心理治疗方法汇总整理

1、系统脱敏法：

工作原理：系统脱敏法源于沃尔普的动物实验性神经症研究。其原理是让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在求助者面前反复暴露，同时要求求助者以全身放松予以对抗（即交互抑制），从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。

工作程序：

●学习放松技巧。重点强调面部肌肉的放松，每日1次，每次20-30分钟，

一般6-8次即可学会放松。

●建构焦虑等级。就是对引发求助者特定焦虑的刺激因素进行归纳整理，要求

本人把引起焦虑的事件或情境按照从小到大的顺序排序。求助者给每个事件一个焦虑分数，最小焦虑是0，最大焦虑是100。理想的焦虑等级是级差均匀，每一级刺激因素引起的焦虑应小到能被全身松弛所拮抗的程度，这是系统脱敏治疗成败的关键之一。

●系统脱敏。在求助者掌握放松技巧之后，就可以进行脱敏训练。按照设计的

等级表，由小到大逐级脱敏。首先让求助者想象最低级的刺激情境，当感到焦虑紧张时，令其停止想象，全身放松，待平静后重复上述过程。每次放松后由求助者自己给自己的焦虑程度打分，如果分数超过25分，就需要继续放松。反复次数不限，直到求助者不再感到紧张焦虑，此时算是一级脱敏。

接着进行下一级的脱敏治疗，如此进行直到最后一级脱敏治疗。要求在治疗结束后，在现实生活东不断练习，巩固疗效。

注意事项：

●如果引起焦虑或恐惧的情境不止一种，应分别建立焦虑等级表，然后对每个

焦虑等级表逐级脱敏。

●系统脱敏治疗时想象的次数，因个体和情境的不同而不同。

●在脱敏治疗过程中，当一开始的焦虑分数超过50分，说明焦虑等级表设计

不合理，应重新制定。

●有的求助者不适合系统脱敏治疗，可以考虑改用其他方法。

2、冲击疗法

工作原理：冲击疗法又名满灌疗法，是暴露疗法之一。其原理：让求助者持续暴露在现实的或想象的唤起强烈焦虑的刺激情境中，引起强烈的焦虑或恐惧反应，咨询师对求助者的痛苦情绪不给以任何强化，顺其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即消退性抑制。所以冲击疗法总是把危害最大的刺激放在第一位。

工作程序：

●筛选治疗对象。冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，求助者应作详细体格

检查及必要的实验室检查如心电图、脑电图等。高血压、冠心病、脑血管病、哮喘等患者，同时老人、儿童和孕妇不适合冲击疗法。

●签订治疗协议。A咨询师已反复讲解了冲击疗法的原理、过程及其效果。求

助者和家属已充分了解并愿意接受冲击疗法。B咨询过程中求助者将受到强烈的精神冲击，经历不快甚至是超乎寻常的痛苦体验。为了确保咨询过程的顺利进行，必要时咨询师可以强制执行治疗计划。这些治疗计划及其所有细节都应该是经求助者和家属事前明确的。C咨询师应本着严肃认真的态度对治疗全过程负责，对求助者求治的最终目的负责。D如求助者及家属在治疗的任何阶段执意要求停止治疗，治疗均应立即终止。

●治疗准备工作。确定刺激物，应该是求助者最害怕和最忌讳的十五。治疗室

不宜太大，应布置简单，一目了然，除了特意安排的刺激物外别无其他。求

助者处于任何一个方位都可以感觉到刺激物的存在，没有可以回避的地方。

房门原则上由咨询师保持，使求助者无路可逃。为了防止意外，应准备部分应急药品。

●实施冲击治疗。求助者接受治疗前应正常进食，饮水，最好排空大小便，穿

戴宽松、简单。呈现刺激物后，力求达到焦虑紧张的极限，后出现情绪逆转，再继续呈现5-10分钟的刺激物，求助者显得筋疲力尽，对刺激物无任何情绪反应后，一次治疗结束。冲击疗法一般实施2-4次，1日1次，或间日1次。少数求助者只需1次治疗即可痊愈。

注意事项：

●求助者应对冲击疗法有足够了解，同意并签订协议后，方可采用此法。

●在治疗过程中，若是求助者或家属反复提出终止治疗，在劝说无效的情况下，

治疗应立即停止。

●在治疗过程中，出现通气过度综合症、晕厥和休克等病理症状，治疗应立即

停止。

3、厌恶疗法

工作原理：厌恶疗法的工作原理为经典条件反射，就是通过附加某种刺激的方法，使求助者在进行不适行为时，同时产生令人厌恶的心理或生理反应。如此反复实施，使不适行为与厌恶反应建立条件联系，以后尽管取消了附加刺激，但只要求助者出现这种不适行为，厌恶体验照旧产生。为了避免厌恶体验，求助者不得不中止或放弃原有的不适行为。

工作程序：

●确定靶症状。靶症状就是求助者主要的、迫切要求弃除的不良行为。

●选用厌恶刺激。常用的厌恶刺激主要有电刺激、药物刺激、想象刺激及其他

刺激。

●把握时机施加厌恶刺激。要尽快地形成条件反射，必须将厌恶体验与不适行

为紧密联系起来，在出现不适行为的同时，同步出现厌恶体验。求助者为了避免厌恶体验，不得不放弃原有的不适行为。

注意事项：

●厌恶疗法必须在严格控制下使用，不具备条件的咨询机构或个人不可采用厌

恶疗法。

●采用厌恶疗法治疗前，求助者必须与咨询师签订知情同意书。

●靶症状要单一具体，动作要单一具体。

4、模仿法

工作原理：模仿法是建立在班杜拉社会学习理论之上的一种治疗方法，又称示范法，是向求助者呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及他们的行为得到什么样的后果，以引起求助者从事相似行为的治疗方法。

工作程序：

●选择合适的治疗对象。除了必须是适应症以外，还要评估求助者的模仿能力，

才能决定是否为合适的治疗对象。

●设计示范行为。根据求助者的具体情况，有针对性地设计一个或一组示范行

为，示范情境尽可能真实，示范事件的顺序应该是从易到难，由简到繁，循序渐进。

●强化正确的模仿行为。在求助者出现设计的行为后，及时给予强化，促使新

行为得以巩固和加强。