老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理摘要】目的：观察和预防老年糖尿病患者在夜间发生低血糖，及时采取有效应对措施。
方法：对8例老年糖尿病夜间低血糖发病患者的观察和护理实践进行总结分析。
结果：能够有效预防和处理老年糖尿病患者的夜间低血糖发病情况。
结论：护理人员一定要做好各项护理预防工作，对于可能导致夜间低血糖的所有诱因进行全面的理解，对病人的病情进行动态观察，从心理、饮食、运动等多个方面做好护理工作。
关键词老年人糖尿病,夜间低血糖,预防,护理老年糖尿病是老年内分泌代谢疾病中最常见的病种，其中90%-95%是2型糖尿病。
与非老年糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑血管并发症多，常有低血糖发生而低血糖是老年糖尿病患者治疗中最严重的并发症【1】特别是夜间低血糖，新诊断的2型糖尿病血糖最低值62.5%发生在凌晨1:00-6:00【2】如果不及时发现，持久严重的低血糖不能及时纠正，将会导致患者神经系统损害，甚至危及生命。
1 临床资料1.1 一般资料,我科2014年6月至2015年6月有8例老年糖尿病患者均在夜间发生低血糖，男3例，女5例；年龄68-82岁，有8至16年的糖尿病史，用胰岛素和降糖药物治疗。
而低血糖症三联征诊断标准：（1）低血糖症状（2）发作时血糖＜2.8mmol/L（3）供糖后低血糖症状迅速缓解【3】1.2 临床特点不同程度低血糖【4】的症状3例表现为面色苍白、大汗淋漓、心慌、烦躁等肾上腺素能症状；4例表现为表情淡漠、反应迟钝、语言含糊、四肢无力、精神行为异常等神经低血糖症状，查血糖2.8-3.9mmol/L；1例无症状，于凌晨3点检测血糖发现。
以上患者均发现及时，立即给患者进食糖果、点心口服50%葡萄糖液等应急处理后，血糖恢复正常。
2夜间低血糖的主要原因①患者不严格遵医嘱注射胰岛素，或自己调节胰岛素的剂量，导致胰岛素用量过大。
②注射胰岛素后延长进食时间或进食较少③晚餐后运动量过大，过剧烈而临睡前未及时加餐④ 口服磺脲类降糖药物的患者应该了解该类药物若使用不当，剂量过大或服药后未进食、进食过少可引起低血糖。
老年糖尿病夜间低血糖预防与护理研究报告
老年糖尿病夜间低血糖预防与护理研究报告老年糖尿病夜间低血糖预防与护理研究报告1. 引言老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，特征是高血糖。
然而，除高血糖外，老年糖尿病患者还常常遭受夜间低血糖的困扰。
夜间低血糖是指患者夜间血糖水平降低到异常值以下，症状包括出汗、心慌、饥饿、颤抖以及意识模糊等。
在老年人中，夜间低血糖的后果可能更加严重，甚至危及生命。
研究如何预防和护理老年糖尿病患者的夜间低血糖至关重要。
2. 夜间低血糖的原因老年糖尿病患者夜间低血糖的原因多种多样，以下是其中一些常见的原因：2.1 胰岛素或其他药物使用不当：老年糖尿病患者在使用胰岛素或其他药物时，如果剂量设置过高，可能导致血糖水平过低，进而引发夜间低血糖。
2.2 非规律的饮食和运动：老年糖尿病患者的饮食和运动习惯对血糖水平有直接影响。
如果在晚餐后过长的时间不吃东西或者进行剧烈运动，可能会导致夜间低血糖的发生。
2.3 晚餐选择不当：某些食物，例如高糖和高碳水化合物的食物，会导致血糖急剧上升，然后迅速下降，引发夜间低血糖。
2.4 长时间的禁食：老年糖尿病患者如果在夜间睡前很长一段时间没有进食，可能会引发低血糖。
3. 夜间低血糖的预防为了预防老年糖尿病患者的夜间低血糖，有以下建议：3.1 合理调整药物剂量：老年糖尿病患者在使用胰岛素或其他降糖药物时，应根据自身情况和医生的建议，合理调整药物剂量，避免出现过高的剂量导致低血糖的风险。
3.2 规律饮食和运动：建议老年糖尿病患者养成规律的饮食和运动习惯。
尽量避免午餐或晚餐过晚，在进食后适度运动有助于控制血糖水平的波动。
3.3 晚餐选择合理：老年糖尿病患者在选择晚餐时应尽量选择低糖、低碳水化合物的食物，如蔬菜、鱼类等。
避免高糖和高碳水化合物的食物能够减少血糖波动的风险。
3.4 少量夜间加餐：建议老年糖尿病患者在睡前适量进食，如一些低碳水化合物和高蛋白的食物，可以增加胰岛素的需要量，降低低血糖发生的可能性。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理【摘要】：老年糖尿病患者在夜间发生的低血糖危害严重，在临床中减少这类事情的发生事关老年人的生存健康，为了减少夜间低血糖的发病率，降低危害，本文通过对老年人夜间糖尿病发生的原因分析，得到了有效缓解夜间糖尿病发生的预防和护理方法。
【关键字】：老年人；糖尿病；夜间低血糖；护理1 临床资料取10例老年糖尿病患者夜间低血糖发病兵力作为研究对象，其中男士7例，年龄范围在62-82岁；女士3例，年龄范围在60-79岁。
均有8-17年的糖尿病史，且伴随着各种疾病，服用胰岛素。
10例病人中均出现过脸色苍白、大汗淋漓、心悸、心烦气躁等，有的甚至还出现反应迟钝、四肢无力等神经功能的症状。
2 引发老年糖尿病夜间低血糖的原因2.1 因注射过量的胰岛素或者口服过量降糖药物在糖尿病初期治疗中，老年人一直沿用传统的药方来注射药物或者进食，根据可能出现的情况来随意的吃药，没有经过科学的诊断病情。
或者是在不经过医嘱的情况下随意增加降糖药物种类和剂量或是服用其他药物。
老年人在长期的病情折磨中身体状况日益下降，导致了各个脏器的情况都在下降，因此药物服用越来越多，引起夜间低血糖的概率会大大增加。
2.2各种并发症药物的大量使用在治疗老年糖尿病的其他伴随疾病时，如高血压药、血管紧张素转换酶抑制剂等某些药物可以提高胰岛素的敏感性，降低血糖；或者是在服用心得安、阿司匹林、复方降压片等磺胺类药物可以抑制药物在肝脏的代谢，可以降糖作用，导致低血糖。
2.3老年人自身各脏器的严重损害老年患者在各种并发症的折磨下很多器官功能都有很大退化，在发生低血糖时的症状感知不敏感，体内难以分泌足够的胰高血糖素、肾上腺素，无法及时对低血糖做出准确的反应，胰岛素清除能力下降，降糖药物在体内的代谢分解作用降低，因此老年人难以吸收药物，无法做到降血糖；另外由于夜间老年人患者处于睡眠状态，低血糖发生的症状不典型，患者难以及时感受到低血糖的发生，因此需要医务人员及时观察，实时监测血糖的变化。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理 胡赛赛
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理胡赛赛摘要】目的?分析老年糖尿病夜间低血糖发生的原因和临床特点，并制定行之有效的预防及护理方案。
方法?选取我院进行发生夜间低血糖的老年糖尿病患者，通过对其发生低血糖的症状、特点、发病原因进行综合分析，并制定了老年糖尿病患者夜间低血糖预防和护理措施。
结果老年患者经救治，症状迅速得到缓解，未出现不良事件。
结论夜间加强巡视，注意观察病情改变，教会患者及时识别低血糖反应可有效预防夜间低血糖的发生，降低危险事件发生率。
?【关键词】老年糖尿病；低血糖；预防；护理?[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）19-0088-01随着社会的发展和人们饮食结构的改变，以糖尿病为首的慢性内分泌疾病的发病率逐年提升。
糖尿病是由于胰岛素分泌功能受损或者靶细胞对机体胰岛素反应迟钝所致的以血糖升高为主要症状的疾病，因目前没有特效治愈方法，临床上主要通过控制血糖延缓疾病发展[1]。
如何预防老年糖尿病夜间低血糖发生成为临床备受关注话题。
针对此问题，特进行了如下研究，报告如下：?1方法1.1紧急处理方法?1.1.1低血糖反应较轻，意识仍清醒者，主要通过口服糖类制剂提高血糖。
发现后，给其20g糖类制品，如糖块、葡萄糖等，并随时监测血糖改变，一般为10min/次，若血糖仍不达3.9mmol/L，继续口服葡萄糖15g，直至病情缓解。
?1.1.2血糖过低，出现意识障碍时，应以迅速提高血糖浓度为主。
主要措施为静脉注射20ml50%的葡萄糖或肌肉注射0.5～1.0mg胰高血糖素，并随时监测血糖，若处理后血糖值仍不达3.0mmol/L，继续静推50%的葡萄糖60ml，直至血糖升高。
患者意识恢复后，仍需监测48h，无异常情况方可停止。
?1.2预防措施和护理。
?1.2.1加强夜间巡视，及时识别问题对于老年糖尿病患者应尤其注意夜间巡视，观察其活动情况和神志反应。
老年患者因感觉功能减退，部分患者不能及时感知病情变化，在无警觉的状态下出现昏迷或诱发心梗。
老年糖尿病患者夜间低血糖预防护理
老年糖尿病患者夜间低血糖的预防护理林小琴【摘要】夜间低血糖一般发生于睡梦中，患者较难被察觉和控制，尤其是老年患者。
需要护理人员根据自己的护理经验及时采取一些措施对老年患者低血糖症状进行预防控制。
为此，本文从老年糖尿病患者夜间低血糖概念及其影响因素出发，提出可行性预防护理措施，旨在为老年糖尿病患者低血糖方面的研究提供依据。
【关键词】老年糖尿病；低血糖；预防；护理老年糖尿病是老年人内分泌疾病中最常见的病种，老年患者占绝大多数，与非糖尿病老年患者比较，前者常有低血糖发生，特别是不易察觉的夜间低血糖，如未及时发现，持久的严重低血糖未及时纠正可造成不同程度的心脑肾等重要脏器损害甚至会危及生命。
在这种情况下，护理人员需要从患者实际出发，分析其原因并采取切实可行的措施，以对老年糖尿病患者低血糖症状进行控制。
具体内容如下:1 老年糖尿病夜间低血糖概念及原因1．1 夜间低血糖概念所谓的低血糖就是老年患者治疗过程中，长期使用口服降糖药或胰岛素而在夜间发生的急性并发症。
1．2 夜间低血糖症状原因1．2．1 药物因素主要是糖尿病患者在使用药物和胰岛素过程中，因使用方法不当而引起的药物反应，这也是老年糖尿病患者夜间低血糖较为常见的原因之一【2】。
其中食用磺脲引发的低血糖症状反应相对较慢、症状不明显，长期潜伏易加重患者病情，影响患者生命健康；胰岛素引发的低血糖反应相对较快，症状明显，易于发现控制。
1．2．2 运动因素老年糖尿病患者在长期治疗过程中，需要做适当的运动，而在实际锻炼中，老年患者因运动方式和运动时间不合理，引发较为严重的低血糖和发热症状，尤其是在夜间易出现低血糖现象。
1．2．3在治疗老年糖尿病其他伴随疾病时，如高血压病，某些药物，如血管紧张素转换酶抑制剂,可提高胰岛素敏感性，使血糖降低；复方降压片、心得安、可乐定可增强磺胺类降糖作用，导致低血糖。
另外伴随疾病中的一些症状可能会掩盖老年患者低血糖症状，如果不能及时、准确发现；老年患者病症可能会加重，甚至威胁老年患者生命安全。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理进展
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理进展摘要通常情况下，夜晚老年糖尿病患者大多处于睡眠状态，发病时如若没有医护人员及时发现，后果将不堪设想，因此对老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理就显得至关重要[1]。
本文针对医学界对老年糖尿病夜间低血糖的预防以及护理做了详细的文献研究，总结了国内外医学专家的观点，在此基础上对了分析和对比，得出结论并提出建议。
关键词老年糖尿病; 夜间; 低血糖;预防;护理1.前言随着社会经济的发展，人们的生活水平在逐渐提高，但是伴随着生活压力大，运动减少，摄入能量过多，越来越多的人患上糖尿病。
尤其是老年患者，更是糖尿病的多发人群。
夜晚是糖尿病患者的“危险”时间，如果在预防和护理上不到位，后果将不堪设想。
老年糖尿病夜间低血糖现象，是可预防可护理的。
只要认知清楚，又掌握一定的方法，就可以降低老年糖尿病夜间低血糖的危害。
而目前，对老年糖尿病夜间低血糖的护理工作还没有成标准化，护理方法都不统一。
在众多的方法中，有效果明显的，值得我们学习和借鉴[2]。
下面从多方面综合考虑，就老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理的研究进展提出的意见。
2.老年人夜间糖尿病低血糖的界定和症状2.1老年夜间低血糖的界定。
专家李淑霞在临床研究老年糖尿病时通过一系列临床观察，对夜间低血糖提出了明确的界定，并且给出了临界值，所谓的夜间低血糖，就是指夜间患者的血糖低于一个临界值，血糖低于2.8mmol／L,并引发一系列症状[3]。
2.2老年夜间低血糖的症状老年糖尿病夜间低血糖的症状有交感神经兴奋症状及无症状性低血糖，分别表现为汗流不止、面色苍白、坐立不安等症状，神色异常、口吐不清、全身无力等症状，或者无明显外部现象[4]。
发生低血糖现象的时间都集中在凌晨1点至3点。
2.3老年夜间低血糖的引发原因大量的临床试验表明，夜间是老年糖尿病患者低血糖的频发时间段，总结有如下原因：一是日常治理中胰岛素剂量过多或者过少，很多患者甚至自己注射胰岛素，往往在剂量上拿捏不准，导致夜间犯病。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理开题报告
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理开题报告一、研究背景老年糖尿病是指发生在60岁及以上的人群中的糖尿病。
随着我国老龄化程度的加剧，老年糖尿病患者数量也逐渐增多。
而夜间低血糖是老年糖尿病患者面临的常见问题之一，如果不及时预防和护理，会给患者带来严重的健康风险。
二、问题描述老年糖尿病夜间低血糖是指在晚上睡眠期间，血糖水平过低导致出现头晕、出汗、心慌等不适感觉。
这种情况可能会影响睡眠质量，甚至引起昏迷等严重后果。
三、问题原因1.药物治疗不当：一些老年人由于自身健康原因或药物过敏等原因无法耐受某些药物，导致血糖控制不稳定。
2.饮食控制不当：老年人饮食结构单一、营养不均衡，容易导致血糖波动过大。
3.生活规律不规律：老年人生活规律不稳定，如经常熬夜、饮酒等行为会导致血糖波动过大。
4.心理因素：老年人常常面临着孤独、失落等情绪，这些负面情绪可能会影响血糖水平的稳定性。
四、预防和护理措施1.合理用药：老年糖尿病患者应该根据自身情况选择合适的药物，并按时按量服用。
同时，要注意药物过敏反应，如出现不适要及时就医。
2.科学饮食：老年人应该遵循科学的饮食结构，保证摄入足够的营养物质。
同时要注意控制食量和进餐时间，避免在晚上吃太多或者吃得太晚。
3.保持良好作息习惯：老年人应该保持良好的作息习惯，尽量避免熬夜、过度劳累等行为。
同时要保证充足的睡眠时间和质量。
4.心理关怀：老年人需要得到家庭和社会的关心和照顾，尤其是在情感上给予足够的关爱和支持。
同时，要注意避免负面情绪的影响，如失落、孤独等情绪。
五、护理要点1.监测血糖：老年糖尿病患者应该定期监测自己的血糖水平，并根据监测结果调整自己的饮食和药物使用。
2.紧急处理：如果老年人出现夜间低血糖的情况，应该及时给予口服或静脉注射葡萄糖等治疗措施。
3.安全保障：老年人在夜间低血糖的情况下容易出现意识模糊、行动不便等情况，需要家人或者看护人员提供安全保障。
4.定期复查：老年人应该定期到医院进行复查和检查，并根据医生建议适时调整自己的治疗方案。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理开题报告
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理开题报告一、引言随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病成为了一个日益严重的健康问题。
而老年糖尿病患者在夜间容易出现低血糖的情况，给患者的生活质量和健康带来了极大的影响。
本篇文章旨在探讨老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理方法，以期为临床实践提供参考。
二、夜间低血糖的原因分析2.1 老年糖尿病的特点•降糖药物的应用•胰岛素注射•肾功能下降2.2 夜间低血糖的危害•患者生活质量的下降•引发其他并发症•增加住院率•给患者及家属带来心理压力2.3 夜间低血糖的发生机制•饭后低血糖•胰岛素过度注射或胰岛素泵故障•过度运动•胰岛素抗性三、夜间低血糖的预防方法3.1 药物管理1.降糖药物的调整–考虑减少剂量或更换药物–调整服药时间2.胰岛素注射的管理–定期监测血糖–根据监测结果调整胰岛素剂量3.2 饮食调控1.合理的进餐时间2.控制餐后血糖–低糖、高纤维饮食–慢慢咀嚼食物3.3 运动管理1.避免激烈运动2.合理安排运动时间3.监测运动前后血糖水平3.4 注意休息与作息1.规律的作息时间2.充足的休息四、夜间低血糖的护理方法4.1 家庭护理1.家属应接受相关知识培训2.定期监测患者血糖水平3.提供充足的营养4.避免给患者造成过度焦虑4.2 医院护理1.护士应对患者进行定期血糖监测2.遵循医嘱给予合适的药物3.监测低血糖相关并发症的出现4.提供心理支持和教育五、结论通过以上的探讨，可以得出以下结论：老年糖尿病夜间低血糖是一种常见且危害性较大的健康问题，预防和护理工作非常重要。
药物管理、饮食调控、运动管理和注意休息与作息是预防夜间低血糖的关键方法。
在护理方面，家庭和医院的护理都起到了至关重要的作用。
为了更好地预防和护理老年糖尿病夜间低血糖，我们需要进一步加强相关知识的普及和培训，提高患者及家属的认知水平，更好地应对夜间低血糖的挑战。
老年糖尿病夜间低血糖的预防与临床护理方式
2、心理护理
低血糖可能导致老年患者产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪又可能加重病 情。因此，对患者进行心理护理至关重要。医护人员和家属应患者的心理状态， 给予关爱和支持，帮助患者保持乐观的心态。
三、注意事项
本次演示在撰写过程中，力求论点明确、论据充分、语言简洁易懂、逻辑清晰。 然而，由于老年糖尿病夜间低血糖的复杂性和个体差异性，实际护理过程中可 能需要根据具体情况进行相应的调整。以下几点值得注意：
7、良好的医患沟通是实现有效护理的重要环节。医护人员应与患者及其家属 保持密切沟通，共同制定和执行护理计划。
参考内容
老年糖尿病夜间低血糖的危害及 预防护理的重要性
老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者常常需要长期控制血糖以防止并发症 的发生。然而，老年糖尿病患者往往容易出现夜间低血糖的情况，这对患者的 健康和生活质量产生严重影响。本次演示将介绍老年糖尿病夜间低血糖的危害、 原因以及预防和护理措施，以帮助患者和医护人员更好地应对这一并发症。
4、本次演示所述的预防和护理方式并非适用于所有老年糖尿病患者。个体差 异的存在意味着每个患者可能需要独特的护理方案。
5、在临床护理过程中，应注意观察患者的反应情况，根据实际效果及时调整 护理方案。
6、心理护理对老年糖尿病夜间低血糖患者具有重要意义，但实施时应注意尊 重患者的个人感受和隐私，避免引起不必要的压力和反感。
一、预防老年糖尿病夜间低血糖 的方式
1、饮食控制
合理的饮食是预防老年糖尿病夜间低血糖的关键。患者应遵循医生的建议，制 定科学的饮食计划，避免进食过少或过多。此外，老年患者往往消化能力较差， 可以在睡前适当加餐，以保证夜间血糖的稳定。
2、运动锻炼
适当的运动有助于提高老年患者的胰岛素敏感性，减轻糖尿病症状。患者应根 据自身健康状况选择适合的运动方式，如散步、太极拳等。然而，运动过程中 要注意适量，避免运动过度导致的低血糖。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理摘要探讨如何采取合理的护理措施使老年糖尿病夜间低血糖得到有效的控制，提高病人的治愈好转率，降低死亡率。
方法：收集某院2018年1月至2018年10月收治的80例糖尿病病人，并对其采取心理护理、饮食护理、药物治疗的护理、适当运动、注意并发症、糖尿病教育等综合治疗和护理干预。
结果：80例糖尿病病人当中，大部分病人对护理都比较满意，并康复出院。
结论：在临床护理工作中，采取合理的护理措施，可以使糖尿病病人病人的病情得到有效的控制，提高病人的治愈好转率，降低死亡率，对挽救病人生命及预防并发症具有重要意义。
关键词糖尿病；护理；统计学目录摘要 (I)前言 (IV)1相关概述 (IV)1.1糖尿病的流行状况 (IV)1.2糖尿病的危害 (IV)1.2.1糖尿病对心脑血管的危害 (IV)1.2.2糖尿病对肾脏的危害 (V)1.2.3糖尿病对周围血管的危害 (V)1.2.4糖尿病对神经的危害 (V)1.2.5对眼球的危害 (V)1.2.6对物质代谢的危害 (V)1.3护理人员对糖尿病患者的重要性 (V)1.护理人员的作用 (V)2.护理的目的及方式 (VI)3.护理人员对糖尿病患者的重要性 (VI)2资料和方法 (VII)2.1一般资料 (VII)2.2糖尿病患者表现 (VII)2.3方法 (VII)2.4评价指标 (VII)2.5统计学分析 (VII)3结果与讨论 (VIII)3.1结果 (VIII)3.2两组患者满意度比较 (VIII)3.2讨论 (VIII)4护理 (IX)4.1饮食护理 (IX)4.2适当运动 (IX)4.3口服降糖药的护理 (IX)4.4应用胰岛素治疗的护理 (IX)4.5自我监测血糖 (X)4.6心理护理 (X)4.7健康教育 (X)4.8出院指导 (XI)5结论 (XI)参考文献 (XII)致谢 (XI)前言糖尿病是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗所致的一组代谢性疾病，特征是慢性高血糖伴有碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱，可发生酮症酸中毒或高渗昏迷而危及生命[1]。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理老年糖尿病是老年人内分泌代谢疾病中最常见的病种，其中老年人糖尿病绝大多数是2型，占90%~95%，与非老年人糖尿病患者相比，老年糖尿病患者心脑并发症多，常有低血糖发生。
特别是夜间低血糖不及时发现，持久严重的低血糖不能及时纠正，将会导致患者神经系统损害，甚至危及生命。
1临床资料1.1 一般资料 6例老年糖尿病患者均在夜间发生低血糖，男2例，女4例；年龄65~76岁，病程0.5~12a；初诊糖尿病2例，慢性肾功能不全3例，急性胃肠炎1例。
1.2 临床特点 2例表现为面色苍白、大汗淋漓、心慌、烦躁、震颤等交感神经兴奋症状；3例表现为表情淡漠、反应迟钝、语言含糊、四肢无力、精神行为失常等神经功能异常症状，查血糖2.8~3.9mmol/L；1例无症状，于3：00血糖监测中发现。
以上患者均发现及时，立即给患者进食糖果、点心，口服50%葡萄糖液等处理后，血糖恢复正常。
2夜间低血糖的预防及护理2.1 密切观察病情变化，提高识别能力观察患者神志和活动情况，有无脸色苍白、浑身无力、饥饿、发抖出虚汗、视力模糊、头晕嗜睡等，老年人因反应性低，可能体会不到低血糖的发生，特别在夜间可能会出现无警惕性低血糖，直接进入昏迷状态。
如果睡前血糖低于6mmol/L，夜间低血糖发生率将高达80%，而且大部分无低血糖症状，因此夜班护士一定要有慎独精神、主动及时巡视病房、重视患者主诉。
特别是对年龄大，病程长，合并糖尿病肾病、神经病变及初诊糖尿病血糖控制不稳定者要细心观察，同时还应监测3：00血糖，以便及时发现无症状性低血糖，预防老年糖尿病低血糖昏迷的发生，为抢救患者争取时间。
2.2 饮食护理指导患者合理平衡的饮食，饮食量和用药量要保持平衡,饮食治疗在糖尿病治疗中起很重要的作用,应了解患者的饮食习惯,制订严格的、科学的饮食方案。
在患者药物治疗期间,要注意按时进食,针对根据患者并发症的不同,制订不同种类的饮食;夜间发生低血糖的患者,睡前需加餐;在用降糖药期间忌烟酒。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理论文【精品】
护理职业学院毕业论文题目老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理专业班级学生姓名指导教师第一章.引发老年糖尿病夜间低血糖的原因 (1)1.1因调整胰岛素剂量 (1)1.2因注射胰岛素或口服降糖药物过量 (1)1.3各种并发症药物的大量使用 (1)1.4老年人自身各脏器的严重损害 (2)1.5情绪从一直紧张转为轻松愉快时 (2)1.6加剧低血糖的药物 (2)1.7其他外观原因 (2)第二章.老年人夜间糖尿病低血糖发生的预防 (2)2.1其密切观察病情变化 (2)2.2监测血糖 (3)2.3加强宣教 (3)2.4饮食治疗 (4)2.5运动疗法 (4)2.6健康教育 (5)2.7注重心理护理 (5)2.8药物治疗的护狸 (5)2.9重点交接 (5)2.10加强宣教 (5)2.11指导合理饮食建议 (6)第三章. 老年人夜间糖尿病低血糖的治疗 (6)3.1一般治疗 (6)3.2静脉推注 (6)3.3手术治疗 (7)3.4物理治疗 (7)第四章.小结 (8)致谢 (9)参考文献 (10)前言近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家，都呈上升趋势，已成为现代社会的常见病，多发病，是及心脑血管病，癌症之后严重威胁人类生病健康的疾病。
目前糖尿病还不能根治，一切治疗方法都是对症治疗。
因此一旦患病，往往伴随终身。
继发于糖尿病基础上的各种并发症是影响糖尿病病人健康乃至生命的主要问题。
在各种疾病当中，糖尿病是最需要患者有耐心和毅力的一种疾病。
它需要长期不懈地积极配合医生的治疗，坚持自我调理饮食的生活起居，才能达到控制病情，减少或延缓并发症发生的目的糖尿病是一种常见的内分泌代谢紊乱的疾病，因胰岛素相对或者是绝对不足或者是靶细胞素对胰岛素敏感度降低引起以糖脂肪蛋白质代谢紊乱以及电解质紊乱.以血糖增高尿糖阳性为主要特征的一种临床疾病。
临床上以高血糖为主要特点，典型病例可出现多尿，多饮，多食，消瘦等表现，即‘三多一少‘症状，糖尿病（血糖）一旦控制不好会引发并发症，导致肾﹑眼﹑足等部位的衰竭病变，严重者会造成尿毒症，糖尿病人应注意护理及预防，来控制血糖，预防并发症。
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理曹 苗（荆楚理工学院，湖北 荆门 448000）摘 要：随着生活水平提高及饮食结构的变化，老年糖尿病患者也大幅增长，大部分老年糖尿病是Ⅱ型的糖尿病。
老年糖尿病患者各项组织器官的功能有所下降，使得患者对于低血糖的感知性较弱，不能及时发现给并予以处理，极易对脑组织造成不可逆严重损伤，甚至危及生命。
因此，对夜间发生低血糖的风险给老年糖尿病患者临床护理工作提出了更高的要求。
进行糖尿病患者发生夜间低血糖的预防是减少老年糖尿病患者发生并发症的重要举措。
文章对于老年糖尿病夜间低血糖有效的预防方法及护理干预进行了阐述。
关键词：老年糖尿病；低血糖；预防；护理中图分类号：R473.5 文献标志码：A 文章编号：2096-3092（2020）01-0246-02随着生活水平提高及饮食结构的变化，糖尿病患者朝着年轻化发展，其数量呈现逐年增加趋势[1]。
根据年龄，可以分为青年发病并持续到老年时期的糖尿病及老年发病的糖尿病（多指的是60岁以上的糖尿病患者）。
随着我国老龄化人口数量逐步增加，老年糖尿病患者也在大幅的增长。
大部分的老年糖尿病是II型的糖尿病。
糖尿病是一种由于胰岛素功能缺失或者分泌减少导致的机体持续性血糖高的内分泌代谢异常[2]。
老年糖尿病的特点是并发症多、发病率高、血糖控制不足、起病隐匿等。
临床上治疗方式以注射或口服胰岛素药物为主，其并发症有心血管、眼、四肢、肾等功能性障碍及衰竭，或者对神经系统造成损害[3]。
加之老年人对于糖尿病的发病机理认知缺乏，控制热量值过于低、过大的胰岛素用量等原因使得其极易出现低血糖反应，低血糖是老年糖尿病的严重并发症。
低血糖通常在夜间12点至凌晨2点发生，临床伴有强饥饿、心悸、头晕、多汗甚至昏迷。
由于老年糖尿病患者各项组织器官的功能有所下降，使得患者的感知性较弱，不能及时发现，极易对脑组织造成不可逆严重损伤，严重者还有可能造成患者突然死亡，危及生命[4]。
老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理
老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理摘要】目的观察及预防老年患者不易发觉的夜间低血糖，及时采取相应有效的措施，避免造成中枢不可逆的损伤。
方法住院期间采取末梢血糖八点法，需要睡前注射胰岛素的患者应进食。
禁止自行增加或减少降糖药物的剂量，实施正确注射胰岛素的方法，同时加强夜班护士巡视，及时发现老年患者夜间低血糖。
结果能有效预防老年糖尿病患者在夜间发生严重的低血糖。
结论老年糖尿病患者在口服降糖药联合胰岛素强化治疗过程中一定要监测睡前及凌晨血糖有效预防老年人夜间低血糖的发生风险，早期发现及时处理，避免引起严重后果。
【关键词】老年夜间低血糖预防护理低血糖指血糖<2.5mmol/l，老年人<3.0mmol/l时，出现交感神经兴奋及中枢神经损害的临床综合症[1]。
低血糖是老年糖尿病治疗过程中较常见且危险的并发症之一，与口服降糖药和使用胰岛素相关，严重低血糖危险性随年龄增长而增加。
对于老年糖尿病低血糖的预防是重中之重。
1 临床资料本组30例患者，男18例，女12例，年龄在60-72岁，平均65.7岁，病程5-20年，合并高血压15例，动脉硬化18例，冠心病6例，肺部感染4例，其中应用胰岛素治疗的18例，磺脲类降糖药12例。
出现交感神经症状心悸、出虚汗、面色苍白、乏力、饥饿等16例，无症状的10例，仅表现为意识障碍的4例，监测血糖2.0-3.0mmol/l查尿糖、尿酮均为阴性，电解质均在正常范围，4例进行CT 示脑梗塞，无脑部病史，心肌梗塞2例，供糖后30例患者均有病情好转，恢复病前状态。
2 原因分析（1）患者年龄偏大，病程长，多并发有心脑、肝、肾等疾病，与某些药物合用增加了降糖药的作用或脏器功能受损，造成降糖药物在体内蓄积而引起的低血糖；（2）根据胰岛素的分泌特点：夜间生长激素，胰升糖素及皮质类固醇激素等的一些拮抗胰岛素的内分泌激素分泌水平处于低谷，在夜间胰岛素的需要量较黎明时减少20%—30%，且夜间胰岛素抑制肝葡萄糖输出的作用增强[2]。
老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理干预
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糖 尿病 （ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍ ｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ，Ｄ Ｍ）通常是因为胰 岛素分 泌不足 ，或
是无法满足人体需要 ，以及靶细胞对人体胰岛素的敏感度下降，所导 致的碳水化合物、蛋白质、脂肪、水以及电解质等的代谢紊乱的一种
内分泌 代谢性疾 病 。具 有血糖 浓度升高 的显著 特征 】 。随着现代 社会 人 们饮食结 构及生 活方式的 改变 ，近年来糖 尿病 间低血糖的预防和护理干预
邓 飞 穆 爱霞 李 静
（ 河南省漯 河市第一 人 民医院 内分泌代谢科 ，河南 漯河 ４ ６ ２ ０ ０ ０ ）
【 关键 词 】２型 糖尿 病 ；夜 间低 血 糖 ；预 防 ；护 理
中图 分类 号： Ｒ ４ ７ ３ ． ． ５
文 献 标识码： Ｂ
恐惧感和孤独感 ，以缓解患者的抑郁心情，鼓励患者用乐观、积极 的态度对待治疗。在 日常的治疗过程中，要注意稳定患者的情绪， 此外，要注意到 ，呼吸内科重症患者在人 院后常常由于担心 自己的 病情、经济状况等原因产生各种心理 问题而出现失 眠，为此 ，护 理人员必须要做到有问必答，对患者进行专业的心理教育和健康教
个体化睡前饮食指导预防老年2型糖尿病患者夜间低血糖的效果
实验结果：
根据纳入标准和排除标准，最终纳入5项研究进行分析。荟萃分析结果显示， 睡前饮食组夜间低血糖发生率显著低于对照组（OR=0.56，95%CI：0.38-0.83， P=0.003）。其中，3项研究显示睡前饮食能有效降低夜间低血糖发生率，但另外 2项研究则未得出类似结论。
讨论：
本研究结果表明，睡前饮食对老年2型糖尿病患者夜间低血糖的发生有一定 的干预效果。这可能是因为睡前饮食可以维持患者夜间血糖水平，减少药物或胰 岛素剂量过大引起的低血糖反应。此外，睡前饮食还可以为患者提供一定的能量 储备，降低出现低血糖的风险。在临床实践中，我们建议老年2型糖尿病患者根 据自身情况合理安排睡前饮食，以预防夜间低血糖的发生。
首先，我们来看一下糖调节异常相关低血糖。对于T2DM发展的初始阶段，胰 岛细胞对葡萄糖刺激的胰岛素释放反应延迟，可能导致进餐(糖负荷)后3-4小时 发生反应性低血糖。这种情况下发生的低血糖的交感神经反应症状(心悸、饥饿、 出汗)较明显，但一般不会发生严重低血糖。对于这类低血糖，需要患者适当调 整饮食结构，控制餐后血糖水平。
参考内容二
基本内容
引言：
糖尿病是一种全球性的慢性疾病，其中2型糖尿病占发病率的绝大多数。老 年2型糖尿病患者由于身体机能的衰退和药物使用，常常会出现夜间低血糖的情 况，严重时甚至危及生命。因此，如何有效预防和控制老年2型糖尿病患者夜间 低血糖成为了一个重要的研究课题。本次演示旨在探讨睡前饮食对老年2型糖尿 病患者夜间低血糖的干预效果，以期为临床实践提供有益的参考。
讨论
睡前饮食对老年2型糖尿病患者夜间低血糖的干预效果显著。通过在睡前摄 入富含蛋白质和脂肪的食物，可以降低夜间低血糖的发生率，同时改善患者的血 糖控制情况。这可能与睡前饮食提高了患者的饱腹感，减少了夜间胰岛素分泌过 多所致的低血糖风险有关。此外，睡前饮食还可以减缓葡萄糖的吸收速度，有助 于稳定血糖水平。
如何预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖
如何预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖老年糖尿病是一种常见的慢性疾病，患者需要特别关注夜间低血糖的发生。
夜间低血糖可能导致意识模糊、昏迷等严重后果，因此，预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖至关重要。
本文将介绍预防与护理老年糖尿病患者夜间低血糖的方法，包括饮食调控、药物管理和监测等方面，具体探究如何预防与护理老年糖尿病患者的夜间低血糖情况。
1饮食调控在饮食调控方面，老年糖尿病患者保持规律的进餐时间非常重要。
老年糖尿病患者应该避免长时间的空腹状态，尽量按时进餐。
规律进餐可以帮助稳定血糖水平，避免血糖波动过大。
同时合理控制碳水化合物的摄入量，碳水化合物是主要的能量来源，但过多的糖分摄入会导致血糖升高。
老年糖尿病患者应该控制碳水化合物的摄入量，选择低糖、低GI（血糖指数）的食物，如全谷类、蔬菜和水果。
同时，分餐进食，避免一次摄入过多的碳水化合物。
此外，适量增加蛋白质的摄入也是有益的。
蛋白质可以提供持久的能量，有助于稳定血糖水平。
老年糖尿病患者可以选择富含优质蛋白质的食物，如鱼类、豆类、禽肉和坚果。
但要注意控制蛋白质的摄入量，避免过量摄入。
老年糖尿病患者还应注意饮食的多样性和均衡性，他们应该摄入丰富的蔬菜、水果、全谷类、健康脂肪和适量的乳制品。
同时，限制高脂肪、高盐和高胆固醇的食物摄入，以保护心血管健康。
总之，老年糖尿病患者在饮食调控方面应保持规律的进餐时间，控制碳水化合物的摄入量，适量增加蛋白质的摄入，并注意饮食的多样性和均衡性。
这些措施有助于稳定血糖水平，控制糖尿病症状，并维持整体健康。
2药物管理老年糖尿病患者应按照医生的建议正确使用口服药物或胰岛素，遵循药物的使用时间和剂量，避免过量或过少的用药。
定期复诊时，与医生讨论药物的使用情况，了解药物的作用和副作用，以确保正确使用药物。
根据血糖监测结果和医生的指导，及时调整药物剂量。
老年糖尿病患者应定期监测血糖水平，并根据监测结果和医生的建议，调整药物的剂量。
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老年糖尿病夜间低血糖的预防和护理宋杰摘要：目的深入的分析老年糖尿病患者在夜间发生的低血糖情况，从而总结出这种临床症状的发生的原因及其临床特点，从而制定出有效的预防与护理方案，保证老年患者的生命安全。
方法在2016年6月到2017年3月的约9个月时间内，医院总计接受带有夜间低血糖老年糖尿病患者16位，医院对老年患者发生这种状况的诱因等进行了深入分析，进而制定出改善老年糖尿病患者夜间低血糖的有效措施，帮助老人改善相关的病情。
结果以上描述的16位老年糖尿病患者，在经过医院治疗之后，其并没有再次发生夜间低血糖问题，这表明医院的治疗产生了积极的效果。
结论医院在针对老年糖尿病患者的治疗中，积极加密了对患者的夜间观察，进而及时掌握患者的病情。
最终，最大程度上降低夜间低血糖状况的发生，确保老年患者的生命健康。
关键词：夜间低血糖；老年糖尿病患者；护理；预防1. 对象与方法1.1 一般资料本次研究选择的节点为2016年6月到2017年的3月之间，这一间段，医院总共接受了46位老年糖尿病患者，这些患者主要的病情表现为夜间低血糖。
为了方便调查，46位患者中男女各占50%。
患者的年龄主要集中在60-85岁这一区间，平均年龄在73岁左右。
这部分病人均得到医院的确认为糖尿病患者，患病时间为5-40年不定，平均患病时间约为18年左右。
我们对这46位糖尿病患者随机取样，并进一步进行分组对照试验，每组23人，两组护理资料进行的对比差异，不存在统计学意义。
1.2 临床表现本次研究的案例共46名老年糖尿病患者在出现夜间低血糖症状以后表现出了不同的临床症状，其中25例患者在出现夜间低血糖的症状后在情绪和心理转哪个台方面不显出了异常，具体说来有对周围事物态度漠然、对周围的人事反应冷淡、患者四肢无力、甚至语言表达思路不清楚的情况，部分严重的患者还出现了神经功能障碍方面的问题。
另外有14名患者表现出了全身乏力，情绪烦躁以及无缘无故大汗淋漓、心慌心悸等症状，部分严重的额患者还伴随有面色苍白甚至身体震颤等症状。
此外有7例患者表现出了更为严重的症状，甚至出现了无自觉的反应，在医护人员的夜间血糖测试过程中发现，这些患者在夜间的血糖值严重偏低。
在上述的46例老年病糖尿病患者当中，夜间血糖的测量值都在2.8~3.9。
护理人员在觉察出患者出现低血糖症状以后，采用相应的护理方法。
1.3 护理方法1.3.1 对照组护理对对照组患者采用一般护理方法，即：定时查房，测量体温，询问有关情况，以及是否存在不良反应等。
对照组老年糖尿病患者都服用了降血糖的药物，同时进行一些常规的糖尿病治疗与护理。
1.3.2实验组护理（1）心理护理在患者住院治疗过程中，接触最多的就是医护人员。
护理人员要主动关心老年糖尿病患者，尊重患者的情感、态度与价值观，逐渐建立起良好的医护关系。
当发现患者出现消极情绪时，及时采取多种心理辅助手段帮助患者平复情绪。
对于重度焦虑和抑郁患者可以安排专业心理医生给予一对一心理疏导。
（2）健康教育组织专业护理人员对老年糖尿病病患者讲解专业疾病知识，根据患者的自身情况实施个性化的健康教育，使患者了解和正确认识所患疾病，从而积极面对，树立信心。
要从患者自身情况出发，使他们进一步认识糖尿病病的治疗方法，了解自己病情，积极配合护理人员进行夜间低血糖的预防和护理。
（3）营造家庭氛围护理人员应根据患者具体情况，指导和帮助家属营造一个融洽、和谐的家庭关系和环境。
血浓于水的亲情能够转化为抗战病魔的无形动力，让家属认识到家庭支持的重要性。
另外，院方通过积极爱心宣传，向社会寻求救助，建立社会救助系统，让患者感受到社会的温情与大爱。
建立病友微信群，让患者相互交流，推荐成功案例，帮助树立信心。
2. 结果通过对实验组和对照组的老年糖尿病患者的夜间低血糖情况进行观察，收集检测数据，并进行统计学分析，发现：实验组患者在采取常规护理的同时进行了心理护理、健康教育以及营造家庭氛围后，患者出现低血糖症状明显减少，而只采取常规护理的对照组患者，出现低血糖症状没有太大变化，具体调查统计结果如表1所示。
表1 患者血糖护理情况对比从表1中能够清楚的发现实验组采取常规的预防和护理同时还采取了心理护理、健康教育以及为患者营造家庭氛围后，血糖正常的 组别高血糖正常 轻度低血糖 重度低血糖 对照组（n=23） 7（30.4%）12（52.2%）3（13%） 1（4.3%） 实验组（n=23)6 (26.1%） 7（30.4%）6（26.1%） 4 (17.4%)高达50%以上；而只采取常规预防和护理的对照组患者，血糖正常的只有30%，尤其是重度低血糖的对照组有4名患者，而实验组只有1名，从而更说明了，心理护理、健康教育以及营造家庭氛围对老年糖尿病患者夜间低血糖预防和护理的效果。
3.讨论3.1 强化患者夜间护理工作在每一个年龄阶段都会出现糖尿病，因此不同的病患他们身体的症状也不同，保养调理的时候更加需要特别注意，尤其是老年糖尿病病患。
白天的护理工作比较容易开展，但是到了夜间，医护工作人员一定要提高警惕，对老年糖尿病病患的各种行为、情绪方面加以看护。
老年人身体比较虚弱、体质不如年轻人，而且身体容易受到外界的影响，在夜间的时候很难准确判断周围发生的一切，容易出现磕磕碰碰的情况，从而危害到病患的生命安全。
所以，护理人员必须重视对老年糖尿病的夜间保健、护理措施，在夜间看护的过程中，多询问具体情况，对于个人症状严重的病患，还需要多巡视，在巡视过程中测量血压、血糖等数值，让老年病患的生命安全得到保障。
每一天入睡之前，医护工作人员一定要对老年糖尿病病患的血糖进行监测，统计记录下来，对每一个时刻的血糖进行了解，对于保护病患的生命起到了重大功效，医护人员了解了病患的血糖情况之后，从而针对性进行制定饮食计划、以及药物方面的调整。
医生必须要针对患者的血糖值进行分析，尤其进入夜间，病患的低血糖症状特别明显。
在整个护理阶段，需要对血糖值进行一定估量，放宽血糖值，一切以维护病患的生命安全为主，从而有效减少夜间低血糖的情况出现。
另外，老年人体质非常虚弱，新陈代谢能力不如从前，对老年病患一定要进行血糖的有效监控，具体情况具体分析，对不同病患开展不同的护理方案，让病患的身体健康得到保障。
总而言之，对于老年糖尿病患者的治疗务必要加强夜间护理方面的工作力度，一方面通过规范化、标准化的操作流程来对老年病患者的夜间情况进行实时监测，及时发现异常情况并采取有效补救措施；另一方面，要根据患者的实际情况制定相应的护理方案和计划，增加对老年病患者夜间情况的巡查力度和频率，以避免由于老年病患者深度睡眠而无法及时发现异常措施抢救良机的概率。
3.2 重视患者心理护理实施心理护理不仅能够有效缓解老年糖尿病患者的不良清绪，缓解患者焦虑紧张情绪，降低焦虑抑郁，而且还能够对患者依照医生指导进行夜间低血糖预防起到鼓励、安慰的心理支持，特别是护理人员在病房中主动与患者交流，多倾听患者的苦闷，并表示理解和同情，同时安慰、关心和鼓励患者，逐渐消除病人的心理恐惧感以及焦虑、急躁等心理，并通过鼓励和安慰使患者能够树立起战胜疾病的信心和决心，积极配合好治疗。
尤其对于老年糖尿病患者而言，疾病带来的折磨和摧残往往容易给其造成巨大的心理压力，这容易造成患者的焦虑情绪，同时还容易导致患者情绪激动、易怒，甚至出现不配合医护人员治疗和家属对抗等情况，间接地导致了患者的血压升高以及身体其他激素分泌不平衡等情况出现，无形中增加了老年病患者发生并发症的几率，不利于患者的恢复，因此在临床治疗的过程中要重视对患者的心理疏导问题，以保证治疗效果。
3.3 强化患者健康教育在对糖尿病病患开展护理工作期间，每一个病患都需要配合医生开展工作，按照医生叮嘱进行食物的摄取，定时定量服药，从而有效发挥药效。
所以，医护工作者一定要对病患朋友进行健康教育方面的宣传，告知病患各种健康常识，增加了病患与医生之间的信任，从而帮助病患提高安全意识，共同进行护理工作。
加强了病患的健康意识之后，若病患的身体出现了异常的情况，家属以及患者自身都能够意识到问题的严重性，并且能够积极配合医护人员进行护理工作，从而避免了情况的恶变。
作为医护人员，提醒病患家属随身携带一些甜品，在病患发生低血糖的情况下可以食用，从而有效缓解病情。
此外，医护人员对病患的身体进行常规检查之外，可以告知病患如何进行自我血糖监测方式，日常可以自我监测，若发生了低血糖的情况，能够及时告知医生。
3.4 营造家庭氛围在预防和护理老年糖尿病患者夜间低血糖时，还要积极为患者营造家庭氛围，护理人员要指导和帮助患者家属去更多的关心、照顾患者，用家庭温暖患者的心，做好夜间陪护工作。
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