中医内科学速记

感冒 1风寒 荆防败毒柴胡姜 羌独枳桔苓甘芎 2 风热 银翘散\葱豉桔梗汤:草竹子过桥 葱接山河 3暑湿 新加香薷饮 4 表寒里热 双解汤 荆防麻薄石芩栀连梗5气虚 参苏饮内陈皮草 枳壳木香半夏苗 葛根前胡桔梗茯 气虚外感此方妙. 6 阴虚 加减葳 汤:用白葳 豆豉葱白桔梗随 草枣薄荷共八味 阴虚外感最相宜.

外感发热 卫表证 荆防败毒\银翘散 肺热 麻杏石甘汤 胃热 白虎汤 腑实 大承气汤 胆热 大柴胡汤 脾胃湿热 王氏连朴汤 大肠湿热 葛根芩连汤 膀胱湿热 八正散合小柴胡汤

湿阻 湿困脾胃 藿香正气散 湿热中阻 王氏连朴饮 脾虚湿滞 香砂六君子

痢疾 湿热 芍药汤 芩香连当槟 将军药草肉 疫毒 白头翁汤 神犀丹或紫雪丹 寒湿 胃苓汤(平胃:苍术皮老厚)\不换金正气散 虚寒 附子理中汤或桃花汤(中赤石脂 粳米干姜共用之)合真人养脏汤(木桂罂,当草寇药人,柯术) 休息 连理汤 阳虚 温脾汤 阴虚 驻车丸 噤口 实 开噤散 玉枢丹 虚 六君子+石菖蒲姜汁

霍乱 寒霍乱(轻 藿香正气合纯阳正气丸;重 附子理中) 热藿乱 (燃照汤或蚕矢汤)干藿乱 玉枢丹

咳嗽 1外感 风寒 三拗汤\止嗽散:陈梗芥前去百草箢 风热 桑菊饮 风燥 桑杏:沙贝母栀豉桑杏梨皮/杏苏汤:桔姜枣二陈枳前 2 内伤 痰湿 二陈三子 痰热 清金化痰:桔橘草 栀母麦桑芩苓瓜 肝火 加减泻白散合黛蛤散 白骨粳青陈味白茯人 肺阴 沙参麦冬汤:玉竹草 桑叶扁豆合天花

肺痿 1虚热 肺燥津伤 麦门冬汤:甘粳人麦夏枣/清燥救肺汤:胶杷麻草桑叶人麦杏仁膏 2虚寒 肺气虚冷 甘草干姜汤或生姜甘草汤加减

肺痈 1初期 银翘散 2成痈 清肺化瘀消痈 千金苇茎:生薏仁 瓜瓣桃仁四物邻/如金解毒散:三黄桔栀 3溃脓 加味桔梗汤:橘及贝母戴红花 拟仁葶苈水将尽/桔梗白散:桔梗 贝母 巴豆0.6g 4恢复期 沙参清肺汤:麦薄荷芍,选贝母地丹草/桔梗杏仁煎:银翘母枳合麦枯藤胶

哮喘 发作期 寒哮 温肺散寒 化痰平喘 射干麻黄汤:细辛苑 款冬半夏五味姜/小青龙汤/阳虚脉沉细 温阳补虚 苏子降气橘半归 前胡桂朴草姜随 热哮 定喘白果与麻黄 款冬半夏白皮桑 苏杏黄芩加甘草 上实下虚此方高. 缓解期 1肺虚 玉屏风散\生脉散 2 脾虚 六君子汤 3肾虚 金贵肾气/七味都气丸:五味子+六味

喘证 实喘 1 风寒袭肺 麻黄汤 2 表寒里热 麻杏石甘汤 3 痰热郁肺 桑白皮汤 4 痰浊阻肺 二陈三子 5 肺气郁痹 五磨饮子:四磨乌药槟沉香 枳实木香治情伤 虚喘 1 肺虚 生脉散合补肺汤:参芪白皮味苑地 2肾虚 金贵肾气合参蛤散 3 喘脱 扶阳固脱 镇摄肾气 参附汤送服黑锡丹或蛤蚧粉

肺胀 1 痰浊壅肺 苏子降气/三子/六君子加减 \小青龙汤

2 痰热郁肺 越婢加半夏汤:麻黄石膏/桑白皮汤:二黄母子夏杏栀加减 3 痰蒙神窍 涤痰汤:导痰汤(二陈汤+枳实南星)+参菖蒲,另服安宫或至宝 4 肺肾气虚 平喘固本汤 五味参虫桃 沉石苏子 款夏橘/补肺汤 5 阳虚水泛 真武汤合五苓散

肺痨 1 肺阴亏损 月华丸:补虚杀虫 滋阴镇咳 化痰止血./琼玉膏 2 阴虚火旺 百合固金合秦艽鳖甲散:二地黄 贝母玄参甘草藏 当归芍药麦冬配. 柴梅知地归. 咳喘痰血肺家伤. 3 气阴耗伤 保真汤加减 4阴阳两虚 补天大造丸加减.

痰饮 A痰饮1脾阳虚 苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤. 2 饮留胃肠 甘遂半夏汤:芍药甘草或己椒苈黄汤. B悬饮 1邪犯胸肺 和解宣利 柴枳半夏汤 瓜蒌桔梗杏仁青皮 2 饮停胸胁 逐水祛饮 十枣汤:遂戟芫或控涎丹:遂戟白芥子 3络气不和 香附旋复花汤 苏薏二陈 4阴虚内热 沙参麦冬汤/泻白散 C溢饮 小青龙汤 D支饮 1寒饮伏肺 小青龙汤 2 脾肾阳虚 金贵肾气/苓桂术甘

自汗盗汗 1肺卫不固 玉屏风散 2 营卫不和 桂枝汤 3 阴虚火旺 当归六黄汤:生熟地 黄芪加三黄 4邪热郁蒸 龙胆泻肝汤加减 栀芩柴 车前泽泻木通来 当归生地甘草和 肝经湿热万能排.

血证 [鼻衄] 1热邪犯肺 桑菊饮 2胃热 玉女 3肝火 龙胆 4气血 归脾 [齿衄] 1胃火 加减清胃(清胃散用升麻连 当归生地牡丹全 若益石膏清胃热 口疮吐衄与牙宣)合泻心 2阴虚 滋水清肝饮(六味+归芍柴栀枣仁)合茜根散 [咳血] 1燥热 桑杏汤 2肝火 泻白散合黛蛤散 3阴虚 百合固金二地黄 贝母玄参甘草藏 当归芍药麦冬配 [吐血] 1胃热 泻心汤(大黄黄芩黄连)合十灰散 十灰散用十般灰 柏茅茜荷丹榈煨 二蓟栀黄各炒黑 凉血止血此方最 2肝火犯胃 龙胆泻肝 3气虚血溢 归脾汤 [便血] 1肠道湿热 地榆散(茜草茯苓栀子连芩)或槐角丸(地榆芩防枳归)加减. 2脾胃虚寒 黄土汤(术附芩 阿胶甘草地黄金) [尿血] 1下焦热盛 小蓟饮子(六一节木通当生竹栀黄蓟) 2肾虚火旺 知柏地黄 3脾不统血 归脾汤 4 肾气不固 无比山药丸(杜仲牛膝肉从容菟丝子巴戟五味赤石脂) 紫斑 1 血热 犀角地黄芍药丹 热入营血服之安 2 阴虚火旺 茜根散(芩胶柏地) 3 气不摄血 归脾汤

心悸 1心虚胆怯 安神定志(二茯人菖远龙) 2心血不足 归脾汤 炙甘草汤(阿麻麦地 桂大人甘生气 气得脉结代来心动悸) 3阴虚火旺 天王补心丹或朱砂安神丸 4心阳不振 桂枝甘草龙骨牡蛎汤 5水饮凌心 苓桂术甘汤 喘咳肾虚真武汤6心血瘀阻 桃仁红花煎

胸痹 1寒凝 当归四逆汤(芍桂枝 细辛甘枣木通施) 心痛彻背脉沉紧乌头赤石脂丸和苏合香丸 2气滞 3痰阻 瓜蒌薤白半夏汤 3血瘀 血府逐瘀汤 4阴虚 左归丸 5气阴 生脉散合人参养营汤 6阳虚 参附汤合右

归丸

不寐 1心火 黄连阿胶汤(芩鸡芍)朱砂安神丸 2肝火 龙胆泻肝 3痰热 黄连温胆汤 4阴虚 5血虚 归脾 6心胆气虚 安神定志 病后血虚肝热 琥珀多寐丸;心神不交 交泰丸

厥证 急者搐鼻散\苏合香或玉枢丹 1气 实 五磨饮子 虚 四味回阳饮(参附姜草) 2 血 实 通瘀煎 虚 独参汤送人参养营汤 3痰 导痰汤 4食 吐后神术散合保和丸

郁证 实 1肝气 柴胡疏肝 2肝火 丹栀逍遥 3痰 半夏厚朴与紫苏 生姜茯苓共煎服) 虚1忧郁伤神 甘麦大枣汤 2血虚 归脾汤 3阴虚 滋水清肝饮 (六味+柴栀丹枣仁)

癫 1痰郁 顺气导痰汤 控涎丹 三圣散取吐 苏合香四七汤 黄连温胆合白金丸 至宝志乱 2心脾两虚 养心汤

狂 1痰火 生铁落饮 礞石滚痰丸 安宫牛黄 当归龙荟丸(肝火脉实) 2 火盛伤阴 二阴煎 生麦玄枣茯连心通竹

痫 1风痰 定痫丸 2痰火 龙胆泻肝合涤痰汤 竹历达汤丸 3心肾亏虚 大补元煎(六味-三泻+枸杞当归杜仲人参)\六君子汤 肾虚 河车大造丸

胃痛(7) 实证 寒邪\饮食\肝气犯胃\肝胃郁热\瘀血 虚 胃阴\脾胃虚寒
良附丸,香苏散\保和丸\柴胡疏肝\化肝煎+左金\实失笑散+丹参饮虚调营敛肝\一贯煎+芍药甘草\黄芪建中

噎膈 痰气交阻\津亏热结\瘀血内结\气虚阳微
启膈散\五汁安中饮\通幽汤\补气运脾;右归丸

呕吐 实 外邪\饮食\肝气犯胃\痰饮内阻 虚 脾胃虚寒\胃阴不足
藿香正气\保和\半夏厚朴+左金\小半夏合苓桂术甘\理中丸\麦门冬汤

呃逆 实证 胃中寒冷\胃火上炎\气机郁滞 虚 脾胃阳虚\胃阴不足
丁香散\竹叶石膏\五磨饮子\理中丸+吴茱萸丁香\益胃汤+枇杷叶石斛柿蒂

泄泻 实 感受外邪:风寒;湿热\饮食\肝气乘脾 虚 脾胃虚弱\肾阳虚衰
藿香正气\葛根芩连\保和丸 枳实导滞\痛泻要方 参苓白术散\四神丸

腹痛 实 感受风寒\湿热\饮食\气滞血瘀 虚 中脏虚寒
良附丸+正气天香散;通脉四逆汤;暖肝煎;乌头桂枝汤;附子粳米汤\大承气\保和丸 枳实导滞\柴胡疏肝;少腹逐瘀\小建中;大建中;附子理中

便秘 热\气\虚(气.血虚)\冷 麻子仁\六磨\黄芪汤.润肠丸(二仁当生枳)\济川煎

虫证 蛔虫 乌梅丸 绦虫 槟榔;南瓜子;仙鹤草冬芽;雷丸 钩虫 脾胃湿滞 黄病绛矾丸 气血两虚 八珍汤 饶虫 追虫丸 姜片虫 槟榔

胁痛 肝气郁结\湿热\瘀血\肝阴不足
柴胡疏肝\龙胆泻肝\旋复花\一贯煎

黄疸 阳黄 热重于湿 湿重于热 急黄 阴黄
茵陈蒿汤\茵陈五苓散合甘露消毒丹\犀角散\茵陈术附汤

积聚 聚 肝气郁滞\食滞痰阻 积 气滞血阻\瘀血内结\正虚瘀结
逍遥散\六磨汤 金铃子散合失笑散\膈下\八珍合化积丸

鼓胀 气滞湿阻腹

胀不坚 食少胁痛柴胡胃苓;寒湿困脾腹大如囊 祛寒热缓实脾饮尝
湿热蕴结腹大坚撑 灼手口苦中满舟车;肝脾血瘀腹大坚满 络张积块调营饮鳖
脾胃阳虚腹大莫甚 纳呆祛冷附子五苓;肝肾阴虚腹大不舒 咽干易衄六一膈下

头痛 外感 1 风寒 2 风热 3 风湿 内伤 1肝阳 2 肾虚 3血虚 4 痰浊 5 瘀血
川芎茶调/芎芷石膏/羌活胜湿/天麻勾藤/大补元煎/加味四物汤/半夏白术天麻/通窍 太阳--羌活蔓荆子 阳明---葛根白芷 少阳----柴胡川芎 厥阴---吴萸藁本 雷头风---清震汤

眩晕 肝阳上亢眩耳鸣 急躁易怒天麻分;气血亏虚眩动悸 食少心悸归脾汤;
肾精不足眩健忘 偏阴左归偏阳右;痰湿中阻眩头重 泛恶苔腻半夏白.

中风 中经络 1经络空虚风邪入中 大秦艽汤羌独防 辛芩芷芎二地黄 石膏归芍苓术草 2肝肾阴虚风阳上亢 镇肝熄风汤芍天冬 玄参龟板赭茵从 麦芽龙牡膝楝草 肝阳上亢有奇功 2 中脏腑 闭证 阳 清肝熄风辛凉开窍 至宝安宫,羚羊角汤 阴 苏合香 涤痰汤 脱证 益气回阳 救阴固脱 参附汤合生脉散 3 后遗证 (1)半身不遂 气虚血滞 补阳还五 (2) 语言不利 风痰阻络 解语丹 肾虚精亏 地黄饮子 肝阳上亢 天麻勾藤 镇肝熄风 (3)口眼歪斜 牵正散

痉证 1 邪壅经络 羌活胜湿 刚 葛根汤 柔 瓜蒌桂枝汤 湿热 三仁汤 2热甚发痉 增液承气汤 白虎加人参汤 羚羊勾藤汤(菊伏桑 竹茹草贝芍地黄) 安宫至宝 大定风珠 3 阴血亏虚 四物汤合大定风珠 五芍麦牡鸡 草甲麻甘地阿龟

瘿病 气郁痰阻 四海舒郁 痰结血瘀 海藻玉壶 肝火旺盛 栀子清肝合藻药散 心肝阴虚 天王补心丹

水肿 阳水 风水泛滥 越婢加术汤 湿热侵淫 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水湿浸 五皮饮合胃苓汤 湿热壅盛 疏凿饮子合己椒苈黄汤 阴水 脾阳 实脾饮 肾气衰 济生肾气丸合真武汤

淋证 气血石膏劳热 1沉香散 补中益气 2小蓟饮子合导赤散 知柏地黄 3石苇散 二神散(海金砂滑石)合八珍汤 4萆邂分清饮 膏淋汤 补中益气合七味都气 5无比山药丸 6八正散

癃闭 膀胱湿热溲短赤 舌苔黄腻八正散 肺热壅盛溲不畅 烦渴咽干清肺饮 肝郁气滞溲不爽 善怒胁胀沉香散合六磨汤 尿路阻塞溲细线 舌暗瘀斑代抵当丸 中气不足溲困难 小腹坠胀补中益气合春泽汤 肾阳衰惫溲无力 祛冷腰软济生肾气

腰痛 寒湿 湿热 瘀血 肾虚 甘姜苓术汤加味 四妙丸(黄柏 苍术 牛膝 薏米) 身痛逐瘀汤 右归或左归

消渴 上消 肺热 消渴方 中消 玉女煎 下消 肾阴亏虚 六味地黄 阴阳两虚 肾气丸 并发症 盲 杞菊地黄合羊肝丸 痈五味消毒饮 脉阻 黄芪六一汤合犀黄丸

遗精 心肾不交烦多梦 心悸健忘连清心 湿热下注溲

热赤 口苦苔腻分清饮 劳伤心脾悸健忘 肢困面黄妙香散 肾虚滑脱腰酸软 低热盗汗六味左.

耳鸣耳聋 肝胆火盛 痰火郁结 风热上扰 肾精亏虚 清气不升 龙胆泻肝 温胆 银翘散 耳聋左慈丸 益气聪明汤

痿证 肺热津伤 筋失濡润 湿热浸淫 气血不运 脾胃亏虚 精微不运 肝肾亏损 髓枯筋痿 清肺救燥汤 加味二妙散 参苓白术散 虎潜丸 黄柏地 陈母姜芍锁虎龟

痹证 行 防风汤 痛 乌头汤 着 薏拟仁 热 白虎桂枝汤

内伤发热 肝郁发热 瘀血发热 气虚发热 血虚发热 阴虚发热 丹栀逍遥散 血府逐瘀汤 补中益气汤 归脾汤 清骨散

虚劳 气 肺 补肺汤 脾 加味四君子 血 心 养心汤 肝 四物汤 阴 肺 沙参麦冬汤 心 天王补心 脾胃 益胃汤 肝 补肝汤 肾 左归丸 阳 心 拯阳理劳汤 脾 附子理中丸 肾 右归丸