癌症晚期患者的临终护理

合集下载

晚期癌症患者的临终关怀及护理进展

晚期癌症患者的临终关怀及护理进展随着医学技术的不断进步，晚期癌症患者的生命得到了更多的延续时间，但是临终期的痛苦也随之加剧。

因此，对晚期癌症患者的临终关怀和护理的重视也越来越高。

本文将介绍晚期癌症患者的临终关怀及护理进展。

一、临终痛苦的缓解晚期癌症患者往往伴随着身体疼痛的折磨，成为其临终生命的最大痛苦之一。

针对晚期癌症患者的疼痛问题，医学界提出了多种缓解方法。

其中，药物治疗是晚期癌症患者最常用的缓解疼痛方法之一。

药物治疗主要包括镇痛药物、止痛针剂、导管注射、麻醉剂等。

其中，美沙酮、芬太尼等强效药物的使用成为有效的急救治疗，能够快速缓解晚期癌症患者的痛苦。

此外，各类替代治疗方法如针灸、按摩和音乐疗法等也被广泛应用。

这些替代治疗与药物疗法相对应和协作起来可以显著地减轻晚期癌症患者的疼痛，提高其生活质量。

二、神经生理和心理医疗支持除临终痛苦的缓解以外，对于晚期癌症患者的临终关怀还须配合神经生理和心理医疗支持。

对于晚期癌症患者的精神护理需要针对其不同的情绪状态进行科学分析和具体的处理。

对于轻度的抑郁症状的患者，该采取一些非药物疗法，如参加康复治疗，进行运动和咨询。

而对于严重抑郁症状的患者，应适当的使用抗抑郁药物和心理治疗来缓解症状。

针对晚期癌症患者的宗教信仰或伦理观念，进行人文关怀，鼓励其与亲人友好同伴谈话分享，让他们保持良好的情绪状态。

对于独居或拥有人脉资源相对单一的患者，医疗机构应为其提供相应的社交活动。

三、家庭护理的配合晚期癌症患者最终是要回归家庭的生活中，他们需要得到其家人的关注和支持。

家属的陪伴和鼓励将缓解患者在临终时的恐惧和孤独感，使患者在生命的最后时刻能够得到温馨的关爱。

家庭护理注重对晚期癌症患者的生理、心理和思想上的支持。

这一过程需要建立一个良好的护理体系，包括医生、护士、社工、心理医生和康复师等专业人员的配合，有效的利用家庭和社区的资源，为患者提供有针对性的照顾，使患者能够在最后的时光里安享温馨。

浅谈基层医院如何做好晚期癌症患者的临终关怀护理

浅谈基层医院如何做好晚期癌症患者的临终关怀护理【摘要】晚期癌症患者的临终关怀对于基层医院来说至关重要。

在护理工作中，提供身心支持和有效疼痛管理是关键措施；注重患者的生活质量和尊严，是为患者提供尊严死亡的基础；与患者及家属进行有效沟通和信息传递，可以减轻他们的焦虑和恐惧；制定个性化的临终关怀计划，为患者提供更加贴心的服务。

基层医院应重视护理人员的专业水平和关怀意识的提高，以提供更全面和细致的关怀服务。

通过这些方法，基层医院可以在晚期癌症患者的临终关怀中扮演重要角色，为患者及其家人带来更多温暖和关怀。

【关键词】晚期癌症患者、临终关怀、基层医院、身心支持、疼痛管理、生活质量、尊严、沟通、信息传递、心理支持、社会支持、多学科团队、个性化关怀计划、专业水平、关怀意识、全面关怀服务。

1. 引言1.1 晚期癌症患者的临终关怀重要性晚期癌症患者的临终关怀是医疗工作中不可或缺的重要部分，因为这些患者面临着严重的生命威胁，需要更加细心和全面的护理。

晚期癌症患者往往面临着剧痛、身体功能逐渐衰退、生活质量下降等问题，而临终关怀可以帮助缓解患者的痛苦，提高他们的生活质量，在医疗团队和家庭的共同努力下，让患者在生命的最后阶段感受到关爱和温暖。

基层医院需要重视晚期癌症患者的临终关怀工作，提供更加专业和人性化的护理服务，为患者的最后时刻创造一个舒适、安详的环境。

在这个过程中，基层医院起着至关重要的作用，他们必须充分认识到晚期癌症患者临终关怀的重要性，承担起应有的责任，为患者提供最好的帮助和支持。

1.2 基层医院在临终关怀中的责任基层医院在临终关怀中扮演着至关重要的角色。

作为患者最常接触的医疗机构，基层医院有责任为晚期癌症患者提供贴心、全面的关怀服务。

在晚期癌症患者的临终阶段，基层医院应该承担起终身关怀的责任，不仅需要提供专业的医疗护理，还要关注患者身心健康的全面需求。

基层医院在临终关怀中的责任包括：要确保患者得到合理的疼痛管理和舒适的护理环境。

晚期癌症患者的临终关怀护理

３失眠护理
患者从得病到临终整个阶段心理反应分为五个时期否认期、怒期、议期、郁期、受期。晚期癌症患者心理反应愤协忧接多为忧郁期或接受期。医护人员通过沟通、流、估患者生交评理和心理问题．行针对性的心理疏导；次，知患者病情进其告
减轻焦虑和抑郁症状。２３原则药物使用剂量应遵循从小到大、序渐进的原．循则，佳剂量能使个体疼痛明显减轻甚至消失，不应过于严最而
格控制使用剂量，致达不到治疗效果以
ＪｕｎｌｑｈａｅｃｌＣｏｌｇ，００，１３Ｎｏ９ｏｒａＱｉｉｒＭｄｉａｌｅ２１Ｖｏ．１，．ｏｆｅ
晚期癌症患者的临终关怀护理
李蓉张润青王月红赵新菊周春萍
癌症是世界上三大死亡原因之 … 。在我国，症位于癌２０年城乡居民死亡原因之首ｒ，０６年大约有三百万人死０７１２０ｌ于癌症，计到２２预００年癌症死亡人数将超过４０万ｃ，０２随着］２２止痛方案．按照ＷＨＯ提出的阶梯止痛方案 “ ，轻度ｊ即
４加强基础护理
疗方案、理计划及治疗效
关怀，荡面对死亡。坦２疼痛护理２１评估．根据患者主诉疼痛程度分级法（Ｓ＿，临终ＶＲ）３对］癌症患者准确评估疼痛程度并进行分级。

晚期癌症患者临终护理体会

晚期癌症患者的临终护理体会【关键词】癌症；临终关怀；护理体会临终护理是指肿瘤晚期，各种疾病末期治疗不再生效，生命即将结束时实施的护理，是近些年癌症护理的一个新内容，是病程护理中的一种特殊护理，一般认为是在临终患者的最后几个月、一周、几天所接受的关怀和照料。

临终关怀的宗旨是减少患者的痛苦，增加患者的舒适，提高患者的生命质量，维护临终患者的尊严，使临终患者对社会、家庭、医护人员满意，使他们在最后的人生历程尽头心情舒畅、无怨无悔、无忧无虑，使他们安宁平静地度过人生的最后旅程。

我科2007年6月至2009年6月共收治患者41人，其中胃癌9例、肝癌7例、肺癌11例、乳腺癌5例、胰腺癌2例、食道癌3例、肠癌4例；男性26例、女性15例；年龄28～81岁；平均年龄41岁。

护理体会1 疼痛的护理70%的晚期癌症患者是以疼痛为主要症状。

癌症患者疼痛大多较剧烈，常伴有呻吟不止，影响睡眠、饮食、情绪、严重干扰患者的生活质量，我们除给患者以安抚和战胜疼痛的信心外，及早给予止痛药物，按患者疼痛的性质、程度，根据“止痛阶梯”治疗原则，给予患者止痛护理。

应用的药物有阿司匹林、强痛定、芬太尼、杜冷丁、吗啡，采取定时给药方法，使大多数晚期癌症患者的疼痛得以缓解。

也可采取非药物控制疼痛，如按摩、暗示、催眠、音乐等，减轻患者的疼痛折磨，使患者感到舒适，在应用药物时不过多考虑其成瘾性。

2 心理护理心理护理是临终护理的一个非常重要的环节，是在做好生活护理的基础上完成的。

根据患者对癌症反应的不同心理，采取不同的措施，发挥其主观能动性，增强与疾病作斗争的信心，解除患者的心理痛苦。

①恐惧心理：对于大多数患者心理上有一种可怕的恐惧感和悲伤感，情绪长表现为闷闷不乐、紧皱双眉、唉声叹气、不思饮食、思念亲人，并有着强烈的求生欲望。

我们要与患者建立良好的护患关系，护士要有良好地语言修养，与患者交谈时态度要诚恳、和蔼、耐心，以熟练的护理操作技术取得患者的信任，使患者安心养病，以高度的责任心、同情心热情关怀、体贴患者，让家属陪伴患者，消除恐惧心理，使他们在最佳的心理状态下接受治疗，以提高疗效，延长其生存期。

晚期癌症患者的临终需要及护理观察

【摘要】目的：探讨晚期癌症患者临终需要与护理观察。方法：选取从２０１２年９月一２０１４年９月收治的４ｏ例晚期癌症患者，均采取临终关怀护理。对临床资料进行回顾分析。结果：临终护理前良好率为２５．ｏ０％，护理后良好率为６７．５０％，护理后患者生存质量明显优于护理前（Ｐ＜０．０５）。结论：对晚期癌症患者采取？ｌ占床关怀护理，能最大限度减轻患者心
理痛苦与生理痛苦，改善患者生存质量，具有临床应用价值。【关键词】Ｉ】蠡终关怀护理晚期癌症【Ａｂｓｔｒａｃｔ】Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｎｅｅｄｓｏｆｄｙｉｎｇｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｄｖａｎｃｅｄｃａｎｃｅｒｎｄａｎｕｒｓｉｎｇｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ．Ｍｅｈｔｏｄｓ：ＦｒｏｍＳｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１２Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒ２０１４ｗｅｅｒｔｒｅａｔｅｄ４０ｃａｓｅｓｏｆａｄｖａｎｃｅｄｃａｌ￣ｃｅｒｐａｔｉｅｎｔｓ眦ｔａｋｉｎｇｈｏｓｐｉｃｅｃａｌｅ＇，ｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｗｅｒｅｒｃｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖ由ａｎａｌｙｚｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ｔｈｅｒａｔｅｏｆ２５． ∞％ｈ嘀ｐｉｃｅｃａｌ＇ｅｇｏｏｄ，ｇｏｏｄａｆｔｅｒｃａｌ３￣ｗａ３６７．５０％，ｈｔｅｑｕｌａｉｙｔ０ｆｐａｔｉｅｎｔ

老年癌症患者临终关怀的护理效果

老年癌症患者临终关怀的护理效果随着人口老龄化的趋势加剧，老年癌症患者越来越成为一个关注的焦点。

老年癌症患者在面临末期阶段时，往往需要更加细致周到的护理，以帮助他们度过最后的时光。

老年癌症患者临终关怀的护理效果对他们的生活质量和家庭成员的心理健康都具有重要意义。

本文就老年癌症患者临终关怀的护理效果进行探讨。

一、提高生活质量针对老年癌症患者的临终关怀护理能够大幅提高他们的生活质量。

在疾病晚期，患者通常会出现许多不适症状，如疼痛、呼吸困难、恶心、呕吐等。

通过提供规范的护理方法和细致入微的护理服务，可以有效地缓解这些不适症状，使患者更加舒适。

护理人员还可以根据患者的需求，提供心理支持和精神慰藉，帮助患者保持心情愉悦，增强生活的乐趣。

二、减轻家庭负担老年癌症患者临终关怀的护理效果还在于减轻家庭的负担。

在疾病晚期，患者的身体状况可能会非常虚弱，需要全天候的护理。

对于家庭成员而言，这无疑是一个沉重的负担，不仅需要花费大量的时间和精力，还需要面对患者可能出现的各种突发情况。

通过提供专业的临终关怀护理，护理人员可以有效减轻家庭成员的负担，让他们有更多的时间和精力去陪伴患者，关心和照顾自己。

三、提高病人家属的心理健康水平除了对老年癌症患者本身的影响，临终关怀护理还会对其家属的心理健康水平产生积极的影响。

在患者临终的过程中，家属往往会承受着巨大的心理压力和精神煎熬。

他们需要面对亲人将要离开的痛苦现实，需要适应家庭生活的巨大变化，还要处理与医疗机构、社会福利部门等各方面的事务。

护理人员通过提供详细的护理方案和针对性的心理支持，可以有效地缓解家属的心理压力，减轻他们的精神负担，使他们更好地面对生活的挑战。

四、增强患者及家属的社会支持在老年癌症患者临终关怀护理中，护理人员还可以加强患者及家属的社会支持。

护理人员可以通过建立有效的沟通渠道，为患者及家属提供及时的信息和指导，让他们了解疾病的发展和预后，及时调整生活方式和心态。

晚期癌症病人的临终护理-文档

晚期癌症病人的临终护理癌症患者是一个特殊的群体，病程长且医疗费用昂贵，生命质量差，在生理和心理方面都承受了较大的痛苦。

多数病人临床死亡前仍较清醒，有的疼痛而使其身心非常痛苦，一般说护理晚期癌症病人和安慰这一阶段病人家属是护理上最难处理的情况。

临终病人的心理状态极其复杂，美国的罗斯博士将大多数面临死亡的病人心理活动变化分为五个阶段：亡的病人心理活动变化分为五个阶段：11）否认期；）否认期；22）愤怒期；3）妥协期；）妥协期；44）抑郁期；）抑郁期；55）接受期。

了解病人的心理状态，根据病人心理活动的不同阶段为病人提供良好的临终护理，将病人的痛苦减少到最低限度，使其平静的接受死亡，对病人及其家属和社会都具有重要意义。

和社会都具有重要意义。

1 资料和方法资料和方法1.1 资料资料收集我科2009-042009-04～～2010-10收治的62例癌症晚期患者，男性41例，女性21例，其中：肺癌22例、肝癌12例、直肠癌6例、食道癌4例、胃癌4例、恶性淋巴瘤3例、骨肉瘤2例、卵巢癌2例、子宫内膜癌1例、胰腺癌1例、乳腺癌1例、肾盂癌1例、结肠癌1例、前列腺癌1例、舌下腺癌1例，年龄3434～～89岁，平均住院日为69天，我们通过以下几个方面的临终护理，起得较满意的效果。

护理，起得较满意的效果。

1.2 方法方法为了尽量满足临终病人的生理需求，使其处于相对舒适状态，我们护士应加强以下几个方面的基础护理。

对舒适状态，我们护士应加强以下几个方面的基础护理。

1.2.1 满足病人的基本心理需求满足病人的基本心理需求为病人创造安静、舒适、整洁的治疗休养环境；在不违反医疗原则的前提下，安排病人家属、亲友陪伴，以增进他们之间的交流，解除病人的精神负担，帮助其解决生活问题；采取有效的方法为病人解除病痛，接受病人有关疼痛的主诉，耐心听取病人的感受，适时进行心理干预，询问疼痛的部位、性质、程度及持续的时间。

按照临终关怀，处理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则理疼痛应“主动防治而不是被动压抑”的原则[1][1][1]，及时治疗癌，及时治疗癌痛，尽量解除病人的痛苦。

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿

癌症晚期病人实施临终关怀的那些事儿癌症晚期病人对死亡更加恐惧，身心都承受着非常大的痛苦，家人同样承受着巨大的压力，为了让病人在最后的时间里过得有意义，提高生命质量，同时可降低身心痛苦，让病人在临终前过的舒适、宁静，因此要做好病人的临终关怀，使其安详的度过人生最后的时光。

下面我们一起了解下癌症晚期病人临终关怀的那些事儿。

一、临终关怀三原则1、舒缓疗护为主：对于癌症晚期病人，无论是治疗方面还是护理方面，首要考虑的是病人的舒适，而并不是延长生命，要重视做好病人的全面照顾，提高生命最后阶段的生命质量，维护病人临终时的尊严与价值。

2、全方位细心照顾：主要包含有临终病人的生理照顾，心理照顾以及社会等问题的照顾，同时全天候为病人家属提供服务。

3、人道主义原则：对临终病人做出更多的关心、理解与同情，要尊重他们的权利，包含选择安乐的权利。

二、癌症晚期病人心理变化特点1、否定心理：很多癌症晚期病人知道自己病情后都是很震惊的，更不相信生命已经无法挽回，因此会否认疾病。

寄希望于假想，认为这一切都是误诊，抱有侥幸心理，希望有奇迹。

可以看到光明，延续自己的生命。

2、恐惧心理：很多病人得知自己癌症晚期都会非常惊慌恐惧，若在医院看到有人去世，更加沮丧、悲观、焦虑与紧张，情绪变化无常。

3、愤怒心理：病情不断加重，即使采取多种方法治疗仍是难以控制，这时很多病人会因生命的短暂而愤怒。

尤其是现在生活如此富足，将来会更美好，病人多会感叹命运残酷，抱怨生活的不公，因此会非常痛苦，容易动怒，拒绝治疗等，有些病人还可能将不良情绪发泄到家人或医护人员身上。

4、求生心理：病人已经接受了生病的事实，不再抱怨，甚至为了可以延长生命请求医生对自己进行治疗与护理，幻想着起死回生的治疗。

5、自卑心理：很多癌症晚期病人总是表现出抑郁与沉闷，常常觉得自己很孤单，尤其是有些情感细腻又脆弱的病人，在面对病痛折磨时，会有很强的自卑感，希望随时得到家人与医护人员的关心。

癌症晚期患者的临终护理

癌症晚期患者的临终护理癌症晚期患者，病情发展迅速，多数患者临死之前仍然清醒，身心非常痛苦，因此对患者提供良好的心里护理和临终关怀，使患者不仅得到极大的关怀和安慰，同时在一定程度上减轻痛苦，获得人生最后阶段的满足，使其平静地接受死亡，对患者及家属和社会都是有重要意义的。

我们肿瘤科，在癌症晚期患者的治疗过程中，积累了一些临床护理经验，特报告如下。

临床资料对20例癌症晚期患者实施临终护理，其中男12例，女8例；年龄31～72岁，平均54.7岁；病程1～3个月，平均1～2个月。

护理方法针对临终患者心理特征有效护理：⑴否认期：患者主要表现为“不可能是我”，“你们弄错了”，“不，那不是真的”。

护理原则：①利用沉默、安慰，表示同情等方式耐心等待患者降低否认的程度，进而协助其尝试面对现实；②护士切勿向患者说教如你不要“胡思乱想”或以个人的观点企图说服患者这些都会阻断护患之间交流。

⑵愤怒期：患者主要表现为“为什么是我”，会怨天尤人。

护理原则：①尽量提供其独处发泄的机会，同时保证环境的安静舒适，以免刺激患者；②接受患者不适当行为的同时还应证明患者清楚，但我们了解他的感受、关怀依旧。

⑶祈求期：患者主要表现为“不错是我，但神医好我”。

护理原则：①尽量满足患者要求，做出积极治疗姿态、赋予其希望；②对此期患者“协议性”要求可采取适度的欺骗法，允诺其要求。

⑷忧郁期：患者主要表现为“是的，就是我”，患者面对残酷的事实表现出悲伤、畏缩，意志消沉。

护理原则：①陪伴、尊重、沉默、鼓励与支持患者，增加患者同疾病斗争的信心勇气；②对忧郁过重的患者，密切观察精心护理，防止出现绝望，甚至自杀的问题。

⑸接受期：患者主要表现为“我已准备好！”患者心平气和，接受事实，面对死亡。

护理原则：①维持同等的关怀与支持，协助患者完成人生的计划与人生意义的寻求；②鼓励患者回顾，叙述过去人生。

症状护理：⑴疼痛：疼痛是晚期癌症患者常见的症状，认真评估每次疼痛发作部位、时间、程度。

胰腺癌临终病人的健康教育

胰腺癌临终病人的健康教育
《与胰腺癌患者共度临终关怀之旅》
胰腺癌是一种严重的癌症，常常在晚期才被发现。

对于那些已经进入临终阶段的胰腺癌患者和家属来说，正确的健康教育和终末关怀至关重要。

以下是一些与胰腺癌患者共度临终关怀之旅的健康教育提示：
1. 疼痛管理：胰腺癌患者常常会经历剧烈的疼痛，特别是在晚期阶段。

家属和医护人员需要密切关注患者的疼痛症状，并及时寻求医疗帮助。

同时，可以采用药物治疗、放射治疗或其他方法来缓解疼痛，以提高患者的生活质量。

2. 营养支持：由于胰腺癌会影响消化系统和营养吸收，患者可能会出现营养不良的情况。

在临终阶段，家属和医护人员应当提供充足的营养支持，确保患者获得足够的营养和能量，以维持身体功能和提高生命质量。

3. 心理支持：面对临终，患者和家属会面临巨大的心理压力和挑战。

这时候，心理健康支持尤为重要。

医疗团队应当提供心理护理服务，帮助患者和家属面对和应对各种情绪、焦虑和抑郁。

4. 症状管理：在临终阶段，胰腺癌患者可能会出现多种症状，例如恶心、呼吸困难、水肿等。

医护人员需要及时地对这些症状进行干预和缓解，以减轻患者的痛苦和提高生活质量。

5. 终末关怀：在患者接近生命终点的时候，家属和医护人员需要为患者提供温暖的护理和关怀，让他们感受到家人和医护团队的爱和关怀。

这对患者的身心健康都是非常重要的。

总之，与胰腺癌患者共度临终关怀之旅需要全社会的努力，包括医护人员、家属和社区。

通过正确的健康教育和终末关怀，我们可以为胰腺癌患者提供更好的舒适和尊严的生命终结。

晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解

晚期癌症患者的临终关怀与疼痛缓解在生命的最后阶段，晚期癌症患者往往面临着剧烈的身体疼痛和精神上的困扰。

医护人员及家庭成员需要给予患者细致入微的临终关怀，并采取措施缓解其疼痛，以让患者在有限的时间里获得安宁，平静地度过他们最后的日子。

本文将深入探讨晚期癌症患者的临终关怀方法和有效的疼痛缓解手段。

一、提供心理支持晚期癌症患者不仅面临生命垂危，还可能经历强大的精神压力和情感困扰。

在这个阶段，提供心理支持是极为重要的。

首先，医护人员和家庭成员应积极倾听患者表达内心感受，并给予理解和同情。

他们可以通过开放式问题启动对话，帮助患者释放内心压力，并鼓励他们分享他们所关心的问题。

此外，患者常常感到孤独和恐惧，因此亲人的陪伴也非常重要。

做好陪护工作，让患者感受到爱和关怀，有助于减轻他们的精神负担。

二、维持身体舒适晚期癌症患者通常会经历剧烈的疼痛和不适。

为了提供最佳临终关怀，医护人员需要尽力确保患者在生活的最后阶段能够获得身体上的舒适。

一方面，他们可以通过清洁和调整床位以及使用软垫等方法来减少压力损伤。

此外，保持皮肤清洁、干燥，并定期更换衣物和床单也是很重要的。

另一方面，在必要时使用止痛药物来缓解患者身体上的疼痛。

根据患者的具体情况进行调整剂量和用药方式，并密切监测其反应。

三、提供营养支持晚期癌症患者往往由于身体机能下降而出现食欲不振、恶心呕吐等问题。

为了满足患者的营养需求，医护人员和家庭成员需要提供适当的饮食安排，并根据患者的喜好和能力制定个性化的饮食计划。

此外，他们还可以探索一些与患者食物相关的方法来增加其食欲，例如选用色彩丰富且易于咀嚼和吞咽的食物。

在这个过程中，关注患者对进食过程的感受也是非常重要的，不断地和患者交流并予以鼓励。

四、提供安宁环境为晚期癌症患者提供一个安静舒适的环境也是十分重要的一部分。

音乐疗法和轻柔而温馨的声音都可以带来平静与放松，有助于减轻焦虑和痛苦。

同时，医护人员应尽可能减少任何可能引起不适或产生干扰的因素，并确保房间内温度适宜、通风良好。

晚期癌症患者的临终护理

•.
3.5营养支持
三、临终护理
由于晚期肿瘤患者长期慢性消耗,食欲不佳，忍受疼痛，应给予很好的营养支持,改善营养状况。若癌症晚期患者并发营养不良时，治疗效果就大打折扣，生活质量和生命都得不到保障。因此积极给予营养支持和治疗,改善患者营养状况是抗癌治疗中最重要的措施之一。护士应指导患者合理正确饮食,以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的半流食、流食为宜,少量多餐,尽量满足患者营养的需要。多吃绿色蔬菜、水果，如：西红柿、黄瓜、胡萝卜、芹菜，以补充人体所需的维生素、矿物质等，患者不想吃时,配合家属鼓励患者进食。不能进食者可通过鼻饲、静脉高营养补充营养需要。
•.
二、临终护理的意义
“临终护理”（hospice care）一词源于英文，也称“临终关怀”，指护理人员在与其他专业人员的合作下，通过对临终病人及其家属提供综合性服务，减轻临终病人生理、心理和精神上的痛苦，维护其尊严，提高其生活质量，使其安宁、平静地度过人生的阶段，并为其家属提高心理精神的支持。现代人不但要求高质量的生活,而且高质量的死也渐受重视,这就是所谓的临终护理。临床资料显示,癌症晚期病人5 %身体有中度或重度疼痛,其中约有1/ 3 的病人有难以忍受的疼痛,而且相当部分病人由于前期疾病花费了大量的金钱、精力和时间,陷入了绝望、疼痛、贫困的角色,如果得不到社会的关爱,就会在肉体和精神的痛苦中遗憾地走向人生终点，而临终护理的目标是提高患者的生命质量，通过消除或减轻病痛，解除心理问题和灵性上的问题，令病人内心宁静地面对死亡。同时，临终护理还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力，提供包括居丧期在内的生理、心理慰藉和支持，临终护理不仅是一种服务，而且是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料，减轻病人家属精神压力为研究对象的新兴学科，同时也是一门由医学-护理学-伦理学-心理学与行为科学所组成的一门新兴学科。

癌症患者的临终护理方法及体会

癌症患者的临终护理方法及体会我科自1997年开展整体护理以来，收治各类临终期肿瘤患者共40例，通过全科医护人员的共同努力，得到了患者及家属的高度赞扬，显著地提高了临床护理满意度。

1 临床资料本组40例，男28例，女12例，年龄19~81岁。

疾病种类:肺癌16例，肝癌8例，鼻咽癌7例，非何杰金氏淋巴瘤3例，脑瘤3例，乳腺癌2例，膀胱癌及直肠癌各1例。

2 护理要点2.1 心理护理：临终期患者需要忍受着各种病痛的折磨，普遍存在恐惧、焦虑、绝望的心理。

库伯勒罗斯把临终患者的心理活动分为否认、愤怒、祈求、沮丧、接受5个时期[1]。

护理人员应针对不同的心理反应期及患者文化、职业、信仰的差异而给予不同的心理护理。

如患者处于愤怒期时，可能对护士敌视、辱骂甚至攻击，护士应宽容大度，充分理解患者的行为并非针对个人，而是源于对癌症的恐惧和绝望心理的宣泄，护士在接受其表达情绪的同时，建议患者使用其他适当合理的表达方式。

如患者处于沮丧期时应鼓励与支持患者，倾听患者表达其悲哀，以减轻心理压力，防止自伤事件的发生。

2.2 控制症状，保持舒适2.2.1 癌痛的控制：世界卫生组织在全球范围的调查表明，60%~90%的晚期癌症患者都有疼痛症状，疼痛是影响生活质量的重要因素，控制癌痛的主要方法是药物治疗，给药途径首选口服。

要控制癌痛首先要由医生和护士正确评估疼痛，并按时按阶梯给予镇痛治疗。

所谓按时，就是第二剂量应在第一剂量药效消失之前给予，以保证持续有效地解除疼痛。

所谓按阶梯，就是根据疼痛强度和性质，选择正确的药物，准确的剂量。

第一阶梯药物是非阿片类药物，如阿司匹林，第二阶梯药物是弱阿片类药物，如可待因，第三阶梯药物是强阿片类药物。

对于中重度癌痛可考虑阿片类与非阿片类药物合用，以增强镇痛效果。

本组病例中，中重度癌痛大多使用二阶梯止痛药品—盐酸曲马多缓释片，重度癌痛使用三阶梯止痛药品—美施康定。

另外，指导患者配合使用放松技术，如通过看电视、听音乐、按摩等增强止痛效果。

癌症晚期患者的临终关怀及心理护理

干预后癌症晚期患者的生活质量明显得到提高，际跟踪调查实验组的患者问卷实反映忠者的功能状况、情感及家庭社会状
况也得到明显的改善。［此，癌症晚期天Ｉ对
资料与方法
一
般资料：０８年９月～２１２０００年５
社区卫生服务中心承担着一定量的癌症晚期患者的治疗护理工作，国社区我
临终关怀是对临终患者提供的一种护理，括医疗护理、理护理和社会等包心各个方面。以改善临终患者的生命质量
中国社区医师・医学专业２１年第３００２期（１卷总第２７）３第２５期２３
条评价分值为０— ４分，获取分值越高，说明生存质量就越好。调查方法采用面对面的形式，者自述情况，理人员填写患护
问卷。
１２１吉林省吉林市船营区青岛街社区３０１
卫生服务中心
统计学方法：资料数据采用
在我社区治疗的癌症晚期患者临终关怀及心理护理，癌症晚期患者的ＱＬ得使Ｏ
为目的，使患者较少痛苦的走完人生的最后旅程，使患者家属的身心健康得到维也
护和增强 ” 。。
充分配合，利于患者家属在患者去世后也保持良好的心态。本研究中，症晚期患者术进行临终癌

癌症晚期患者临终关怀53例护理体会

１２临终关怀实施的方法．
多餐。对于食道癌患者，留置十二指肠内营养管等。１２２３呼吸困难的处理对于肺癌伴有老年慢．．．性支气管炎的患者，痰液相对黏稠应用化痰药物，可给予低流量低浓度吸氧，指导患者做深呼吸、效咳有
嗽咳痰的训练。
２结果
１２１心理护理．．
临终患者就要走到人生尽头，其
心理极其复杂，未来恐惧使他们失去自信和自尊。对
对晚期癌症患者治疗要以患者为中心而不是以疾病
为中心，以支持患者、解患者、制症状、息治疗理控姑
河南职工医学院学报
・
５ｌ・４
ＪｕｎｌｏｅｎＭｅｉａｌｅｅｆｒＳａｎｏｋｅｓｏｒａｆＨｎａｄｃｌＣｏｌｇｏｔｆａｄＷｒｒ
癌症晚期患者临终关怀５３例护理体会
贾丽
患者和家属情感、理、会的需要。心社１临床资料与方法
１１一般资料．
效果消失前给予，以持续镇痛。② 非药物控制，得采
用心理暗示、散注意力等。有专家认为这类方法分对于４％患者有效。０
带着遗憾离开人世。
１２２症状护理．．
临终关怀服务开始于２０世纪６０年代，由英国的桑德斯特博士在伦敦创建第一所为临终患者提供服务的圣克里多斯福安宁院。她对临终护理提如

晚期癌症患者的临终关怀护理

２１１疼痛的护理．．
～
据ＷＨＯ统计，晚期癌症患者６％０
复方安息香酊外敷，配合紫外线照射。
２２心理护理．癌症临终患者的心理变化通常要经过五个阶段，即否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期。护士要注意
９％有不同程度的疼痛，００７％以上的患者最终会遭受中至重
１临床资料
．
保持口腔清洁与舒适，避免口腔黏膜损对大小便失禁患者，要保持肛门周围及
伤，协助患者用软牙刷刷牙，并常用盐水或漱口液漱口。
会阴部清洁，次便后要及时轻柔擦洗，门周围红肿的患者每肛
涂凡士林油；尿潴留患者给予导尿；于发生腹胀、秘患对对便
晚期癌症患者的临终关怀护理
陈爱鱼
（西山煤电集团公司职工总医院杜儿坪分院，山西太原００２）３０２
【摘要】目的通过临终关怀护理，减轻晚期癌症患者临
终时生理和心理上的痛苦。方法对３例晚期癌症住院患者５
临床死亡患者中，症患者占很大比例，死亡癌每３４人中就有１～人死于癌症『１１。近年来临终关怀作为一种新型的护理手段逐渐受到重视，据报道，８％的癌症患者愿意在有０
味且营养丰富的食物，对无法进食的患者必要时鼻饲流食，以确保机体需要。
晚期癌症患者全身衰竭，各脏器功能相
继减退，大多数患者丧失自理能力。对晚期癌症患者实施对症

癌症患者的临终关怀ppt课件

一概念
2.临终关怀：是有组织地向临终病人及其家属提供一种全面的照护，包括生理、心理、社会等方面，主要是为临终病人缓解痛苦，使生命得到尊重，症状得到控制，提高生存质量，家属的身心健康得到维护和增强，使病人在临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后旅程。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
一概念
死亡过程的分期（-）濒死期
濒死期又称临终状态，是死亡过程的开始阶段。 • 这时各系统的功能严重紊乱，中枢神经系统脑干以上部位的功能丧失或处
于深度的抑制状态。 • 此期持续时间因人而异，病人生命尚处于可逆阶段，若得到及时有效的
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
二临终病人的生理心理变化及护理
临终病人的生理变化及护理 •
临终病人的生理反应 1、疼痛－疼痛面容 2、呼吸功能减退 3、循环功能减退 4、胃肠蠕动逐渐减弱 5、肌张力丧失－希氏面容 6、感知觉、意识改变 7、临近死亡的体征－临终呼吸
严格执行突发事件上报制度、校外活动报批制度等相关规章制度。做到及时发现、制止、汇报并处理各类违纪行为或突发事件。
五、临终关怀过程中的家属护理
家属的心理特征
悲伤反应四阶段理论: ★麻木阶段丧失亲人的第一个反应是麻木和震惊，特别是
突然或意料之外的亲人死亡。 ★渴望阶段麻木之后是悲伤，渴望和思念已逝去的亲人，

癌症晚期患者的临终关怀及护理

癌症晚期患者的临终关怀及护理研究主题：癌症晚期患者的临终关怀及护理1. 引言1.1 研究问题背景癌症晚期是指癌症进展到无法治愈或控制的末期阶段。

在这一阶段，患者面临许多身体、心理和社会的困难，需要特殊的临终关怀和护理。

然而，目前关于癌症晚期患者的临终关怀和护理的研究还较少，相关的指导和实践也不够全面、系统。

1.2 研究目的本研究的目的是探究癌症晚期患者的临终关怀及护理，以提供相关的指导和实践，改善患者的生活质量和家属的满意度。

2. 研究方法2.1 研究设计本研究采用定量和定性相结合的方法，首先进行问卷调查收集定量数据，然后进行个案访谈收集定性数据。

2.2 研究样本研究样本包括300例癌症晚期患者和他们的家属。

患者被随机抽取，要求满足入选的基本条件，并经过知情同意。

家属也需要同意参与研究并填写问卷。

2.3 数据收集2.3.1 问卷调查：编制涵盖以下方面的问卷：患者的身体、心理和社会状况；目前的临终关怀和护理情况；家属对临终关怀和护理的意见等。

2.3.2 个案访谈：以半结构化访谈的形式进行，面对面采访患者和家属。

访谈内容包括对临终关怀和护理的需求和满意度、对医疗团队的评价、对家庭支持的期望等。

2.4 数据分析定量数据采用统计学方法进行描述性统计和推断统计分析。

定性数据采用内容分析法进行整理和归纳。

3. 数据分析和结果呈现3.1 定量数据分析结果基于收集的问卷数据，我们对患者的身体、心理和社会状况进行了描述性统计。

我们还分析了临终关怀和护理的现状，家属的意见等。

3.2 定性数据分析结果个案访谈收集的数据经过整理和归纳，我们从中提取了一些关键主题，包括患者对临终关怀和护理的需求、对医疗团队的期望、家庭支持的作用等。

4. 结论与讨论4.1 结论本研究深入探讨了癌症晚期患者的临终关怀及护理，并提出以下结论：首先，癌症晚期患者需要全面的临终关怀和护理，包括身体、心理和社会层面的照顾。

其次，医疗团队应加强对临终关怀和护理的培训和意识提高，以满足患者的需求。