【实用】-风湿性心瓣膜病护理常规
心外科小讲课-风湿性瓣膜病的外科治疗与护理
并发症处理
2
饮食、生活方式干预、康复训练、定期 随访等。
注意并发症的出现，如感染、血栓形成
等，需要及时处理。
3
心理疏导
疾病对患者和家属的心理影响很大，需 要进行心理疏导。
风湿性瓣膜病的康复建议
生活方式干预
康复训练
改善饮食、控制体重、戒烟限酒、 增加运动等，有助于控制病情。
如心肺康复、物理治疗、言语治 疗等，有助于提高患者的生活质 量。
饮食调节
适度控制碳水化合物和脂肪摄入， 增加膳食纤维和含钾食物的摄入。
风湿性瓣膜病的预防措施
1 控制风湿性疾病
如风湿性关节炎等疾病需要及时治疗 和控制。
2 心脏健康
保持健康的生活方式和良好的心态， 有助于预防和控制疾病的发生。
3 早期治疗
一旦出现病症需及时去医院诊治，如早期使用抗生素可以预防风湿性心脏病的发生和发 展。
风湿性瓣膜病的外科治疗方法
瓣膜置换术
将病变的瓣膜进行置换，通常需要进行人 工心脏瓣膜的植入手术。
瓣膜修复术
通过手术修复瓣膜，保留自身的瓣膜，避 免人工瓣膜的植入。
支持治疗
对于病情较轻的患者，可以通过药物治疗和生活方式干预来控制病情。
风湿性瓣膜病的术后护理
1
术后护理
术后需要进行治疗和监测，如药物治疗、
风湿性瓣膜病的常见症状和体征
1 心脏杂音
由于瓣膜的形态和功能发生变化，导致心脏 杂音的出现。
2 气促和胸痛
心脏不能正常泵血，导致肺部积液和缺氧， 出现呼吸困难和胸痛。
风湿性瓣膜病的诊断方法
体格检查
医生会对患者的心脏杂音进行 评估，并检查患者的体征。
心电图
心电图可以检测心脏的电活动。
风湿性心瓣膜病护理
风湿性心瓣膜病护理【主要护理问题】1.体液过多——水肿与心衰导致肾功能不全、低蛋白血症、肾灌注减少、排尿量减少、摄入过多的钠、过少的蛋白质有关。
2.潜在并发症——感染、心力衰竭、心律失常、电解质紊乱等与手术、麻醉、体外循环等有关。
3.气体交换受损与慢性肺淤血、肺水肿和肺部感染有关。
4.活动无耐力与氧的供需失衡、久病体虚有关。
5.心排出量减少与心脏前、后负荷增加，心肌收缩乏力有关。
6.知识缺乏与缺乏术前、术后用药知识及康复知识有关。
【术前护理】1.控制活动量。
指导病人床上活动肢体，避免剧烈活动。
观察病人，如活动过量出现心绞痛或频发室性期前收缩及时平卧休息，给予氧气吸入。
2.进食高蛋白、高热量、高维生素、低盐饮食，增加机体抵抗力。
3.遵医嘱使用强心、利尿、扩血管药物，并观察药物疗效及副作用。
4.预防感染，改善气体交换，给予氧气吸入，减轻心脏负担和肺淤血。
5.心理护理。
保持心情舒畅，给予镇静剂，避免情绪激动。
【术后护理】1.预防急性肺水肿记录24小时出入量，严格控制输液总量和输液速度。
2.预防术后并发症监测心电图变化及电解质（尤其是钾）情况，遵医嘱给予抗心律失常药；注意保持心包引流管通畅，观察有无心包压塞；预防感染（严格无菌操作、限制探视），防止发生感染性心内膜炎。
3.促进呼吸功能恢复使用呼吸机病人应防止人机对抗、气道阻塞及支气管痉挛等。
4.鼓励早期下床活动血压平稳后可取半卧位，同时做四肢关节的屈伸运动。
5.抗凝治疗及护理遵医嘱行抗凝治疗，预防血栓形成，密切监测出、凝血情况（引流、手术切口等）、鱼精蛋白备用。
观察有无牙龈出血、皮下出血、柏油便、月经增多、头痛等症状出现。
6.心理护理使病人尽早适应机械瓣声音。
7.出院指导出院后配合各项治疗；严格按医嘱服药，告知病人术后用药的重要性，教会病人观察药物的副作用，如抗凝药物的注意事项及副作用，出院后要逐渐增加活动量，直到以中等速度爬楼梯不觉过度疲倦为止。
心脏瓣膜病护理常规
心脏瓣膜病护理常规【护理评估】1、发病情况询问病人是否有劳累后呼吸困难、咳嗽、咯血、声嘶等症状。
2、症状评估病人有无食欲下降、腹胀、水肿、颈静脉怒张、肝脏肿大等右心受累的表现。
3、体征评估病人体温、脉搏、心跳速率和节律、心音、心脏杂音、呼吸、面色、四肢温度等状况。
4、既往史了解病人是否反复发生扁桃体炎、咽喉炎等链球菌感染史；是否出现过关节痛、关节炎等风湿热的表现。
5、日常生活形态询问病人工作性质如何，能否完成、胜任自己的工作。
日常生活能否自理，是否靠别人协助，是否在进行活动或工作时出现气促等。
6、心理社会评估评估病人是否了解本病治疗的长期性、艰巨性。
病人是否因担心疾病预后、工作生活、经济状况等问题而产生焦虑、抑郁情绪。
7、辅助检查利用超声波来评估心脏内的构造和运动，这是诊断心脏瓣膜病最准确、最重要的方法。
通过心导管检查可测定瓣膜压力差的改变、心排血量，左心房或右心房压力等。
【护理问题】1、体温过高与风湿活动、并发感染有关。
2、潜在并发症：心力衰竭。
3、潜在并发症：栓塞。
4、有感染的危险与机体抵抗力下降有关。
5、潜在并发症：心绞痛、心律失常、感染性心内膜炎、猝死等。
6、无能性家庭应对与家庭长期照顾病人导致体力、精神、经济上负担过重有关。
7、焦虑与担心疾病预后、工作、生活与前途有关。
【护理措施】1、一般护理风湿热病人必须卧床休息，出现呼吸困难时，给予半坐卧位；长期卧床者，尤其是水肿病人，要定时协助翻身，预防压疮的发生。
对关节肿痛者，应让其保持舒适体位，采取热敷、按摩、理疗等方法改善关节局部的血液循环，减轻疼痛。
病人活动感觉疲倦时予以适当的协助，与病人一同设计每天能完成的活动，避免过度劳累。
必要时在活动中给予氧气吸入。
同时，限制探视，以保证病人有充足的睡眠。
禁止有感冒、发热及上呼吸道感染者探视。
2、饮食护理①应以少量多餐为原则。
限制脂肪摄入，少食腊制品和罐头食品。
多摄取清淡、高蛋白、高糖饮食和高维生素、易消化食物来维持营养，以对抗发热和感染。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察风湿性心瓣膜病是一种常见的心脏疾病，主要表现为心瓣膜受损和瓣膜口狭窄或反流等症状。
此类疾病患者需要进行专业的护理，保障患者身体健康和良好的生活质量。
护理措施如下：1.定期随访和观察对于风湿性心瓣膜病患者，医生和护士需要定期对其进行随访和观察。
随访时间应当根据病情和治疗进展来进行调整。
每次随访时，护士应当全面的检查患者的生命体征，密切关注血压、心率、呼吸和体温等监测指标，随时记录病情变化。
2.合理的营养、饮食安排风湿性心瓣膜病患者对饮食的要求比较特殊，需要合理的营养、饮食安排。
护士应当结合患者的病情状态和身体状况，设计科学的饮食方案，给予营养充足，易于消化吸收，低盐、低脂、高蛋白的食物，帮助患者维持身体健康。
3.规律的运动、体育锻炼适度的运动，对于有助于患者恢复健康，也是治疗风湿性心瓣膜病的重要手段之一。
护士应该帮助患者设计适合其身体状况和病情的规律性运动方案，帮助患者进行呼吸锻炼、康复训练、显性运动等。
4.药物治疗风湿性心瓣膜病患者通常需要长期维持治疗，需要遵医嘱按时服用药物。
护士应该帮助患者掌握药物的种类、剂量，提醒患者按时服用药物，监测副作用。
观察效果通过以上的护理措施，监测风湿性心瓣膜病患者的病情，观察护理措施的效果。
定期监测患者的生命体征、每次药物剂量和效果；监测患者的心电图、超声心动图等相关的生理指标；关注患者的情绪状况，保障其心理健康。
需要注意的是，在护理风湿性心瓣膜病患者的过程中，需要密切关注患者的病情状况，定期随访和观察。
一旦病情出现变化，应立即采取相应的护理和治疗措施，避免出现严重的并发症。
此外，护士还应该帮助患者增加自我保健的意识，指导患者积极参与治疗和康复训练，增强患者的自我康复能力。
风湿性心脏病的预防、治疗和护理措施
风湿性心脏病的预防、治疗和护理措施目录风湿性心脏病有何预警信号 (2)1、风湿性心脏病的症状之临床表现 (3)2、风湿性心脏病的症状之体征表现 (3)风湿性心脏病存在四大危害 (4)1.心律失常 (5)2．血栓栓塞 (5)3．感染性心内膜炎 (5)4．心力衰竭 (6)风湿性心脏病的治疗方法 (6)风湿性心脏病护理七大措施 (9)冬季防风湿性心脏病的方法 (11)1、睡前足浴暖好脚 (11)2、戴上帽子暖好头 (11)3、戴个围巾暖好胸 (12)风湿性心脏病的生活指导 (12)风湿性心脏病该如何预防？ (14)休息： (14)预防呼吸道感染： (15)心功能不全者应控制水分的摄入： (15)服用利尿剂者： (15)房颤的病人： (15)需拔牙或作其他小手术： (16)风湿性心脏病日常保健: (17)风湿性心脏病病人如何增强信心 (18)风心病预防应着重防止风湿热 (19)及早发现及早治疗 (19)预防风心病先防风湿热 (20)风湿性心脏病患者要把好心门 (21)风湿性心脏病有何预警信号风湿性心脏病的症状多是由于湿热活动引起的，在风心病初期，其表现常常为无症状或者有轻微症状，而往往被人们所无视。
风湿性心脏病的症状也可以作为一种来预防风心病恶化的利器，知道了其症状才能够更加及时的得到有效治疗。
风湿性心脏病的预警信号：风心病是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和(或)关闭不全。
患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
1、风湿性心脏病的症状之临床表现主要症状为气急、咯血和咳嗽。
多在体力活动后出现或加重。
在重体力活动、情绪激动或呼吸道感染等情况下可诱发阵发性呼吸困难、端坐呼吸和肺水肿等症状。
风湿性心瓣膜病护理常规
风湿性心瓣膜病护理常规
由于急性风湿性心脏炎症遗留的慢性心瓣膜病称为风湿性心瓣
膜病。
临床上常累及二尖瓣及主动脉瓣，易合并心力衰竭、心房颤动、感染性心内膜炎和栓塞等并发症。
1、按内科疾病一般护理常规
2、风湿活动期患者必须卧床休息，出现呼吸困难时，给予半坐卧位;长期卧床者，应定时翻身预防压疮的发生。
3、给予高蛋白、高维生素、易消化食物，少量多餐。
有心衰者，应
限制摄入钠盐和水分。
4、注意保暖，防止受凉、感冒、劳累。
5、观察体温、脉搏、呼吸的变化，应密切观察病情，如有心力衰竭、脑栓塞、心房颤动等并发症。
遵医嘱给予相应的处理。
6、出院指导:注意居住环境条件和抗链球菌感染，女性注意经期卫生，育龄妇女应在医生指导下妊娠。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察风湿性心瓣膜病是指由于风湿性炎症引起的心瓣膜结构和功能损害的一种心脏疾病。
在护理患者时，需要采取一系列的措施来帮助患者缓解症状、改善心功能，并及时观察患者的病情变化。
1. 定期观察患者心电图（ECG）及超声心动图（Echocardiography）结果，评估心功能，监测病情变化。
2. 提供良好的休息环境，减少患者的体力消耗。
避免剧烈运动、重体力劳动，保持心情愉快。
3. 饮食调理，限制高盐高脂、高胆固醇食物的摄入，积极引导患者均衡饮食，增加蛋白质的摄入。
4. 定期测量患者的体温、脉搏、呼吸和血压，观察患者的病情变化。
发现异常情况及时报告医生。
5. 给予患者预防风湿热的治疗，如吃药预防继发感染等。
教育患者定期进行咽拭子培养，及时治疗感染。
6. 定期检查血液指标，如红细胞沉降率、C反应蛋白等，帮助判断病情。
7. 给予患者药物治疗，如抗生素治疗、抗凝治疗、利尿剂等。
根据医嘱给予定期服药、药物剂量的调整。
8. 鼓励患者进行心理疏导，减轻焦虑、紧张情绪，保持心情愉快。
9. 提供患者相关的教育信息，教育患者注意休息、饮食和药物的合理使用，并提醒患者定期复诊和检查。
以上护理措施的效果观察主要体现在以下方面：1. 观察患者的症状是否缓解，如气短、胸闷、心悸等症状的改善程度。
2. 观察心功能的变化，如心率、心律的稳定情况，心功能的改善程度。
3. 观察超声心动图结果是否有改善，如心脏瓣膜的开闭情况，舒张期及收缩期容积的变化等。
5. 观察患者对药物治疗的反应，如药物副作用、药物疗效的情况。
6. 观察患者的心理状况是否有改善，如焦虑、紧张情绪是否减轻。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施主要包括定期观察、提供良好的休息环境、饮食调理、监测生命体征、药物治疗、心理疏导等。
通过对患者的观察和评估，可以判断护理措施的效果，及时调整治疗方案，提高患者的生活质量。
风湿性二尖瓣关闭不全护理查房
风湿性二尖瓣关闭不全护理查房
概述
风湿性二尖瓣关闭不全是一种心脏瓣膜疾病，其主要特征是二尖瓣关闭不全导致心脏血液逆流。
护理查房是护士日常工作中非常重要的一环，对于患有风湿性二尖瓣关闭不全的患者，护理查房尤为关键。
查房内容
一、心理状态评估
1.观察患者的情绪状态，是否焦虑、抑郁或恐惧。
2.询问患者是否有睡眠障碍或注意力不集中现象。
二、体征观察
1.观察患者的面色是否苍白，是否出现水肿。
2.观察患者的呼吸状况，声音是否有异常。
3.检查患者的心率、心律，是否有心悸等症状。
三、病情变化
1.根据患者的病史，了解目前病情变化情况。
2.注意观察患者是否有新的症状出现，比如胸痛、呼吸困难等。
四、药物治疗
1.核对患者服药情况，包括药物名称、用药频次及剂量。
2.检查药物的不良反应，是否出现过敏及不良反应。
五、饮食调理
1.根据患者的病情，调制适合的低盐低脂饮食。
2.指导患者定时进食，避免过饱或饿着肚子。
六、康复训练
1.指导患者进行适量的运动，如散步、慢跑等。
2.定期检查患者心血管功能，评估康复效果。
小结
风湿性二尖瓣关闭不全是一种常见的心脏疾病，对于护士来说，做好护理查房工作至关重要。
通过细致观察患者的心理状态、体征变化、病情发展等方面，及时发现问题并采取措施，可以有效帮助患者控制病情，提升康复效果。
以上是对风湿性二尖瓣关闭不全护理查房的一些内容介绍，希望对您有所帮助。
愿患者早日康复！。
风湿性心瓣膜病的护理共31页
23、一切节省，归根到底都归结为时间的节省。——马克思 24、意志命运往往背道而驰，决心到最后会全部推倒。——莎士比亚
33、如果惧怕前面跌宕的山岩，生命 就永远 只能是 死水一 潭。 34、当你眼泪忍不住要流出来的时候 ，睁大 眼睛， 千万别 眨眼!你会看到 世界由 清晰变 模糊的 全过程 ，心会 在你泪 水落下 的那一 刻变得 清澈明 晰。盐 。注定 要融化 的，也 许是用 眼泪的 方式。
35、不要以为自己成功一次就可以了 ，也不 要以为 过去的 光荣可 以被永 远肯定 。
风湿性心瓣膜病的护理
31、别人笑我太疯癫，我笑他人看不 穿。(名 言网) 32、我不想听失意者的哭泣，抱怨者 的牢骚 ，这是 羊群中 的瘟疫 ，我不 能被它 传染。 我要尽 量避免 绝望， 辛勤耕 耘，忍 受苦楚 。我一 试再试 ，争取 每天的 成功， 避免以 失败收 常在别 人停滞 不前时 ，我继 续拼搏 。
25、学习是劳动，是充满思想的劳动。——乌申斯基
谢谢！
心脏瓣膜病的护理要点
心脏瓣膜病的护理要点心脏瓣膜病是指由于心脏瓣膜发生结构和功能异常引起的心脏病症。
该疾病常见的病因包括风湿性心脏病、先天性瓣膜异常、感染性心内膜炎等。
对于心脏瓣膜病患者，正确的护理可以改善其生活质量，减轻症状，并避免并发症的发生。
以下是心脏瓣膜病的护理要点：1. 严密观察病情对于心脏瓣膜病患者，医护人员应严密观察其病情变化，包括心率、血压、疼痛程度等。
特别是出现心脏衰竭的症状，如呼吸困难、水肿等，需要立即报告医生进行处理。
2. 饮食调理心脏瓣膜病患者的饮食需求得到医生的指导。
通常应选择低盐、低脂、高纤维的饮食，避免食用过咸、过油的食物。
合理的饮食可以减轻心脏负担，预防心血管并发症的发生。
3. 定期服药心脏瓣膜病通常需要长期服用药物来改善病情。
患者应按照医嘱准确用药，注意药物的剂量和时间。
同时，需要避免自行停药或减量。
如出现药物不良反应，应及时告知医生。
4. 合理锻炼适度的体育锻炼对于心脏瓣膜病患者有益，可以增加心肺功能，减轻病情。
但是锻炼强度和方式需要根据患者具体情况来定，最好在医生的指导下进行。
应避免剧烈运动和超负荷锻炼，以免导致心脏负荷过重。
5. 保持良好心态心脏瓣膜病患者需要保持积极乐观的心态，避免过度紧张和焦虑。
长期压力和情绪波动会增加心脏负担，并对病情产生不良影响。
患者应积极参加社交活动，与他人交流，寻求心理支持。
6. 定期复查定期复查是心脏瓣膜病治疗中的重要环节。
患者应按照医生的要求进行心脏彩超、心电图等检查，以监测病情的变化，并及时调整治疗方案。
7. 预防感染心脏瓣膜病患者对感染非常敏感，因此应避免接触感染源，保持良好的个人卫生习惯。
尤其是要注意口腔卫生，定期刷牙、使用牙线、定期检查牙齿，以减少细菌感染的风险。
总结：对于心脏瓣膜病患者，正确的护理非常重要。
患者需要遵循医生的嘱咐，严密观察病情，合理饮食，定期服药，合理锻炼，保持良好心态，定期复查，预防感染。
通过这些护理要点的实施，可以帮助患者减轻症状，改善生活质量，预防并发症的发生。
风湿性心脏瓣膜病的护理(讲稿)
风湿性心脏瓣膜病的护理（讲稿）一、风心病的病理生理风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，累及心脏瓣膜而造成的心脏病变。
风湿性心脏病简称风心病，主要是由于风湿病累及心脏，侵犯心脏瓣膜，在瓣膜上形成赘生物，造成瓣膜狭窄或关闭不全，引发血液流通障碍，无法供应全身血液需求而引起的疾病。
风心病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣，其次是主动脉瓣，三尖瓣少见，肺动脉瓣罕见。
风湿性心脏病是甲组乙型溶血性链球菌感染引起的病态反应的一部分表现，属于自身免疫病。
它在心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位。
病理过程有以下三期：1．炎症渗出期：由于链球菌的感染，使心脏的瓣膜出现炎性反应，瓣膜肿胀、变性，那么其活动就会受到一定程度的影响。
2．增殖期：由于瓣膜长期处于充血水肿状态，瓣膜血液循环不良，瓣膜会发生纤维样变性坏死，结缔组织增生，这种结缔组织会成为瓣膜上的累赘。
因为它并不具备正常心肌细胞的功能。
此期引起瓣膜增厚变形，失去弹性。
3．瘢痕形成期：由于胶原纤维等增生，损伤处机化，形成瘢痕，从而影响心脏瓣膜功能。
感染反复发作，以上病理变化在瓣膜部位的变化，也是此起彼伏，一个部位通常发生重叠的病理变化。
病变后期，由于病变反复发作，赘生物被机化，引起纤维组织增生，导致瓣膜增厚、变硬、卷曲、短缩、瓣膜间互相粘连、腱索增粗、短缩，最后形成慢性心瓣膜病。
当炎症病变累及房、室内膜时，引起内膜灶状增厚及附壁血栓形成。
二、临床表现及并发症表现为二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣中有一个或几个瓣膜狭窄和（或）关闭不全。
患病初期常常无明显症状，后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、肢体水肿、咳粉红色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。
有的则表现为动脉栓塞以及脑梗塞而死亡。
本病多发于冬春季节，寒冷、潮湿和拥挤环境下，初发年龄多在5~15岁，复发多在初发后3~5年内。
（一）临床表现临床上常见的心脏瓣膜病变有：二尖瓣狭窄或关闭不全；主动脉狭窄或关闭不全；三尖瓣狭窄或关闭不全；联合瓣膜病变（多个瓣膜受损）等。
心外科小讲课-风湿性瓣膜病的外科治疗与护理
风湿性瓣膜病的外科治疗方法
1 瓣膜修复
2 瓣膜置换
通过修复受损的瓣膜组 织，以恢复其正常功能。
通过替换受损的瓣膜组 织，以恢复心脏的正常 功能。
3 介入手术
使用导管技术修复或置 换瓣膜，减少手术创伤。
风湿性瓣膜病的护理原则
1 心脏保护
2 感染预防
监测心脏功能，稳定血 流，保护心脏免受损伤。
进行细菌预防治疗，保 持手术部位清洁，减少 感染风险。
心外科小讲课-风湿性瓣 膜病的外科治疗与护理
在这个讲座中，我们将深入探讨风湿性瓣膜病的外科治疗方法和护理原则， 以及手术前后的准备工作和康复。让我们一起了解这个精彩的主题！
风湿性瓣膜病简介
风湿性瓣膜病是一种由风湿性心脏病引起的心脏疾病，主要影响心脏的心瓣 膜。它会导致瓣膜的损伤和瓣膜功能障碍，从而影响心脏的正常血液流动。
3
手术后监护
护理和康复
定期随访
患者需要定期回诊进行随访， 以确保手术效果和康复进展。
药物治疗
患者需要继续服用药物，如 抗凝剂和抗生素，以预防并 发症和促进康复。
康复锻炼
根据医生的建议，患者可以 进行适度的康复锻炼，帮助 恢复身体功能。
常见并发症的预防和处理
感染
通过严格的清洁和使用抗生素预防感染，并 及时处理。
心脏功能不全
通过适当的药物治疗和监控心脏功能，预防 和处理心脏功能不全。
出血
通过规范的手术操作和使用止血药物预防出 血，并进行及时处理。
血栓形成
通过使用抗凝剂预防血栓形成，并采取适当 的措施处理血栓。
3 药物管理
及时使用抗生素和心脏 药物，控制疼痛和不适。
手术前的准备工作
在手术前，患者需要进行全面的身体检查，包括心电图、超声心动图和血液检查。此外，他们还需要停 止服用特定的药物和准备手术所需的材料和设备。
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察
风湿性心瓣膜病患者的护理措施及效果观察风湿性心瓣膜病是一种常见的心脏病，可能导致瓣膜的狭窄或关闭不全。
该疾病的护理措施是非常重要的，确保病人能够迅速康复，防止病情恶化。
本文将探讨风湿性心瓣膜病的护理措施及疗效观察。
1. 食品营养：风湿性心瓣膜病患者需要高蛋白质、低盐、低脂肪饮食。
建议增加维生素C、B族维生素以增强身体的免疫能力和预防口腔炎症的发生。
2. 温度调节：保持室内舒适温度，避免受冷或过热的刺激。
3. 控制体重：避免过度肥胖，保持体重不超过正常范围，可减轻心脏负担和降低血压。
4. 注意休息和改善睡眠质量：当患者感到疲劳或不适时，应立即停止活动休息。
在日常生活中，要注意保持充足的睡眠时间和合适的睡眠姿势，以确保身体得到充分的休息。
5. 预防感染：避免接触病人，避免长时间于空气不流通、环境不卫生的地方，保持良好的环境卫生和个人卫生。
6. 药膳疗法：患者可采用药膳疗法，以增强身体的抵抗力和促进康复。
可以食用一些生津止渴、利尿消肿、祛瘀活血的食物，例如木瓜、西瓜、马蹄、莲子等等。
二、效果观察1. 患者饮食营养方面的改善，可以很好地促进患者的恢复。
经过两周的跟踪观察，患者的营养状况明显改善，体重逐渐稳定，体力活动能力也有所提高。
2. 加强体温调节，避免过热、过冷的环境刺激，可以减轻患者的不适感。
观察到患者在维持温度适宜的环境下情况明显改善，避免出汗或处于过冷的环境下。
3. 根据体重和身体条件，制定合理的锻炼计划。
合理锻炼可以提高心血管系统的适应能力和心肺功能，降低血压和心率，减轻心脏负担。
经过两周的观察，患者在健身环境下身体逐渐得到锻炼，气色有所改善，精神状态也有所提高。
4. 睡眠质量得到改善，患者感觉到睡眠质量有所提高，精神状态也得到改善。
5. 减轻心理压力，通过心理咨询等方式排解负面情绪，对患者的性格和情绪状况有所提高，使患者的自我调节能力得到增强。
6. 注意感染预防和药物治疗。
经过合理的药物治疗，患者的心脏功能得到恢复，并提高了自我免疫力。
心脏瓣膜疾病护理常规
心脏瓣膜疾病护理常规
心脏瓣膜疾病是一种常见的心血管疾病，需要进行综合性的护理来控制病情并改善患者的生活质量。
以下是心脏瓣膜疾病护理的一些常规措施：
1. 监测生命体征：定期测量患者的血压、心率和呼吸频率，及时发现异常情况并采取相应措施。
2. 控制液体摄入：根据医生的建议，控制患者的液体摄入量，避免过度负荷心脏。
3. 饮食调理：建议患者采用低盐、低脂、低胆固醇的饮食，有助于控制血压和减轻心脏负荷。
4. 定期运动：适当的运动可以增强心脏功能和全身循环，但需要根据患者的具体情况来确定运动方式和强度。
5. 规律用药：按照医生的嘱托，患者要按时按量服用药物，特别是抗凝药物和抗心律失常药物。
6. 情绪和心理支持：心脏瓣膜疾病患者常常需要面对疾病带来的心理压力，家庭和社会的支持对患者的康复至关重要。
7. 定期复查和咨询：定期复查有助于监测病情变化并及时调整治疗方案，患者还可以向医生咨询有关病情和护理的问题。
请注意，以上是心脏瓣膜疾病护理的一些常规措施，具体的护理方案需要根据患者的个体情况和医生的指导来确定。
风湿性心脏瓣膜病病人的护理
风湿性心脏瓣膜病病人的护理案例引导病人女性，36岁，因反复发作心悸、气促12年，加重3周入院。
3周前因上呼吸道感染致心悸、乏力、呼吸困难明显，休息时亦感气促。
护理体检：T 36.8℃，P 100次／min，R 24次／min，BP 120／80 mmHg，消瘦，二尖瓣面容，听诊HR 126次／min，心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
心电图检查示心房颤动。
临床诊断：风心病、房颤。
心脏瓣膜病（valvular heart disease）是由于炎症、退行性改变、粘液样变性、缺血坏死、先天性畸形、创伤等原因引起单个或多个瓣膜（包括瓣叶、瓣环、腱索、乳头肌）的功能或结构异常，导致瓣膜口狭窄和（或）关闭不全为主要表现的心脏病。
病变可以累及一个瓣膜，也可累及两个或两个以上瓣膜（称为多瓣膜病）。
临床上最常见的心脏瓣膜病是风湿性心瓣膜病，而瓣膜粘液样变性和老年人的瓣膜钙化在我国也日益增多。
风湿性心脏瓣膜病（rheumatic valvular heart disease）简称风心病，是风湿炎症过程所至的心瓣膜损害。
最常累及二尖瓣，其次是主动脉瓣。
主要累及40岁以下人群，女性多于男性。
近年我国风心病的患病数有所下降，但其仍是我国最常见的心脏病之一。
【护理评估】一、健康史询问病人的起病年龄、居住环境及有无咽峡炎及扁桃体炎病史。
二、身心状况（一）二尖瓣狭窄知识链接二尖瓣狭窄的病理生理正常人二尖瓣口面积为4～6cm。
当瓣口减小一半即出现狭窄的相应表现。
瓣口面积1.5cm以上为轻度狭窄，1～1.5cm为中度狭窄，小于1cm为重度狭窄。
当二尖瓣中、重狭窄时，左房压力开始升高，致肺静脉压和肺毛细血管升高，肺顺应性减低，从而发生劳力性呼吸困难。
心率增快时舒张期缩短，左房压升高，故任何增加心率的诱因均可促使急性肺水肿的发生，如房颤、妊娠、感染或贫血等。
由于左房压和肺静脉压升高，引起肺小动脉反应性收缩，最终导致肺小动脉硬化，肺血管阻力增高，肺动脉压力升高。
风湿性心瓣膜病患者的临床护理
风湿性心瓣膜病患者的临床护理1.1 休息：患者症状不明显，心功能I-Ⅱ级时可适当做较轻松的工作及锻炼身体，增强体质，但避免重体力劳动，以免增加心脏负担；患者有心功能不全或风湿活动时，应绝对卧床休息，一切生活由护理人员协助，经常翻身变换体位，鼓励患者肢体活动，防止发生栓塞及坠积性肺炎。
1.2 饮食：病轻者可吃普通饭或低盐饮食，多吃水果、蔬菜，防止便秘；心功能不全者，应给清淡易消化的低盐或无盐饮食，避免摄入过咸或含钠高的食物，引起钠水潴留诱发心力衰竭。
限制水分的摄入，有水肿者，每天水的摄入量不应超过1500 ml。
进食过少则引起低血钾诱发心律失常。
1.3 预防上呼吸道感染：尽可能改变居住环境中的不良条件，避免感冒和呼吸道感染，防止风湿活动。
1.4 在拔牙、内镜检查、导尿术、分娩、人工流产等手术操作前应告诉医生自己有风心病史，以便于预防性地使用抗生素，劝告扁桃体反复发作者在风湿活动控制后2—4个月手术摘除扁桃体。
1.5 育龄妇女要根据心功能情况在医师指导下选择好妊娠及分娩时机。
2 对症护理2.1 发热患者发热时，注意脉搏的变化，是否与体温的增高不成比例。
观察患者有否关节痛，环形红斑或皮下结节等表现，必要时协助医师抽血检查血沉及抗“0”，以早期发现风湿活动，及时进行抗风湿治疗，避免瓣膜病的发展。
2.2 心律不齐注意脉律和脉率及强弱，数脉搏要数一分钟以上，心率和脉搏不一致时，应两人同时，一人数脉搏，一人听心率，并在体温单上做相应的记录。
心房纤维颤动时，应注意有否栓塞的发生。
2.3 呼吸困难呼吸困难是左心衰竭早期的重要症状，患者常在活动后或夜间出现阵发性呼吸困难，应给患者以舒适的半卧位，减轻肺淤血，并给予氧气吸入。
出现肺水肿时，可在氧气的湿化瓶内加入50％～70％酒精，有去泡沫的作用，消除泡沫痰对气道的阻塞。
两腿下垂或四肢轮扎止血带，以减少回心血量，减轻肺水肿。
2.4 咯血咯血时安慰患者不要精神紧张，同时注意咯血的性质和量，如呈喷射性大咯血，可能是支气管静脉侧支循环曲张破裂所致；血丝痰可能为支气管黏膜微血管破裂出血，应使用血管扩张药如硝酸甘油，以减少回心血量。
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风湿性心瓣膜病护理常规
风湿性病变引起心脏瓣膜炎症性损害，形成瓣膜粘连、增厚，瓣膜病变加重纤维化、钙化导致心脏瓣膜狭窄和或关闭不全。
主要为二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全。
临床表现为活动后心悸、气促，重者呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、尿量减少、下肢凹陷性水肿（晨起减轻，午后加重），腹胀、腹腔积液、肝脾大等。
可出现“二尖瓣面容”，即两颧呈紫红色。
主动脉瓣狭窄临床表现为心绞痛、晕厥或黑蒙。
【主要护理问题】
1、体液不足：与体外循环有关。
2、潜在并发症：心律失常、电解质紊乱、心脏压塞。
3、知识缺乏：与不了解术后用药知识有关。
【护理措施】
1.术前护理
1.1、同心脏手术术前护理。
1.2、限制活动量，指导患者床上活动肢体，避免剧烈活动，防止血栓脱落致猝死。
观察患者，如活动过量出现心绞痛或频发室性期前收缩及时平卧休息、给予氧气吸入。
1.3、坚持低盐饮食。
1.4、给予洋地黄和利尿剂（注意用药反应，见缩窄性心包炎护理）控制心衰。
1.5、保持心情舒畅，给予镇静剂，避免情绪激动，防止诱发急性肺水肿。
2.术后护理
2.1同心脏术后护理。
2.2预防急性肺水肿：控制液体量。
2.3严格无菌操作、限制探视，防止发生感染性心内膜炎。
2.4遵医嘱行抗凝治疗，密切监测出、凝血情况（引流、手术切口等），凝血酶原时间为正常值（秒）的1.5-2 倍，活动度在30%-40% ，国际标准比2-2.5。
并注意有无牙龈出血、皮下出血、柏油便、月经增多、头痛等症状，有上述症状及时复诊。
行其他手术时应告知医师服用抗凝剂。
2.5心理护理：使患者尽早适应机械瓣声音；出院后配合各项治疗；了解并遵守抗凝注意事项。
【护理评价】
1、心功能改善，维持有效循
2、并发症得到有效预防或发生后得到及时处理
3、患者了解手术知识，能积极配合手术。