口腔诊疗器械的清洗

牙科手机的养护与包装
• 注意养护
○目的 ◎润滑油轴承和传动机件 ◎清除机内碎屑 ◎大大延长手机使用寿命
牙科手机的养护与包装
• 注油养护
◎手工注油 ◎机械注油 ◎卡盘的清洁养护
牙科手机的养护与包装
抹去表面多余的油 包装 热熔封口，标记灭菌日 期及有效期
牙科手机的养护与包装
• 注意事项：
◎手工注油时，气压罐必须垂直使用 ◎注油后倒放2-3分钟，去除管道内多余的油 防止手机连接管道老化及油包。 ◎操作过程注意小心轻放，防碰撞及跌·摔 ◎注油前注意吹干手机内部管道的水分; ◎注油养护首选带气泵的注油机，人工注油注 意手法正确
一、口腔诊疗器械微生物污染情况 及医务人员医源性感染现状
1、口腔诊疗器械微生物污染情况 口腔诊 疗器械除被患者的血液、唾液等口腔分泌物 污染之外, 亦可被口腔科环境、医务人员的 手污染,据报道:口腔诊疗器械用后微生物检 测阳性率为100%。我国医院口腔科器械上 HBsAg 污染率波动在5%-30% , 城镇个体牙 科诊所的器械上HBsAg阳性率为37% , 农村 诊所内牙科器械上HBsAg 阳性率高达62%
二、口腔诊疗器械特点
由于口腔医疗器械的品种繁多,价 格昂贵,精密度高,形状大小不一,口腔 器械尚不能完全被一次性器械所替代, 仍需重复使用。
三、口腔诊疗器械的清洗消毒过程
椅旁预清洁 分类密闭保湿（科室） 检查· 点数（供应室） 分类清 洗消毒 普通器械（参见其他相关课件） 细小器械 牙科手机 洁牙手柄 其他
漂洗
洁牙手柄清洗的注意事项
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清洗前拆卸工作尖 注意工作尖与手柄连接处的彻底清洗 勿浸泡清洗 建议采用热力消毒
口腔诊疗器械的包装
• 细小器械的包装 • 牙科手机的养护与包装 • 洁牙手柄的包装
细小器械的包装流程
备物：放大镜· 纸塑袋· 专用包装盒 检查· 核对：清洁度· 性能 选择合适的包装材料（或专用盒） 包装 标记：灭菌日期
牙科手机的清洗消毒流程
椅旁预清洁 密闭保湿（科室） 检查· 点数（供应室） 清洗、消毒 干燥 手工清洗 机械清洗
牙科手机的清洗消毒流程
• 手工清洗 ◎按科别·按医生椅位做好标记 ◎使用酶清洗剂在液面下进行手机表面及内腔的清洗 ◎用流动水冲洗（表面及内腔） ◎纯水漂洗（表面及内腔 ◎热力消毒 ◎干燥
口腔诊疗器械的清洗 消毒与包装
供应室
• 口腔诊疗器械已成为医源性传染病的重要
传播媒介, 口腔诊疗器械消毒灭菌的工作 质量成为社会关注的热点问题。探索便捷 高效的口腔诊疗器械消毒灭菌方法以及建 立健全消毒灭菌效果监测、监督管理机制 等已成为各级卫生部门的紧迫问题。本文 就口腔诊疗器械微生物污染情况及消毒、 清洗、包装对策探讨如下。
1、口腔诊疗器械的处理从椅旁开始
（1）、椅旁预清洁
• 椅旁护士对使用后的器械进行清洗前的预
处理。即护士在配合医生治疗的过程中或 治疗完毕后，用敷料或酒精球及时抹去器 械上肉眼可见的未干的材料及污物，再分 类回收。
（2）、口腔诊疗器械的清洗
分类： A、普通器械
B、细小器械 C、牙科手机 D、洁牙手柄 E、其他
牙科手机的清洗消毒流程
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机械清洗 按科别·按医生椅位做好标记 检查机械性能·清洗液·快干増亮剂 将手机稳妥安装于专用的手机清洗架 选择程序 按启动键，自动完成清洗·漂洗 ·消毒·干燥的全过程
牙科手机的清洗消毒的注意事项
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清洗前卸下车针 切勿用含氯消毒液浸泡手机 超声波清洗不能作为手机的常规清洗方法 防碰撞·跌及摔
洁牙手柄的清洗消毒流程
椅旁预清洁
密闭保湿（科室） 检查· 点数（供应室） 清洗，消毒：手工清洗 干燥 热力消毒：煮沸消毒
洁牙手柄的清洗消毒流程 洁牙手柄的清洗消毒流程
• 手工清洗 ◎按科别·医生椅位做好标记 ◎含酶清洗液浸泡工作尖与手柄连接处 ◎手柄与工作尖连接处使用小刷子在液面下
进行刷洗
◎含酶清洗液进行手柄表面清洗 ◎纯水漂洗 ◎热力消毒：煮沸消毒 ◎干燥
பைடு நூலகம்
2、医务人员医源性感染现状 口腔器械严重污染 不仅危及患者, 亦危及医务人员。口腔门诊医务 人员所面对的是众多未知的HBV、HCV、HIV 感染 者或病原携带者前来就诊, 他们的血液、唾液都 可能含致病因子, 使患者和医务人员都有感染的 机会。据对医务人员群体调查发现, 医院内医务 人员血清HBsAg阳性率是普通人群的3-6倍, 而口 腔科医务人员血清中HBsAg阳性率则是其他科室人 员的4 倍。国外已有临床资料显示, 牙医中HBV、 HCV、HIV 均存在职业感染问题。据日本学者望月 广报道, 日本开业牙医HBV 感染率为35.9%。美国 亦有牙科医生在行医中被感染上HIV 的报道
•细小器械供应室清洗流程
与科室交接→分类、检查、清点→标记→清 含酶洗液浸泡（必要时） → 洗 机械清洗 手工清洗：超声清洗→漂洗→精洗 消毒→干燥
细小器械清洗注意事项
• 做好椅旁清洁，确保清洗质量 • 个别器械（如车针·扩大针等）要做好预处
理，再进行超声清洗 • 操作过程注意防止职业暴露 • 注意医生器械的个人化，防止混乱和丢失