2017年医疗运行质量数据分析报告
胸痛中心质量分析1(备份)
XXX市人民医院胸痛中心质量分析报告（2017年12月-2018年2月）一、数据概况图 1数量分布其他 211其他非心源性胸痛149其他2诊断中3放弃诊疗，病因未明2 胸痛患者趋势图XXX 市人民医院--报表生成时间2018/3/12上午08:46:572017年12月-2018年2月图2 病因构成从构成比看，接诊的病例中，11.89%为 ACS 胸痛，1.64%为非ACS血管急症，86.48%为其他病例。
STEMI患者2.87%，NSTEMI患者2.05%，UA患者6.97%，主动脉夹层患者1.64%，肺动脉栓塞患者0%，非ACS心源性胸痛22.54%，其他非心源性胸痛61.07%，放弃诊疗病因未明患者0.82%，诊断中患者1.23%，其他患者0.82%一、胸痛中心关键指标分析5.16首次医疗接触-首份心电图时间5.16 首次医疗接触到首份心电图时间的月平均时间XXX市人民医院--报表生成时间2018/3/12上午10:03:262017年12月-2018年2月月份201712 201801 201802平均时间10.06 9.61 8.66最大值120 132 137最小值 2 2 2比例89.00 92.00 92.00 符合条件病历数量63 85 76我院胸痛患者首次医疗接触到首份心电图完成时间三个月来呈逐渐下降趋势，2018年1月、2月平均时间已经达到10分钟以内标准。
5.17 STEMI患者，首份心电图完成至首份心电图确诊时间5.17 首份心电图完成至首份心电图确诊时间的月平均时间XXX市人民医院--报表生成时间2018/3/12上午10:05:322017年12月-2018年2月月份201712 201801 201802平均时间 4 0.5 5.5最大值 6 1 9最小值 1 0 2比例100 100 100 符合条件病历数量 3 2 2STEMI患者，首份心电图完成至首份心电图确诊时间，月平均小于10分钟。
上海医疗机构临床检验质量指标调查结果与分析-检验医学
基金项目：上海市公共卫生三年行动计划资助项目（15GWZK0301）作者简介：朱 俊，男，1975年生，学士，主管技师，主要从事临床检验质控工作。
通信作者：徐 翀，E-mail ：xuchong@ 。
上海市医疗机构临床检验质量指标调查结果与分析朱 俊， 杨 雪， 娄 娇， 徐 翀（上海市临床检验中心，上海 200126）摘要：目的 通过分析上海地区医疗机构临床实验室基本情况和15项质量指标，初步了解上海地区临床实验室现状，为进一步改进上海地区临床实验室质量及制定相应的管理规范提供依据。
方法 通过发放调查表收集临床实验室基本情况和15项质量指标信息。
调查数据采用Microsoft Excel 2016软件进行整理，采用 SPSS 20.0软件进行统计分析。
将13项以率表示的质量指标转换为西格玛（σ）度量值进行评价，并与全国质量指标所反映的总体质量水平进行比较。
结果 实验室间比对率总体水平为3σ，其余指标总体水平均达到最低可接受水平（3σ）。
13项以率表示的质量指标σ水平均高于全国同期。
急诊检验前标本周转时间（TAT ）控制在15～50 min ，常规检验前标本TAT 为70～80 min ；实验室内平均标本TAT 免疫专业最长，分别为常规检验492 min 和急诊检验223 min 。
结论 室内质控项目开展率、实验室间比对率等指标有待改进。
临床实验室应加强信息化建设，提升实验室信息系统（LIS ）性能，保障数据采集的简便性和可靠性。
关键词：临床实验室；质量指标；质量控制Investigation and analysis on quality indicators for clinical laboratories in Shanghai ZHU Jun ，YANG Xue ，LOU Jiao ，XU Chong. （Shanghai Center for Clinical Laboratory ，Shanghai 200126，China ）Abstract ：Objective To study the status of clinical laboratories in Shanghai ，and to provide a reference for establishing management regulation for improving laboratory quality in Shanghai through the analysis on Shanghai clinical laboratories and 15 quality indicators （QI ）. Methods The data of Shanghai clinical laboratories and 15 QI were collected by questionnaire survey. The data were processed using Microsoft Excel 2016 software and analyzed using SPSS 20.0 software. A total of 13 QI expressed in rate were evaluated by converting them into sigma （σ）metric ，and the results were compared with the corresponding data reflecting the overall level of national laboratories. Results The σ level of inter-laboratory comparison was 3，and the others were all >3. The σ levels of the 13 QI expressed in rate were all higher than those from nationwide at same period. Pre-analytical turn-around time （TAT ）in emergency examination were all between 15 and 50 min. TAT in routine examination were all between 70 and 80 min. Intra-laboratory TAT of clinical immunology were the longest ，which were 492 min for routine examination and 223 min for emergency examination. Conclusions The status reflected by the implementation rate of internal quality control and the rate of inter-laboratory comparison need to be improved. Laboratories should strengthen the establishment of laboratory information system （LIS ） to ensure the convenience and reliability of datum collection.Key words ：Clinical Laboratory ；Quality indicator ；Quality control文章编号：1673-8640（2018）06-0567-05 中图分类号：R446.62 文献标志码：A DOI ：10.3969/j.issn.1673-8640.2018.06.021临床检验专业医疗质量指标为15项：检验前阶段6项，分别为标本类型错误率、标本容器错误率、标本采集量错误率、抗凝标本凝集率、血培养污染率、检验前标本周转时间（turn-around time ，TAT ）中位数；检验中阶段6项，分别为室内质控项目开展率、室内质控项目变异系数（coefficient of variation ，CV ）不合格率、室间质评项目参加率、室间质评项目不合格率、实验室间比对率、实验室内标本TAT 中位数；检验后阶段3项，分别为检验报告不正确率、危急值通报率、危急值通报及时率[1-2]。
管理者代表定期报告质量管理体系运行情况报告
编号：XX—QR—5・6—004XXXXXXXX有限公司医疗器械质量管理体系自查报告（2020年）技术质量部们采用的检验仪器和设备满足检验要，主要检验仪器和设备具有明确的操作规程。
并保存了检验仪器和设备的使用、校准、维护和维修等记录。
2.文件管理查看了公司的质量方针和质量目标、质量手册、程序文件、技术文件和记录及外来的文件，建立了文件控制程序，系统地设计、制定、审核、批准和发放质量管理体系文件，有相应的文件分发、替换或者撤销、复制和销毁记录；建立了记录控制程序，包括记录的标识、保管、检索、保存期限和处置要求等设计开发：公司目前正在开发新产品，该方面内容被自审领导小组重点自查，自查概述如下：建立设计控制程序对医疗器械的设计和开发过程实施策划和控制。
在进行设计和开发策划时，确定了设计和开发的阶段及对各阶段的评审、验证、确认和设计转换等活动，确定各个部门设计和开发的活动和接口，明确职责和分工。
在本公司新的产品开发上，设计开发输入和输出明确，其中设计和开发输入包括了预期用途规定的功能、性能和安全要求、法规要求、风险管理控制措施要求。
并对设计和开发输入应当进行评审并得到批准满足了质量管理体系的要求。
目前产品正在根据评审过的设计开发输入进行产品的开发阶段，设计开发输出还未完成；但公司在设计和开发的适宜阶段安排了评审并对设计和开发进行验证在设计和开发在内的产品实现全过程中，制定风险管理的要求并形成文件，保持了相关记录。
3.采购公司采购职能由公司生产供应部采购组完成，采购组建立了采购控制程序，对采购物品实行分级控制，并建立供应商审核制度对供应商进行积极的审核评价。
并与主要原材料供应商签订质量协议，明确双方所承担的质量责任。
实行的采购记录满足可追溯要求。
4、生产管理为符合强制性标准和经注册或者备案的产品技术要求。
公司生产供应部依据制生产工艺规程、作业指导书等文件进行生产并根据生产工艺特点对环境进行监测，并保存了记录。
2017年医疗健康行业第二季度数据报告
医药行业、生物技术和医疗设备行业活跃度较高，未来医药行业活跃度有望持续提高。
10 Copyright © 投中信息
第二季度医疗健康行业 IPO情况统计分析
IPO案例数量与融资规模较前期均上升
第二季度，IPO融资案例数 量为 12 起，较上季度有所 增长，较去年同期同比增长 300%。
IPO融资规模为 11.86 亿美 元 ， 环 比 增 长 72.21% ， 较 去年同期0.6亿美元大幅度增 长。
国药股份
182.69
60.00%
天星普信
医药行业
国药股份
154.69
51.00%
友谊医院
医疗服务
星普医科
140.81
75.00%
安必平
医疗设备
金宇车城
134.80
71.00%
CVSource 2017.07
第二季度交易金额最大案例为江苏鱼跃科技发展有限公司增资云南白药控股有限公司 8.14 亿美元，鱼跃科技持有 白药控股10%股权。通过本次引资，白药控股旨在引入长期的产业投资人，为白药控股的发展提供资源支持，同时 有助于进一步推动混改的深化和市场化。 此次交易是积极推进十八届三中全会倡导的发展混合所有制经济的表现。
交易解读
赛生药业的整体业绩发展势头正旺，但赛生药业董事会主席Jon S. Saxe表示：“中国医药市场环境复杂、充满竞争、药 价的压力日益增强，这对在美国独立上市的赛生来说还是很有挑战的，敏感的中国市场对公司保持强劲增长和实现财务 目标的能力构成长期风险。”此次交易不仅能为公司股东创造价值，也将有助于赛生药业未来继续在中国市场开展业务。 近两年，中国的政策在医药购销环节的规定和监管越来越严格，同时也催生了CSO的业务发展。“两票制”和“营改增” 政策的落地实施使药品销售由药企内部转移至外部，促使原先在药品销售终端的代理、医药代表转型为CSO（Contract Sales Organization，合同销售组织），药企也需要专业的CSO为其拓宽销售渠道。因此，近来新成立的CSO公司成立 数量猛增，原先的CSO公司也在抓住机遇增强竞争力。
2017年医疗运行质量数据分析报告
关于医疗运行指标分析报告医务科对2016年相关指标进行分析，针对存在的问题予以及时整改。
现就通报情况分析如下：一、住院患者死亡率死亡率是评价医疗服务质量的指标之一，2016年全年我院的死亡率为0.51%，总死亡人数123人，其中综合科（肿瘤科）占41人、ICU 21人、呼吸科20人，心内一科12人。
（具体分布见下图）根据死亡人数的分布可看出，死亡人数最多的综合科（肿瘤科）主要以恶性肿瘤疾病为主，呼吸科20例死亡人数中6例为COPD急性加重，13例死亡原因为重症肺炎，皆是以慢性病为死亡首要原因，其次重症医学科（ICU）接收病人主要以急危重患者为主，三个科室的死亡人数占据全院总死亡人数的66.7%，是我院2016年死亡率偏高的主要原因。
二、平均住院日平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标，2016年全年我院平均住院日为10.3d。
（具体科室分布见下图）1、肾病科平均住院日最高：49.6天，原因为肾病科收治病人大多数需要透析，在需要出院的当天同时办理住院，直接导致住院日连续并明显增高。
同时也是造成我院平均住院日整体偏高的主要原因。
2、神经外科、骨科平均住院日超过15天，存在原因有交通事故、第三方造成的外伤等造成伤害纠纷不能及时达成协议，矛盾难以解决，患者拒绝出院，且这样的病例较多，使科室平均住院日增高。
三、床位使用率床位使用率反应每天使用床位与实有床位比率，单个指标仅能反映病床的工作负荷，一般85%左右为合理值，2016年我院床位使用率为78.8%，其中疼痛科床位使用率最低为10.3%，其次是中医科10.5%，肾病科床位使用率最高227%。
（具体分布见下图）综合上图可看出我院床位使用率整体偏低。
分析其原因疼痛科床位数6张，实际开放总床日数为2196，而收治病人为19人次，实际占用总床日数仅226，故病床使用率低；中医科实际开放总床日数1830；肾病科床位数8张，但血液透析的住院患者多，且平均住院日高，大部分病人为挂床，床位使用率高达227%；其中，床位使用率在80%--100%之间的科室只有7个临床科室，最低的使用率仅有10%左右，床位使用率的最高值与最低值相差200多个百分点，这样就造成床位使用率差距过大，平均值低于正常标准。
某省2017年妇幼卫生年报分析报告.
黑龙江省妇幼保健院 乔明利
妇幼卫生年报是妇幼卫生信息的主体，它不仅是卫生行 政部门制定妇幼卫生政策的科学依据，而且可以在一定程度 上反映出一个地区妇幼保健工作开展情况和工作质量。2010 年是2001～2010年两纲（《中国儿童发展纲要》和《中国 妇女发展纲要》）实施的最后一年。年报提供了多数两纲中 关于妇幼保健和健康的指标，考察这些年报指标的达标情况 具有重要意义，也是制定未来10年两纲健康指标的主要依据。
73.00
70.51
2007 82.83 79.89 86.57 74.45
75.77
72.87
70.69
72.32
68.88
2008
81.82
82.71 80.64
75.04
78.53
70.79
70.45
74.07
66.22
2009 2010
86.87 91.29
88.62 92.70
84.54 89.35
年份 2005
新生儿访视率(%)
全省
城市
农村
85.14
85.89 84.30
7岁以下儿童保健管理率(%)
全省
城市
农村
76.83
80.91
72.53
3岁以下儿童系统管理率(%)
全省
城市
农村
74.23
77.85
70.52
2006 83.45 82.48 84.48 74.44
76.42
72.34
71.76
表3 2007-2010年5岁以下儿童中重度营养不良患病情况(%)
年份
2007 2008 2009 2010
医药行业数据分析报告
医药行业分析报告1、医药行业进入新常态医药行业是我国国民经济的重要组成部分，其持续发展源自药品的刚性消费，具有弱周期性的特征。
随着我国经济持续增长，人民生活水平不断提高，医疗保障制度逐渐完善以及人口老龄化趋势,我国医药行业呈现出良好的发展态势，成为我国发展最快的市场之一。
根据CFDA南方医药经济研究所《2015年度中国医药市场发展蓝皮书》的数据，我国医药工业总产值由2007年的6,719 亿元上升至2014年的25,798亿元，年均复合增长率达21.19%。
2015年，我国产业面临较大的结构调整压力，整体经济下行压力进一步增大，医药行业受大趋势影响，增速随之降低。
2015年全国规模以上工业增速为6.1%，医药工业增加值增长9.8%，主营业务收入增长9.2%，利润增长12.2%，亏损企业数量同比增长12.1%。
中国医药产业布局整体趋于优化，但增速趋缓。
随着医改的不断深入推进，以及人口老龄化、产业迭代升级等趋势的推动，未来三至五年，中国医药行业仍将保持较高的复合增长率。
2、抗肿瘤药物市场前景广阔在医药行业中，最具有市场前景之一的是抗肿瘤药物。
肿瘤具有发病率高、隐蔽性强及致死率高等特点，已经成为人类健康的第一杀手。
根据国家癌症中心公布的2015年癌症统计数据，2015年中国癌症总发病429.16万例，总死亡281.42万例。
据《全球癌症报告2014》显示，全球癌症病例呈现迅猛增长态势，由2012年的1,400万将逐年递增至2025 年的1,900万，而中国新增癌症病例高居第一位。
从2010年至2015年，中国癌症新发病例的复合增长率为6.79%，癌症死亡病例的复合增长率为7.50%。
肿瘤是人类健康第一杀手，而抗肿瘤药物市场也是全球第一大药物市场。
2010年-2014年，全球抗肿瘤药物市场复合增长率为6.5%。
2010-2014年中国抗肿瘤药物市场高速增长，由约430亿元增长至约 850 亿元，复合增长率18.6%。
医疗服务质量报告
医疗服务质量报告一、引言医疗服务质量是指医疗机构提供的医疗服务符合患者需求，并达到专业技术水平、服务态度亲切、有序、快速、无差错等一系列要求。
医疗服务质量的好坏直接关系到患者的生命健康，也是医疗机构提升声誉和吸引患者的重要因素之一。
二、医疗服务质量评估指标1. 医疗技术水平：包括医务人员的专业知识、技术能力、临床经验等。
2. 服务态度：包括医护人员对患者的热情友好、问诊细致、解释清晰等。
3. 服务流程：包括患者就医流程的畅通、医疗流程的合理、诊疗时间的快速等。
4. 医疗设备和环境：包括医疗设施的现代化、干净整洁、医疗设备的完好等。
5. 安全和风险管理：包括医疗机构对患者的安全保障措施、应急处理能力等。
6. 患者满意度：包括患者对医疗服务的整体满意度、对医务人员服务态度的满意度等。
三、实际状况调查为了评估医疗服务质量，我们选择了某市中心医院做为调查对象，并对该医院的各项指标进行了详细调查。
以下是我们的调查结果：1. 医疗技术水平：该医院拥有一支具有丰富临床经验和专业知识的医护团队，医生和护士们在诊断和治疗方面表现优秀。
2. 服务态度：医护人员对患者态度热情友好，耐心细致，主动询问患者的需求，解答患者的疑问。
3. 服务流程：医院的就医流程非常畅通，患者挂号、候诊、就诊等环节有序快速，医疗流程合理，诊疗时间合理安排。
4. 医疗设备和环境：该医院的医疗设施现代化，设备齐全、先进，环境整洁明亮，为患者提供了良好的治疗环境。
5. 安全和风险管理：医院对患者的安全保障措施完善，有专门的安全管理团队，应急处理能力强。
6. 患者满意度：通过对患者的调查发现，患者对医院的整体服务满意度较高，对医护人员的服务态度也较为认可。
四、改进建议尽管调查发现该医院在医疗服务质量方面表现良好，但在一些方面仍可以进一步提升。
具体建议如下：1. 进一步提高医护人员的专业技术素养，定期组织专业培训，保持医疗技术的前沿性。
2. 加强医护人员的服务意识和服务技能培训，提高服务质量和服务态度，主动关心患者需求，加强沟通。
医疗卫生服务质量评估总结汇报
医疗卫生服务质量评估总结汇报
随着医疗技术的不断进步和人们对健康的重视，医疗卫生服务
的质量评估变得越来越重要。
在过去的一段时间里，我们对医疗卫
生服务的质量进行了全面的评估，并在此进行了总结汇报。
首先，我们对医疗机构的设施和设备进行了评估。
我们发现，
大部分医疗机构都有先进的医疗设备和舒适的就诊环境，这为患者
提供了良好的就医体验。
然而，也有一些医疗机构存在设施老化和
设备不全的情况，这需要进一步的改进和更新。
其次，我们对医疗人员的专业水平和服务态度进行了评估。
我
们发现，大部分医疗人员都具有较高的专业素养和良好的服务态度，能够为患者提供高质量的医疗服务。
但也有少数医疗人员存在服务
不周和专业水平不够的情况，这需要及时进行培训和提升。
最后，我们对患者的满意度进行了调查。
调查结果显示，大部
分患者对医疗卫生服务的质量感到满意，认为医疗机构和医疗人员
能够满足他们的需求。
但也有一些患者对医疗服务的质量表示不满意，主要是对医疗机构的管理不满意和医疗人员的服务态度不满意。
综上所述，医疗卫生服务的质量评估是一项重要的工作，它能够帮助医疗机构和医疗人员发现问题并及时进行改进。
我们将根据评估结果，进一步完善医疗设施和设备，加强医疗人员的培训和管理，提高患者的满意度，为人民群众提供更优质的医疗卫生服务。
感谢各位对本次评估工作的支持和配合，我们将继续努力，不断提升医疗卫生服务的质量。
健康大数据分析报告(3篇)
第1篇一、引言随着信息技术的飞速发展，大数据已经成为各行各业不可或缺的重要资源。
在健康领域，大数据的应用同样具有重要意义。
通过对海量健康数据的收集、整理、分析和挖掘，可以为公共卫生决策提供科学依据，为医疗机构提供精准医疗服务，为个人提供个性化健康管理方案。
本报告旨在通过对健康大数据的分析，揭示健康领域的现状、趋势和潜在价值，为相关决策者和从业者提供参考。
二、健康大数据概述1. 数据来源健康大数据主要来源于以下几个方面：（1）医疗机构：包括医院、社区卫生服务中心、专科门诊等，提供病历、检验报告、影像资料等数据。
（2）公共卫生部门：提供疾病监测、健康调查、流行病学调查等数据。
（3）个人健康信息：包括体检报告、运动数据、生活习惯等。
（4）互联网平台：如在线医疗咨询、健康管理APP、社交媒体等。
2. 数据类型健康大数据主要包括以下类型：（1）结构化数据：如病历、检验报告、影像资料等。
（2）半结构化数据：如网页数据、社交媒体数据等。
（3）非结构化数据：如电子病历、个人健康记录等。
三、健康大数据分析现状1. 疾病监测与预测通过对疾病监测数据的分析，可以及时发现疾病流行趋势，预测疾病风险，为疾病防控提供科学依据。
例如，通过分析流感病毒基因序列，可以预测流感病毒的变异趋势，为疫苗研发和接种策略提供参考。
2. 医疗资源优化配置通过对医疗资源数据的分析，可以优化医疗资源配置，提高医疗服务效率。
例如，通过分析医院床位使用率、医生工作量等数据，可以合理调配医疗资源，提高医疗服务质量。
3. 个性化健康管理通过对个人健康数据的分析，可以为个人提供个性化健康管理方案。
例如，通过分析个人生活习惯、遗传信息等数据，可以制定个性化的饮食、运动、用药等方案，预防疾病发生。
4. 精准医疗通过对基因组学、蛋白质组学等数据的分析，可以实现精准医疗。
例如，通过分析患者的基因信息，可以制定针对性的治疗方案，提高治疗效果。
四、健康大数据分析挑战1. 数据质量健康大数据的质量直接影响到分析结果的准确性。
中国大健康数据分析报告(10篇)
中国大健康数据分析报告中国大健康数据分析报告是一份关于中国医疗健康的数据分析报告。
该报告利用大数据银行、智能算法和人工智能等先进技术进行数据分析，包括医疗健康状况、疾病高发情况、互联网医疗市场等多方面内容，并提出相关建议。
首先，该报告分析了当前中国的医疗健康状况。
据统计，中国的疾病负担已经高于发达国家，常见疾病如糖尿病、肥胖、高血压等在人口中的发病率也在逐年上升。
人口老龄化、环境污染等因素都是导致疾病高发的原因之一。
因此，报告提出了应加强公共卫生意识，推广健康生活方式，提高国民素质等建议，以有效降低疾病负担。
其次，报告分析了互联网医疗市场的发展现状。
近年来，互联网医疗市场飞速发展，很多医疗机构和企业都纷纷涉足这个领域。
然而，互联网医疗市场发展的同时也存在一系列问题，如医疗信息安全、医疗服务质量等问题。
因此，报告建议这个市场应该加强管理，完善法律法规，提高行业标准，保障患者的合法权益。
最后，报告提出了关于医疗数据的管理建议。
作为一份数据分析报告，该报告提出了“医疗数据开放、共享、安全”三大原则。
医疗数据的开放和共享，可以为医疗机构和企业提供更多的数据资源，推动医疗服务的优化和升级。
安全是保障医疗数据合法权益的重要保障，应该建立完善的医疗数据安全保障制度，确保数据的合法使用和保护。
总之，中国大健康数据分析报告是一份全面分析中国医疗健康领域状况的报告，并提出了相应的建议和解决方案。
通过对疾病高发情况、互联网医疗市场、医疗数据等方面的分析和建议，可以为中国医疗健康领域的发展提供有价值和实用性的参考。
中国大健康数据分析报告随着医疗技术和大数据技术的不断发展，大健康产业已成为一种新的经济增长点。
2017年5月19日，商务部召开的一场新闻发布会中，公布了《中国大健康产业发展报告（2016）》。
这份报告对中国大健康领域的市场发展、政策引导、技术创新、经济效益进行全面分析。
其中，数据分析成为了大健康产业发展的重要方向之一。
医改背景下公立医院医疗科室经济运行分析
·64· Chinese Hospitals,Mar.2021,Vol.25,No.3医改背景下公立医院医疗科室经济运行分析基金项目：华中科技大学同济医学院附属同济医院基金（2019C04）①华中科技大学同济医学院附属同济医院，430030 湖北省武汉市解放大道1095号■ 朱海嘉① 方 子①【摘 要】在取消药品、耗材加成的背景下，加强医疗科室经济运行分析对于公立医院控制成本、优化医疗收入结构具有现实意义。
通过梳理公立医院综合改革相关政策，介绍开展医疗科室经济运行分析的目的、思路、框架和指标，为医疗科室加强成本控制、优化资源配置提供参考。
【关键词】临床科室 经济运行分析 指标中图分类号 R197.3 文献标识码 A DOI 10.19660/j.issn.1671-0592.2021.3.20Operational analysis of clinical departments in public hospitals under the background of the nedical reform/ ZHU Haijia, FANG Zi // Chinese Hospitals. -2021,25(3):64-66【Abstract】After canceling the addition of drugs and medical consumables in public hospitals, it has practical significance for public hospitals to take measures to control cost and optimize medical income structure. This paper introduces the purpose, the general idea, framework, and indicators for operational analysis of clinical departments in public hospitals, so as to support decisions about finding economic growth points, strengthening cost control, optimizing the allocation of resources.【Key words】clinical departments, operational analysis, indicatorsAuthor's address：Tongji Hospital, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology,No.1095, Jiefang Avenue, Wuhan, 430030, Hubei Province, , PRC随着公立医院综合改革的持续深入，承担医疗、教学、科研等多项重要工作的公立医院面临越来越多的挑战。
AB-2016年-2017年不良事件数据分析
2016-2017年不良事件数据分析及持续改进一、不良事件分类医疗不良事件2例，II级不良事件1例，III级不良事件1例。
护理不良事件共19例，针刺伤2例，错执行医嘱4例，漏执行医嘱2例，未转抄医嘱10例，其他（烫伤）1例，III 级不良事件1例。
药品不良事件共21例，抗生素相关12例，活血化瘀药品5例，其余为单发病例。
院感不良事件8例，针刺伤5例，手术室职业暴露事件3例。
器械不良事件7例，III级不良事件1例。
二、不良事件原因分析1、医疗不良事件原因：1）、患者病情复杂，2）、医患沟通有欠缺。
2、护理不良事件原因：1）、责任护士责任心不强，器械操作不规范；2）、因操作不规范及不小心至针刺伤；3）、因查对制度执行不到位，导致医嘱错执行及漏执行；4）、出入院病人较多时，主班护士责任心不强，造成未及时转抄医嘱。
3、药品不良事件原因：1）、抗菌药物和活血化瘀药品不按规定使用；2）、充分向患者及家属说明药品使用可能发生的不良反应。
4、院感不良事件原因：1）、治疗、有创操作、手术的操作不规范；2）、职业暴露的防范意识不强。
5、器械不良事件原因：1）、可能存在个别器械出现质量问题；2）、器械生产厂家在生产、包装、配送等环节出现器械损坏至无法使用；3）、使用前缺少检查。
2016-2017年医疗安全不良事件发生原因分析药品不良反应医疗器械器械本身有无质量问题药物过敏医护原因责任心不强病情危重 复杂患者病情器械运送环节至损坏使用前缺少检查医患沟通不按规定使用操作不规范 护理质量差 查对制度落实不到位沟通不够患者不配合沟通不足，患者家属期望值高整改措施：1、加强医患沟通，对疗效和非计划再次手术的情况与患者及家属加强沟通，并记录在案；2、各科室按照科室特点做好操作规范化培训；3、加强护理核心制度的学习，严格执行查对制度及交接班制度，加强责任心，护士长每周参加医嘱大查对；4、实行弹性排班，病人多时合理调配各班人员，减少护理不良事件的发生；5、加强抗菌药物和活血化瘀药品的使用环节监管；6、加强抗菌药物使用的规范化培训；加强器械采购、使用环节监管；7、加强培训，使用器械之前需细心检查；8、再次进行防范职业暴露的培训和操作规范化培训。
健康医疗大数据分析报告(3篇)
第1篇一、引言随着信息技术的飞速发展，大数据已成为国家战略资源。
在健康医疗领域，大数据的应用正日益深入，为医疗服务、疾病预防、健康管理等方面带来了前所未有的变革。
本报告旨在通过对健康医疗大数据的分析，揭示其应用价值和发展趋势，为我国健康医疗事业的发展提供参考。
二、数据来源及分析方法1. 数据来源本报告所使用的数据主要来源于以下渠道：（1）国家及地方卫生健康部门发布的统计数据；（2）医疗机构、医药企业、健康管理机构等产生的临床数据、诊疗数据、用药数据等；（3）互联网医疗平台、移动健康应用等产生的用户数据。
2. 分析方法（1）数据清洗：对原始数据进行筛选、整合、去重等处理，确保数据质量；（2）数据挖掘：运用数据挖掘技术，从海量数据中提取有价值的信息；（3）统计分析：运用统计学方法，对数据进行描述性、推断性分析；（4）可视化分析：运用图表、地图等形式，直观展示数据特征。
三、数据分析结果1. 健康医疗大数据规模及增长趋势根据国家卫生健康部门发布的统计数据，我国健康医疗大数据规模逐年增长。
截至2020年，我国健康医疗大数据规模已超过500PB，预计到2025年将达到1PB以上。
2. 疾病谱变化通过对健康医疗大数据的分析，发现我国疾病谱发生了明显变化。
慢性病、肿瘤等疾病发病率持续上升，已成为影响国民健康的主要因素。
其中，心血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤等疾病位居前列。
3. 医疗服务需求健康医疗大数据显示，我国医疗服务需求呈现以下特点：（1）基层医疗服务需求旺盛；（2）优质医疗资源分布不均；（3）慢性病管理需求日益增长。
4. 医药市场发展趋势健康医疗大数据分析表明，医药市场发展趋势如下：（1）创新药物研发投入增加；（2）仿制药替代趋势明显；（3）精准医疗成为发展趋势。
5. 健康管理需求随着人们对健康的关注度不断提高，健康管理需求日益增长。
健康医疗大数据分析显示，以下健康管理需求较为突出：（1）慢性病管理；（2）个性化健康管理；（3）心理健康管理。
2017年2季度全院不良事 件汇总分析
2017年第2季度全院不良事件统计与分析一、本季度主动上报医疗安全不良事件的统计（一）按类别统计表1图1由表1、图1所示：2017年第2季度全院不良事件上报例数共计175例，其中，护理不良事件上报例数最多，占到全院的50.86%；其次为诊疗、药品不良事件，分别为17.15%、12.0%；输血不良事件发生例数最少，占全院1.14%。
（二）按级别统计表2图2由表2、图2所示：2017年第2季度全院未发生Ⅰ、Ⅱ级不良事件，Ⅲ级不良事件例数最多，占总体82.29%。
（三）按科室统计表3图3由表3，图3所示：2017年第2季度发生并主动上报不良事件较多的科室为普通外科三病区10例；消化科病区、综合手术室均9例。
(四)一、二季度上报例数对比由上图所示，全院不良事件上报例数由第一季度127例上升到175例，增加37.80%。
（五）一、二季度不同类别不良事件对比由上图所示，与第一季度相比，第二季度安全设施、输血不良事件例数呈降低趋势；其他不良事件上报例数均增加。
（六）一、二季度不同级别不良事件对比由上图所示，与第一季度相比，第二季度三、四级不良事件上报例数均增加。
二、医疗安全不良事件分析及改进措施护理不良事件2017年二季度全年共上报护理不良事件89例，较2016年二季度相比增加上报47例；本季度延迟上报不良事件例数为14例，延迟上报率为15.7%，较一季度下降22.9%，本季度“0”事件上报科室儿科，具体情况详见下表。
（二）二季度护理不良事件分类汇总表：（三）事件类型及例数（四）与2016同期不良事件上报例数比较（五）2017年二季度与2017年一季度主要不良事件发生例数对比（六）各级不良事件例数及比例（七）各级护理人员不良事件发生例数及比例（八）二季度护理不良事件柏拉图由以上图可以看出：1、本季度不良事件上报例数较2016年同期增加47例。
2、本季度主要护理不良事件类型为标本问题、跌倒/坠床、用药安全。
3、给药错误较上季度下降1例，管路脱落较上季度下降2例、技术操作并发症下降1例。
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关于医疗运行指标分析报告
医务科对2016年相关指标进行分析，针对存在的问题予以及时整改。
现就通报情况分析如下：
一、住院患者死亡率
死亡率是评价医疗服务质量的指标之一，2016年全年我院的死亡率为0.51%，总死亡人数123人，其中综合科（肿瘤科）占41人、ICU 21人、呼吸科20人，心内一科12人。
（具体分布见下图）
根据死亡人数的分布可看出，死亡人数最多的综合科（肿瘤科）主要以恶性肿瘤疾病为主，呼吸科20例死亡人数中6例为COPD急性加重，13例死亡原因为重症肺炎，皆是以慢性病为死亡首要原因，其次重症医学科（ICU）接收病人主要以急危重患者为主，三个科室的死亡人数占据全院总死亡人数的66.7%，是我院2016年死亡率偏高的主要原因。
二、平均住院日
平均住院日是反映医疗资源利用情况和医院总体医疗服务质量的综合指标，2016年全年我院平均住院日为10.3d。
（具体科室分布见下图）
1、肾病科平均住院日最高：49.6天，原因为肾病科收治病人大多数需要透析，在需要出院的当天同时办理住院，直接导致住院日连续并明显增高。
同时也是造成我院平均住院日整体偏高的主要原因。
2、神经外科、骨科平均住院日超过15天，存在原因有交通事故、第三方造成的外伤等造成伤害纠纷不能及时达成协议，矛盾难以解决，患者拒绝出院，且这样的病例较多，使科室平均住院日增高。
三、床位使用率
床位使用率反应每天使用床位与实有床位比率，单个指标仅能反映病床的工作负荷，一般85%左右为合理值，2016年我院床位使用率为78.8%，其中疼痛科床位使用率最低为10.3%，其次是中医科10.5%，肾病科床位使用率最高227%。
（具体分布见下图）
综合上图可看出我院床位使用率整体偏低。
分析其原因疼痛科床位数6张，实际开放总床日数为2196，而收治病人为19人次，实际占用总床日数仅226，故病床使用率低；中医科实际开放总床日数1830；肾病科床位数8张，但血液透析的住院患者多，且平均住院日高，大部分病人为挂床，床位使用率高达227%；其中，床位使用率在80%--100%之间的科室只有7个临床科室，最低的使用率仅有10%左右，床位使用率的最高值与最低值相差200多个百分点，这样就造成床位使用率差距过大，平均值低于正常标准。
四、临床指标
（1）微创手术
2016年我院实际开展微创手术例数为1909例（包括导管1571例，门诊微创手术338例），经查找原因分析，信息科在统计时只对在手术室进行的微创手术进行编码统计，对导管室和门诊微创手术没有编码，故因编码不符原因，上报至卫计委的病例仅有334例。
（2）正常分娩
我院2016年实际分娩例数为792例，平均住院日5天，平均住
院费用1880.9元。
但因疾病名称和编码不规范，导致统计数据缺如和不准确。
（3）股骨颈骨折
2016年我院共收治股骨颈骨折患者51例，平均住院日20天，平均住院费用32435.41元。
上报无数据的原因仍为疾病名称和编码不规范导致数据缺如。
（4）2型糖尿病
2016年全年，我院共收治Ⅱ型糖尿病患者1196人，平均住院日12天，平均住院费用2178.83元。
在24所二级医院中，我院Ⅱ型糖尿病的平均住院日和住院费用较其他医院偏高，主要有以下几个原因：
1、危重病人多，共28人次，其中多为糖尿病合并多种严重并发症，合并肺部、泌尿系感染、糖尿病酮症酸中毒、糖尿病非酮症性高渗综合征等（其中有一例患者住院78天/年），故造成平均住院日偏高。
2、因糖尿病合并冠心病，于住院期间行冠状动脉造影者12人次，下肢血管造影5人次，人均增加费用2342元。
因糖尿病合并白内障，血糖调整稳定后行超声乳化＋人工晶体植入术共16人次，平均额外产生费用5000-5500元（不包括控制血糖后转入眼科的患者）
3、患者侯保贵，因糖尿病合并多种并发症，下肢动脉硬化闭塞症，行下肢动脉内支架植入术，共产生费用73718.04元，住院25天；患者王春花因糖尿病合并肝血管瘤，行血管瘤栓堵术，产生费用21823.55元，住院20天。
此外还有因外科、耳鼻喉科、妇科等术后病人因血糖控制不好转
入我科，费用高，住院时间长，都为我科出院病例，所以我院的院Ⅱ型糖尿病的平均住院日和住院费用较其他医院偏高。
五、非计划再次手术
我院2016年“非计划再手术”共计12例。
其中骨科4例、普外科2例、妇产科2例、神外科2例、耳鼻喉科2例。
其中，涉及到医疗纠纷为3例，分别为骨二科、耳鼻喉科、妇产科。
分析原因：
通过上图看出，1、术后出血4例；2、切口不愈合1例；3、手术前后疾病诊断不一致1例；4、接骨板断裂1例；5、引流管断裂1例。
通过总结各科汇报的非计划再次手术的原因分析，可归纳以下几个方面：（1）与手术级别有关系，手术操作难度大、复杂性强的非计划再次手术发生率高；（2）与手术医生操作有关，手术医生手术操作不规范导致切口保护不好、切口术后愈合不好；（3）术后针对防范措施、护理措施不到位；（4）与患者自身情况有关，患者医嘱遵从差，肥胖、年龄大、病情重、体质差、既往病史较严重者其发生率高。
七、病历质量
2016年我院获得了晋中市病历评展团体第一名，但在医务科实际的运行病历和终末病历的考核过程中仍存在许多不足：
1.病程记录中上级医师查房内容太简单，无内涵，对疾病的分析太少，从入院到出院病情无变化，但最后治愈出院。
2.入院查体外科系统普遍存在与疾病不相符的体征。
如：昏迷病人体格检查记录：查体合作，压痛、反跳痛阳性、触觉语颤对称、增强等主观描述，不切合实际。
3.入院现病史中与疾病相关的有鉴别意义的症状、体征描述少。
太过依赖于病历模板。
4.辅助检查结果只限于记录，对疾病诊断的支持或排除不作分析。
5.终末病历中签字不全现象仍有。
6.从手术室带回病房的血，临时医嘱中无体现。
7.神外科、心内科、神内科下病重的无临时医嘱。
8.首页的反面信息不符合疾病本身，信息科录入信息出现错误。
八、临床路径
1.各科室对临床路径管理工作的重视程度存在很大差距，部分科室对临床路径管理工作的目的认识不清，导致进入临床路径病例少。
2、部分科室能成功实施临床路径的病历较少，分析原因主要是部分科室临床上完全没有并发症符合临床路径的病种患者较少，多数病人都合并其他疾病或有并发症，无法按照路径要求实施诊治。
3、临床路径准入把关不严。
主要原因是临床医务人员对临床路径相关政策、知识还不熟悉，对路径准入标准不清楚，在判断患者是否符合准入标准时，常常忽视合并症的治疗和疾病的转归变化。
4、医患沟通有待加强。
临床路径的实施，也是加强医患沟通的过程，我们部分医护人员对于这一点缺乏深刻认识，不重视同患者交流，不能很好向患者解释介绍临床路径的基本知识和实施目的，患者对诊疗基本方案和每日治疗流程不清楚，影响了临床路径实施效果的评价和改进工作，导致部分患者中途退出。
5、信息化建设有待进一步加强。
针对我院总结分析的结果，对目前存在的问题，院领导要求及时整改，首先，信息统计以及病案编码工作进行规范培训学习，工作中注意细节管理，做好与临床科室的沟通；其次，临床科室重视医疗核心制度的规范执行，规范危急重患者的抢救流程，进一步强化临床医师对疾病的规范诊断，工作中加强与患者及家属的沟通，合理安排床位，认真贯彻落实分级诊疗工作，对临床路径病种以及执行情况按时进行考核，严格按照临床路径规范流程管理，努力使我院综合服务指标得到提升。
二〇一七年一月。