(完整word版)发热病人情况登记表
2019年桂林市阳朔县乡(镇)本地发热病人血检登记表
附件32019年桂林市阳朔县 **乡（镇）本地发热病人血检登记表注：一、症状：1.发热（a每天、b隔日、c不规则、d首次） 2.头痛 3、出汗 4、畏寒二、14岁及以下儿童，必须填写家长姓名三、诊断：1.疟疾 2.疑似疟疾 3.不明原因发热四、编号：年：17，本地：B，外出回归：H，外来：W，乡镇编号（两位数，县医院01、县妇幼保健院02、白沙镇中心卫生院03、兴坪镇中心卫生院04、福利镇中心卫生院05、高田镇卫生院06、葡萄镇卫生院07、金宝乡卫生院08、杨堤乡卫生院09、普益乡卫生院10），血片号（两位数）— - 1 - —2019年桂林市阳朔县 **乡（镇）外出回归发热病人血检登记表注：一、症状：1.发热（a每天、b隔日、c不规则、d首次） 2.头痛 3、出汗 4、畏寒二、14岁及以下儿童，必须填写家长姓名三、诊断：1.疟疾 2.疑似疟疾 3.不明原因发热四、编号：年：17，本地：B，外出回归：H，外来：W，乡镇编号（两位数，县医院01、县妇幼保健院02、白沙镇中心卫生院03、兴坪镇中心卫生院04、福利镇中心卫生院05、高田镇卫生院06、葡萄镇卫生院07、金宝乡卫生院08、杨堤乡卫生院09、普益乡卫生院10），血片号（两位数）— - 2 - —2019年桂林市阳朔县 **乡（镇）外来发热病人血检登记表注：一、症状：1.发热（a每天、b隔日、c不规则、d首次） 2.头痛 3、出汗 4、畏寒二、14岁及以下儿童，必须填写家长姓名三、诊断：1.疟疾 2.疑似疟疾 3.不明原因发热四、编号：年：17，本地：B，外出回归：H，外来：W，乡镇编号（两位数，县医院01、县妇幼保健院02、白沙镇中心卫生院03、兴坪镇中心卫生院04、福利镇中心卫生院05、高田镇卫生院06、葡萄镇卫生院07、金宝乡卫生院08、杨堤乡卫生院09、普益乡卫生院10），血片号（两位数）— - 3 - —。
发热门诊日志登记本
发热门诊日志登记本
尊敬的各位患者：
为了加强医院发热门诊的管理，确保患者信息的安全和隐私，现对发热门诊日志登记本进行启用。
本登记本主要记录患者的基本信息、就诊时间、体温监测以及医生诊断等内容，以便医生和患者准确回忆起相关的病情信息，确保诊疗工作的顺利开展。
登记本将实行严密的保密措施，确保患者的个人信息和隐私不被泄露。
所有记录信息，都将在下班后由医院信息部门严格保密，不得外泄。
同时，我们也将定期对登记本进行审查，确保其内容的真实性和完整性。
为了保障患者的就诊环境，我们将加强门诊大厅的卫生管理和消毒工作，确保患者在就诊过程中不会被感染或传染疾病。
由于发热门诊疾病症状较为严重，具有一定的传染性，因此在医院官网或微信公众号上无法进行在线咨询和电话咨询。
患者请提前来到医院就诊，以免耽误病情。
为了更好地为患者提供服务，我们将持续改进发热门诊的服务质量，积极听取患者意见和建议，并针对性地进行改进。
感谢您的支持与理解，我们将竭力为您提供优质、安全、高效的医疗服务。
此致
敬礼！
发热门诊日志登记本
启用日期：2022年1月1日。
(完整word版)医院感染个案登记表
医院感染个案登记表
科室姓名性别男女年龄（岁、月、天）住院号
入院日期：年月日出院日期：年月日
入院诊断：
出院诊断：
愈后：治愈好转无效死亡
易感因素：肝硬化癌症ICU 免疫抑制剂激素呼吸机血液病化疗放疗气管切开其他
侵袭性操作: 动静脉插管内窥镜透析疗法气管插管泌尿道插管引流气管切开其他
抗生素使用情况：一联使用二联使用三联及三联以上使用未使用
手术：手术日期：年月日手术名称：
急诊手术择期手术切口类型：ⅠⅡⅢ伤口愈合：甲乙丙手术持续时间：小时分手术者：麻醉方式：
有无医院感染：有无感染日期：年月日
医院感染与死亡关系：间接直接与死亡无关
感染部位：下呼吸道泌尿道胃肠道血液手术伤口皮肤粘膜软组织其他：
病原学检查：做未做标本名称：1、2、3、
送检查日期：年月日日镜检结果：1、2、3、
培养结果：1、2、3、血清学检查结果：
抗生素敏感试验
敏感记为S 耐药记为R
填表日期：住院医生签字：主治医生签字：
注：本表纳入病历，虚线以上为每病例必填项目，感染病例则填写全表项目。
员工每日体温测量登记表WORD模板(完整版)
员工每日体温测量登记表WORD模板(完整版)1. 文档简介本文档提供了一份完整版的员工每日体温测量登记表的Word 模板，旨在帮助企业有效管理员工的健康状况，并及时采取措施确保工作场所的安全与健康。
2. 使用指南2.2 填写信息使用本模板进行每日体温测量登记时，请按照以下步骤填写相关信息：1. 在每日体温测量登记表的日期栏中填写当天日期；2. 输入员工姓名；3. 在体温测量栏中填写员工当天测得的体温；4. 如有其他需要记录的信息，可在相应栏目进行填写；5. 签字栏中员工需在指定位置签名确认所填写信息的准确性。
请注意，该登记表只能由公司指定人员或授权人员进行填写，并对填写的信息负责。
如有不实信息或异常情况，应及时向相关部门报告并采取相应措施。
3. 注意事项1. 请确保员工每日按要求进行体温测量，并及时记录测量结果；2. 如有员工体温异常，请立即通知相关部门并按公司规定的流程处理；3. 请妥善保管员工每日体温测量登记表，确保信息安全与隐私保护；4. 请严格按照法律法规和公司相关规定执行，不得泄露员工信息；5. 请更新并储存多份员工每日体温测量登记表，以备备份和审计使用。
4. 问题解答4.1 如何创建表格？在Word中创建表格的方法如下：1. 点击“插入”标签页中的“表格”按钮；2. 选择所需的行数和列数，创建表格；3. 在新建的表格单元格中填写相关信息。
4.2 如何添加签字栏？添加签字栏的方法如下：1. 在Word中打开员工每日体温测量登记表模板；2. 在所需位置插入一个文本框；3. 调整文本框大小和样式，以适应签字栏的需求。
4.3 如何保护员工信息安全？保护员工信息安全的方法如下：1. 计划合理的数据安全措施，如加密、备份等；2. 限制访问员工信息的权限，只有必要的人员可以查看；3. 遵守相关法律法规，不泄露员工信息。
5. 免责声明本模板仅作为参考，使用者需自行对使用后产生的结果负责。
本模板不构成任何与法律和法规相关的指导意见，如需法律建议，请咨询相关法律专业人士。
完整word版,参会人员登记表(正式版)
提前准备时间
提交方式
4.其他事项
请在下面列出需要特别注意或提醒的事项：
-
-
-
以上是参会人员的登记表，请确保填写完整和准确。感谢您的配合！
完整word版，参会人员登记表(正式版)
1.会议信息
-会议名称：
-会议日期：
-会议时间：
-会议地点：
2.参会人员信息
2.1主办单位
-主办单位名称：
-联系人姓名：
-联系人
-联系人邮箱：
2.2参会人员列表
请填写以下参会人员信息：
姓名
职务
单位
联系方式
3.需要准备的材料
请在表格列出需要参会人员准备的文件或材料：
(完整word版)社区居民情况登记表
现居住地址
联系电话
宗教信仰
有无犯罪记录
工作单位、职务（退休登记原单位）
是否为承租户
社区居民情况登记表（二)
妇女
生育
情况
户口性质
独生证领取时间
生育证号
结婚时间
节育措施种类
措施时间பைடு நூலகம்
残疾人情况
姓名
残疾证号
残疾类别
残疾程度
有无劳动能力
姓名
残疾证号
残疾类别
残疾程度
有无劳动能力
就业和再就业情况
姓名
是否参加培训
是否领取各种证件
是否是“4050”人员
社区居民情况登记表（一）
户主姓名： 家庭地址: 家庭联系电话:固话: 手机：
户主，与户主的关系
姓名(少数民族含父姓)
性别
族别
户籍所在地（类别)
文化
程度
是否为
流动人员
是否
残疾
婚姻
状况
常住或
暂住人员
重点人员及类型
身份证号码
住房类型
出生年月日
曾用名
籍贯
政治
面貌
经济
状况
是否办理便民联系卡
是否享受低保
是否为退休人员，退休时间
无就业人员
登记
姓名
技能特长
就业愿望
享受各类救助人员情况
姓名
救助类别
救助次数
救助金额
家庭成员中是否有重点成员
重点信访人员姓名
上访事由
“两劳”人员姓名
释放时间
被处理原因
出国归还人员姓名
出国时间
归来时间
出国事由
出国未归人员姓名
(完整word版)医院感染个案登记表.docx
医院感染个案登记表
科室
入院日期：姓名性别
年月日
男女年龄（岁、月、天）住院号
出院日期：年月日
入院诊断：
出院诊断：
愈后：治愈好转无效死亡
易感因素：肝硬化癌症ICU免疫抑制剂激素呼吸机血液病化疗放疗气管切开其他
侵袭性操作 : 动静脉插管内窥镜透析疗法气管插管泌尿道插管引流气管切开其他
抗生素使用情况：一联使用二联使用三联及三联以上使用未使用
手术：手术日期：年月日手术名称：
急诊手术择期手术切口类型：ⅠⅡⅢ伤口愈合：甲乙丙手术持续时间：小时分手术者：麻醉方式：
有无医院感染：有医院感染与死亡关系：感染部位：下呼吸道无
泌尿道
间接
胃肠道
感染日期：
直接
血液
年
与死亡无关
手术伤口
月日
皮肤粘膜软组织
其他：
病原学检查：做未做
送检查日期：年月日
培养结果： 1、2、3、标本名称： 1、 2、日镜检
结果： 1、 2、血清学检查
结果：
3、
3、
抗生素敏感试验
抗青苯氨庆氟丁头红灭
生霉唑苄大哌胺孢霉滴
素素青青霉酸卡噻素灵
病
C霉霉素那肟
原素素
菌
敏感记为S耐药记为R
填表日期：住院医生签字：主治医生签字：注：本表纳入病历，虚线以上为每病例必填项目，感染病例则填写全表项目。
当日新增发热病人基本情况登记表
当日新增发热病人基本情况登记表
填报人（签名）院长（签名）
备注：本表统计时间为前一日下午3：30到本日下午3：30，每天下午4：00前上报县疾控中心，疾控中心次日上午8：00前报卫生局。
现有发热病人基本情况登记表
填报人（签名）院长（签名）
备注：本表统计时间为前一日下午3：30到本日下午3：30，每天下午4：00前上报县疾控中心，疾控中心次日上午8：00前报卫生局。
发热病人统计表
填报人（签名）院长（签名）
备注：本表统计时间为前一日下午3：30到本日下午3：30，每天下午4：00前上报县疾控中心，疾控中心次日上午8：00前报卫生局。
群体性发热病人统计表
填报人（签名）院长（签名）
备注：本表统计时间为前一日下午3：30到本日下午3：30，每天下午4：00前上报县疾控中心，疾控中心次日上午8：00前报卫生局。
发热门诊病人处置预案模板
一、目的为提高我院发热门诊应对突发公共卫生事件的能力，确保及时发现、快速隔离、有效救治发热病人，降低疾病传播风险，特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于我院发热门诊对疑似发热病人的诊断、隔离、治疗和转诊等处置工作。
三、组织架构1. 成立发热门诊应急处置领导小组，负责发热门诊应急处置工作的全面领导和指挥。
2. 设立发热门诊应急处置小组，负责具体实施发热门诊应急处置工作。
四、应急处置流程1. 接诊（1）发热门诊接诊人员对病人进行初步询问，了解病史、症状、接触史等。
（2）对疑似发热病人，立即进行体温测量，若体温≥37.3℃，立即引导至隔离室。
2. 询问与登记（1）对疑似发热病人进行详细询问，包括病史、症状、接触史等。
（2）填写《发热病人登记表》，记录病人基本信息、就诊时间、症状等。
3. 采样与检测（1）对疑似发热病人进行咽拭子采样，送至实验室进行核酸检测。
（2）根据病情，可进行血常规、CRP、CT等检查。
4. 隔离与观察（1）疑似发热病人应在隔离室进行观察，避免与其他病人接触。
（2）隔离室应保持通风良好，每日进行消毒。
5. 诊断与治疗（1）根据检测结果和临床表现，对疑似发热病人进行诊断。
（2）对确诊病人，根据病情给予相应治疗，如抗病毒、抗菌、对症支持治疗等。
（3）对疑似病人，进行隔离观察，若病情恶化，立即转诊至定点医院。
6. 转诊（1）对确诊病人，根据病情严重程度，及时转诊至定点医院。
（2）对疑似病人，根据病情变化，及时转诊至定点医院。
7. 信息报告（1）对疑似发热病人，立即上报疾控中心，按照要求填写《传染病报告卡》。
（2）对确诊病人，按照要求上报上级卫生行政部门。
8. 后续跟踪（1）对确诊病人，进行后续治疗和随访。
（2）对疑似病人，进行医学观察，确保病情稳定。
五、应急响应1. 发热门诊接诊人员发现疑似发热病人时，立即启动应急预案。
2. 发热门诊应急处置小组接到报告后，迅速开展应急处置工作。
3. 全院各部门按照预案要求，全力配合应急处置工作。