康复运动学基础--运动力学基础PPT课件
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《康复运动学基础》课件
康复运动学的应用广泛， 包括康复治疗、运动训练、 运动教育、体育科学研究 等。
运动学数据的获取方法
1 传感器技术
运动捕捉、惯性测量单元 等传感器技术可以用于获 取运动数据。
2 影像分析
3 姿势评估
利用运动影像分析系统可 以获取运动学数据，并推 测关节和肌肉的运动状态。
通过观察和评估患者的姿 势和动作来获取运动学数 据。
步态分析
研究人体行走和奔跑过程中的时 间-空间参数。
游泳动作分析
研究游泳运动员的泳姿和泳道覆 盖情况。
高尔夫挥杆分析
研究高尔夫球员的挥杆动作和球 的飞行轨迹。
动力学分析与描述
力量
对物体施加的力的大小和方 向。
惯性
物体保持其运动状态的趋向 性。
质心
物体的重心点。
运动学数据的解释与应用
数据类型 关节角度 足底压力 手部运动轨迹
应用 评估关节稳定性和运动范围 评估步态和平衡 评估手部功能和运动协调性
运动学评估在康复中的应用
运动学变量的定义与计算
位移
运动物体从起始位置到终止位置的总路径长度。
速度
运动物体在单位时间内所经过的位移。
加速度
运动物体在单位时间内速度的变化率。
空间几何分析与描述
1
相对位置关系
2
描述物体之间的相对位置和方向关系。
3
关节角度
通过测量关节的角度变化来描述运动。
旋转轴
分析物体绕着哪个轴线旋转。
时间-空间分析与描述
《康复运动学基础》PPT课件
通过这个课件，你将了解康复运动学的基础概念、运动学数据的获取方法、 运动学变量的计算方式、以及运动学数据在康复中的应用。
康复运动学概述
康复医学基础理论运动学基础课件
一、运动的生理生化效应
（二）运动与呼吸功能
• 运动时，因机体代谢增强，对氧的需求增加， 同时，产生大量代谢废物，故人体要加强呼吸 功能，增加氧的摄取，并将二氧化碳排出体外
一、运动的生理生化效应
1. 运动时肺通气功能的变化
安静时潮 气量 （500ml) 运动时潮 气量 (2000ml)
呼吸频率（12～18次／min）
肌肉
• 固定肌 将原动肌定点所附着的骨固定起来的肌 • 协同肌 辅助作用肌，调节运动的方向
二、运动的生物力学
4. 4.肌肉的运动形式 肌肉的运动形式
二、运动的生物力学
（1）静力性运动（等长收缩）
• 指肌收缩产生的肌力等于外加阻力（负荷）时，肌虽
积极收缩但长度不变。因无关节活动
特点：
1）肌张力增加，肌长度不变 2）无明显的关节活动 3）负荷未产生位移，肌未做功
使它具有一定的长
度，称为初长度
二、运动的生物力学
（1）肌收缩的长度-张力关系
• 在一定范围内,肌肉的初长度与肌张力成正变关系，但是超 过该限度则呈反变关系 • 能产生最大收缩力的初长度成为最适初长度
最大张力
肌 张 力
最适初长度
张 力 长 度 曲 线
39
-
肌肉初长度
二、运动的生物力学
后负荷
• 在肌肉开始收缩时才 能遇到的负荷或阻力， 它不能增加肌肉收缩 前的初长度，但能阻 碍收缩时肌肉的缩短
• 熟悉
• 了解
一、运动的生理生化效应
（一）运动与心血管功能
（二）运动与呼吸功能
（三）运动对中枢神经系统的影响
（四）运动对内分泌系统的影响
（五）运动对代谢的影响
一、运动的生理生化效应
康复医学相关基础 ppt课件
ppt课件
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运动是康复治疗的基本手段，也是防 治制动副作用的主要方法。但是运动 过分会造成机体强烈应激，影响组织 的修复和愈合过程，甚至影响机体内 环境的稳定性，造成病情恶化或生命 危险。正确处理这一对矛盾是康复医 学工作者必须面对的挑战。
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（一）制动对心血管系统的影响 （二）制动对骨骼肌的影响 （三）制动对呼吸系统的影响 （四）制动对韧带的影响 （五）制动对关节的影响 （六）制动对中枢神经系统的影响 （七）制动对消化系统的影响 （八）制动对泌尿系统的影响 （九）制动对皮肤系统的影响 （十）制动对代谢和内分泌的影响
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（四）运动对关节代谢的影响
关节骨的代谢主要依赖于日常活动时的加 压和牵伸，站立位的重力使关节骨受压， 肌腱的作用在于牵伸。这两种力直接影响 关节的形态和密度。
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（五）运动对骨代谢的影响
1、运动对骨密度的影响 骨骼的密度与形 态取决于施加在骨上的力，运动可增加力， 可刺激骨生长、骨量增加。 2、运动对雌激素的影响 运动使绝经后的 妇女雌激素水平轻度增加，从而增加骨钙 含量。
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（3）心血管机能改善：
静息时，一般人和运动员的心输出量无 多大区别，由于运动员的心率较低，故 每搏输出量较大。从事最大运动时，两 者的心率都可达到同样的高度，但运动 员的每搏输出量及心输出量比静息时的 增加要明显高于一般人，运动员每搏输 出量及心输出量的增加是心脏对运动训 练的适应。
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2、长期制动的影响
长期制动后心血管系 统出现适应性调节
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（1）心脏射血功能下降： 血容量降低、下肢静 脉顺应性增加、静脉血容量增加、肌肉泵作 用降低等均造成静脉回流减少，导致心室充 盈量下降，每搏量减少。虽然心率轻度增加， 但搏出量减少抵消了心率增加的影响，最终 使心输出量明显下降。心输出量下降造成氧 运输动力障碍，使VO2max降低。
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运动是康复治疗的基本手段，也是防 治制动副作用的主要方法。但是运动 过分会造成机体强烈应激，影响组织 的修复和愈合过程，甚至影响机体内 环境的稳定性，造成病情恶化或生命 危险。正确处理这一对矛盾是康复医 学工作者必须面对的挑战。
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（一）制动对心血管系统的影响 （二）制动对骨骼肌的影响 （三）制动对呼吸系统的影响 （四）制动对韧带的影响 （五）制动对关节的影响 （六）制动对中枢神经系统的影响 （七）制动对消化系统的影响 （八）制动对泌尿系统的影响 （九）制动对皮肤系统的影响 （十）制动对代谢和内分泌的影响
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（四）运动对关节代谢的影响
关节骨的代谢主要依赖于日常活动时的加 压和牵伸，站立位的重力使关节骨受压， 肌腱的作用在于牵伸。这两种力直接影响 关节的形态和密度。
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（五）运动对骨代谢的影响
1、运动对骨密度的影响 骨骼的密度与形 态取决于施加在骨上的力，运动可增加力， 可刺激骨生长、骨量增加。 2、运动对雌激素的影响 运动使绝经后的 妇女雌激素水平轻度增加，从而增加骨钙 含量。
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（3）心血管机能改善：
静息时，一般人和运动员的心输出量无 多大区别，由于运动员的心率较低，故 每搏输出量较大。从事最大运动时，两 者的心率都可达到同样的高度，但运动 员的每搏输出量及心输出量比静息时的 增加要明显高于一般人，运动员每搏输 出量及心输出量的增加是心脏对运动训 练的适应。
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2、长期制动的影响
长期制动后心血管系 统出现适应性调节
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（1）心脏射血功能下降： 血容量降低、下肢静 脉顺应性增加、静脉血容量增加、肌肉泵作 用降低等均造成静脉回流减少，导致心室充 盈量下降，每搏量减少。虽然心率轻度增加， 但搏出量减少抵消了心率增加的影响，最终 使心输出量明显下降。心输出量下降造成氧 运输动力障碍，使VO2max降低。
康复运动学基础02运动力学基础课件
一种情况：即大小相等，方向相反，作用线互相 平行但不重合的两个力作用在同一物体上，虽然其合力 为零，但物体同样会转动，这一对力称为力偶，其产生 的转动力矩称为力偶矩。
另一种情况：物体在无支撑情况下受到力的作用， 这个力若不通过物体的重心，也会引起物体的转动，这 个力称为偏心力，由其产生的转动力矩称为偏心矩。
康复运动学基础02运动力学基础
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• 5.流体作用力 • 人体在空气和水中运动时，与流体发生接触，并
相互作用，流体对人体的作用即为流体作用力。
• 人体在水中受到浮力作用，可以减轻肢体的重力 作用，对于肌力不足或关节疼痛的患者，可以借 助水的阻力和浮力进行康复训练。
康复运动学基础02运动力学基础
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（三）力的合成与分解
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第三节 平衡与稳定
一、力系平衡条件与人体平衡类型
（一）力系的平衡条件
一个物体如果受到几个力的作用，这几个力称为力系。 力系平衡的条件因力系的不同而有所差异，力系通常有 以下4种情况。
1.共点、共线力系 2.平面汇交力系 3.平面平行力系 4.空间一般力系
康复运动学基础02运动力学基础
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（二）人体平衡的类型
康复运动学基础02运动力学基础
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第四节 骨、关节生物力学
一、骨的生物力学性质
（一）骨受载荷形式
➢拉伸载荷
➢压缩载荷
➢弯曲载荷
➢剪切载荷
➢扭转载荷
➢复合载荷
康复运动学基础02运动力学基础
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（二）骨的应力与应变曲线
骨的应力是指骨结构受到外来载荷时其表面单位面 积所受到的力。骨的应变是指骨在外力作用下的局 部形变，包括线性应变和剪切应变。
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运动中的内力和外力的关系
另一种情况：物体在无支撑情况下受到力的作用， 这个力若不通过物体的重心，也会引起物体的转动，这 个力称为偏心力，由其产生的转动力矩称为偏心矩。
康复运动学基础02运动力学基础
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• 5.流体作用力 • 人体在空气和水中运动时，与流体发生接触，并
相互作用，流体对人体的作用即为流体作用力。
• 人体在水中受到浮力作用，可以减轻肢体的重力 作用，对于肌力不足或关节疼痛的患者，可以借 助水的阻力和浮力进行康复训练。
康复运动学基础02运动力学基础
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（三）力的合成与分解
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第三节 平衡与稳定
一、力系平衡条件与人体平衡类型
（一）力系的平衡条件
一个物体如果受到几个力的作用，这几个力称为力系。 力系平衡的条件因力系的不同而有所差异，力系通常有 以下4种情况。
1.共点、共线力系 2.平面汇交力系 3.平面平行力系 4.空间一般力系
康复运动学基础02运动力学基础
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（二）人体平衡的类型
康复运动学基础02运动力学基础
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第四节 骨、关节生物力学
一、骨的生物力学性质
（一）骨受载荷形式
➢拉伸载荷
➢压缩载荷
➢弯曲载荷
➢剪切载荷
➢扭转载荷
➢复合载荷
康复运动学基础02运动力学基础
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（二）骨的应力与应变曲线
骨的应力是指骨结构受到外来载荷时其表面单位面 积所受到的力。骨的应变是指骨在外力作用下的局 部形变，包括线性应变和剪切应变。
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运动中的内力和外力的关系
康复医学基运运动学基础ppt课件
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）肩部
（3）肩胛骨的伸缩： 前伸—前锯肌 胸小肌
后缩—斜方肌 菱形肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）肩部
肩带及其运动
（1）肩胛骨上提与下降： 上提—肩胛提肌 斜方肌 下降—斜方肌 胸小肌 前锯肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）肩部
（2）肩胛骨的旋转：
上旋—斜方肌 前锯肌
下旋—菱形肌 胸小肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（四）踝足部
跖屈：小腿三头肌 背伸：由胫骨前肌
拇长伸肌 趾长伸肌 内翻：胫骨后肌 小腿三头肌 趾长屈肌
外翻：腓骨长短肌 第三腓骨肌
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
（一）心血管系统
1、基础心率↑,最大摄氧量（VO2max） ↓ 2、血浆容量↓，血小板聚集，血粘度↑，
易发生静脉血栓
3、易发生体位性低血压
为了规范事业单位聘用关系，建立和 完善适 应社会 主义市 场经济 体制的 事业单 位工作 人员聘 用制度 ，保障 用人单 位和职 工的合 法权益
康复运动学基础PPT课件
机械应力对骨结构的影响
机械应力与骨组织之间存在着一种生理平 衡，在平衡状态，骨组织的成骨细胞和破 骨细胞的活性是相同的，当应力增大时成 骨细胞活跃，引起骨质增生，承载面增大， 使应力下降，达到新的平衡。当应力下降 时破骨细胞再吸收加强，骨组织量下降， 使应力增加。
骨的力学性能的基本概念
应力——应力表示结构内某一平面对外部负荷的 反应，即外部载荷在单位面积上所产生的负荷。
骨组织的结构
骨骼由骨密质和骨松质组成，其区别在于孔隙率不 同。 孔隙率：指非矿物组织所占骨组织的比率，以百分 比表示
骨密质 孔隙率 5%—30% 承受更大的应力 应变2% 骨松质 孔隙率30%—90% 承受更大的应变7%
不同加载形式的骨性能
1.拉伸 拉伸载荷是自骨的表面向外施加相等而相 反的载荷，在骨内部产生拉应力和应变。
骨组织的加载荷变形曲线
非弹性区
C
D
断裂点
载
B
荷
屈服点
弹性区
能量
A
D’
变形
骨的力学性能
强度和刚度是骨的重要力学性能 弹性模量——载荷变形曲线上弹性范围内 任意一点的应力对应变的比值，即材料的 刚度，亦即弹性区的曲线斜率。 在曲线上，由载荷和变形显示的强度，用 极限断裂点来表示；由能量储存显示的强 度，用整个曲线下的面积大小来表示。
Pre-OP
After-OP
1 year
体育活动中骨骼的受力形式及其强 度
骨骼承受压缩载荷的能力最强；弯曲载荷 通常是在骨骼起杠杆作用时出现的；拉伸 载荷常见于身体悬垂姿势中，骨的两端受 到反向拉力；骨骼的扭转强度最小，因而 过大的扭转载荷容易产生扭转性（螺旋型） 骨折
肌肉活动对骨骼应力分布的影响
运动康复生物力学最新PPT课件
运动康复生物力学
运动生物力学
康复医学
运动康复生物力学
研究人体机械运动的基本规律与特征，分析运动 损伤发生的力学机制与原理，探讨运动康复治疗 的力学方案与措施以及伤后功能性康复的力学评 价体系为范畴的一门新兴学科
? 二、运动康复生物力学的任务 ? （一）人体运动的基本力学原理与控制
? （二）人体组织、器官的生物力学特性及 其运动适应性
? 合力F的作用线与y轴的距离x，可用力矩 原理求得：
? （2）合力偶
? 如果合力，而此力系仍不平衡，则简化结 果必是一个力偶，其效应只有转动，没有 平动。
? 其力偶矩大小为：
? 平面平行力系的平衡方程：
A 、B 是平面内任意点，但通过点A 与B 的 直线不得与原有各力平行。
? 4、平面一般力系的简化与平衡
? 5、稳定系数
? 2、力系 ? 1）力系基本定义
? 力学中把作用于一个物体上的一群力称为 力系。若物体受到一个力系的作用而处于 平衡态，则该力系称为平衡力系。
? 等效力系
? 若一个力系和另外一个力等效，则这个力 是该力系的合力
? 2）基本公理 ? （1）二力平衡
? （2）加减平衡力系原理
“力的可传递性”
? （3）力的平行四边形法则
? ④时间（力作用的持续时间）
? ⑤频率（力作用的频繁程度）
? ⑥可变性（在作用过程中力的大 小是稳定的还是变化的）
? ⑦速度（力以何种速度作用于身 体）
? 2、负荷方式 ? ◆急性负负荷方
式
? ◆慢性负荷方式
? （二）运动康复生物力学的人体模型 ? 1、质点、刚体 ? 2、人体模型
? 第二讲 数学基础 ? 板书讲
? 无约束物体称为自由体. ? 有约束物体则称为非自由体。
运动生物力学
康复医学
运动康复生物力学
研究人体机械运动的基本规律与特征，分析运动 损伤发生的力学机制与原理，探讨运动康复治疗 的力学方案与措施以及伤后功能性康复的力学评 价体系为范畴的一门新兴学科
? 二、运动康复生物力学的任务 ? （一）人体运动的基本力学原理与控制
? （二）人体组织、器官的生物力学特性及 其运动适应性
? 合力F的作用线与y轴的距离x，可用力矩 原理求得：
? （2）合力偶
? 如果合力，而此力系仍不平衡，则简化结 果必是一个力偶，其效应只有转动，没有 平动。
? 其力偶矩大小为：
? 平面平行力系的平衡方程：
A 、B 是平面内任意点，但通过点A 与B 的 直线不得与原有各力平行。
? 4、平面一般力系的简化与平衡
? 5、稳定系数
? 2、力系 ? 1）力系基本定义
? 力学中把作用于一个物体上的一群力称为 力系。若物体受到一个力系的作用而处于 平衡态，则该力系称为平衡力系。
? 等效力系
? 若一个力系和另外一个力等效，则这个力 是该力系的合力
? 2）基本公理 ? （1）二力平衡
? （2）加减平衡力系原理
“力的可传递性”
? （3）力的平行四边形法则
? ④时间（力作用的持续时间）
? ⑤频率（力作用的频繁程度）
? ⑥可变性（在作用过程中力的大 小是稳定的还是变化的）
? ⑦速度（力以何种速度作用于身 体）
? 2、负荷方式 ? ◆急性负负荷方
式
? ◆慢性负荷方式
? （二）运动康复生物力学的人体模型 ? 1、质点、刚体 ? 2、人体模型
? 第二讲 数学基础 ? 板书讲
? 无约束物体称为自由体. ? 有约束物体则称为非自由体。
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人体运动学是力学，生理学，生物学和医学 相互渗透的学科，运动学知识在康复医学中 用于分析运动功能障碍的原因，指导康复治 疗实践，是康复医学的重要基础理论之一
（一） 运动的生理生化效应
运动是人类最常见的生理性刺激，对多个 系统和器官的功能具有明显的调节作用， 只要生命存在，运动就不会停止。运动时 身体的各个系统都将产生适应性变化，继 而引起功能的改变
运动是良医 （Exercise is Medicine） 作为一种学
一 人体运动学
运动学是理论力学的一个分支，是运用几何学的 方法来研究物体运动的一门学科。人体运动学是 研究机体活动时各系统生理效应变化的科学，主 要包括运动生理学（exercise physiology）和生 物力学（biomechanics）。
心脏大比拼
1. 运动对心血管系统的影响
心脏即是储血器官，也是动力器官。心血管系 统是以心脏为中心通过血管与全身各器官，组 织相连，血液在其中循环流动
体循环：
左心室 主动脉 各级动脉
毛
细
上下 右心房
各级静脉
血 管
腔静
脉
肺循环
：
右心室 肺动脉
肺
部
毛
左心房 肺静脉
细 血
管
血液循环
心脏的一次收缩和舒张，构成一个机 械活动周期，称为心动周期。分为收 缩期和舒张期。
第三章 康复医学基础理论
主讲人：黄朝露 黔东南民族职业技术学院
第一节 运动力学基础
学习目标
掌握运动的生理生化效应
熟悉牛顿运动定律的在人体运动中的应用； 熟悉骨、关节、韧带和肌腱的生物力学特性及 其在康复治疗中的应用。
了解运动中力的合成与分解及其在人体运动 中受力分析中的应用。
运动是生命的标志，不仅表现为物体 的物理性位移，而且也表现为生物体 内部结构的动态变化和功能的发挥。
渐减少。
心率超过180次/min，心室充盈期缩短，
心输出量减少
血压的变化
动脉血压水平取决于心排出量和外周阻力两者之 间的关系。 运动时，心排出量增加，故收缩压升高，外周阻 力变化不大。 等长收缩运动时，因心排出量增加不明显，而骨 骼肌持续收缩压迫血管，使外周阻力增加，故血 压变化主要表现为舒张压升高。 长期有氧运动有助于降压，高血压长期坚持有氧 运动对血压降低（尤其舒张压）有较大意义。
正常心率： 60-100次/min
平均：75次/min
每搏输出量和心排出量的变化
返
运动时血流速度加快，静脉回心血量增加
回
，使舒张末期心室容积提高。
交感神经兴奋及儿茶酚胺分泌增加，使心
肌收缩力增强，减少收缩末期心室容积，
二者共同作用使每搏输出量明显增加，每
搏量的增加Hale Waihona Puke 心率的加快使心排出量显著加大。
心率超过150-160次/min，每搏输出量逐
高血压3级（重度） ≥180
≥110
单纯收缩期高血压 ≥140
＜90
运动时器官的血流变化
返
回
人体安静时骨骼肌血流量约占心排出量 20%。 运动状况下，骨骼肌的血流量比安静时增 加4-20倍，心肌血流量增加3-5倍，而内 脏器官，皮肤等部位的血管收缩，血流量 比安静时减少2-5倍 如果持续运动，肌肉产热增加，体温升高 有利于散热
人体血压
血压（blood pressure）是指血液在血管 内流动时对单位面积血管壁的侧压力。平 常所说的血压是指动脉血压。
收缩压：心室收缩时血液对动脉管壁的最 大压强，一定程度上反映了心脏的收缩能 力和大动脉的弹性贮器能力
舒张压：心脏舒张时血液对动脉管壁的最 小压强，一定程度上反映了外周阻力高低
运动在心血管疾病防治中的作用及机制
适当的运动可增加体能并在心血管疾病的防治 上有重要意义。 运动可以预防和控制高血压
可以延缓动脉粥样斑块的进展 增加冠状动脉血流贮备，有利于冠心病 对于心功能不全的患者，适当的运动可使患者 症状得到改善，提高心血管疾病患者的整体功 能，生活质量，存活率。
维持或增加心肌氧的供应，减少心肌工作耗 氧量：
可预防或延缓冠状动脉样硬化的进展，并 且能增加冠脉侧支循环，增加冠脉直径， 从而改善心肌的血流灌注和分布
运动训练能降低安静心率和动脉血压 ，减少循环血液中的儿茶酚胺水平， 从而减少心脏负荷，降低心脏耗氧量 。
提高心肌功能和电稳定性：
运动可以增加休息和运动时的每搏输出量 ，射血分数，提高心肌抗缺氧能力，从而 增加心肌收缩力和电稳定性。
血管贮备力增强
运动使毛细血管增加，促进血管内产生内皮舒张因 子，更好的参与心血管功能的调节。运动后血管对 缩血管物质的反应性减弱，从而使心脏负荷降低， 心功能改善。
副交感神经：心跳减慢 ，收缩变弱，每搏输出 量减少，心排出量减少
体液调节
返
回
运动时交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素进 入血液，使心率加快，心肌收缩力增强，心排出量 增加，血压升高。皮肤，肾脏，肠胃等内脏的血管 收缩，骨骼肌和肝脏中血管及冠状动脉舒张，有助 于血液的重新分配。
局部血流调节
返
回
运动使组织代谢活动增强，局部组织中氧分 压降低，代谢产物积聚增加，CO2， H+， 腺苷，ATP，K+等能刺激局部的微动脉和毛 细血管舒张，使局部的血流量增多，能向组 织提供更多的氧，并带走代谢产物
高血压
返
原发性高血压：是体循环动脉压升高为主要临床表 回
现的心血管综合征。收缩压≥140mmHg或舒张压
≥90mmHg.
分类（血压mmHg）收缩压
正常血压
＜120
正常高值血压
120-139
高血压1级（轻度） 140-159
舒张压 ＜80 80-89 90-99
高血压2级（中度） 160-179
100-109
冠状血流的调节
返 回
在运动或精神紧张等情况下，心肌代谢活动 增强，耗氧量也随加。此时，机体主要通过 舒张冠状动脉，即增加冠状动脉血流量来满 足
运动时心血管功能的变化
心率变化
每搏输出量和心排出量变化
血压的变化
运动时器官的血流变化
心率的变化
返
回
低强度运动： 100次/min 中等强度运动：150次/min 极量运动： 200次/min
运动时心血管活动的调节
神经调节 体液调节
局部血流调节 冠状血流的调节
交感神经VS副交感神经
交感神经VS副交感神经
交感神经兴奋的场景就像在战场上，战士们 杀敌的场面：他们手拿冲锋枪，大喊一声： 冲啊！然后向敌人阵地冲去
神经调节
返
心脏接受心血管中枢发出的心交感神经和心迷 回
走神经的双重支配
心交感神经紧张：心跳加快， 收缩加强，每搏输出量增加， 心排出量增加，血管收缩，外 周阻力加强
（一） 运动的生理生化效应
运动是人类最常见的生理性刺激，对多个 系统和器官的功能具有明显的调节作用， 只要生命存在，运动就不会停止。运动时 身体的各个系统都将产生适应性变化，继 而引起功能的改变
运动是良医 （Exercise is Medicine） 作为一种学
一 人体运动学
运动学是理论力学的一个分支，是运用几何学的 方法来研究物体运动的一门学科。人体运动学是 研究机体活动时各系统生理效应变化的科学，主 要包括运动生理学（exercise physiology）和生 物力学（biomechanics）。
心脏大比拼
1. 运动对心血管系统的影响
心脏即是储血器官，也是动力器官。心血管系 统是以心脏为中心通过血管与全身各器官，组 织相连，血液在其中循环流动
体循环：
左心室 主动脉 各级动脉
毛
细
上下 右心房
各级静脉
血 管
腔静
脉
肺循环
：
右心室 肺动脉
肺
部
毛
左心房 肺静脉
细 血
管
血液循环
心脏的一次收缩和舒张，构成一个机 械活动周期，称为心动周期。分为收 缩期和舒张期。
第三章 康复医学基础理论
主讲人：黄朝露 黔东南民族职业技术学院
第一节 运动力学基础
学习目标
掌握运动的生理生化效应
熟悉牛顿运动定律的在人体运动中的应用； 熟悉骨、关节、韧带和肌腱的生物力学特性及 其在康复治疗中的应用。
了解运动中力的合成与分解及其在人体运动 中受力分析中的应用。
运动是生命的标志，不仅表现为物体 的物理性位移，而且也表现为生物体 内部结构的动态变化和功能的发挥。
渐减少。
心率超过180次/min，心室充盈期缩短，
心输出量减少
血压的变化
动脉血压水平取决于心排出量和外周阻力两者之 间的关系。 运动时，心排出量增加，故收缩压升高，外周阻 力变化不大。 等长收缩运动时，因心排出量增加不明显，而骨 骼肌持续收缩压迫血管，使外周阻力增加，故血 压变化主要表现为舒张压升高。 长期有氧运动有助于降压，高血压长期坚持有氧 运动对血压降低（尤其舒张压）有较大意义。
正常心率： 60-100次/min
平均：75次/min
每搏输出量和心排出量的变化
返
运动时血流速度加快，静脉回心血量增加
回
，使舒张末期心室容积提高。
交感神经兴奋及儿茶酚胺分泌增加，使心
肌收缩力增强，减少收缩末期心室容积，
二者共同作用使每搏输出量明显增加，每
搏量的增加Hale Waihona Puke 心率的加快使心排出量显著加大。
心率超过150-160次/min，每搏输出量逐
高血压3级（重度） ≥180
≥110
单纯收缩期高血压 ≥140
＜90
运动时器官的血流变化
返
回
人体安静时骨骼肌血流量约占心排出量 20%。 运动状况下，骨骼肌的血流量比安静时增 加4-20倍，心肌血流量增加3-5倍，而内 脏器官，皮肤等部位的血管收缩，血流量 比安静时减少2-5倍 如果持续运动，肌肉产热增加，体温升高 有利于散热
人体血压
血压（blood pressure）是指血液在血管 内流动时对单位面积血管壁的侧压力。平 常所说的血压是指动脉血压。
收缩压：心室收缩时血液对动脉管壁的最 大压强，一定程度上反映了心脏的收缩能 力和大动脉的弹性贮器能力
舒张压：心脏舒张时血液对动脉管壁的最 小压强，一定程度上反映了外周阻力高低
运动在心血管疾病防治中的作用及机制
适当的运动可增加体能并在心血管疾病的防治 上有重要意义。 运动可以预防和控制高血压
可以延缓动脉粥样斑块的进展 增加冠状动脉血流贮备，有利于冠心病 对于心功能不全的患者，适当的运动可使患者 症状得到改善，提高心血管疾病患者的整体功 能，生活质量，存活率。
维持或增加心肌氧的供应，减少心肌工作耗 氧量：
可预防或延缓冠状动脉样硬化的进展，并 且能增加冠脉侧支循环，增加冠脉直径， 从而改善心肌的血流灌注和分布
运动训练能降低安静心率和动脉血压 ，减少循环血液中的儿茶酚胺水平， 从而减少心脏负荷，降低心脏耗氧量 。
提高心肌功能和电稳定性：
运动可以增加休息和运动时的每搏输出量 ，射血分数，提高心肌抗缺氧能力，从而 增加心肌收缩力和电稳定性。
血管贮备力增强
运动使毛细血管增加，促进血管内产生内皮舒张因 子，更好的参与心血管功能的调节。运动后血管对 缩血管物质的反应性减弱，从而使心脏负荷降低， 心功能改善。
副交感神经：心跳减慢 ，收缩变弱，每搏输出 量减少，心排出量减少
体液调节
返
回
运动时交感神经兴奋，肾上腺素和去甲肾上腺素进 入血液，使心率加快，心肌收缩力增强，心排出量 增加，血压升高。皮肤，肾脏，肠胃等内脏的血管 收缩，骨骼肌和肝脏中血管及冠状动脉舒张，有助 于血液的重新分配。
局部血流调节
返
回
运动使组织代谢活动增强，局部组织中氧分 压降低，代谢产物积聚增加，CO2， H+， 腺苷，ATP，K+等能刺激局部的微动脉和毛 细血管舒张，使局部的血流量增多，能向组 织提供更多的氧，并带走代谢产物
高血压
返
原发性高血压：是体循环动脉压升高为主要临床表 回
现的心血管综合征。收缩压≥140mmHg或舒张压
≥90mmHg.
分类（血压mmHg）收缩压
正常血压
＜120
正常高值血压
120-139
高血压1级（轻度） 140-159
舒张压 ＜80 80-89 90-99
高血压2级（中度） 160-179
100-109
冠状血流的调节
返 回
在运动或精神紧张等情况下，心肌代谢活动 增强，耗氧量也随加。此时，机体主要通过 舒张冠状动脉，即增加冠状动脉血流量来满 足
运动时心血管功能的变化
心率变化
每搏输出量和心排出量变化
血压的变化
运动时器官的血流变化
心率的变化
返
回
低强度运动： 100次/min 中等强度运动：150次/min 极量运动： 200次/min
运动时心血管活动的调节
神经调节 体液调节
局部血流调节 冠状血流的调节
交感神经VS副交感神经
交感神经VS副交感神经
交感神经兴奋的场景就像在战场上，战士们 杀敌的场面：他们手拿冲锋枪，大喊一声： 冲啊！然后向敌人阵地冲去
神经调节
返
心脏接受心血管中枢发出的心交感神经和心迷 回
走神经的双重支配
心交感神经紧张：心跳加快， 收缩加强，每搏输出量增加， 心排出量增加，血管收缩，外 周阻力加强