脑出血急性期活血化瘀药物应用的研究现状与展望

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活血化瘀法治疗脑出血急性期研究进展

ＣＨＩＳＯＵＲＮＡＵ／ＦＩＮＥＥＪ）ＮＴＥＧＲＡＴＩＶＥＭＥＤＣＮＥＯＮＣＩＩＡＲＯ一ＣＥＢ）ＤＩ／ＥＲＲ（ＶＡＳＵＬＳＣＡＲＤＩＥＡＳＳｐｔｍｂｒ２１Ｖｏ．Ｎｏ９Ｅｅｅｅ００１８．
１３中医临床研究．
诸多相关理论应用于临床也充分展示了
加了极大的负担。为此探讨在发病急性期最大限度降低患者病死率和致残率的各种治疗方法，是目前神经病学科研究的重仍
要课题之一。近ｌＯ年来中药活血化瘀法在脑出血急性期的应
瘀是根本病因，浊是病理产物，一步阻碍气机，塞清窍，痰进闭使
病情加重，治疗上以活血化瘀为第一要义。郑国庆认为活故
Байду номын сангаас
血化瘀法可以降低颅内压，减轻脑水肿，能调节全身气血，并抗
李奎生＿总结脑出血病因主要是气血运行不畅，阻脑脉，】］瘀
虽然活血化瘀治疗脑出血的临床实践已基本打消了人们对活血化瘀治疗脑出血急性期可能会加重或引起出血的顾虑，但就应用时间窗问题大家仍存在分歧，多数研究者认为脑出血大继续出血主要发生在２４ｈ内，管有些资料报道不一致，文尽户娟等临床研究表明２后很少继续出血。李铁山等ｒ４ｈｌ结总６ｈ以内继续出血最多，４ｈ后很少继续出血。杨万章 ¨ ］据２２根。

活血化瘀中药治疗脑出血的临床分析

活血化瘀中药治疗脑出血的临床分析20世纪80年代以后，根据“离经之血便是瘀”、“治风先治血，血行风自灭”的理论采用活血化瘀的治法治疗急性脑出血，成为中医药研究脑血管病的热点之一。

但中医药学临床研究对方法学的应用仍不够重视，临床试验的規范性也较差，在一定程度上影响了研究结论的真实性和重复性，导致研究结果难以得到推广及应用。

活血化瘀类中药对脑出血临床疗效较好，临床研究时有报道，现对此类中药的临床运用作一分析。

标签：高血压脑出血；活血化瘀1.资料与方法1.1一般资料本组56例均为住院病人，选2006年1月～2008年5月收治的脑出血26例经内科保守治疗未死亡者，作为对照组，其中男17例，女9例，年龄33～72岁，平均为49.8岁，出血部位：基底节区19例，脑叶出血5例，丘脑2例；出血量按多田氏公式计算15～80ml，其中<30ml36例，选2009年10月～2011年12月收治的30例脑出血病人为治疗组，男18例，女12例，年龄35～74岁，平均年龄在51.2岁，出血部位：基底节区21例，脑叶出血4例，丘脑出血5例；出血量均在15～30ml；加用活血化瘀治疗时间为出血后24小时应用。

1.2治疗方法两组均采用西医常规治疗，如静滴胞二磷胆碱0.5g/d，以促进脑功能恢复，口服保护剂尼莫地平20mg/次，每日3次，有颅内压增高表现者选用20%的甘露醇脱水降颅内压维持水电解质平衡，血压高者口服血管紧张素转换酶抑制药依那林控制血压，血糖高者用胰岛素控制血糖等对症治疗，治疗组加用活血化瘀药，基本方为川芎10g，田七5g，桃仁10g，大黄10g，丹参10g，天麻10g，红花6g，水蛭3g，临床随症加减，肝阳上亢加钩藤，石决明、牛夕，阴虚加龟板鳖甲，痰涎壅胜加菖蒲、浙贝、胆南星、竹茹。

肢麻加黄七、地龙、土别虫，一天一剂，15天一疗程。

1.3疗效评估是依据全国第四次脑血管病会议上制定的标准两组患者15天后进行神经系统，检查并复查头部CT MRI。

活血化瘀在脑出血急性期的应用现状及前景

活血化瘀在脑出血急性期的应用现状及前景
刘力昌;李妍怡
【期刊名称】《临床荟萃》
【年(卷),期】2006(21)3
【摘要】自20世纪80年代以来，活血化瘀方药开始应用于脑出血的治疗，显示出良好的效果。

动物实验证实，活血化瘀方药在防治脑出血后脑水肿形成、促进血肿吸收、改善神经机能等方面具有确切疗效。

但也存在着许多问题和争议，现就其理论依据、作用机制、药物选择、用药时间窗、病例选择、安全性及前景等问题进行探讨，以期争鸣，统一认识，进一步提高脑出血急性期的救治水平和效果。

【总页数】2页(P223-224)
【作者】刘力昌;李妍怡
【作者单位】甘肃中医学院;甘肃省中医院,心脑科,甘肃,兰州,730050
【正文语种】中文
【中图分类】R743.34
【相关文献】
1.高血压脑出血急性期应用活血化瘀法的必要性 [J], 尚雨露;孙鸣;彭昌鼎
2.脑出血急性期活血化瘀药的应用 [J], 金栋
3.浅谈脑出血急性期活血化瘀药的应用 [J], 顾维明
4.脑出血急性期活血化瘀药物应用的研究现状与展望 [J], 陈健
5.脑出血急性期应用活血化瘀治疗概况 [J], 杜荣亮
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中医辨证以活血化瘀药救治脑出血的临床及实验研究

状态，存在着血液浓、黏、凝、聚等病理改变。为活血化瘀法治疗急性脑出血提供了客观依据。
色。解除脑损伤部位血管痉挛状态，提高脑血管的自动调节功能，增强损伤脑组织对缺氧的耐受性，促进元明之府，神经功能恢复，缩小病灶范围，抑制血小
应激状态，使中风症状缓解。
临床上，急性脑出血患者常见半身不遂、口眼歪斜、语言蹇涩、舌质紫、脉细涩等血瘀征象。早期使用活血化瘀中药，可加速瘀血吸收，通畅脉络，缩短病程。国内曾有人用活血化瘀为主中药治疗脑出血４５例，存活率达８％，而西药对照治疗组存活率仅为０３．％。５１这也说明，出血运用活血化瘀药不仅可行，脑而且行之有效。治疗急性脑出血，临床开发研究活血化瘀疗法，适时运用活血化瘀中药，能更大程度地提高临床治疗的效果，为中医药治疗急性脑出血提供了新的思路，也是中医理论发展的一次探索，其作用与
出血性中风是指：“ 阳上窜、痰火内扰、气血逆乱，风
或因头颅受伤、内生脑瘤，致脑络破损、血溢于脑，
以突然昏仆、头痛、失语、偏瘫”等为主要临床表现的疾病。本书指出：本病病位在脑，与心、肝、肾密
切相关。认为脑出血患者既有气阴虚、痰瘀盛的病理体质，又有情志、劳倦的诱发因素，瘀血阻滞是其发病机制，痰、火、瘀、水胶结是其病理特点。孙氏认为多因平索脏腑亏虚，阴阳气血失调，在诱因的作用

脑出血急性期活血化瘀药物应用的研究现状与展望

脑出血急性期活血化瘀药物应用的研究现状与展望摘要】随着我国人口老龄化的加剧，脑出血患者也逐渐增多，为了对患者进行及时的救治，活血化瘀药物的使用得到了人们的关注。

本文从活血化瘀药物的使用原理，常见的活血化瘀药物功效及使用方式，活血化瘀药物对脑出血急症期患者的临床治疗应用三个角度对其应用现状进行分析，判定该类药物的使用效果以及实质作用。

【关键词】脑出血急性期；活血化瘀药物；研究现状【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）13-0113-02原发性脑出血指的是一种非外伤性的脑实质出血，该类疾病具有发病急，疾病蔓延速度快，病情复杂的特点。

患病人群大多为老年人，如果不能得到及时的救治，患者就会遇到生命危险。

调查数据显示，在脑出血急性期患者在治疗期间伴随着较高的死亡率，为了提升治疗效果，相关研究人员对脑出血急性期活血化瘀的药物应用方式作出了研究和判定，报告如下。

1.活血化瘀药物的使用原理病患在表现出脑出血症状后，会表现出一定的病理特征，例如血肿以及周围的水肿带，当患者发病以后，神经功能就会受到损伤。

在水肿带，患者也会出现不同范围的细胞凋亡状况，进而引发一系列的血肿压迫、局部出血以及缺氧症状。

发病时，患者的血管通透性也会出现变化、自由基、血管中的活性位置会相继出现，这就导致兴奋性氨基酸以及延性物质引发的复杂病理发生病变。

对患者患病期间，患者的凝血酶释放量也随之增多，这就导致有害物质在患者的脑内扩散，增加病患的缺氧以及脑水肿病症，进而引发一系列的延续性损伤。

在脑出急性期使用的活血化瘀药物的主要功效目的就是及时清除患者的延续性损伤以及病患接受治疗期间体内的有害因素，合理应用药物，化解患者脑内的淤血。

2.常见的活血化瘀药物功效及使用方式脑出血急性期患者的常用活血化瘀药物包括丹参、参麦、三七、水蛭和大黄等药物。

这类药物在使用期间，对患者的病症有着一定的使用功效，药物的合理应用可以提升患者的救治成功率，改善患者的生活质量。

2024年活血化瘀法为主治疗脑出血83例疗效观察

2024年活血化瘀法为主治疗脑出血83例疗效观察脑出血是指脑实质内的血管破裂导致血液进入脑组织，引起一系列严重的神经系统症状。

由于其高发病率、高致残率和高死亡率，脑出血一直是神经科学领域的研究热点。

近年来，随着中医药在临床的广泛应用，活血化瘀法作为中医药治疗脑出血的重要手段之一，逐渐受到了关注。

本研究旨在观察活血化瘀法为主治疗脑出血的临床疗效，以期为脑出血的治疗提供新的思路和方法。

患者资料与方法患者资料本研究共纳入83例脑出血患者，其中男性45例，女性38例，年龄范围在45-75岁之间。

所有患者均符合脑出血诊断标准，并经头颅CT或MRI检查确诊。

在纳入研究前，患者均未接受过其他治疗。

所有患者均签署知情同意书，并愿意接受活血化瘀法为主要治疗手段。

治疗方法所有患者均采用活血化瘀法为主要治疗手段，具体包括中药汤剂口服、针灸、推拿等综合治疗。

中药汤剂以活血化瘀、通络止痛为主要功效，根据患者的具体病情和体质情况进行个性化配伍。

针灸和推拿治疗则针对患者的具体症状，选择相应的穴位和手法进行施治。

整个疗程为期一个月，期间根据患者的病情变化及时调整治疗方案。

疗效评价疗效评价主要包括治愈率、显效率、总有效率等指标。

治愈率指患者经治疗后，症状完全消失，神经功能缺损评分降低90%以上；显效率指患者经治疗后，症状明显改善，神经功能缺损评分降低45%-89%；总有效率指患者经治疗后，症状有所改善，神经功能缺损评分降低18%-44%。

同时，还对患者的头痛、眩晕、恶心等症状进行观察和评价。

治疗效果分析经过一个月的治疗，83例脑出血患者中，治愈率为37.3%，显效率为46.4%，总有效率为93.7%。

与治疗前相比，患者的头痛、眩晕、恶心等症状得到明显缓解，神经功能缺损评分显著降低。

具体数据如下表所示：指标治疗前治疗后头痛100%22.9%眩晕85.5%15.7%恶心67.5%9.6%神经功能缺损评分平均28.3分平均8.5分从上表可以看出，活血化瘀法为主治疗脑出血取得了显著的临床效果。

近年活血化瘀法治疗脑出血急性期研究概况

维蛋白原古量下降。汪忠报道丹参、赤芍，川芎、红
脑出血急性期，属于中医学的中风 ” 中脏腑 ” 、” 范畴，由于受中医经典理论影响，一直认为其发病机理多是风火蔽窍、痰火闭窍、痰湿蒙窍、元气衰败等．因此，急性期的治疗主要采用熄风、降火、化痰．窍及救逆开
敬灵丹、大黄牡丹扬等具有强抗凝作用及纤溶活性．因
是脑实质的出血。施永德等运用血液流变学方法．对４２例该患者进行研究，发现低或是常血细胞压积型．其血浆粘度、红细胞电泳时间、纤维蛋白原、血沉程Ｋ值等指标均明显增加．与脑血栓患者类似，而成为脑出血具有血瘀的有力佐证樊蓥等认为，脑出血即使无
脑出血是中老年人的常见、多发病．大多与高血压有关。病的救治关键在于急性期，者就近】本笔０年来脑出血急性期用活血化癣法治疗的文献，作一归纳概述。
１理论研究
等法。随着医学的发展．中医界认为脑出血的病理机理
花、当归、毛冬青等活血化密药均有较强烈的抑制血小板聚集和释放作用，们的攫取物及分离得到的有效成它分也有相『用；乇乃利等～选１司作筛中药活血化瘀２类方剂，发现均有抗凝作用．其中抵挡汤、四物汤、活络

活血化瘀药对急性脑出血疾病患者进行辅助治疗的疗效及药学研究

活血化瘀药对急性脑出血疾病患者进行辅助治疗的疗效及药学研究摘要：目的研究活血化瘀药对急性脑出血疾病患者进行辅助治疗的效果。

方法选取2015年8月~2017年8月期间在我院接受诊治的90例急性脑出血患者，按照入院顺序将其分为对照组和观察组，每组各45例，对照组给予常规西医治疗，观察组在对照组的基础上加用活血化瘀药，比较两组疗效、患者治疗前后NIHSS评分及不良反应发生情况。

结果观察组、对照组治疗的总有效率分别为93.3%、。

77.8%，不良反应发生率分别为6.7%、15.6%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

治疗后，观察组患者NIHSS评分明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论活血化瘀药对急性脑出血疾病患者进行辅助治疗可提高治疗效果，且不良反应少，值得推广应用。

关键词：活血化瘀；急性脑出血；辅助治疗；药学研究急性脑出血在神经内科中较为常见，其治疗是临床教学中重点关注的一个方向，由于该病具有较高的致残率和致死率，如果学生只接受基础性知识的培养和基本技能的训练，很难提高学生的技能，为提高学生对急性脑出血的诊疗能力，本文将从中医角度出发，探讨活血化瘀药对急性脑出血患者进行辅助治疗的效果，旨在拓宽学生对于急性脑出血治疗途径的认知范围，在急性脑出血神经内科治疗的临床教学中开展推广活血化瘀药方面的教学。

1资料与方法1.1一般资料选取2015年8月~2017年8月期间在我院接受诊治的90例急性脑出血患者，按照入院顺序将其分为对照组和观察组，每组各45例。

对照组中男性25例，女性20例，年龄45~78岁，平均（61.5±11.8）岁，出血量8~55mL，平均（30.5±4.5）mL；观察组中男性26例，女性19例，年龄45~75岁，平均（60.8±11.5）岁，出血量5~56mL，平均（30.6±4.9）mL。

1.2方法对照组给予常规西医治疗，给予保持呼吸道通畅、吸氧、补液、维持水电解质及酸碱度平衡处理，给予甘露醇、利尿剂以降低颅内压，给予脑细胞激活剂，合并基础性疾病者给予降压、降血糖等对症治疗。

活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的疗效观察

活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的疗效观察摘要】目的：探讨活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的应用效果。

方法：选取我院2017年2月至2018年3月期间治疗的60例脑出血急性期患者为研究对象，均分为两组，对照组为常规治疗，观察组在对照组的基础上应用活血化瘀中药汤剂，对比两组治疗情况。

结果：治疗后，两组的mRS、NIHSS评分低于治疗前，ADL评分高于治疗前，观察组的mRS、NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组，观察组的总有效率93.33%高于对照组的80.00%，统计学有意义（P＜0.05）。

结论：活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的应用效果显著，症状得到改善，提高了治疗效果，值得应用。

【关键词】活血化瘀中药汤剂；脑出血急性期；疗效观察【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）26-0119-02脑出血为临床上常见疾病，也为神经科典型病症，该疾病是指非外伤性脑实质内血管破裂所导致出血症状，在脑卒中疾病中所占比例非常高，达到了20%-30%，其中脑出血急性期的死亡率达到了30%～40%，对患者的生命安全有着严重的负面威胁，一旦确诊，需要及时进行治疗，常见治疗方法为药物治疗，选取不同药物，治疗效果存在差异性，如何选取药物成为了新的问题[1-2]。

本文为探讨活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的应用效果，报道如下。

1.资料与方法1.1 临床资料选取我院2017年2月至2018年3月期间治疗的60例脑出血急性期患者为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者17例，女性患者13例，年龄在41～75岁，平均年龄为（51.21±1.25）岁，出血量在31～59ml，平均出血量为（43.56±1.25）ml，疾病类型：额叶出血患者5例、脑干出血患者2例、颞叶出血患者1例、基底节区出血患者14例、丘脑出血患者8例；观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄在42～76岁，平均年龄为（51.26±1.24）岁，出血量在31～58ml，平均出血量为（43.52±1.23）ml，疾病类型：额叶出血患者6例、脑干出血患者1例、颞叶出血患者2例、基底节区出血患者15例、丘脑出血患者6例。

活血化瘀法运用于脑出血急性期治疗的研究进展

基层医学论坛2019年2月第23卷第4期活血化瘀法运用于脑出血急性期治疗的研究进展张智慧白雪刘操夏翼陈红宇（西南医科大学附属中医医院，四川泸州646000）PG 是胃蛋白酶的无活性前体，属于门冬氨酸蛋白家族成员，主要是由胃黏膜腺体细胞合成分泌，在酸性环境中可活化为具有生物活性的胃蛋白酶。

PG 有7组胃蛋白酶同工酶原，根据其生化特性、免疫原性及细胞来源的不同可分为PG Ⅰ和PG Ⅱ两个亚群，其中PG Ⅰ（1~5组）主要由胃底腺主细胞和颈黏液细胞分泌，而PG Ⅱ（6，7组）可来源于几乎所有的胃腺细胞，如胃底腺、贲门腺、胃窦幽门腺以及十二指肠Bruner 腺细胞均能产生[2]。

人体几乎所有的PG 均来源于胃，正常情况下，大部分合成后的PG 进入胃腔，只有约1%的PG 透过胃黏膜毛细血管进入血循环，当胃黏膜发生病理变化时，血清中PG 的含量也随之改变，故通过检测血清中PG Ⅰ和PG Ⅱ的水平可间接反映不同部位的胃黏膜分泌功能，从而进一步了解胃黏膜病变情况[3]。

有研究表明，通过检测血清PG 对胃癌进行早期诊断，诊断率可达89%[4]。

2PG 与萎缩性胃炎的关系萎缩性胃炎是指胃黏膜固有腺体的减少，常伴有肠上皮化生，根据其萎缩部位及发病机制的不同，分为自身免疫性胃炎（A 型）和多灶萎缩性胃炎（B 型）两大类，前者萎缩性改变主要发生在胃体，多由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来；而后者在胃内主要呈多灶性萎缩，以胃窦为主，其与幽门螺杆菌感染密切相关。

目前，诊断萎缩性胃炎最可靠的方法为胃黏膜活检。

胃癌的发生是一个多步骤、多因素进行性的发展过程[5]，早在1988年，Correa 就提出了胃癌演变过程为“正常胃黏膜—浅表性胃炎—萎缩性胃炎—小肠型肠上皮化生—大肠型肠上皮化生—异型增生—胃癌”的致癌模式。

越来越多的证据表明，萎缩性胃炎与胃癌的发生发展有着密切联系，胃黏膜萎缩是胃癌发生的一个关键环节。

因此，及时准确地监测萎缩性胃炎的严重程度及其进展情况，可早期发现胃癌，并早期治疗，阻止胃癌进展，进一步降低胃癌发生率，提高胃癌患者生存率。

活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的应用效果观察

活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的应用效果观察心脑血管疾病是指由于动脉粥样硬化、血栓形成、出血等原因导致的心脑血管系统功能障碍和器质性损害的一类疾病。

它包括心绞痛、心肌梗塞、脑梗塞、脑出血等多种类型，严重威胁着人们的生命健康。

活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中具有重要的应用价值，本文将对活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的应用效果进行观察和总结，以期为临床治疗提供参考。

一、活血化瘀药物概述活血化瘀药物是一类具有改善微循环、溶解血栓、抗血小板聚集和抑制血管炎症等作用的药物。

这类药物主要包括川芎、红花、桃仁、三七、没药、当归、灯盏花等中药材，以及荆脉消、血通、通络畅、血栓通、抗栓通等现代制剂。

它们在临床上主要用于治疗各种类型的心脑血管疾病，如冠心病、脑血管病、静脉血栓性疾病等，广泛应用并取得了良好的临床效果。

二、活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的作用机制1. 改善微循环心脑血管疾病的发生和发展与微循环障碍密切相关，而活血化瘀药物能够改善微循环，增加毛细血管灌流，降低血液粘稠度，减少红细胞堆积，改善组织的供血供氧情况，从而有利于心脑血管疾病的治疗和康复。

2. 溶解血栓血栓是心脑血管疾病的重要病理生理基础，在心肌梗塞、脑梗塞等疾病中起着重要作用。

活血化瘀药物中的有效成分可以促进纤溶系统的活化，增加纤溶酶的生成和释放，从而溶解血栓，恢复血管通畅，减轻心脑缺血缺氧的病理过程。

3. 抗血小板聚集血小板在心脑血管疾病的发生和发展中发挥着重要作用，而活血化瘀药物中的成分能够抑制血小板的聚集和凝集，阻断血栓形成的环节，减少血管阻塞的风险。

4. 抑制血管炎症活血化瘀药物中的多种成分具有抗炎和抗氧化作用，可以减轻血管壁的炎症反应，保护血管内皮细胞，维持血管的正常功能，降低心脑血管疾病的发病率和病死率。

三、活血化瘀药物在心脑血管疾病治疗中的应用效果观察1. 冠心病冠心病是指冠状动脉供血不足或断绝引起的心肌缺血、缺氧、坏死等病变，是一种常见的心脑血管疾病。

研究活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的药学观察

研究活血化瘀中药汤剂治疗脑出血急性期的药学观察【摘要】目的：分析脑出血急性期患者采取活血化瘀中药汤剂治疗的药学观察。

方法：采取随机数字表法将我院于2020年1月-2021年1月期间收治的88例脑出血急性期患者进行分组。

其中一组为参考组（n=44），本组接受常规治疗；另一组为实验组（n=44），本组接受活血化瘀中药汤剂治疗。

比较两组采取不同治疗后的效果。

结果：两组经不同方法治疗后均可获得一定的治疗效果，但实验组的治疗有效率、NIHSS评分均优于参考组。

对比差异满足统计学含义（P＜0.05）。

结论：在脑出血急性期患者治疗中采取活血化瘀中药汤剂治疗效果确切，能够促进患者的治疗效果，改善其神经功能缺损情况。

【关键词】活血化瘀中药汤剂；脑出血急性期；治疗有效率；NIHSS评分；药学观察脑出血是临床常见病，是神经科典型病症之一，该病是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血症状，其在脑卒中疾病中占有极高的比重，其中脑出血急性期死亡率达到40%，给患者生命安全带来严重影响[1]。

诊断明确后，需及时予以救治，常用的救治手段有用药，选择不同药物，其疗效具有差异性，因此如何合理选择药物就成为一个新的课题。

为此将我院在2020年1月-2021年1月期间收治的88例脑出血急性期患者设为研究对象。

分析脑出血急性期患者采取活血化瘀中药汤剂治疗的效果。

研究结果详见下文。

1 资料与方法1.1基础资料采取随机数字表法将我院于2020年1月-2021年1月期间收治的88例脑出血急性期患者进行分组。

其中一组为参考组（n=44，男女分别为23、21例，年龄45-65岁，均值区间56.44±3.42岁），本组接受常规治疗；另一组为实验组（n=44，男女分别为22、22例，年龄43-64岁，均值区间56.43±3.54岁），本组接受活血化瘀中药汤剂治疗。

两组一般资料经统计学计算后差异较小，不满足统计学含义（P＞0.05）。

活血化瘀药辅助治疗急性脑出血的疗效及药学研究

活血化瘀药辅助治疗急性脑出血的疗效及药学研究发表时间：2017-09-18T14:50:14.203Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2017年5月第9期作者：汲虹[导读] 将活血化瘀药辅助治疗应用于急性脑出血患者中，能够有效提高其生存率，且具有显著效果，值得研究。

浙江省桐乡市大麻镇卫生院 314514【摘要】目的：观察活血化瘀药辅助治疗急性脑出血的疗效。

方法：选取我院100例急性脑出血患者（2016年1月17日到2017年3月17日期间），将其依据随机分组原则，分为对照组（采取常规西医治疗）、观察组（采取活血化瘀药辅助治疗），各50例，对比2组患者治疗效果及死亡率。

结果：观察组急性脑出血患者治疗总有效率为98.00%，高于对照组，2组数据存在高度的差异性，P值＜0.05。

观察组急性脑出血患者的死亡率数据为（2.00%），优于对照组，P＜0.05。

结论：将活血化瘀药辅助治疗应用于急性脑出血患者中，能够有效提高其生存率，且具有显著效果，值得研究。

【关键词】活血化瘀药；急性脑出血；常规西医治疗脑出血为我国临床十分常见的疾病，老年患者为多发人群，该疾病的发病机制主要是由于非外伤性的脑实质内出血所致的脑组织和细胞组织的神经功能缺陷及生理病理变化，对患者的生命安全造成了严重的威胁[1]。

近年来，随着我国人口的不断老龄化，从而导致我国脑出血的发病率呈逐渐上升趋势，若不及时采取有效的治疗，严重影响了患者的生存质量及身心健康[2]。

本文当中，对本院2016—2017年收治的急性脑出血患者展开研究，寻求适宜的治疗方案，见正文描述。

1 资料、方法1.1 资料选取在我院治疗急性脑出血患者（共收集100例），所选时间属于2016.1.17日~~2017.3.17日期间，将这100例急性脑出血患者进行分组，分为观察组、对照组这2组，50例为一组。

观察组——男、女性患者占比各为29、21例；年龄范围上限值：80岁，下限值43岁，年龄平均值（61.68±1.34）岁。

脑出血治疗中活血化瘀法的应用研究

脑出血治疗中活血化瘀法的应用研究摘要目的研究脑出血治疗中活血化瘀法的应用价值。

方法110例脑出血患者随机分为观察组和对照组，各55例，对照组患者进行常规西医治疗，观察组患者在对照组的基础上加用中医活血化瘀法治疗，对比观察两组患者的临床治疗效果。

结果经治疗，观察组患者的总有效率、神经功能缺损情况及不良反应发生率均明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论采用活血化瘀法治疗脑出血不仅可以提高临床治疗效果，而且还能改善神经功能缺损情况，降低不良反应发生率，值得临床推广使用。

关键词脑出血；活血化瘀法；西医治疗；神经功能缺损；不良反应脑出血的多年临床治疗方案主要包括手术治疗及传统西医治疗，然而其效果均欠佳，为了提高治愈率，降低致残率及死亡率，本院从中医角度出发，研究活血化瘀法对脑出血的治疗效果[1]。

本文就本院诊治的110例患者为研究对象，对比分析中医活血化瘀法与传统西医治疗在临床治疗效果、神经功能缺损及不良反应发生率方面的差异，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2012年1月～2014年1月间诊治的脑出血患者110例，所有患者均符合《中医新药临床研究指导原则》中关于脑卒中（中风）病的诊断标准。

将其随机分为观察组和对照组，各55例。

观察组中男30例，女25例；年龄42～77岁，平均年龄（58.17±6.63）岁；中经络者44例，中脏腑者11例。

对照组中男28例，女27例；年龄41～78岁，平均年龄（59.26±6.02）岁；中经络者42例，中脏腑者13例。

两组患者在性别、年龄、病情等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 纳入标准所有患者必须符合以下标准才能被纳入本文研究：①符合高血压性脑出血诊断，并于发病48 h内入院，经过头颅CT检查确诊；②必须是脑实质内出血，且出血量不足30 ml；③患者的生命体征较为平稳；④没有伴随上消化道出血等症状；⑤没有意识障碍加重进入深昏迷者。

活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效及药学研究

活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效及药学研究摘要】目的：探讨活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效及药学机理。

方法：将2016年2月—2017年7月98例急性脑出血疾病患者根据数字表法分对照组和活血化瘀组。

对照组采用常规降低颅内压、利尿剂等进行治疗，并维持水电解质、酸碱平衡，伴糖尿病和高血压者给予对症治疗，活血化瘀组在对照组基础上给予活血化瘀药治疗。

比较两组急性脑出血疾病治疗效果；不良反应发生情况；干预前后患者神经功能缺损评分、血液流变特性。

结果：活血化瘀组急性脑出血疾病治疗效果高于对照组，P＜0.05；两组患者无明显不良反应发生，P＞0.05；干预前两组神经功能缺损评分、血液流变特性相近，P＞0.05；干预后活血化瘀组神经功能缺损评分、血液流变特性优于对照组，P＜0.05。

结论：活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效确切，可有效改善神经功能和血液流变特性，改善患者预后，且无明显副作用，安全有效，值得推广。

【关键词】活血化瘀药；急性脑出血疾病患者；辅助治疗；疗效；药学机理【中图分类号】R742 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）34-0089-02急性脑出血疾病患者为脑部严重并发症，血肿的存在可压迫周围神经和组织，产生继发性脑缺血损害，严重者可出现脑水肿，患者致残和死亡率高，可严重威胁患者身体健康，因此，需加强对急性脑出血疾病患者的治疗，积极采取降压、脱水等治疗，维持水电解质平衡[1-2]。

但还需联合其他积极治疗方法以改善患者预后。

本研究分析了活血化瘀药对急性脑出血疾病患者实施辅助治疗的疗效及药学机理，报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料将2016年2月—2017年7月98例急性脑出血疾病患者根据数字表法分对照组和活血化瘀组。

活血化瘀组男31例，女18例；年龄45～79岁，平均（58.21±2.56）岁。

对照组男32例，女17例；年龄45～80岁，平均（58.77±2.25）岁。

活血化瘀法治疗脑出血急性期的研究进展

ｏｔｔｕｈａｏｏｎａｓｅｎｃｏ，Ｘｅａｔｇｉｃｏ；Ｓｕｈｎｃｏｎｈｎｓｏｐｕｄｄｓｈｔｉｐｒｎ。ｓｃ８ｃｍｐｕｄｄｎｈｎｉｅｔｎｕｓｉｎｎｅｔｎｈｉｉｉｅｔｎａｄＣｉｅｅｃｍｏｎｒｇ．Ｔｅｓｄｅａｊｉｏｊｉｚｊｉｕｕｓ
ｃｅａａｄａｏａｍｉ．ｈｍｉｎｎｘｅａ
［ｅｗｒ］ＡｕｏｌｙＡｔａｎｏｍｖｂｏｓｓ；ｈｒｙｆｈｅｄｄｇ；ｅｉＫｙｏｓｄｃｔａｐｘ；ｃｖｔｇｌｄｔｒｏｅｌａｓＴｅｐｉｓｃｅｒｓＲｖｗｅｐｅｉｉｂＯｅｏｔｉｄａｏＣｎｅｒｕｕｅ
ห้องสมุดไป่ตู้
速脑内血肿的吸收。朱冬胜等采用胶原酶 Ⅶ合肝素复制
效。
［关键词］急性脑出；血活血化瘀；中药治疗；综述
［ｂｔｃ］Ｔｅｐｐｒｅｐｕｄｄｔｅｒｔｔｙｐｏｒｓ，ｅｐｒｅｔｔｄｔｔｓａｄｃｎｒｅｃｎｃｌｐｌａｏｈＡｓａｔｒｈａｅｘｏｎｅｈｏｅｃｓｄｒｇｓｘｅｉｎｌｓｙｓｕｎｏｃｔｌｉｐｉｔｎｉｔｅｉｕｅｍａｕａｅｉａａｃｉｎ
ＰｏｒｓｎｔｅＴｒａｍｅｔｏｏｌｘｔＡｃｔｔｇｔｔｖｔｇＢｌｏｏＲｅｏｅＢｌｏｔｓｒｇｅｓｉｈｅｔｎｆＡｐｐｅｙａｕｅＳａｅｗｉＡｃｉａｉｏｄｔｍｖｏｄＳｉｈｎａｓ

脑出血早期应用活血化瘀药的研究进展

对活血化瘀治疗脑出血的研究逐渐增多，临床上也取得一定成果，本文简要介绍一下近年来的研究进展。
【关键词】脑出血；活血化瘀；研究进展
［ｓｒｃ］Ａｒｓｎ，ｅｅｒｌｅｒａｅｉｃｍｐｉｔｎａｄｓｖｒｄｓａｅｎｃｉｉｌＭｏｅｍｅｉｉｅｏｌｘｌｎｔｅＡｂｔａｔｔｅｅｔｃｒｂａｈｍｏｒｇｏｌａｉｎｅｅｉｓｌｃ，ｄｍｄｃｔｕｌｅｐａｐｈｓｃｏｅｅｉｎａｎｎｆｙｉｈ
ｒｃｎｅｅｒｈｅｅｔｓａｃ．ｒ
［Ｋｅｗｏｄ］Ｃｅｅｒｌｅｒｈｇ；ｏｕａｕｄｃｃｉｎＲｅｅｃｒｇｅｓｙｒｓｒｂａｍｏｒａｅＨｕｘｅＨｕｙｅｏｔ；ｓａｈｐｏｒｓｈｏｒ
脑出血是临床上的重症，其特点为发病急，进展快、变化
研究的３例患者治疗前后均采用Ｃ检查，未发现再出血或０Ｔ出血面积扩大＿；有患者再出血死亡，但为颅内动脉瘤所致，６】
出血急性期防止再出血、控制血压是关键，血并非主要问题。止活血化瘀药一般都有扩张外周血管和降低血管阻力的作用，有助于降低血压，使血压得到理想控制，进而防止再出血［ｏ２Ｊ１．３现代医学对急性脑出血后病理改变的研究亦为急性脑出血活血化瘀的使用提供依据曹忠义ｐ４急性脑出血患者进行了血液流变学检测，］０例对结果发现患者的红细胞压积、血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白

活血化瘀法治疗脑出血急性期研究进展

左属死血瘀血” 血证论》。《也认为“ 此血在身，不能加于好血，而
反阻新血生化之机，凡血证总以祛瘀为要 ” “ 血不去，出故，瘀则
血不止，新血不生” 。现代医家如王永炎“认为中风乃风火痰瘀互结作用于人体，使气机升降失常，气血运行逆乱，邪实充斥三
纤维蛋白原、血学方程Ｋ值等指标均明显增加，与脑血栓患者类似，而成为脑出血具有 “ 瘀 ” 候的有力佐证。传统治疗方血证法除有助于控制颅内高压外，改善出血后继发脑组织病理生对
结合高血压性深穿支动脉系统的病理变化，将１８５例高血压脑出血进一步分为单纯性脑出血、反复性脑出血、双重性卒中，其
中后两型分别占总数的２５和１．％，因有共同的高血压小．％４６
发现低或是常血红细胞压积型，其血浆黏度、红细胞电泳时间、
氮和酶源性一氧化氮生成。
２临床研究
础上，配以清热开窍、通腑清下、清热化痰、清热通淋等法。由此
可见，血既为脑出血之病理基础，瘀又为脑出血之病理产物，故活血化瘀为脑出血急性期治疗之关键。１２实验研究脑出血的发病机制在于血管壁的变化，与凝．
理变化帮助不大。ｌ脑出血患者使用强力脱水剂虽可使血肿周围水肿减轻，但可导致血液浓缩，血肿形成 “ 使瘀血” 而影响吸
收。出血急性期治疗的关键在于尽快清除颅内血肿，近年脑但来神经外科采用的脑部清除术或脑内血肿引流术并没有达到显