《中医方剂学》学习笔记:清法、消法和补法
方剂学之八法消法补法
方剂学之八法消法补法方剂学之八法消法补法消法消法是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、以及驱虫的方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散的一种治法。
适应症:适用于饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积等。
注意:消法与下法虽皆治有形之实邪,但两者有所不同。
下法是对于病势急迫,形证俱实,必须急下,并且可以从下窍而出的情况下使用。
消法则是对病在脏腑、经络、肌肉之间渐积而成,病势较缓,而多虚实夹杂,必须渐消缓散而不能急于排除的病情而设。
但两者亦可配合使用,并依据病情之寒热,与温法、清法合用,若涉正虚者,又需与补法配合应用。
分类1、消坚磨积:适用于癥瘕积聚的病证。
2、行气消瘀:适用于气结血瘀之证。
3、消食导滞:适用于饮食不节,脾胃不运,以致饮食停滞之证。
4、消痰化饮:适用于痰饮蓄积的病证。
5、消水散肿:适用于气不化水,水邪外溢的病证。
定义:通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪,渐消缓散的一类治法。
定义挺长,第一个,讲了消法的机理。
它的机理是消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫,这种机理主要针对什么东西?气、血、痰、食、水、虫。
消法作用机理,作用对像,还有作用特点,这个很重要。
它消的对象,是积形成的,这四个字,然后它消的过程是一种渐消缓散的过程,渐积形成,渐消缓散,这是它特点。
所以从这个定义来看,要了解它的作用机理、作用对象、作用特点这几个方面。
反应了消法的总体的一种规律。
因为它消的东西很多,一种总规律,一种共性。
特别是其中强调的渐积形成,渐消缓散。
这个很重要。
适应病证饮食停滞,气滞血瘀、症瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积,疮疡痈肿。
气、血、痰、食、水、虫,这六类病理产物,用渐消缓散的方法治疗。
所以它适应病证的就涉及到这六类东西,所产生的具体病证。
饮食停滞,我们用消法,它能行气活血,当然我们气滞血瘀,针对一些气滞血瘀的消散问题,气滞血瘀,蓄积日久,造成症瘕积聚,这是程度的不同。
女性排毒的中医方法是什么
女性排毒的中医方法是什么不少女性都知道要及时排毒,才能够保持健康,所以大多数的人都想知道女性应该如何排毒为好。
下面是小编为您分享了女性排毒的中医方法,一起来看看吧!女性排毒的中医方法(1)、汗法用出汗的方式排除毒素,通过运动、或者服用排解寒邪的药汤通过发汗排毒。
(2)、吐法就是呕吐,如果误食了药物或者霉变、有毒食品,可以把食盐放入温开水中饮用帮助呕吐。
(3)、下法胃肠道里有一些食物或毒素可用下法,包括急性肠炎,都可以用下法以泄制泄。
(4)、和法感冒的时候,疾病在半表半里,出现口苦、咽干、目眩等寒热症状。
用的就是和法,代表方子是小柴胡汤。
(5)、温法主要用于脾胃、胃肠虚寒,用暖水袋或者饮用热水等物理方法,或者服一些可以暖胃的药物来进行治疗的方法。
(6)、清法就是清热解毒,病人出现发热高烧、口干舌燥、咽喉肿痛,身体疼痛时,用清法。
代表方子是黄连解毒汤。
(7)、消法人吃东西多了,胃里消化不了或者身体出现浮肿,就得用消导制剂,比如山楂丸,帮助消除食物。
(8)、补法病人气血虚弱,出现手脚麻木或者身体本身虚弱、消瘦、乏力,就得用补法。
但是很多补法不能乱用,要看身体的虚实。
凡是补药大都是温热的,乱服补药的结果是失去阴阳平衡、导致新的疾病。
现代人喜欢吃复合维生素丸,吃之前一定要先确定自己缺什么,无论中西医,对症下药才是解决问题的最好方法。
女性排毒养颜吃什么莲藕生藕性寒,有清热除烦之功,特别适合因血热而长“粉刺”的患者食用;煮熟后由凉变温,有养胃滋阴,健脾益气养血的功效,是一种十分好的食补佳品,特别适合因脾胃虚弱、气血不足而表现为皮肤干燥、面色无华的人;藕段间的藕节是一味良药,具有健脾开胃、养血、止血的作用,还能改善气色。
莲藕的利尿作用,能促进体内废物快速排出藉此净化血液。
莲藕冷热食用皆宜。
将莲藕榨打成汁,可加一点蜂蜜调味直接饮用,也可以小火加温,加一点糖,趁温热时喝。
糙米糙米中含有许多的抗活性氧植酸等,可以抑制黑色素的产生,使皮肤保持白净,并能促进新陈代谢,预防动脉硬化、内脏功能障碍和癌症等。
中医方剂治疗有八法,分为汗、吐、下、和、温、清、消、补
中医方剂治疗有八法,分为汗、吐、下、和、温、清、消、补中医方剂治疗有八法,分为汗、吐、下、和、温、清、消、补,每种皆有特色:汗法:指通过催汗来达到开泄腠理、宣发肺气等作用,令体内的六邪之感随着出汗而得以缓解。
常用在缓解风邪、寒邪的外感表症上,对于感风寒而头痛咳嗽等患者,汗法有不错的效果。
吐法:指通过催吐的方法,令肚腹中的脏毒之物被患者排出体外。
常用于饮食不慎导致肠胃疾患的患者,不过也需要分清,是因为所食之物的问题还是因为脾胃失衡的问题,如果是后者,那么吐法往往疗效一般。
下法:指通过促进病人排泄、通利等方式,来令积蓄在肠胃之中的宿便、毒物排出体外。
常用于治疗邪在肠胃的患者,对于痰饮、淤血、湿郁等患者也有不错的效果。
和法:常见于治疗阴阳失调的患者,当脏腑或气血出现阴阳失和的情况,产生阳盛阴衰或阴盛阳衰的情况,中医就会利用方剂进行调和。
常用于肝、脾、胃等脏器部位的阴虚阳虚、寒热错杂等症状。
温法:相对于和法以“调和”为核心,温法更多以温中散寒为核心,所治疗的也主要是脏腑寒邪、寒饮内停、寒湿不化等症状。
多用于阳气衰微的病人,但对于体内有热邪火邪的病人,可能会收效甚微甚至适得其反。
清法:通过清热解毒、泻火消食等方法,令内在的邪气得以解除,与温法相对,清法主要用于治疗体内有热邪的病人。
热邪、火邪等患者,利用清法效果甚佳。
消法:通过消除淤血、痰饮或郁症的方法,来对病人进行治疗。
多用于病人体内存在气、血、痰、食、水等有形之邪积蓄不散的情况下。
譬如水肿、淤血、气郁等表症,常用消法进行应对。
补法:通过对病人气血阴阳进行调补,来达到补阳补阴的一种方法,也是方剂运用中最为常见的一种治疗手段。
补法所针对的是各种虚弱症候,比如各脏器的阳虚、阴虚等,但也要注意,补益过头同样是损害,需要弄清楚虚症的严重情况,适量补之,要记住过犹不及的道理。
这八种治疗方法,是清代程钟龄在《医学心悟》中对自古以来方剂治疗方法进行总结和归纳后得出的,可以说基本上囊括了所有中医方剂的用法。
2014中医方剂学笔记(经典打印版)
2014中医方剂学笔记(经典打印版)第一章绪论▍方剂与方剂学的概念■方剂:是中医在辨证审机,确立治法的基础上,按照组方原则,通过选择合适药物,酌定适当剂量,规定适宜剂型及用法等一系列过程,最后完成防治疾病的药方。
·一首合格的方剂应是安全有效的。
■方剂学:研究治法与配伍规律及临床运用的一门基础临床学科。
▍方剂的起源与发展一、先秦时期1、《五十二病方》战国记载52病,药物247种意义:我国现存最古老的一部医方著作2、《黄帝内经》大部分成书战国略晚于《五十二病方》意义:我国现存最早的医学著作二、汉代《伤寒杂病论》东汉末期张仲景(机)载方314首意义:创造性的融理、法、方、药于一体。
被后世尊为“方书之祖”。
分两部分:《伤寒论》主要是六经辨证 /《金匮要略》讲杂病三、魏晋南北朝时期1、《肘后方》晋·葛洪(评价:验便廉)2、《小品方》继《伤寒杂病论》外,还有论瘟疫四、唐朝1、《备急千金要方》与《千金翼方》孙思邈著共载方7500余首2、《外台秘要》王焘五、宋代1、《太平惠民和剂局方》载方788首我国历史上第一部由政府颁发的成药药典。
2、《小儿药证直诀》钱乙·六味地黄丸出于此书六、金元时期1、《伤寒明理论》金·成无己意义:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河。
2、金元四大家-- 观点--①刘完素:字守真创河间学派(后人尊称刘河间)倡导“火热论”《素问病机气宜保命集》“六气皆从火化”“五志过极皆能化火”②张从正:字子和号戴人,师从刘完素。
“病由邪生,邪去正安”《儒门事亲》以汗、吐、下三法攻邪③李杲:字明之号东垣老人,后尊称李东垣。
“内伤脾胃,百病由生”《脾胃论》……辨析补益脾胃之法④朱震亨:字彦修号丹溪翁,后人尊称朱丹溪。
倡导“相火论”《丹溪心法》主张滋阴降火之法…………七、明代1、《普济方》朱棣载方61739首我国最大的一部古方书。
2、《医方考》吴昆如:知柏地黄丸八、清代1、《医方集解》汪昂以治法为纲创立了方剂的综合分类法2、《医学金鉴·删补名医方论》吴谦3、温病学派①叶天士(桂)后人为其总结《温热论》创立卫、气、营、血辨证②吴鞠通(瑭)著有《温病条辨》创“三焦”辨证③薛雪(生白)④王七雄(孟英)第二章方剂与辨证论治▍方剂与病证▍方剂与治法一、治法:辨明证候之后,在治疗原则的指导下,针对病证的病因病机所拟定的治疗方法。
名词解释
八法:出自清代程钟龄的《医学心悟》汗、和、下、吐、温、清、消、补八种治疗大法和法:通过和解与调和作用,以疏解邪气,调整脏腑功能的一种治疗方法补法:是通过补益,滋养人体气血阴阳或加强脏腑功能,主治因气血阴阳不足或脏腑虚弱引起的虚证的一种治疗方法温法:是通过温里驱寒回阳通脉等作用,以消除脏腑筋络间的寒邪的一种治疗方法。
清法:是通过清泄气分,透营转气,凉血散血,泻火解毒,清热祛暑以及清虚热等作用,以祛除体内温热火毒之邪,治疗里热证得一种治疗方法消法:指通过消食导滞,消坚散结等作用,消除体内因气血痰食水虫等久积而成的痞结癥块的一种治疗方法下法:是通过泻下通便的方法使积聚在体内的宿食燥屎冷积淤血水饮等有形实邪排除治疗法汗法:通过开泄腠理,宣发肺气以促进发汗,使在表的病邪随汗而解的一种制法补益剂:是凡用补益药为主组成,具有补养人体气血阴阳等作用,治疗各种虚证的方剂温里剂:是凡以温热药为主组成,具有温里助阳,散寒通脉等作用,以祛除脏腑或者经络间的寒邪,用于治疗里寒症的方剂固涩剂:是凡以收涩药为主组成,具有收敛固涩作用用以治疗气血精津液耗散滑脱之证方剂祛湿剂:是凡以祛湿要为主组成,具有化湿利水,通淋泄浊等作用,治疗水湿病证的方剂消食剂:是凡以消食药为主组成,具有消食健脾,除痞化积等作用,治疗食积停滞的方剂安神剂:是凡以安神药为主组成具有安神定志作用,治疗神志不安疾患的方剂。
开窍剂:是凡赢芳香开窍药为主组成,具有开窍醒神作用,治疗神昏闭窍之证的方剂。
治燥剂:是凡具有轻宣燥邪或滋阴润燥的作用,用以治疗燥证的方剂理血剂:是凡以理血药为主组成,具有活血化瘀或止血作用,治疗血瘀证和出血证的方剂治风剂:是凡以辛散疏风或滋潜熄风等药物为主组成,具有疏散外风或平息内风等作用,用以治疗风病的方剂调和药:是方中能调和诸药的性能,协调诸药的相互作用或起到矫味作用的药物清热剂:是凡以清热药为主组成,具有清热泻火凉血解毒以及滋阴透热等作用,治疗里热证的方剂理气剂:是以理气药为主组成,具有行气或降气作用,用以治疗气滞或气逆病证的方剂解表剂:是以解表药为主组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出用以治疗表证的方剂祛痰剂:是以祛痰药为主组成,具有消除痰饮等作用,治疗各种痰病的方剂泻下剂:是以泻下药为主组成,具有通导大便,泻下积滞攻逐水饮等作用治疗里实症的方剂引经药:是能引导方中诸药的药力直达病所的药物逆流挽舟:是痢疾因挟湿外邪从表陷里,致肠道壅滞,传化功能失调,用疏表散邪,是陷里之邪从表出而愈,其痢自止的治疗方法。
方剂学方剂功用主治
清热剂—清法:清热,泻火,凉血,解毒等方法,以解除在里之热邪的一种治法白虎汤:功用:清热生津。
主治:气分热盛证。
清营汤:功用:清营解毒,透热养阴。
主治:热入营分证。
黄连解毒汤:功用:泻火解毒。
主治:三焦火毒热盛证凉膈散:功用:泻火通便,清上泻下。
主治:上中二焦火热证导赤散:功用:清心利水养阴。
主治:心经火热证,龙胆泻肝汤:功用:清泻肝胆实火,清利肝经湿热。
主治:肝胆实火上炎症,肝经湿热下注证泻白散:功用:清泄肺热,止咳平喘。
主治:肺热咳喘证清胃散:功用:清胃凉血。
主治:胃火牙痛玉女煎:功用:清胃热,滋肾阴。
主治:胃热阴虚青蒿鳖甲汤:功用:养阴透热。
主治:温病后期,邪伏阴分证当归六黄汤:功用:清虚热透骨蒸。
主治:肝肾阴虚,虚火内扰证补益剂—补法:滋养补益的方法,以回复人体正气,治疗各种虚症的一种方法补益剂四君子汤:功用:益气健脾。
主治:脾胃气虚证参芩白术散:功用:益气健脾,渗湿止泻。
主治:脾虚湿盛证补中益气汤:功用:补中益气,升阳举陷。
主治:脾胃气虚证,气虚下陷证,气虚发热证玉屏风散:功用:益气固表止汗。
主治:表虚自汗生脉散:功用:益气生津,敛阴止汗。
主治:温热、暑热耗气伤阴证。
久咳伤肺,气阴两虚证四物汤:功用:补血调血。
主治:营血虚滞证当归补血汤:功用:补气生血。
主治:血虚生热证归脾汤:功用:益气补血,健脾养心。
主治:心脾两虚证,脾不统血证八珍汤:功用:益气养血。
主治:气血两虚证。
泰山磐石散:功用:益气健脾,养血安胎。
主治:堕胎,滑胎。
六味地黄丸:功用:填精滋阴补肾。
主治:肾精不足证。
左归丸:功用:滋阴补肾,填精益髓。
主治:真阴不足证大补阴汤:功用:滋阴降火。
主治:阴虚火旺证肾气丸:功用:补肾助阳,化生肾气。
主治:肾阳气不足证右归丸:功用:温补肾阳,填精益髓。
主治:肾阳不足,填精益髓地黄饮子:功用:滋肾阳,补肾阳,开窍化痰。
主治:喑痱理血剂—消法:消食导滞,行气活血,化痰利湿,驱虫等方法,使气,血,痰,食,水,虫等有形之痰渐消缓散的一种治法桃核承气汤:功用:逐瘀泻热。
方剂学考试重点归纳(精修)
中医方剂学总论一、方从法出:根据所立治法选方或组方二、常用治法1.汗法(表证)2.和法(分消上下)3.下法(疗效快)4.消法(疗效慢)5.吐法6.清法7.温法8.补法三、方剂的变化形式1.药味加减的变化大承气汤——调胃承气汤2.药量增减的变化小承气汤——厚朴三物汤3.剂型更换的变化理中丸——人参汤1、解表剂辛温解表1、麻黄汤—发汗峻剂【组成】麻黄,桂枝,杏仁,炙甘草(麻黄汤中用桂枝,杏仁甘草四般施)【功用】发汗解表,宣肺平喘。
【主治】外感风寒表实证。
恶寒发热,喘而无汗服之宜。
2、桂枝汤:【组成】【桂枝,芍药,】【生姜,大枣,】炙甘草(两个药对调和营卫)【功用】解肌发表,调和营卫【主治】外感风寒表虚证。
解肌发表调营卫,表虚自汗正宜用。
【用法】温服、温覆【用量】桂枝与芍药的用量比例是1:13、九味羌活汤:【组成】羌活、防风、细辛、苍术、白芷、川芎、黄芩、生地、甘草(防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤。
——防、芷、芩、芎、苍、草、地、细、羌9 味药)【配伍意义】黄芩+生地【兼清里热】【功用】发汗祛湿,兼清里热【主治】外感风寒湿邪,内有蕴热证。
【风、寒、湿、热】恶寒发热,肌表无汗,头痛项强,肢体酸楚疼痛(表现湿邪),口苦而渴(表现热邪),苔白,脉浮。
分经论治:羌活—太阳、白芷—阳明4、小青龙汤:【组成】麻黄,桂枝,细辛,干姜,半夏,白芍,五味子,炙甘草(小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加。
)【功用】解表散寒,温肺化饮【主治】风寒客表,水饮内停证。
恶寒发热,无汗,喘咳,痰多而稀,或痰饮咳喘,不得平卧,或身体疼重,头面四肢浮肿,舌苔白滑,脉浮。
【配伍意义】①五味子敛肺止咳,芍药敛阴益营。
体现“散中寓收”②温化寒饮的固定配伍:姜辛五味法辛凉解表1、银翘散——辛凉平剂【功用】辛凉透表,清热解毒(君药:金银花、连翘)【主治】温病初起【配伍意义】荆芥穗、淡豆豉属“去性存用”之法,也称“制性取用”。
本方重在透表。
2、桑菊饮——辛凉轻剂【功用】疏风清热,宣肺止咳。
中医执业医师方剂学总结
方剂学第一单元:总论—、方剂与治法1.方剂与治法的关系:“方从法出,法随证立”2.常用治法:汗、吐、下、和、温、清、消、补。
①汗法:表证 ②吐法:涌吐③下法:有型实邪从下窍而出。
④和法:和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。
(两方面;消食和胃不属于和法,属于消法)⑤温法:通过温里祛寒的作用,以治疗里寒证的一类治法⑥清法:清热、泻火、解毒、凉血等⑦消法:有形实邪缓消渐散。
⑧补法:补虚二、方剂的组成与变化1.君药:针对主病或主证起主要治疗作用的药物(必须有,不一定就一个君药,用量不一定最大)2.臣药:针对兼病或兼证起主要治疗作用;辅君药加强治疗作用的药物3.佐药:①佐助药:用以治疗次要兼证的药物②佐制药:消除或缓解君、臣药毒性或烈性的药物——制约君臣之毒③反佐药:病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物4.使药:①引经药 ②调和药一个方剂必须有君药,不一定就一个君药,用量不一定最大,可以没有臣、佐、使药。
三、方剂的变化形式1.药味的增损:君药不变,加减方中药物(例:逍遥散+熟地→黑逍遥散)2.药量的加减:组成方剂的药物不变,改变方中药物的用量(例:四逆汤→重用附子与干姜→ 通脉四逆汤)3.剂型的变化:组成方剂的药物及其配伍用量比例不变(例:理中丸→变汤剂→人参汤)四、剂型汤剂:吸收最快,发挥药效迅速,加减变化灵活丸剂:吸收缓慢,药力持久,且体积小,服用、携带都比较方便散剂:吸收较快,且制作简便,节约药材,不易变质,便于使用和携带第二单元:解表剂 (表证、疾病初期)一、辛温解表1. 麻黄汤——外感风寒表实证——无汗——脉浮紧→❶麻黄 桂枝 杏仁 炙甘草(干妈贵姓) ❷发汗解表,宣肺平喘——(有麻黄就有平喘效果)2. 桂枝汤——外感风寒表虚证——有汗——脉浮缓❶桂枝 芍药 生姜 大枣 炙甘草(桂芍姜枣草)——桂:芍=1:1(桂枝芍药等量伍) ❷S+贻糖——小建中汤——桂:芍=1:2❸解肌发表,调和营卫——桂:芍=1:1 小建中汤:止痛——桂:芍=1:2❹调和营卫(独一无二)3. 大青龙汤 ——外有风寒,里有郁热(烦热)❶麻黄汤(风寒)+石膏(郁热)+生姜、大枣(调和) ❷麻黄汤+石枣姜 4. 九味羌活汤:❶羌活 防风 苍术 细辛 川芎 白芷 生地 黄芩 甘草(防止秦琼藏草地,细洒九味羌活汤)❷外感风寒湿,内有蕴热(肢体酸痛、口微渴)❸体现了分经论治的原则 5. 小青龙汤:❶麻黄 芍药 细辛 干姜 炙甘草 桂枝 半夏 五味子(小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加。
经典中医中药方剂学笔记
经典中医中药方剂学笔记00绪论绪言1、方剂学是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一门学科。
2、方剂是在辩证审因、决定治法之后,选择适宜的药物,按照组方原则,酌定用量、用法及剂型,妥善配伍而成的药物组合体。
3、最早记载方剂的医书是《五十二病方》。
4、《黄帝内经》载方13首。
5、东汉张仲景《伤寒杂病论》创造性的融理法方药于一体。
共收载方剂314首。
“方书之祖”6、晋唐时期,东晋葛洪《肘后备急方》;唐代孙思邈《备急千金要方》和《千金翼方》,前者载方5300余首,后者载方2000余首。
王焘《外台秘要》,载方6000余首,是研究唐以前方剂的重要文献。
7、宋代,翰林医官院组织编著《太平圣惠方》,载方16834首。
其后的《太平惠民和剂局方》是宋代官府药局的成药配方范本,初载方297首,后增补到788首,是我国历史上第一部由政府编制的成药要典。
钱乙《小儿药证直诀》,陈言《三因极一病证方论》,陈自明《妇人大全良方》,严用和《济生方》。
8、金元时期。
9、明清时期,明•朱橚《普济方》,载方61739首,是我国现存最大的一部方书。
10、方论方面,金•成无己《伤寒明理论•药方论》是首次依据君臣佐使剖析组方原理的专著。
其后又有明吴昆的《医方考》,清汪昂的《医方集解》。
方剂与治法常用治法:汗和下消吐清温补。
汗法:通过开泄腠理,促进发汗,使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治法。
汗法不仅能发汗,尚能祛邪于外,透邪于表,畅通其血,调和营卫。
“其在皮者,汗而发之”,“因其轻而扬之”吐法:通过引起呕吐,使停留于咽喉、胸膈、胃脘等部位的痰涎、宿食或毒物从口排出的治法。
“其高者,因而越之”下法:通过荡涤肠胃,泻下大便或积水,使停留于肠胃的宿食、燥屎、痰结等从下而出的治法。
“其下者,引而竭之”和法:通过和解或调和作用,以达到消除病邪的治法。
“伤寒邪气在表者,必渍形以为汗;邪气在里者,必荡涤以为利。
其于不外不内,半表半里,既非发汗之所宜,又非吐下之所对,是当和解则可矣。
方剂学-笔记完美版
方剂学笔记完美版第一单元概述细目一方剂与治法要点一方剂与治法的关系:在辨证的基础上确定治法;在治法的指导下选用适宜的药物组成方剂。
治法是组方的依据,方剂是治法的体现。
方剂的功用、主治必须与治法相一致。
“方从法出,法随证立,以法统方,方即是法”要点二常用治法:清·程钟龄《医学心悟》“八法”:汗、吐、下、和、温、清、消、补1.汗法:【解表剂】通过发汗解表、开泄腠理、宣发肺气等作用,使外感六淫之邪由肌表随汗而解的一种治疗方法。
适用于外感风寒或风热表证,麻疹初起疹出不透,水肿腰以上肿甚,以及疮疡、痢疾、咳嗽、疟疾而有寒热表证者。
2.吐法:通过催吐的方法,使体内有形之邪随吐而出的一种治疗方法。
适用于痰涎、宿食或毒物停留在咽喉、胸膈、胃脘,急需去除的病证。
3.下法:【泻下剂】-骏下通过荡涤肠胃、通泻二便,以祛除体内有形实邪的一种治疗方法。
适用于实邪阻结、大便不通、或泄泻不爽,以及淤血、结痰、积水肿胀等证。
4.和法:【和解剂】通过和解与调和的方法,使半表半里之邪或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除。
5.温法:【温里剂】通过温中散寒、回阳通脉等作用,使在里之寒邪得以消散的一种治疗方法。
适用于中焦虚寒,寒饮内停、阳气衰微,以及寒凝经脉等里寒证。
6.清法:【清热剂】通过清热、泻火、凉血等作用,使在里之热邪得以解除。
适用于热在气分、热在营血、热在脏腑,以及虚热证等里热证。
7.消法:-缓消通过消食导滞、行气活血、化痰利水以及驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等所结成的有形之邪渐消缓散。
适用于饮食停滞、气滞血瘀、癥瘕积聚、水湿内停、痰饮不化、疳积虫积以及疮疡痈肿等病证。
8.补法:【补益剂】通过补益人体气血阴阳的不足,恢复人体正气,治疗各类虚弱证候的一种治疗方法。
适用于各种虚证,如气虚、血虚、阴虚、阳虚,以及五脏虚损等。
*细目二方剂的组成与变化要点一方剂配伍的目的:配伍的总体目的不外增效、减毒两个方面。
一是增强原有药物的作用,调和偏性。
方剂学笔记总结(精心整理)
方剂学笔记第一单元概述常用治法——清·程钟龄《医学心悟》“八法”:汗、吐、下、和、温、清、消、补方剂的组方原则1.君药针对主证或主病起主要治疗作用的药物。
药力居方中之首2.臣药①协助君药加强治疗主病或主证的药物;②针对兼证或兼病起治疗作用的药物。
药力小于君药。
3.佐药①佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼症;②佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物;③反佐药,根据病情需要,用与君药性味相反而又能起相成作用的药物。
佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。
4.使药①引经药,即能引方中诸药直达病所的药物;②调和药,即具有调和诸药作用的药物。
方剂的变化形式1.药味加减的变化药味的增减使方中药物间的配伍关系发生变化。
2.药量加减的变化组成药物相同,用量不相同时,药物在方中的药力和地位发生变化,从而改变了方剂的功用和主治。
3.剂型更变的变化同一方剂其剂型不同,功效亦有所差异。
第二单元解表剂适用范围:适用于六淫外邪侵袭人体肌表、肺卫所致的表证。
风寒外感或温病初起,以及麻疹、疮疡、水肿、痢疾等病初起而有表证者。
注意事项:1.解表剂多用辛散轻扬之品,不宜久煎,以免药性耗散,作用减弱。
2.若表邪未尽,又出现里证,一般应先解表,后治里,或表里双解;如病邪已经入里,或麻疹已透,虚证水肿,吐泻失水等均不宜使用解表剂。
3.解表取汗,以遍身持续微汗为宜。
汗出不彻,病邪不解;汗出过多,易耗伤气津,甚或亡阴亡阳。
4.药后宜避风寒,或增加衣被,既助出汗,又防复感。
一、辛温解表①桂枝汤(5味药)——解肌发表,调和营卫【组成】桂枝三两、芍药三两、甘草(炙)二两、生姜三两、大枣十二枚【主治】外感风寒表虚证。
恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。
桂枝芍药等量伍,姜枣甘草微火煮,解肌发表调营卫,中风表虚自汗出。
②九味羌活汤(9味药)——发汗祛湿,兼清里热【组成】羌活、防风、苍术各一两半,细辛五分,川芎、白芷、生地黄、黄芩、甘草各一两【主治】外感风寒湿邪,兼有里热证。
方剂学知识点总结材料
期末方剂备考录一.总论知识点1.方剂起源与发展:·《五十二病方》现存最早方书·《黄帝经》首次提出君臣佐使·《伤寒杂病论》被誉为“方书之祖”载方为“经方”·思邈后著《千金翼方》以辅《千金要方》·宋代《太平圣惠方》是我国政府组织编写的第一部方书·宋《太平惠民和剂局方》是我国第一部政府编制颁行的成药药典·金元成无己《伤寒明理药方论》开方论之先河·明代吴昆《医方考》为第一部方论专著·明代朱橚《普济方》是我国现存古籍中载方量最多的方书2.方剂与治法的关系(只记2句话)①治法是用方或组方的依据(方从法出)②方剂是体现治法的主要手段(以方现法)3.方剂的变化(12字掌握)①药味加减②药量加减③剂型更换4.方剂所应八法(1)汗法:解表剂(2)和法:和解剂;表里双解剂(3)下法:泻下剂(4)消法:理气剂;祛湿剂;祛痰剂;消食剂;驱虫剂;理血剂(5)吐法:涌吐剂(6)清法:清热剂;祛暑剂(7)温法:温里剂(8)补法:补益剂另(未归):固涩剂、安神剂、开窍剂、治风剂、治燥剂5.举例说明君臣佐使的含义(幻灯片例)(1)君药:是针对主病or主证起主要治疗作用的药物,是方中不可或缺且药力居首的药物。
(2)臣药:一是辅助君药加强治疗主病or主证的药物;二是针对兼病or兼证起治疗作用的药物。
其在方中药力小于君药。
(3)佐药①佐助药:是协助君药臣药以加强治疗作用or直接治疗次要兼证的药物。
②佐制药:是制约君药臣药峻烈之性or减轻消除君药臣药毒性的药物。
③反佐药:是少量与君药性味or作用相反但又能辅成治疗作用的药物。
(即配伍反佐·另有服法反佐&炮制反佐)其在方中药力小于臣药,一般用量较轻。
(4)使药:一是引经药,能引方中诸药以达病所的药物;二是调和药,即具有调和诸药作用的药物。
其在方中药力较小,用量亦轻。
二.某首方的功用、主治证和临床表现1.麻黄汤(1)功用:发汗解表,宣肺平喘(2)主治证:外感风寒表实证(3)临床表现:恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白脉浮紧。
中医治疗八法的具体内容
中医治疗八法的具体内容中医治法的八法内容极其丰富,是中医学家们在长期的诊断分析、治病救人过程中总结出来的。
现在中医上使用的治病方法很多就是从这八法演变而来,所以说八法是我国传统中医的一块宝藏。
中医学的治病八法具体内容如下:(1)清法。
清法主要是治疗里热证的一种方法,它所用的是寒凉的药物,一般这些药物具有清热解毒的作用。
清法根据里热证不同的种类而产生很多治疗方法,比如清气分热、清营凉血、气血两清、清热解毒等,这些方法在治疗温热病时的效果最佳。
清法经常和生津、益气的药物配用,因为里热病容易伤津耗液、伤气;清法还经常和滋阴等方法并用,这样才能起到更好的效果。
(2)补法。
补法是对身体进行补养的治疗方法,一般是补充体内气血阴阳、脏腑的虚损。
补法以补虚为主,还能起到扶正祛邪的作用。
经常采用的补法为补气、补血、补阳、补阴、气血双补和阴阳双补等。
(3)汗法。
汗法是通过身体的排汗而把外感六淫之邪排出体外,除此之外,还可以治疗麻疹初起、疹点隐隐不透、疮疡初起、水肿等病症。
汗法经常和一些别的方法一起使用,因为汗法有辛温和辛凉的区分,而疾病和病人的体质也有所不同。
(4)和法。
和法是一种使用比较广泛的治疗方法,通过运用和解或调和的方法,来达到治疗疾病的目的。
和解主要是治疗一些处于半表半里的疾病,而调和是指调节人体的生理功能和机能,所以能够治疗的疾病种类比较多,比如肝脾不和、气血阴阳不和、肠胃不和、营卫不和等。
(5)消法。
消法主要是治疗体内气、血、食、水、疾、虫等聚集而成的瘀结,并通过提高人体的消化能力来治疗这些病症。
由于消法主要治疗处于经络、脏腑、肌肉之间的积块,而这些疾病的来势比较缓慢,所以用消法治疗疾病需要有耐心和毅力。
(6)下法。
下法是通过大便或小便的排出而治疗疾病的一种方法,它所采用的药物主要有润下、泻下、攻逐的作用,使积聚于肠内的宿食、瘀结、瘀血、实热和水饮等得以排出。
人们一般把下法和消法配合使用,因为二者所运用的原理比较相似,配合使用又能起到比较好的效果。
方剂学笔记整理(终极版)
方剂学笔记整理(终极版)方剂学重点总结,尤其为准备考试的同学准备,有重点方剂的组成、功用、主治证,以及重要方剂的方解、用法,临床表现等等、并有标记考点、重点、帮助大家复习、准备考试,希望能对大家有所帮助,祝大家考个好成绩!!方剂学重点整理总论部分1、一些重要的方书:《伤寒杂病论》:“方书之祖”总论部分《五十二病方》:我国现存最古老的一部医方著作某方剂的特殊用法/某方剂的功用、主治证、临床表现▲/△《太平惠民和剂局方》:我国历史上第一部由政府颁发的成药药典某方剂配伍某味中药的意义/《伤寒明理论》:我国第一部详析方剂理论的专著,开创了方论的先河方剂配伍某类中药的意义/《普济方》:我国最大的一部古方书某章方剂的分类/2、方剂的基本结构-方解★/☆君臣佐使药(最早见于《黄帝内经》)的涵义:君药:即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
臣药:两种意义。
①辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物;②针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
佐药:i.佐助药:即配合君臣药加强以治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;ii.佐制药:即用以消除或减弱君、臣药的毒性,或能制约君、臣药峻烈之性的药物;iii.反佐药:即病重邪甚,可能拒药时,配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物,以防止药病格拒。
使药:i.引经药,即能引领方中诸药至特定病所的药物;ii.调和药,即具有调和方中诸药作用的药物。
3、方剂变化形式:方剂变化形式:i.药味加减的变化-------肾气丸=六味地黄丸+桂枝+附子ii.药量加减的变化------小承气汤与厚朴三物汤iii.剂型更换的变化-------理中丸理中汤4、方剂与治法关系:i.治法是指导遣药组方的原则,方剂是体现和完成治法的主要手段;ii.方从法出,法随证立5、常用治法:汗法:麻黄汤吐法:瓜蒂散下法:大承气汤和法:逍遥散温法:理中丸清法:白虎汤消法:保和丸补法:四君子汤方剂比较/各论部分1、解表剂(汗法)分为辛温解表剂—麻黄汤、桂枝汤、小青龙汤辛凉解表剂--桑菊饮、银翘散、麻杏甘石汤扶正解表剂—(人参)败毒散★麻黄汤(发汗解表,宣肺平喘----外感风寒表实证)方歌:麻黄汤中臣桂枝,杏仁甘草四般施,发汗解表宣肺气,伤寒表实无汗宜。
个人整理执业医考试方剂学
1.方剂与治法的关系:治法是用方或组方的依据,方剂是体现治法的主要手段,即“方从法出”,“法随证立”,“方即是法”。
2.常用治法:汗法、吐法、下法、和法、温法、清法、消法、补法。
(最早系统论述“八法”的医籍是《医学心悟》)《医学心悟》提出:治上消者,宜润其肺,兼以清其胃;治下消者,宜滋其肾,兼以补其肺。
汗法:是通过开泄腠理、调畅营卫、宣发肺气等法,使在表的六淫之邪随汗而解的一类治法。
(麻疹初起,疹点隐而不透)(主要适用于外感六淫之邪所致的表证)吐法:是通过涌吐的方法,使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食或毒物从口中吐出的一类治法。
下法:是通过泻下、荡涤、攻逐等法,使停留在肠胃的宿食、燥屎、冷积、淤血、结痰、停水等有形积滞从下窍排出的一类治法。
和法:是通过和解或调和等法,使半表半里之邪,或脏腑、阴阳、表里失和之证得以解除的一类治法。
狭义和法是指和解少阳,专治邪在半表半里少阳证的治法。
广义和法是一种既能祛除病邪,又能调整脏腑功能的治法,无明显寒热补泻之偏。
(和解少阳,透达膜原,调和肝脾,舒肝和胃,分消上下,调和肠胃)温法:是通过温里祛寒之法,使在里之寒邪得以消散的一类治法。
(里寒证)清法:是通过清热、泻火、解毒、凉血等法,使在里之热邪得以解除的一类治法。
(里热证,火证,热毒证,虚热证)消法:是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等法,使气、血、痰、食、水、虫等有形之邪渐消缓散的一类治法。
(饮食停滞,气滞血瘀,癥瘕积聚,水湿内停,痰饮不化,疳积虫积,疮疡臃肿)补法:是通过补益之法,恢复人体正气,治疗各种虚证的一类治法。
(补气,补血,补阴,补阳)3.组方原则君药:是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方中不可或缺,且药力居首的药物。
(每一方必须有君药,君药的药味较少,君药的药量要比其作为其他种类药时药量要大。
)臣药:一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物;二是针对重要兼病或兼证起治疗作用的药物。
佐药:一是佐助药,即协助君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物,或针对某一症状发挥治疗作用的药物;二是佐制药,即制约君、臣药的峻烈之性,或减轻或消除君、臣药毒性的药物;三是反佐药,即根据某些病证之需,配伍少量与君药性味或作用相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
中医方剂学学习笔记
中医方剂学学习笔记(共15页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--第一单元总论细目一:方剂与治法一、方剂与治法的关系方剂与治法的关系可以概括为“方从法出”。
二、常用治法1.汗法汗法主要适用于外感六淫之邪所致的表证。
2.和法通过和解或调和以祛邪愈病的一种治疗方法。
和法主要有和解少阳、透达膜原、调和肝脾、疏肝和胃、分消上下、调和肠胃、表里双解等。
3.下法适用于胃肠有实邪阻结,大便不通,或泄泻不爽,以及瘀血、结痰、积水肿胀等证。
4.消法通过消食导滞,软坚散结使体内气、血、痰、水、食、虫等积聚而成的有形实结缓消渐散的一种治疗方法。
5.吐法极易损伤胃气,所以非实邪壅塞且病势急剧者不宜使用。
体虚、新产和孕妇,即使有实邪壅塞,亦须慎用。
6.清法适用于火热或热毒在里所致的各种病证。
7.温法通过温里、祛寒、回阳等治疗各种寒证的方法。
8.补法补法一般是在气、血、阴、阳不足且无邪实的情况下使用的,以免闭门留寇,但扶正又可祛邪。
细目二:方剂的组成与变化一、方剂的基本结构方剂的一般结构,大体分为君、臣、佐、使四个部分。
1.君药针对主病或主证起主要治疗作用的药物。
注:每一方中必须有君药。
君药的药味较少,其用量相应要大。
2.臣药有两种意义。
(1)辅助君药加强对主病或主证的治疗作用的药物。
(2)针对主要兼病或兼证起主要治疗作用的药物。
3.佐药有三种意义。
(1)佐助药:配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证,或针对某一症状发挥治疗作用的药物。
(2)佐制药:用以消除或减弱君、臣药的毒性,或制约君、臣药峻烈之性的药物。
(3)反佐药:病重邪甚时,为防止拒药,配用的与君药性质相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
4.使药有两种意义。
(1)引经药:用以引领方中诸药至病所或特定部位的药物。
(2)调和药:用以调和方中诸药的药物。
二、方剂的变化形式1.药味加减的变化指通过调整方剂的组成药物,以适应病情变化和治疗需要的方法,习称“随证加减”。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
《中医方剂学》学习笔记:清法、消法和补法
清法
清法的定义,清法,是通过清热、泻火、解毒、凉血等作用。
那我们对里热证,中医传统的很多提法要大致的有个区别。
实热证、虚热证两大类。
经热,比如阳明经热、肝经有热,经热,经络的经,这个热一般称为散漫之热。
郁热,一般的提出来,比如热郁胸膈、热郁肝胆、热郁胃肠,局部的,它往往一般都不以体温升高为特征,而以热象为根据了,临床表现热象为根据,而且范围来说,比较清晰,不是很广泛,蓄聚在局部的。
热毒,一个是热邪搏结气血,腐败血肉,使局部产生红肿热痛,甚至于产生脓血的现象,称之为热毒。
热毒概念是热陷心包,也就是说热邪伤及心神,轻则烦躁,出现明显心烦了,那热毒开始伤心神了,轻可以出现心烦躁扰。
重的话,两类情况:一类影响心神,导致神志病变。
你比如说痰火扰心,我们要清热解毒。
既要清热化痰、涤痰、墜痰,像礞石滚痰丸一类里头有,要针对痰来,同时要就是清热解毒,痰火扰心证,涉及心神病变比较重,还有神志昏迷。
热结有广义和狭义之分。
广义,那是指的整个热和具体的各类病理产物的相结。
那各类病理产物化热,或者热邪和它们相结,都成一个热结证,这个广义的。
狭义热结的含义,我们一般是指的胃肠的
热实互结,这叫热实互结,是狭义的。
而其他的病理产物和热相结,包括瘀热互结、痰热互结、水热互结等等,那是狭义的。
除了实热之外,还有虚热。
所以这在我们分类里边就形成了这样一些分类了,五大类。
所以这五类,前四类它是属于实热证为主的治法,后一类是虚热证。
在运用当中注意有两点,第一、不可滥用,注意顾护正气。
第二,注意“真寒假热”证。
消法
定义是通过消食导滞、行气活血、化痰利水、驱虫等方法,使气、血、痰、食、水、虫等渐积形成的有形之邪渐消缓散的一类治法。
当然气、血、痰、食、水、虫这六类病理产物,用渐消缓散的方法治疗,所以它的适应病证的就涉及到这六类东西,所产生的具体病证。
在适应病证当中运用消法和下法有什么区别?那要从三个方面来考虑。
一个方面,病位,从病位方面来说,下法大多数是用于以胃肠道为中心的中、下两焦的病变,特别是下焦,中、下两焦,以胃肠为主。
当然有个别的,间接祛邪,比如从现代研究十枣汤(治疗)胸水,它通过血液的吸收,下面排出以后这样间接的消除水饮,但大多数的病位居下,这是病位上的一个特点,(以)胃肠为主。
消法的病位,它(的)适应证候全身都可以出现,包括脏腑,包括肌肉、筋骨、经
络,全身上下、内外都可以出现。
比如像瘰疬、痰核、癥瘕积聚等等,所以病位比较宽。
第二个从病势来讲,病势,势力的势,形势的势,也就是说下法往往病程较短,病势急暴。
这个消法,由于它是渐积形成,病势较缓,渐渐积累形成的,病程较长,病势较缓,这在病势上又是不同的。
第三方面区别在正气的状况,由于下法运用的适应病证是病程较短,病势较急,往往正气虚衰不太明显,或者不重,这(是)一般的运用了。
而消法,病程较长,往往处于邪实正虚,所以以此来把握适应病证方面运用消法、下法的区别。
这通常指的是一般情况。
运用消法的使用注意,由于它病程较长,病势缓慢,所以难以速效,治疗宜缓图,缓治为主。
这是第一个特点,这不像下法那样以图速效。
同时消法往往要结合补法共同使用,因为它邪实正虚。
因为消法它(是)长期的病理产物积聚,积累过程当中可以因实致虚,消耗正气,所以长期和补法结合起来运用。
补法
补法通过补益人体的气血阴阳,以主治各种虚弱证候的一类治法。
分类方面,分为补气,补血,气血双补;补阴补阳,阴阳双补,这样几类。
在适应病证方面,主要的是治疗虚证,当然这个虚证包括了基础物质不足,脏腑功能的衰弱。
使用当中用补法要注意善于用“通补”,不宜用“呆补”。
通补提法是叶天士提的,也就是说你不是纯吃,你补的时候要注意通补,也就我们常说的补而不滞,滋而不腻,扶正不恋邪,在辨清虚损证候前提下要采用通补。
那八法运用当中,《医学心悟》里专门提到了“一法之中,八法备焉;八法之中,百法备焉”。
它这个意思是指的八法这一单独的治法,单一的治法都要彼此有机的结合起来,产生各种各样的具体治法。
每一法之中和八法的其他治法要相结合,在这样的彼此结合当中产生用百法来比较的,来比喻的众多具体治法。
所以这段话的意思是强调的八法的结合运用,才产生具体治法的意思。