烧伤围手术期患者的护理
烧伤患者围手术期的护理
烧伤患者围手术期的护理烧伤是一种特殊的损伤，是人生中突入其来的意外打击，与其他创伤相比，不但治疗难度大，病程长，而且手术次数多，所以烧伤手术室护士必须具备生理、心理、伦理、教育等方面的知识。
通过手术前、中、后的不断观察、交流、疏导，让患者始终保持平稳的情绪，增强患者对手术的合作性，提高手术的成功率。
1 术前访视1.1术前准备接到手术通知单，根据患者病情和年龄按排手术顺序，于手术前1d去查阅病历，了解病情及各项化验结果，到床边观察患者的烧伤面积、深度及生命体征的变化，有无呼吸道烧伤及气管切开。
告知患者大约几点来接，根据手术接台的时间禁食。
介绍手术的注意事项，术前准备（如禁食、禁饮、术前用药，保证充足的睡眠等）的重要性，同时告知患者将负责并参与明日手术全过程，解除患者的陌生感。
1.2心理准备经调查，发现患者术前常有如下的心理活动。
对手术害怕、担心，害怕的是对疼痛和对死亡的恐惧，担心的是会出现意外，会毁容及伤残等。
因此访视护士要与患者用心沟通和交流，态度要真诚和蔼，充分体现人性化服务，消除患者对手术的恐惧和孤独，解除患者的陌生感。
对于不同的患者我们应根据其文化程度，社会背景等不同给予针对性的解释，认真听取患者及家属的合理化建议，及时解答患者提出的问题。
简单介绍手术过程，使其对手术有简单的了解和思想准备，通过访视，减轻患者的恐惧心理，增强战胜疾病的信心使其主动配合。
2 术中护理2.1心理护理由于手术室环境的独特性和医护人员的特殊穿戴和家属的分离，会使患者产生恐惧、孤独、无助的心理，所以访视护士要主动上前迎接患者，核对、询问基本情况，向患者介绍手术室的环境及工作人员，消除紧张和孤独感。
特别是大面积烧伤患者，需要经过多次的手术才能封闭创面，虽说对手术室的环境相对熟悉，但多次手术反而增加心理的负担，对疼痛的敏感性增强，对麻醉苏醒期的不适而担心，所以要告知患者，每一次的手术时间会随创面的减少而缩短，创伤小，疼痛和危险性也相对减轻。
四肢大关节烧伤后瘢痕整形围手术期护理
四肢大关节烧伤后瘢痕整形围手术期护理四肢大关节烧伤后瘢痕整形围术期护理是非常重要的，因为这个过程可能持续数周到数月，并可能导致长期甚至永久的影响。
在这篇文章中，我们将介绍烧伤围手术期护理的一些最佳实践和建议。
1. 烧伤创面护理在烧伤手术后的最初几天，创面会非常敏感，因此应该避免过度刺激和强烈地清洁创面。
医护人员应该在切口上方和下方正确放置银制备药剂，并注意创面是否有任何迹象表明感染。
2. 保持清洁和湿润烧伤围手术期间，保持烧伤部位的清洁和湿润非常重要。
医护人员应该定期更换湿敷料或用品，以便保持切口处的湿度。
如果需要，他们可以使用特殊类型的敷料来保持湿度。
3. 饮食与营养营养对于烧伤恢复非常重要。
因此，应给予患者高蛋白、丰富的水果和蔬菜的食物。
如果患者过于虚弱，则可能需要注射或静脉注射补充营养素和水分。
4. 关节挛缩的防治在部分患者中，烧伤手术后会出现关节挛缩的问题，这时需要注意开展积极的物理治疗锻炼。
同时，医护人员可以根据需要使用相关药物进行治疗。
5. 妥善解决疼痛问题在烧伤围手术期间，患者的创伤可能会带来强烈的疼痛，因此需要确保足够的止痛药物。
此外，医护人员还可以采用其他措施来帮助减轻疼痛，例如运用生物反馈和催眠疗法等方法。
6. 患者康复期需遵守客观的治疗计划烧伤手术后，患者需要进行长期的康复。
在整个恢复期，患者需要紧密配合医生和物理治疗师的治疗计划，并按照计划进行康复锻炼。
此外，患者还需要识别食物过敏反应，避免烫伤等意外因素的发生，以最大程度地促进康复和健康状况。
总之，烧伤围手术期间需要积极充分的治疗和护理。
在烧伤围手术期间，医护人员需要根据患者的个别情况制定治疗计划，开展合适的护理措施，确保对患者的全方位关注。
烧伤患者护理要点
烧伤患者护理要点
烧伤患者护理的要点包括以下几个方面：
1. 保持呼吸道通畅：烧伤患者可能会有呼吸道水肿或痰液积聚，护士需要定期清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
2. 防止感染：烧伤患者的皮肤损伤会增加感染的风险，护士需要戴上无菌手套处理伤口，避免交叉感染。
同时，护士还需留意烧伤患者是否出现感染征象，如发热、红肿等。
3. 维持水电解质平衡：烧伤患者可能会出现体液丧失和电解质紊乱，护士需要监测患者的体液入出量和电解质水平，并适时补充。
4. 控制疼痛：烧伤患者常常会有剧烈的疼痛感，护士需要通过药物或非药物方法控制患者的疼痛，使其舒适。
5. 营养支持：烧伤患者需要高热量、高蛋白的饮食，以促进伤口愈合和身体恢复。
护士需要监测患者的饮食摄入情况，并配合医生调整饮食方案。
6. 精神护理：烧伤患者常常会产生各种负面情绪，如焦虑、抑郁等，护士需要倾听患者的心声，提供心理支持，并帮助患者调整情绪。
7. 翻身和体位：烧伤患者在床边翻身和体位改变时，需要特别小心，以免进一步损伤患者的皮肤。
8. 康复和康复护理：对于重度烧伤患者，康复护理是一个长期而复杂的过程。
护士需要与康复医师和物理治疗师等多学科合作，帮助患者康复并恢复功能。
大面积烧伤早期切削痂植皮围手术期的护理体会
中胶体 液扩 容 、 吸氧及 麻黄 素应 用后 症状 改善 。 手 故
（ 收稿 日期
２ １— ２ ２ ） ０ ０ ０ — ５
王劲）
术室护 士要 密切 观 察患 者 的血压 及 心率 变化 。有 研
（ 文编 辑 本
・
全科护理 ・
大 面 积烧 伤 早期 切 削痂 植 皮 围手 术 期 的
积 ， 均 ７ ． ％。其 中 ｌ 平 １０ ３ ２例合 并 中重度 吸人性 损伤 烧 伤 切削 痂后 ，按 以下 顺 序 冲洗 创 面 ： ５％双 氧水 、 行 气管 切开术 。对所 有患 者施 行早 期切 削痂 生物 敷 ０９ ． ％氯 化钠 溶 液 、．％新 洁尔 灭 、．％氯化 钠 溶液 。 ０１ ０９ 料 覆 盖 术 ，首 次 切 削 痂 面 积 为 ２ ％～ ５ ，平 均 尽 可能减 少 创面 残 留细菌 数 量 。术 中因切削 痂 面积 ５ ７％ （２６ ￣ ９１ ） ４ ．２ １ ．２ ％。首次 切削 痂时 问为伤后 ４ ８ｈ ～ 。早 期 切 削 痂后 均采 用 同种异 体 皮 或 异种 皮 覆 盖创 面 。 大 ，患 者水 肿体 液 大量外 渗 ．同时术 中反 复冲 洗创 面 随时保 证术 区 的清洁 、 要 干燥 ， 及时更 换敷料 。 植
巡回护士将准备好的温度约45的09氯化钠注射液倒人无菌不锈钢盆内清洗异体皮3遍然后用刀片在异体皮上打孔以利引22术中护理严重烧伤病人应特别注意保暖控温
全 临 熬 ２１年５ 科 与 育 ０ ０ 旦
卷 期 ＣｎａＥｕｔ ｎａＰｃ ｅ Ｍｙ０ ， ｏ ，ｏ 第３ 一ｌｉｌｄｃｉ ｏＧ ｅｌｒｔ ａ２１ Ｖ１ Ｎ３ ｉｃ ａ ｎｆ ｅ ｒ ａｉ ｏ ｃ ０ ． ． ８
料 ，其 中一种 是 甲基 丙烯 酸与 苯 乙烯 所构 成 的共 聚 少 ， 致心 功能 损 害加重 ， 中体液 重 新分 配 ， 醉 、 导 术 麻
烧伤畸形修复术围手术期健康知识宣教
烧伤畸形修复术围手术期健康知识宣教（一）基础知识何谓烧伤？烧伤是一种由物理或化学因素（如热力、化学、电流及放射线等因素）所致，始于皮肤，由表及里的一种外伤性损伤。
烧伤的病因有哪些？烧伤的主要病因为明火、热水、蒸汽、化学物质的灼伤。
烧伤的病理生理过程有哪些？根据烧伤的病理生理反应及其病程演化过程分为四期，各期常互相重叠，分期的主要目的是便于临床处理及护理。
（I）休克期又称体液渗出期，严重烧伤后，无论烧伤的深浅或面积的大小，伤后迅速发生的变化均为体液渗出。
烧伤后48h内，最大的危险是低血容量性休克，所以此期临床称为休克期。
（2）感染期严重的烧伤所致的全身应激性反应，对致病菌的易感性增加，此期即可并发全身感染。
（3）修复期此期包括创面修复与功能修复，烧伤早期出现炎症反应的同时组织修复开始。
瘢痕增殖和挛缩将造成毁容、肢体畸形和功能障碍。
（4）康复期根据创面的深度及大小、早期治疗的得当情况,I度烧伤和浅11度烧伤在伤后5天到1个月即可愈合，深11度以上烧伤完全愈合可能需要数月，创面处理不当则愈合的时间会更长。
烧伤后是否会留下瘢痕？烧伤后是否会留下瘢痕，是很多患者在生活中比较关注的问题，在此跟大家普及一下相关知识，并非所有的烧伤都会导致瘢痕的形成，瘢痕形成主要与烧伤的深度有关，按热力损伤组织的层次，分为I度、浅11度、深11度和11I度烧伤。
（1）I度烧伤又称红斑性烧伤。
烧伤仅伤及表皮，局部呈现红肿，有疼痛和灼烧感，皮温稍增高，皮肤干燥无水疱，一般3~5天可好转痊愈，痊愈后不留瘢痕。
（2）浅11度烧伤仅伤及真皮层，部分生发层健存，有大小不一的水疱，水疱较饱满，疱壁较薄、内含黄色澄清液体，破裂后创面渗液明显，基底潮红湿润，水肿明显。
有剧痛和感觉过敏，皮温增高。
若无感染等并发症，一般在两周即可愈合。
痊愈后不留瘢痕，短期内可有色素沉着，皮肤功能良好。
（3）深11度烧伤伤及真皮层，尚残留极少部分真皮和皮肤附件。
水疱较小或较扁薄，感觉稍迟钝，皮温也可稍低。
烧伤后瘢痕整形围手术期患者的护理干预
【 Ｋ ｅ ｙ ｗ ｏ ｒ ｄ ｓ 】 Ｂ ｕ ｒ ｎ ； Ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｐ ｈ ｉ ｃ ｓ ｃ ａ ｒ ； Ｐ ｅ ｒ ｉ ｏ ｐ ｅ ｒ ｅ ｔ ｉ ｖ ｅ ； Ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ
大多数烧 伤患者治 愈后 ， 由于瘢痕增 生产生挛缩 ， 造成烧 伤 ②心里护理 ： 护理人员在手术前应耐心 的为患者普及手术 知识 ．
［ 中图分类号】 Ｒ ４ ７ ３
【 文献标识码】 Ａ
【 文章编号】 １ ６ ７ ２ — ５ ６ ５ ４ （ ２ ０ １ ３ ） １ ０ （ ｂ ） 一 ０ ０ ２ ５ — ０ ２
Ｐｅ ｒ ｉ ｏ ｐ ｅ ｒ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｔ ｒ ｏ ｉ ｃ ｓ ｃ ａ ｒ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｌ ｕ ｒ ｎ
ｃ ｏ ｕ ｎ ｔ ｉ ｎ ｇ ｆ ｏ ｒ ２ ０ ％，ｓ ｉ ｇ ｎ ｉ ｆ ｉ ｃ ａ ｎ ｔ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｏ ｔ ｈ ｅ ｒ ｃ ｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ． １ ５ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｓ ｃ ｈ ａ ｒ ｇ ｅ ｄ， ｔ ｈ ｅ ａ ｖ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｉ ｚ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｉ ｍｅ ｗａ ｓ １ ４ ． ３ ｄ ａ ｙ ｓ ．Ｎｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｍｏ ｒ ｅ ｄ ｅ ｓ ｉ ｒ ａ ｂ ｌ ｅ ．Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｂ ｕ ｒ ｎ ｓ ｃ ａ ｒ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｉ ｃ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ｃ ａ ｒ ｅ ｄ ｕ ｉ ｒ ｎ ｇ ｔ ｈ ｅ ｃ ｉ ｒ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ
围手术期大面积烧伤病人低体温的预防和护理
高一数学第一章《集合与函数》测试题姓名 班级一、选择题（每小题5分，共50分）1、设集合22{|0},{|0}A x x x B x x x =-==+=，则集合A B =（ ）A ．0B ．{0}C ．∅D ．{}1,0,1-2、已知22(2)5y x a x =+-+在区间(4,)+∞上是增函数，则a 的范围是（ ）A.2a ≤-B.2a ≥-C.6-≥aD.6-≤a3、已知集合{}{}13,25A x x B x x A B =-≤<=<≤=,则( )A. {x |2<x <3}B. {x |-1≤x ≤5}C. {x | -1<x <5}D.{x | -1<x ≤5} 4、已知函数)127()2()1()(22+-+-+-=m m x m x m x f 为偶函数，则m 的值是（ ）A. 1B. 2C. 3D. 4 5、下列函数中,在(,0)-∞上为增函数的是 ( )Ａ 21y x =- Ｂ 11y x =+ Ｃ 22y x x =+ Ｄ 1x y x =-6、函数()1+=x xx f 的值域为（ ）； A ()+∞∞-, B ()()+∞∞-,11, C ()()+∞∞-,00, D()+∞,17、已知集合{}2|10,A x x x R =+=∈，若AR φ=，则实数m 的取值范围是（ ）A ．4<mB ．4>m C ．40<≤m D ．40≤≤m8、若偶函数)(x f 在(]1,-∞-上是增函数，则下列关系式中成立的是（ ）A ．)2()1()23(f f f <-<-B ．)2()23()1(f f f <-<-C ．)23()1()2(-<-<f f fD ．)1()23()2(-<-<f f f9、已知)(x f 在Ｒ上是增函数,a b R ∈,且0a b +≤,则有（ ）A ()()()()f a f b f a f b +≤--B ()()()()f a f b f a f b +≥--C()()()()f a f b f a f b +≤-+- D ()()()()f a f b f a f b +≥-+-10、已知)(x f y =是定义在R 上的奇函数，当0≥x 时，x x x f 2)(2-=，则)(x f 在R 上的表达式是 （ ）Ａ)2(-=x x y Ｂ )1(-=x x y Ｃ )2(-=x x y Ｄ )2(-=x x y二、填空题（每小题4分，共28分）11、设集合{}{}{}1,2,1,2,3,2,3,4A B C ===则A B =（）C 。
四肢大关节烧伤后瘢痕整形围手术期护理
四肢大关节烧伤后瘢痕整形围手术期护理
1. 术后第一天要特别注意患者的体温和生命体征，观察是否有发热、心率增快、呼吸急促等异常情况。
2. 术后患者需要卧床休息，保持患肢平卧，避免上下颠簸和受压。
床上用品要干燥洁净，床单被套要保持平整。
3. 术后患者需要进行深静脉血栓预防，可以使用低分子肝素或压力袜来预防血栓形成。
4. 监测术后患者的伤口流量，如果有明显渗液或出血，要及时更换敷料。
5. 术后患者需要定期进行溃疡的清创护理，要注意保持伤口的干燥洁净，避免感染。
6. 术后患者要保持正常的饮食，以促进伤口愈合。
需要提供充足的蛋白质、维生素和矿物质。
7. 术后患者需要定期进行伤口的活动治疗，可进行早期被动活动，以避免关节僵硬。
8. 应用抗菌药物预防并处理伤口感染，定期更换敷料并观察伤口愈合情况。
9. 术后患者需要密切观察疼痛情况，根据患者的疼痛程度给予适当的镇痛药物。
10. 术后患者要避免长时间的暴露于阳光下，以免伤口发生色素沉着。
11. 在整形围手术期，需密切关注患者的心理状态，给予必要的心理支持和安慰，帮助患者积极应对困难和压力。
瘢痕整形围手术期护理是一个综合性的护理工作，要注重患者的全面护理，帮助患者尽快康复。
医护人员也需要密切关注患者的生命体征和伤口状态，及时发现问题并及时处理。
烧伤病人的护理问题
烧伤病人的护理问题
烧伤病人的护理是非常重要的，因为烧伤会对病人的身体和心理造成严重影响。
以下是关于烧伤病人护理的一些方面：
1. 伤口护理，烧伤病人的伤口需要定期清洁和换药。
这包括使用无菌物品清洁伤口，并且定期更换敷料，以避免感染和促进伤口愈合。
2. 疼痛管理，烧伤病人通常会经历剧烈的疼痛，因此需要及时给予止痛药物，以减轻病人的疼痛感。
3. 液体平衡，烧伤会导致病人体液丢失增加，因此需要监测病人的液体摄入和排出，确保体液平衡。
4. 营养支持，烧伤病人需要大量的营养支持以促进伤口愈合和恢复。
护理人员需要确保病人获得足够的营养，并且监测病人的营养状况。
5. 心理支持，烧伤不仅会对身体造成影响，还会对病人的心理造成创伤。
护理人员需要给予病人心理支持，帮助他们应对疼痛和
焦虑情绪。
6. 康复护理，一旦病人伤口开始愈合，护理人员需要提供康复护理，包括物理治疗和康复训练，帮助病人恢复功能。
7. 预防并发症，烧伤病人容易出现并发症，如感染、瘢痕形成等，护理人员需要密切监测病人的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。
总的来说，烧伤病人的护理需要综合考虑病人的身体和心理状况，给予全面的护理和支持，以帮助病人尽快康复。
同时，护理人员需要密切配合医生，制定个性化的护理方案，确保病人得到最佳的护理效果。
大面积烧伤Meek植皮围手术期护理
甚至悲观失望等消极心理。应及时针对患者不同的心理状 态给予 具 体解释 、 指 导和安慰 ， 消除患者 的思 想顾 虑 ， 和患者共 同制定锻炼计
划， 同时做好 患者 家属的心理指导 ， 共 同加 强检查督促 ， 帮助患者进
编辑， 孙杰
大 面积烧伤 Ｍｅ１ ５ ９中心 医院 烧 伤科 ， 河南 驻 马店 ４ ６ ３ ０ ０ ０ ）
２ 围手 术 期 护 理
２ ． ５ 术后护理 术后患者 入 Ｉ Ｃ Ｕ监护 室， 床头备吸引装置 、 给氧装置 、 小手术包 、 气管切开包 、 心电监护仪等。术后患者注意保暖并保持病
房温度 ２ ５ ～ ３ Ｏ ℃， 相对湿度 ５ ０ ％～ ６ ０ ％， 并保持 病房安静 、 整洁 ， 禁 止 吸烟。 做好病 房消毒隔离， 控 制陪护及探视 ， 空气洁净屏消毒 ２ 次／ ｄ ， 病房地板及物品表面用金星消毒液擦拭 ２ 次／ ｄ 。 术后应给予气垫床 、 海绵垫 、 软枕 淀 时 翻身 ， 条件允许 时可放置悬 浮床或翻身床 。术后 应密切观 察患者心率 、 血压 、 尿量 、 体 温及 中心静 脉压 的情 况 ， 根据 尿量 、 中心静脉压情 况调节输 液速度 。 ２ ． ６ 创 面护理 ① 供皮区。注意观察敷料有无渗血 、 渗液 ， 及 时更换渗 湿的敷料 ， 保 证供皮 区敷料清 洁干燥 ， 给予烧伤 治疗仪或者 保温仪 照射 ， 促进供 皮区创 面愈合 。 供皮 区一般 于术后 ３ ｄ 开始给予半暴露 ，
活 自理 。
参考文献：
【 ｌ Ｊ 杜克， 王 守志 骨科护理学［ ＭＩ 北京： 人 民 卫 生 出版 社 ， １ ９ ９ ５ ： ４ ２ ６ ， ２ ８ ４， １ ９ ８， ７ ０ ２ ．
３护 理 指 导
糖尿病烧伤患者的围手术期护理
糖尿病烧伤患者的围手术期护理【摘要】目的探讨糖尿病烧伤患者围手术期护理对降低感染、提高植皮成功率、降低并发症方面的积极影响。
方法对我院38例糖尿病患者烧伤后护理过程回顾性分析，记录创面感染、植皮新皮生长情况。
结果我院38例患者中早期行创面切痂，其中29例患者烧伤面积较小（15%，行异体皮下自体微粒植皮术。
2 围手术期护理2.1 术前护理2.1.1 药物降糖护理糖尿病患者烧伤应激下，血糖容易大幅度上升，甚至诱发酮症酸中毒和高渗状态，此时，口服降糖药效果不佳，应遵医嘱予胰岛素降糖治疗。
适时汇报患者血糖，以供医师参考胰岛素剂量。
注射后观察患者一般情况，防止低血糖的发生。
2.1.2 饮食指导护理糖尿病烧伤患者的饮食原则为控制糖的摄取，保证蛋白质营养物质供应。
耐心仔细向患者、家属介绍糖尿病患者的特殊饮食，向其阐明低糖高蛋白饮食的重要性，获取病人和家属的认同，以便积极配合护理工作。
推荐主食为玉米高粱等粗粮，辅以高蛋白的豆类，肉类和蛋。
少食多餐，定点定量，注意补充微量元素，达到血糖稳定，营养充足的目标。
2.1.3 皮肤护理 meek植皮和自体微粒植皮常选头皮为皮源，术前需定期擦洗保持头皮完整清洁无污染。
胸腹、背部、下肢烧伤患者卧床期间，需帮忙翻身擦洗，防止褥疮发生。
观察创面情况，如有渗血、颜色改变等异常应及时汇报医师。
2.1.4 心理干预护理糖尿病患者烧伤后创面的疼痛，以及对自身病情的焦虑、恐惧，期待早日康复的急躁心情和遗留疤痕的顾忌往往影响患者饮食睡眠，给患者的预后带来不利影响。
护理人员需要以安慰的口吻耐心地向其介绍病情，告知其通过合理的饮食、积极的治疗能较快康复，遗留疤痕也不太明显，等等。
坚定其康复的信心，取得病人的信任，使其主动配合后期的治疗和护理工作。
2.2 术后护理2.2.1 一般护理术后将患者妥善安置到病床，仰卧位，头偏向一侧，防止返流与误吸，注意监测患者生命体征，有异常及时汇报医师。
检查导尿管是否通畅，患者昏迷未醒时需妥善固定肢体，防止挤压擦伤新皮。
烧伤瘢痕整形患者的围手术期护理
的困难 】 。为了整形修复效 果较为理 想 ， 临床上 对整复 方法 、
成烧 伤后外貌损毁 、 功能障碍 、 畸形等后果 ， 对患者的生活 质量
取高枕卧位或半坡 卧位 ， 勿饱食 以预防 胃内容物返流误吸。
［ ］ 谢 春萍 ， ２ 刘灵芝 ， 刘有莲 ． 重症监护病房机械通气病人的振动排痰
护理体会 ［］全科护理 ， １，（４ ：１２— １３ Ｊ． ２ ０８２ ）２７ ２７． ０ ［ ］ 昝新华 ， ３ 郝近梅． 慢性 阻塞性肺疾病行 机械通气患 者舒适改 变的 相关 因素探讨及护理［ ］ 中国实用 护理杂 志，０４２ （ １ ：１ Ｊ． ２０ ，０ ２ ）１
运转 是否正常 ， 调节各设定参数及报警范围。患者在 吸氧状态
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
下戴 好面罩或鼻罩后再连接 呼吸机管道进行 机械通气 ， 不能在 呼吸机运转状态下将呼 吸机管道与 面罩连接后再 接患者 ， 以免 在固定面罩时 因呼吸 机漏气 补偿使 患者感觉 通气量 过大 产生 不适 而拒绝无创通气 。 Ｊ ３４ 呼吸机治疗时 的观察 和护理 ． 患者在 进行无创 正压通气
应用。本结果显示 ， 医护 人员 与患者 的有效沟 通 、 患者 的理解
口鼻面罩或鼻罩 ， 对神志 清楚 、 良好 咳痰 配合 的患者选 择鼻 能 罩， 对病情 较重者选择 口鼻面 罩。戴面 罩时应 松 紧合 适 ， 以头 带 两侧可容两指通过 为宜 。上机 前应 连接好 管道后 检查 管道 是否密闭 ， 器水位及 加温是否 恰 当， 开开关 检查呼 吸机 湿化 打
［ 文章编 号］ １７ ７９ （０ １ ０ ６２— １３ ２ １ ） ６—１３ ０ １７— ２ 多数烧伤患者治 愈后 ， 会 由于瘢痕 的增殖 产生挛 缩 ， 都 造
严重烧伤病人切削痂围手术期的护理
传统 的治 疗方 法包 括牵 引 、 持续 牵 引或外 固定 ，
正 确 的非 手术 治疗 通 常能使 绝 大多数 病 例获得 骨性
愈合 ， 需 长 时间 卧床 或外 固定 ， 患者 带来许 多 不 但 给 便 和并 发症 。而 ＡＰ Ｆ Ｘ 系 统 置 人 术 是 一 种新 的 Ｏ Ｉ
痰 液 咳 出 。根 据 医 嘱 常 规 使 用 沐 舒 坦 ３ ０ ｍｇ雾 化
吸入 ， ２次 ／ ， ｄ 必要 时予 吸痰 。
要 。它 可提 高病 人术 中、 后 的适 应能 力∞ ， 得病 术 ］取 人 的 良好 配 和 ， 以提 高治疗 效 果 。
参 考 文 献
１ Ｎａ ａ ｉ ｈ ， ａ ａ ｉＴ ， ｋ ｔ ， ｔ ａ ． ｎ ｅ ｎａ ｉ ａ ｉｎ ｆ ｒ ｔ ｅ ｏ ｋ ｎ ｓ ｉ Ｓ ｓ ｋ Ｔｏ ｉａ Ｎ ｅ １ １ ｌ ｒ ｌ｛ｘ ｔ ｏ ｈ ｄ ｏ
３ ２ ３ 术后康 复 护 理 根 据 评 估 术 后 患 者 肢 体 肌 ．． 力、 觉、 感 运动 的 改善情 况来 制定 个 体 的功能 训 练计 划 ：１ 手 功能 训 练 ： （） 主要 是 锻炼 手 的握 持 、 支撑 、 叩 击功 能 ， 由夹捏 、 指捏 、 指抓 来 完 成 ；２ 术 后 ４ 三 五 （） ８ ｈ伤 口内置 引 流 管 可 拔 除 ， 后 早 期 在 颈 围保 护 下 术 下 床 活动 。
９ ， 前均 无 明显 的消 化道 出血及肺 部感 染 ， ７ 术 伤后 ３ ～８ｄ内实施 手 术 。平 均 供 区 面 积 ６ ６／， 均 供 ． 平 ９ ６
区部 位 ２ ３ ， 中平 均输 血量 １０ ０ｍｌ 自体 皮 ．个 术 ０ 。
移植 ２ ３例 ， 异种 猪皮 移植 ２ ７例 ， 经氮 储存 异体 皮微 粒皮 移植 ４ ３例 。 ‘
烧伤科围手术期护理常规
烧伤科围手术期护理常规【术前护理】1、见烧伤一般护理。
2、术前一天向患者或家属讲解有关疾病和治疗的知识、手术的必要性、手术和麻醉方式，以及禁食、禁水等要求，减轻患者焦虑、恐惧心理，取得配合。
3、术前患者应保证充分睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂或止痛剂。
4、常规部位备皮法与一般外科相同。
特殊部位烧伤皮肤的准备范围；面部，修脸，不剃眉毛，剪短头发；鼻部，剪去鼻毛；耳部，环耳5cm；颈部，剃除后发迹头发及颈部皮肤准备；下颏，除面部外，还要剃胸、颈部（锁骨上）的汗毛；头部，剃除头发；会阴部、肛门，剃除耻骨联合、会阴、肛门阴毛；交叉皮瓣，准备手术两侧的皮肤；皮管转移，皮管及周围10cm；臂丛麻醉时剃除腋毛。
5、特殊部位的皮肤准备（1）头皮供皮区的准备：剃除毛发时，应防止破损、出血；如反复取皮的头皮或头皮烧伤刚愈合，可用剪刀将头发尽量剪短，洗净即可。
（2）足底供皮区的准备：先将足底洗净，然后用温水浸泡，或做热湿敷；待局部皮肤松软后，用刀片刮除老化的角质层。
如此反复多次，刮净为止。
（3）睑外翻术前护理：每天3~4 次用0.25%氯霉素眼药水滴眼，睡前涂0.5%金霉素眼膏保护眼球。
（4）面颌部、口唇外翻术前护理：注意口腔卫生，经常刷牙漱口。
小口畸形者，可用生理盐水棉球、棉签擦洗清洁口腔；耳或鼻部手术的患者，应经常用棉签擦洗外耳道或鼻腔，保持局部清洁。
（5）四肢、手足整形术前护理；应经常浸泡刷洗，剪除指（趾）甲。
术日晨应以1：1000 苯扎溴铵溶液或1：2000 氯己定溶液局部浸泡消毒20min。
（6）会阴部、肛周术前护理：每晚清洗；术前手术野用肥皂水洗净，术前 3 天给予少渣饮食，术前一天给予流质；术前3d 用肠道抑菌剂，术前晚做肥皂水清洁灌肠，术晨清水灌肠、排尿。
（7）瘢痕凹凸不平处、皱褶处或有瘘管形成时，术前用乙醚擦洗，然后用肥皂水洗净。
6、术晨认真执行术前医嘱，如静注抗生素等，监测生命体征；如有发热、女性患者月经来潮、药物反应等，立即通知医师，必要时推迟手术。
烧伤患者的护理措施
烧伤患者的护理措施
烧伤患者的护理措施包括以下几个方面：
1. 创面护理：保持创面清洁，避免感染。
根据创面的大小、深度和位置，选择适当的敷料进行覆盖。
定期更换敷料，观察创面的愈合情况。
对于深度烧伤的患者，可能需要进行清创、植皮等治疗。
2. 疼痛管理：烧伤患者往往会经历剧烈的疼痛。
根据患者的疼痛程度，给予适当的镇痛药物。
同时，可采取舒适的体位，如抬高患肢，以减轻疼痛。
3. 感染预防：烧伤创面容易发生感染，因此要严格执行无菌操作。
密切观察创面有无红肿、渗出等感染迹象。
遵医嘱使用抗生素，预防和控制感染。
4. 饮食护理：提供高蛋白质、高维生素、高热量的饮食，以促进创面愈合。
对于口腔烧伤的患者，可给予流食或软食。
5. 心理护理：烧伤患者可能因疼痛、外观改变等原因出现心理问题。
给予患者心理支持，鼓励其表达情感，帮助他们树立信心，积极配合治疗。
6. 功能锻炼：对于烧伤部位影响肢体功能的患者，要尽早进行功能锻炼，预防关节僵硬和肌肉萎缩。
7. 并发症观察：烧伤患者可能出现休克、感染、败血症等并发症。
密切观察患者的生命体征，如有异常及时报告医生。
8. 健康教育：向患者及家属介绍烧伤的预防、治疗和护理知识，指导他们正确进行创面护理和康复锻炼。
总之，烧伤患者的护理需要全面、细致，要注重创面护理、疼痛管理、感染预防、饮食护理、心理护理等多个方面，以促进患者的康复。
糖尿病烧伤患者的围手术期护理
糖尿病烧伤患者的围手术期护理前言糖尿病是一种常见的代谢性疾病，烧伤则是一种常见的意外损伤。
糖尿病烧伤患者，在接受手术治疗时，会面临一定的困难和危险。
因此，在糖尿病烧伤患者的围手术期护理中，需要特别注意护理内容和方式。
护理内容1. 糖尿病管理糖尿病对患者的手术风险有严重影响。
因此，在手术前期，需要对患者进行糖尿病管理，包括：•控制血糖水平：通过口服药物、注射胰岛素等方式，控制患者的血糖水平，减少手术风险。
•防止低血糖：在手术前几天，患者需要调整饮食，逐步降低胰岛素的用量，以避免手术期间出现低血糖。
•圆满完成手术前评估：通过手术前评估，了解患者的身体状况、病史、药物使用情况等，采取相应的护理措施。
2. 烧伤管理烧伤会导致患者身体的各种变化，需要进行相应的管理：•早期处理：在烧伤发生后，需要进行早期处理，包括清创、止血、覆盖伤口等。
这有利于减少感染的风险，并促进伤口愈合。
•感染控制：烧伤伤口容易感染，需要进行相应的感染控制措施。
其中包括使用抗生素、恰当的创面清洁等。
•疼痛管理：烧伤患者常常会伴随着强烈的疼痛，需要采取疼痛管理措施，例如使用药物镇痛、物理疗法等。
3. 手术后护理手术后护理是糖尿病烧伤患者围手术期护理的重要环节。
需要采取以下措施：•监测情况：手术后需要定期监测患者的心率、血压、血糖、体温等指标，及时发现异常情况。
•动态评估：手术后，需要动态评估患者的疼痛、呼吸、饮食、排尿等情况，进行相应的护理措施。
•密切关注：手术后，需要密切关注患者的伤口情况，及时发现感染、渗出、出血等情况，并进行相应的处理。
护理方式1. 团队合作糖尿病烧伤患者的围手术期护理，需要医生、护士、糖尿病专科医生、烧伤专科医生等多学科的合作。
各专业人员应密切合作，互相沟通，共同制定治疗方案。
2. 个性化护理糖尿病烧伤患者的围手术期护理需要个性化，应根据患者的具体情况进行制定。
例如，在饮食上，需要根据患者的身体状况、手术类型等，制定相应的饮食方案。
脑瘫患儿烧伤后围手术期护理体会
床， 避 免引发机体其他的不 良反应 ； 还要加强对 患儿血糖的检测 ， 一 旦有 问题及 时纠正血糖的紊乱现象。
２ 结 果
［ ２ ］ 虞人杰， 叶 鸿瑁 ， 黄醒华， 等 新 生儿 窒息 复 苏指 南 （ ２ ０ ０ ７北 京 修 订 ） 哪 中华 围产
质， 可脐静脉注射或者是气管导管 内快速注射 （ ０ ． １ ～ ０ ３ ） ｍｌ ／ ｋ ｇ 、上腺素 ， 肌肉注射 Ｏ ． ０ ３ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 阿托品 ； 上臀 三角肌注射纳 洛酮等 ； 注射用水稀 释 ３ ． ３ ｍｌ ／ ｋ ｇ ５ ％的碳 酸氢钠 ， 行脐静脉 或者是外 周静脉缓慢的注射 ； 评估 患儿至好转 为止 ， 详细做好记录。 ２ － ４ 护理配合 患 儿经过及时抢 救之后 ， 护士要详细观察其病情发展 具体情况 ， 观察 内容包括皮肤的色泽 、 呼 吸、 心率 、 液 体的出入量 、 精
总而言之 ， 要加强对孕妇的产前检查 ， 积极做 好预防Ｔ作 ， 一 旦 出现异常情况 ， 及 时采取抢救措施 ， 并做好 配合 护理 ， 最大 限度 的降
低剖宫产新生儿窒息率 ， 提高孕妇以及新生儿 的身体健康。
参考 文献 ：
ｌ １ Ｉ冉 琼 ｒ ｔ ￣ ， Ｊ 宫产术后新生儿窒息的抢救及护理 Ｕ 】 求 医 问药 ： 下半 月刊 ，
儿 出现不 良反应。手术 之后应该认真评估 其新生儿 的呼吸 、 皮肤 、 哭 声、 肤色 、 肌张力等 ， 及时采取有效 的抢救措施 。除此之外 ， 还要做好 预 防工作。产妇于手术之前 ６ ｈ禁食禁水 ， 胎儿在娩 出的 ６ ｈ之前 ， 所
采用 的药物必须要考 虑其对胎儿是 否有 不 良影响 ； 根据具体 情况选 择适 宜的麻 醉剂 、 麻醉方 式和用 药等。孕妇于手术之前要 准备好麻
48例烧伤病人围手术期临床护理与观察
48例烧伤病人围手术期临床护理与观察摘要】目的探讨烧伤病人围手术期临床护理的效果。
方法对48例烧伤病人的临床资料进行分析和护理总结。
结果治愈40例，治愈率83.3%，好转5例，自动出院2例，死亡1例。
结论对于烧伤病人要加强围手术期临床护理，密切观察病情变化，防止并发症发生，促使创面早日愈合。
【关键词】烧伤围手术期护理手术是治疗烧伤的重要措施之一,对抢救烧伤患者生命，减少并发症的发生和恢复烧伤部位的功能[1], 起着十分重要的作用。
做好烧伤围手术期的护理是手术成功的重要一环。
本文结合临床实践探讨了烧伤病人围手术期临床护理的效果。
1资料与方法1.1一般情况48例烧伤病人中男30例，占62.5%，女18例，占37.5%；年龄1/2岁～73岁，平均46±1.2岁。
烧伤面积＜10% TBSA有9例，烧伤面积11%～ 30% TBSA 有16例，烧伤面积31%～50%TBSA有12 例，烧伤面积＞51% TBSA有11例。
30例为生活烧伤，10例为工伤，3例为意外伤害，5例为不明烧伤原因。
1.2 护理方法1.2.1术前护理①心理护理：根据手术通知单到病房进行访视，向患者介绍手术治疗成功的病例, 建立良好的护患信赖关系, 减轻术前病人对手术的恐惧和顾虑,引导患者以平静的心态面对手术。
②术前饮食护理：术前根据病人的不同情况，正确指导病人合理饮食。
一般以高热量、高蛋白、高纤维素、多维生素的流质、半流质及软食为主，粗细粮合理搭配。
③物品准备：手术护士术前检查手术间各种监护设备及麻醉机的情况, 查验空气止血带是否漏气,必备药品及敷料是否充足, 以及手术间空气净化、消毒的效果。
1.2.2术中护理①术中监护：手术过程中要持续监测心率、呼吸、血压、体温及血氧饱和度。
术中若需要翻身,应由有经验的护师按照翻身规则来进行,以避免脱落而造成意外。
②输液管理：术中输液量应根据24h液体的出入量,结合患者的生命体征、尿量等来进行,一般要在1～2h内补充纠正。
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患者自身准备
1、全身麻醉患者请于手术前一晚22:00开始禁食、禁饮。局麻病人不 需要禁食、禁饮、但注意避免饱胀饱食。
2、病人在手术中其陪人在床边等候、以便有事情能及时与之联系、 全麻术后病人术后要去PICU监护、等麻醉复苏后再有护士通知姐病人 回病房。
供皮区准备：根据医生的要求备皮，如剃头、刮腋毛、阴毛、腿毛等 。
术前告知
1、告知患者手术的日期、时间、及麻醉方式及手术名称、手术部位 、取皮部位、发放空大小便、贵重用物、现 金、手机和首饰（如耳环、戒指、项链、手镯等）不要带入手术室、 进手术室前交由家属或护士保管，有假牙者请取下并保管。
3、不要外出、以免影响手术和麻醉签字及术前治疗，避免感冒受凉 、术前当晚及当天早晨测量体温。
烧伤围手术期患者的护理
主讲人：张斯娟
目录
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术前护理 术前准备 创面准备 术后护理
术前护理
心理护理 烧伤病人由于严重的创伤, 意外的打击,导致了病 人难以忍受的痛苦, 加之病人对麻醉的恐惧和对手 术后效果的担优, 所以对手术存在着不同程度的紧 张和顾虑. 因此, 要建立良好的护患关系, 并向病人 耐心地解释手术的必要性和成功的把握性, 满足病 人的合理需求, 减少病人对手术的恐惧和顾虑, 使 其保持良好的心理状态, 取得病人的信任及合
帮助患患者准备 手术所需外用药 物及用物如生长 张因子、棉垫等
帮助患者进行 术前药物试验 如有阳性通知 管床医师及时 处理 护士准备
帮助患者做好供皮 区的准备
落实患者的合血 单、及时想患者 宣教献血的必要 性