其诊断价值.方法对14例经超声和病理证实为胎儿多囊肾的MRI资料进行回顾性分析.结果ADPKD 1例:双肾体积增大,T2WI见散在多发小囊状信号增高影,皮髓质分界不清,羊水量正常,膀胱可见充盈；ARPKD 13例:①13例双肾体积明显均匀增大.②T2WI 上,7例双肾信号呈中等以上增高,均匀一致；9例双肾皮髓质内见弥漫性针尖大小信号增高的囊泡影,呈放射状排列,笔者称为“苦瓜样”改变.③羊水无法显示8例,羊水极少5例.④10例未见膀胱显示.⑤合并9种畸形,其中前脑无裂畸形1例,脑积水3例,Dandy-Walker综合症3例,枕部脑膜膨出2例,颅内出血并孔洞脑1例,肺发育不良6例,多发性肝囊肿1例,唇裂1例,Meckel-Gruber综合征1例.结论PKD的MRI产前表现具有特异性,不受羊水量与胎儿体位的影响,可作为产前超声检查的重要补充手段,可提高其合并畸形的检出率.【总页数】3页(P495-497)【作者】邵剑波;马慧静;涂燕君【作者单位】430016 武汉市儿童医院CT&MRI影像科;430016 武汉市儿童医院CT&MRI影像科;430016 武汉市儿童医院CT&MRI影像科【正文语种】中文【相关文献】1.产前诊断胎儿型多囊肾1例 [J], 许幼峰;张岳灿2.彩色多普勒超声在胎儿多囊肾产前诊断中的应用 [J], 杨仁东;李振洲;古雯洁3.超声及磁共振检查对脊髓神经管畸形胎儿产前诊断的应用综述 [J], 高干;尚爱加;孙梦纯;陶本章;陈艳艳;汪龙霞4.超声及磁共振检查对脊髓神经管畸形胎儿产前诊断的应用综述 [J], 高干;尚爱加;孙梦纯;陶本章;陈艳艳;汪龙霞5.胎儿期多囊肾预后、产前诊断、遗传咨询的研究进展 [J], 万红芳;王利民;邢爱耘因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
婴儿型多囊肾的超声诊断分析
婴儿型多囊肾的超声诊断分析
和凤荣
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2011(006)005
【摘要】目的探讨婴儿型多囊肾(Infantile polycystic kidney disease IPKD)的超声诊断价值.方法应用常规超声与高频超声检查相结合的方法,对常规超声检查可疑的IPKD患者进一步进行高频超声检查,重点观察双肾及肝胆情况.结果 8例IPKD 患者常规超声显示双肾回声增强,皮髓质界线不清,高频超声均显示出了其内多发、散在小囊肿.6例合并肝脏门静脉周围纤维化、肝内胆管扩张.结论婴儿型多囊肾有其典型的声像图表现,高频超声在婴儿型多囊肾的诊断中有重要的实用价值.
【总页数】2页(P33-34)
【作者】和凤荣
【作者单位】461400,河南省太康县人民医院儿科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.婴儿型多囊肾的超声诊断及鉴别诊断 [J], 孙建霞;于新凯;梁会泽;李翠梅
2.超声对婴儿型多囊肾的临床诊断价值 [J], 贺雪华;关步云;朱莉玲
3.超声诊断婴儿型多囊肾1例 [J], 李桦;祝英乔;孙觊
4.成人型多囊肾的超声诊断分析 [J], 赖春山
5.高频超声诊断不典型婴儿型多囊肾1例 [J], 黄彦凯;呼星;张元吉;熊奕
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超声诊断胎儿型多囊肾1例
超声诊断胎儿型多囊肾1例
王俊岐;韩丽敏
【期刊名称】《中国超声医学杂志》
【年(卷),期】2005(21)11
【摘要】孕妇,40岁.孕2产1,于孕7个月来我院行产前超声检查.超声所见：胎头位于脐上,双顶径7.0 cm,股骨4.5 cm,羊水深度1.0 cm,AFI：2.0 cm,颅内结构及肝脾胰均未见异常,膀胱未见充盈,脊柱排列整齐,胎心率140次/min,于脊柱两侧可见左肾大小约5.3 cm×3.2 cm,右肾大小6.6 cm×3.9 cm,实质增厚,回声增强,皮质肾柱椎体分辨不清,启用谐波及局部放大后,皮质区可见多数液性暗区（图1）.【总页数】1页(P871)
【作者】王俊岐;韩丽敏
【作者单位】054200,河北省邢台市,邢台市内邱县人民医院;054200,河北省邢台市,邢台市内邱县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R72
【相关文献】
1.超声诊断胎儿型多囊肾1例
2.彩色多普勒超声诊断胎儿成人型多囊肾1例
3.超声诊断胎儿成人型多囊肾1例
4.胎儿成人型多囊肾超声诊断及临床意义
5.超声诊断胎儿型多囊肾1例
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21例胎儿多囊肾的产前超声检查分析
【摘要】目的对胎儿多囊肾的产前超声检查效果进行分析研究。
方法选取2000年2月至2010年2月来我院接受正常产前检查的孕妇24886名，对引产尸检证实的21例多囊肾进行声像回顾分析，并分别计算强回声型和无回声型胎儿检查的确诊率，并使用spss13.0统计学软件进行统计学处理。
结果 21例经超声检查，其中15例为强回声型，6例为无回声型。
尸检后，12例胎儿的检查结果得到确诊，其中强回声型确证9例，无回声型确诊1例；p<0.05，具有统计学意义。
结论临床上使用超声技术对孕妇进行正常的产前检查，可以有效的检查出强回声型多囊肾胎儿，具有重要的临床意义。
【关键词】产前超声检查；多囊肾；胎
多囊肾是临床上胎儿较为常见的一种泌尿系畸形疾病，且为一种遗传性疾病［1］。
多囊肾的病死率较高。
因此，在孕妇进行正常产检时，提高对胎儿多囊肾的检查，对于避免多囊肾胎儿的出生具有着重要的临床意义和社会意义。
因此，本人使用产前超声检查方法对多囊性胎儿的检查效果进行了分析研究，现将研究结果分析如下。
1 临床资料与方法
1.1 临床资料 2000年2月至2010年2月来我院接受正常产前检查的孕妇24886名，通过引产尸检证实有21例为多囊肾。
21名胎儿中男性胎儿13例，最高胎龄38周，最低胎龄17周；女性胎儿8
例，最高胎龄37周，最低胎龄16周。
1.2 方法
1.2.1 仪器与设备采用philips hd-11xe等机器。
1.2.2 检查方法孕妇进行常规产前检查时，取侧位或仰卧位［2］。
超声诊断仪的探头在孕妇腹壁上滑动，对胎儿及胎儿的附属器官进行常规的测量和扫查，确定胎儿的胎位是否正确，在进行双顶径、头围、腹围、股骨长度及羊水深度测量的同时，重点对胎儿胸腹腔内的脏器发育情况及胎盘的成熟度进行观察，一旦发现胎儿的肾脏出现病变，立即对胎儿肾脏的内部结构畸形重点观察，测量肾脏的大小，观察胎儿的其他脏器有无病变。
1.2.3 统计学方法计量资料均使用spss13.0统计学软件进行t 检验，以p<0.05作为具有统计学意义的基本检测指标。
2 结果2.1 超声检查结果对引产尸检证实的21例多囊肾进行声像回顾分析后发现，胎儿均为双侧多囊肾型病变，其中15名胎儿为强回声型病变，超声检查特点为：胎儿正常的肾脏结构消失，双肾的实质性回声出现弥漫性增强现象，肾髓质与皮质的分界线不清，集合系统的回声强度相对减弱；6名胎儿为无回声型病变，其超声检查特点为：胎儿的双肾的体积增大且肾脏呈现无规则形态，实质内出现大量大小不一的囊肿结构，肾髓质与皮质分解清晰，囊内无回声，集合系统显示的清晰度相对下降。
2.2 尸检结果对引产尸检证实的21例胎儿中，其中强回声型的
15名胎儿中确诊12例，确诊率为80%，无回声型的6名胎儿中确诊1例，确诊率为17%。
详细结果，见表1。
表1 强回声型胎儿及无回声型胎儿超声诊断确诊率对比分析
组别产前超声诊断n（例）产后确诊n（例）确诊率（%）
强回声型 15 12 80
无回声型 6 1 17
总计 21 13 61.9
2.3 统计学结果将两种类型多囊肾胎儿的确诊使用spss1
3.0统计学软件进行t检验得出p<0.05，具有统计学意义。
3 讨论
临床研究发现，虽然肾囊肿性疾病的病因不尽相同，但多数是由于遗传所致。
目前临床上按多囊性肾的病理特征，将多囊性肾分为强回声型和无回声型，前者为常染色体隐性遗传病，后者为常染色体显性遗传病。
有临床报告研究显示，强回声型多囊性肾的发病率约为1/10000，男女比例约为2：1，说明强回声型多囊性肾的发病率较高。
［3］因此，对于多囊性肾的产前检查已引起越来越多临床工作者的关注。
随着现代科学的进步，超声检查技术在产科得到了广泛的应用。
目前临床使用超声检查技术对胎儿的多囊性肾的产前检查准确性的提高起到了积极的作用，但是对于无回声型多囊性肾的胎儿的检查，当胎儿的病变程度较轻或胎儿体积较小时，使用超声检查时易出现漏检。
本人通过临床研究发现，强回声型胎儿的临床确诊率为
80%，无回声型胎儿的临床确诊率为17%，前者明显高于后者
（p<0.05），说明超声检查技术对于强回声型多囊性肾检查的准确性较高，对于无回声型多囊性肾具有一定局限性，检查准确性较低，因而在对无回声型多囊性肾进行检查时，应联合其他检查方法进行综合检查。
总之，超声检查技术对于胎儿多囊性肾的检查具有重要的临床检查意义，值得进行进一步的临床研究。
参考文献
［1］王开英.17例胎儿多囊肾的产前超声诊断分析［j］.中国计划生育学杂志，2007，10：625-626.
［2］刘中芳.胎儿多囊肾的产前超声诊断分析［j］.医学信息，2010，3：720-722.
［3］黄福光，黄品同.胎儿与小儿超声诊断学.1版.北京：人民卫生出版社，2008：129.。