医院成本核算管理办法
医院成本核算管理制度范本
第一章总则第一条为了加强医院成本管理，提高经济效益，根据国家有关法律法规和财务管理规定，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院各部门、各科室的成本核算工作。
第三条本制度旨在规范成本核算程序，提高成本核算质量，确保成本信息的真实、准确、完整。
第二章成本核算组织体系第四条医院设立成本核算领导小组，负责组织、领导和监督全院成本核算工作。
第五条成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责日常成本核算管理工作。
第六条成本核算办公室由财务部门、业务部门、后勤部门等相关部门人员组成，负责以下工作：（一）制定成本核算管理制度和操作规程；（二）组织开展成本核算培训；（三）监督、检查成本核算工作；（四）分析成本核算结果，提出改进措施。
第三章成本核算内容第七条医院成本核算主要包括以下内容：（一）医疗成本：包括药品费、检查费、治疗费、手术费、护理费等；（二）管理成本：包括行政管理费、后勤保障费、科研教学费等；（三）运营成本：包括设备折旧费、维修费、能源消耗费等；（四）其他成本：包括捐赠支出、赞助支出等。
第四章成本核算程序第八条成本核算程序如下：（一）收集成本核算资料：各部门、各科室按照成本核算内容，收集相关原始凭证、报表等资料；（二）编制成本核算报表：成本核算办公室根据收集到的资料，编制成本核算报表；（三）审核成本核算报表：成本核算领导小组对成本核算报表进行审核；（四）分析成本核算结果：成本核算办公室对成本核算结果进行分析，并提出改进措施；（五）上报成本核算结果：成本核算办公室将成本核算结果上报医院领导。
第五章成本核算要求第九条成本核算要求如下：（一）真实、准确、完整：成本核算资料必须真实、准确、完整，不得伪造、篡改、隐匿；（二）及时、高效：成本核算工作必须及时、高效，确保成本信息及时反映；（三）规范、统一：成本核算工作必须按照本制度规定进行，确保成本核算规范、统一。
第六章监督与检查第十条医院财务部门负责对成本核算工作进行监督与检查。
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度医院成本核算管理制度是指医院为合理、有效地进行成本核算和管理而制定的一套规范和程序。
它能够全面、准确地反映医院的成本构成和分布，为管理者提供有关成本控制、决策和评估的依据。
下面是对医院成本核算管理制度的详细介绍。
一、成本分类管理医院成本主要分为直接成本和间接成本两个大类。
直接成本是指能够直接与患者和医疗服务对应的成本，如药品、耗材、检查费等；间接成本是指无法直接与患者和医疗服务对应的成本，如医生工资、设备折旧、水电费等。
为了全面了解医院的成本构成和分布，医院需将成本细分为不同的分类进行管理。
二、成本分配依据医院成本分配需要依据一定的依据或费用驱动因素。
常见的成本分配依据包括患者人次、床日、诊疗项目次数等。
通过科学合理的成本分配依据，可以较为准确地将成本分配给真正产生成本的医疗活动，为医院提供准确的成本控制和决策依据。
三、成本核算流程1.数据采集：医院需建立健全的数据采集机制，将与成本有关的数据进行收集和整理。
2.核算准则：制定医院的成本核算准则，明确成本核算的范围和内容。
3.数据加工：将采集到的数据进行加工处理，根据成本分类和分配依据进行细化和整理。
4.成本分析：对成本数据进行横向比较和纵向分析，找出医院成本的改进和控制方向。
5.成本预测和预测：通过对历史数据的分析和预测，为医院的成本预测和决策提供依据。
四、成本控制和评估医院成本核算管理制度的最终目的是为了实现成本的控制和评估。
成本控制是指通过采取一系列措施，控制医院成本的增长和开支，提高医疗服务质量和效率。
而成本评估是对医院成本的实际开支和效果进行评估，为医院的成本决策和改进提供依据。
五、自动化支持为了更好地管理和实施医院的成本核算制度，使用合适的信息系统和软件工具是必要的。
医院可以使用成本核算管理软件，实现成本数据的自动采集、加工、分析和报告，提高成本管理的效率和准确性。
总之，医院成本核算管理制度是医院合理管理成本、提高效益的重要工具。
医院成本费用核算管理制度
医院成本费用核算管理制度1. 引言医院作为一个服务机构，为广大患者提供着治疗和护理等服务。
但是，与此同时，医院服务所需要的成本也是相当高昂的。
为了合理地控制成本费用，医院需要建立完善的成本费用核算管理制度。
本文将针对该制度进行介绍和分析。
2. 成本费用核算管理制度的基本内容医院的成本费用核算管理制度需要包含以下基本内容：2.1 成本费用核算的范围和方法医院的成本费用核算应该从收入、支出、资产三个方面进行，针对医疗、养老、教育等不同领域，采取不同的核算方法。
同时，还应该注重对固定资产、无形资产等进行成本核算。
2.2 成本费用的控制目标和控制手段医院的成本费用控制目标应该是实现成本的最小化和价值的最大化，通过纵向和横向比较来确定成本控制的标准和手段。
同时应该注重整个管理过程的协调性，确保每个环节的成本最小化。
2.3 成本费用控制过程中的管理要点医院成本费用控制过程中的管理要点主要包括：成本费用管理层次的设置、核算数据的精细化管理、成本费用管理的科学化水平、成本费用管理的控制流程。
3. 成本费用核算管理制度的实施效果分析通过对一些医院实施成本费用核算管理制度的案例分析，可以看出该制度对医院发展和经济效益的提高具有很大的推动作用。
具体表现在：提高了医院的运营效率，促进了服务质量的提高，减少了浪费和损失，加速了运转资金的周转等。
4. 现阶段医院成本费用核算管理制度存在的问题及解决方案在医院成本费用核算管理制度的实际执行过程中，仍存在以下问题：4.1 员工配备不充足医院成本费用核算管理涉及内容较为繁琐，需要人员的数量和素质都有很高的要求。
但目前许多医院都存在员工配备不足的问题，往往同一个岗位需要承担过多的工作，导致管理混乱。
解决方案针对这一问题，医院需要加强人员的培训和学习，制定完善的职能主管和官方管理规定，保证岗位任务的明确性。
4.2 核算数据不准确在成本费用核算过程中如果数据不准确，必然会影响到医院的经济效益。
医院成本核算办法页
第一章总则第一条为进一步规范各公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部共同颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关法律法规，结合北京市卫生局开展医疗机构成本核算工作的实际情况，特制定本办法。
第二条本办法合用于北京市各级各类独立核算的公立医疗机构开展成本核算工作。
第二章医院成本核算的组织机构第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。
第四条成本核算领导小组组长由院级领导担任，成员包括财务部门、人事部门、总务部门、信息部门等相关部门负责人。
其主要职责是:(一)明确各部门在成本核算中的职能范围，协调各部门关系，对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行。
(二)根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现成本数据在各项管理中的运用。
(三)不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的准确性。
(四)将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效考核制度。
(五)建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。
第五条成本核算办公室是成本核算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。
其主要职责是：(一)根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位(三级医院设立 2-3 名成本会计，二级医院设立 1-2 名成本会计)。
在其它相关部门要设立兼职的成本核算员。
(二)结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度。
(三)制定成本会计、成本核算员的岗位责任制。
(四)负责采集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析。
(五)建立成本核算工作的内部控制制度。
第三章成本核算部门职责第六条财务部门成本核算主要职责是：(一)每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表。
(二)为保证成本核算和管理工作的开展，对各部门进行相关培训。
成本核算管理制度医院
一、制度目的1. 严格执行成本核算，提高医院成本管理水平。
2. 优化资源配置，降低医疗服务成本。
3. 提高医院经济效益，增强医院竞争力。
4. 为医院管理层提供决策依据。
二、组织机构1. 成立医院成本核算领导小组，负责制定、修订和监督实施成本核算管理制度。
2. 设立医院成本核算办公室，负责日常成本核算工作。
3. 业务科室和后勤班组设立兼职成本核算员，负责基础资料的统计编报工作。
三、成本核算内容1. 人力资源成本：包括职工工资、奖金、福利等。
2. 物资成本：包括药品、耗材、设备、材料等。
3. 能源成本：包括水、电、气、暖等。
4. 资产成本：包括固定资产折旧、无形资产摊销等。
5. 其他成本：如差旅费、办公费、培训费等。
四、成本核算方法1. 直接成本核算：对直接用于医疗服务活动的成本进行核算。
2. 间接成本核算：对间接用于医疗服务活动的成本进行分摊核算。
3. 完全成本核算：将直接成本和间接成本合并，进行全面核算。
五、成本核算流程1. 收集数据：各科室、部门按照要求收集成本相关数据。
2. 编制报表：成本核算办公室根据收集的数据编制成本报表。
3. 分析评价：成本核算领导小组对成本报表进行分析评价，找出成本控制点。
4. 制定措施：针对成本控制点，制定相应措施，降低成本。
六、成本核算监督1. 定期检查：医院成本核算领导小组定期检查成本核算工作，确保制度执行到位。
2. 专项审计：对成本核算工作进行专项审计，发现问题及时整改。
3. 责任追究：对违反成本核算管理制度的行为，追究相关责任人。
七、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由医院成本核算领导小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医院成本核算领导小组另行制定补充规定。
通过实施成本核算管理制度，医院可以有效控制成本，提高经济效益，为患者提供更加优质的医疗服务。
医院全成本核算制度及办法
医院全成本核算制度及办法一、概述医院全成本核算制度是一种制度化的财务管理模式，即按照内部成本透明、严密、准确的要求，对医院的全部成本进行细化核算、监督管理的系统化模式。
全成本核算制度的实施可以使医院整体运营更加经济高效，增强了医院财务管理工作的透明度和可视度。
二、医院全成本核算制度的主要内容2.1、全成本核算制度的目的全成本核算制度的主要目的是对医院的成本进行全面、准确的核算，估算医院的经济实际能力，为医院的经营决策提供科学依据。
同时，全成本核算制度可以通过制定严谨的流程和制度，提高医院内部管理水平，减少人为瑕疵或漏洞的出现，促进医院管理的透明化和规范化。
2.2、全成本核算制度的实施范围全成本核算制度的实施范围包括医院内部的常规消耗、设备和耗材的使用、人员和薪资的花费等方面。
系统化的全成本核算制度应在医院的财务管理部门得到实施，相关的医疗、护理和行政管理人员应积极配合和参与其中。
2.3、全成本核算制度的主要实施流程从医院的日常运营出发，全成本核算制度的实施应当包括以下主要流程：1.建立医院的成本分类和计价体系。
2.建立科学、规范、标准化的医院内部结算流程和制度，确保所有的成本可以被真正的体现和记录下来。
3.利用先进的财务系统、ERP系统、物流管理系统等成熟的软件工具，对全成本核算进行流程化、自动化、准确化处理。
4.定期进行全成本核算报表的编制和汇总，清晰地表现医院的成本情况和在控成本的范畴。
5.根据报表的情况，针对性地分析医院的成本构成和流向，及时调整病床费、检查费等费用标准，减少不必要的支出。
6.并根据全成本核算报告情况，结合医院内部运营情况，制定相应的优化和改进措施，旨在使医院整体运营变得更加优�2.4、全成本核算制度实施的意义全成本核算制度的实施，一方面有助于优化医院的内部成本结构，提高医院的内部效率；另一方面也可以充分利用、提升医院的整体经济效益和社会效益，更好地履行医院“以病人为本”的目标使命。
XX医院成本核算管理制度
XX医院成本核算管理制度一、总则为了规范和优化医院的成本核算管理，提高财务管理水平和效益，制定XX医院成本核算管理制度。
本制度适用于所有XX医院相关部门和人员，必须严格遵守和执行。
二、成本核算范围1.包括医疗服务成本、行政管理成本、财务费用成本、销售和市场费用成本等。
2.成本核算范围根据医院的组织架构和相关管理规定确定。
三、成本核算方法1.医疗服务成本核算方法：a.直接成本法：将医疗服务直接相关的成本项目按照费用发生地点进行核算。
b.配比成本法：将医疗服务间接支出按比例分摊到各个项目中。
2.行政管理成本核算方法：a.配比法：将行政管理支出按照各部门的责任范围和用途进行分配。
b.直接成本法：将直接与行政管理相关的支出直接分配到各个项目中。
3.财务费用成本核算方法：a.利息支出：按照利息支出金额计算。
b.其他财务费用：按照实际发生金额计算。
4.销售和市场费用成本核算方法：a.直接成本法：将销售和市场费用直接分配到各个项目中。
b.配比法：按照销售和市场费用的责任范围和用途进行分配。
四、成本核算流程1.成本预算编制：a.XX医院要根据年度工作计划和财务预算，在相关部门的配合下制定年度成本预算。
b.成本预算按照主要的费用项目进行划分，并制定成本控制指标。
2.成本核算登记：a.在每个月末，各部门按照成本核算范围和方法，将相关成本进行登记。
b.登记应包括成本金额、费用性质、项目归属等信息。
3.成本分析和比较：a.XX医院要定期进行成本分析和比较，及时发现成本异常和问题，及时采取措施加以处理。
b.成本分析和比较可按部门、项目等不同维度进行。
4.成本控制和调整：a.根据成本分析和比较结果，XX医院要及时采取控制措施，减少不必要的成本支出。
b.若需要调整成本核算范围、方法和指标，应经相关部门负责人和财务管理部门批准。
5.成本报告和分析：a.每年要编制成本报告，详细汇总和分析各项成本支出情况。
b.成本报告要具备可读性和实用性，能够为相关部门的管理决策提供参考依据。
医院全成本核算管理制度
医院全成本核算管理制度简介医院全成本核算管理制度是一种完整的投入产出分析方法，全面地考虑了医院内部各项要素的成本和价值，执行该制度能够帮助医院全面把握各项资源的利用情况，帮助医院更加有效地控制成本、提高效率、优化管理。
下面将对医院全成本核算管理制度进行详细讲解。
什么是全成本核算管理制度全成本核算管理制度又称为全面成本核算方法，即指将所有与产品相关的成本（包括直接成本和间接成本，以及固定成本和变动成本）全部计算出来，并在成本内部建立一个全面而细致的成本分析系统，以便于对成本的营销、管理和预算等方面进行控制。
在医院领域，全成本核算管理制度的使用可以使医院全面掌握各种资源的利用状况和成本分析，其中包括收支比例、人力资源利用率、物资、资金、技术等方面，以便于更好地控制成本、提高利润率和效率，为医院可持续发展提供有力支撑。
建设流程在使用全成本核算管理制度前，医院需要先完成一系列准备工作。
以下是建设全成本核算管理制度的一些具体流程：第一步：明确企业战略目标和目标市场这一步是建设任何制度体系的必要步骤，明确企业方向和目标市场将有助于公司在全成本核算管理制度的执行过程中提高精密度。
首先要制定医院全面发展的战略目标，明确医院的定位和发展方向，具体形象地勾勒出“为谁服务，以什么为中心”等问题，这为后续实施全成本核算管理制度奠定基础。
第二步：建立全面成本控制分析系统全成本核算管理制度是建立在全面成本控制分析系统之上的。
首先，医院应该为设备、人员、材料、制度、环境等要素建立成本控制分析系统，建立全面细致的成本分析表，这些都是成本分析的基础，只有有了这些分析表，成本控制才会更加准确。
第三步：执行全面成本计算在建立了全面成本控制分析系统后，医院需要进行全面成本计算。
具体而言，医院可以利用划分成本的成本分析表，计算出各个方面的成本数据，包括人工成本、设备成本、行政支出等。
在计算收益方面，除直接计算外，还可以制定操作性指标，以数量和经济单位分析的方法反映产出效率。
XX医院成本核算管理制度
XX医院成本核算管理制度一、前言医院是提供医疗服务的机构，为了保证医院的正常运营和发展，必须进行成本核算管理。
成本核算管理是指对医院的各项费用进行全面的核算和管理，以实现成本控制、效益提升和经济运营的目标。
本文将介绍XX 医院的成本核算管理制度，旨在规范医院的财务管理，提高医院的效益和运营能力。
二、成本核算管理的基本原则1.全面性原则：对医院的各项费用进行全面核算，包括直接成本和间接成本。
2.准确性原则：核算应严格按照有关程序和要求进行，确保成本核算的准确性和可靠性。
3.公正性原则：核算结果需公正、公平，不能偏私。
4.经济性原则：核算结果需能反映出资源的最低使用成本。
5.门类划分原则：按照不同的目的和需要对成本进行划分和分类。
三、成本核算的组织机构1.医务处：负责核算医师、护士、医技人员等直接人员成本。
2.财务科：负责核算相关的间接成本，如行政费用、办公费用、设备维护费用等。
3.药剂科：负责核算药品采购成本和药房工作人员的人工成本。
4.材料科：负责核算医疗器械、耗材等的采购成本。
四、成本核算的程序1.成本收集：各部门将相关的费用信息收集并报送给财务科。
2.成本分类：根据不同的目的和需要，对成本进行分类和划分。
3.成本计算：根据收集到的费用信息，按照相应的计算方法进行成本计算。
4.成本核对：核对计算结果和实际费用是否相符，确保核算的准确性。
5.成本分析：对核算结果进行分析，找出费用支出的变动原因和改进措施。
6.成本报告：将核算结果以报告形式反馈给相关部门，供其参考和决策。
五、成本核算的责任制度1.各部门的成本核算由部门负责人负责，确保该部门的成本核算工作的准确性和及时性。
2.财务科负责医院的总体成本核算，对核算结果进行审核和监督。
3.医务处负责医生、护士、医技人员的成本核算，确保相关工作的公正性和准确性。
4.药剂科负责药品采购成本的核算，确保相关工作的公正性和准确性。
5.材料科负责医疗器械、耗材等的成本核算，确保相关工作的公正性和准确性。
医院成本核算制度(6篇范文)
医院成本核算制度（6篇范文）（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
文档下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种类型的经典范文，如工作报告、合同协议、心得体会、演讲致辞、规章制度、岗位职责、操作规程、计划书、祝福语、其他范文等等，想了解不同范文格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by this editor. I hope that after you download it, it can help you solve practical problems. The document can be customized and modified after downloading, please adjust and use it according to actual needs, thank you!Moreover, our store provides various types of classic sample texts, such as work reports, contract agreements, insights, speeches, rules and regulations, job responsibilities, operating procedures, plans, blessings, and other sample texts. If you want to learn about different sample formats and writing methods, please pay attention!医院成本核算制度（6篇范文）第1篇医院成本核算制度医院成本核算制度成本是考核和评价医院医疗经营活动成果的一项重要经济指标，是医院投资、经营、技术、价格等决策的重要依据，加强成本管理，控制降低成本，是提高医院经济效益的主要途径，结合本单位的特点和实际需要拟订成本管理办法。
公立医院全成本核算管理方案(含成本统计表)
xx医院成本核算管理方案第一条为推动xx医院（以下简称医院）高质量发展，健全现代医院管理制度，规范医院成本核算工作，提升医院内部管理水平和运营效率，根据《中华人民共和国会计法》、政府会计准则制度、《事业单位成本核算基本指引》（财会〔2019〕25 号）等规定，制定本指引。
医院成本核算工作应主要但不限于开展以下方面工作：（一）成本控制。
加强运营管理，促使医院合理控制成本、优化资源配置、提升管理水平。
（二）医疗服务价格监管。
提供医院财务成本状况，为政府有关部门监管医疗服务价格、完善医保支付政策等提供数据支持。
（三）绩效评价。
夯实绩效管理基础，为衡量医院整体和内部各部门的运行效率、核心业务实施效果、政策项目预算资金使用效果等提供成本信息。
第二条成立成本核算机构，机构成员有财务科、信息科、总务科、药剂科、耗材科、设备科等相关科室成员构成，财务科负责组织开展相关成本核算工作。
成本核算组长：财务科主任组员：总务科、药剂科等科室主任及成本管理人员第三条医院开展成本核算的过程中，对医院成本及成本核算的定义、成本核算的会计数据基础、成本数据记录要求、成本核算原则和成本核算周期等内容，应当遵循《事业单位成本核算基本指引》的相关规定。
第四条成本核算对象和核算方式的确定。
成本核算将对医院及院属各科室成本支出情况进行全面核算，其中，医院本体按照全成本进行统计和核算，业务科室按照医疗全成本进行核算。
第五条医院成本核算对象的划分，科室代码的编码规则。
在成本核算过程中，将医院所有科室分别划归为：医疗服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤类四大类。
相关科室划分及编码情况见下表。
注：编码规则数字1开头为医疗服务类（其中尾数为1为住院，2为门诊）数字2开头为医疗技术类数字3开头为医疗辅助类数字4开头为行政后勤类第六条在核算相关成本时，将医疗活动成本划分为以下成本核算对象：（一）科室成本。
按照科室划分，以各科室为成本核算对象，并进一步计算科室门急诊成本、住院成本的单位成本，即诊次成本、床日成本。
医院科室成本核算管理制度
第一章总则第一条为加强医院成本管理，提高医疗服务质量，降低医疗服务成本，提高医院经济效益和社会效益，根据国家有关法律法规和医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院所有科室的成本核算工作。
第三条科室成本核算应以全成本核算为基础，实行全面、真实、准确、及时的成本核算。
第二章组织机构与职责第四条医院设立成本核算领导小组，负责组织、协调和指导全院科室成本核算工作。
第五条成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责具体实施科室成本核算工作。
第六条成本核算办公室职责：（一）制定科室成本核算工作计划，组织实施和监督检查；（二）建立健全科室成本核算制度，规范成本核算流程；（三）收集、整理和审核科室成本核算相关数据；（四）对科室成本核算结果进行分析、评价，提出改进措施；（五）负责科室成本核算工作的培训和指导。
第三章成本核算内容与方法第七条科室成本核算内容包括：（一）人员费用：包括基本工资、津贴补贴、奖金、伙食补助及五险一金等；（二）药品费：包括西药、中草药、中成药等；（三）卫生材料费：包括血费、氧气费、放射材料费、化验材料费、手术类器械、介入器械及其他卫生材料等；（四）固定资产折旧费：包括专用设备、一般设备、房屋等；（五）无形资产摊销费：包括购置软件、信息化建设成本等；（六）提取医疗风险基金；（七）其他费用。
第八条科室成本核算方法：（一）采用全成本核算方法，将医疗服务过程中各项耗费按照一定的分摊方式逐级分摊至各临床科室；（二）根据实际消耗情况，制定消耗定额，加强定员定额管理；（三）建立健全科室成本核算原始记录，确保数据真实、完整。
第四章成本核算流程第九条科室成本核算流程：（一）科室根据成本核算内容，收集、整理和审核相关数据；（二）成本核算办公室对科室提交的数据进行审核、汇总；（三）成本核算办公室对科室成本核算结果进行分析、评价，提出改进措施；（四）科室根据成本核算结果，制定成本控制措施，降低成本。
第五章监督与考核第十条成本核算办公室对科室成本核算工作进行监督检查，确保成本核算工作质量。
医院科室成本核算管理的具体方法
医院科室成本核算管理的具体方法随着医疗行业的不断发展，医院管理人员面临着许多挑战，其中之一就是科室成本的核算和管理。
科室成本核算管理是确保医院能够高效运作并保持良好财务状况的重要环节。
本文将介绍几种常见的医院科室成本核算管理的具体方法。
一、查找准确的数据来源要进行科室成本核算管理，首先需要查找准确的数据来源。
医院的财务部门通常会有相关的数据，如每个科室的工资、耗材费、设备费用等。
这些数据应该是可靠、准确的，以确保核算的精确性和可信度。
二、确定核算的科目在科室成本核算管理中，需要确定核算的具体科目。
一般来说，科室的成本包括人力成本、材料成本、设备成本、外包服务费用等。
根据科室的特点和需求，可以自行调整和增加相应的科目。
三、建立科室成本核算模型建立科室成本核算模型是对科室成本进行系统管理和分析的基础。
通过建立模型，可以以数据为支撑，全面了解科室成本的构成和变动情况。
科室成本核算模型一般包括以下几个方面：1. 人力成本：包括工资、绩效奖金、社会保险等，可以按人员类别和岗位进行分类核算。
为了更好地控制人力成本，可以设立相应的薪酬福利政策，如提供绩效考核机制、开展员工培训等。
2. 材料成本：包括药品、耗材等直接和间接使用的物资费用。
可以通过与供应商谈判，寻求合理的采购价格和供货周期；同时，建立合理的库存管理系统，以防止过量库存和过期物资的浪费。
3. 设备成本：包括设备折旧、维修保养费等。
通过对设备的完善管理，可以延长设备的使用寿命，减少维修和更换费用。
4. 外包服务费用：医院的某些工作可能需要外包给专业团队进行，如清洁服务、餐饮服务等。
对于这些外包服务，可以进行合理的费用核算，并定期评估外包服务的质量和效果。
四、制定科室成本核算管理策略在科室成本核算管理中，制定有效的策略是至关重要的。
可以采取以下措施来管理科室成本：1. 设定科室成本控制目标：医院管理人员可以根据医院的实际情况和目标，制定科室成本的控制目标。
医院成本核算管理办法
医院成本核算管理办法第一节概述根据医院财会制度规定,结合医院目前成本管理的实际状况，特制定本办法.一、医院成本核算的目的和意义1、医院实行成本核算是社会主义市场经济的客观要求,是深化卫生改革的需要；2、医院实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动状况。
３、医院实行成本核算可以促使医院加强经济核算管理,促进管理的科学化、现代化。
4、医院实行成本核算可以增强医院员工的成本费用意识，节支降耗，降低服务成本,以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
5、医院实行成本核算可以促使医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的竞争能力,使人民群众享有质优价廉的医疗服务. ６、医院实行成本核算能为医疗成本测算打好基础，为科学制定医疗服务价格和完善补偿机制提供科学参考依据.７、医院实行成本核算可以为医疗保险制度改革服务.8、医院实行成本核算可以为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、医院成本核算的对象和内容医院成本核算的对象是指医院成本归属的对象.具体内容按核算层次可分为三个层次:１、院级成本:包括医疗成本和药品成本两部分.2、部门成本：包括临床部门、医技部门、药品部门、后勤保障部门、行政部门等科室成本.３、服务单元成本:包括项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本.三、医院成本核算的原则1、算为管用，算管结合原则:考虑管理需要,算管结合,讲求成本效益。
２、分期核算原则：成本核算要实行分期核算,并与会计分期保持一致,便于确认成本发生时间和分配时间.3、权责发生制原则：费用的确认要按因果关系、受益期发生时间予以确定,凡是应由本期成本负担的均应计入本期,凡不应由本期负担的，均不得计入本期成本。
４、一贯性原则:是指在确认成本发生时，计算发生水平的方法应前后一致,成本计算过程中所采用的费用分配方法前后一致,成本计算的总体方法应前后一致,以确保前后各期成本资料的可比。
5、信息反馈原则：是指应有一个良好的记录、报告、控制制度，能及时了解成本执行情况,便于及时作出正确决策。
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度1. 前言本文档旨在规范医院成本核算管理制度，确保医院各项成本得到科学合理的核算和管理，提高资源利用效率，优化医疗服务质量，实现医院经济可持续发展。
2. 背景医院作为提供医疗服务的机构，需要进行成本核算和管理以保证财务可持续运营。
医院的各项运营支出涉及到医疗设备、药品、人力资源等多个方面的费用，因此需要制定相应的管理制度来规范成本核算。
3. 成本核算流程为了确保成本核算的准确性和透明度，以下是医院成本核算的流程：3.1 成本分类根据医院的特点和需求，将成本进行分类，包括但不限于以下几类：•直接成本：包括医疗设备、医疗耗材、药品等与直接提供医疗服务相关的支出；•间接成本：包括人力资源、管理费用等间接支出；•一次性成本：包括投资费用、设备购置费用等一次性支出；•非一次性成本：包括日常维护费用、运营费用等非一次性支出。
3.2 成本核算方法医院可以采用不同的成本核算方法，如以下几种：•直接成本法：将直接与医疗服务相关的费用直接计入成本；•分配成本法：将各项共享资源费用按照一定方法进行分配；•边际成本法：根据边际成本来确定产品或服务的成本。
3.3 成本核算流程医院成本核算的流程主要包括以下几个步骤：1.数据收集：收集与成本相关的数据，包括医院采购记录、人力资源数据等；2.数据分类：将数据按照不同的成本分类进行归类和整理；3.数据记录：将分类后的数据记录到成本核算系统中，确保准确性和及时性；4.成本分配：根据成本核算方法，对各项费用进行适当的分配；5.成本计算：根据分配后的费用数据进行成本计算，得出合理的成本数据；6.成本分析：对成本数据进行分析，找出费用的变动原因，并提出优化建议；7.成本报告：编制成本报告，向医院管理层和相关部门汇报成本情况。
4. 成本管理措施为了有效管理医院的成本，以下是一些常见的成本管理措施：•预算管理：制定医院的年度预算，并进行监控和调整；•管理会计：引入管理会计方法，对成本进行更加详细和全面的分析；•标准成本制度：制定和实施标准成本制度，并对偏离标准的成本进行分析和管理；•成本控制：通过成本控制，合理调整费用结构，降低成本支出；•绩效考核：将成本管理作为医院绩效考核的一项指标，激励员工降低成本支出；•合理采购：优化医疗设备、药品等采购策略，降低采购成本。
医院全成本核算管理制度
第一章总则第一条为加强医院成本管理，提高医院经济效益，根据国家相关法律法规和政策，结合医院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于医院全成本核算工作的组织、实施、监督和考核。
第三条全成本核算工作应遵循合法性、真实性、准确性、及时性和全面性的原则。
第二章组织与职责第四条医院成立全成本核算领导小组，负责全院全成本核算工作的领导、协调和监督。
第五条成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责全院全成本核算的具体工作。
第六条成本核算办公室主要职责：1. 制定全院全成本核算管理制度、流程和标准；2. 组织、指导、协调全院各部门开展全成本核算工作；3. 负责全院全成本核算数据的收集、整理、分析、报告和发布；4. 对全院全成本核算工作进行监督、检查和考核；5. 向医院领导报告全院全成本核算工作情况。
第七条各部门应设立成本核算员，负责本部门全成本核算的具体工作。
第三章全成本核算范围与内容第八条全成本核算范围包括医院所有收支，包括但不限于：1. 人员费用；2. 药品费；3. 卫生材料费；4. 设备费；5. 办公费；6. 水电费；7. 折旧费；8. 其他费用。
第九条全成本核算内容主要包括：1. 成本核算方法的选择；2. 成本核算数据的收集、整理和分析；3. 成本核算报告的编制和发布；4. 成本控制措施的实施和效果评估；5. 成本核算工作的监督和考核。
第四章成本核算方法与流程第十条成本核算方法应选择科学、合理、可行的方法，包括：1. 直接成本法；2. 间接成本法；3. 混合成本法；4. 作业成本法。
第十一条成本核算流程包括：1. 制定成本核算计划；2. 收集成本核算数据；3. 整理成本核算数据；4. 分析成本核算数据；5. 编制成本核算报告；6. 发布成本核算报告；7. 实施成本控制措施；8. 评估成本控制效果；9. 考核成本核算工作。
第五章监督与考核第十二条成本核算工作应接受医院领导、审计部门和上级主管部门的监督。
第十三条成本核算考核主要包括：1. 成本核算数据的准确性、完整性；2. 成本核算报告的质量；3. 成本控制措施的实施效果；4. 成本核算工作的效率。
公立医院成本核算管理制度
第一章总则第一条为加强公立医院成本核算管理，规范成本核算工作，提高医院运营效率，根据《中华人民共和国会计法》、《政府会计准则》等相关法律法规，结合医院实际情况，制定本制度。
第二条本制度适用于本医院所有部门、科室及个人，旨在确保医院成本核算工作的科学性、规范性和准确性。
第三条成本核算工作应遵循以下原则：1. 合法性原则：遵守国家有关法律法规和政策，确保成本核算的合法性；2. 客观性原则：真实、客观地反映医院成本状况，提高成本核算的可靠性；3. 及时性原则：确保成本核算信息的及时更新，为医院决策提供有力支持；4. 精确性原则：提高成本核算的精确度，确保成本信息的准确性。
第二章组织机构与职责第四条医院设立成本核算领导小组，负责全院成本核算工作的组织、协调和监督。
第五条成本核算领导小组下设成本核算办公室，负责具体实施成本核算工作。
第六条成本核算办公室职责：1. 制定和实施医院成本核算制度；2. 组织开展成本核算培训，提高相关人员业务水平；3. 收集、整理和归集成本核算相关资料；4. 分析成本核算数据，为医院决策提供依据；5. 完成成本核算领导小组交办的其他工作。
第七条各部门、科室负责人负责本部门、科室的成本核算工作，确保成本核算数据的真实、准确。
第三章成本核算对象及一般要求第八条成本核算对象包括：医疗服务项目、药品、卫生材料、设备、能源消耗等。
第九条成本核算一般要求：1. 成本核算应以医院实际发生的成本为依据；2. 成本核算应遵循成本归集、分配和计量的基本原则；3. 成本核算应定期进行，确保成本信息的时效性；4. 成本核算应按照国家统一会计制度进行，确保成本信息的规范性。
第四章成本项目、范围和分类第十条成本项目包括：直接成本、间接成本、固定成本、变动成本等。
第十一条成本范围包括：医疗服务成本、药品成本、卫生材料成本、设备成本、能源消耗成本等。
第十二条成本分类包括：按成本性质分类、按成本构成分类、按成本核算对象分类等。
某三甲医院成本核算管理办法
第一节概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法一、医院实行成本核算的目的和意义1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持7、为医疗保险制度改革服务8、为正确评价医院绩效提供信息资料二、成本核算的对象和内容1、对象：医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则2、分期核算原则：预会计分期保持一致3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用(本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本)4、贯性原则：计算方法不变5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行保障及时正确决策6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致四、要求：(一)做好成本核算的基础工作1、清产核资：在过去 3 年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循5、核定可行的消耗定额(二)划分各种费用界限1、成本费用和其它支出的界限2、直接成本和间接费用的界限3、资本性支出和收益性支出的界限4、月费用界限5、各成本单和费用界限(三)确定结算办法1、国家有统一规定的按统一规定方法结算2、国家无统一规定的按医院有关规定(内部结算办法)确定的内部结算价格结算(四) 根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法第二节组织体系一、组成形式医院实行集中核算形式，由医院成本核算中心集中负责成本的预测、预算、核算、控制、考核、成本报表和分析工作，各有关科室负责登记有关原始资料，填报有关原始凭证，并进行初步审核、整理、汇总二、组织机构成本核算实行院长负责制，在院长委托下由财务科长直接负责，以财务科为中心，由成本核算会计具体负责，相关部门分项负责三、人员配备配备专职成本核算会计、财务科工作人员、各科室护士长、科主任为兼职成本核算员四、实行成本核算责任制1、院长：对成本核算的合法性、合理性、真实性及正常运转承担责任，带头执行党和国家的有关方针、政策，坚持正确的办院方针，以至少的劳动耗费和占用取得较好的医疗效果，确保核算资料的真实，在人力、物力、财力各方面保证成本核算工作的顺利开展2、财务科长(总会计师)：是院长领导医院成本核算工作的直接助手，具有除院长以外对成本核算管理的最高领导地位，直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核算工作责任制，组织编制成本计划，发动职工在医疗服务活动和其他活动过程中的各个环节开展成本核算工作，配备成本核算会计 1 人，对医院成本信息负直接责任4、成本核算相关部门包括：行政部门由办公室主任负责；后勤部门由后勤副院长负总责，具体事务由后勤科长负责；供应室：由供应室负责人负责药械部门，材料由药械科长负责基建由分管副院长负责各部门具体负责本部门内有关成本核算工作，健全原始记录，制定修订各项定额，考核各科室及本部门内部成本执行情况，分析各环节存在的问题，提出改进意见和措施；对本部门成本耗费承担责任，对上报财会部门的成本核算数据全面负责，对有关科室的控制指标负责，成本核算业务受财务科领导5、各科室在负责人的领导下，具体负责各科室的成本核算工作，健全原始记录，控制科室成本消耗，对执行情况进行分析，执行考核奖惩制度，对本科室成本消耗承担责任6、成本核算人员按照有关规定设置成本核算项目，做到结构合理、项目齐全、负责采集、整理成本核算数据，按规定的项目、程序、方法和时限要求，准确计算、编报、分析、预测和控制第三节成本责任中心医院成本责任中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位成本责任中心的确定：一、各科室(临床、辅助、医技)分别为一个成本责任中心，受命完成特定的任务完成责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源各科室可按医疗专业组细划成本中心二、根据科室设置情况：按医疗、医技、药品材料、辅助、行政等部门确定成本中心，医疗、医技和药械为直接成本中心，辅助和行政科室为间接成本中心第四节成本核算帐务体系一、费用要素和成本项目①费用要素：分 15 个费用要素：工资、津贴工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用二、成本核算账户成本核算账户有：医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额三、账簿为了反映成本费用发生情况，设置成本核算总账和成本核算明细账1、医疗成本明细账2、辅助业务成本明细账3、药品成本明细账4、管理费用明细账，按行政科室、费用类别进行核算第五节方法和步骤一、方法：以科室成本中心为核算对象作为基础二、科室成本分类：分为直接成本和间接成本三、直接成本1.人员费用按科室人员实际发生金额归集；2.药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加之药物库存、药房发生的报损归集到药械科3.材料物资费用，按各科室实际领用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额直接归集各成本中心4.折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产修购基金提取比例归集各成本中心，房屋建造面积折旧费用按单位建造面积分摊公式：A=N× W /P各科室分摊房屋建造物折旧费〔A〕各科室占用房屋面积〔N〕全院房屋建造物修购基金〔W〕全院各科室房屋面积之和〔P〕5、维修费用的归集：专业设备维修费用，直接归入各成本中心， 10 万元以上大型设备维修费用可采取预提成待摊方法分摊各成本核算期其它固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心6、公务业务费用的采集：能直接计入各成本中心的直接归集；不能直接归集的,分配归集方法：①各科室分配公务费：各科室人员数× 公务费金额/各科室人员数之和②水费、电费按成本中心按照水表及电表直接计入，确无法安装水表的，除去有记录水电费以外按人员分配③燃料费用：按实际开放床位数和人员总数分配到各科室④业务费、培训费的归集，直接归入各成本中心，可以采用预提预提留或者待摊的方法归集各成本中心⑤邮电费、差旅费的归集：邮电费直接归集各成本中心，差旅费在国家文件规定的限额内支付，直接归集各成本中心⑥电话费：根据电话费管理办法直接计入各成本中心⑦科研费用：计入各科研项目成本⑧其他公务业务费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集⑨其他费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集四、直接成本费用分配归集后勤保障、供应科室成本费用采用成本法，确定后勤保障辅助科室劳务服务价格，根据提供的劳务量按照受益对象采用直接分配法分配成本费用，对未分配完的成本费用记入管理费②各科室分配洗衣房成本按各科室接受的服务量×商议单价(由科室和洗衣房具体商议报财务科被案)，按实际支出量归集成本各科室分配备用氧库成本按实际发生量直接归集④车辆成本，按实际成本、专项科目归集⑤清洁组成本：实行社会化管理，按各科室实际商议价格直接归集，垃圾处理成本按住院床日分配归集，污水处理，根据水费情况，按比例归集各科室分配材料库房成本= 科室领用材料金额×材料库房成本/ 材料库房出库总额五、间接成本费用分配归集(一)辅助科室成本中心的归集分配1、归集：各辅助科室成本直接归集2、归集分配各科室分配辅助科室成本=各科室业务收入×【辅助科室成本×30%/业务总收入 +(全院门诊人数+全院住院床日)×辅助科室成本×70%/ (各科室门诊人次+各科室住院床日)】3、药品辅助科室成本中心的归集分配科室分配药品辅助科室成本=科室药品收入× 药品辅助科室总成本÷医院药品总收入4、药理费用的归集分配各医疗、药品成本中心分配管理费用=各成本中心人数×[(管理费用总额×40%)÷ 成本中心总人数] ＋各成本中心收入×[ 管理费用总额×60%÷医院总收入]第六节成本计算一、诊疗成本、床日成本的计算(一)科室诊疗成本、床日成本的计算1、科室诊疗成本和床日医疗成本的计算(1)根据各直接成本中心核算结果，将医技科室、手术室成本费用进行分配后计算医技科室的成本费用在门诊医疗科室和病房临床科室之间进行分配手术室成本费用在各手术住院临床科室之间分配分配方法：各门诊医疗科室分配医技科室成本费用=各科室医技检查收入× 医技科总成本÷医技总收入各手术(麻醉)科室分配手术麻醉成本费用=各手术(麻醉)科室手术(麻醉)费收入× 手术室总成本费用÷手术室手术麻醉费总收入(2)根据各直接医疗科室门诊人次和病人实际占用床日数计算科室诊次医疗成本和床日医疗成本各科室门诊成本费用各门诊医疗科室诊次医疗成本=各门诊科室成本费用/各科室门诊人次各病房临床科室成本费用各病房临床科室床日医疗成本= 各病房临床科室成本费用/该病房临床管到病人实际占用床位数2、科室诊治药品成本和床日药品成本的计算①各科室药品费用成本=各科各类药品收入金额× (1－各类药品综合差价率)②各科分摊药品其它成本费用=该科药品收入金额× 药品其他成本费用/药品收入总额③门诊医疗临床科室诊次药品成本费用= (该科门诊药品费成本+该科门诊分摊药品其他成本费用) /该科门诊取药人数④病房医疗临床科室床日药品成本费用= (该科药品费用成本+该科分摊药品其他成本费用) /该科病人实际占用床日数3、科室诊治总成本和床日总成本的计算①科室诊治总成本=科室诊治医疗成本+科室诊治药品成本②科室床日总成本=科室床日医疗成本+科室床日药品成本(二)院级诊治成本和床日成本的计算1、院级医疗成本和床日医疗成本的计算按照门诊和病房医技检查收入的比例，分配医技科室成本费用①门诊分配医技科室成本费用=门诊医技检查收入× 医支科室成本费用/医技检查总收入②住院分配医技科室成本费用=住院医技检查收入× 医支科室成本费用/医技检查总收入③院级门(急)诊医疗成本= 门诊医疗总成本/门(急)诊总人数④院级床日药品成本费用= 住院医疗总成本/病人实际占用床日数2、院级诊治总成本和床日总成本的计算①门诊住院药品费成本= 门诊住院各类药品收入金额×(1-各类药品综合差价率) ②门诊住院分摊药品其它成本费用=门诊住院药品收入金额×药品其它成本费用/门诊住院药品收入总额③院级诊治药品成本费用= (门诊药品费成本+门诊分摊药品其它成本费) /门诊取药人次④院级床日药品成本费用= (住院药品费成本+住院分摊药品其他成本费用) /病人实际占用总床日数3、院级诊治总成本和床日总成本的计算①门诊院级诊治总成本=院级诊治医疗成本+院级诊治药品成本②院级床日总成本=院级床日医疗成本＋院级床日药品成本二、项目成本的计算根据直接成本中心核算的结果，按照各直接科室开展的医疗项目进行具体的计算1、人员费用的分配：人员费用按各项目的人员费用分配系数同该项目的业务费加数后，计算出各项目的人员费用分配率，各项目的人员费用分配率乘以该科室人员费用总额，乘出各项目的劳力费分配数人员费用分配系数=各项目的平均操作时间×各类操作人员的人数× 技术系数人员费用分配系数，按照各类技术人员的工作水平以某一级别技术人员平均工资水平数比例为基数，用其他级别技术人员的平均工资除以基数，挨次得出各项目人员费用分配系数平均操作时间= (最短期+4 人×普通时间+最长期) /6 2、材料物资的分配材料物资费用，能直接计入各项目的材料物资消耗直接计入各项目成本，不能直接计入的，采用分配系数，同该项目的业务量加权后，计算出各项目的直接材料物资分配率，各项目的材料物资分配系数乘以该科室直接材料物资总额求出各项目的直接材料物资的分配数3、折旧维修费和其他费用的分配：折旧维修费单项单独使用的设备，其折旧费、维修费、直接计入该项目成本，科室共同使用的固定资产的折旧费和维修费，以及其它费用，按各项目操作时间分配系数与项目工作量加数后计算分配率，然后按共同使用固定资产和折旧费及其他费用的总额乘以分配率算出分配数4、项目的单位成本：项目的单位成本=该项目的年成本/该项目的年服务量三、在条件成熟的情况下实行病种成本计算(方案另行起草)第七节成本核算分析报告一、成本核算报告根据成本核算账簿有关资料定期编制时间为每月1 次医院总成本报表,医院成本核算明细表,等几个表.二、成本考核实行成本考核是对成本计划的执行效果及成本责任工作者责任履行情况的考核，对成本核算工作内容的综合评价，县医院绩效评价的主要内容(一)成本考核指标 (以 2004 年各科月平均完成数为基数核定)1、业务统计指标门(急)诊业务量(表一：按科室分别统计；表二：按人员分类别统计到人)住院业务量 (表一：按科室分别统计；表二：按人员分类别统计到人)手术业务量 (表一：按科室分别统计；表二：按人员分类统计到人)医技检查业务量(表一：按科室分别统计；表二：按人员分类统计到人)预防保健业务量(按实际统计)教学科研工作量(按实际统计)后勤工作量(按实际工作量认定签字后统计)(二)经济核算指标(以 2004 年各科月平均完成数为基数核定) 医疗收入药品收入医疗药品收入成本率医疗收入卫生材料成本率药品收入药品费用成本率诊次医疗成本诊次医疗收入成本率诊次药品成本诊次药品收入成本率床日医疗成本床日医疗收入成本率床日药品成本床日药品收入成本率总收入人均收入总成本人均成本人均收入成本率成本费用收益率人均收益率总资产收益率固定资产收益率医疗设备收益率净资产收益率管理费用人均管理费用人员费用人员费用率(三)质量效益指标 (以 2004 年各科月平均完成数为基数核定) 诊次床日医疗收入水平诊次床日药品收入指标病人实际住院床日升降率人均业务量病床使用率仪器设备综合使用率诊断复合率治愈率医技报告阳性率病历完成及时率甲级病历率第八节：科室经济核算与内部份配实行科室经济核算，进行内部份配制度改革是医院促进医改、提高两个效益的必然趋势在社会主义市场经济条件下，医疗市场竞争更加激烈，医院面临补偿机制不健全、筹资渠道不畅，以及人民群众的经济承受能力、医疗保险制度改革、医疗卫生体制改革和药品流通体制改革等诸多方面因素的影响，医院必须实行经济核算，增收降耗，进一步改善经营管理，把分配制度改革与科室经济核算有效地结合起来，调动科室职工的积极性，进一步提高医院的竞争能力1.1.科室核算的收入部份1.1.1.临床成本中心核算收入部份：各种医疗业务收入(挂号收入、诊断检查收入、治疗收入、床位收入、护理收入、手术收入、输血收入、输氧收入、医技检查内部核算分摊收入、药品分摊收入、培训收入、废品变卖收入)、财政津贴工资收入1.1.2.医技科成本中心收入：各种检查收入减去其它科室分成、培训收入、废品变卖收入1.1.3.后勤服务成本中心收入：按内部结算价格制定的提供服务量计算的收入、废品变卖收入1.2.科室核算的成本部份(包括所有科室的直接费用和分配的间接费用、包括科室人员基础工资即：档案工资 40％) 1.2.1.直接成本：(1)人员工资(基础工资＋岗位工资＋暂时工基础工资)(2)材料物资费用(3)折旧费(4)维修费(5)会务费用(6)水电燃料费(7)业务费(9)差旅费(10)电源费(11)进修学习费(12)污水、污物、垃圾外理费(13)供应室分配供应费1.2.2.间接成本：归集原分配的管理费用 (不含管理费用中财政工资津贴部份)1.3.科室核算的结果，科室核算的收入减去科室成本等于科室经济效果1.4.科室核算结果的奖惩根据科室核算结果，按照各科室、各专业的不同情况，根据考核结果进行奖惩，核算办法，实行目标管理科室核算结果：收入—成本=经济效果核算办法：实行目标核算管理科室绩效工资= (科室收入-科室成本+财政津贴工资收入)×提取比例×计划综合考核指标完成百分比±质量考核奖惩〔科室提取比例 50%.〕1.5.科室绩效工资实行半保底当科室绩效工资减去科室所有人员档案工资的 60%为负数时由医院津贴50%.付表：1、直接科室成本表(包括临床、功能、辅助检查、检验科室)2、药品、器材、后勤、供应部门科室成本表3、其它管理部门责任成本表①本月成本计划数：指按成本计划核定的月成本控制指标；②全部费用：指当月科室实际发生的费用，根据各成本项目实际费用汇总填列；③不可控费用：根据当月实际发生的不可预见的费用计算填列；④本月实际成本：根据全部实际费用减去不可控费用计算；⑤差异：指全部实际费用减去计划成本；⑥累计成本根据上月成本表明累计成本加之本月成本填列；①材料成本：本月计划成本根据各种材料物资的明细账，当月入库计划成本汇总计划填列；本月实际成本：根据各材料、物资明细账当月入库材料实际成本汇总计划填列；差异：根据本月实际成本减去本月计划成本计划填列②管理费用：本月计划责任成本，根据可控费用计划填列；本月实际责任成本：根据本部门当月实际发生的可控费用填列；差异：根据本月实际责任成本减去本月计划责任成本计划填列③累计责任成本：各栏根据上月累计成本加之本月责任成本计划填列1.6.内部份配1.6.1.基础工资、岗位工资、绩效工资根据《某某县事业单位人事制度改革实施意见》和某某自治州人事局、卫生局、联发大人〔2002〕182 号文件关于搞证分配资金来源及活工资构成比例的有关规定：卫生事业政府实行一定福利的社会公益事业，其工资主要依靠国家财政拨款卫生事业单位指活内部份配的工资来源渠为： 1、年度国家财政拨款或者定额或者定项津贴部份； 2、单位年度业务创收抵补支出后结余部份的 50%的规定，把个人工资分为基础工资、岗位工资和绩效工资三部份；基础工资按国家政策，由县人事局劳动局核定的工资总额的 40%按月核发到个人；岗位工资：根据国家事业单位工资核定办法，根据所聘岗位重新核定，即聘用原职称者按已核定工资的 20%按月计划到个人，高职低聘和低职高聘者按相对应受聘岗位最高级别和最低级别确定，确定工资后的20%工资为本人岗位工资，按月计发绩效工资：个人档案工资×40%为基础，实际按照成本核算效果计发1.6.2.绩效工资分配管理绩效工资按各成本分配中心为单位进行分配；各成本核算中心总绩效工资：中心人员档案工资之和×40%为基础，实际按照成本核算效果计发；成本中心核算科室内部份配：A.预提留科室管理费：用于科室总体平衡及科室业务开支，提留比例为科室绩效工资总和的 0－10%B.工作时间：占科室绩效工资总额的 20%个人工作时间工资：科室绩效工资总和×30% ÷科室工作时间系数和×个人工作时间系数C.业务统计指标: 占科室绩效工资总额的 35%个人业务量效益工资= 科室绩效工资之和×35% ÷科室总业务量× 个人业务量D.经济核算指标：占科室绩效工作额的 35%个人经济核算指标效益工资= 科室绩效工资之和×35% ÷科室总业务收入×个人业务收入+平均医药比指标考核奖惩付：个人业务量统计表个人工作时间统计表。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
第一节概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。
一、医院实行成本核算的目的和意义1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。
2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。
3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。
4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。
5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。
6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。
7、为医疗保险制度改革服务。
8、为正确评价医院绩效提供信息资料。
二、成本核算的对象和内容1、对象：医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。
②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。
③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。
三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则。
2、分期核算原则：与会计分期保持一致。
3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。
（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本）4、贯性原则：计算方法不变。
5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行。
保障及时正确决策。
6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致。
四、要求：（一）做好成本核算的基础工作1、清产核资：在过去3年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。
2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。
3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。
内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。
4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循。
5、核定可行的消耗定额。
（二）划分各种费用界限1、成本费用和其它支出的界限2、直接成本和间接费用的界限3、资本性支出和收益性支出的界限4、月费用界限5、各成本单和费用界限（三）确定结算办法1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。
2、国家无统一规定的按医院有关规定（内部结算办法）确定的内部结算价格结算（四）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。
第二节组织体系一、组成形式医院实行集中核算形式，由医院成本核算中心集中负责成本的预测、预算、核算、控制、考核、成本报表和分析工作，各有关科室负责登记有关原始资料，填报有关原始凭证，并进行初步审核、整理、汇总。
二、组织机构成本核算实行院长负责制，在院长委托下由财务科长直接负责，以财务科为中心，由成本核算会计具体负责，相关部门分项负责。
三、人员配备配备专职成本核算会计、财务科工作人员、各科室护士长、科主任为兼职成本核算员。
四、实行成本核算责任制1、院长：对成本核算的合法性、合理性、真实性及正常运转承担责任，带头执行党和国家的有关方针、政策，坚持正确的办院方针，以最少的劳动耗费和占用取得较好的医疗效果，确保核算资料的真实，在人力、物力、财力各方面保证成本核算工作的顺利开展。
2、财务科长（总会计师）：是院长领导医院成本核算工作的直接助手，具有除院长以外对成本核算管理的最高领导地位，直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核算工作责任制，组织编制成本计划，发动职工在医疗服务活动和其他活动过程中的各个环节开展成本核算工作，配备成本核算会计1人，对医院成本信息负直接责任。
4、成本核算相关部门包括：行政部：门由办公室主任负责；后勤部门由后勤副院长负总责，具体事务由后勤科长负责；供应室：由供应室负责人负责。
药械部门，材料由药械科长负责。
基建由分管副院长负责。
各部门具体负责本部门内有关成本核算工作，健全原始记录，制定修订各项定额，考核各科室及本部门内部成本执行情况，分析各环节存在的问题，提出改进意见和措施；对本部门成本耗费承担责任，对上报财会部门的成本核算数据全面负责，对有关科室的控制指标负责，成本核算业务受财务科领导。
5、各科室在负责人的领导下，具体负责各科室的成本核算工作，健全原始记录，控制科室成本消耗，对执行情况进行分析，执行考核奖惩制度，对本科室成本消耗承担责任。
6、成本核算人员按照有关规定设置成本核算项目，做到结构合理、项目齐全、负责收集、整理成本核算数据，按规定的项目、程序、方法和时限要求，准确计算、编报、分析、预测和控制。
第三节成本责任中心医院成本责任中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。
成本责任中心的确定：一、各科室（临床、辅助、医技）分别为一个成本责任中心，受命完成特定的任务完成责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源。
各科室可按医疗专业组细划成本中心。
二、根据科室设置情况：按医疗、医技、药品材料、辅助、行政等部门确定成本中心，医疗、医技和药械为直接成本中心，辅助和行政科室为间接成本中心。
第四节成本核算帐务体系一、费用要素和成本项目①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。
②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用。
二、成本核算账户成本核算账户有：医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额。
三、账簿为了反映成本费用发生情况，设置成本核算总账和成本核算的细账。
1、医疗成本明细账。
2、辅助业务成本明细账。
3、药品成本明细账。
4、管理费用明细账，按行政科室、费用类别进行核算。
第五节方法和步骤一、方法：以科室成本中心为核算对象作为基础。
二、科室成本分类：分为直接成本和间接成本。
三、直接成本1.人员费用按科室人员实际发生金额归集；2.药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加上药物库存、药房发生的报损归集到药械科。
3.材料物资费用，按各科室实际领用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额直接归集各成本中心。
4.折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产修购基金提取比例归集各成本中心，房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊。
公式：A=N× W /P各科室分摊房屋建筑物折旧费〔A〕各科室占用房屋面积〔N〕全院房屋建筑物修购基金〔W〕全院各科室房屋面积之和〔P〕5、维修费用的归集：专业设备维修费用，直接归入各成本中心，10万元以上大型设备维修费用可采取预提成待摊方法分摊各成本核算期。
其它固定资产维修费用按实际发生额直接归入各成本中心。
6、公务业务费用的收集：能直接计入各成本中心的直接归集；不能直接归集的,分配归集。
方法：①各科室分配公务费：各科室人员数×公务费金额/各科室人员数之和②水费、电费按成本中心按照水表及电表直接计入，确无法安装水表的，除去有记录水电费以外按人员分配。
③燃料费用：按实际开放床位数和人员总数分配到各科室。
④业务费、培训费的归集，直接归入各成本中心，可以采用预提预提留或待摊的方法归集各成本中心。
⑤邮电费、差旅费的归集：邮电费直接归集各成本中心，差旅费在国家文件规定的限额内支付，直接归集各成本中心。
⑥电话费：根据电话费管理办法直接计入各成本中心。
⑦科研费用：计入各科研项目成本。
⑧其他公务业务费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集。
⑨其他费用：能直接计入各成本中心的直接归集，不能直接计入的分配归集。
四、直接成本费用分配归集后勤保障、供应科室成本费用采用成本法，确定后勤保障辅助科室劳务服务价格，根据提供的劳务量按照受益对象采用直接分配法分配成本费用，对未分配完的成本费用记入管理费。
②各科室分配洗衣房成本按各科室接受的服务量×协商单价（由科室和洗衣房具体协商报财务科被案），按实际支出量归集成本。
各科室分配备用氧库成本按实际发生量直接归集。
④车辆成本，按实际成本、专项科目归集。
⑤清洁组成本：实行社会化管理，按各科室实际协商价格直接归集，垃圾处理成本按住院床日分配归集，污水处理，根据水费情况，按比例归集。
各科室分配材料库房成本= 科室领用材料金额×材料库房成本/材料库房出库总额五、间接成本费用分配归集（一）辅助科室成本中心的归集分配1、归集：各辅助科室成本直接归集2、归集分配各科室分配辅助科室成本=各科室业务收入×【辅助科室成本×30%/业务总收入 +（全院门诊人数+全院住院床日）×辅助科室成本×70%/（各科室门诊人次+各科室住院床日）】3、药品辅助科室成本中心的归集分配科室分配药品辅助科室成本=科室药品收入×药品辅助科室总成本÷医院药品总收入4、药理费用的归集分配各医疗、药品成本中心分配管理费用=各成本中心人数×［（管理费用总额×40%）÷成本中心总人数］＋各成本中心收入×［管理费用总额×60%÷医院总收入］第六节成本计算一、诊疗成本、床日成本的计算（一）科室诊疗成本、床日成本的计算1、科室诊疗成本和床日医疗成本的计算（1）根据各直接成本中心核算结果，将医技科室、手术室成本费用进行分配后计算。
医技科室的成本费用在门诊医疗科室和病房临床科室之间进行分配。
手术室成本费用在各手术住院临床科室之间分配。
分配方法：各门诊医疗科室分配医技科室成本费用=各科室医技检查收入×医技科总成本÷医技总收入各手术(麻醉)科室分配手术麻醉成本费用=各手术(麻醉)科室手术(麻醉)费收入×手术室总成本费用÷手术室手术麻醉费总收入（2）根据各直接医疗科室门诊人次和病人实际占用床日数计算科室诊次医疗成本和床日医疗成本。
各科室门诊成本费用各门诊医疗科室诊次医疗成本=--------------------------各科室门诊人次各病房临床科室成本费用各病房临床科室床日医疗成本= ------------------------------------该病房临床管到病人实际占用床位数2、科室诊治药品成本和床日药品成本的计算①各科室药品费用成本=各科各类药品收入金额×（1－各类药品综合差价率）②各科分摊药品其它成本费用=该科药品收入金额×药品其他成本费用/药品收入总额③门诊医疗临床科室诊次药品成本费用= （该科门诊药品费成本+该科门诊分摊药品其他成本费用）/该科门诊取药人数④病房医疗临床科室床日药品成本费用= （该科药品费用成本+该科分摊药品其他成本费用）/该科病人实际占用床日数。