导管脱落应急预案及处理流程[1]
导管脱落应急预案及处理流程
一、背景导管脱落是临床护理过程中常见的问题，可能对患者造成严重后果。
为保障患者安全，提高护理质量，特制定本应急预案。
二、目的1. 建立完善的导管脱落应急预案，确保患者安全。
2. 规范导管脱落处理流程，提高护理工作效率。
3. 强化医护人员对导管脱落风险的识别和应对能力。
三、适用范围本预案适用于各类患者，尤其是带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿。
四、组织架构1. 应急领导小组：负责应急预案的制定、实施和监督。
2. 应急处置小组：负责导管脱落的现场处置和后续工作。
3. 医护人员：负责患者的日常护理和导管脱落事件的报告。
五、应急预案1. 妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2. 对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3. 导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取以下措施：（1）胃管、鼻饲管：立即给予温开水冲洗，防止食物反流；重新评估患者状况，必要时进行再置管。
（2）尿管：观察患者排尿情况，必要时进行导尿术；如尿管脱落时间较长，应告知医生，必要时进行膀胱冲洗。
（3）气管导管：观察患者呼吸情况，必要时进行吸氧、吸痰；如气管导管脱落，应立即给予面罩吸氧，并通知医生进行气管插管。
4. 立即通知医生，并协助进一步处理。
5. 严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6. 详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
六、处理流程1. 护士发现导管脱落，立即向应急处置小组报告。
2. 应急处置小组接到报告后，迅速进行现场处置，包括：（1）对患者进行初步评估，判断病情严重程度。
（2）根据导管类型，采取相应的处置措施。
（3）通知医生，协助进一步处理。
3. 医生到达现场后，根据患者病情和导管脱落原因，制定治疗方案。
4. 护士协助医生完成治疗，并做好患者护理。
5. 治疗结束后，护士对患者进行密切观察，确保病情稳定。
各类导管脱落应急预案及处理流程
各类导管脱落应急预案及处理流程导管脱落应急预案及处理流程一、引言导管脱落是指在使用导管过程中，导管意外脱离患者体内或失去原有位置的情况。
导管脱落可能会导致严重的并发症和意外事件，因此需要建立相应的应急预案和处理流程，以确保及时、有效地处理导管脱落事件，保障患者的安全。
二、应急预案1. 目标和原则应急预案的目标是在导管脱落事件发生时，能够迅速、有序地进行处理，最大程度地减少并发症和意外事件的发生，并保障患者的安全。
应急预案的原则包括迅速响应、科学决策、合理调度、协同合作和信息共享。
2. 应急组织机构（1）应急指挥部：负责统一指挥、协调应急工作，由医院领导和相关科室负责人组成。
（2）应急小组：负责具体的应急处理工作，由相关科室的医护人员组成。
3. 应急人员培训和演练（1）定期组织导管脱落应急处理的培训，包括相关知识和技能的培训。
（2）定期进行导管脱落应急演练，模拟实际情况，提高应急处理的能力和效率。
4. 应急设备和物资准备（1）准备应急箱，内含常用的导管插入工具、止血带、敷料等。
（2）保持导管插入工具的完好性和可用性，及时更换损坏或过期的物品。
5. 应急通信和信息系统建立应急通信和信息系统，确保应急指挥部和应急小组之间的及时沟通和信息共享。
三、处理流程1. 发现导管脱落（1）当患者或医护人员发现导管脱落时，应立即停止相关操作，并确保患者的安全。
（2）及时通知应急指挥部，报告导管脱落的情况。
2. 确认导管脱落类型和位置（1）由相关科室的医护人员进行检查，确认导管脱落的类型和位置。
（2）根据导管脱落的类型和位置，评估可能的并发症和意外事件的风险。
3. 制定处理方案（1）根据导管脱落的类型和位置，制定相应的处理方案。
（2）考虑患者的病情、年龄、体质等因素，制定个性化的处理方案。
4. 处理导管脱落（1）根据处理方案，进行相应的处理操作，包括重新插入导管、止血、固定导管等。
（2）在处理过程中，密切观察患者的生命体征和症状变化，及时采取相应的措施。
各类导管脱落的应急预案(7篇)
各类导管脱落的应急预案一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。
2.立即根据病情进行调整处理。
3.备好抢救药品和物品。
4.配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。
5.严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化，及时报告医生进行处理。
6.病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。
7.对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部各类导管脱落的应急预案（二）一、应急预案1、应严格适应症，出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应，如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等，就地抢救，必要时行心肺复苏。
4、出现休克者，行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序一、输血反应的应急预案1.立即停止输血，更换输血管，改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应，情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡，上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时，保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时，立即按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理程序立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。
三、输液反应时的应急预案31.立即停止输液或者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
患者发生导管脱落的应急预案与处理流程
患者发生导管脱落的应急预案及处理流程
【应急预案】
1．妥善固定导管，避免脱落移位。
2．烦躁、麻醉复苏病人应有专人守护，并适当约束病人，防止病人
自行将导管抓脱。
3．翻身、转运病人、活动时防止病人导管脱落。
4．清醒病人应做好心理护理，讲明导管的重要性，取得病人配合，
必要时遵医嘱应用镇静药物。
5．发生气管导管脱落时，立即行简易呼吸囊呼吸支持；严密观察病
人血氧饱和度及有无紫绀，有舌根后坠时置病人于头后仰位，托起下颌，配合医师置管，妥善固定管道。
6．发生静脉导管脱落时，立即用无菌纱布按压局部同时观察有无局
部渗血。
7．发生胸腔引流管脱落时，立即用无菌敷料封闭引流口，协助医生
处理局部伤口，必要时协助医生重新置管。
8．发生其他导管脱落时，立即通知医生处理，同时观察有无局部渗
血渗液、腹胀腹痛，恶心呕吐，并协助医生处理局部伤口，必要时协
助医生重新置管。
9．严密观察患者病情，作好护理记录。
10．再次向病人及家属做好卫生宣教，强调保护导管的重要性，取得配合。
【处理流程】
做好安全防范→采取补救措施，通知医生→准备用物，必要时重
新置管→加强观察，详细做好记录→再次宣教→上报。
导管脱落应急预案
导管脱落应急预案一、引言导管在医疗护理中被广泛应用，用于输液、引流、监测等目的。
然而，导管脱落是一种可能发生的意外情况，若处理不当，可能会对患者的治疗和康复造成不良影响，甚至危及生命。
为了有效应对导管脱落这一突发状况，保障患者的安全和治疗效果，特制定本应急预案。
二、适用范围本应急预案适用于医院内所有涉及导管使用的科室和部门，包括但不限于内科、外科、重症监护室、手术室等。
三、应急组织及职责（一）应急指挥小组由医院相关领导、护理部主任、医务科主任等组成，负责全面指挥和协调导管脱落事件的应急处理工作。
（二）临床科室1、医护人员在发现导管脱落后，应立即采取相应的紧急处理措施，如按压伤口、停止相关治疗等。
2、及时通知医生，并向护士长报告。
（三）护理部1、接到报告后，立即组织人员进行支援和指导。
2、对事件进行调查和分析，总结经验教训，提出改进措施。
（四）医务科1、协调相关科室进行会诊，制定进一步的治疗方案。
2、负责与患者及家属进行沟通和解释。
四、预防措施（一）导管固定1、选择合适的固定方法和材料，确保导管牢固固定在皮肤上，避免松动和移位。
2、定期检查导管固定情况，及时更换固定敷料。
（二）患者教育1、向患者和家属详细介绍导管的作用、注意事项及可能发生的风险。
2、告知患者和家属在活动时要注意保护导管，避免牵拉和脱出。
（三）护理操作规范1、医护人员在进行护理操作时，要严格遵守操作规程，动作轻柔，避免意外牵拉导管。
2、加强对新入职医护人员的培训和考核，确保其熟练掌握导管护理技能。
（四）巡视观察1、增加对带有导管患者的巡视次数，密切观察导管的位置、通畅情况及患者的反应。
2、及时发现并处理导管相关的问题，将风险降到最低。
五、应急处理流程（一）发现导管脱落1、医护人员在巡视或护理过程中发现导管脱落，应立即停止相关治疗或操作。
2、评估患者的病情，观察有无出血、气胸、感染等并发症的发生。
（二）紧急处理1、若为输液导管脱落，立即用无菌纱布按压穿刺部位，防止出血和感染。
导管脱落应急预案和处理流程[1]
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导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。
4.立即通知医生，并协助进一步处理。
5.严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
【处理流程】当发生导管脱落根据不同导管的要求，采取相应的措施立即通知医生，并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视，严密观察病情变化详细记录处理情况预防措施各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
胃管（鼻饲管）脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。
（二）妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导：告知家属导管保护的重要性胃管（鼻饲管）脱出处理流程：鼻饲管滑出喂养功能 肠胃减压功能通知医生重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管记录滑管时间，签名填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论组织全科学习防范措施评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道病情稳定，吸吮力好 病情不稳定，吸吮力差 病情欠佳，腹胀 病情稳定，腹软固定胃管，适当约束患儿双手导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
导管脱落的应急预案和处理流程
导管脱落的应急预案和处理流程导管脱落是一种常见的应急情况，特别是在工业生产和建筑施工等行业中经常发生。
导管脱落可能会导致泄漏、损坏设备、生产中断甚至人员伤亡，因此需要制定应急预案和相应的处理流程来及时处理和控制此类情况。
应急预案1.安全评估：在开始工作之前，对导管和相关设备进行定期检查和维护，确保其安全可靠。
进行全面的安全评估，识别潜在的导管脱落风险，并制定相应的防范措施。
2.培训教育：对涉及潜在导管脱落风险的工作人员进行培训，提供应急处理的基本知识和技能。
培训内容包括导管的安装、维护、紧固和检查等，并介绍导管脱落的预防和处理方法。
3.应急演习：定期组织导管脱落的应急演习，提高工作人员的应急反应能力。
演习内容包括如何发现导管脱落、如何迅速停止泄漏、如何封锁设备和疏散人员等。
4.建立应急通信系统：建立和维护应急通信系统，确保在发生导管脱落时能够及时向相关人员发出警报，并调动相应的应急资源。
处理流程1.确定紧急情况：责任人或工作人员首先要能够快速辨认导管脱落的紧急情况，通过巡检或报警系统发现漏水、异味、噪音或设备故障等异常情况。
3.暂停工作：在导管脱落的紧急情况下停止相关工作操作，并及时通知所有相关人员停止使用附近的设备和区域，确保人员的安全。
4.迅速处理泄漏：负责人或工作人员应立即采取措施尽快处理泄漏。
这包括使用适当的工具、设备和材料来封堵漏口，限制泄漏的范围，并防止泄漏物进入水源和火源等灾害性环境。
5.封锁设备：在处理泄漏的同时，负责人或工作人员应尽快封锁相关设备。
这可以通过关闭阀门、切断电源或施加物理屏障等方式来实现，以避免进一步的事故和损失。
6.通知上级和相关部门：在应对导管脱落的处理过程中，应及时通知上级和相关的部门，向他们报告情况并请求支持。
上级和相关部门可能在资源和技术方面提供帮助和指导。
7.结案和评估：处理导管脱落的情况后，应对整个应急处理过程进行评估和总结。
识别处理过程中存在的问题和不足，并提出改进的建议。
导管脱落的应急预案指南
一、引言导管在临床护理中应用广泛，对患者的治疗和康复具有重要意义。
然而，导管脱落可能导致患者病情恶化，甚至危及生命。
为提高临床护理质量，保障患者安全，特制定本应急预案指南。
二、应急预案1. 妥善固定导管（1）确保各种导管固定牢固，各接头连接紧密。
（2）在搬运、翻身等护理操作时，注意防止管道脱落。
2. 加强高危患者护理（1）对昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
（2）加强对高危患者的观察，如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者。
3. 导管脱落应急处理（1）发现导管脱落，立即通知医生，并协助进一步处理。
（2）根据不同导管的要求，采取相应措施。
（3）严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
（4）详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
4. 预防措施（1）加强对患者的健康宣教，提高其防范意识及管道自护能力。
（2）严格遵守操作规程，治疗、护理中动作轻柔，注意保护导管。
（3）加强培训，提高护士防导管脱出移位的风险意识。
（4）根据导管类型，选择合适的固定材料和方法。
三、处理流程1. 立即通知医生，并协助进一步处理。
2. 根据导管类型，采取相应措施：（1）中心静脉导管脱落：若导管不能重新推入，应将导管拔出，注意动作轻柔。
同时通知医生，并协助进一步处理。
（2）其他导管脱落：根据导管类型和患者情况，采取相应措施，如重新置管、修复等。
3. 严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
4. 详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
四、总结导管脱落应急预案指南旨在提高临床护理质量，保障患者安全。
各医护人员应熟悉本指南内容，加强防范意识，严格执行各项操作规程，确保患者安全。
导管脱落应急预案及处理流程[1]之欧阳家百创编
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导管脱落应急预案及处理流程欧阳家百（2021.03.07）【应急预案】1.妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。
4.立即通知医生，并协助进一步处理。
5.严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
【处理流程】引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
胃管（鼻饲管）脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。
（二）妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导：告知家属导管保护的重要性胃管（鼻饲管）脱出处理流程：导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
2、将尿管从患者大腿下穿过，接尿袋后，妥善固定导尿管（悬挂在床沿），防止牵拉滑脱。
3、搬运或移动患者时，应关闭流量开关，以防逆流。
将管道置于患者身体近侧，可见处。
尿袋低于耻骨联合水平。
4、对躁动患者，应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂，防止患者抓扯管道。
5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。
6、护士应加强巡视，每班床旁交接。
导尿管滑脱处理流程：放松别针再作操作，应随时注意有无牵拉或脱出。
导管脱落的应急预案和处理流程（最终五篇）
导管脱落的应急预案和处理流程（最终五篇）第一篇：导管脱落的应急预案和处理流程预览：导管脱落的应急预案和处理流程【应急预案】①各种管道正确衔接，妥善双固定。
②管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
③搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。
④护士加强巡视，保持管道通畅，若为引流管要保证其有效吸引并观察引流液的色、质、量。
【处理流程】第二篇：各种导管意外脱落应急预案各种导管意外脱落应急预案一、应急预案1．保持局部伤口的无菌状态，预防感染并及时通知医生。
2．立即根据病情进行调整处理。
3．备好抢救药品和物品。
4．配合医生行导管再建术的处置，并根据结果进行相应的调整。
5．严密观察生命体征变化及神志、瞳孔等的病情变化，及时报告医生进行处理。
6．病情稳定后，专人护理，并应补抢救纪录。
7．对患者及家属进行宣教，使其了解预防导管脱落的意义。
二、处理程序保护伤口→通知医生或护士长→备好抢救药品、器材→观察病情→管道再建→书写记录→做好健康宣教→上报护理部患者发生压疮时的应急预案一、应急预案1．评估并去除压疮的诱发因素。
2、．根据压疮的程度给予积极的处理：Ⅰ度压疮：去除危险因素，避免压疮进展；Ⅱ度压疮：保护创面，预防感染；Ⅲ度压疮：解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
3．及时与患者家属沟通，对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属，并记录在护理记录单上。
二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报患者坠床/摔倒时的应急预案一应急预案1．患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2．对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4．如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5．遵医嘱进行必要的检查及治疗。
各类导管脱落的应急预案模板(5篇)
各类导管脱落的应急预案模板一、应急预案1.立即停止用药，静脉用药者保留静脉通路，改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏，口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时，立即按有关程序对输液器具进行封存。
二、处理程序立即停止用药→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药物→送检预防各类导管脱落管理制度1、插管前。
检查导管质量是否符合要求，不合要求一律不用，如过硬、过软或型号不符等。
2、插管时，导管插入深度符合要求，并妥善固定。
3、导管各连接处连接紧密、牢固。
4、作好宣教，告知患者及家属留置管道的目的、意义，保持管道通畅的注意事项，避免扭曲、受压、堵塞、活动时扯脱。
5、对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者，应使用约束带固定肢体，防止将管子拔脱，必要时根据医嘱给予镇静药。
6、在给患者实施各种治疗护理时，如翻身时应先固定好导管，再给病人翻。
7、一旦发生导管脱落，应立即报告医生，并及时采取适当的处置措施，注意观察病人生命体征及病情变化，及时向护士长报告，填写不良事件上报表。
防止各类导管脱落的管理制度1.导管脱落常见原因(1)管道固定不妥，连接处连接不紧密，固定带不合适或固定太松。
(2)病人不理解，无法忍受不适。
(3)病人意识不清、躁动，无约束措施。
(4)翻身、移动病人时，活动幅度大，管道受牵拉。
(5)病人在活动时不小心拔除或护士在做操作时不慎将管道拉出。
2.防范措施(1)向病人及家属说明引流管或其他管道的目的和重要性，并告知和指导病人保护导管的方法，防止意外拉出导管。
各类导管、引流管一旦不慎脱出，应及时汇报医生，协助采取必要的措施。
(2)意识障碍、躁动不安病人适当约束肢体。
(3)引流管长短适宜并妥善固定，翻身、移动病人时注意将固定带、绳或别针松开。
各类导管脱落的应急预案样本(5篇)
各类导管脱落的应急预案样本1.患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断，测量血压、心率、呼吸，判断患者意识等。
3、医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许，将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各类导管脱落的应急预案样本（二）1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适____，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如。
(1)立即重新置入引流管(2)停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
各类导管脱落的应急预案样本（三）一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。
2、.根据压疮的程度给予积极的处理：Ⅰ度压疮：去除危险因素，避免压疮进展；Ⅱ度压疮：保护创面，预防感染；Ⅲ度压疮：解除压迫，清洁创面，去除坏死____和促进肉芽____的生长。
3.及时与患者家属沟通，对压疮的发生、发展、治疗方法、护理措施以及对病人的影响情况充分告知患者或家属，并记录在护理记录单上。
二、处理程序评估→告知患者或家属→消除诱因→积极处理→健康教育→护理记录→认真交班→上报各类导管脱落的应急预案样本（四）一、应急预案1.发现患者自杀，应立即通知医生，携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2.判断患者受否有抢救的可能，如有可能应立即进行抢救工作。
3.如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外)。
4.通知医务科或院内总值班，服从领导安排处理。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案样本(6篇)
各种导管意外脱落防护措施及应急预案样本一、胸腔引流管脱出应急处理预案1、若引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后用凡士林纱布封闭伤口，协助医生进一步处理。
2、若引流管连接处脱落或引流瓶打破，应立即双钳夹闭胸腔导管或立即折曲胸腔引流管，按无菌操作更换整个装置。
3、严密观察生命体征，尤其是呼吸的变化，及时报告医生进行处理。
4、安慰患者及家属，交代注意事项，若患者烦躁，应加以约束防止再次脱落。
5、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
二、腹部引流管脱出应急处理预案1、发现患者腹部引流管脱落，应立即让患者取半卧位。
2、若引流管完全脱落，有引流口者，可用无菌纱布保护好引流口，通知医生，必要时配合重新置管。
3、若引流管部分脱落，先稍作固定，通知医生，配合重新固定或拔管，必要时重新置管。
4、做好病人及家属的安抚工作。
5、密切观察病人的生命体征及伤口情况，并做详细记录，做好交接班。
6、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
三、头部引流管脱出应急处理预案1、一旦发生引流管滑脱，协助病人保持平卧位，避免大幅度活动。
2、严禁将滑脱的导管重新插回。
3、协助医生根据病情采取相应措施，即终止引流或重新置入引流管。
4、引流管脱出应急处理后，遵医嘱采取相应的治疗护理措施，密切观察病情变化，发现异常及时报告医生对症处理。
5、做好患者心理护理，给予心理安慰，听取并解答患者及家属的疑问，减轻焦虑。
6、认真填写护理记录，严密交班。
7、通知护士长，填写不良事件上报表，上报护理部。
各种导管意外脱落防护措施及应急预案样本（二）1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适____，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如。
(1)立即重新置入引流管(2)停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
导管滑脱应急预案(共5篇)
导管滑脱应急预案〔共5篇〕第1篇：导管滑脱应急预案导管滑脱应急预案及流程日期主讲人地点参加者内容一．1管道长短适宜，防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
2搬运患者时，应先放松床上固定，妥善固定于患者衣裤上，防止导管滑脱。
3护士加强巡视，保持管道通畅，假设为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。
二.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施： 1 出血：立即用无菌纱布按压伤口，预防大出血； 2 T管：无菌纱布覆盖伤口，汇报床位医师；3 气管插管：连接处滑脱，消毒后重新连接；胸腔闭式引流〔腹腔闭式引流〕：立即夹闭引流管，消毒后重新连接； 4胃管、导尿管：汇报医师，根据情况决定是否重置。
5观察病情，做好护理记录； 6报告护士长，填写不良事件报告单； 7寻找原因，加强固定；8导管滑脱，立即通知医生，安抚患者及家属； 9交班分析^p 原因、整改第2篇：导管滑脱防范及应急预案各种导管滑脱防范预案一.应急预案1.对意识不清，躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。
3.向病人说明置管的目的和重要性，告诉病人保护导管的方法，脱衣或活动时要特别小心，防止拉出4.翻身、挪动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片，对不能讲话的病人，可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称，固定是否结实并用胶布加以固定。
严格交接班，责任明确。
7. 脑室引流管除导管固定结实外，在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外，另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。
记录胃管的深度，挪动病人时可以暂时将胃管与床单分开，固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下，防止被手抓到。
协助病人翻身活动时注意管道长度，用手适当进步胸管并安置适当。
搬运病人时为防止导管脱出，用两把血管钳夹住胸管，水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定结实外，协助患者取舒适体位，观察引流管周围伤口情况，有无渗血渗液各种导管滑脱应急预案〔一〕引流管滑脱应急预案假如发现引流管滑脱，立即协助患者保持适宜体位，抚慰患者。
导管脱落应急预案及处理流程
导管脱落应急预案及处理流程一、引言在医疗护理过程中，导管的使用是常见的治疗手段之一。
然而，由于各种原因，导管脱落的情况时有发生。
为了确保患者的安全，提高医疗护理质量，特制定本导管脱落应急预案及处理流程。
二、适用范围本预案适用于医院内所有留置导管的患者，包括但不限于静脉导管、导尿管、引流管等。
三、应急组织及职责（一）应急指挥小组组长：＿____成员：＿____职责：全面负责导管脱落事件的应急指挥工作，协调各部门之间的工作，确保应急处理工作的顺利进行。
（二）医疗救护小组组长：＿____成员：＿____职责：负责对患者进行紧急救治，评估患者的病情，制定治疗方案。
（三）护理小组组长：＿____成员：＿____职责：负责对导管脱落的情况进行评估和处理，重新留置导管或采取其他护理措施，密切观察患者的病情变化。
（四）后勤保障小组组长：＿____成员：＿____职责：负责应急物资的准备和调配，确保应急处理工作的物资供应。
四、预防措施（一）导管置入前评估1、评估患者的病情、治疗需求、意识状态、活动能力等，选择合适的导管类型和置入部位。
2、向患者及家属详细解释导管置入的目的、方法、注意事项，取得患者及家属的理解和配合。
（二）导管固定1、采用合适的固定方法，如使用透明敷贴、胶带、缝线等，确保导管固定牢固。
2、定期检查导管的固定情况，及时更换松动的敷贴或胶带。
（三）健康教育1、向患者及家属进行健康教育，告知导管留置期间的注意事项，如避免剧烈运动、勿自行拔管等。
2、指导患者及家属如何观察导管的情况，如发现异常及时通知医护人员。
（四）巡视观察1、护理人员加强巡视，密切观察导管的情况，包括导管的位置、固定情况、引流情况等。
2、记录导管的相关信息，如置入时间、长度、外露长度等。
五、应急预案（一）发现导管脱落1、当发现导管脱落时，护士应立即停止相关操作，保持冷静。
2、迅速评估患者的病情，观察患者有无出血、疼痛、呼吸困难等症状。
（二）报告医生1、立即通知医生，报告导管脱落的情况，包括导管的类型、脱落的时间、患者的症状等。
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导管脱落应急预案及处理流程【应急预案】1.妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。
在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。
2.对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
3.导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。
4.立即通知医生，并协助进一步处理。
5.严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。
6.详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。
【处理流程】当发生导管脱落根据不同导管的要求，采取相应的措施立即通知医生，并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视，严密观察病情变化详细记录处理情况预防措施各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。
引流管脱落的应急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。
2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。
3、通知值班医生，观察病人生命体征。
4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（1）立即重新置入引流管（2）停止引流，处理局部伤口。
5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。
6、做好护理记录。
胃管（鼻饲管）脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。
（二）妥善固定胃管1.用新法固定将胃管贴于面部2.若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。
3.每班检查胃管外露刻度4.若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。
5.若患儿较烦躁，予约束带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6.安全指导：告知家属导管保护的重要性胃管（鼻饲管）脱出处理流程：鼻饲管滑出喂养功能 肠胃减压功能通知医生重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管记录滑管时间，签名填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论组织全科学习防范措施评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道病情稳定，吸吮力好 病情不稳定，吸吮力差 病情欠佳，腹胀 病情稳定，腹软固定胃管，适当约束患儿双手导尿管滑脱的应急预案1、插入导尿管向气囊注水后，应轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
2、将尿管从患者大腿下穿过，接尿袋后，妥善固定导尿管（悬挂在床沿），防止牵拉滑脱。
3、搬运或移动患者时，应关闭流量开关，以防逆流。
将管道置于患者身体近侧，可见处。
尿袋低于耻骨联合水平。
4、对躁动患者，应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂，防止患者抓扯管道。
5、反复告知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。
6、护士应加强巡视，每班床旁交接。
导尿管滑脱处理流程：有效精确计算尿量导尿管滑脱通知医生病情稳定，尿量满意病情欠稳，尿量少鼓励患儿自行排尿准备导尿用物帮助排尿医生插导尿管无效重插导尿管妥善固定记录尿管滑脱时间分析原因提交护士长，完善制度腹腔引流管滑脱的应急预案（一）采用双固定方法妥善固定腹引管：1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。
2.将接负压吸引一端的吸引皮条固定于床单上，并留有足够的翻身余地。
（二）每班检查伤口情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
（三）更换床单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。
（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
（五）告知家属导管保护的重要性腹腔引流管滑脱处理流程：四、防导尿管滑脱预案腹腔引流管滑脱立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口通知医生 安慰患儿，适当约束患儿 重新放置引流管 伤口的处理记录滑脱时间 小组讨论、分析原因提交护士长、完善制度 填写腹腔引流管滑脱调查表胸腔引流管意外拔管的应急预案1、卧床时，管路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘，避免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果。
更换床单或体位时，应先放松别针再作操作，应随时注意有无牵拉或脱出。
完毕后重新固定妥善。
2、经常观察患者在呼吸时，引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动。
并将其作为交班内容。
若液面波动突然消失，而患者同时伴有呼吸困难，面色紫绀，一侧呼吸音低下等情况，立即检查管道各处接头是否连接紧密，并告知医生。
3、下床活动时，胸引管适当固定，且胸腔引流瓶勿高于腰部，水封瓶液面应低于引流管腔出口平面60cm，以免引流液逆流回胸腔。
4、保持管道的密闭和无菌，严格检查整个装置是否密封，引流管各衔接处（包括皮肤接口处）均要求密闭，以免漏气及滑脱。
水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4厘米为宜，以防止气体进入，严格执行无菌操作规程，防止感染。
5、如引流管置管时间大于一周，每天检查导管固定处的皮肤是否感染，线头是否有松动，更换胸引瓶后再请一名资深护士确定连接是否密闭并签名在护理单上记录。
6、将胸引瓶悬挂于床底下的横梁上，或不易触碰的安全地带。
7、告知患者及家属勿自行拔除胸管与引流瓶之接处、倾斜或倒出引流液等危险行为，以免影响安全。
8、如胸引管从胸腔近心处滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，如导管远心处滑脱或瓶子打破、倾倒，立即用无齿血管钳交叉夹闭导管，并通知医生给予进一步处理。
9、当患者有呼吸困难、呼吸喘、费力或胸闷、胸痛等情形时，立即告知医生处理。
10、当引流液低于50ml.以下/（天）、呈淡黄清澈液，无气泡产生，X光显示肺扩张良好，经医生评估可拔除胸管，出院后门诊随访。
11、胸管的留置可能让患者感到不安或活动受限制，事前讲明原因，取得合作。
12、建立意外拔管的登记簿，同全体护士一起分析意外发生的原因，制订整改措施。
胸腔引流管脱出处理流程：胸腔管滑脱从皮肤伤口处滑脱 胸引管与胸引瓶处滑脱立即用手捏闭伤处皮肤 立即以无齿血管钳夹闭胸引管通知医生详细记录报告护士长或护理组长填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论，提交护理部组织全科学习防范措施协助医生处理，重新置管/缝合伤口更换新的胸腔引流瓶装置听诊双肺呼吸音是否对称，有无呼吸改变观察病情，是否有开放性气胸安抚病儿及家属情绪T管引流管滑脱应急预案（一）采用双固定方法妥善固定T管引流管：1.近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。
2.将接引流袋一端的吸引皮条固定于床单上，并留有足够的翻身余地。
（二）每班检查伤口情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
（三）更换庆单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。
（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。
（五）告知家属导管保护的重要性。
T 管引流管滑脱处理流程：四、防导尿管滑脱预案T 管引流管滑脱立即用敷料覆盖引流管滑出的伤口通知医生 安慰患儿，适当约束患儿 重新放置引流管 伤口的处理记录滑脱时间 小组讨论、分析原因提交护士长、完善制度 填写腹腔引流管滑脱调查表中心静脉导管滑脱的应急预案1．妥善固定导管，防意外拔管，固定使用透明敷贴2. 每天每班护士治疗前必须检查导管是否通畅，确认回血，确认线头与皮肤处固定妥当。
3．每72小时更换敷帖一次，有渗血渗液及时更换，注意导管与皮肤缝线固定处是否牢固，记录更换时间，签名。
4．更换敷料时，应逆静脉方向撒胶布，若胶布不易撕去，则先将敷贴边缘轻轻揉松，按压针柄固定处再撕去敷料。
5．床头挂标识，护士勤巡视。
做好交接班。
6．安全指导：告知家属导管保护的重要性。
中心静脉导管滑脱处理流程：中心静脉管道滑出完全滑脱未完全滑脱立即予棉签压迫穿刺处直至无出血，消毒穿刺处皮肤拔除静脉导管，消毒穿刺处皮肤，拔管后作培养检查通知医生评估病儿状况，及时检查进一步处理记录滑管时间，签名，通知护士长或护理组长填写临床意外表评估病儿状况，及时检查进一步处理质量小组分析原因，组织讨论，提交护理部组织全科学习防范措施气管插管意外拔管的应急预案1、妥善固定气管导管，避免导管随呼吸运动上下滑动而损伤气管黏膜，及时发现导管滑入一侧支气管或滑出。
2、保持牙垫、导管、固定胶布的清洁干燥，及时清除口腔分泌物。
若口腔分泌物过多浸湿胶布引起固定不牢，应及时更换胶布，充分清洁口腔、牙垫、导管及面部后重新固定导管。
3、选择大小合适的牙垫，太大导管固定不牢，太小导管易被咬闭或折叠。
4、每班检查气管插管固定情况，若有异常及时与医师联系重新固定。
5、若患者较烦躁，予约束带固定四肢，必要时遵医嘱使用镇静剂。
6、告知家属导管保护的重要性。
气管插管滑脱处理流程：气管插管滑脱通知医生协助医生处理约束患儿观察病情记录气管插管滑脱时间分析原因，填写表格提交护士长，完善制度高危导管（红色）•T字管•胸腔闭式引流管•心包引流管•动脉置管•气管插管、气管切开套管•脑室外引流管•胰腺引流管•前列腺、尿道术后导管•透析管•鼻肠管•漂浮导管中危导管（黄色）•腹腔引流管•各类造瘘管•普通创口引流管•镇痛泵•三腔二囊管低危导管（蓝色）•普通吸氧管•普通胃管•导尿管成都骨科医院各种导管脱落应急预案及处理流程护理部目录：1、伤口引流管脱落的应急预案及处理流程2、胃管（鼻饲管）脱出的应急预案及处理流程3、导尿管滑脱的应急预案及处理流程4、腹腔引流管滑脱的应急预案及处理流程5、胸腔引流管意外拔管的应急预案及处理流程6、T管引流管滑脱的应急预案及处理流程7、中心静脉导管滑脱的应急预案及处理流程8、气管插管意外拔管的应急预案及处理流程。