鼻饲技术操作流程

合集下载

鼻饲的操作流程及注意事项

鼻饲的操作流程及注意事项

鼻饲的操作流程及注意事项鼻饲是一种通过鼻腔将营养液或药物输入胃部的方法,常用于无法正常进食或消化吸收功能受损的患者。

鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,下面将详细介绍。

操作流程:1.准备工作:洗手并穿戴手套,准备好所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器、生理盐水等器具。

2.选择合适的鼻孔:让患者坐直或半躺,选择较为通畅的鼻孔进行鼻饲。

3.测量鼻饲管长度:将鼻饲管从鼻孔插入,测量出合适的长度,一般为鼻尖到耳垂的距离。

4.润滑鼻饲管:在鼻饲管的插入部分涂抹少量润滑剂,以减少患者的不适感。

5.插入鼻饲管:缓慢而轻柔地将鼻饲管插入鼻孔,直至达到预定的长度。

6.确认位置:通过听诊器或X光等方法确认鼻饲管的位置是否正确,避免误入气管或误伤黏膜。

7.注入营养液或药物:连接注射器或输液器,缓慢地将营养液或药物注入胃部,避免过快过多导致不适。

8.拔出鼻饲管:完成鼻饲后,缓慢而轻柔地拔出鼻饲管,避免引起不适或损伤。

注意事项:1.操作前应仔细检查器具是否完好,避免使用损坏的鼻饲管或注射器。

2.操作时需轻柔细致,避免过度用力或造成不必要的刺激。

3.注意患者的反应,如出现呼吸困难、咳嗽或不适等情况应及时停止操作并向医护人员求助。

4.每次操作后应及时清洗和消毒器具,避免交叉感染。

5.定期更换鼻饲管,避免长时间使用导致管道堵塞或感染。

总之,鼻饲的操作流程及注意事项对于患者的安全和健康至关重要,医护人员在进行鼻饲操作时应严格遵守操作规程,确保操作的安全和有效性。

同时,患者及其家属也应配合医护人员的指导,积极配合治疗,以促进康复和健康。

鼻饲法操作流程、评分标准

鼻饲法操作流程、评分标准

鼻饲法操作流程
评估:询问身体状况→了解有无插管经历→鼻腔有无肿胀→炎症等
用物准备:洗手戴口罩准→备齐用物→携物至床旁。

病员准备:查对、解释→取舒适卧位,颌下铺治疗巾→清洁鼻腔
插胃管:测量胃管长度标记,润滑胃管前端→左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入→到咽喉部嘱做吞咽动
作,随后迅速插入,昏迷者插管前将头后仰,插至咽喉处(14—
16cm)时,左手托起头部使下颌靠近胸骨柄再插胃管。

观察处理:有无恶心、→胃管是否盘在口中或误入气管
检查胃管:有胃液抽出→注入10ml空气,听到气过水声→胃管末端放置水中,呼气时无气泡溢出。

固定:固定胃管于一侧鼻翼及面颊部。

鼻饲:一手折胃管末端固定,另一手吸流食缓慢注入→鼻饲后温开水20—50ml冲净胃管→末端盖好盖、妥善固定。

操作后:拔管方法正确→协助病员舒适卧位→清理用物,整理床单元
→记录。

鼻饲法操作评分标准
时间:科室:姓名:成绩:。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是指通过鼻孔将营养液或药物经过食管直接输送到胃部的一种方法,常用于无法正常进食或者需要长期静脉营养支持的患者。

本文将详细介绍护士在鼻饲操作中的流程。

一、准备工作1. 确认医嘱:护士在进行鼻饲操作之前,首先要确认医嘱的内容和要求。

2. 身体准备:为了确保鼻饲操作的顺利进行,需要先告知患者操作的目的和过程,并取得其同意。

同时,护士需要准备好所需的器材和药物,如鼻饲管、注射器、营养液等。

二、操作步骤1. 患者准备:让患者坐起或半卧位,嘱其将头稍微向后仰,用纸巾或湿纱布擦拭鼻孔和周围皮肤,保持清洁。

2. 测量鼻饲管长度:取一根鼻饲管,从患者的鼻孔插入至耳垂下方,然后再加上5-10cm的长度,标记在鼻饲管上,并用剪刀剪断。

3. 润滑鼻饲管:将润滑剂涂抹在鼻饲管的前端,以便更容易插入。

4. 插入鼻饲管:请患者稍微向前低头,用一只手握住鼻饲管的前端,将其缓慢插入患者的鼻孔中,同时指导患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管顺利通过食管进入胃部。

5. 确认位置:将鼻饲管插入到预定长度后,用一根标记好的胶带或纸条固定在患者的鼻梁上,并记录插入长度和固定方法。

然后,用听诊器或胃酸试纸确认鼻饲管的位置是否正确,听到胃部气体或通过试纸检测到胃酸,即可确定位置正确。

6. 连接营养液:将预先准备好的营养液或药物连接到鼻饲管的连接器上,确保连接处密封无漏。

7. 调节输液速度:根据医嘱要求,将输液泵或滴漏器设置在适当的速度,开始输液。

同时,观察患者的反应和耐受情况,如出现呕吐、腹胀等不适症状,应及时停止输液并向医生报告。

8. 完成操作:输液结束后,及时关闭输液装置,拔出鼻饲管,并用消毒纸巾擦拭患者的鼻孔和周围皮肤,告知患者注意事项和饮食要求。

三、注意事项1. 操作前要仔细核对医嘱,确保操作的准确性和安全性。

2. 操作过程中要与患者保持良好的沟通,解释操作目的和过程,尽量减少患者的不适感。

3. 操作前后要注意手卫生,佩戴手套,避免交叉感染。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔进行营养输送的方法,广泛应用于无法经口摄入食物的患者,如昏迷、喉部手术后等。

本文将介绍鼻饲法的操作流程。

鼻饲法操作流程如下:1.准备工作:在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需工具和材料。

这包括营养液、鼻饲管、注射器、创可贴、手套等。

2.选择合适的鼻饲管:根据患者的情况选择合适的鼻饲管。

一般来说,儿童和成人所采用的鼻饲管的尺寸不同。

选择合适的尺寸可以确保鼻饲管的插入过程更加顺利。

3.测量鼻饲管长度:用一根鼻饲管测量患者的鼻腔深度,从鼻孔开始测量到胃中。

然后将鼻饲管剪成合适的长度,以便能够将其插入患者的胃中。

4.口腔护理:在进行鼻饲操作之前,需要做好口腔护理工作。

用生理盐水或温开水清洁患者的口腔,将口腔内的食物残渣和细菌清除干净,以减少感染的风险。

5.插入鼻饲管:戴上手套后,将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔中,缓慢而有耐心地推进,同时要注意避免插入过深而伤害到患者的食道。

插入鼻饲管后,将其固定在鼻孔附近的脸部,通常可以使用一块创可贴将鼻饲管固定在患者的脸颊上。

6.连接营养液:将准备好的营养液连接到鼻饲管上,可以用注射器将营养液缓慢注入鼻饲管中。

注射时要适时提醒患者呼吸。

7.观察与护理:在进行鼻饲操作期间,需要不断观察患者的反应和情况。

如果患者有任何不适或异样情况,应立即停止鼻饲,并及时向医生报告。

同时还要定期检查鼻饲管是否松动或脱落,以保证其正常运行。

8.结束鼻饲:按照医生的指示,确定鼻饲时间的长短。

当到达指定时间时,可以将鼻饲管轻轻拔出。

拔出时要缓慢而稳定,避免伤害到患者的鼻腔或食道。

总之,鼻饲法是一种常见的输液方式,在临床上得到了广泛应用,但在操作过程中需要谨慎细心。

操作人员应掌握正确的鼻饲法操作流程,以保证操作的安全有效。

同时,患者在进行鼻饲之前,需要接受医生的指导和相关检查,以确保身体适合进行鼻饲操作。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程
鼻饲法是常用的输入营养液和药物治疗方法,鼻饲法操作流程也非常重要。

而且它易学易行,并且具有可靠性和持久性,具有较高的临床价值和应用价值。

本文将详细介绍鼻饲法的操作流程。

一、操作者的准备
在进行鼻饲法操作之前,为了保证操作者的安全和可操作性,应先准备一些必要的物品:一把毛巾,纸巾,操作台,双手套,鼻贴片,鼻瓶,营养液和药物等。

二、操作步骤
1.用毛巾将操作者的右手包裹起来,敷在操作台上,保持安静,让患者平静、舒适;
2.取出鼻贴片,将患者的右鼻孔贴上鼻贴片,保证患者不动; 3.用双手套将鼻瓶取出,打开鼻瓶的盖子,将营养液或药物加入其中;
4.将鼻瓶的口放在患者的右鼻孔上,慢慢灌输营养液或药物,注意温度;
5.灌输后,用纸巾把鼻瓶口擦干,当密封好后,用双手套把鼻瓶取出。

6.将鼻贴片从患者鼻孔上拆下,然后放在操作台上,用纸巾将患者的右手和鼻孔擦干;
7.将手套和纸巾丢弃,操作结束。

三、注意事项
在进行鼻饲法操作时,应该注意以下几点:
1.操作者应使用双手套,以避免感染;
2.营养液或药物的温度应保持在室温以下,以免引起患者不适; 3.应确保鼻饲液灌输前,患者处于平静状态;
4.灌输完毕后,应尽快将鼻瓶取出,否则会影响患者的呼吸; 5.灌输结束后,应及时清洁双手套、操作台和患者的右手、鼻孔等。

四、总结
鼻饲法操作流程是用于灌输营养液和药物治疗的一种常用方法。

操作者应根据上述步骤准备好必要的物品,然后按照步骤进行操作,使用过程中要注意安全,灌输结束后也要及时清洁消毒。

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程

护士鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质或者药物输送到胃肠道的方法。

它通常用于无法正常进食或者需要额外营养支持的患者。

以下是护士鼻饲操作的详细流程:1. 准备工作a. 确认医嘱:在进行鼻饲操作之前,护士需要核对医嘱,确保该患者需要鼻饲,并了解饲料类型和剂量。

b. 患者准备:与患者进行沟通,解释鼻饲的目的和过程,并取得患者的允许。

确保患者没有过敏史或者其他禁忌症。

c. 设备准备:准备所需的鼻饲管、饲料、注射器、生理盐水、胶带等。

2. 洗手和戴手套a. 洗手:按照规范的洗手程序进行洗手,确保手部清洁。

b. 戴手套:戴上无菌手套,以确保操作的无菌性。

3. 准备鼻饲管a. 选择合适的鼻饲管:根据患者的年龄和需要,选择合适尺寸的鼻饲管。

b. 润滑鼻饲管:将适量的生理盐水或者润滑剂涂抹在鼻饲管的末端,以方便插入。

4. 插入鼻饲管a. 选择鼻孔:选择较为通畅的鼻孔,通常是患者自己感觉较为舒适的鼻孔。

b. 插入鼻饲管:将润滑好的鼻饲管缓慢、轻轻地插入鼻孔,同时向下和后方倾斜鼻饲管,直到达到预定的深度。

在插入过程中,要注意患者的不适感,并及时住手插入。

5. 确认位置a. 吸吮胃液:通过连接注射器,吸取一小部份胃液,以确保鼻饲管的位置正确。

b. 测量长度:将鼻饲管从鼻孔到耳垂再到胸骨下缘的距离进行测量,以确保鼻饲管的位置正确。

6. 固定鼻饲管a. 使用胶带固定:使用透明胶带将鼻饲管固定在鼻孔上方,确保鼻饲管不会意外脱落。

b. 确保舒适性:确保鼻饲管固定坚固,但不会给患者带来不适。

7. 进行饲料输注a. 连接饲料袋:将饲料袋连接到鼻饲管的连接器上,并确保连接密切。

b. 调节流速:根据医嘱,调节饲料的流速,通常使用滴定器或者泵控制。

c. 监测患者反应:在饲料输注过程中,护士需要密切观察患者的反应,包括呼吸、心率、血压等,以及是否有不适感。

8. 完成操作a. 清洗和消毒:将使用过的设备进行清洗和消毒,以确保下次使用时的无菌性。

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要长期卧床或不能正常进食的患者。

正确的鼻饲技术操作流程对于患者的健康和安全至关重要。

下面将详细介绍鼻饲技术的操作流程,以便医护人员能够准确地进行操作。

1. 准备工作。

在进行鼻饲之前,首先需要准备好所需的器材和药物。

包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

同时,需要确认患者的身体状况是否适合进行鼻饲,包括鼻腔是否有异常情况,是否存在鼻出血等情况。

2. 术前准备。

在进行鼻饲之前,需要告知患者鼻饲的目的和过程,并取得患者的同意。

同时,需要让患者保持坐位或半卧位,以便进行操作。

医护人员需要洗手并戴上手套,以确保操作的清洁和卫生。

3. 鼻饲管插入。

将鼻饲管涂抹少许润滑剂,然后轻轻地将鼻饲管插入患者的鼻孔,直到鼻咽部。

在插入过程中,需要让患者屏住呼吸,并在插入后要求患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管通过食管进入胃部。

4. 确认位置。

在插入鼻饲管后,需要通过注射生理盐水的方式,确认鼻饲管的位置是否准确。

通常情况下,注射生理盐水后,患者会感到有液体流入胃部的感觉,这时可以确认鼻饲管的位置是否正确。

5. 输液。

确认鼻饲管位置准确后,即可开始输液。

首先需要通过注射器将营养液抽入注射器内,然后连接到鼻饲管上,缓慢地将营养液注入胃部。

在输液的过程中,需要观察患者的反应,一旦出现不适或异常情况,需要立即停止输液并及时处理。

6. 完成操作。

当鼻饲液输注完成后,需要将鼻饲管缓慢地拔出,然后让患者适当休息,并观察患者的反应。

同时,需要清洗和消毒鼻饲管,并妥善保存,以备下次使用。

7. 注意事项。

在进行鼻饲操作时,需要注意以下几点,一是操作时要轻柔,避免对患者造成不适;二是注意鼻饲管的清洁和消毒,避免感染;三是在操作过程中要随时观察患者的反应,一旦出现异常情况要及时处理。

以上就是鼻饲技术操作流程的详细介绍,希望医护人员能够严格按照操作流程进行操作,确保患者的健康和安全。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,通常用于需要辅助喂养的病人或者无法正常进食的病患。

鼻饲法操作流程需要严格按照规范进行,以确保病人能够安全、有效地接受营养补充。

下面将介绍鼻饲法的操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲法前,首先需要准备好所需的器械和营养物质。

器械包括鼻饲管、注射器、生理盐水、营养液等。

在使用之前,需要检查这些器械是否完好,确保没有损坏或者污染。

另外,还需要准备好洗手液、手套、口罩等个人防护用品,以及清洁鼻腔的棉签或纱布。

2. 术前准备。

在进行鼻饲法前,需要先进行术前准备。

首先是洗手,用洗手液充分清洁双手,然后戴上手套和口罩。

接下来,需要让病人保持坐位或半坐位,用纱布或棉签清洁鼻孔和鼻腔周围的皮肤,以确保操作区域干净无菌。

3. 插入鼻饲管。

选择合适长度和直径的鼻饲管,涂抹适量润滑剂,然后小心地将鼻饲管插入病人的鼻孔中,沿着鼻腔的自然弯曲轻轻推进,直至鼻饲管到达胃部位置。

在插入的过程中,需要注意避免用力过猛或者刺激到鼻腔黏膜,以免引起不适或损伤。

4. 确认位置。

插入鼻饲管后,需要通过注射生理盐水或空气来确认鼻饲管的位置是否正确。

通过注射生理盐水,观察是否有反应,或者通过听诊的方式来确认鼻饲管是否已经到达胃部。

确认位置正确后,即可进行后续操作。

5. 输送营养物质。

将预先准备好的营养液注入注射器中,然后将注射器连接到鼻饲管上。

缓慢地将营养液注入鼻饲管,注意观察病人的反应,以确保没有出现不适或者误吞的情况。

在输送营养物质的过程中,需要注意控制速度和数量,以免造成胃部不适或者过度负担。

6. 拔出鼻饲管。

在完成鼻饲操作后,需要小心地将鼻饲管从病人的鼻孔中拔出。

在拔出的过程中,需要让病人配合,保持呼吸平稳,避免用力或者突然动作,以免引起不适或者损伤。

7. 清洁和记录。

完成鼻饲操作后,需要及时清洁鼻饲管和其他使用过的器械,以及清洁病人的鼻腔和周围皮肤。

另外,还需要记录鼻饲的时间、数量、反应等相关信息,以便于后续的观察和管理。

鼻饲操作流程及评分标准

鼻饲操作流程及评分标准

鼻饲操作流程及评分标准鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的医疗操作,常用于患有吞咽困难或无法正常进食的患者。

本文将介绍鼻饲的操作流程,并提供相应的评分标准,以确保操作的准确性和安全性。

操作流程1. 准备工作:在进行鼻饲操作前,操作者需要事先准备好所需器械和相关物品。

具体准备工作如下:- 清洁双手:操作者需确保自己的双手已清洁干净,并佩戴干净的手套。

- 确认医嘱:操作者需要仔细阅读医嘱,了解该患者的具体饲养要求和营养物质配比。

- 准备鼻饲管:选择合适尺寸的鼻饲管,确保其无损坏和污染,并用生理盐水进行冲洗清洁。

- 准备营养物质:根据医嘱准备好所需的营养物质,并将其充分摇匀。

2. 术前准备:在开始操作前,操作者应对患者进行必要的术前准备,确保患者处于良好的状态,具体包括:- 让患者取坐位或半卧位:鼻饲操作时,患者应处于坐位或半卧位的姿势,使操作更加便捷。

- 鼻腔清洁:使用生理盐水清洗患者的鼻腔,以确保鼻腔通畅且清洁。

3. 进行鼻饲操作:操作者需严格按照以下流程进行鼻饲操作:- 佩戴手套:确保双手清洁后,戴上干净的手套。

- 核对身份:与患者确认身份,确保操作正确。

- 消毒鼻孔:使用酒精消毒棉球擦拭患者鼻孔口,保持操作区域的清洁。

- 插入鼻饲管:将预先准备好的鼻饲管从鼻孔缓慢插入,直至管尖进入胃部。

- 固定鼻饲管:使用透明胶带或绷带将鼻饲管的外端固定在患者的脸部或头部,使其稳定且不易脱落。

- 连接营养袋:将预先准备好的营养袋与鼻饲管连接,确保连接处无空气进入。

- 开始鼻饲:打开营养袋的夹子,调节输送速度,并观察患者的反应和耐受程度。

评分标准为了确保鼻饲操作的准确性和安全性,以下是常用的评分标准,供操作者进行参考和评估:1. 鼻腔通畅与清洁度评分:- 通畅度评分:根据鼻腔通畅程度,评分范围为1-5分,1表示鼻腔完全阻塞,5表示鼻腔通畅无阻。

2. 鼻饲管位置评分:- 深度评分:根据鼻饲管插入胃部的深度,评分范围为1-5分,1表示鼻饲管插入不足,5表示鼻饲管插入深度适宜。

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程
(3)将胃管末端置于水中无气体逸出。
3
9、证实胃管在胃内,脱手套,洗手,用胶布固定于一侧鼻翼及颊部。
3
10、胃管开口接注射器,先缓慢注入少量温开水,再抽吸流质食物缓慢注入,注食完毕后再注入20~50ml温开水冲洗管腔,用营养泵持续滴入时将流质食物放在专用的容器内,滴注端接胃管,可连续滴入。
6
11、鼻饲完毕,将胃管末端反折,用纱布包好,妥善固定。
4
4、测量插管长度(成人45~55cm,按患者的身高体型延长5~10cm;婴幼儿14~18cm,即从发际到剑突的距离)。标记胃管刻度,用液状石蜡润滑胃管前端。
3
5、左手托胃管,右手持胃管前端延一侧鼻孔轻轻插入,至咽喉部(约14~15cm)时,嘱病人做吞咽动作同时迅速将胃管插入。插入不畅时应检查胃管是否盘在口中。
鼻饲技术操作流程
操作流程及质量标准
标准分


人员:衣帽整洁、洗手、戴口罩
3
插管用物:治疗盘内置压舌板、胃管、50ml注射器、纱布2张,液体石蜡,无菌手套、弯盘、胶布、棉签、治疗巾、听诊器,鼻饲流质(200ml,38~40℃);治疗碗内盛温开水。拔管用物:治疗盘内放纱布、弯盘,必要时备松节油、棉签。
5
100
8
6、昏迷患者应现将其头后仰,插至咽喉部(约15cm),再用一手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,插至需要的长度。
7、插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、发绀等情况,表示误入气管,应立即拔出,待病人休息片刻后重插。
8、确定是否在胃内。
(1)接注射器于胃管末端,回抽能抽出胃液。
(2)置听诊器于胃部,用注射器从胃管快速注入10ml空气,能听到气过水声。
5
将拔除的胃管放于弯盘内,清洁病人口鼻、面部,擦净胶布痕迹。

鼻饲技术操作流程(护理部新版)

鼻饲技术操作流程(护理部新版)

鼻饲技术操作流程一、操作前准备1、护士仪表端庄:着装整洁、六步洗手法洗手、戴口罩。

2、评估:您好,您是6床张明吗?请让我核对您的床尾卡。

遵医嘱要给您留置一根胃管,请您配合。

您是否大小便,请让我检查一下鼻腔.鼻腔通畅,周围环境安静整洁。

您先休息一下,我去准备用物,马上过来.3、物品准备:治疗盘内盛:一次性胃管、润滑剂、治疗巾、压舌板、弯盘、治疗碗内(放纱布3块、镊子1把)、棉签、胶布、别针、手电筒、听诊器、20ml注射器、50mL注射器,快速手消毒剂、污物容器。

用物准备齐全,均在有效期内。

各位评委老师好!我是1号选手ⅩⅩⅩ,今天参赛的项目是鼻饲操作技术,现各项用物已准备完毕,请问老师是否开始?评委老师:开始。

(开始计时)二、操作流程1、核对医嘱与治疗单。

2、携用物至患者床边。

2床李明,请让我核对您的腕带。

3、协助病人取舒适体位卧位或半坐位、治疗巾围于患者颌下,弯盘置于口角处。

准备胶布。

4、用棉签清洁鼻孔,检查一次性胃管,测量插胃管的长度(病人发际至剑突或耳垂至鼻尖再到剑突、成人45一55㎝、婴幼儿14一18㎝)并标记。

5、将少量润滑剂倒于纱布上,滑润胃管前端,一手持纱布托住胃管、一手持镊子夹住胃管前端,沿选定侧鼻孔轻轻插入,动作轻柔,插入10一15㎝时,清醒患者让其做吞咽动作,顺势将胃管插入所测量的长度;若插入困难检查口腔.口述(为昏迷患者插胃管,插入10一15㎝时,操作者左手将患者头部托起,使下颌靠近胸骨炳,以增大咽部通道的弧度,将胃管顺利插入胃内).用胶布固定于鼻翼。

6、确认胃管在胃内的方法:(1)用(20ml)注射器抽出胃液。

口述(2)注射器注入20ml空气听胃部有气过水声.(3)胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出.7、固定:(证明胃管在胃内后),将胃管用胶布固定在面颊部.注明插管时间.8、(用50ml注射器)先注入10~20ml温开水,以一手折起胃管末端,另一手用注射器抽吸50~60ml液体食物,(食物温度38℃-40℃左右)接胃管缓缓推入胃中(每次量少于200ml、间隔至少2小时).9、鼻饲后注入10~20ml温开水,保持胃管清洁,以防堵塞.10、处理胃管末端,胃管末端封闭,用纱布包好,夹子夹好,用别针将胃管固定于衣领或枕旁.11、撤去治疗巾和弯盘,擦净口鼻处.12、整理用物,交代注意事项,协助患者取舒适体位、洗手、记录。

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程

鼻饲法操作流程鼻饲法是将导管经鼻腔插入胃内,从管内灌注流质食物、水分和药物的方法。

适用于不能由口进食的患者,如昏迷、口腔疾患、食管狭窄、早产儿及病情危重的患者。

以下是鼻饲法的详细操作流程:一、操作前准备1、护士准备着装整洁,洗手,戴口罩。

熟悉患者病情,了解患者的意识状态、吞咽功能等。

2、用物准备治疗盘内:鼻饲包(胃管、镊子、压舌板、治疗碗、纱布、弯盘)、50ml 注射器、听诊器、石蜡油、棉签、胶布、别针、夹子、温开水适量、鼻饲液(温度 38℃ 40℃)。

治疗车下层:生活垃圾桶、医疗垃圾桶。

3、患者准备向患者及家属解释鼻饲的目的、方法、注意事项,取得患者及家属的配合。

协助患者取半坐卧位或坐位,无法坐起者取右侧卧位,头颈部自然伸直。

4、环境准备环境整洁、安静、舒适,温湿度适宜。

二、操作步骤1、测量胃管插入长度前额发际至胸骨剑突的距离,或由鼻尖经耳垂至胸骨剑突的距离,一般成人约 45 55cm,儿童约 14 18cm。

2、润滑胃管打开鼻饲包,将胃管取出,用石蜡油润滑胃管前端。

3、插管左手持纱布托住胃管,右手持镊子夹住胃管前端,沿一侧鼻孔缓缓插入。

插入 10 15cm(咽喉部)时,嘱患者做吞咽动作,顺势将胃管插入。

如患者出现恶心,应暂停片刻,嘱患者深呼吸;如插入不畅,应检查胃管是否盘曲在口中;如患者出现呛咳、呼吸困难等情况,应立即拔出胃管,休息片刻后重新插入。

4、确认胃管在胃内有三种方法可以确认胃管是否在胃内:用注射器抽吸,能抽出胃液。

将听诊器置于患者胃部,用注射器向胃管内注入 10ml 空气,能听到气过水声。

将胃管末端放入盛水的碗中,无气泡逸出。

5、固定胃管确认胃管在胃内后,用胶布将胃管固定在鼻翼及面颊部。

6、灌注食物先注入少量温开水,以润滑管腔。

再缓慢注入鼻饲液,每次不超过 200ml,间隔时间不少于 2 小时。

鼻饲完毕后,再注入少量温开水,冲洗胃管,避免食物残留。

7、处理用物协助患者清洁面部,整理床单位。

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食的操作流程和注意事项

鼻饲饮食的操作流程和注意事项
鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃部的方法,常用于无法正常进食的患者。

鼻饲的操作流程和注意事项非常重要,下面将详细介绍。

操作流程:
1. 准备工作:准备好所需的鼻饲管、营养液、注射器、生理盐水等器具,并确保器具的清洁卫生。

2. 患者准备:让患者坐起或半坐位,头稍微仰起,以便更容易插入鼻饲管。

3. 插入鼻饲管:润滑鼻饲管,轻轻插入患者的鼻孔,直至到达胃部。

在插入过程中要注意避免过度插入,以免损伤鼻腔。

4. 确认位置:通过注射少量生理盐水,观察患者是否有吞咽反应,确认鼻饲管已经到达胃部。

5. 输送营养液:连接注射器或输液袋,缓慢注入营养液,注意避免过快注入导致患者不适。

6. 完成操作:完成鼻饲后,拔出鼻饲管,让患者保持坐位,避免出现呕吐等不适症状。

注意事项:
1. 操作前要仔细检查鼻饲管是否完好无损,避免使用已经破损的鼻饲管。

2. 操作时要轻柔细心,避免过度插入或插入不当导致鼻腔或喉部损伤。

3. 在插入鼻饲管时,要避免患者突然咳嗽或呼吸困难,及时停止操作并重新调整位置。

4. 输送营养液时,要注意营养液的温度和流速,避免过热或过冷的营养液刺激患者的胃部。

5. 操作完成后要及时清洁鼻饲管和器具,避免细菌感染。

总之,鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的操作流程和注意事项能够确保患者的安全和舒适,提高治疗效果。

在进行鼻饲操作时,医护人员应严格按照规范操作,确保患者的健康和安全。

鼻饲操作流程及注意事项

鼻饲操作流程及注意事项

鼻饲操作流程及注意事项
鼻饲是一种通过鼻子将食物或药物输送到胃部的医疗操作,可用于各种不同的医疗情况中。

下面是鼻饲的基本操作流程及注意事项。

操作流程:
1.准备:将所需用品准备充分,包括鼻饲管、注射器、食物或药物、清洁饮用水和一些纸巾。

2.准备环境:在操作区域上铺好一张干净的毛巾,并用清洁饮用水对鼻饲器具消毒。

3.选择正确的鼻孔:让患者坐起来,并且选择一个宽大、无毛、结构简单的鼻孔,用干净的毛巾将头固定。

4.插入鼻饲管:涂抹一些润滑剂,将鼻饲管缓慢地从鼻孔内插入,并保证其不会过于深入。

5.导入药物或食物:将药物或食物用注射器注入鼻饲管内。

6.取出鼻饲管:仔细观察患者是否有呼吸困难和呕吐,然后缓慢将鼻饲管从鼻孔内拔出。

注意事项:
1.严格遵守操作规程,确保清洁卫生。

2.选择宽大、清洁、无毛的鼻孔,并且确保患者呼吸通畅。

3.插入鼻饲管时,必须缓慢进行,避免损伤粘膜,导致感染或出血。

4.注射药物或食物时,必须注入适当的量,避免引起呕吐或过量摄入。

5.取出鼻饲管时,必须缓慢、轻柔,避免伤害鼻腔。

6.操作过程中使用无菌器具,并保证操作者和患者的手部清洁卫生。

总之,在进行鼻饲操作时,首先必须保证患者的安全和健康,同时要遵守严格的操作流程和注意事项,确保操作的成功完成。

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程以鼻饲技术操作流程为标题,本文将为大家介绍鼻饲技术的操作流程。

鼻饲技术是一种通过鼻子将营养液或药物送入胃部的方法,适用于患有吞咽困难、胃肠道疾病或手术后需要营养支持的患者。

下面,我们将为大家详细介绍鼻饲技术的操作流程。

1.准备工作医护人员需要将所需的鼻饲管、营养液或药物、注射器等器材准备好,并对患者进行评估,确定使用鼻饲技术的必要性和安全性。

2.选择合适的鼻饲管根据患者的年龄、体重、病情等因素,选择合适的鼻饲管。

成人一般选用直径为8-12mm的鼻饲管,而儿童则需要选择较小口径的鼻饲管。

3.准备好鼻饲管将鼻饲管浸泡在温水中,使其变得柔软,然后涂上少量润滑剂,以便更容易插入患者的鼻腔。

同时,准备好固定鼻饲管的胶布或绷带。

4.洗手、穿戴手套在进行鼻饲技术操作前,医护人员需要进行手部消毒,并穿戴干净的手套以避免交叉感染。

5.插入鼻饲管将涂有润滑剂的鼻饲管插入患者的鼻孔,向下轻轻推进,直到鼻饲管到达咽喉部。

然后,让患者低头,将鼻饲管顺着食管滑入胃部。

6.检查鼻饲管的位置在将鼻饲管插入患者的胃部后,医护人员需要进行位置检查,以确保鼻饲管已经正确插入胃部而不是气管或肺部。

可以通过X光或PH试纸检查鼻饲管的位置。

7.连接营养液或药物鼻饲管插入位置正确后,将营养液或药物连接到鼻饲管的管子上,并根据患者的需要进行调节。

8.固定鼻饲管将鼻饲管固定在患者鼻子上,以防止鼻饲管在运动或吞咽时脱落。

9.结束操作将营养液或药物输送完毕后,将鼻饲管从患者鼻孔中拔出,并进行口腔清洗和护理。

鼻饲技术是一种安全有效的营养支持方法,但在使用前需要仔细评估患者的病情和身体状况,确保能够正确地进行操作,避免不必要的风险。

鼻饲操作流程

鼻饲操作流程

鼻饲操作流程鼻饲是一种通过鼻孔将营养液或药物输送到胃部的方法,通常用于无法正常进食的患者,如昏迷、口腔手术后、吞咽困难等情况。

正确的鼻饲操作流程对于患者的健康至关重要,下面将介绍鼻饲的操作流程。

1. 准备工作。

在进行鼻饲操作之前,需要准备好所需的器材和药物。

首先,要确认鼻饲管的长度,一般来说,成人的鼻饲管长度为50-60厘米,儿童的长度为40-50厘米。

然后准备好营养液或药物,确保其温度适宜,不要过热或过冷。

此外,还需要准备好注射器、吸引器、消毒液、手套等。

2. 患者准备。

在进行鼻饲操作之前,需要告知患者操作的目的和过程,取得患者的同意。

然后让患者取坐或半坐位,头稍微仰起,以便于操作。

同时,让患者用温水漱口,清洁口腔,以防止操作过程中出现感染。

3. 操作步骤。

(1)洗手。

进行鼻饲操作之前,护士需要彻底洗净双手,并戴上手套,以确保操作的卫生。

(2)测量鼻饲管长度。

将鼻饲管从鼻孔插入,通过鼻腔到胃部。

为了确保鼻饲管的长度合适,可以在鼻饲管上标记出合适的长度,以便于插入时的掌握。

(3)润滑鼻饲管。

在插入鼻饲管之前,需要将鼻饲管涂抹上适量的润滑剂,以减少患者的不适感和减轻插入时的摩擦。

(4)插入鼻饲管。

将润滑后的鼻饲管从一侧的鼻孔缓慢插入,同时让患者做吞咽动作,以帮助鼻饲管顺利通过咽喉进入食管和胃部。

在插入过程中,需要注意患者的呼吸情况,避免患者窒息。

(5)确认位置。

插入鼻饲管后,需要通过注射器向鼻饲管内注入少量空气,并听取胃部的气体声,以确认鼻饲管已经进入胃部。

(6)给药或灌食。

确认鼻饲管位置正确后,可以通过注射器将营养液或药物缓慢地注入鼻饲管内,让其顺利进入胃部。

在给药或灌食的过程中,需要注意患者的反应,避免出现吸入或呛咳等情况。

4. 操作后处理。

鼻饲操作完成后,需要将鼻饲管从鼻孔中取出,并清洁患者的口腔和鼻孔,以保持卫生。

同时,将使用过的器材进行消毒和清洁,以备下次使用。

总结。

鼻饲是一种重要的营养支持方法,正确的鼻饲操作流程对于患者的康复至关重要。

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准
鼻饲技术
(一)目的
对不能经口进食的患者,从胃管灌入流质食物,确保患者摄入足够的营养、水分和药物,以利早日康复。

(二)实施要点
1、评估患者:
(1)询问患者身体状况,了解患者既往有无插管经历;
(2)向患者解释,取得患者合作;
(3)评估患者鼻腔状况,包括鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔弯曲、息肉等,既往有无鼻部疾患
2、指导要点:
(1)告知患者插胃管和鼻饲可能造成的不良反应;
(2)告知患者鼻饲操作过程中的不适及配合方法;
(3)指导患者在恶心时做深呼吸或吞咽动作;
(4)交待患者在带管过程中的注意事项,避免胃管脱出。

(三)注意事项
1、插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重插;
2、昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部约10-15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度;
3、每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医师减量或者暂停鼻饲;
4、鼻饲给药时应先将药研碎,溶解后注入;鼻饲前后均应用20毫升水冲洗导管,防止管道堵塞;
5、鼻饲混合流食,应当间接加温,以免蛋白凝固;
6、对长期鼻饲的患者,应当定期更换胃管,普通胃管每周更换
一次,硅胶胃管每月更换一次。

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程

鼻饲技术操作流程鼻饲是一种通过鼻腔将营养物质输送到胃肠道的方法,通常应用于患有吞咽障碍、消化不良、胃肠道手术或需要加强营养补给的患者。

在鼻饲治疗中,正确的操作流程非常重要,下文将介绍鼻饲技术操作流程的详细步骤。

1. 准备工作在进行鼻饲治疗前,需要做好以下准备工作:•准备好所需药品、营养液或维生素丸等。

•患者需要处于半坐卧位或正坐位,嘴巴尽量关闭。

•患者需要先进行口腔清洁,刷牙、漱口或喝些水。

•治疗者应先进行手卫生,戴上手套。

2. 插入导管•浸湿鼻饲导管,让其变得柔软且易弯曲。

•沿着一侧鼻孔缓慢插入导管,避免用力推进。

•向下使导管滑动直到到达鼻咽部。

•让患者咽下口水,同时继续向前推进导管。

•观察导管通过腭、喉咙、食管和胃部。

3. 确定导管位置•向患者吹气或用听诊器等工具检查呼吸音,确定导管的位置。

•用注射器向导管中注入一些空气,同时听诊胃部是否有食物进入,以确定导管是否已经到达胃部。

•确认位置后,将导管固定在鼻子或侧脸上,避免导管滑出。

4. 输送营养物质•将药品、营养液等通过导管注入到胃部中。

•首先选择较小的剂量,慢慢增加药品的用量,以便患者更好地适应。

•每次注入药品后,需要用温水冲洗导管。

5. 结束治疗•治疗期间需要保持导管的通畅性,避免导管暴露在外,甚至弯折或拔出。

•鼻饲治疗通常需要在医生的指导下持续进行,直至达到预设的治疗效果。

•治疗结束时,需要轻轻拿出导管,检查鼻孔是否有出血,同时擦干外部鼻孔并清洗导管,彻底清洗保养。

以上就是鼻饲技术操作流程的详细步骤,需要在医生的指导下进行,严格按照流程操作,避免不必要的意外发生。

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准

鼻饲技术操作流程及评分标准鼻饲技术是一种通过将营养物质经由鼻腔导入胃肠道,以提供营养支持的方法。

它广泛应用于需要静脉途径不可行或不合适的患者,同时也可以用于急性或慢性胃肠疾病患者的喂养。

本文将详细介绍鼻饲技术的操作流程,并给出对操作的评分标准。

一、材料准备在进行鼻饲操作之前,必须准备好以下材料:1. 饲料:根据患者的营养需求,选择适当的饲料,通常是流质或半流质饮食。

饲料应事先充分准备好。

2. 鼻饲管:选择合适尺寸和软硬度的鼻饲管,确保其能够顺利插入鼻腔并到达胃部。

3. 注射器:用于抽取饲料并注入饲料到鼻饲管。

4. 生理盐水:用于冲洗鼻腔和鼻饲管,确保清洁卫生。

5. 固定带:用于固定鼻饲管,防止其脱出。

二、操作流程1. 患者准备1.1 空腹:在进行鼻饲操作前,患者应保持空腹状态,通常需要禁食4-6小时。

1.2 记录基础生命体征:包括血压、脉搏、呼吸频率、体温等。

2. 操作步骤2.1 患者体位:将患者置于半卧位,头部稍微仰起,确保舒适。

2.2 鼻腔准备:用生理盐水冲洗鼻腔,保持清洁。

2.3 引导鼻饲管插入:将插管端涂抹少量润滑剂,在向患者解释操作过程后,将管端轻轻插入患者鼻孔中,沿着鼻腔的自然曲线缓慢推进,直至到达胃部。

2.4 确认位置:通过给饲管注入空气,用听诊器听取胃部气体泡音,以确认饲管已经到达胃部。

2.5 起始饲喂:将准备好的饲料连接至鼻饲管,通过缓慢注射方式开始饲喂,确保饲料流入胃内。

2.6 完成操作:饲喂完成后,缓慢抽出鼻饲管,同时观察患者有无出血或不适反应。

2.7 记录操作情况:记录鼻饲操作的相关信息,包括饲喂量、饲喂时间、引流情况等。

三、评分标准为确保鼻饲操作的质量和安全性,需要制定一套评分标准。

1. 鼻腔准备评分- 0分:鼻腔未冲洗或无清洁记录。

- 1分:鼻腔冲洗过程中注意清洁,但操作不够规范。

- 2分:鼻腔冲洗过程中操作规范,保持良好清洁状况。

2. 饲管插入评分- 0分:插管过程粗暴或无穿刺记录。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

.
鼻饲技术操作规程
评 估
病人病情,意识状态、耐受及合作程度。

准 备
护士?按要求着装?洗手并擦干?戴口罩?按医嘱准备鼻饲饮食并备齐用物?检查用物
物品?处置车、医嘱单、快速手消液、
插管用物:胃管、胃管包(治疗巾、弯盘、压舌板、止血钳、镊子、纱布)、手套、棉签、石蜡油、胶布、别针、听诊器、灌注器
鼻饲用物:纱布、灌注器、温开水、鼻饲饮食 拔管用物:弯盘内盛纱布、松节油、棉签、手套等 环境?安静、安全
病人?取舒适卧位(最好坐位或半坐位) 方 法
插胃管?携物至床旁?核对?向病人解释?颌下铺治疗巾?戴手套?清洁并检查鼻腔?测量胃管长度?润滑胃管前端?插管?
检查胃管
置入位置?固定?在胃管尾端标识留置时间、深度?告知患者注意事项
鼻饲?核对?先检查胃管位置?注入20-30ml温开水?注食?再注20-50ml温开水冲洗胃管?关闭胃管末端?整理用物?按规定清洁消毒鼻饲用物?洗手?签字/记录入量
.
.
拔管?核对?向病人解释?戴手套?关闭胃管末端?轻起胶布?边拔边用纱布擦拭胃管?胃管弃于医用垃圾桶中?清洁面部?整理用物并消毒?洗手?记录
注意事项
①操作中注意观察病人反应
②插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻重查。

③昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部时约15厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

④插管固定后,在胃管尾端标识留置时间、深度,告知患者注意事项,避免胃管脱出
⑤鼻饲液温度38~40C,每次量〈200毫升,间隔时间不少于2小时。

鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。

⑥每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,并检
查患者有无胃潴留,胃内容物超过150毫升时,应当通知医生减量或者暂停鼻饲。

⑦鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管,防止管道阻塞。

⑧对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。

⑨拔管时嘱病人深呼吸,一手拿纱布,另一手在病人呼气时拔管,到咽喉处快速拔出。

.
.
/家属能够知晓护士的告知事项,对服务满意。

①患者
②护士操作规范,动作轻柔、熟练、节力,关心、体贴病人。

③鼻饲管插入成功,病人无特殊不适。

鼻饲期间病人无不良反应。

④用物处理正确。

一、目的对不能从口进食的患者,从胃管内灌注流质食物、保证病人摄入足够的营养、水分和药物。

二、理论提问、判断胃管在胃内的三种方法?1 )连接注射器于胃管末端回抽,抽出胃液即可证实在胃内。

答:(1毫升空气,102)置听诊器于病人胃区快速经胃管向胃内注入(同时在胃部听到气过水声。

3)将胃管末端置于盛水的治疗碗内无气泡逸出。

(、鼻饲技术操作的注意事项?2)插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入1答:(气管,应立即拔出,休息片刻重查。

)昏迷患者插管时,应将患者头向后仰,当胃管插入会厌部(2厘米,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽15时约部通道的弧度,使
管端沿后壁滑行,插至所需长度。

)每天检查胃管插入的深度,鼻饲前检查胃管是否在胃内,(3毫升时,应当并检查患者有无胃潴留,胃内容物超过150.
.
通知医生减量或者暂停鼻饲。

(4)鼻饲给药时应先研碎,溶解后注入,鼻饲前后均应用20毫升温水冲洗胃管,防止管道阻塞。

(5)鼻饲混合流食应当间接加温以免蛋白凝固。

(6)对长期鼻饲的患者应当定期更换胃管。

.
.
护理鼻饲技术操作要点及评分标准
科室姓名得分
. .
日期:监考人
.
.
.。

相关文档
最新文档