高血压病人的护理(精选PPT)
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高血压病的护理PPT课件
合并稳定性心绞痛者。 • ACEI 适用于各种类型高血压，尤可用于：高血压合并左
室肥厚、心衰、糖尿病肾损、高血压伴周围血管病。 • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 主要适用于ACEI不能耐受者。
• 1.利尿剂 如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降 压平)。痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
• 2.α受体阻滞剂 如哌唑嗪.适用于各级高血压及肾性高血 压。
• 我国高血压病现状
三高——高患病率、高致残率、高死亡率 三低——低知晓率、低治疗率、低控制率
二、病因及发病机制
• 病因未完全阐明，目前认为是在一定的遗传基础上由于多 种后天因素的作用，致正常血压调节机制失代偿所致。
• 血压的调节 主要取决于心排血量及体循环周围血管阻力。 急性调节——压力感受器+交感神经活性 慢性调节——肾素-血管紧张素-醛固酮系统
• 2.心理护理 积极与病人及家属沟通，鼓励病人 说出心理的感受，增加战胜疾病的信心，保持轻 松愉悦的心情。
• 3.疾病知识指导：让病人了解自己的病情，了解控 制血压和终身治疗的重要性，教会病人及家属正确 测量血压的方法。指导病人调节心态，避免情绪激 动。
• 4.饮食护理 （1）限制钠盐摄入。 低钠及低盐饮食。
临床常用降压药物
• 临床常用降压药物主要有六大类： • 利尿剂 常作基础用药，主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，用药
中需注意其副作用。 • α-受体阻滞剂 易致体位性低血压，近年应用逐渐减少。 • β-受体阻滞剂 主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，尤其中青年
患者或合并冠心病者，也应注意应用中的副作用。 • 钙拮抗剂 可用于各级高血压，尤适用于老年人高血压或
• 老年高血压患者———血压应降至140/90mmHg以下（尤应 重视降低收缩压）
室肥厚、心衰、糖尿病肾损、高血压伴周围血管病。 • 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂 主要适用于ACEI不能耐受者。
• 1.利尿剂 如氢氯噻嗪及其复方制剂(复方降压片、复方降 压平)。痛风患者禁用，糖尿病和高血脂患者慎用。
• 2.α受体阻滞剂 如哌唑嗪.适用于各级高血压及肾性高血 压。
• 我国高血压病现状
三高——高患病率、高致残率、高死亡率 三低——低知晓率、低治疗率、低控制率
二、病因及发病机制
• 病因未完全阐明，目前认为是在一定的遗传基础上由于多 种后天因素的作用，致正常血压调节机制失代偿所致。
• 血压的调节 主要取决于心排血量及体循环周围血管阻力。 急性调节——压力感受器+交感神经活性 慢性调节——肾素-血管紧张素-醛固酮系统
• 2.心理护理 积极与病人及家属沟通，鼓励病人 说出心理的感受，增加战胜疾病的信心，保持轻 松愉悦的心情。
• 3.疾病知识指导：让病人了解自己的病情，了解控 制血压和终身治疗的重要性，教会病人及家属正确 测量血压的方法。指导病人调节心态，避免情绪激 动。
• 4.饮食护理 （1）限制钠盐摄入。 低钠及低盐饮食。
临床常用降压药物
• 临床常用降压药物主要有六大类： • 利尿剂 常作基础用药，主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，用药
中需注意其副作用。 • α-受体阻滞剂 易致体位性低血压，近年应用逐渐减少。 • β-受体阻滞剂 主要用于Ⅰ、Ⅱ级高血压，尤其中青年
患者或合并冠心病者，也应注意应用中的副作用。 • 钙拮抗剂 可用于各级高血压，尤适用于老年人高血压或
• 老年高血压患者———血压应降至140/90mmHg以下（尤应 重视降低收缩压）
高血压病人的护理ppt课件
视网膜病变的预防与护理
控制血压
保持血压稳定，避免血压波动对视网膜的损 害。
健康生活方式
戒烟、限酒、合理饮食、适当运动，保持身 体健康。
定期眼科检查
定期进行眼科检查，了解视网膜状况，及时 发现并处理视网膜病变。
药物治疗
遵医嘱按时服药，不随意更改剂量或停药。
04
高血压的健康教育
高血压的预防知识
定期检测
心理调适
保持心情舒畅，避免情绪波动 ，减轻心理压力。
肾功能损害的预防与护理
监测肾功能
定期检查肾功能，了解肾脏状 况，及时发现并处理肾功能损
害。
控制血压
保持血压稳定，避免血压波动 对肾脏的损害。
健康饮食
低盐、低脂、低蛋白饮食，控 制蛋白质摄入量，减轻肾脏负 担。
药物治疗
遵医嘱按时服药，不随意更改 剂量或停药。
高血压的病因
遗传因素
约60%的高血压患者有 家族史，可能与遗传有
关。
不良生活习惯
高盐饮食、过量饮酒、 缺乏运动等不良生活习
惯可能导致高血压。
年龄
随着年龄增长，血管弹 性下降，高血压的发病
率逐渐升高。
其他疾病
如肾脏疾病、内分泌疾 病等也可能导致高血压
。
02
高血压病人的日常护理
饮食护理
限制钠盐摄入
正常血压范围
诊断标准
高血压的诊断标准为收缩压 ≥140mmHg和（或）舒张压 ≥90mmHg。
正常成人血压正常值为收缩压90139mmHg，舒张压60-89mmHg。
高血压的分类
原发性高血压
指原因不明的高血压，占高血压 患者的95%以上。
继发性高血压
指由某些明确疾病或病因引起的 血压升高，仅占高血压患者的5% 。
高血压护理PPT课件
于28的人
饮食不当：高 盐、高脂肪、 高糖饮食的人
吸烟：长期 吸烟的人
定期检查
定期测量血压
0 50
40 30 20 1
定期进行健康体检 定期监测体重、血脂、血糖等指标 定期进行生活方式评估和调整 定期进行心理调适和压力缓解
谢谢
高血压急症：短时间内血压急剧升高，可能 导致严重并发症，如脑卒中、心肌梗死等
高血压的成因
遗传因素：家 族中有高血压 病史
01
生活方式：不 健康的饮食、 缺乏运动、吸 烟、酗酒等
03
肥胖：体重超 标，尤其是腹 部肥胖
05
02
年龄因素：随 着年龄增长， 高血压患病率 增加
04
精神压力：长 期处于紧张、 焦虑、抑郁等 不良情绪中
高血压护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 高血压基础知识 02. 高血压的诊断与治疗 03. 高血压的护理 04. 高血压的预防
高血压基础知识
高血压的定义
高血压是一种常见的慢
性病，指人体动脉血压 01
持续升高的现象。
高血压诊断标准：收缩
压≥140mmHg，舒张压 03
≥90mmHg。
高血压可能引发心脑血
04
戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄 入
饮食护理
低盐饮食：减少 钠的摄入，每天 不超过6克
增加钾的摄入： 多吃富含钾的食 物，如香蕉、土 豆等
增加钙的摄入： 多吃富含钙的食 物，如牛奶、豆 腐等
增加镁的摄入： 多吃富含镁的食 物，如坚果、粗 粮等
增加纤维的摄入： 多吃富含纤维的 食物，如蔬菜、 水果等
减少脂肪的摄入： 少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食 品等
管疾病、肾脏疾病等并 05
饮食不当：高 盐、高脂肪、 高糖饮食的人
吸烟：长期 吸烟的人
定期检查
定期测量血压
0 50
40 30 20 1
定期进行健康体检 定期监测体重、血脂、血糖等指标 定期进行生活方式评估和调整 定期进行心理调适和压力缓解
谢谢
高血压急症：短时间内血压急剧升高，可能 导致严重并发症，如脑卒中、心肌梗死等
高血压的成因
遗传因素：家 族中有高血压 病史
01
生活方式：不 健康的饮食、 缺乏运动、吸 烟、酗酒等
03
肥胖：体重超 标，尤其是腹 部肥胖
05
02
年龄因素：随 着年龄增长， 高血压患病率 增加
04
精神压力：长 期处于紧张、 焦虑、抑郁等 不良情绪中
高血压护理PPT课件
刀客特万
目录
01. 高血压基础知识 02. 高血压的诊断与治疗 03. 高血压的护理 04. 高血压的预防
高血压基础知识
高血压的定义
高血压是一种常见的慢
性病，指人体动脉血压 01
持续升高的现象。
高血压诊断标准：收缩
压≥140mmHg，舒张压 03
≥90mmHg。
高血压可能引发心脑血
04
戒烟限酒：戒烟，限制酒精摄 入
饮食护理
低盐饮食：减少 钠的摄入，每天 不超过6克
增加钾的摄入： 多吃富含钾的食 物，如香蕉、土 豆等
增加钙的摄入： 多吃富含钙的食 物，如牛奶、豆 腐等
增加镁的摄入： 多吃富含镁的食 物，如坚果、粗 粮等
增加纤维的摄入： 多吃富含纤维的 食物，如蔬菜、 水果等
减少脂肪的摄入： 少吃高脂肪食物， 如肥肉、油炸食 品等
管疾病、肾脏疾病等并 05
高血压患者的护理ppt课件
避免剧烈运动
如出现头晕、胸闷等不适症状时，可及时服用降压药物。
随身携带急救药品
运动前后应测量血压，确保血压处于安全范围。
运动前后的监测
定期评估运动效果，根据评估结果调整运动方案，是提高护理效果的重要环节。
总结词
包括血压控制情况、体重变化、心肺功能等。
评估指标
根据评估结果，适时调整运动方式、强度和频率，以达到最佳护理效果。
保持水分充足
定时定量进餐
01
02
03
04
避免突然大幅度改变饮食，以免引起身体不适。
注意食物搭配和烹饪方法，避免餐后血糖波动。
适量饮水有助于血液循环和废物排出。
维持规律的进餐时间和量，避免过度饥饿或暴饮暴食。
高血压患者的心理护理
04
评估高血压患者的心理状态
通过观察、交流和心理测试等方法，评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。
要点一
要点二
详细描述
高血压的定义是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。当血压持续升高，会对心、脑、肾等器官造成损害，引发各种并发症。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，病因不明，可能与遗传、年龄、性别、饮食习惯、肥胖、吸烟等因素有关；继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
总结词：高血压的病因复杂多样，包括遗传、环境、行为等多方面因素。其病理生理机制涉及多个系统的异常，如心血管系统、神经系统、内分泌系统等。
总结词
高血压的预防和早期发现对于降低患病风险和减少并发症具有重要意义。通过改善生活方式和定期检测血压，可以有效预防和早期发现高血压。
详细描述
预防高血压的有效方法包括改善生活方式和饮食习惯，如减少盐摄入量、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。此外，定期检测血压也是预防和早期发现高血压的重要手段，建议成年人每年至少测量一次血压。对于高危人群，如家族遗传史、肥胖、长期精神压力大等人群，应增加测量血压的频率，以便及时发现高血压并进行干预和治疗。早期发现高血压有助于降低并发症的风险，提高治疗效果和生活质量。
如出现头晕、胸闷等不适症状时，可及时服用降压药物。
随身携带急救药品
运动前后应测量血压，确保血压处于安全范围。
运动前后的监测
定期评估运动效果，根据评估结果调整运动方案，是提高护理效果的重要环节。
总结词
包括血压控制情况、体重变化、心肺功能等。
评估指标
根据评估结果，适时调整运动方式、强度和频率，以达到最佳护理效果。
保持水分充足
定时定量进餐
01
02
03
04
避免突然大幅度改变饮食，以免引起身体不适。
注意食物搭配和烹饪方法，避免餐后血糖波动。
适量饮水有助于血液循环和废物排出。
维持规律的进餐时间和量，避免过度饥饿或暴饮暴食。
高血压患者的心理护理
04
评估高血压患者的心理状态
通过观察、交流和心理测试等方法，评估患者是否存在焦虑、抑郁等心理问题。
要点一
要点二
详细描述
高血压的定义是指收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。当血压持续升高，会对心、脑、肾等器官造成损害，引发各种并发症。高血压可分为原发性高血压和继发性高血压，原发性高血压占95%以上，病因不明，可能与遗传、年龄、性别、饮食习惯、肥胖、吸烟等因素有关；继发性高血压则是由其他疾病引起的血压升高，如肾脏疾病、内分泌疾病等。
总结词：高血压的病因复杂多样，包括遗传、环境、行为等多方面因素。其病理生理机制涉及多个系统的异常，如心血管系统、神经系统、内分泌系统等。
总结词
高血压的预防和早期发现对于降低患病风险和减少并发症具有重要意义。通过改善生活方式和定期检测血压，可以有效预防和早期发现高血压。
详细描述
预防高血压的有效方法包括改善生活方式和饮食习惯，如减少盐摄入量、控制体重、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡等。此外，定期检测血压也是预防和早期发现高血压的重要手段，建议成年人每年至少测量一次血压。对于高危人群，如家族遗传史、肥胖、长期精神压力大等人群，应增加测量血压的频率，以便及时发现高血压并进行干预和治疗。早期发现高血压有助于降低并发症的风险，提高治疗效果和生活质量。
高血压病人的护理PPT
提高病人对疾病的认知
通过自我监测，病人可以更深入地了解自己的身体状况，增强对高 血压的认识和重视。
自我监测的方法
使用电子血压计
建议病人购买经过认证的 电子血压计，定期校准以 确保测量准确性。
定时记录
建议病人在每天早晨和晚 上定时记录血压值，并尽 量保持测量姿势和时间的 一致性。
记录其他症状
除了血压值，病人还应记 录自己在测量时的身体状 况，如是否有不适感、运 动情况等。
02
理
饮食护理
控制热量摄入
保持每天摄入的热量与身体需 求相匹配，避免过度肥胖，肥 胖是高血压的危险因素之一。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类等富 含膳食纤维的食物，有助于降 低胆固醇和调节血糖。
总结词
合理控制饮食是高血压病人护 理的重要环节，有助于降低血 压、控制病情发展。
控制盐分摄入
减少盐的摄入量，每日盐摄入 量应不超过6克，以降低钠潴 留，减轻水肿和降低血容量。
高血压病人的护理
目 录
• 高血压的基本知识 • 高血压病人的日常护理 • 高血压并发症的预防与护理 • 高血压的健康教育 • 高血压病人的自我监测与记录
高血压的基本知识
01
高血压的定义
高血压定义
高血压是指以体循环动脉血压升高为 主要特征，可伴有心、脑、肾等器官 的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是肾脏疾病的主要危险因素，因此控 制血压是预防肾脏疾病的关键。
定期检查
高血压病人应定期进行肾功能检查，以便及 时发现肾脏病变。
健康饮食
高血压病人应保持低盐、低脂、低蛋白的饮 食习惯，以减轻肾脏负担。
药物治疗
高血压病人应遵医嘱按时服药，避免使用对 肾脏有害的药物。
通过自我监测，病人可以更深入地了解自己的身体状况，增强对高 血压的认识和重视。
自我监测的方法
使用电子血压计
建议病人购买经过认证的 电子血压计，定期校准以 确保测量准确性。
定时记录
建议病人在每天早晨和晚 上定时记录血压值，并尽 量保持测量姿势和时间的 一致性。
记录其他症状
除了血压值，病人还应记 录自己在测量时的身体状 况，如是否有不适感、运 动情况等。
02
理
饮食护理
控制热量摄入
保持每天摄入的热量与身体需 求相匹配，避免过度肥胖，肥 胖是高血压的危险因素之一。
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类等富 含膳食纤维的食物，有助于降 低胆固醇和调节血糖。
总结词
合理控制饮食是高血压病人护 理的重要环节，有助于降低血 压、控制病情发展。
控制盐分摄入
减少盐的摄入量，每日盐摄入 量应不超过6克，以降低钠潴 留，减轻水肿和降低血容量。
高血压病人的护理
目 录
• 高血压的基本知识 • 高血压病人的日常护理 • 高血压并发症的预防与护理 • 高血压的健康教育 • 高血压病人的自我监测与记录
高血压的基本知识
01
高血压的定义
高血压定义
高血压是指以体循环动脉血压升高为 主要特征，可伴有心、脑、肾等器官 的功能或器质性损害的临床综合征。
高血压是肾脏疾病的主要危险因素，因此控 制血压是预防肾脏疾病的关键。
定期检查
高血压病人应定期进行肾功能检查，以便及 时发现肾脏病变。
健康饮食
高血压病人应保持低盐、低脂、低蛋白的饮 食习惯，以减轻肾脏负担。
药物治疗
高血压病人应遵医嘱按时服药，避免使用对 肾脏有害的药物。
高血压患者护理ppt课件
9
实验室检查
1 常规检查 尿常规、血糖、血脂、血清电解质、 肾 功能、胸部 x 线检查及心电图等。 2 特殊检查 如动态血压监测。
10
高血压诊断
类别 正常血压
收缩压 mmHg ＜ 120
舒张压mmHg ＜80
正常高限
120 ～ 139
80 ～ 89
90 ～ 99 100 ～
Ⅰ级高血压 140 ～ 159 Ⅱ级高血压 160 ～ 179 109
13
护理措施
1 疼痛：头痛 （1）减少引起或加重头痛的因素：保持环境安静，减 少探视，向病人解释头痛主要与高血压有关，指 导病人放松。 （2）用药护理：遵医嘱应用降压药物，密切观察血压 血压变化，观察药物不良反应。 2 有受伤的危险 （1）避免受伤：定时测血压并记录。有头晕、眼花、 视力模糊时嘱病人卧床休息，改变 体位时速度不宜过快。
14
（2）直立性低血压的预防及处理：避免长久站立，尤 其在服药后最初几小时；改变姿势时动作应 缓慢； 避免用过热的水洗澡；不宜大量饮酒。 在发生直立性低血压时采取下肢抬高位平卧，以促 进下肢血液 回流。 3 潜在并发症：高血压急症 （1） 遵医嘱用药，不能随意减量和停药；给予心 理指导，避免情绪波动过大。 （2） 病情监测：定期监测血压。 （3） 高血压急症护理：病人应绝对卧床，抬高床头； 保持呼吸道通畅；吸氧；密切关注病情变化； 建立静脉通路，遵医嘱应用降压药。
高血压患者护理
1
我国高血压病发展趋势
高血压是最常见的慢性病之一， 也是心脑血管病最主要的危险因素， 可以导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾 脏病等主要并发症。高血压的患病率 发达国家较发展中国家高，而我国高 血压的患病率呈增长趋势，据统计现 成年人血压患病率已超过25%，我国 把每年10月8号定为全国高血压日， 旨在提醒大家关注血压，关爱健康！
实验室检查
1 常规检查 尿常规、血糖、血脂、血清电解质、 肾 功能、胸部 x 线检查及心电图等。 2 特殊检查 如动态血压监测。
10
高血压诊断
类别 正常血压
收缩压 mmHg ＜ 120
舒张压mmHg ＜80
正常高限
120 ～ 139
80 ～ 89
90 ～ 99 100 ～
Ⅰ级高血压 140 ～ 159 Ⅱ级高血压 160 ～ 179 109
13
护理措施
1 疼痛：头痛 （1）减少引起或加重头痛的因素：保持环境安静，减 少探视，向病人解释头痛主要与高血压有关，指 导病人放松。 （2）用药护理：遵医嘱应用降压药物，密切观察血压 血压变化，观察药物不良反应。 2 有受伤的危险 （1）避免受伤：定时测血压并记录。有头晕、眼花、 视力模糊时嘱病人卧床休息，改变 体位时速度不宜过快。
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（2）直立性低血压的预防及处理：避免长久站立，尤 其在服药后最初几小时；改变姿势时动作应 缓慢； 避免用过热的水洗澡；不宜大量饮酒。 在发生直立性低血压时采取下肢抬高位平卧，以促 进下肢血液 回流。 3 潜在并发症：高血压急症 （1） 遵医嘱用药，不能随意减量和停药；给予心 理指导，避免情绪波动过大。 （2） 病情监测：定期监测血压。 （3） 高血压急症护理：病人应绝对卧床，抬高床头； 保持呼吸道通畅；吸氧；密切关注病情变化； 建立静脉通路，遵医嘱应用降压药。
高血压患者护理
1
我国高血压病发展趋势
高血压是最常见的慢性病之一， 也是心脑血管病最主要的危险因素， 可以导致脑卒中、心力衰竭及慢性肾 脏病等主要并发症。高血压的患病率 发达国家较发展中国家高，而我国高 血压的患病率呈增长趋势，据统计现 成年人血压患病率已超过25%，我国 把每年10月8号定为全国高血压日， 旨在提醒大家关注血压，关爱健康！
高血压病人的护理ppt课件
高血压病人的护理
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 高血压的基本知识 • 高血压病人的日常护理 • 高血压并发症的预防与护理 • 高血压的健康教育 • 高血压的自我监测与记录
CHAPTER血压定义
高血压是指以体循环动脉血压升 高为主要特征，可伴有心、脑、 肾等器官的功能或器质性损害的 临床综合征。
。
药物护理
按时服药
高血压病人应按时服药，遵循 医生的医嘱，不随意增减剂量
或停药。
注意药物副作用
在服药过程中应注意观察身体 反应，如出现不适或异常症状 应及时就医。
了解药物相互作用
如同时服用其他药物，应告知 医生，避免药物相互作用引起 的不良反应。
定期监测血压
在服药期间应定期监测血压情 况，以便及时调整治疗方案和
。
不良生活习惯
如高盐饮食、过量饮酒 、缺乏运动等都可能导
致高血压的发生。
年龄
随着年龄的增长，高血 压的发病率逐渐升高。
其他疾病
如肥胖、糖尿病、睡眠 呼吸暂停综合症等也可 能导致高血压的发生。
CHAPTER 02
高血压病人的日常护理
饮食护理
限制盐的摄入
高血压病人应严格控制盐的摄入量， 每日不超过6克，以降低血压和减轻 水肿。
心理护理
01
02
03
04
保持心情舒畅
高血压病人应尽量保持心情舒 畅，避免情绪波动和过度紧张
。
学习放松技巧
学习深呼吸、冥想等放松技巧 ，有助于缓解压力和降低血压
。
与家人和朋友交流
与家人和朋友交流心情和感受 ，分享彼此的生活和情感，有
助于减轻心理压力。
寻求专业心理辅导
在必要时可寻求专业心理辅导 ，以帮助调节情绪和管理压力
汇报人：XXX 20XX-XX-XX
目录
• 高血压的基本知识 • 高血压病人的日常护理 • 高血压并发症的预防与护理 • 高血压的健康教育 • 高血压的自我监测与记录
CHAPTER血压定义
高血压是指以体循环动脉血压升 高为主要特征，可伴有心、脑、 肾等器官的功能或器质性损害的 临床综合征。
。
药物护理
按时服药
高血压病人应按时服药，遵循 医生的医嘱，不随意增减剂量
或停药。
注意药物副作用
在服药过程中应注意观察身体 反应，如出现不适或异常症状 应及时就医。
了解药物相互作用
如同时服用其他药物，应告知 医生，避免药物相互作用引起 的不良反应。
定期监测血压
在服药期间应定期监测血压情 况，以便及时调整治疗方案和
。
不良生活习惯
如高盐饮食、过量饮酒 、缺乏运动等都可能导
致高血压的发生。
年龄
随着年龄的增长，高血 压的发病率逐渐升高。
其他疾病
如肥胖、糖尿病、睡眠 呼吸暂停综合症等也可 能导致高血压的发生。
CHAPTER 02
高血压病人的日常护理
饮食护理
限制盐的摄入
高血压病人应严格控制盐的摄入量， 每日不超过6克，以降低血压和减轻 水肿。
心理护理
01
02
03
04
保持心情舒畅
高血压病人应尽量保持心情舒 畅，避免情绪波动和过度紧张
。
学习放松技巧
学习深呼吸、冥想等放松技巧 ，有助于缓解压力和降低血压
。
与家人和朋友交流
与家人和朋友交流心情和感受 ，分享彼此的生活和情感，有
助于减轻心理压力。
寻求专业心理辅导
在必要时可寻求专业心理辅导 ，以帮助调节情绪和管理压力
高血压病人的护理 ppt课件
三、临床表现——并发症
1. 高血压危象
表现：
血压显著上升：SBP突然升高为主，DBP也可升高 头痛、烦躁、眩晕、恶心、心悸、气急、视物模糊等 伴有动脉痉挛累及靶器官缺血症状 每次发作历时短暂，持续几分钟或数小时，偶可达数
日，易复发。
三、临床表现——并发症
2. 高血压脑病
表现： 血压极度升高：以DBP升高为主 脑水肿和颅内高压表现：
原发性高血压的 护理
心内科
目录
概述 病因 临床表现 实验室检查 诊断要点 治疗 护理
一、概述
1. 原发性高血压：指原因未明，以血压升高为主 要表现的临床综合征。
2. 继发性高血压：由明确而独立的疾病引起的血 压升高。
3. 高血压诊断标准： 非药物状态下，SBP≥140mmHg和（或） DBP≥90mmHg。
有受伤的危险
1.避免受伤
•
有症状宜休息
•
加强安全防护
2.直立性低血压的预防和处理
告知表现（乏力、头晕、心悸、出汗、恶心、呕吐等）
指导预防（避免长时间站立、改变姿势时动作宜缓慢、
服药后休息一段时间再下床活动、避免用过热的水洗澡或
蒸气浴、不宜大量饮酒）
处理 ：平卧，下肢抬高
潜在并发症：高血压急症
血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）：代文、科 素亚、安博维
六、治 疗——内容
2、药物治疗
2）降压药物的应用方案：
长期用药 小剂量开始，联合用药 尽可能使用长效制剂，减少血压波动 个体化用药
六、治 疗——内容
3、高血压急症的治疗 （1）迅速降压
控制性降压：避免重要器官血流灌注不足 24h内降压20%-25% 48h内血压不低于160/100mmHg 合理选择降压药：
高血压病人的护理. PPT课件
护理诊断
与血压升高有关
疼痛：头痛 与头晕、视力模糊、意识改变或发生 直立性低血压有关 有受伤的危险 缺乏疾病预防、保健知识和高血压 知识缺乏 用药知识 焦虑 与血压控制不满意、已发生并发症有关 潜在并发症
高血压急症
• 高血压急症
• 指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因下， 血压突然或显著升高（一般超过180/120mmHg） ，同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能 不全的表现。
•
高血压分类：
分类 正常血压 收缩压 <120 舒张压 <80
正常高值 高血压： 1级高血压
2级高血压 3级高血压
120~139 ≥140 140~159
160~179 ≥18080~89 ≥90 90源自99100~109 ≥110
三．辅助检查
• 心电图 可见左心室肥厚、劳损。 • X线检查 胸片可见左心扩大。 • 超声心动图 左心室和室间隔肥厚，左心房和左心 室腔增大。 • 动态血压检测 用小型便携式血压记录仪测定24小 时血压动态的变化，对高血压的诊断有较高的价 值。 • 实验室检查 血常规、尿常规、肾功能、血糖、血 脂分析等。
• 高血压急症包括高血压脑病、颅内出血、 脑梗死、急性左心衰竭、急性冠状动脉综 合征、主动脉夹层动脉瘤、子痫等。 • 应注意血压水平的高低与急性靶器官程度 并非成正比，在不能及时控制血压，在短 时间内使病情缓解，将对脏器功能产生严 重影响甚至危及生命。
护理措施
• ㈠一般护理
⒈头痛 （1）减少引起或加重头痛的因素 保持病房安静、 温暖、舒适，头痛时嘱病人卧床休息，抬高床头， 改变体位动作要慢。避免劳累、情绪激动、精神 紧张、环境噪杂等不良因素。 （2）遵医嘱应用降压药物治疗
高血压护理ppt课件
01 健康饮食
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，多吃蔬 菜水果，减少油腻和高热量食物的摄入。
03 戒烟限酒
戒烟限酒是高血压患者健康的重要保障，烟 草和酒精都可能影响血压的控制。
坚持适量的有氧运动，如散步、慢跑、骑车 等，有助于降低血压、增强体质。
02 适量运动
患者及家属的心理健康指导
患者心理指导
教育患者正确认识高血压，减轻焦虑和恐惧， 保持乐观的心态。
高血压护理ppt 课件
汇报人：XXX
01
高血压基础知识
02
高血压日常护理
03
高血压的药物治疗
04
高血压的并发症及其护理
05
高血压患者的自我监测与定期检查
06
高血压患者的健康教育
目 录
01 高血压基础知识
高血压的定义和分类
高血压定义
高血压是指持续的血压升高，会对心、脑、 肾等器官造成损害。
高血压分类
肾病
高血压还可能引起肾病，表现为肾小球动脉硬化等。预防 措施包括积极治疗高血压、合理饮食和控制蛋白质摄入量。
视力问题
高血压也可能导致视力问题，如视网膜病变等。预防措施 包括定期检查血压和视力，控制血压在正常范围内。
并发症的护理要点
注意控制血 压
高血压并发症多由 血压控制不当引发， 要保持血压稳定在 正常范围内，以减 少并发症的发生。
高血压主要分为原发性高血压和继发性高血 压，原发性高血压占90%以上，继发性高血
压是由其他疾病引起的血压升高。
高血压的病因和发病机制
直接病因
基因遗传是高血压直接病因的重要因素。
发病机制
长期精神过度紧张、焦虑、肥胖、饮食过咸等会导 致血压升高，引发高血压。
高血压病人的护理ppt课件
5、发生心、脑、肾等并发症者，应按艺术处 理，仔细观察病情变化并给予相应的护理。 6、按医嘱给予低脂、低胆固醇、低盐、低热量 饮食，膳食中应富含维生素、无机盐和纤维 素，控制体重不超重。 7、按医嘱给予降压药物等治疗。治疗过程中应 观察血压变化以了解治疗效果，并应防止低 血压的发生。 8、教会病人进行自我心里平衡调整、减轻焦虑 的方法，如放松疗法、散步、听音乐及进行 有益的娱乐活动等，以保持良好的心境。
治疗预防
31 宜 16 忌
1、掌握判断高血压和高血压病的诊断标准 2、明确实施高血压诊断标准的含义 3、指导高血压病发生的原因 4、清楚高血压的临床表现 5、明白老年高血压的发病原因 6、视病情控制血压高低 7、明白高血压应做的常规检查 8、合理选用降压药 9、明确高血压的治疗目标 10、清楚老年人高血压的标准
1、长期卧床休息 2、被子过厚、枕头过高或过低 3、夜间护理掉以轻心 4、出现高血压危象时惊慌失措 5、性生活过度 6、高血压患者洗浴六忌 7、冬季起居九忌 8、衣着过紧 9、穿高领服装 10、后仰洗头
11、随便使用 空调 12、大量吸烟 13、看球赛过 度兴奋
高血压病病人的护理 （要点）
评
估
1、病情评估 1）生命体征。 2）有无头晕、头痛、耳鸣、失眠、乏力等症 状。 3）有无血压显著增高、剧烈头痛、呕吐、眩 晕、视力模糊、抽搐或意识障碍、胸背痛 或呼吸困难等高血压急症的临床表现。 2、心理状况 3、自理能力
护理要点
1、按心脏血管内科病人一般护理要点 执行。 2、按上述评估中所列各项进行病情观 察。按医嘱按时测量血压，注意观察 其动态变化。 3、头晕、头痛、视力模糊症状较明显 者应适当卧床休息，睡眠不佳者科按 医嘱给予镇静或安定剂。做好基础护 理，确保病人安全。
高血压病人的护理 PPT课件
11
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
原 护理评估--恶性或急进型高血压
发
性 少数患者病情急骤发展，
高 病人血压明显升高，舒
血 张压持续≥130mmHg，
压 头痛、视力模糊、眼底
病 出血、渗出和乳头水肿，
人肾
的 脏损害突出，持续蛋
护 理
白尿、血尿与管型尿。
12
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
原 护理评估--并发症
发 性 （2）高血压脑病
高 （hypertension encephalopathy）
血 是指重症高血压患者，由于过高的血压
压 突破了脑血流自动调节范围，脑组织血
病 流灌注过多引起脑水肿和颅内压升高而
人 产生的临床征象。病人表现为弥漫性严
的 重头痛、呕吐、意识障碍，精神错乱，
护 理
原 护理诊断
发 性 1．急性疼痛 头痛 与血压升高有关。
高 2．焦虑 与精神紧张、头痛有关。
血 3．有受伤的危险 与高血压时眩晕、视
压 力模糊或意识障碍、降压药引起低血压
病 反应有关。
人 4．潜在并发症 高血压急症。
的 护
5．知识缺乏 与缺乏健康行为指导有关。
理
27
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
原 护理措施--高血压急症
发
性
高
迅速控制性降压
血
静脉给药为主
压 病 人
24h内降低20%～25% 48h内不低于160/100mmHg
的
护
理
36
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
原 护理评估--恶性或急进型高血压
发
性 少数患者病情急骤发展，
高 病人血压明显升高，舒
血 张压持续≥130mmHg，
压 头痛、视力模糊、眼底
病 出血、渗出和乳头水肿，
人肾
的 脏损害突出，持续蛋
护 理
白尿、血尿与管型尿。
12
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
原 护理评估--并发症
发 性 （2）高血压脑病
高 （hypertension encephalopathy）
血 是指重症高血压患者，由于过高的血压
压 突破了脑血流自动调节范围，脑组织血
病 流灌注过多引起脑水肿和颅内压升高而
人 产生的临床征象。病人表现为弥漫性严
的 重头痛、呕吐、意识障碍，精神错乱，
护 理
原 护理诊断
发 性 1．急性疼痛 头痛 与血压升高有关。
高 2．焦虑 与精神紧张、头痛有关。
血 3．有受伤的危险 与高血压时眩晕、视
压 力模糊或意识障碍、降压药引起低血压
病 反应有关。
人 4．潜在并发症 高血压急症。
的 护
5．知识缺乏 与缺乏健康行为指导有关。
理
27
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
原 护理措施--高血压急症
发
性
高
迅速控制性降压
血
静脉给药为主
压 病 人
24h内降低20%～25% 48h内不低于160/100mmHg
的
护
理
36
学习目标 护理评估 护理诊断 护理目标 护理措施 护理评价 思考题
高血压患者的护理ppt课件
教育方式与途径
通过讲座、宣传册、网络等多 种方式普及高血压防治知识。
健康生活方式的宣传和推广
合理膳食 01
推荐低盐、低脂、低糖饮食，适量摄入蛋白质、蔬菜和水果等 营养素。
02 适量运动 建议每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、 慢跑等。
03 戒烟限酒 强调吸烟和过量饮酒对高血压的危害，鼓励患者戒烟限酒。
情绪支持
02 提供情绪支持，鼓励患者表达情感，帮助他们建立积极的生活态度。
健康教育
03 通过健康教育，提高患者对高血压的认知，增强自我管理能力，降低并发症风险。
03
高血压患者的药 物治疗
降压药物的种类和作用机制
利尿剂
通过增加尿量，减少血容量， 从而降低血压。
ACE抑制剂
抑制血管紧张素转换酶，减少 血管紧张素Ⅱ的生成，从而扩
监督患者的健康行 为
家庭成员可以监督患者的健康行 为，如饮食、运动等，帮助患者 养成健康的生活方式，降低血压
水平。
谢谢
汇报人：XXX
高血压患者的 护理ppt课件
汇报人：XXX
01
高血压患者的基本情况
02
高血压患者的日常护理
03
高血压患者的药物治疗
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
04
高血压患者的自我管理与监测
05
高血压患者的健康教育
目 录
01
高血压患者的基 本情况
高血压的定义和诊断标准
高血压定义
高血压是指血液在 血管中流动时对血 管壁产生的压力持 续高于正常水平。
诊断标准
通常根据血压读数 来诊断高血压，正 常血压为 120/80mmHg以 下，高血压为 140/90mmHg及 以上。
高血压的护理ppt
健康饮食
预防高血压
保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，减少饮 食中盐的摄入量，增加蔬菜、水果、全谷类
和低脂肪奶制品的摄入量。
控制高血压
遵循医生建议的饮食计划，控制饮食中的热 量、脂肪和钠的摄入量，增加钾、镁和钙等
有助于降低血压的营养素的摄入量。
坚持规律作息
高血压预防 01
保证充足的睡眠，减少熬夜次数，让身体 有充足的休息时间。
改变生活方 式
引导患者养成良好 的生活习惯，如健 康饮食、适量运动、 控制体重、戒烟限 酒等，以降低血压 和预防并发症。
自我监测与 记录
教授患者如何自我 监测血压，并记录 血压数据，以便及 时发现异常情况并 采取相应措施。
谢谢
汇报人：XXX
血压标准
收缩压≥140mmHg， 舒张压≥90mmHg。
高血压的分类
继发性高血压
由某些疾病引起的高血压，如肾动脉狭窄、肾上腺 肿瘤等。
原发性高血压
原因不明的高血压，可能与遗传、环境、生活方式 等因素有关。
高血压的症状
早期症状
高血压的早期症状可能包括头痛、 头晕、心悸和疲劳。
晚期症状
随着高血压的发展，可能会出现 更严重的症状，如视力模糊、胸
高血压的护理 ppt
汇报人：XXX
01
了解高血压
02
高血压的护理措施
03
高血压患者的日常生活注意事项
04
高血压的预防与控制
05
高血压患者的自我管理与认知教育
目 录
01 了解高血压
高血压的定义
高血压
高血压是指以体循环 动脉血压增高为主要 特征，可伴有心、脑、 肾等器官的功能或器 质性损害的临床综合 征。
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21
降压要求
紧急情况—要求在几分钟到1小时内迅速 降低血压 次紧急：几小时到24小时内降低血压
一般要求：开始的24小时内将血压降低 20-25%，48小时内血压不低于160/100 mmHg，随后的1-2周内，将血压逐步将到正 常水平（口服降压药尽量早期开始使用）
16
3．降压药物的选择、应用和降压目标
（1）药物的选择、应用 选择：疗效好、长期口服而无明显副反应，
不影响生活质量 应用方法:非药物治疗6个月，不能控制者
一般终生用药。 轻-中型：一种药从一般剂量开始，2-3 周后不能控制-增加剂量或换药，必要时 2种以上联合，最好选1次/日长效制剂
17
（2）降压目标 中青年 (＜60岁）BP ＜140/90mmHg， 中青年糖尿病、慢性肾脏病和并高血压 BP＜130/80mmHg 老年收缩期高血压 SBP：140-150 mmHg， DBP＜90mmHg但不低于65-70mmHg
分层（低危、中危、高危、极高危险 组） （1）分层依据
①血压升高水平(1级，2级，3级，单纯
收缩期高血压)
10
②心血管疾病危险因素： 男性＞55岁、女性＞65岁 吸烟 高脂（胆固醇＞5.72mmol/L即
220mmg/dl）
糖尿病 早发心血管疾病家族史（发病年龄
女性＜65，男性＜55）
11
③靶器官损害： 左室肥厚（心电图或超声心动图） 肾：蛋白尿和/或血肌酐轻度升高
（106-177μmol/L或2-2.0mg/dl)
超声或线证实有动脉粥样斑块（颈、
髂、股或主动脉）
视网膜动脉局灶或广泛狭窄
12
④并发症
心脏疾病 （心绞痛、心梗、曾接受冠脉血运
重建手术、心衰）
脑血管疾病（脑出血、缺血性脑卒中或短暂
脑缺血发作）
肾脏疾病（糖尿病肾病，血肌酐升高＞177
μmol/L或1-2.0mg/dl）
4
机制 (血压的调节—主要决定于心排血量和外周阻力)
交感神经系统活性亢进
肾性水钠潴留
机制
RAAS的影响
细胞膜离子转
胰岛素抵抗
运异常
血管内皮功能异常
5
临床表现及并发症
1.症状 2.体征：血压随季节、昼夜、情绪
有较大波动；体检：A2亢进,SM或 收缩早期喀喇音 3.并发症 （1）脑血管病
脑出血、脑血栓形成、腔隙性 脑梗塞、短暂脑缺血发作
从0.5μg/kg.min开始—6μg/kg.min （4）地尔流卓：主要于高血压危象或急性冠
脉综合征
50mg/500ml，以每小时5-15mg滴入，根据
血压调整
（5）乌拉地尔：阻断α1受体，扩血管，抑制 交感神经的兴奋性 10-50mg静注，无效5分后可重复，50-100 mg/100ml静滴，0.4-2mg/min维持
（2）高血压危重症 1）高血压危象 2）高血压脑病
（3）老年人高血压： ½以上单纯收缩其高血压；血压易波动； 心脑肾并发症多见
8
辅助检查
1.动态血压监测 2.心电图 3.X线检查 4.超声心动图 5.实验室检查：
血尿常规，血糖， 血脂，血尿素血压标准： 2.排出继发性高血压 3.诊断为原发性高血压并作心血管危险
7.保健指导
2
概述
1．定义 2．高血压的流行情况
病因与机制：主要遗传和环境因素 1．病因
（1）遗传因素（占40%）：父母有高 血压其子女46%亦患高血压；60%的高 血压病人有家族史 (2)环境因素（占60%）
3
饮食 精神应激:脑力劳动、过度紧张 （3）其他因素 体重:体重指数（BMI）-体重/身高 （kg/m2）20-24位正常范围，高血 压者1/3肥胖 避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS） 50%有高血压，血压高度与病程有关 吸烟、过量饮酒
14
治疗要点
1．非药物治疗 减重（BMI＜25) 限盐＜6g/d 补充钙和钾盐：新鲜蔬菜400-500g，牛
奶500ml
减少脂肪摄入:占总热量的25%以下 限制饮酒（每日不超相当于50酒精量） 戒烟 增加运动：慢跑、散步，每周3-5次
每次30-60分 控制紧张心情
15
2．降压药物治疗
(1)利尿剂 (2)β阻滞剂 (3)钙通道阻剂(CCB) (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
18
高血压急症的治疗
在高血压发展过程中任何阶段，可出 现严重危及生命的血压升高，须紧急处理
是指短时间内（数小时或数天）血压 重度升高， DBP＞130mmHg和/或SBP＞ 200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、 肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不 可逆的损害。
主要表现高血压危象和高血压脑病
原 发 性 高 血 压
（primary hypertension）
1
教学内容目的
教学内容
教学目的
1.高血压的概念 2.病因及机理
1.熟悉高血压的病因 2.掌握临床表现
3.临床表现
3.说出诊断与治疗要点
4.辅助检查
4. 叙述常用护理诊断、
5.诊断与治疗要点 护理措施 、保健指导
6.常用护理诊断、
措施及依据
6
（2）高血压性心脏病、冠心病、心力 衰竭
（3）肾实质受损、肾动脉硬化—慢性 肾功能衰竭
（4）主动脉夹层:血液深入主动脉壁中 层形成的夹层血肿，并沿主动脉壁 延伸剥离的严重心血管急症，也是 猝组死的原因之一
7
4.临床类型
（1）恶性或急进性高血压-少数患者 起病急，多见中青年；舒张压≥130mmHg； 头痛、视力模糊、眼底…；急骤进展，不 及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰
19
1.快速降血压
（1）首选硝普钠:
50mg/500ml,开始10- 25 μg/min，5min
调整一次滴速，停止滴注，作用仅维持3-5 min (2)硝酸甘油
从5-10μg/min开始，5-10min调整一 次—20-50μg/min
主要用于心衰或急性冠脉综合征时高血 压急症
20
（3）尼卡地平：降压同时改善脑血流量，主 要用于高血压危象或急性脑血管病是的高血 压急症
血管疾病（主动脉夹层，外周血管病） 重度高血压性视网膜病变（出血或渗出，
视乳头水肿）
13
（2）高血压患者心血管危险分层标准
其它危险因
血压
素和病史
1级
2级 3级
无其它危险因素 低危 中危 高危
1-2个危险因素 中危 中危 极高危
3个以上危险因素
或糖尿病或靶 高危 高危 极高危
器官损害
有并发症
极高危 极高危 极高危
降压要求
紧急情况—要求在几分钟到1小时内迅速 降低血压 次紧急：几小时到24小时内降低血压
一般要求：开始的24小时内将血压降低 20-25%，48小时内血压不低于160/100 mmHg，随后的1-2周内，将血压逐步将到正 常水平（口服降压药尽量早期开始使用）
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3．降压药物的选择、应用和降压目标
（1）药物的选择、应用 选择：疗效好、长期口服而无明显副反应，
不影响生活质量 应用方法:非药物治疗6个月，不能控制者
一般终生用药。 轻-中型：一种药从一般剂量开始，2-3 周后不能控制-增加剂量或换药，必要时 2种以上联合，最好选1次/日长效制剂
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（2）降压目标 中青年 (＜60岁）BP ＜140/90mmHg， 中青年糖尿病、慢性肾脏病和并高血压 BP＜130/80mmHg 老年收缩期高血压 SBP：140-150 mmHg， DBP＜90mmHg但不低于65-70mmHg
分层（低危、中危、高危、极高危险 组） （1）分层依据
①血压升高水平(1级，2级，3级，单纯
收缩期高血压)
10
②心血管疾病危险因素： 男性＞55岁、女性＞65岁 吸烟 高脂（胆固醇＞5.72mmol/L即
220mmg/dl）
糖尿病 早发心血管疾病家族史（发病年龄
女性＜65，男性＜55）
11
③靶器官损害： 左室肥厚（心电图或超声心动图） 肾：蛋白尿和/或血肌酐轻度升高
（106-177μmol/L或2-2.0mg/dl)
超声或线证实有动脉粥样斑块（颈、
髂、股或主动脉）
视网膜动脉局灶或广泛狭窄
12
④并发症
心脏疾病 （心绞痛、心梗、曾接受冠脉血运
重建手术、心衰）
脑血管疾病（脑出血、缺血性脑卒中或短暂
脑缺血发作）
肾脏疾病（糖尿病肾病，血肌酐升高＞177
μmol/L或1-2.0mg/dl）
4
机制 (血压的调节—主要决定于心排血量和外周阻力)
交感神经系统活性亢进
肾性水钠潴留
机制
RAAS的影响
细胞膜离子转
胰岛素抵抗
运异常
血管内皮功能异常
5
临床表现及并发症
1.症状 2.体征：血压随季节、昼夜、情绪
有较大波动；体检：A2亢进,SM或 收缩早期喀喇音 3.并发症 （1）脑血管病
脑出血、脑血栓形成、腔隙性 脑梗塞、短暂脑缺血发作
从0.5μg/kg.min开始—6μg/kg.min （4）地尔流卓：主要于高血压危象或急性冠
脉综合征
50mg/500ml，以每小时5-15mg滴入，根据
血压调整
（5）乌拉地尔：阻断α1受体，扩血管，抑制 交感神经的兴奋性 10-50mg静注，无效5分后可重复，50-100 mg/100ml静滴，0.4-2mg/min维持
（2）高血压危重症 1）高血压危象 2）高血压脑病
（3）老年人高血压： ½以上单纯收缩其高血压；血压易波动； 心脑肾并发症多见
8
辅助检查
1.动态血压监测 2.心电图 3.X线检查 4.超声心动图 5.实验室检查：
血尿常规，血糖， 血脂，血尿素血压标准： 2.排出继发性高血压 3.诊断为原发性高血压并作心血管危险
7.保健指导
2
概述
1．定义 2．高血压的流行情况
病因与机制：主要遗传和环境因素 1．病因
（1）遗传因素（占40%）：父母有高 血压其子女46%亦患高血压；60%的高 血压病人有家族史 (2)环境因素（占60%）
3
饮食 精神应激:脑力劳动、过度紧张 （3）其他因素 体重:体重指数（BMI）-体重/身高 （kg/m2）20-24位正常范围，高血 压者1/3肥胖 避孕药 阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS） 50%有高血压，血压高度与病程有关 吸烟、过量饮酒
14
治疗要点
1．非药物治疗 减重（BMI＜25) 限盐＜6g/d 补充钙和钾盐：新鲜蔬菜400-500g，牛
奶500ml
减少脂肪摄入:占总热量的25%以下 限制饮酒（每日不超相当于50酒精量） 戒烟 增加运动：慢跑、散步，每周3-5次
每次30-60分 控制紧张心情
15
2．降压药物治疗
(1)利尿剂 (2)β阻滞剂 (3)钙通道阻剂(CCB) (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂
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高血压急症的治疗
在高血压发展过程中任何阶段，可出 现严重危及生命的血压升高，须紧急处理
是指短时间内（数小时或数天）血压 重度升高， DBP＞130mmHg和/或SBP＞ 200mmHg，伴有重要器官组织如心脏、脑、 肾脏、眼底、大动脉的严重功能障碍或不 可逆的损害。
主要表现高血压危象和高血压脑病
原 发 性 高 血 压
（primary hypertension）
1
教学内容目的
教学内容
教学目的
1.高血压的概念 2.病因及机理
1.熟悉高血压的病因 2.掌握临床表现
3.临床表现
3.说出诊断与治疗要点
4.辅助检查
4. 叙述常用护理诊断、
5.诊断与治疗要点 护理措施 、保健指导
6.常用护理诊断、
措施及依据
6
（2）高血压性心脏病、冠心病、心力 衰竭
（3）肾实质受损、肾动脉硬化—慢性 肾功能衰竭
（4）主动脉夹层:血液深入主动脉壁中 层形成的夹层血肿，并沿主动脉壁 延伸剥离的严重心血管急症，也是 猝组死的原因之一
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4.临床类型
（1）恶性或急进性高血压-少数患者 起病急，多见中青年；舒张压≥130mmHg； 头痛、视力模糊、眼底…；急骤进展，不 及时治疗可死于肾衰、脑卒中或心衰
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1.快速降血压
（1）首选硝普钠:
50mg/500ml,开始10- 25 μg/min，5min
调整一次滴速，停止滴注，作用仅维持3-5 min (2)硝酸甘油
从5-10μg/min开始，5-10min调整一 次—20-50μg/min
主要用于心衰或急性冠脉综合征时高血 压急症
20
（3）尼卡地平：降压同时改善脑血流量，主 要用于高血压危象或急性脑血管病是的高血 压急症
血管疾病（主动脉夹层，外周血管病） 重度高血压性视网膜病变（出血或渗出，
视乳头水肿）
13
（2）高血压患者心血管危险分层标准
其它危险因
血压
素和病史
1级
2级 3级
无其它危险因素 低危 中危 高危
1-2个危险因素 中危 中危 极高危
3个以上危险因素
或糖尿病或靶 高危 高危 极高危
器官损害
有并发症
极高危 极高危 极高危